臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)(士)：補(bǔ)體檢測及應(yīng)用（題庫版）

臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)(士)：補(bǔ)體檢測及應(yīng)用（題庫版）1、單選

補(bǔ)體成分中屬于β球蛋白的是（）A.C1qB.C1rC.C1sD.C8E.C9正確答案：B參考解析：補(bǔ)體大多為糖蛋白，C1r屬于β球蛋白，C1q、C8為γ（江南博哥）球蛋白，C1s、C9為d球蛋白。2、單選

具有調(diào)理作用的補(bǔ)體裂解片段是（）A.C5aB.C5bC.C3aD.C3bE.C4b正確答案：D參考解析：補(bǔ)體激活過程中產(chǎn)生的C3b既可與細(xì)菌或其他顆粒物質(zhì)及IC結(jié)合，又與中性粒細(xì)胞或巨噬細(xì)胞表面的相應(yīng)受體結(jié)合，從而促進(jìn)吞噬細(xì)胞的吞噬作用，稱為補(bǔ)體的調(diào)理作用。參與調(diào)理作用的補(bǔ)體裂解片段和抗體均被稱為調(diào)理素。3、單選

測定補(bǔ)體C3成分的常用方法為（）A.酶免疫測定B.免疫比濁C.放射免疫測定D.發(fā)光免疫測定E.免疫電泳技術(shù)正確答案：B參考解析：補(bǔ)體C3屬于球蛋白，免疫原性很強(qiáng)，可制備特異性抗體。特異性抗體與血清中C3結(jié)合形成濁度，通過比濁即可測定血清中C3含量。4、單選

識別抗原抗體復(fù)合物的補(bǔ)體是（）A.C1qB.C1rC.C1sD.C2E.C1qrs正確答案：E參考解析：C1qrs可識別抗原抗體復(fù)合物。5、單選

總補(bǔ)體活性測定試驗(yàn)中，溶血素用量為（）A.0.5單位B.1.0單位C.1.5單位D.2.0單位E.4.0單位正確答案：D參考解析：總補(bǔ)體活性通過溶血試驗(yàn)測定，溶血素為定量，采用兩個溶血素單位。6、單選

下列關(guān)于補(bǔ)體活化的三條激活途徑的描述，錯誤的是（）A.三條途徑的膜攻擊復(fù)合物相同B.旁路途徑在感染后期發(fā)揮作用C.經(jīng)典途徑從C1激活開始D.旁路途徑從C3激活開始E.MBL途徑中形成的C3轉(zhuǎn)化酶是C4b2b正確答案：B參考解析：旁路激活途徑在細(xì)菌性感染早期，尚未產(chǎn)生特異性抗體時，即可發(fā)揮重要的抗感染作用。7、單選

總補(bǔ)體活性測定試驗(yàn)中，試驗(yàn)結(jié)果判定終點(diǎn)為（）A.不溶血B.25%溶血C.50%溶血D.75%溶血E.100%溶血正確答案：C參考解析：總補(bǔ)體活性通過溶血試驗(yàn)測定，因溶血程度與補(bǔ)體活性呈"S"曲線，50%溶血時，補(bǔ)體活性變化對溶血程度影響最大，試驗(yàn)最敏感。因此，采用50%溶血作為試驗(yàn)結(jié)果判定終點(diǎn)。8、單選

補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)檢測系統(tǒng)中血清做56℃，30分鐘處理是（）A.提高血清中抗體的激活狀體B.增強(qiáng)血清中抗原抗體的結(jié)合能力C.破壞補(bǔ)體，以排除標(biāo)本中補(bǔ)體對結(jié)果的影響D.破壞血清中的抗羊紅細(xì)胞成分E.增加補(bǔ)體活性正確答案：C參考解析：56℃，30分鐘可以滅活補(bǔ)體和某些非特異性因素。9、單選

關(guān)于補(bǔ)體的理化特性正確的是（）A.血清中不具有酶樣活性、耐熱的糖蛋白B.補(bǔ)體性質(zhì)穩(wěn)定C.在4℃活性可保持3～4天D.加熱56℃30分鐘滅活E.不易受各種理化因素的影響正確答案：D參考解析：補(bǔ)體是血清中具有酶樣活性、不耐熱的糖蛋白。補(bǔ)體性質(zhì)不穩(wěn)定，易受各種理化因素的影響。在-10℃活性可保持3～4天，加熱56℃30分鐘滅活，故補(bǔ)體活性檢測應(yīng)盡快進(jìn)行。10、單選

與C3缺陷相關(guān)的疾病（）A.腎小球腎炎B.遺傳性血管神經(jīng)性水腫C.嚴(yán)重感染D.CIC清除障礙E.陣發(fā)性夜間血紅蛋白尿正確答案：C參考解析：與C3缺陷相關(guān)的疾病是導(dǎo)致嚴(yán)重感染；C1抑制物缺乏與遺傳性血管神經(jīng)性水腫相關(guān)；細(xì)胞表面CR1缺陷與CIC清除障礙相關(guān)；DAF缺陷與陣發(fā)性夜間血紅蛋白尿相關(guān)；If、Hf缺陷與腎小球腎炎相關(guān)。11、單選

關(guān)于免疫溶血法測量補(bǔ)體活性的說法正確的是（）A.常用于替代途徑各成分的測定B.抗原為SRBCC.實(shí)驗(yàn)中有一組補(bǔ)體系統(tǒng)參與反應(yīng)D.不是以50%溶血作為指示終點(diǎn)E.檢測補(bǔ)體的蛋白含量正確答案：B參考解析：補(bǔ)體溶血試驗(yàn)采用綿羊紅細(xì)胞與溶血素在補(bǔ)體作用下導(dǎo)致溶血來反映補(bǔ)體的活性。12、單選

形成有嗜細(xì)胞作用的攻膜復(fù)合物，參與機(jī)體的特異性和非特異免疫應(yīng)答的途徑為（）A.經(jīng)典途徑B.替代途徑C.共同通路D.MBL途徑E.外源途徑正確答案：C參考解析：補(bǔ)體的激活主要有經(jīng)典、替代和MBL三種途徑。經(jīng)典途徑是以結(jié)合抗原后的IgG或IgM類抗體為主要激活劑，補(bǔ)體C1～C9全部參與的激活過程；替代途徑由病原微生物等細(xì)胞壁成分提供接觸面直接激活補(bǔ)體C3，然后完成C5～C9的激活過程；MBL途徑由急性炎癥期產(chǎn)生的甘露糖結(jié)合凝集素(MBL)與病原體結(jié)合后啟動的激活過程；三種途徑均會通過共同的末端通路，形成有嗜細(xì)胞作用的攻膜復(fù)合物，參與機(jī)體的特異性和非特異免疫應(yīng)答。13、單選

與C1抑制物缺乏的疾病（）A.腎小球腎炎B.遺傳性血管神經(jīng)性水腫C.嚴(yán)重感染D.CIC清除障礙E.陣發(fā)性夜間血紅蛋白尿正確答案：B參考解析：與C3缺陷相關(guān)的疾病是導(dǎo)致嚴(yán)重感染；C1抑制物缺乏與遺傳性血管神經(jīng)性水腫相關(guān)；細(xì)胞表面CR1缺陷與CIC清除障礙相關(guān)；DAF缺陷與陣發(fā)性夜間血紅蛋白尿相關(guān)；If、Hf缺陷與腎小球腎炎相關(guān)。14、單選

補(bǔ)體活化的旁路途徑激活過程中，與下列哪項(xiàng)作用無關(guān)（）A.過敏毒素產(chǎn)生B.膜攻擊復(fù)合物形成C.C3裂解為C3a和C3bD.C4裂解為C4a和C4bE.C5裂解為C5a和C5b正確答案：D參考解析：旁路激活途徑與經(jīng)典激活途徑不同之處在于激活是越過了C1、C4、C2三種成分，直接激活C3繼而完成C5至C9各成分的連鎖反應(yīng)。15、單選

以結(jié)合抗原后的IgG或IgM類抗體為主要激活劑，補(bǔ)體C1～C9全部參與的激活過程為（）A.經(jīng)典途徑B.替代途徑C.共同通路D.MBL途徑E.外源途徑正確答案：A參考解析：補(bǔ)體的激活主要有經(jīng)典、替代和MBL三種途徑。經(jīng)典途徑是以結(jié)合抗原后的IgG或IgM類抗體為主要激活劑，補(bǔ)體C1～C9全部參與的激活過程；替代途徑由病原微生物等細(xì)胞壁成分提供接觸面直接激活補(bǔ)體C3，然后完成C5～C9的激活過程；MBL途徑由急性炎癥期產(chǎn)生的甘露糖結(jié)合凝集素（MBL）與病原體結(jié)合后啟動的激活過程；三種途徑均會通過共同的末端通路，形成有嗜細(xì)胞作用的攻膜復(fù)合物，參與機(jī)體的特異性和非特異免疫應(yīng)答。16、單選

對某處理后的復(fù)合地基進(jìn)行現(xiàn)場豎向抗壓載荷試驗(yàn)，實(shí)測得三個測點(diǎn)的復(fù)合地基承載力特征值分別為：170kPa、178kPa、184kPa。試問，該復(fù)合地基承載力特征值（kPa）應(yīng)為下列（）項(xiàng)。（）A.170B.177.3C.178D.188正確答案：B17、單選

不能通過經(jīng)典途徑激活補(bǔ)體的Ig是（）A.IgMB.IgG3C.IgAD.IgG1E.IgE正確答案：E參考解析：經(jīng)典途徑是以結(jié)合抗原后的IgG或IgM類抗體為主要激活劑，此外非特異性凝集的免疫球蛋白也可以激活，IgE為單體結(jié)構(gòu)，不能通過經(jīng)典途徑激活補(bǔ)體。18、單選

補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)是（）A.僅能用于抗原的檢測B.不出現(xiàn)溶血為補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)陽性C.僅有兩個系統(tǒng)參與反應(yīng)D.出現(xiàn)溶血為補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)陽性E.只用于可溶性抗原的測定正確答案：B參考解析：補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)中，如果不出現(xiàn)溶血說明存在抗原抗體反應(yīng)，補(bǔ)體被消耗掉，即補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)陽性。19、單選

下列關(guān)于補(bǔ)體活化的經(jīng)典激活途徑的描述，錯誤的是（）A.主要激活物是抗原抗體復(fù)合物B.C1q分子必須與Ig結(jié)合后才能激活后續(xù)的補(bǔ)體成分C.C4是C1的底物，C4b很不穩(wěn)定D.激活順序?yàn)镃123456789E.分為識別和活化兩個階段正確答案：D參考解析：補(bǔ)體經(jīng)典激活途徑經(jīng)典途徑是IC激活C1q，進(jìn)而使C1r構(gòu)象改變而活化?；罨腃1r使C1s裂解，形成活化的C1復(fù)合物。該復(fù)合物使C4裂解成C4a和C4b，C4b使得C2裂解為C2a和C2b，并與C2a結(jié)合為C4b2a，就是CP的C3轉(zhuǎn)化酶。C4b2a使C3裂解為C3a和C3b，并結(jié)合為C4b2a3b，形成CP的C5轉(zhuǎn)化酶。該酶裂解C5，生成C5a和C5b，C5b和C6、C7生成C5b67，再和C8結(jié)合生成C5b678并嵌入靶細(xì)胞的細(xì)胞膜，繼而C9插入生成環(huán)形孔道就是所謂的攻膜復(fù)合物MAC，使靶細(xì)胞破裂死亡。因此，活化順序?yàn)镃142356789。20、單選

與細(xì)胞表面CR1缺陷的疾病（）A.腎小球腎炎B.遺傳性血管神經(jīng)性水腫C.嚴(yán)重感染D.CIC清除障礙E.陣發(fā)性夜間血紅蛋白尿正確答案：D參考解析：與C3缺陷相關(guān)的疾病是導(dǎo)致嚴(yán)重感染；C1抑制物缺乏與遺傳性血管神經(jīng)性水腫相關(guān)；細(xì)胞表面CR1缺陷與CIC清除障礙相關(guān)；DAF缺陷與陣發(fā)性夜間血紅蛋白尿相關(guān)；If、Hf缺陷與腎小球腎炎相關(guān)。21、單選

由病原微生物等胞壁成分提供接觸面直接激活補(bǔ)體C3，然后完成C5～C9的激活過程為（）A.經(jīng)典途徑B.替代途徑C.共同通路D.MBL途徑E.外源途徑正確答案：B參考解析：補(bǔ)體的激活主要有經(jīng)典、替代和MBL三種途徑。經(jīng)典途徑是以結(jié)合抗原后的IgG或IgM類抗體為主要激活劑，補(bǔ)體C1～C9全部參與的激活過程；替代途徑由病原微生物等細(xì)胞壁成分提供接觸面直接激活補(bǔ)體C3，然后完成C5～C9的激活過程；MBL途徑由急性炎癥期產(chǎn)生的甘露糖結(jié)合凝集素(MBL)與病原體結(jié)合后啟動的激活過程；三種途徑均會通過共同的末端通路，形成有嗜細(xì)胞作用的攻膜復(fù)合物，參與機(jī)體的特異性和非特異免疫應(yīng)答。22、單選

補(bǔ)體系統(tǒng)經(jīng)典激活途徑與旁路激活途徑的匯合點(diǎn)是（）A.C1B.C2C.C3D.C4E.C5正確答案：C參考解析：補(bǔ)體替代激活途徑繞過C1、C4，直接從C3活化開始，C3即為兩種途徑的匯合點(diǎn)。23、單選

與If、Hf缺陷的疾?。ǎ〢.腎小球腎炎B.遺傳性血管神經(jīng)性水腫C.嚴(yán)重感染D.CIC清除障礙E.陣發(fā)性夜間血紅蛋白尿正確答案：A參考解析：與C3缺陷相關(guān)的疾病是導(dǎo)致嚴(yán)重感染；C1抑制物缺乏與遺傳性血管神經(jīng)性水腫相關(guān)；細(xì)胞表面CR1缺陷與CIC清除障礙相關(guān)；DAF缺陷與陣發(fā)性夜間血紅蛋白尿相關(guān)；If、Hf缺陷與腎小球腎炎相關(guān)。24、單選

能協(xié)助清除免疫復(fù)合物的補(bǔ)體裂解片段是（）A.C3aB.C3bC.C5aD.iC3bE.C3d正確答案：B參考解析：抗原抗體在體內(nèi)結(jié)合形成的循環(huán)免疫復(fù)合物如未被及時清除而沉積于組織中，則可活化補(bǔ)體，造成組織損傷。而補(bǔ)體成分的存在，可減少免疫復(fù)合物的產(chǎn)生，溶解已生成的復(fù)合物。C3和C4可共價結(jié)合到免疫復(fù)合物上，阻礙免疫復(fù)合物相互結(jié)合形成大網(wǎng)格在組織中沉積。補(bǔ)體激活途徑產(chǎn)生的C3b，嵌入到抗原抗體的網(wǎng)格中，與抗體結(jié)合，使抗體與抗原分子間親和力降低，部分抗原抗體分離，導(dǎo)致復(fù)合物變小，易于排出或降解。25、單選

由急性炎癥期產(chǎn)生的甘露糖結(jié)合凝集素與病原體結(jié)合后啟動的激活過程為（）A.經(jīng)典途徑B.替代途徑C.共同通路D