急性左心衰專項(xiàng)護(hù)理考核試題及答案

急性左心衰專項(xiàng)護(hù)理一、單選題1、硝普鈉的用藥連續(xù)時(shí)間不宜超過（）[單選題]*A、6小時(shí)B、8小時(shí)C、12小時(shí)D、24小時(shí)√2、急性左心衰竭首選的利尿劑為（）[單選題]*A、速尿√B、氫氯噻嗪C、螺內(nèi)酯D、阿米洛利3、急性左心衰竭的主要臨床表現(xiàn)（）[單選題]*A、突然發(fā)生的重度呼吸困難，端坐呼吸B、咳嗽頻繁、咳粉紅色泡沫樣痰C、心率加快，可聞室性奔馬律D、以上都是√4.嗎啡治療急性左心衰竭的劑量是（）[單選題]*A、1-3mgB、5-6mgC、3-5mg√D、6-7mg5.急性左心衰患者每天攝入液體量一般宜在（）以內(nèi)。[單選題]*A、1500ml√B、2000mlC、2500mlD、3000ml6.呋塞米（速尿）的作用是（）[單選題]*A、減輕心肌后負(fù)荷B、減輕心肌前負(fù)荷√C、解除支氣管痙攣D、擴(kuò)張小血管7.洋地黃藥物中毒所致心律失常中，最常見的是（）[單選題]*A、室上性心動(dòng)過速B、室顫C、室性早搏√D、竇性心動(dòng)過速8.護(hù)士在發(fā)給心衰患者地高辛之前,應(yīng)該先數(shù)心率,若心率少于多少次則不能給藥（）[單選題]*A、90次/分B、80次/分C、70次/分D、60次/分√9.下述心力衰竭的定義正確的是()。[單選題]*A、心輸出量低于正常B、每搏心輸出量低于正常C、由原發(fā)性心肌舒縮功能障礙引起的泵衰竭D、心輸出量絕對(duì)或相對(duì)減少，不足以滿足全身組織代謝需要√10.心力衰竭時(shí)不可能出現(xiàn)下述變化的是()。[單選題]*A、心臟指數(shù)正常B、射血分?jǐn)?shù)大于正常√C、心率加快D、動(dòng)脈壓正常11.左心衰竭病人新近出現(xiàn)右心衰竭，會(huì)表現(xiàn)出()。[單選題]*A、肺淤血，水腫加重B、肺淤血，水腫減輕√C、肺淤血，體循環(huán)淤血加重D、肺淤血加重，體循環(huán)淤血減輕12.心力衰竭時(shí)，機(jī)體不可能出現(xiàn)的變化是()。[單選題]*A、通過緊張?jiān)葱詳U(kuò)張加強(qiáng)心肌收縮力B、交感神經(jīng)興奮使心率加快C、腎素－血管緊張素－醛固酮系統(tǒng)激活，增加血容量D、動(dòng)脈壓和靜脈壓可保持正?！?3.左心功能不全時(shí)發(fā)生呼吸困難的主要機(jī)制是()。[單選題]*A、心臟缺血缺氧B、低血壓C、肺淤血、肺水腫√D、體循環(huán)淤血，回心血量減少14.不屬于決定心輸出量的基本因素是（）[單選題]*A、心肌收縮力B、前負(fù)荷C、心律√D、心率15.心衰患者最有特征性的改變是（）[單選題]*A、動(dòng)脈血氧分壓正常B、心輸出量降低√C、血容量增加D、動(dòng)脈血壓下降16.某心臟病患者輸液后出現(xiàn)呼吸困難并咳出粉紅色泡沫痰，應(yīng)考慮（）[單選題]*A、肺部感染B、肺血管破裂C、支氣管痙攣D、急性肺水腫√17.左心衰竭時(shí)夜間陣發(fā)性呼吸困難的發(fā)生機(jī)制，錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A、平臥位時(shí)下肢靜脈回流增加，使肺淤血和水腫加重B、泡沫樣痰阻塞氣道√C、平臥時(shí)膈肌上升肺活量顯著減少D、入睡后迷走神經(jīng)中樞緊張性升高，支氣管口徑變小18、不屬于肺淤血、肺水腫時(shí)發(fā)生呼吸困難的機(jī)制是（）[單選題]*A、肺順應(yīng)性升高√B、肺血管壁感受器受刺激C、支氣管粘膜腫脹D、肺換氣功能障礙19.以下不屬于左心衰竭的表現(xiàn)是（）[單選題]*A、呼吸困難B、惡心、嘔吐√C、疲乏無力D、咳嗽、咳痰E、煩躁不安20.提示左心衰竭的臨床表現(xiàn)是（）[單選題]*A、奇脈B、平脈C、水沖脈D、脈搏短促E、交替脈√二、多選題1、急性左心衰竭的特征是（）[多選題]*A、肺動(dòng)脈瓣第二心音亢進(jìn)√B、舒張?jiān)缙诒捡R律√C、心率慢D、雙肺布滿濕啰音和哮鳴音√2.急性左心衰的病因包括（）[多選題]*A、慢性心衰急性加重√B、急性心肌壞死和（或）損傷√C、急性血流動(dòng)力學(xué)障礙√D、甲亢3.嗎啡的不良反應(yīng)（）[多選題]*A、呼吸抑制√B、心動(dòng)過緩√C、血壓下降√D、血壓上升4.患者發(fā)生急性左心衰時(shí)，應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測（）[多選題]*A、血壓、呼吸、血氧飽和度、心率√B、心電圖√C、血電解質(zhì)√D、血?dú)夥治觥?.急性左心衰竭的藥物治療包括（）[多選題]*A、鎮(zhèn)靜劑√B、支氣管解痙劑√C、利尿劑√D、血管擴(kuò)張藥物√E、正性肌力藥物√三、判斷題1.急性左心衰急性發(fā)作時(shí)被迫端坐位。對(duì)√錯(cuò)2.急性心力衰竭是心內(nèi)科常見的急危重癥之一，其發(fā)病突然、進(jìn)展快，變化多，并發(fā)癥重，搶救必須爭分奪秒地立即進(jìn)行，否則可危及生命。對(duì)√錯(cuò)3.應(yīng)用血管擴(kuò)張劑時(shí)，根據(jù)血壓調(diào)整劑量，維持收縮壓在80-90mmHg。對(duì)錯(cuò)√4.硝普鈉見光易分解，應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用，避光滴注。對(duì)√錯(cuò)5.洋地黃類治療急性左心衰，可用毛花苷丙稀釋后靜注，首劑0.2-0.4mg。對(duì)錯(cuò)√測驗(yàn)1．急性左心衰竭時(shí)，病人需采取的體位是：（）[單選題]*A、平臥位B、頭高腳低位C、頭高腳高位D、半臥位E、坐位，兩腿下垂√2．病人體力活動(dòng)明顯受限，輕于日常的活動(dòng)即可引起乏力、心悸、呼吸困難，說明此時(shí)病人心功能處于：（）[單選題]*A、Ⅰ級(jí)B、Ⅱ級(jí)√C、Ⅲ級(jí)D、Ⅳ級(jí)E、無法確定3．引起夜間陣發(fā)性呼吸困難的機(jī)制錯(cuò)誤的是：（）[單選題]*A、臥位后回心血量增加，加重肺淤血B、臥位時(shí)橫膈上抬，肺活量減少C、熟睡時(shí)呼吸中樞敏感性降低D、睡眠時(shí)氣道內(nèi)分泌物堵塞√E、睡眠時(shí)迷走神經(jīng)興奮性增高，小支氣管收縮4．診斷急性肺水腫最有價(jià)值的表現(xiàn)為：（）[單選題]*A、嚴(yán)重呼吸困難B、兩肺濕性羅音C、交替脈D、端坐呼吸伴粉紅色泡沫樣痰√E、舒張