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文檔簡介
介入室圍手術(shù)期應急預案I.目的本預案旨在建立規(guī)范的介入室圍手術(shù)期應急處置流程,保障患者安全,最大程度降低意外事件帶來的不良后果。II.適用范圍本預案適用于所有在介入室進行手術(shù)治療的患者。III.預案執(zhí)行人員介入室全體工作人員均有責任執(zhí)行本預案,具體人員職責如下:1.醫(yī)師組:負責患者術(shù)前評估、手術(shù)操作、術(shù)中監(jiān)護和術(shù)后管理,并指揮搶救工作。2.護士組:負責患者的術(shù)前準備、術(shù)中配合、術(shù)后護理,并協(xié)助醫(yī)師進行搶救。3.技師組:負責設(shè)備的維護和使用,并在搶救過程中提供技術(shù)支持。4.麻醉科醫(yī)生:負責患者的麻醉管理,在發(fā)生意外事件時協(xié)助搶救。5.值班領(lǐng)導:負責協(xié)調(diào)各部門,組織搶救工作,并對搶救結(jié)果進行評估。IV.應急事件分類介入室圍手術(shù)期可能發(fā)生的應急事件主要包括:1.患者心臟驟停2.患者呼吸困難3.大出血4.過敏反應5.設(shè)備故障6.火災7.地震V.應急流程1.應急事件發(fā)生處理(1)發(fā)現(xiàn)應急事件一旦發(fā)生應急事件,在場工作人員應立即報告醫(yī)師組。(2)評估事件嚴重程度醫(yī)師組應迅速評估事件嚴重程度,判斷是否需要立即搶救。(3)立即啟動搶救措施根據(jù)事件性質(zhì),立即啟動相應的搶救措施,具體措施見下文各事件的處理流程。(4)報告值班領(lǐng)導在場人員應立即報告值班領(lǐng)導,說明事件情況和搶救措施。2.不同應急事件的處理流程(1)患者心臟驟停立即停止手術(shù)。醫(yī)師和護士進行心肺復蘇(CPR)。麻醉科醫(yī)生給予呼吸支持。呼叫值班領(lǐng)導。根據(jù)患者情況,考慮使用除顫器。(2)患者呼吸困難停止手術(shù),調(diào)高吸氧流量。給予鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥物。醫(yī)師立即進行插管。呼叫麻醉科醫(yī)生協(xié)助。準備氣管插管和呼吸機等設(shè)備。(3)大出血醫(yī)師立即止血。護士迅速輸入液體和血制品。呼叫值班領(lǐng)導。準備手術(shù)室,備用輸血。(4)過敏反應立即停止注射過敏藥物。給予腎上腺素、抗組胺藥物和糖皮質(zhì)激素。準備氣管插管和呼吸機。呼叫值班領(lǐng)導。(5)設(shè)備故障立即停止手術(shù)。聯(lián)系技師組進行維修。準備備用設(shè)備。評估故障對手術(shù)的影響。(6)火災立即停止手術(shù),切斷電路。使用滅火器滅火。呼叫消防部門。疏散在場人員。(7)地震立即停止手術(shù),保護患者。關(guān)閉設(shè)備,斷開電源。護送患者到安全地帶。呼叫值班領(lǐng)導。VI.搶救記錄搶救結(jié)束后,醫(yī)師應填寫搶救記錄,包括以下信息:1.應急事件發(fā)生時間。2.事件類型。3.搶救過程。4.搶救結(jié)果。5.注意事項。VII
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