2020年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)》試題及答案(卷三)

百度文庫(kù)-趙德林作品百度文庫(kù)-趙德林作品2020年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)》試題及答案（卷三）一、A11、游離二氧化硅由于晶體結(jié)構(gòu)不同，致纖維化能力表現(xiàn)為A、結(jié)晶型>無(wú)定型>隱晶型B、隱晶型>結(jié)晶型>無(wú)定型C、結(jié)晶型>隱晶型>無(wú)定型D、隱晶型>無(wú)定型>結(jié)晶型E、無(wú)定型>隱晶型>結(jié)晶型2、硅沉著病診斷分期的最主要依據(jù)是A、接觸矽塵的職業(yè)史B、臨床癥狀和體征C、矽塵的濃度D、化驗(yàn)檢查E、X線胸片3、速發(fā)型硅沉著病是指從事矽塵作業(yè)多長(zhǎng)時(shí)間出現(xiàn)的硅沉著病A、半年B、1～2年C、5年D、5～10年E、<1年4、晚發(fā)型硅沉著病是指A、接觸矽塵20年后才出現(xiàn)的硅沉著病B、矽塵作業(yè)工人在50歲以后出現(xiàn)的硅沉著病C、脫離矽塵作業(yè)后即出現(xiàn)的硅沉著病D、脫離矽塵作業(yè)若干年后才發(fā)現(xiàn)的硅沉著病E、以上都不是5、工業(yè)生產(chǎn)中以下哪一種肺塵埃沉著病最常見(jiàn)、進(jìn)展快、危害嚴(yán)重A、石棉肺B、電焊工肺塵埃沉著病C、硅沉著病D、石墨肺塵埃沉著病E、水泥肺塵埃沉著病6、矽肺診斷所必備的條件是A、確切的二氧化硅粉塵接觸史B、確鑿的x線胸片表現(xiàn)C、動(dòng)態(tài)觀察資料和該單位的矽肺流行病學(xué)調(diào)查情況D、確切的二氧化硅粉塵接觸史;確鑿的x線胸片表現(xiàn);動(dòng)態(tài)觀察資料和該單位的矽肺流行病學(xué)調(diào)查情況E、肺組織活檢7、矽肺的X線表現(xiàn)有A、圓形小陰影B、不規(guī)則形小陰影C、大陰影D、胸膜和肺門(mén)改變E、以上全有8、矽肺的典型病理改變是A、肺氣腫B、胸膜增生C、氣胸D、結(jié)節(jié)型矽肺E、胸膜斑9、下列晚發(fā)型矽肺發(fā)生的條件中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、接塵濃度高B、粉塵中的游離SiO2含量高C、接塵年限短D、脫塵時(shí)x線胸片未見(jiàn)明顯異常E、接塵者身體比較虛弱10、石棉小體是石棉肺的A、病理特征B、診斷標(biāo)準(zhǔn)C、接觸指標(biāo)D、X線表現(xiàn)E、無(wú)意義11、胸膜斑是以下哪種塵肺的病理特征A、矽肺B、煤肺C、石棉肺D、石墨塵肺E、以上全部12、痰中檢出石棉小體，說(shuō)明A、患有石棉肺B、患肺癌C、患胸膜間皮瘤D、石棉作業(yè)工人E、接觸過(guò)石棉13、石棉肺患者的肺功能降低A、與X線胸片表現(xiàn)無(wú)關(guān)B、往往比X線胸片表現(xiàn)出現(xiàn)的早C、往往比X線胸片表現(xiàn)出現(xiàn)的晚D、與X線胸片表現(xiàn)同步E、與X線胸片表現(xiàn)相反14、對(duì)準(zhǔn)備從事接塵作業(yè)職工進(jìn)行就業(yè)前體檢時(shí)，下列項(xiàng)目中哪個(gè)是不必要進(jìn)行的檢查項(xiàng)目A、職業(yè)史B、既往史和自覺(jué)檢查C、一般臨床檢查D、B超檢查E、拍攝胸片15、對(duì)已經(jīng)脫塵作業(yè)的工人，還應(yīng)定期作何種處理A、體內(nèi)排塵處理B、服用治療矽肺藥物C、脫敏治療D、定期體檢，以盡早發(fā)現(xiàn)異常E、不需任何處理16、我國(guó)《塵肺病診斷標(biāo)準(zhǔn)》適用于以下塵肺A、矽肺B、水泥塵肺C、鋁塵肺D、電焊工塵肺E、以上所有17、塵肺按病因分類(lèi)，哪一種是錯(cuò)誤的A、煤肺B、石棉肺C、棉塵肺D、煤矽肺E、矽肺18、粉塵在呼吸道的沉積方式有多種，哪項(xiàng)除外A、撞擊B、沉降C、巨噬細(xì)胞吞噬D、彌散作用E、被氣道上皮細(xì)胞及分泌物截留19、呼吸性粉塵是指直徑多大的粉塵A、>15μmB、>10μmC、=10μmD、<8μmE、<5μm20、可吸入性粉塵是指粒徑小于多少μm的粉塵A、粒徑<0.4μmB、粒徑<1μmC、粒徑<2μmD、粒徑<5μmE、粒徑<15μm21、粉塵在呼吸道的阻留與以下因素有關(guān)A、粉塵粒子的直徑B、粉塵粒子的比重C、粉塵粒子的形狀D、粉塵粒子的荷電性E、以上全部22、下列粉塵的理化特性何者致纖維化作用意義最大A、粉塵的化學(xué)成分和粉塵濃度B、粉塵的硬度C、粉塵的溶解度D、粉塵的荷電性E、粉塵的爆炸性23、同樣濃度和分散度的下列粉塵，何者致纖維化能力最強(qiáng)A、煤塵B、石英塵C、水泥塵D、滑石塵E、鉛塵24、粉塵的分散度是指A、粉塵的分布距離B、粉塵的分布均勻程度C、粉塵粒徑大小(μm)的數(shù)量或質(zhì)量組成百分比D、粉塵的漂浮能力E、粉塵的沉降能力25、粉塵對(duì)人體可有以下作用A、致纖維化B、刺激C、中毒D、致敏E、以上全部26、下述粉塵何者為無(wú)機(jī)粉塵A、農(nóng)藥粉塵B、橡膠粉塵C、水泥粉塵D、木塵E、谷物粉塵27、可吸入性纖維粉塵是指A、直徑>3μm，長(zhǎng)度<5μmB、直徑>3μm，長(zhǎng)度≥5μmC、直徑<3μm，長(zhǎng)度<5μmD、直徑<3μm，長(zhǎng)度≥5μmE、直徑<3μm，長(zhǎng)度≥9μm28、有化學(xué)毒性的粉塵，對(duì)人體的危害程度取決于粉塵的A、溶解度B、分散度C、形狀和硬度D、比重E、荷電性29、纖維粉塵是指縱橫徑之比A、>10:1B、>5:1C、>3:1D、<3:1E、>2:130、屬于人工合成的無(wú)機(jī)粉塵是A、鋁B、石英C、炸藥D、水泥E、木塵31、生產(chǎn)性粉塵是指在生產(chǎn)過(guò)程中產(chǎn)生的能較長(zhǎng)時(shí)間漂浮在空氣中的A、煙B、霧C、固體微粒D、液體微滴E、氣溶膠二、A21、在石棉廠工作35年的52歲男性病人，10年前患者出現(xiàn)咳嗽，活動(dòng)時(shí)呼吸困難加劇，常伴局部胸痛。咳痰量不多，痰中查出石棉小體，肺活量降低，X光胸片有不規(guī)則小陰影和胸膜改變，肺紋理改變及肺氣腫。近幾月發(fā)現(xiàn)一側(cè)胸壁顯現(xiàn)不規(guī)則突起，沿胸外側(cè)壁胸膜自下而上生長(zhǎng)，再沿胸內(nèi)側(cè)延伸，該工人可能患的是A、肺癌、肺氣腫B、石棉肺、胸膜炎C、硅酸鹽肺、肺腺癌D、石棉肺、胸膜間皮瘤E、石棉肺、肺鱗癌答案部分一、A11、【正確答案】C【答案解析】游離二氧化硅的結(jié)晶類(lèi)型(結(jié)晶型、隱晶型和無(wú)定型)不同，其致纖維化作用也不同，結(jié)晶型游離二氧化硅粉塵致纖維化最強(qiáng)，隱晶型次之，無(wú)定型最弱?？赡芘c其表面硅烷醇基團(tuán)的分布、排列和能量改變有關(guān)?！驹擃}針對(duì)“矽塵與矽肺★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】2、【正確答案】E【答案解析】硅沉著病就是矽肺，它的X線胸片影像是矽肺病理改變?cè)赬線胸片上的反映，是“形”和“影”的關(guān)系，與肺內(nèi)粉塵蓄積、肺組織纖維化的病變程度有一定的相關(guān)關(guān)系。所以X線胸片是肺沉著病診斷分期的最主要依據(jù)?！驹擃}針對(duì)“矽塵與矽肺★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】3、【正確答案】B【答案解析】速發(fā)型矽肺是指由于持續(xù)吸入高濃度、高游離二氧化硅含量的粉塵，經(jīng)1～2年發(fā)生的矽肺?！驹擃}針對(duì)“矽塵與矽肺★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】4、【正確答案】D【答案解析】晚發(fā)型矽肺則是指有部分病例，接觸粉塵濃度較高，但時(shí)間不長(zhǎng)即脫離接塵作業(yè)，此時(shí)X線胸片未發(fā)現(xiàn)明顯異常，然而在從事非接塵作業(yè)若干年后始發(fā)現(xiàn)矽肺?！驹擃}針對(duì)“矽塵與矽肺★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】5、【正確答案】C【答案解析】硅沉著病是工業(yè)生產(chǎn)中最常見(jiàn)的，通常持續(xù)吸入高濃度、高游離二氧化硅含量的粉塵，經(jīng)1～2年就能發(fā)病，其并發(fā)癥有肺結(jié)核、肺及支氣管感染、自發(fā)性氣胸、肺心病等。一旦出現(xiàn)并發(fā)癥，病情進(jìn)展加劇，甚至死亡。【該題針對(duì)“矽塵與矽肺★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】6、【正確答案】D【答案解析】矽肺的診斷原則：確切的二氧化硅粉塵接觸史、現(xiàn)場(chǎng)勞動(dòng)衛(wèi)生學(xué)調(diào)查資料，以技術(shù)質(zhì)量合格的高千伏X線后前位胸片表現(xiàn)為主要依據(jù)，參考受檢者動(dòng)態(tài)觀察資料和矽肺流行病學(xué)調(diào)查情況，結(jié)合臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查，排除其他肺部類(lèi)似疾病后，對(duì)照塵肺診斷高千伏標(biāo)準(zhǔn)片作出塵肺病的診斷和X射線分期?！驹擃}針對(duì)“矽塵與矽肺★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】7、【正確答案】E【答案解析】矽肺X線胸片表現(xiàn)有：圓形小陰影、不規(guī)則形小陰影、大陰影、胸膜變化、肺門(mén)和肺紋理變化、肺氣腫?！驹擃}針對(duì)“矽塵與矽肺★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】8、【正確答案】D【答案解析】結(jié)節(jié)型矽肺是由于長(zhǎng)期吸入含有較高的游離二氧化硅粉塵而引起的肺組織纖維化病變，其典型的病變是矽結(jié)節(jié)。所以矽肺的典型病理改變是結(jié)節(jié)型矽肺?！驹擃}針對(duì)“矽塵與矽肺★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】9、【正確答案】E【答案解析】晚發(fā)型矽肺則是指有部分病例，接觸粉塵濃度較高，但時(shí)間不長(zhǎng)即脫離接塵作業(yè)，此時(shí)X線胸片未發(fā)現(xiàn)明顯異常，然而在從事非接塵作業(yè)若干年后始發(fā)現(xiàn)矽肺。與接觸者的身體狀況沒(méi)有關(guān)系?！驹擃}針對(duì)“矽塵與矽肺★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】10、【正確答案】C【答案解析】石棉小體是石棉纖維被巨噬細(xì)胞吞噬后，有一層含鐵蛋白顆粒和酸性粘多糖包裹沉積于石棉纖維之上所形成的。石棉小體只能說(shuō)明有過(guò)石棉接觸，不能作為診斷，所以是石棉肺的接觸指標(biāo)?！驹擃}針對(duì)“石棉肺☆”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】11、【正確答案】C【答案解析】胸膜改變是石棉肺的一特征性的病變，包括胸膜增厚和胸膜斑?！驹擃}針對(duì)“石棉肺☆”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】12、【正確答案】E【答案解析】石棉小體是由成纖維細(xì)胞等分泌膠原蛋白和黏多糖所形成的薄膜，將石棉纖維包裹而成。發(fā)現(xiàn)石棉小體只能說(shuō)明有過(guò)石棉接觸，不能作為診斷石棉肺的依據(jù)。【該題針對(duì)“石棉肺☆”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】13、【正確答案】B【答案解析】石棉肺患者，X線表現(xiàn)往往比癥狀和體征更晚出現(xiàn)?！驹擃}針對(duì)“石棉肺☆”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】14、【正確答案】D【答案解析】準(zhǔn)備從事接塵作業(yè)的職工，必須參加就業(yè)前健康檢查，其目的主要是發(fā)現(xiàn)職業(yè)禁忌證。接塵工作一般損害的是肺部，對(duì)肺部檢查最好的是X線胸片，在接塵工作中B超檢查是不必要的?！驹擃}針對(duì)“粉塵與塵肺概述★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】15、【正確答案】D【答案解析】對(duì)現(xiàn)接觸粉塵和脫離接觸粉塵的工人，要進(jìn)行定期健康檢查，其目的是及時(shí)發(fā)現(xiàn)塵肺患者并觀察病情變化?！驹擃}針對(duì)“粉塵與塵肺概述★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】16、【正確答案】E【答案解析】在我國(guó)現(xiàn)行職業(yè)病名單中的塵肺共13種，它們是：矽肺、石棉肺、煤工塵肺、石墨塵肺、碳黑塵肺、滑石塵肺、水泥塵肺、云母塵肺、鋁塵肺、陶工塵肺、電焊工塵肺和鑄工塵肺。這些都可以通過(guò)《塵肺病診斷標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行診斷?！驹擃}針對(duì)“粉塵與塵肺概述★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】17、【正確答案】C【答案解析】塵肺按病因可分為五類(lèi)：矽肺、硅酸鹽肺、炭塵肺、金屬塵肺和混合性塵肺。【該題針對(duì)“粉塵與塵肺概述★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】18、【正確答案】C【答案解析】粉塵為一種氣溶膠，在呼吸道的沉積與清除的方式為：在呼吸道通過(guò)撞擊、重力、彌散和截留四種方式沉積，而沉積在呼吸道的粉塵則是通過(guò)黏液纖毛裝置的纖毛擺動(dòng)和肺泡巨噬細(xì)胞吞噬等方式清除?！驹擃}針對(duì)“粉塵與塵肺概述★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】19、【正確答案】E【答案解析】按直徑將粉塵分為非吸入性粉塵、可吸入性粉塵和呼吸性粉塵三類(lèi)。非吸入性粉塵是指空氣動(dòng)力學(xué)直徑(AED)大于15μm的粉塵;可吸入性粉塵是指醫(yī)學(xué)上可沉積在整個(gè)呼吸道而不再呼出的所有的粉塵，即AED小于15μm的粉塵;呼吸性粉塵是指可沉積在呼吸性細(xì)支氣管和肺泡的粉塵，即AED小于5μm的粉塵?！驹擃}針對(duì)“粉塵與塵肺概述★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】20、【正確答案】E【答案解析】按直徑將粉塵分為非吸入性粉塵、可吸入性粉塵和呼吸性粉塵三類(lèi)。非吸入性粉塵是指空氣動(dòng)力學(xué)直徑(AED)大于15μm的粉塵;可吸入性粉塵是指醫(yī)學(xué)上可沉積在整個(gè)呼吸道而不再呼出的所有的粉塵，即AED小于15μm的粉塵;呼吸性粉塵是指可沉積在呼吸性細(xì)支氣管和肺泡的粉塵，即AED小于5μm的粉塵?！驹擃}針對(duì)“粉塵與塵肺概述★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】21、【正確答案】E【答案解析】粉塵在呼吸道的阻留程度受到粉塵的粒子直徑、比重、形狀、電荷、分散度以及呼吸道結(jié)構(gòu)、呼吸的深度和頻率等差異的影響?！驹擃}針對(duì)“粉塵與塵肺概述★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】22、【正確答案】A【答案解析】粉塵的化學(xué)成分和濃度是直接決定其對(duì)人體危害性質(zhì)和嚴(yán)重程度的重要因素。根據(jù)化學(xué)成分不同，粉塵對(duì)人體可有致纖維化、刺激、中毒和致敏作用。所以對(duì)致纖維化作用意義最大的是粉塵的化學(xué)成分和濃度。【該題針對(duì)“粉塵與塵肺概述★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】23、【正確答案】B【答案解析】在同樣的濃度和分散度的情況下，粉塵中游離二氧化硅含量越高，致纖維化能力越強(qiáng)，這五個(gè)選項(xiàng)中石英塵的游離二氧化硅含量最高，所以本題答案選擇B?！驹擃}針對(duì)“粉塵與塵肺概述★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】24、【正確答案】C【答案解析】粉塵的分散度：是指物質(zhì)被粉碎的程度，以粉塵粒徑大小(μm)的數(shù)量或質(zhì)量組成百分比來(lái)表示，前者稱(chēng)為粒子分散度，粒徑較小的顆粒愈多，分散度愈高;后者稱(chēng)為質(zhì)量分散度，粒徑較小的顆粒占總質(zhì)量的百分比愈大，質(zhì)量分散度愈高?！驹擃}針對(duì)“粉塵與塵肺概述★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】25、【正確答案】E【答案解析】根據(jù)化學(xué)成分不同，粉塵對(duì)人體可有致纖維化、刺激、中毒和致敏作用?！驹擃}針對(duì)“粉塵與塵肺概述★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】26、【正確答案】C【答案解析】按粉塵性質(zhì)分類(lèi)：將粉塵分為無(wú)機(jī)粉塵、有機(jī)粉塵和混合性粉塵三類(lèi)。無(wú)機(jī)粉塵包括礦物性粉塵，如石英、石棉、滑石、煤等;金屬性粉塵，如鉛、錳、鐵、鈹、錫、鋅等;人工無(wú)機(jī)粉塵，如金剛砂、水泥、玻璃纖維等。水泥為無(wú)機(jī)粉塵，其余四種物質(zhì)均為有機(jī)粉塵?！驹擃}針對(duì)“粉塵與塵肺概述★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】27、【正確答案】D【答案解析】直徑<3μm，長(zhǎng)度≥5μm的纖維稱(chēng)為可吸入性纖維，直徑≥3μm、長(zhǎng)度≥5μm的纖維稱(chēng)為不可吸入性纖維?！驹擃}針對(duì)“粉塵與塵肺概述★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】28、【正確答案】A【答案解析】有毒化學(xué)性的粉塵對(duì)人體的危害程度與粉塵的溶解度有關(guān)，溶解度越大其對(duì)人體的毒性危害也就越大。【該題針對(duì)“粉塵與塵肺概述★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】29、【正確答案】C【答案解析】纖維塵指其長(zhǎng)度與直徑之比>3：1，直徑<3μm，長(zhǎng)度>5μm的纖維狀粉塵?！驹擃}針對(duì)“粉塵與塵肺概述★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】30、【正確答案】D【答案解析】人工無(wú)機(jī)粉塵有金剛砂、水泥、玻璃纖維等。【該題針對(duì)“粉塵與塵肺概述★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】31、【正確答案】C【答案解析】生產(chǎn)性粉塵是指在生產(chǎn)中活動(dòng)中產(chǎn)生的能夠較長(zhǎng)時(shí)間飄浮于生產(chǎn)環(huán)境空氣中的固體微粒?！驹擃}針對(duì)“粉塵與塵肺概述★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】二、A21、【正確答案】D【答案解析】該工人在石棉廠工作長(zhǎng)達(dá)35年，10年前出現(xiàn)呼吸困難，伴有胸痛。痰中檢出石棉小體，表明有石棉接觸史。X線胸片表現(xiàn)肺紋理增加和胸膜改變。同時(shí)發(fā)現(xiàn)在胸膜上呈現(xiàn)不規(guī)則突起。該工人可能患石棉肺和胸膜間皮瘤。【該題針對(duì)“石棉肺☆”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】一、A11、任何一種窒息性氣體的主要致病環(huán)節(jié)是A、缺氧B、呼吸困難C、昏迷D、刺激E、變性血紅蛋白癥2、使血液運(yùn)氧功能發(fā)生障礙的毒物是A、H2SB、SO2C、HClD、COE、CO23、非窒息性氣體為A、硫化氫B、甲烷C、一氧化碳D、二氧化硫E、氰化物4、氰化氫致機(jī)體中毒的主要特點(diǎn)是A、和血液中Hb結(jié)合，影響O2的運(yùn)輸B、血液雖被O2飽和，但不能被組織利用C、抑制體內(nèi)多種酶的活性D、抑制膽堿酯酶的活性E、降低腦和肝中ATP酶的活性，使細(xì)胞缺O(jiān)25、能使血液運(yùn)氧能力降低的氣體是A、氯氣B、苯蒸氣C、COD、光氣E、CO26、急性CO中毒急救不正確的是A、立即開(kāi)窗通風(fēng)B、脫離中毒現(xiàn)場(chǎng)C、吸氧D、保持呼吸道通暢E、給解磷定解毒7、CO中毒患者其皮膚和粘膜可呈A、暗紅色B、鮮紅色C、櫻桃紅色D、蒼白色E、青紫色8、CO造成機(jī)體缺O(jiān)2的主要機(jī)制是A、血液運(yùn)O2能力降低B、組織利用O2的能力降低C、HbO2的解離速度降低D、HbCO的形成E、CO和O2競(jìng)爭(zhēng)Hb9、在工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)中常見(jiàn)的單純窒息性氣體有A、氮?dú)釨、甲烷C、CO2D、水蒸氣E、以上都是10、甲苯和二甲苯主要毒性表現(xiàn)為A、消化系統(tǒng)毒性B、內(nèi)分泌毒性C、皮膚毒性D、腎毒性E、中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性11、反映苯接觸水平的指標(biāo)是A、測(cè)血中的赫恩小體B、測(cè)血中高鐵血紅蛋白的含量C、測(cè)尿酚的量D、測(cè)尿中對(duì)苯二酚的含量E、測(cè)尿中對(duì)苯硫醇的含量12、苯在體內(nèi)的主要蓄積部位是A、骨骼B、骨髓C、腦D、腎E、血液13、慢性苯中毒可出現(xiàn)A、巨幼紅細(xì)胞性貧血B、再生障礙性貧血C、溶血性貧血D、低色素性貧血E、缺鐵性貧血14、一次高濃度吸入苯蒸氣主要損害是A、化學(xué)性肺炎B、中樞神經(jīng)麻痹C、造血機(jī)能極度障礙D、自主神經(jīng)功能紊亂E、肝功能受損15、下列哪項(xiàng)不是急性苯胺中毒的臨床表現(xiàn)A、高鐵血紅蛋白血癥B、溶血性貧血C、中毒性多發(fā)性神經(jīng)炎D、赫恩氏小體E、膀胱刺激癥狀16、苯對(duì)造血系統(tǒng)產(chǎn)生的早期影響主要表現(xiàn)在A、白細(xì)胞減少，主要是中性粒細(xì)胞減少B、血象異常，以淋巴細(xì)胞減少為主C、血小板減少，有出血傾向D、淋巴細(xì)胞減少，粒細(xì)胞胞漿出現(xiàn)中毒顆粒E、全血細(xì)胞減少17、急性苯中毒現(xiàn)場(chǎng)急救的首要措施是A、吸氧B、人工呼吸C、給予急救D、保持安靜E、立即將患者移出現(xiàn)場(chǎng)18、苯的急性毒性作用表現(xiàn)A、周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)毒性B、中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性C、心血管系統(tǒng)毒性D、泌尿系統(tǒng)毒性E、內(nèi)分泌系統(tǒng)毒性19、苯主要以下列哪種途徑進(jìn)入人體A、經(jīng)皮膚B、經(jīng)消化道C、以蒸氣的形式經(jīng)呼吸道D、主要經(jīng)皮膚和呼吸道E、經(jīng)呼吸道和消化道20、易引起白血病的有機(jī)溶劑是A、甲苯、二甲苯B、苯C、三硝基甲苯D、苯胺、聯(lián)苯胺E、苯二胺、硝基氯苯21、鉛中毒時(shí)血和尿中ALA升高是由于A、ALAS受抑制B、ALAD受抑制C、血紅素合成酶受抑制D、琥珀酸脫氫酶受抑制E、膽堿酯酶受抑制22、具有下列哪一項(xiàng)表現(xiàn)者，可診斷為重度鉛中毒A、腹絞痛B、貧血C、鉛麻痹D、中毒性周?chē)窠?jīng)病E、神經(jīng)衰弱伴腹脹，便秘23、鉛中毒時(shí)可出現(xiàn)A、書(shū)寫(xiě)過(guò)小癥B、肌束震顫C、腕下垂D、高鐵血紅蛋白血癥E、意向性震顫24、可能接觸鉛的作業(yè)是A、噴漆B、焊接C、鑄字D、炸藥生產(chǎn)E、染料生產(chǎn)25、沉積在骨骼中的鉛為A、磷酸氫鉛B、磷酸鉛C、甘油磷酸鉛D、硫酸鉛E、硫化鉛26、鉛中毒時(shí)應(yīng)首先選用A、美藍(lán)B、亞硝酸鈉-硫代硫酸鈉C、阿托品D、依地酸二鈉鈣E、二巰基丙磺酸鈉27、鉛對(duì)血液系統(tǒng)的損害A、貧血B、白血病C、再生障礙性貧血D、高鐵血紅蛋白血癥E、出血28、在輕度鉛中毒的基礎(chǔ)上具有下列一項(xiàng)表現(xiàn)者，可診斷為中度中毒A、鉛麻痹B、鉛腦病C、血鉛升高D、尿ALA增高E、腹絞痛29、鉛及其化合物主要以下列哪種形式進(jìn)入人體A、煙B、蒸氣C、霧D、粉塵、煙或蒸氣E、以上都不是30、驅(qū)鉛治療的首選藥物A、亞硝酸鈉B、依地酸二鈉鈣C、阿托品D、美藍(lán)E、青霉胺31、反映鉛在體內(nèi)含量的指標(biāo)是A、網(wǎng)織紅細(xì)胞B、尿ALAC、尿糞卟啉D、血鉛E、游離原卟啉32、鉛及無(wú)機(jī)化合物進(jìn)入人體的主要途徑是A、皮膚B、皮膚和呼吸道C、呼吸道D、皮膚和消化道E、以上都不是33、鉛影響血紅素合成過(guò)程主要通過(guò)抑制A、δ-氨基-γ-酮戊酸合成酶B、δ-氨基-γ-酮戊酸脫水酶C、血紅素合成酶D、A+B+CE、琥珀酸脫氫酶34、骨骼中鉛的主要存在形式為A、氧化鉛B、可溶性磷酸氫鉛C、不溶性磷酸氫鉛D、可溶性磷酸鉛E、不溶性磷酸鉛35、觀察對(duì)象是指尿鉛含量A、超過(guò)正常值上限，且有鉛中毒的臨床表現(xiàn)B、不超過(guò)正常值上限，且有鉛中毒的臨床表現(xiàn)C、超過(guò)正常值上限，無(wú)鉛中毒的臨床表現(xiàn)D、不超過(guò)正常值上限，無(wú)鉛中毒的臨床表現(xiàn)E、以上都不是36、關(guān)于鉛中毒臨床表現(xiàn)的論述，錯(cuò)誤的是A、神經(jīng)衰弱綜合征是常見(jiàn)的癥狀B、可出現(xiàn)便秘和腹瀉痛C、可出現(xiàn)白血病D、可出現(xiàn)多發(fā)性神經(jīng)炎E、可出現(xiàn)低血紅蛋白性貧血37、鉛主要蓄積在A、腎臟B、肝臟C、肺臟D、脾臟E、骨骼38、有機(jī)磷農(nóng)藥致機(jī)體中毒的主要機(jī)制是A、抑制膽堿酯酶的活性B、引起神經(jīng)功能紊亂C、抑制心血管功能，興奮平滑肌D、引起乙酰膽堿的大量釋放E、以上都是39、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的毒蕈堿樣癥狀，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、食欲減退B、腹痛腹瀉C、多汗、流涎D、瞳孔縮小E、瞳孔放大40、預(yù)防有機(jī)磷農(nóng)藥中毒最有效的措施是A、遵守安全操作規(guī)程B、加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)C、體檢并嚴(yán)格控制有禁忌證的工人參加作業(yè)D、服用阿托品藥物預(yù)防E、及時(shí)發(fā)現(xiàn)病人，及時(shí)治療41、有機(jī)磷農(nóng)藥易經(jīng)完整皮膚吸收的原因是A、易溶于脂肪而不溶于水B、水溶性極大，且有一定的脂溶性C、對(duì)光、熱、氧穩(wěn)定D、主要可迅速經(jīng)毛囊、汗腺和皮脂腺吸收E、脂溶性較大且有一定的水溶性42、不屬于急性重度有機(jī)磷農(nóng)藥中毒臨床表現(xiàn)的是A、全血膽堿酯酶活性一般在30%～50%B、重度意識(shí)障礙C、肺水腫D、腦水腫E、呼吸麻痹43、屬于急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒煙堿樣癥狀的是A、瞳孔縮小B、語(yǔ)言障礙C、支氣管痙攣D、肌束震顫E、多汗、流涎44、下列哪一項(xiàng)不是有機(jī)磷中毒的煙堿樣癥狀A(yù)、全身緊束感B、全身肌肉痙攣C、呼吸麻痹D、肌力增加E、眼瞼、舌、肌肉震顫45、清洗被敵百蟲(chóng)污染的皮膚時(shí)，最好使用A、肥皂水B、5%碳酸氫鈉C、2%碳酸氫鈉D、溫清水E、有機(jī)溶劑46、急性中度有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者全血膽堿酯酶活性一般為A、≥80%B、70～80%C、50～70%D、30～50%E、<30%47、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)，污染部位的清洗要用A、熱水B、酒精C、肥皂水D、硼酸E、碳酸氫鈉48、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒常用的解毒劑有哪兩種A、膽堿酯酶復(fù)能劑、氯磷定B、膽堿酯酶復(fù)能劑、解磷定C、膽堿酯酶復(fù)能劑、阿托品D、膽堿酯酶復(fù)能劑、美藍(lán)E、阿托品、依地酸二鈉鈣49、從預(yù)防有機(jī)磷農(nóng)藥中毒角度，判斷下列哪一種做法是錯(cuò)誤的A、施藥時(shí)使用浸酸液紗布口罩，防止吸入中毒B、施藥時(shí)穿長(zhǎng)袖衣、長(zhǎng)褲、使用塑料圍裙、鞋套、鞋蓋等及防護(hù)口罩C、配藥和檢修施藥工具時(shí)戴膠皮手套D、污染的工作服用堿液浸泡后用清水洗凈E、施藥前用肥皂涂抹皮膚，減少藥劑經(jīng)皮吸收50、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒最主要的檢查項(xiàng)目是A、血象B、尿中有機(jī)磷代謝產(chǎn)物C、吐物中有機(jī)磷測(cè)定D、全血膽堿酯酶活力測(cè)定E、心電圖檢查51、田間噴灑有機(jī)磷農(nóng)藥時(shí)，發(fā)生中毒最主要原因是A、呼吸道吸入有機(jī)磷農(nóng)藥B、皮膚污染C、通過(guò)污染的手拿食物經(jīng)消化道攝入D、體質(zhì)虛弱E、以上都不是52、在夏季使用農(nóng)藥季節(jié)，某施藥工感到頭暈，化驗(yàn)?zāi)憠A酯酶活性正常，可疑何種毒物中毒A、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒B、氨基甲酸酯類(lèi)農(nóng)藥中毒C、樂(lè)果中毒D、對(duì)硫磷中毒E、擬除蟲(chóng)菊酯類(lèi)農(nóng)藥中毒53、下列哪種農(nóng)藥口服中毒時(shí)不能用NaHCO3溶液洗胃A、內(nèi)吸磷B、對(duì)硫磷C、敵百蟲(chóng)D、馬拉硫磷E、樂(lè)果54、有機(jī)磷農(nóng)藥抑制膽堿酯酶(ChE)活性的主要機(jī)制是農(nóng)藥結(jié)構(gòu)中A、親質(zhì)子的磷?；cChE的酯解部位結(jié)合B、帶正電荷部分與ChE負(fù)矩部位結(jié)合C、帶正電荷部分與ChE的酯解部位結(jié)合D、帶正電荷部分與ChE的酯解部位結(jié)合，而親電子的磷酰基與ChE負(fù)矩部位結(jié)合E、帶正電荷部分與ChE負(fù)矩部位結(jié)合，而親電子的磷酰基與ChE的酯解部位結(jié)合55、關(guān)于有機(jī)磷農(nóng)藥在體內(nèi)的分布，表述不正確的是A、迅速分布全身B、以肝含量最高C、可透過(guò)血腦屏障D、部分可透過(guò)胎盤(pán)屏障E、以中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)含量最高56、汞接觸者尿汞升高的意義是A、慢性汞中毒指標(biāo)B、急性汞中毒指標(biāo)C、汞吸收指標(biāo)D、尿汞排泄障礙E、汞吸收障礙57、急性汞中毒的主要臨床表現(xiàn)A、發(fā)熱、口腔炎、消化道癥狀B、貧血、腹痛、口腔炎C、易興奮、震顫、口腔炎D、周?chē)窠?jīng)炎、皮疹、貧血E、以上都不是58、慢性汞中毒的三大特征性臨床表現(xiàn)是A、口腔炎、發(fā)熱、皮疹B、易興奮、震顫、口腔炎C、周?chē)窠?jīng)炎、腹痛、貧血D、口腔炎、腹痛、腎功能障礙E、貧血、易興奮、皮疹59、慢性汞中毒最早出現(xiàn)A、腎功能障礙B、發(fā)熱、乏力C、貧血D、腕下垂E、神經(jīng)衰弱綜合征60、下列哪項(xiàng)不是預(yù)防職業(yè)性汞中毒的措施：A、以氣動(dòng)儀表代替汞儀表B、改善作業(yè)環(huán)境條件，使空氣中汞的濃度不超過(guò)0.01mg/m3C、車(chē)間溫度控制在18℃以下D、戴防毒口罩E、改善作業(yè)環(huán)境條件，使空氣中汞的濃度不超過(guò)0.05mg/m361、無(wú)機(jī)汞的最后蓄積臟器為A、腎臟B、脾臟C、骨骼D、肝臟E、血液62、由消化道攝入金屬汞后A、吸收引起急性汞中毒B、吸收引起中毒性腎炎C、吸收引起中毒性肝病、D、刺激胃腸粘膜引起腐蝕性胃腸炎E、幾乎全由腸道排出，對(duì)人體無(wú)害63、汞毒作用的基礎(chǔ)是A、與紅細(xì)胞結(jié)合B、與血紅蛋白結(jié)合C、Hg-SH反應(yīng)D、與金屬硫蛋白結(jié)合E、與核酸結(jié)合64、驅(qū)汞治療的藥物主要為A、CaNa2-EDTAB、亞硝酸鈉C、Na2S2O3D、二巰基丙磺酸鈉E、CaNa3-DTPA65、在生產(chǎn)條件下，金屬汞主要以下列哪種形式經(jīng)呼吸道進(jìn)入人體A、粉塵B、煙C、蒸氣D、霧E、以上都不是66、哪一種作業(yè)可出現(xiàn)肢端溶骨癥A、氫氰酸作業(yè)工人B、硫化氫作業(yè)工人C、氯乙烯作業(yè)中的清釜工D、二硫化碳作業(yè)工人E、四氯化碳作業(yè)工人67、短時(shí)間內(nèi)吸入大量的聚四氟乙烯熱解氣后，出現(xiàn)的癥狀有A、震顫B、腹痛、腹瀉C、發(fā)熱及感冒樣癥狀D、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀E、貧血68、聚氯乙烯(PVC)管是目前常用給水塑料管材，若處理不當(dāng)可帶來(lái)一定健康危害，其中可能具有致癌作用的物質(zhì)是A、聚氯乙烯樹(shù)脂B、氯乙烯單體C、二氯乙烯D、二氯乙烷E、聚乙烯69、下列除哪一種疾病外，均為三氯乙烯作業(yè)的職業(yè)禁忌證A、神經(jīng)系統(tǒng)疾病B、肝臟病C、腎臟病D、皮膚病E、心血管疾病70、下面哪種論述是正確的A、高分子化合物的毒性主要取決于毒物在空氣中的濃度和分散度B、高分子化合物的毒性主要取決于毒物所含游離單體的量和助劑的品種C、高分子化合物單體的毒性小于聚合物D、以上都不正確E、以上都正確71、控制和消除生產(chǎn)性毒物常采取的措施A、工藝改革，以無(wú)毒代有毒，低毒代高毒B、生產(chǎn)過(guò)程機(jī)械化、自動(dòng)化、密閉化C、廠房建筑和生產(chǎn)過(guò)程的合理安排D、加強(qiáng)通風(fēng)排毒E、以上各項(xiàng)都是72、哪項(xiàng)不是職業(yè)病診斷依據(jù)A、職業(yè)史B、遺傳史C、實(shí)驗(yàn)室檢查D、相關(guān)癥狀體征E、集體診斷73、職業(yè)中毒診斷的主要依據(jù)是A、對(duì)患者進(jìn)行一般體格檢查及現(xiàn)場(chǎng)衛(wèi)生調(diào)查B、實(shí)驗(yàn)室一般檢查及特殊檢查C、職業(yè)史、體格檢查及現(xiàn)場(chǎng)衛(wèi)生調(diào)查D、接觸有毒物質(zhì)的種類(lèi)、程度及時(shí)間E、接觸有毒物質(zhì)作業(yè)的工種、工齡及現(xiàn)場(chǎng)勞動(dòng)條件74、發(fā)生慢性中毒的基本條件是A、毒物的劑量B、毒物的作用時(shí)間C、毒物的蓄積作用D、居室煤氣泄漏E、吸毒成癮75、勞動(dòng)者在下列哪一種條件下發(fā)生的中毒稱(chēng)為職業(yè)中毒A、農(nóng)藥滅虱B、過(guò)量飲酒C、工廠內(nèi)熔鉛D、居室煤氣泄漏E、吸毒成癮76、小量毒物長(zhǎng)期進(jìn)入人體所引起的中毒稱(chēng)為A、急性中毒B、慢性反應(yīng)C、亞急性中毒D、急性反應(yīng)E、慢性中毒77、毒物一次或短時(shí)間內(nèi)大量進(jìn)入人體后可引起A、急性反應(yīng)B、亞急性反應(yīng)C、急性中毒D、慢性中毒E、慢性反應(yīng)78、職業(yè)中毒分為幾種臨床類(lèi)型A、急性、亞急性?xún)煞NB、急性、慢性?xún)煞NC、急性、亞急性、慢性三種D、輕度、中度、重度三種E、輕度、重度兩種79、在生產(chǎn)條件下毒物進(jìn)入人體主要途徑是A、皮膚B、消化道C、消化道和皮膚D、呼吸道和皮膚E、眼80、職業(yè)中毒是由于A、接觸生產(chǎn)性毒物引起的中毒B、接觸生產(chǎn)中各種化學(xué)物引起的中毒C、接觸各種生產(chǎn)性有害因素引起的中毒D、接觸生產(chǎn)性化學(xué)物引起的中毒E、接觸化學(xué)物的原料引起的中毒81、廠房?jī)?nèi)產(chǎn)生有毒氣體作業(yè)地點(diǎn)的通風(fēng)排毒主要采用A、全面抽出式機(jī)械通風(fēng)B、全面送入式機(jī)械通風(fēng)C、有組織的全面自然通風(fēng)D、局部送入式機(jī)械通風(fēng)E、局部抽出式機(jī)械通風(fēng)82、最理想的防毒措施是A、降低空氣中的毒物濃度至最高濃度以下B、加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)C、積極鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)D、從根本上消除毒物E、加強(qiáng)環(huán)境監(jiān)測(cè)83、氣態(tài)毒物引起急性中毒時(shí)，將患者轉(zhuǎn)移到空氣新鮮處急救，其目的為A、便于及時(shí)搶救B、及時(shí)補(bǔ)充新鮮空氣C、防止急救人員中毒D、促進(jìn)毒物排出E、防止繼續(xù)吸入毒物并促進(jìn)毒物經(jīng)肺部排出84、根據(jù)哪幾個(gè)方面的資料分析來(lái)進(jìn)行職業(yè)中毒的診斷A、現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查、體格檢查B、接觸毒物的作業(yè)工齡、工種及勞動(dòng)條件C、有毒物質(zhì)的種類(lèi)、濃度及接觸時(shí)間D、體格檢查、職業(yè)史及現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查E、職業(yè)史、勞動(dòng)條件及毒物的種類(lèi)85、生產(chǎn)性毒物在生產(chǎn)環(huán)境中存在的形態(tài)為A、氣體、蒸氣、氣溶膠B、氣體、液體、煙、固體C、蒸氣、液體、固體、煙D、固體、液體、氣體或氣溶膠E、固體、液體、塵、霧86、幾種毒物同時(shí)作用，其毒物毒性等于各毒物分別作用的毒性總和，叫A、聯(lián)合作用B、相加作用C、相乘作用D、拮抗作用E、獨(dú)立作用87、下列哪項(xiàng)因素與個(gè)體對(duì)毒物的敏感性有關(guān)A、劑量、濃度和作用時(shí)間B、毒物本身理化特性C、毒物的聯(lián)合作用D、人體遺傳特性E、酶的特性88、毒物在體內(nèi)的代謝轉(zhuǎn)化方式有A、還原、氧化、分解B、氧化、水解、結(jié)合C、還原、氧化、分解D、還原、氧化、水解、結(jié)合E、還原、氧化、分解、結(jié)合89、毒物能否通過(guò)完整皮膚進(jìn)入體內(nèi)，取決于其理化性質(zhì)A、水溶性大B、水溶性小C、脂溶性小D、脂、水雙溶性，脂/水分配系數(shù)越接近于1越容易通過(guò)E、分散度越小越容易通過(guò)90、判斷毒物急性毒性大小最常用的指標(biāo)是A、LC0B、LC50C、LC100D、MLCE、以上均是91、在影響毒物對(duì)機(jī)體作用的因素中，哪一種狀況和條件是錯(cuò)誤的A、接觸毒性大的毒物，就一定會(huì)中毒B、揮發(fā)性毒物，吸入中毒危險(xiǎn)大C、接觸一定劑量的毒物，可能會(huì)中毒D、毒物濃度與作用時(shí)間是中毒的必須條件E、個(gè)體感受性是中毒難易的重要條件92、搶救經(jīng)呼吸道吸入的急性中毒，首要采取的措施是A、清除尚未吸收的毒物B、排除已吸收的毒物C、應(yīng)用特殊的解毒劑D、立即脫離現(xiàn)場(chǎng)及急救E、對(duì)癥治療93、預(yù)防職業(yè)中毒的中心環(huán)節(jié)是A、通風(fēng)排毒B、降低空氣中毒物濃度C、個(gè)人防護(hù)D、安全生產(chǎn)管理E、個(gè)人衛(wèi)生94、毒物本身的特性是指A、劑量、濃度B、毒物的聯(lián)合作用C、化學(xué)結(jié)構(gòu)和理化特性D、溶解度和分散度E、以上都不是95、影響毒物經(jīng)皮吸收的因素A、毒物的脂溶性B、毒物的濃度和粘稠度C、接觸的皮膚部位、面積D、外界氣溫、氣濕E、以上都是96、急性職業(yè)中毒的主要治療原則是A、迅速脫離現(xiàn)場(chǎng)B、阻止毒物繼續(xù)吸收，解毒、排毒，對(duì)癥治療C、調(diào)離作業(yè)，對(duì)癥處理D、保護(hù)再要器官的功能E、使毒物不再進(jìn)入體內(nèi)，排毒97、下列物質(zhì)中哪種屬于刺激性氣體A、一氧化碳B、水蒸氣C、二氧化碳D、光氣E、甲烷98、化學(xué)性肺水腫臨床分期的次序?yàn)锳、潛伏期、刺激期、肺水腫期、恢復(fù)期B、刺激期、潛伏期、肺水腫期、恢復(fù)期C、低氧血癥期、潛伏期、肺水腫期、恢復(fù)期D、潛伏期、肺水腫期、恢復(fù)期E、前驅(qū)期、潛伏期、肺水腫前期、恢復(fù)期99、搶救刺激性氣體中毒時(shí)最關(guān)鍵的措施是A、改善缺氧B、應(yīng)用解毒劑C、給予鎮(zhèn)靜劑D、防止中毒性肺水腫E、對(duì)癥處理100、決定刺激性氣體的作用部位和病變程度的因素是A、化學(xué)物結(jié)構(gòu)B、化學(xué)物物理特性C、化學(xué)物的溶解度D、化學(xué)物的濃度E、化學(xué)物的溶解度和濃度101、刺激性氣體對(duì)機(jī)體的作用特點(diǎn)是A、對(duì)眼睛和呼吸道粘膜的刺激作用B、對(duì)上呼吸道的刺激作用C、對(duì)皮膚的損傷作用D、刺激呼吸道出現(xiàn)咳嗽、胸悶等E、對(duì)肺臟產(chǎn)生刺激作用，引起肺水腫102、下面關(guān)于氯氣中毒的描述不正確的是A、氯氣的粘膜損傷作用是由于生成氯化氫和新生態(tài)氧B、高濃度可引起電擊樣死亡C、氯氣也可引起慢性損傷D、氯氣對(duì)呼吸道粘膜末梢感受器刺激可造成平滑肌痙攣E、心臟病患者可從事接觸氯氣的工作103、預(yù)防刺激性氣體所致肺水腫的關(guān)鍵是A、給氧B、注射強(qiáng)心劑C、早期足量皮質(zhì)激素的應(yīng)用D、控制感染E、止咳、化痰104、中毒性肺水腫可用哪一種藥物消除泡沫A、1/6M乳酸鈉B、5%碳酸氫鈉C、10%硅酮或75%酒精D、20%甘露醇E、50%葡萄糖105、水溶性小的刺激性氣體對(duì)人體的重要危害為A、喉頭痙攣B、支氣管痙攣C、化學(xué)性肺水腫D、眼結(jié)膜充血E、皮膚潰瘍106、防止毒物繼續(xù)進(jìn)入人體，減少肺毛細(xì)血管滲出，改善肺通氣功能等處理措施。適用于哪種毒物中毒A、窒息性氣體B、氯氣C、有機(jī)溶劑D、有機(jī)磷農(nóng)藥E、苯的氨基硝基化合物107、肺水腫防治原則應(yīng)是A、防止毒物繼續(xù)侵入B、腎上腺皮質(zhì)激素的應(yīng)用，限制補(bǔ)液量，脫水、利尿C、維持呼吸道通暢D、興奮呼吸中樞、支氣管解痙、對(duì)癥治療等E、以上都是108、氮氧化物中毒的急性臨床表現(xiàn)主要是A、刺激呼吸道深部，引起咳嗽、咳痰B、致肺水腫C、引起呼吸道炎癥及肺炎D、迷走神經(jīng)反射性心跳驟停E、以上都不是109、在化學(xué)工業(yè)中，常見(jiàn)的刺激性氣體有A、氨、氯、氮氧化物、光氣等B、甲酸甲酯、二氧化氮、光氣、二氧化硫C、三氧化硫、氟化氫、氟、碘D、氨、光氣、乙醛、臭氧E、氟化氫、光氣、溴甲烷110、確診苯胺中毒時(shí)，最有價(jià)值的血液檢查指標(biāo)是A、紅細(xì)胞B、高鐵血紅蛋白C、血小板D、白細(xì)胞E、氰化血紅蛋白111、中毒性白內(nèi)障是下列何種毒物中毒最常見(jiàn)的特征性體征A、三硝基甲苯B、砷C、鎘D、汞E、鉛112、美藍(lán)作為以下哪種毒物中毒的解毒劑A、苯胺B、三硝基甲苯C、苯D、二甲苯E、甲苯113、在生產(chǎn)條件下，苯的氨基硝基化合物主要以下列哪種形式存在于空氣中A、氣溶膠B、粉塵或蒸氣C、煙、霧D、粉塵和煙E、以上都不是114、接觸苯的氨基硝基化合物引起溶血性貧血的作用機(jī)制中，與下列哪項(xiàng)因素有關(guān)A、高鐵血紅蛋白形成B、還原型谷胱甘肽的減少C、氧化型谷胱甘肽的減少D、赫恩小體的形成E、B+D二、A21、女，35歲。誤服有機(jī)磷農(nóng)藥50ml，立即被其家人送往醫(yī)院，該病人搶救成功的關(guān)鍵是A、徹底洗胃B、早期應(yīng)用阿托品C、早期應(yīng)用解磷定D、解磷定與阿托品合用E、靜脈注射毛花苷丙2、某男性，急性樂(lè)果重度中毒72h后出現(xiàn)肌力明顯減低，此時(shí)應(yīng)考慮A、有機(jī)磷農(nóng)藥急性中毒神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥B、膽堿能危象C、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒中間肌無(wú)力綜合征D、亞急性中毒E、中毒性周?chē)窠?jīng)病3、某垃圾場(chǎng)，一名男性垃圾焚燒工，在焚燒含大量塑料的垃圾時(shí)，突然感到頭痛、頭暈、發(fā)熱、呼吸加快等不適而被送醫(yī)院就診?？稍\斷為A、氰化物中毒B、氮氧化物中毒C、聚合物煙霧熱D、一氧化碳中毒E、中暑4、某廠噴漆作業(yè)工人苯中毒發(fā)病嚴(yán)重，下列預(yù)防苯中毒的措施中，哪項(xiàng)是根本性措施A、改革生產(chǎn)工藝，以無(wú)毒或低毒物質(zhì)代替苯B、通風(fēng)排毒C、個(gè)人防護(hù)D、車(chē)間空氣定期監(jiān)測(cè)E、就業(yè)前及定期體檢5、某工廠已在一周前對(duì)全廠職工做過(guò)健康檢查，檢查項(xiàng)目包括內(nèi)科檢查、肝功能、B超、血常規(guī)、心電圖、胸部X線透視。在對(duì)該廠三硝基甲苯接觸工人的健康檢查時(shí)，還必須補(bǔ)充進(jìn)行A、拍攝X線胸片B、腦電圖檢查C、腎功能檢查D、眼科檢查E、肺功能檢查答案部分一、A11、【正確答案】A【答案解析】窒息性氣體是指被機(jī)體吸入后，使氧的供應(yīng)、攝取、運(yùn)輸和利用發(fā)生障礙，使全身組織細(xì)胞得不到或不能利用氧而導(dǎo)致組織細(xì)胞缺氧窒息的有害氣體的總稱(chēng)。所以其主要致病環(huán)節(jié)就是缺氧。【該題針對(duì)“窒息性氣體中毒★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】2、【正確答案】D【答案解析】一氧化碳(CO)經(jīng)呼吸道進(jìn)入體內(nèi)，可迅速與血液中的血紅蛋白(Hb)結(jié)合，形成碳氧血紅蛋白(HbCO)，使血液攜氧能力降低，最終導(dǎo)致機(jī)體缺氧。【該題針對(duì)“窒息性氣體中毒★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】3、【正確答案】D【答案解析】二氧化硫?qū)儆诖碳ば曰瘜W(xué)氣體。甲烷是單純性窒息性氣體。其余選項(xiàng)都為化學(xué)性窒息性氣體。【該題針對(duì)“窒息性氣體中毒★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】4、【正確答案】B【答案解析】氰化氫進(jìn)入血液后可迅速解離出氰根(CN-)。CN-可抑制體內(nèi)42種酶的活性，尤其與細(xì)胞呼吸酶的親和力最大。它與氧化型細(xì)胞色素氧化酶迅速結(jié)合，阻止其中Fe3+還原成Fe2+，阻斷生物氧化過(guò)程中的電子傳遞，使組織細(xì)胞不能攝取和利用氧，引起細(xì)胞內(nèi)窒息。氰化氫影響的主要是阻止組織利用氧，從而導(dǎo)致機(jī)體缺氧。【該題針對(duì)“窒息性氣體中毒★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】5、【正確答案】C【答案解析】一氧化碳(CO)經(jīng)呼吸道進(jìn)入體內(nèi)，可迅速與血液中的血紅蛋白(Hb)結(jié)合，形成碳氧血紅蛋白(HbCO)，使血液攜氧能力降低，最終導(dǎo)致機(jī)體缺氧?！驹擃}針對(duì)“窒息性氣體中毒★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】6、【正確答案】E【答案解析】解磷定主要是用于烷基磷酸酯類(lèi)農(nóng)藥中毒的解毒劑，不能用于一氧化碳中毒。一氧化碳中毒治療的重點(diǎn)是糾正腦缺氧。迅速將患者移離現(xiàn)場(chǎng)，根據(jù)中毒程度采取合適的給氧方法(如高壓氧治療)，積極防治并發(fā)癥及預(yù)防遲發(fā)性腦病。對(duì)遲發(fā)性腦病患者，可給予高壓氧、糖皮質(zhì)激素、血管擴(kuò)張劑等，并采取相應(yīng)的對(duì)癥治療。7、【正確答案】C【答案解析】一氧化碳中毒時(shí)，血液中的碳氧血紅蛋白增多，而且一旦結(jié)合后不容易分離，導(dǎo)致皮膚和粘膜呈櫻桃紅色?！驹擃}針對(duì)“窒息性氣體中毒★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】8、【正確答案】D【答案解析】一氧化碳中毒的機(jī)制：一氧化碳(CO)經(jīng)呼吸道進(jìn)入體內(nèi)，可迅速與血液中的血紅蛋白(Hb)結(jié)合，形成碳氧血紅蛋白(HbCO);因CO與Hb的親和力比氧與Hb的親和力約大300倍，故小量的CO即能與氧競(jìng)爭(zhēng)，充分形成HbCO，而使血液攜氧能力降低;而HbCO的解離速度又比氧合血紅蛋白(HbO2)的解離速度慢3600倍，故HbCO形成后可在血液中持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間，并能阻止HbO2釋放氧，更加重了機(jī)體缺氧?！驹擃}針對(duì)“窒息性氣體中毒★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】9、【正確答案】E【答案解析】單純性窒息性氣體本身毒性很低或?qū)俣栊詺怏w，但因它們?cè)诳諝庵泻扛?，使氧的相?duì)含量大大降低，致動(dòng)脈血氧分壓下降，導(dǎo)致機(jī)體缺氧窒息，如氮?dú)狻⒓淄?、乙烷、乙烯、二氧化碳、水蒸氣等?！驹擃}針對(duì)“窒息性氣體中毒★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】10、【正確答案】E【答案解析】甲苯、二甲苯主要毒性表現(xiàn)為對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生麻醉作用。另外對(duì)皮膚黏膜也具有一定的刺激作用?！驹擃}針對(duì)“有機(jī)溶劑中毒★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】11、【正確答案】C【答案解析】吸入的苯部分在體內(nèi)氧化成酚類(lèi)，隨尿排出，故測(cè)定尿酚含量，可作為評(píng)價(jià)苯接觸的指標(biāo)。【該題針對(duì)“有機(jī)溶劑中毒★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】12、【正確答案】B【答案解析】進(jìn)入體內(nèi)的苯主要分布在富于脂肪的組織中，如骨髓和神經(jīng)系統(tǒng)。所以本題選擇B。13、【正確答案】B【答案解析】慢性毒作用主要影響骨髓造血功能，表現(xiàn)為造血抑制和誘發(fā)白血病。在中毒晚期全血細(xì)胞均減少，發(fā)生再生障礙性貧血?！驹擃}針對(duì)“有機(jī)溶劑中毒★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】14、【正確答案】B【答案解析】短時(shí)間吸入大量苯蒸氣可致急性苯中毒。主要表現(xiàn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀?！驹擃}針對(duì)“有機(jī)溶劑中毒★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】15、【正確答案】C【答案解析】急性苯胺中毒主要表現(xiàn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀?！驹擃}針對(duì)“有機(jī)溶劑中毒★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】16、【正確答案】A【答案解析】苯中毒開(kāi)始主要表現(xiàn)為中性粒細(xì)胞減少，而淋巴細(xì)胞相對(duì)增多。然后粒細(xì)胞胞漿出現(xiàn)中毒顆粒、空泡。同時(shí)或稍晚血小板也減少，患者出現(xiàn)出血傾向。晚期全血細(xì)胞均減少，發(fā)生再生障礙性貧血?！驹擃}針對(duì)“有機(jī)溶劑中毒★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】17、【正確答案】E【答案解析】對(duì)于急性苯中毒者應(yīng)迅速將中毒患者移至新鮮空氣處，脫去被苯污染的衣服，用肥皂水清洗被污染的皮膚，注意保暖。然后再進(jìn)行對(duì)癥治療?！驹擃}針對(duì)“有機(jī)溶劑中毒★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】18、【正確答案】B【答案解析】苯的急性毒作用為中樞神經(jīng)系統(tǒng)的麻醉;慢性毒作用主要影響骨髓造血功能，表現(xiàn)為造血抑制和誘發(fā)白血病?！驹擃}針對(duì)“有機(jī)溶劑中毒★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】19、【正確答案】C【答案解析】苯主要以蒸氣形式通過(guò)呼吸道進(jìn)入人體，皮膚可吸收少量?！驹擃}針對(duì)“有機(jī)溶劑中毒★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】20、【正確答案】B【答案解析】苯可以影響骨髓的造血功能，造成白細(xì)胞減少，最終導(dǎo)致白血病?！驹擃}針對(duì)“有機(jī)溶劑中毒★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】21、【正確答案】B【答案解析】鉛能抑制含巰基的酶，主要抑制δ-氨基-γ-酮戊酸脫水酶(ALAD)和血紅素合成酶。ALAD受抑制后，δ-氨基-γ-酮戊酸(ALA)形成卟膽原的過(guò)程受阻，使血中ALA含量增加，而由尿排出。22、【正確答案】C【答案解析】具有下列一項(xiàng)表現(xiàn)者，可診斷為重度鉛中毒：①鉛麻痹;②鉛腦病?！驹擃}針對(duì)“鉛中毒★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】23、【正確答案】C【答案解析】鉛中毒可引起多發(fā)神經(jīng)病，多發(fā)神經(jīng)病分為運(yùn)動(dòng)型、感覺(jué)型和混合型，感覺(jué)型的表現(xiàn)為肢端麻木和四肢遠(yuǎn)端呈手套、襪套樣感覺(jué)障礙;運(yùn)動(dòng)型表現(xiàn)為握力減退，進(jìn)一步發(fā)展為伸肌無(wú)力和麻痹，甚至出現(xiàn)“腕下垂”或“足下垂”?！驹擃}針對(duì)“鉛中毒★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】24、【正確答案】C【答案解析】鉛的主要接觸機(jī)會(huì)有鉛礦開(kāi)采及冶煉、熔鉛作業(yè)和鉛化合物的應(yīng)用。其中鉛礦開(kāi)采(如硫化鉛、碳酸鉛及硫酸鉛開(kāi)采)及冶煉包括混料、燒結(jié)、還原和精煉過(guò)程中均可接觸鉛礦。在冶煉鋅、錫、銻等含鉛金屬和制造鉛合金時(shí)，亦存在鉛危害。熔鉛作業(yè)常用于制造鉛絲、鉛皮、鉛箔、鉛管、鉛槽、鉛丸等，舊印刷業(yè)的鑄版、鑄字，制造電纜，焊接用的焊錫，廢鉛回收等，均可接觸鉛煙、鉛塵或鉛蒸氣?！驹擃}針對(duì)“鉛中毒★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】25、【正確答案】B【答案解析】血漿中的鉛可形成可溶性磷酸氫鉛和與蛋白質(zhì)結(jié)合的形態(tài)。血液中的鉛初期分布于各組織，數(shù)周后約有95%的磷酸氫鉛離開(kāi)組織成為穩(wěn)定而不溶的磷酸鉛，沉積于骨、毛發(fā)、牙齒等。【該題針對(duì)“鉛中毒★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】26、【正確答案】D【答案解析】鉛中毒時(shí)首選依地酸二鈉鈣進(jìn)行治療，其他驅(qū)鉛治療常用金屬絡(luò)合劑有鈣促排靈、二巰丁二鈉和二巰基丁二酸等?！驹擃}針對(duì)“鉛中毒★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】27、【正確答案】A【答案解析】鉛中毒對(duì)血液系統(tǒng)的影響是發(fā)生卟啉代謝障礙，點(diǎn)彩紅細(xì)胞、網(wǎng)織紅細(xì)胞增多，引發(fā)貧血，貧血多屬輕度，呈低色素性正常細(xì)胞型貧血?！驹擃}針對(duì)“鉛中毒★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】28、【正確答案】E【答案解析】在輕度鉛中毒的基礎(chǔ)上具有下列一項(xiàng)表現(xiàn)者，可診斷為中度鉛中毒：①腹絞痛;②貧血;③中毒性周?chē)窠?jīng)病?！驹擃}針對(duì)“鉛中毒★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】29、【正確答案】D【答案解析】生產(chǎn)過(guò)程中，鉛及其化合物主要以粉塵、煙或蒸氣的形式污染生產(chǎn)環(huán)境，所以鉛主要以粉塵、煙或蒸氣的形式首先是通過(guò)呼吸道，其次是消化道進(jìn)入人體引發(fā)中毒?！驹擃}針對(duì)“鉛中毒★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】30、【正確答案】B【答案解析】鉛中毒時(shí)首選依地酸二鈉鈣進(jìn)行治療，其他驅(qū)鉛治療常用金屬絡(luò)合劑有鈣促排靈、二巰丁二鈉和二巰基丁二酸等【該題針對(duì)“鉛中毒★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】31、【正確答案】D【答案解析】血鉛是指血液中鉛元素的含量，超過(guò)了血液鉛含量的正常值，如果過(guò)高，就提示發(fā)生了鉛中毒?！驹擃}針對(duì)“鉛中毒★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】32、【正確答案】C【答案解析】生產(chǎn)過(guò)程中，鉛及其化合物主要以粉塵、煙或蒸氣的形式污染生產(chǎn)環(huán)境，所以呼吸道是主要吸入途徑，其次是消化道。【該題針對(duì)“鉛中毒★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】33、【正確答案】D【答案解析】血紅素的合成過(guò)程受體內(nèi)一系列酶的作用。鉛能抑制含巰基的酶，主要抑制δ-氨基-γ-酮戊酸脫水酶(ALAD)和血紅素合成酶。ALAD受抑制后，δ-氨基-γ-酮戊酸(ALA)形成卟膽原的過(guò)程受阻，使血中ALA含量增加，而由尿排出。血紅素合成酶受抑制后，體內(nèi)的鋅離子被絡(luò)合于原卟啉Ⅸ，形成鋅原卟啉(ZPP)?！驹擃}針對(duì)“鉛中毒★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】34、【正確答案】E【答案解析】血液中的鉛初期分布于各組織，數(shù)周后約有95%的磷酸氫鉛離開(kāi)組織成為穩(wěn)定而不溶的磷酸鉛，沉積于骨、毛發(fā)、牙齒等。35、【正確答案】C【答案解析】觀察對(duì)象是指有密切的鉛接觸史，尚無(wú)鉛中毒的臨床表現(xiàn)。尿鉛≥0.34μmol/L(0.07mg/L)或0.48μmol/24h(0.1mg/24h)。【該題針對(duì)“鉛中毒★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】36、【正確答案】C【答案解析】鉛中毒的臨床表現(xiàn)：(1)神經(jīng)系統(tǒng)：主要表現(xiàn)為類(lèi)神經(jīng)征、外周神經(jīng)炎，嚴(yán)重者可出現(xiàn)鉛中毒性腦病。(2)消化系統(tǒng)：有食欲減退、惡心、腹脹、腹隱痛、腹瀉或便秘。(3)造血系統(tǒng)：發(fā)生卟啉代謝障礙，點(diǎn)彩紅細(xì)胞、網(wǎng)織紅細(xì)胞增多。貧血多屬輕度，呈低色素性正常細(xì)胞型貧血。(4)泌尿系統(tǒng)：鉛可影響腎小管上皮線粒體功能，抑制ATP酶活性，引起腎小管功能障礙甚至損傷，造成腎小管重吸收功能降低，同時(shí)還影響腎小球?yàn)V過(guò)率。(5)其他：由于面部小血管痙攣和貧血，患者面部呈灰白色?！驹擃}針對(duì)“鉛中毒★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】37、【正確答案】E【答案解析】鉛最終主要是以磷酸鉛形式蓄積在骨骼中?！驹擃}針對(duì)“鉛中毒★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】38、【正確答案】A【答案解析】有機(jī)磷農(nóng)藥的毒作用機(jī)制主要是抑制膽堿酯酶活性，使其失去分解乙酰膽堿的能力，造成乙酰膽堿的堆積，引起神經(jīng)功能紊亂?！驹擃}針對(duì)“農(nóng)藥中毒★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】39、【正確答案】E【答案解析】毒蕈堿樣作用為抑制心血管、興奮平滑肌，腺體分泌增加，瞳孔縮小。【該題針對(duì)“農(nóng)藥中毒★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】40、【正確答案】A【答案解析】預(yù)防有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的最有效措施是遵守安全用藥操作規(guī)程：(1)配藥、拌種的容器和工具要專(zhuān)用，用后在指定地點(diǎn)清洗。(2)噴藥時(shí)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，防止農(nóng)藥污染皮膚或吸入中毒。(3)注意維護(hù)、保管施藥工具，防止發(fā)生阻塞、漏水等故障。(4)施藥時(shí)應(yīng)做好個(gè)人防護(hù)。(5)在施用了高毒農(nóng)藥的田間要樹(shù)立標(biāo)志，在一定時(shí)間內(nèi)禁止放牧、割草等，以防止人、畜中毒。【該題針對(duì)“農(nóng)藥中毒★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】41、【正確答案】E【答案解析】毒物經(jīng)過(guò)完整無(wú)傷的皮膚進(jìn)入體內(nèi)，經(jīng)皮膚吸收的途徑有兩種，一種是通過(guò)表皮屏障(表皮的固醇磷脂層)到達(dá)真皮，進(jìn)入血液循環(huán)，這主要依賴(lài)于毒物的脂溶性。另一種是通過(guò)汗腺，或通過(guò)毛囊與皮脂腺，繞過(guò)表皮屏障而到達(dá)真皮。這一類(lèi)途徑進(jìn)入的速度主要取決于水溶性。毒物能否通過(guò)完整皮膚進(jìn)入體內(nèi)，取決于脂、水雙溶性?！驹擃}針對(duì)“農(nóng)藥中毒★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】42、【正確答案】A【答案解析】急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者的全血膽堿酯酶活性，輕度50%~70%，中度30%~50%，重度在30%以下?！驹擃}針對(duì)“農(nóng)藥中毒★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】43、【正確答案】D【答案解析】煙堿樣癥狀：出現(xiàn)全身緊束感，動(dòng)作不靈活，發(fā)音含糊，胸部壓迫感，肌束震顫等?！驹擃}針對(duì)“農(nóng)藥中毒★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】44、【正確答案】D【答案解析】煙堿樣癥狀：出現(xiàn)全身緊束感，動(dòng)作不靈活，發(fā)音含糊，呼吸麻痹，胸部壓迫感，肌束震顫等?！驹擃}針對(duì)“農(nóng)藥中毒★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】45、【正確答案】D【答案解析】敵百蟲(chóng)中毒時(shí)應(yīng)最好使用大量清水沖洗。千萬(wàn)不能用堿性溶液，敵百蟲(chóng)在堿性溶液中會(huì)發(fā)生脫氯化氫反應(yīng)，變?yōu)槎拘暂^大的敵敵畏。【該題針對(duì)“農(nóng)藥中毒★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】46、【正確答案】D【答案解析】急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者的全血膽堿酯酶活性，輕度中毒50%~70%，中度中毒30%~50%，重度中毒在30%以下。正常人一般在80%以上?！驹擃}針對(duì)“農(nóng)藥中毒★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】47、【正確答案】C【答案解析】有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)，應(yīng)用肥皂水(忌用熱水)徹底清洗污染的皮膚、頭發(fā)、指甲;眼部受污染，應(yīng)迅速用清水或2%碳酸氫鈉溶液沖洗，洗后滴入1%后馬托品數(shù)滴?？诜卸菊?，用溫水或2%碳酸氫鈉溶液反復(fù)洗胃，直至洗出液無(wú)農(nóng)藥味為止?！驹擃}針對(duì)“農(nóng)藥中毒★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】48、【正確答案】C【答案解析】有機(jī)磷農(nóng)藥中毒解毒，輕度中毒者可單獨(dú)給予阿托品;中度中毒者，需要阿托品及膽堿酯酶復(fù)能劑(如氯磷定、解磷定)兩者并用?！驹擃}針對(duì)“農(nóng)藥中毒★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】49、【正確答案】A【答案解析】施藥時(shí)應(yīng)使用堿液紗布口罩，可防止吸入中毒。因?yàn)榇蠖鄶?shù)有機(jī)磷農(nóng)藥，都顯酸性，遇堿易被分解破壞?！驹擃}針對(duì)“農(nóng)藥中毒★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】50、【正確答案】D【答案解析】全血膽堿酯酶活力測(cè)定能很好的反應(yīng)有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的程度。急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者的全血膽堿酯酶活性，輕度中毒50%~70%，中度中毒30%~50%，重度中毒在30%以下?！驹擃}針對(duì)“農(nóng)藥中毒★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】51、【正確答案】B【答案解析】在田間施用農(nóng)藥的過(guò)程中，尤其在配藥、噴藥及檢修施藥工具時(shí)，皮膚和衣服可能被農(nóng)藥沾染，所以主要是以皮膚污染為主。52、【正確答案】E【答案解析】有機(jī)磷和氨基甲酸酯類(lèi)農(nóng)藥的共同毒理機(jī)制是抑制乙酰膽堿酶(Ache)和羧酸酯酶的活性，造成乙酰膽堿(Ach)和羧酸酯的積累。而本題中膽堿酯酶活性正常，排除了有機(jī)磷農(nóng)藥中毒和和氨基甲酸酯類(lèi)農(nóng)藥中毒的可能，ACD項(xiàng)均為有機(jī)磷農(nóng)藥，B項(xiàng)為氨基甲酸酯類(lèi)農(nóng)藥，而擬除蟲(chóng)菊酯具神經(jīng)毒性，所以本題選擇E?！驹擃}針對(duì)“農(nóng)藥中毒★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】53、【正確答案】C【答案解析】敵百蟲(chóng)中毒時(shí)應(yīng)最好使用大量清水沖洗。千萬(wàn)不能用堿性溶液，敵百蟲(chóng)在堿性溶液中會(huì)發(fā)生脫氯化氫反應(yīng)，變?yōu)槎拘暂^大的敵敵畏?！驹擃}針對(duì)“農(nóng)藥中毒★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】54、【正確答案】E【答案解析】膽堿酯酶蛋白分子表面的活性中心有兩個(gè)能與乙酰膽堿結(jié)合的部位，即帶負(fù)電荷的陰離子部位和酯解部位。酯解部位含有一個(gè)由絲氨酸的羥基構(gòu)成的酸性作用點(diǎn)和一個(gè)由組氨酸咪唑環(huán)構(gòu)成的堿性作用點(diǎn)，兩者通過(guò)氫鍵結(jié)合，增強(qiáng)了絲氨酸羥基的親核活性，使之易于與乙酰膽堿結(jié)合。有機(jī)磷農(nóng)藥毒性作用是帶正電荷部分與ChE負(fù)矩部位結(jié)合，而親電子的磷酰基與ChE的酯解部位結(jié)合成磷?；憠A酯酶，后者比較穩(wěn)定，且無(wú)分解乙酰膽堿能力;從而使乙酰膽堿積聚引起膽堿能神經(jīng)先興奮后抑制的一系列毒蕈堿樣、煙堿樣和中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。【該題針對(duì)“農(nóng)藥中毒★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】55、【正確答案】E【答案解析】有機(jī)磷農(nóng)藥在體內(nèi)的分布，以肝含量最高。【該題針對(duì)“農(nóng)藥中毒★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】56、【正確答案】C【答案解析】汞主要隨尿及糞排出，尿汞升高說(shuō)明最近體內(nèi)吸收汞比較多，是汞吸收的指標(biāo)。57、【正確答案】A【答案解析】急性汞中毒臨床表現(xiàn)為：起病急，有頭暈、乏力、發(fā)熱等全身癥狀?？谇谎资滞怀觯梢?jiàn)流涎，牙齒腫痛、出血、松動(dòng)和食欲減退等消化道癥狀;呼吸系統(tǒng)早期表現(xiàn)為咳嗽、胸痛，繼而可發(fā)生化學(xué)性肺炎，腎臟的損害表現(xiàn)為早期多尿、逐漸出現(xiàn)蛋白尿、少尿、尿汞增高，尿蛋白陽(yáng)性或出現(xiàn)管型甚至急性腎衰竭?！驹擃}針對(duì)“汞中毒★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】58、【正確答案】B【答案解析】長(zhǎng)期接觸一定濃度的汞蒸氣可引起慢性汞中毒，其典型臨床表現(xiàn)為易興奮癥、震顫和口腔炎?！驹擃}針對(duì)“汞中毒★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】59、【正確答案】E【答案解析】慢性汞中毒最初的臨床表現(xiàn)為神經(jīng)衰弱綜合征，如頭暈、乏力、健忘、失眠、多夢(mèng)、易激動(dòng)等。【該題針對(duì)“汞中毒★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】60、【正確答案】E【答案解析】我國(guó)規(guī)定的汞在空氣中的最大允許濃度為0.01mg/m3。所以E選項(xiàng)是錯(cuò)的。61、【正確答案】A【答案解析】汞在體內(nèi)可誘發(fā)生成一種低分子富含巰基的蛋白質(zhì)(金屬硫蛋白)，主要蓄積在腎臟。62、【正確答案】E【該題針對(duì)“汞中毒★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】63、【正確答案】C【答案解析】Hg2+與蛋白質(zhì)的巰基(-SH)有特殊的親和力，當(dāng)汞與這些酶的巰基結(jié)合后，可干擾其活性甚至使其失活。【該題針對(duì)“汞中毒★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】64、【正確答案】D【答案解析】驅(qū)汞治療，主要用二巰基丙磺酸鈉或二巰丁二鈉、二巰基丁二酸治療?！驹擃}針對(duì)“汞中毒★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】65、【正確答案】C【答案解析】在生產(chǎn)條件下，金屬汞主要以蒸氣形式，經(jīng)呼吸道進(jìn)入人體。【該題針對(duì)“汞中毒★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】66、【正確答案】C【答案解析】長(zhǎng)期接觸氯乙烯，可對(duì)人體健康有不同程度的影響，可使清釜工患肢端溶骨癥?！驹擃}針對(duì)“高分子化合物生產(chǎn)中的毒物★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】67、【正確答案】C【答案解析】短時(shí)間內(nèi)吸入大量的聚四氟乙烯熱解氣后會(huì)發(fā)生聚合物煙塵熱癥狀，病程經(jīng)過(guò)與金屬煙霧樣癥狀相似，表現(xiàn)為發(fā)熱、寒戰(zhàn)、乏力、頭暈、肌肉酸痛等，并伴有惡心、頭痛、嘔吐、嗆咳、胸部緊束感、眼及咽喉干燥等。所以本題答案選擇C?！驹擃}針對(duì)“高分子化合物生產(chǎn)中的毒物★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】68、【正確答案】B【答案解析】氯乙烯為制造聚氯乙烯的單體，長(zhǎng)期接觸氯乙烯，可對(duì)人體健康有不同程度的影響，如清釜工患肢端溶骨癥，可致肝血管肉瘤，為人類(lèi)致癌物。【該題針對(duì)“高分子化合物生產(chǎn)中的毒物★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】69、【正確答案】E【答案解析】三氯乙烯作業(yè)的職業(yè)禁忌證為：①慢性肝炎;②慢性腎炎;③過(guò)敏性皮膚病;④中樞神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病?！驹擃}針對(duì)“高分子化合物生產(chǎn)中的毒物★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】70、【正確答案】B【答案解析】一般說(shuō)來(lái)，高分子化合物的毒性主要取決于所含游離單體的量和助劑的品種，而聚合物的毒性較低?！驹擃}針對(duì)“高分子化合物生產(chǎn)中的毒物★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】71、【正確答案】E【答案解析】控制和消除生產(chǎn)性毒物主要是從以下幾方面進(jìn)行：根除毒物、降低毒物濃度、個(gè)體防護(hù)與個(gè)人衛(wèi)生、安全衛(wèi)生管理管理、職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)?！驹擃}針對(duì)“毒物與職業(yè)中毒概述★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】72、【正確答案】B【答案解析】遺傳史對(duì)研究家庭聚集性疾病有幫助，不是職業(yè)病診斷的依據(jù)。【該題針對(duì)“毒物與職業(yè)中毒概述★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】73、【正確答案】C【答案解析】職業(yè)中毒的診斷是一項(xiàng)科學(xué)性、政策性很強(qiáng)的工作。診斷中應(yīng)綜合考慮以下方面：(1)職業(yè)史;(2)職業(yè)衛(wèi)生條件調(diào)查;(3)癥狀與體征;(4)實(shí)驗(yàn)室檢査。綜合以上各項(xiàng)要全面、綜合分析，才能做出切合實(shí)際的診斷。【該題針對(duì)“毒物與職業(yè)中毒概述★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】74、【正確答案】A【答案解析】慢性中毒是少量毒物長(zhǎng)期吸收進(jìn)入人體所引起的中毒。它的基本條件是毒物的劑量，物質(zhì)基礎(chǔ)是蓄積作用?！驹擃}針對(duì)“毒物與職業(yè)中毒概述★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】75、【正確答案】C【答案解析】勞動(dòng)者在生產(chǎn)過(guò)程中由于接觸生產(chǎn)性毒物而引起的中毒稱(chēng)為職業(yè)中毒。本題只有C選項(xiàng)是在生產(chǎn)過(guò)程中引起的中毒，所以答案選擇C?！驹擃}針對(duì)“毒物與職業(yè)中毒概述★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】76、【正確答案】E【答案解析】毒物一次或短時(shí)間(幾分鐘至數(shù)小時(shí))內(nèi)大量吸收進(jìn)入人體后可引起急性中毒。少量毒物長(zhǎng)期吸收進(jìn)入人體所引起的中毒稱(chēng)為慢性中毒。介于兩者之間，在較短期間內(nèi)有較大劑量毒物反復(fù)進(jìn)入人體而引起的中毒，稱(chēng)為亞急性中毒。【該題針對(duì)“毒物與職業(yè)中毒概述★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】77、【正確答案】C【答案解析】毒物一次或短時(shí)間(幾分鐘至數(shù)小時(shí))內(nèi)大量吸收進(jìn)入人體后可引起急性中毒。少量毒物長(zhǎng)期吸收進(jìn)入人體所引起的中毒稱(chēng)為慢性中毒。介于兩者之間，在較短期間內(nèi)有較大劑量毒物反復(fù)進(jìn)入人體而引起的中毒，稱(chēng)為亞急性中毒?！驹擃}針對(duì)“毒物與職業(yè)中毒概述★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】78、【正確答案】C【答案解析】由于生產(chǎn)性毒物的毒性、接觸濃度和時(shí)間、個(gè)體差異等因素的影響，職業(yè)中毒可分為急性、亞急性和慢性三種類(lèi)型。【該題針對(duì)“毒物與職業(yè)中毒概述★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】79、【正確答案】D【答案解析】在生產(chǎn)條件下毒物主要經(jīng)呼吸道、皮膚進(jìn)入人體;亦可經(jīng)消化道進(jìn)入人體，但實(shí)際意義較小。因肺泡壁極薄、擴(kuò)散面積大、供血豐富，呈氣溶膠(粉塵、煙和霧)狀態(tài)的毒物很容易經(jīng)呼吸道吸收進(jìn)入人體，引起中毒。在生產(chǎn)勞動(dòng)過(guò)程中，有機(jī)的和無(wú)機(jī)的化學(xué)物質(zhì)是主要的皮膚危害源。毒物經(jīng)皮膚吸收而致中毒者較常見(jiàn)。80、【正確答案】A【答案解析】在生產(chǎn)過(guò)程中只有接觸了有毒性物質(zhì)才會(huì)引起職業(yè)中毒?！驹擃}針對(duì)“毒物與職業(yè)中毒概述★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】81、【正確答案】E【答案解析】廠房?jī)?nèi)通風(fēng)排毒首先要考慮在毒物逸出的局部就地排出，盡量縮小其擴(kuò)散范圍，所以最常用的是局部抽出式通風(fēng)，包括排毒柜、排毒罩及槽邊吸風(fēng)等。【該題針對(duì)“毒物與職業(yè)中毒概述★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】82、【正確答案】D【答案解析】職業(yè)中毒的病因是生產(chǎn)性毒物，預(yù)防職業(yè)中毒必須采用綜合治理措施，從根本上消除、控制或盡可能減少毒物對(duì)職工的侵害。根除毒物是最理想的防毒措施?！驹擃}針對(duì)“毒物與職業(yè)中毒概述★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】83、【正確答案】E【答案解析】氣態(tài)毒物引起急性中毒時(shí)，將患者轉(zhuǎn)移到空氣新鮮處急救是為了使患者脫離中毒環(huán)境，及時(shí)補(bǔ)充到新鮮空氣?！驹擃}針對(duì)“毒物與職業(yè)中毒概述★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】84、【正確答案】D【答案解析】職業(yè)中毒的診斷是一項(xiàng)科學(xué)性、政策性很強(qiáng)的工作。應(yīng)著眼于弄清所接觸毒物的種類(lèi)和導(dǎo)致中毒的條件，細(xì)致分析臨床資料，排除非職業(yè)性疾病的可能性。職業(yè)中毒的診斷應(yīng)有充分的資料，包括職業(yè)史、現(xiàn)場(chǎng)職業(yè)衛(wèi)生調(diào)査、相應(yīng)的臨床表現(xiàn)和必要的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)，并排除非職業(yè)因素所致的類(lèi)似疾病，綜合分析，方能做出合理的診斷?！驹擃}針對(duì)“毒物與職業(yè)中毒概述★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】85、【正確答案】D【答案解析】生產(chǎn)性毒物通常以固體、液體、氣體或氣溶膠的形態(tài)存在。氣態(tài)毒物指常溫、常壓下呈氣態(tài)的物質(zhì)，如氯氣、氮氧化物、一氧化碳、硫化氫等。固體物質(zhì)升華、液體物質(zhì)蒸發(fā)或揮發(fā)時(shí)形成蒸氣，如熔磷時(shí)產(chǎn)生的磷蒸氣，以及常溫下形成的汞蒸氣。凡沸點(diǎn)低、蒸氣壓大的物質(zhì)都易形成蒸氣?！驹擃}針對(duì)“毒物與職業(yè)中毒概述★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】86、【正確答案】B【答案解析】?jī)煞N或兩種以上的化學(xué)毒物，以相似的方式和機(jī)制作用于同一毒作用靶，其對(duì)機(jī)體產(chǎn)生的總效應(yīng)等于各化學(xué)毒物單獨(dú)產(chǎn)生的效應(yīng)之和，稱(chēng)為相加作用。此為劑量相加，每種化學(xué)毒物對(duì)總效應(yīng)作出的貢獻(xiàn)取決于它們的相對(duì)毒性及其在混合物中占有的劑量比例。【該題針對(duì)“毒物與職業(yè)中毒概述★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】87、【正確答案】D【答案解析】接觸同一劑量的毒物，不同個(gè)體所出現(xiàn)的反應(yīng)可迥然不同。引起這種差異的個(gè)體因素很多，如性別、年齡、生理變動(dòng)期、健康狀況、營(yíng)養(yǎng)、內(nèi)分泌功能、免疫狀態(tài)以及人體遺傳特性等?！驹擃}針對(duì)“毒物與職業(yè)中毒概述★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】88、【正確答案】D【答案解析】毒物進(jìn)入體內(nèi)的生物轉(zhuǎn)化主要包括氧化、還原、水解和合成四類(lèi)反應(yīng)?！驹擃}針對(duì)“毒物與職業(yè)中毒概述★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】89、【正確答案】D【答案解析】毒物穿透皮膚角質(zhì)層的能力與毒物的分子量的大小、脂溶性和角質(zhì)層厚度有關(guān)，經(jīng)皮易吸收的毒物常是脂、水兩溶性物質(zhì)。【該題針對(duì)“毒物與職業(yè)中毒概述★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】90、【正確答案】B【答案解析】LC50是半數(shù)致死濃度是指引起一組受試實(shí)驗(yàn)動(dòng)物半數(shù)死亡的劑量或濃度。是經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算得到的數(shù)值，用以表示急性毒性的大小?！驹擃}針對(duì)“毒物與職業(yè)中毒概述★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】91、【正確答案】A【答案解析】不論毒物的毒性大小如何，都必須在體內(nèi)達(dá)到一定量才會(huì)引起中毒?？諝庵卸疚餄舛雀?，接觸時(shí)間長(zhǎng)，若防護(hù)措施不力，則進(jìn)入體內(nèi)的量大，容易發(fā)生中毒?！驹擃}針對(duì)“毒物與職業(yè)中毒概述★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】92、【正確答案】D【答案解析】呼吸道中毒搶救，首先要立即將患者搬離中毒環(huán)境，并移至上風(fēng)向或空氣新鮮的場(chǎng)所，注意保持呼吸道通暢，然后進(jìn)行急救?！驹擃}針對(duì)“毒物與職業(yè)中毒概述★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】93、【正確答案】B【答案解析】從生產(chǎn)工藝流程中消除有毒物質(zhì)，如用無(wú)毒或低毒物質(zhì)代替有毒物質(zhì)，這是預(yù)防職業(yè)中毒的根本措施，降低空氣中毒物濃度，使之達(dá)到乃至低于衛(wèi)生限值，是預(yù)防職業(yè)中毒的中心環(huán)節(jié)?！驹擃}針對(duì)“毒物與職業(yè)中毒概述★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】94、【正確答案】C【答案解析】毒物的本身特性為化學(xué)結(jié)構(gòu)和理化性質(zhì)，它是毒物本身的特質(zhì)?！驹擃}針對(duì)“毒物與職業(yè)中毒概述★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】95、【正確答案】E【答案解析】經(jīng)皮膚吸收的途徑有兩種，一是通過(guò)表皮屏障到達(dá)真皮，進(jìn)入血液循環(huán);另一種通過(guò)汗腺，或通過(guò)毛囊與皮脂腺