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文檔簡介
T/CECS×××××—20××
CECSCECSxxx:xxxx
中國工程建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化協(xié)會標(biāo)準(zhǔn)
負壓隔離病房空氣處理技術(shù)規(guī)程
CodeforAirPurificationandDisinfectionSystemofHospital
NegativePressureIsolationWard
(征求意見稿)
3
T/CECS×××××—20××
前言
按照中國工程建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化協(xié)會“關(guān)于印發(fā)《關(guān)于印發(fā)<2017年第一批工程建設(shè)協(xié)會標(biāo)準(zhǔn)制
訂、編制計劃>的通知》(建標(biāo)協(xié)字[2017]014號)的要求,規(guī)程編制組經(jīng)廣泛調(diào)查研究,結(jié)合
工程實踐,認真總結(jié)經(jīng)驗,并在廣泛征求意見的基礎(chǔ)上,制訂本規(guī)程。
本規(guī)程共分為10章和2個附錄,主要內(nèi)容包括:總則、術(shù)語和定義、基本要求、空氣處
理設(shè)計、系統(tǒng)與設(shè)備、消毒與凈化、監(jiān)測與控制、施工安裝與驗收、檢驗與驗收、節(jié)能。
本標(biāo)準(zhǔn)由中國工程建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化協(xié)會建筑環(huán)境與節(jié)能專業(yè)委員會歸口管理。由仲愷農(nóng)業(yè)工
程學(xué)院負責(zé)技術(shù)內(nèi)容解釋,如有需要修改或補充之處,請將意見和有關(guān)資料寄送至解釋單位(廣
東省廣州市海珠區(qū)東沙街24號32棟104室,郵政編碼:510000,郵箱:546626109@)。
主編單位:仲愷農(nóng)業(yè)工程學(xué)院
參編單位:上海德威凈化設(shè)備工程有限公司
廣東省潔凈技術(shù)行業(yè)協(xié)會
北京中通建科節(jié)能環(huán)保技術(shù)研究院有限公司
廣東省微生物分析檢測中心
中元國際工程有限公司
同濟大學(xué)
中南大學(xué)
廣州工業(yè)微生物檢測中心
深圳市華劍建設(shè)集團有限公司
東莞市利人凈化科技有限公司
珠海昊星自動化系統(tǒng)有限公司
深圳前海三九凈化科技股份有限公司
主要起草人:丁力行徐火炬余小彪汪傳發(fā)謝小保李著萱劉東鄧啟紅明
飛平高適謝燕輝張雁翔馬仁勤
主要審查人:
4
T/CECS×××××—20××
目錄
前言.......................................................................................................................................................4
1總則........................................................................................................................................................7
2術(shù)語和定義..........................................................................................................................................8
3基本要求............................................................................................................................................11
3.1負壓隔離病房分級.................................................................................................................11
3.2負壓隔離病房節(jié)能措施.........................................................................................................13
4空氣處理設(shè)計....................................................................................................................................14
4.1負壓隔離病房布局設(shè)計.........................................................................................................14
4.2負壓隔離病房送排風(fēng)處理系統(tǒng)設(shè)計.....................................................................................14
4.3負壓隔離病房氣流控制設(shè)計.................................................................................................15
4.4負壓隔離病房建筑裝飾設(shè)計.................................................................................................15
5系統(tǒng)與設(shè)備........................................................................................................................................16
5.1負壓隔離病房空調(diào)系統(tǒng).........................................................................................................16
5.2負壓隔離病房空調(diào)系統(tǒng)調(diào)試與檢測.....................................................................................16
5.3新風(fēng)與送風(fēng)空氣處理機組.....................................................................................................16
6消毒與凈化........................................................................................................................................18
6.1三級負壓隔離病房環(huán)境消毒凈化技術(shù).................................................................................18
6.2三級負壓隔離病房環(huán)境空氣潔凈技術(shù).................................................................................18
6.3內(nèi)循環(huán)空間凈化消毒機.........................................................................................................18
6.4應(yīng)急負壓消毒通風(fēng)系統(tǒng).........................................................................................................19
7監(jiān)測與控制........................................................................................................................................20
7.1負壓隔離病房自控系統(tǒng)總體要求.........................................................................................20
7.2負壓隔離病房的負壓控制要求.............................................................................................20
7.3送風(fēng)系統(tǒng)與排風(fēng)系統(tǒng)控制要求.............................................................................................22
7.4空調(diào)系統(tǒng)控制要求.................................................................................................................22
7.5自控系統(tǒng)的維護.....................................................................................................................23
8施工安裝與驗收................................................................................................................................24
8.1一般規(guī)定.................................................................................................................................24
8.2建筑施工要求.........................................................................................................................24
8.3給排水施工要求.....................................................................................................................24
8.4暖通施工要求.........................................................................................................................25
8.5電氣施工要求..........................................................................................................................25
8.6消防施工要求.........................................................................................................................26
8.7醫(yī)用氣體施工要求.................................................................................................................26
9檢驗與驗收........................................................................................................................................27
9.1建筑工程檢驗與驗收.............................................................................................................27
9.2給排水工程檢驗與驗收.........................................................................................................27
9.3暖通工程檢驗與驗收.............................................................................................................27
9.4電氣工程檢驗與驗收.............................................................................................................28
9.5消防工程檢驗與驗收.............................................................................................................28
9.6醫(yī)用氣體工程檢驗與驗收.....................................................................................................28
10節(jié)能...................................................................................................................................................29
附錄A四種負壓隔離病房平面布置圖..............................................................................................30
附錄B室內(nèi)環(huán)境空氣微生物排除效率與換氣次數(shù)關(guān)系.................................................................33
本規(guī)程用詞說明..................................................................................................................................364
引用標(biāo)準(zhǔn)目錄......................................................................................................................................365
5
T/CECS×××××—20××
Contents
1Generalprovisions··································································································3
2Termsanddefinitions·····························································································6
3Basicrequirements································································································7
3.1GradingofNegativePressureIsolationWard........................................................................10
3.2Energy-savingMeasuresforNegativePressureIsolationWards...........................................12
4Airtreatmentdesign·····························································································13
4.1LayoutDesignofNegativePressureIsolationWard...........................................................13
4.2DesignofAirSupplyandExhaustSysteminNegativePressureIsolationWard.................13
4.3DesignofAirFlowControlinNegativePressureIsolationWard......................................14
4.4ArchitecturalDecorationDesignofVacuumIsolationWard................................................14
5SystemsandEquipment························································································15
5.1VacuumIsolationWardAirConditioningSystem...............................................................15
5.2DebuggingandTestingofAirConditioningSysteminNegativePressureIsolationWard15
5.3FreshAirandSupplyAirProcessingUnit...........................................................................15
6DisinfectionandPurification··················································································17
6.1SterilizationandPurificationTechnologyofEnvironmentinThree-stageNegativePressure
IsolationWard.................................................................................................................................17
6.2AmbientAirCleaningTechnologyinThree-stageNegativePressureIsolationWard..........17
6.3InnerCirculatingSpacePurificationandDisinfectionMachine............................................17
6.4Emergencynegativepressuredisinfectionventilationsystem.................................................18
7MonitoringandControl·························································································19
7.1GeneralRequirementsforAutomaticControlSystemofNegativePressureIsolationWard19
7.2NegativePressureControlRequirementsforNegativePressureIsolationWards.................19
7.3Controlrequirementsforairsupplyandexhaustsystems......................................................11
7.4Controlrequirementsforairconditioningsystems................................................................21
7.5MaintenanceofAutomaticControlSystem............................................................................22
8Construction,InstallationandAcceptance····································································23
8.1GeneralProvisions....................................................................................................................23
8.2ConstructionRequirements.......................................................................................................23
8.3Watersupplyanddrainageconstructionrequirements.............................................................23
8.4HVACConstructionRequirements...........................................................................................24
8.5ElectricalConstructionRequirements......................................................................................24
8.6FireProtectionConstructionRequirements..............................................................................25
8.7MedicalGasConstructionRequirements.................................................................................25
9InspectionandAcceptance······················································································26
9.1InspectionandAcceptanceofBuildingEngineering................................................................26
9.2InspectionandAcceptanceofWaterSupplyandDrainageWorks..........................................26
9.3HVACEngineeringInspectionandAcceptance.......................................................................26
9.4InspectionandAcceptanceofElectricalEngineering..............................................................27
9.5FireEngineeringInspectionandAcceptance............................................................................27
9.6MedicalGasEngineeringInspectionandAcceptance..............................................................27
10EnergyConservation····························································································28
AppendixAPlaneLayoutofFourNegativePressureIsolationWards·····································29
AppendixBRelationshipbetweenRemovalEfficiencyofMicroorganismsinIndoorAirand
FrequencyofAirExchange························································································32
Explannationofwordinginthecode·············································································34
Listofquotedstandards····························································································35
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1總則
1.0.1為規(guī)范醫(yī)院負壓隔離病房空氣處理系統(tǒng)設(shè)計、施工,驗收和運行,提高醫(yī)院負壓隔離病
房醫(yī)療環(huán)境控制空氣傳播傳染病的能力,符合安全、衛(wèi)生、經(jīng)濟、適用、節(jié)能、環(huán)保等方而的
要求,有效降低急性傳染病擴散的危害,制定本規(guī)程。
1.0.2本規(guī)程規(guī)定了為控制和治療三類傳染病的醫(yī)院負壓隔離病房中空氣處理系統(tǒng)技術(shù)規(guī)程,
適用于新建、改造、擴建和臨時配置應(yīng)急設(shè)置的醫(yī)院負壓隔離病房;負壓隔離手術(shù)室和負壓隔
離醫(yī)學(xué)觀察室。
1.0.3醫(yī)院負壓隔離病房的建設(shè)應(yīng)注重空氣消毒與空氣凈化等多種干預(yù)技術(shù)與措施,加強隔離
區(qū)的生物安全防護,降低經(jīng)空氣傳播傳染疾病的感染風(fēng)險。建筑設(shè)施上應(yīng)堅持實用、可靠、經(jīng)
濟的原則。
1.0.4負壓隔離病房設(shè)計宜留有發(fā)展余地,注重設(shè)計的靈活性與通用性,適應(yīng)隔離狀態(tài)和非隔
離狀態(tài)運行和將來改建或擴建需要。
1.0.5醫(yī)院負壓隔離病房的建設(shè)除應(yīng)符合本規(guī)程要求外,還應(yīng)符合國家和衛(wèi)生部門現(xiàn)行有關(guān)標(biāo)
準(zhǔn)、規(guī)范的規(guī)定。
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T/CECS×××××—20××
2術(shù)語和定義
2.0.1經(jīng)空氣傳播的致病病原體顆粒Airbornemalgenicpathogenparticle
由懸浮于空氣中、能在空氣中遠距離傳播(>1m),并長時間保持感染性的飛沫核傳播
的一類疾病。包括專性經(jīng)空氣傳播疾病(如:開放性肺結(jié)核)和優(yōu)先經(jīng)空氣傳播疾?。ㄈ纾郝?/p>
疹和水痘)。
2.0.2負壓隔離病房Negativepressureisolationward
通過空氣消毒凈化處理與負壓控制系統(tǒng),使隔離病房外的空氣由清潔區(qū)向污染區(qū)單向流動
和通過建筑縫隙如門縫單向滲透。
2.0.3負壓隔離病房區(qū)Negativepressureisolationarea
由負壓隔離病房與發(fā)揮維持生命、醫(yī)療、衛(wèi)生防疫等功能所需的所有附屬空間共同組成。
該區(qū)域的污染區(qū)、潛在污染區(qū)和清潔區(qū)均為負壓隔離區(qū)的組成空間。
2.0.4清潔區(qū)Cleanarea
進入呼吸道傳染病診治的病區(qū)中不易受到患者的血液,體液和經(jīng)空氣傳染性病原體污染及
傳染病患者和疑似患者不應(yīng)進入的區(qū)域。包括醫(yī)務(wù)人的值班室,衛(wèi)生間,男女更衣室,浴室和
專用通道等。
2.0.5潛在污染區(qū)Potentialcontaminatedarea
進入呼吸道傳染病診治中的位于清潔區(qū)和污染區(qū)之間,有可能被患者的血液,體液和病原
微生物等物質(zhì)污染及傳染病患者限制進入的區(qū)域,包括醫(yī)護人員的辦公室,治療室,護士站,
患者用后的物品,醫(yī)療器械等的處理室和對應(yīng)走廊等。
2.0.6污染區(qū)Contaminatedarea
進行呼吸道傳染病診治的病區(qū)中患者和疑似患者的診療隔離區(qū)域,包括被其血液,體液,
分泌液,排泄物污染的物品暫存和處理場所。包括病室,病室衛(wèi)生間,前室,處置室和污物間
等。
2.0.7前室Anteroom
進行呼吸道傳染病診治的區(qū)域中,清潔區(qū)與潛在污染區(qū)之間,潛在污染區(qū)與污染區(qū)之間設(shè)
置的兩側(cè)均有密閉門的房間。配置機械送排風(fēng)系統(tǒng),其門具有互鎖功能。
2.0.8環(huán)境表面SurfaceEnvironment
指負壓隔離病房區(qū)域內(nèi)的建筑,家具和醫(yī)療設(shè)施表面。
2.0.9甲級負壓隔離病房ClassANegativePressureIsolationWard
傳染性強,高個體和群體危害,需要按甲類傳染病預(yù)防和控制疾病的負壓隔離病房。室內(nèi)
壓力低于相鄰房間和室外大氣壓力。甲級負壓隔離病房因防疫功能差別有二種構(gòu)成方式:1)由
病室,病室內(nèi)衛(wèi)生間和前室(或稱緩沖間)構(gòu)成;2)由病室和病室內(nèi)衛(wèi)生間,前室含更衣消毒間,
檢驗室,污物處置室等構(gòu)成。
8
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2.0.10乙級負壓隔離病房ClassBNegativePressureIsolationWard
高個體危害,低群體危害,需要按乙類傳染病預(yù)防和控制疾病的負壓隔離病房。室內(nèi)壓力
低于相鄰房間和室外大氣壓力。乙級和丙級負壓隔離病房通常由病室和前室(或稱緩沖間)構(gòu)成。
但前室與病室的關(guān)系可能是一對一(獨立前室)或多對一(共同前室)。
2.0.11丙級負壓隔離病房ClassCNegativePressureIsolationWard
傳染性弱,中等個體危害,低群體危害的丙類傳染病的需預(yù)防和控制疾病的負壓隔離病房,
如肺結(jié)核病房。室內(nèi)壓力低于相鄰房間和室外大氣壓力。
2.0.12正負壓組合隔離病房Positiveandnegativepressurecombinationisolationward
對于病人同時是呼吸道傳染疾病感染者又是免疫功能低下的患者,需要在正負壓組合隔離
病房內(nèi)治療。該病房既可防止傳染性氣溶膠病原體外漏污染環(huán)境又可保護病人防止正常環(huán)境中
的空氣微生物滲入被感染。正負壓隔離病房一般應(yīng)按乙級隔離病房設(shè)計,同時增加正壓防護功
能。
2.0.13病原體氣溶膠Pathogenicaerosol
粒徑一般在在0.001-100微米(um),懸浮于氣體介質(zhì)中的固態(tài)或液態(tài)微小生物顆粒物,
形成的相對穩(wěn)定的分散體系。
2.0.14管道式消毒裝置Airductdisinfectiondevice
安裝在負壓隔離病房空氣處理系統(tǒng)管道上,動態(tài)使用,具有一次通過殺滅90%~99.9%以
上的經(jīng)空氣傳播傳染性病原體的消毒裝置。
2.0.15移動式內(nèi)循環(huán)室內(nèi)消毒凈化裝置Mobileinternalcirculationindoorpurificationand
disinfectiondevices
位于負壓隔離房間內(nèi),即插即用的內(nèi)循環(huán)空氣顆粒物凈化和空氣和表面微生物消毒裝置。
可動態(tài)使用,具有一小時去除和殺滅房間90%以上經(jīng)空氣傳播傳染性病原體和一定的表面殺菌
和抑菌的消毒凈化裝置。
2.0.16固定式內(nèi)循環(huán)室內(nèi)消毒凈化裝置Fixedinternalcirculationindoorpurificationand
disinfectiondevices
固定在隔離房間密閉天花或墻面內(nèi)的內(nèi)循環(huán)送回風(fēng)空氣凈化消毒和表面消毒裝置。可動態(tài)
使用,具有一小時去除和殺滅房間90%以上經(jīng)空氣傳播傳染傳染性病原體和一定的表面殺菌和
抑菌性能的消毒凈化裝置。
2.0.17集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)消毒凈化技術(shù)模式Centralairconditioningventilationsystem
disinfectionandpurificationtechnologymode
指將消毒凈化裝置安裝在中央空調(diào)送風(fēng),回風(fēng)和排風(fēng)管道上的一次通過去除與殺滅消毒凈
化方式。
2.0.18獨立消毒凈化技術(shù)模式Independentdisinfectionandpurificationtechnologymode
此類消毒凈化器通常安裝在室內(nèi),直接固定在室內(nèi)墻、頂、地面或便攜式使用,內(nèi)循環(huán)消毒
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凈化,可顯著提高內(nèi)源性傳染微生物的去除率和殺滅率,顯著減少房間空氣顆粒物濃度,強化中央空
調(diào)消毒凈化效果。
2.0.19組合消毒凈化技術(shù)模式Combineddisinfectionandpurificationtechnologymode
指將中央空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)消毒凈化技術(shù)模式和獨立消毒凈化技術(shù)模式組合設(shè)計與應(yīng)用。
2.0.20管道紫外線殺菌照射殺菌裝置(UVGI)Pipelineultravioletsterilizationradiation
sterilizationdevice
采用C波段(280~200nm納米波長)的高強度紫外燈,對通風(fēng)空凋管道流動的空氣殺
菌。
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T/CECS×××××—20××
3基本要求
3.1負壓隔離病房分級
3.1.1負壓隔離病房按傳染病的危害程度分為甲級負壓隔離病房,乙級負壓隔離病房,丙級負
壓隔離病房以及正負壓組合隔離病房,其中正負壓隔離病房一般應(yīng)按乙級隔離病房設(shè)計,同時
增加正壓防護功能。
3.1.2負壓隔離病房應(yīng)設(shè)在相對獨立的區(qū)域。
3.1.3負壓隔離病房內(nèi)部分為清潔區(qū)、潛在污染區(qū)和污染區(qū),各區(qū)應(yīng)相對集中布置,并有能阻
隔空氣傳播的物理屏障和明顯的警示標(biāo)志。
3.1.4負壓隔離病房區(qū)應(yīng)獨立設(shè)置,自成一區(qū),盡量減少干擾,便于隔離與管理。
3.1.5三級負壓隔離病房環(huán)境控制指標(biāo)規(guī)定如下表3.1.5:
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T/CECS×××××—20××
表3.1.5三類負壓隔離病區(qū)空調(diào)通風(fēng)環(huán)境控制指標(biāo)
名稱與相鄰房/室外最最小新最小送風(fēng)量/最小排相對濕溫度噪聲表面細菌數(shù)空氣菌落數(shù)空氣浮游菌≥0.5um顆
小壓差(pa)風(fēng)量新風(fēng)量(次氣量度(℃)(dB(A(cfu/cm2)(cfu/ф90數(shù)粒物濃度
(次//時)(次/(%)))皿.30min)(cfu/m3)(顆/L)
時)時)
甲級污染區(qū)負壓病房區(qū)-2.5215/21530~6020~24≤49≤5cfu/cm2≤4cfu≤150≤3500
與衛(wèi)
生間
甲級污染區(qū)負壓病房與-10215/215300~6020~24≤490≤5cfu/cm2≤4cfu≤150≤3500
鄰室
甲級污染區(qū)與潛在污染-10215/2≮1530~6020~24≤49≤5cfu/cm2≤4cfu≤150≤3500
區(qū)之間的緩沖間(單
元)
甲級污染區(qū)與潛在污染-10215/2≮1530~6020~24≤50≤5cfu/cm2≤4cfu≤150≤3500
區(qū)之間的緩沖單元
區(qū)內(nèi)的檢驗室
甲級潛在污染-10212/2≮1230~6020~24≤50≤5cfu/cm2≤4cfu≤150≤3500
區(qū)走廊
甲級潛在污染區(qū)與清潔-10212/2≮1230~6020~24≤50≤5cfu/cm2≤4cfu≤150≤3500
區(qū)緩
沖間
甲級清潔區(qū)與03無規(guī)定無規(guī)定30~6020~24≤48無要求≤4cfu無規(guī)定
室外
乙級污染區(qū)負-20212/2≮1230~6020~24≤49≤5cfu/cm2≤4cfu≤150≤3500
壓病房與室外
注:室內(nèi)環(huán)境其它空氣指標(biāo),按國標(biāo)“民用建筑工程室內(nèi)環(huán)境污染控制規(guī)范”和“環(huán)境空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)”執(zhí)行。
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3.2負壓隔離病房節(jié)能措施
3.2.1負壓隔離病房消毒凈化通風(fēng)空調(diào)系統(tǒng)是醫(yī)院的能耗大戶。主要能耗來自于過濾和空氣溫濕度處理。需從設(shè)計
階段就著手節(jié)能設(shè)計。
3.2.2對甲乙級隔離病房,需考慮負壓隔離病房的運行模式,如收治傳染病人狀態(tài)或普通病人狀態(tài),無病人值班運
行狀態(tài)采取對應(yīng)的節(jié)能運行模式。
3.2.3設(shè)定溫濕度技術(shù)要求是為醫(yī)療環(huán)境提供舒適度和抑制微生物繁殖。他,他們對能耗有重大影響,不應(yīng)以超過
實際所需的更嚴格控制指標(biāo)進行控制。
3.2.4在溫濕度沒有具體的嚴格受控要求的運行模式,溫度一般不應(yīng)高于(20±4)℃,相對濕度20%~70%的范圍
內(nèi)變動起伏。
3.2.5選擇風(fēng)機的依據(jù)是,取得能源和送風(fēng)之間的最佳平衡。要考慮到風(fēng)機效率和驅(qū)動效率,風(fēng)機特性,以對付過
濾器阻力的增加。他們的效率有個寬范圍,應(yīng)選擇那些能高效運行的風(fēng)機。
3.2.6帶有一體式電機的直流驅(qū)動風(fēng)機能效最高,最新一代使用EC電機的直接驅(qū)動風(fēng)機效率可達80%.IE3是效
率級別最高的電機,IE2是中等效率的電機,IE1電機效率低。同樣情況下?lián)Q成IE3電機可節(jié)能4~5%,見EN
60034-30《旋轉(zhuǎn)電機-第30部分:單速效等級,三相,籠式感應(yīng)電動機》。
3.2.7所有的電機應(yīng)配備變頻,變流以及速度控制器,以便進行變風(fēng)量或恒風(fēng)量高效控制并對未來變化具有靈活性。
3.2.8最終過濾器的粒子過濾效率,不應(yīng)比達到規(guī)定的環(huán)境顆粒物控制指標(biāo)水平更高。為使風(fēng)機能耗降低,過濾設(shè)
計應(yīng)使過濾系統(tǒng)阻力最小,最終過濾器應(yīng)選擇壓降小壽命長的。
3.2.9在一定風(fēng)量下,過濾材料面積大的過濾器比過濾材料面積小的壓降更低。例如,將高效過濾器的的厚度從
66mm增加到110mm,過濾面積的加大使得壓降可降低40%,壽命增加2~5倍。
3.2.10在設(shè)計階段,應(yīng)使用壽命周期成本(LLC)模式,獲得相應(yīng)的選擇性信息,如過濾器的選擇,購買,能源消
耗,安裝成本,維護和處置。
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4空氣處理設(shè)計
4.1負壓隔離病房布局設(shè)計
4.1.1負壓隔離病房應(yīng)單獨配置一個緩沖前室與衛(wèi)生間,另包括相應(yīng)的醫(yī)護走廊、醫(yī)生辦公室、治療室、護士站、
污洗消毒間等輔助用房。
4.1.2隔離病區(qū)應(yīng)劃分為半污染區(qū)和污染區(qū)。其中半污染區(qū)包括:病房與內(nèi)走廊之間的緩沖區(qū)、醫(yī)護人員走廊、治
療室、醫(yī)生辦公室、護士站等區(qū)域;污染區(qū)包括:隔離病房、衛(wèi)生間、病人走廊以及污洗消毒間。
4.1.3負壓隔離病房凈高不宜低于2.8m;如無特殊要求,高度也不宜大于3.0m。
4.1.4通向外界的門應(yīng)向外開啟,內(nèi)門應(yīng)向靜壓大的一側(cè)開啟。
4.1.5負壓隔離病房宜設(shè)為單人間;條件不許可時,設(shè)為多人間不宜超過3人。
4.1.6各區(qū)之間宜設(shè)緩沖室。
4.2負壓隔離病房送排風(fēng)處理系統(tǒng)設(shè)計
4.2.1負壓隔離病房應(yīng)安裝獨立的隔離病房送排風(fēng)系統(tǒng),確保在隔離病房運行時氣流由低風(fēng)險區(qū)向高風(fēng)險區(qū)流動,
同時確保隔離病房空氣只能通過規(guī)定的過濾器過濾和消毒后經(jīng)專用的排風(fēng)管道排出。
4.2.2負壓隔離病房及其衛(wèi)生間排風(fēng)應(yīng)采用可安全拆卸的零泄漏排風(fēng)裝置。
4.2.3負壓隔離病房排風(fēng)管出口應(yīng)直接通向室外,應(yīng)有逆止閥、防雨水措施:應(yīng)遠離進風(fēng)口20m以上并處于其下風(fēng)
向,不足20m應(yīng)設(shè)圍擋。
4.2.4負壓隔離病房通風(fēng)系統(tǒng)的送風(fēng)機與徘風(fēng)機應(yīng)聯(lián)鎖控制,啟動通風(fēng)系統(tǒng)時,應(yīng)先啟動系統(tǒng)排風(fēng)機,后啟動送風(fēng)
機;關(guān)停時,應(yīng)先關(guān)閉系統(tǒng)送風(fēng)機,后關(guān)閉系統(tǒng)排風(fēng)機。
4.2.5隔離病房防護區(qū)房間內(nèi)送風(fēng)口和排風(fēng)口的布置應(yīng)符合定向氣流趨勢的原則,利于減少房間內(nèi)的渦流和氣流死
角。
4.2.6隔離病房污染區(qū)和潛在污染區(qū)排出的空氣禁止循環(huán)使用。
4.2.7甲級負壓隔離病房污染區(qū)內(nèi)醫(yī)學(xué)檢查室使用的生物安全柜應(yīng)按產(chǎn)品的要求設(shè)計。安裝生物安全柜和其排風(fēng)管
道,可以將生物安全柜排出的空氣排入對應(yīng)的隔離病房的排風(fēng)管道系統(tǒng)。
4.2.8甲級隔離病房的送風(fēng)應(yīng)經(jīng)過可原位消毒檢漏的低阻力HEPA過濾器過濾,宜同時安裝中效過濾器。
4.2.9甲乙級隔離病房的排風(fēng)應(yīng)經(jīng)過可原位消毒檢漏的低阻HEPA過濾器過濾(參見附錄A),宜在下游管道負
壓側(cè)同時安裝一次通過殺菌99.9%的管道紫外線消毒裝置。
4.2.10隔離病房的外部排風(fēng)口應(yīng)設(shè)置在當(dāng)?shù)刂鲗?dǎo)風(fēng)向的下風(fēng)向,與進風(fēng)口的直線距離應(yīng)大于12m,應(yīng)至少高出本
隔離病房所在建筑的頂部3m,應(yīng)有防風(fēng)、防雨、防鼠、防蟲設(shè)計,但不應(yīng)影響氣體向上空排放。排風(fēng)口垂直向上
排風(fēng),排風(fēng)風(fēng)速要突破屋頂空氣滯留區(qū),風(fēng)速宜≥15米/秒。
4.2.11甲乙級隔離病房送風(fēng)和排風(fēng)HEPA過濾單元的安裝位置應(yīng)盡可能靠近送風(fēng)管道在隔離病房內(nèi)的送風(fēng)口端和
排風(fēng)管道在隔離病房內(nèi)的排風(fēng)口端。
4.2.12設(shè)置在隔離病房防護區(qū)外的高效過濾器單元,其結(jié)構(gòu)應(yīng)牢固,應(yīng)能承受2500Pa的壓差;高效過濾器單元
的整體密封性應(yīng)達到在關(guān)閉所有通路并維持腔室內(nèi)的溫度在設(shè)計范圍上限的條件下,若使空氣壓力維持在1000Pa
時,腔室內(nèi)每分鐘泄漏的空氣量應(yīng)不超過腔室凈容積的0.1%。
4.2.13甲乙級隔離病房防護區(qū)送風(fēng)和排風(fēng)管道的關(guān)鍵節(jié)點應(yīng)安裝可完全關(guān)閉的零泄漏型密閉閥。依據(jù)DIN3230-BO
《泄露率限制標(biāo)準(zhǔn)》選擇密閉閥。
14
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4.2.14甲乙級負壓隔離病房區(qū)域的送風(fēng)管道和排風(fēng)管道應(yīng)牢固、易消毒滅菌、耐腐蝕、抗老化,防過壓,宜使用
焊接連接的不銹鋼管道。
4.2.15甲乙級負壓隔離病房區(qū)域的送風(fēng)管道和排風(fēng)管道的密封性在關(guān)閉所有通路并維持管道內(nèi)的溫度在設(shè)計范圍
上限的條件下應(yīng)達到以下要求,若使空氣壓力維持在±500Pa時,管道內(nèi)每分鐘泄漏的空氣量應(yīng)不超過管道內(nèi)凈容
積的0.2%。在±2000Pa時,風(fēng)管應(yīng)無變形破裂。
4.2.16丙級負壓隔離病房應(yīng)采用優(yōu)質(zhì)鍍鋅鋼板風(fēng)管。
4.2.17甲乙級負壓隔離病房應(yīng)在送風(fēng),排風(fēng)和新風(fēng)支管安裝閥體滿足密閉要求的變風(fēng)量閥或定風(fēng)量閥。丙級負壓隔
離病房需在送風(fēng),排風(fēng)和新風(fēng)支管安裝定風(fēng)量閥。
4.2.18甲乙級空氣處理機組宜放置在經(jīng)負壓隔離的專用機房內(nèi)。
4.2.19甲乙級負壓隔離病房應(yīng)設(shè)置安全過濾泄壓閥防止送排風(fēng)機故障或其它錯誤引起的室內(nèi)壓力過高或過低產(chǎn)生
的建筑結(jié)構(gòu)與風(fēng)管壓力事故。
4.2.20排風(fēng)機位置的設(shè)置應(yīng)確保在建筑內(nèi)的排風(fēng)管道內(nèi)保持負壓。
4.2.21負壓隔離病房室內(nèi)空氣微生物控制濃度與消毒凈化換氣次數(shù)和去除率關(guān)聯(lián)資料,見附件B。
4.3負壓隔離病房氣流控制設(shè)計
4.3.1負壓隔離病房應(yīng)采用上送下側(cè)回氣流組織。
4.3.2負壓病房與其所在病區(qū)內(nèi)氣流,應(yīng)為定向氣流,從清潔流向污染。
4.3.3污染區(qū)內(nèi)的氣流組織應(yīng)有利于氣流由被污染風(fēng)險低的空間向被污染風(fēng)險高的空間流動,最大限度減少污染因
子在區(qū)域內(nèi)滯留,減少室內(nèi)回流與渦流流向被污染風(fēng)險低的空間。
4.3.4主、次送風(fēng)口面積比應(yīng)為2:1~3:1.出口風(fēng)速不宜低于0.13m/s。
4.3.5送風(fēng)口宜采用雙層百葉形式。
4.3.6回(排)風(fēng)口應(yīng)采用可調(diào)單層堅百葉形式。應(yīng)設(shè)在與送風(fēng)口相對的床頭下側(cè)。風(fēng)口進口面上邊沿應(yīng)不高于地
面0.6m,下邊沿應(yīng)高于地面0.1m?;兀ㄅ牛╋L(fēng)口風(fēng)速應(yīng)不大于1.5m/s。
4.3.7在病床位置上方附近不應(yīng)設(shè)中央空調(diào)凈化消毒系統(tǒng)送風(fēng)口。
4.3.8高效過濾器排風(fēng)口應(yīng)設(shè)在室內(nèi)被污染風(fēng)險最高的區(qū)域,不應(yīng)有排風(fēng)障礙。
4.3.9內(nèi)循環(huán)消毒凈化機的氣流組織不受此條款限制。
4.3.10有條件時可采用CFD數(shù)字模擬軟件進行氣流組織模擬,確定氣流流動符合設(shè)計要求。
4.4負壓隔離病房建筑裝飾設(shè)計
4.4.1負壓隔離病房的建筑裝飾應(yīng)遵循不產(chǎn)塵、不易積塵、耐腐蝕、耐碰撞、不開裂、防潮防霉容易清潔、環(huán)保節(jié)
能和符合防火要求的總原則。
4.4.2負壓隔離病房圍護結(jié)構(gòu)間的縫隙和在圍護結(jié)構(gòu)上固定、穿越形成的縫蹤,均應(yīng)密封。
4.4.3負壓隔離病房內(nèi)與室內(nèi)空氣直接接觸的外露材料不得使用木材和石膏。
4.4.4負壓隔離病房內(nèi)使用的裝飾材料應(yīng)無味無毒,并應(yīng)符合現(xiàn)行國家標(biāo)準(zhǔn)《民用建筑工程室內(nèi)環(huán)境污染控制規(guī)范》
GB50325的有關(guān)規(guī)定。
4.4.5負壓隔離病房應(yīng)采取防靜電措施。潔凈手術(shù)室內(nèi)所有飾面材料的表面電阻值應(yīng)在106Ω~1010Ω之間。
4.4.6負壓隔離病房的吊頂及吊掛件,應(yīng)采取牢固的固定措施。負壓隔離病房吊頂上不應(yīng)開設(shè)人孔。檢修孔可開在潔
凈區(qū)走廊上,并應(yīng)采取密封措施。
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5系統(tǒng)與設(shè)備
5.1負壓隔離病房空調(diào)系統(tǒng)
5.1.1甲級和乙級負壓隔離病房污染區(qū)應(yīng)采用以病房為單元的獨立送風(fēng)和排風(fēng)的消毒凈化空氣處理系統(tǒng),新風(fēng)宜集
中供給。
5.1.2甲級和乙級負壓隔離病房的潛在污染區(qū),清潔區(qū)和污染區(qū)包括走廊和內(nèi)部房間的通風(fēng)空調(diào)系統(tǒng)應(yīng)相互獨立,
避免交叉污染。
5.1.3丙級負壓隔離病房污染區(qū)和潛在污染宜分別采用以集中新風(fēng),集中排風(fēng)加末端獨立空調(diào)內(nèi)循環(huán)消毒凈化空調(diào)
通風(fēng)系統(tǒng)。
5.1.4凈化空調(diào)系統(tǒng)應(yīng)24h運行。夜間風(fēng)量應(yīng)設(shè)在低擋,送風(fēng)口速度不應(yīng)大于0.15m/s。
5.1.5不應(yīng)在新建的甲乙級隔離病房防護區(qū)內(nèi)安裝分體空調(diào)。
5.2負壓隔離病房空調(diào)系統(tǒng)調(diào)試與檢測
5.2.1消毒凈化空調(diào)空氣處理系統(tǒng)的調(diào)試應(yīng)包括單機試車,子系統(tǒng)試運轉(zhuǎn)和綜合系統(tǒng)聯(lián)動試運轉(zhuǎn)及調(diào)試。子系統(tǒng)包
括:1)排風(fēng)處理系統(tǒng);2)新風(fēng)處理系統(tǒng);3)送風(fēng)處理系統(tǒng);4)中央空調(diào)動態(tài)消毒系統(tǒng);5)負壓梯度控制系統(tǒng);
6)溫濕度處理系統(tǒng);7)冷熱源系統(tǒng);8)自動控制子系統(tǒng);9)內(nèi)循環(huán)凈化消毒系統(tǒng);10)應(yīng)急處理系統(tǒng)。
5.2.2系統(tǒng)調(diào)試所使用的儀器儀表的性能、精度應(yīng)滿足調(diào)試要求,并應(yīng)在標(biāo)定證書有效期內(nèi)。
5.2.3綜合系統(tǒng)的聯(lián)動試運轉(zhuǎn)和調(diào)試前應(yīng)具備下列條件:1)系統(tǒng)內(nèi)各種設(shè)備應(yīng)已進行了單機試車,并應(yīng)驗收合格;
2)所需的供暖、供冷的相關(guān)冷(熱)源應(yīng)正常運轉(zhuǎn);3)子系統(tǒng)試運轉(zhuǎn)和調(diào)試正常運轉(zhuǎn)。4)應(yīng)急供電系統(tǒng)正常工作。
5)隔離病區(qū)內(nèi)環(huán)境和消毒凈化空調(diào)空氣處理系統(tǒng)已徹底清潔。6)高效過濾裝置應(yīng)安裝并檢漏合格。7)消毒凈化空
調(diào)系統(tǒng)已進行24小時試運轉(zhuǎn)達到穩(wěn)定運行。
5.2.4消毒凈化空調(diào)系統(tǒng)的各種設(shè)備的單機試運轉(zhuǎn)應(yīng)符合現(xiàn)行國家標(biāo)準(zhǔn)。
5.2.5送風(fēng)量,排風(fēng)量和新風(fēng)量的測試結(jié)果應(yīng)為設(shè)計風(fēng)量的±5%以內(nèi),相對標(biāo)準(zhǔn)偏差不應(yīng)大于15%。全數(shù)檢測。
5.2.6各房間的相對壓差值測試結(jié)果應(yīng)不小于設(shè)計值,且不大于設(shè)計值10%。全數(shù)檢測。
5.2.7顆粒物濃度測試結(jié)果滿足設(shè)計要求。全數(shù)檢測。
5.2.8氣流流向檢測結(jié)果應(yīng)滿足氣流由清潔區(qū)流向潛在污染區(qū),潛在污染區(qū)流向污染區(qū)。全數(shù)檢測。
5.2.9空氣細菌數(shù)和表面細菌數(shù)測試結(jié)果滿足設(shè)計要求,全數(shù)檢測。
5.3新風(fēng)與送風(fēng)空氣處理機組
5.3.1新風(fēng)空氣處理機組內(nèi)保持1000pa的靜壓值時,箱體漏風(fēng)率不大于2%。
5.3.2甲級和乙級隔離病房的空氣處理機組的風(fēng)機應(yīng)有備用,機組宜有備用。
5.3.3新風(fēng)機組內(nèi)安裝初效和中效和亞高效三級過濾,且應(yīng)在過濾器前后安裝數(shù)字式或指針式壓差表和壓差傳感
器。測量接管應(yīng)暢通和密閉。附錄
5.3.4風(fēng)機應(yīng)采用電機直接驅(qū)動的風(fēng)機。
5.3.5蒸汽加濕器為電極式,不采用中央蒸汽加濕裝置。
5.3.6空氣處理機組應(yīng)配置可機組內(nèi)循環(huán)消毒的密閉插拔接口,必要時對空氣處理機組循環(huán)消毒滅菌。
5.3.7空氣處理機組表冷段的凝結(jié)水排水管不應(yīng)接入負壓隔離病房專用排水管。
5.3.8空氣處理機組的風(fēng)量應(yīng)能變頻變壓調(diào)節(jié)比例調(diào)節(jié),按設(shè)計要求定風(fēng)量或變風(fēng)量運行。
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5.3.9空氣處理機組在內(nèi)部壓力2500pa時,可正常安全運行。
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6消毒與凈化
6.1三級負壓隔離病房環(huán)境消毒凈化技術(shù)
6.1.1采用空氣潔凈技術(shù)應(yīng)符合GB50333-2013《潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范》的相關(guān)規(guī)定。
6.1.2采用管道紫外線殺菌照射(UVGI)技術(shù)應(yīng)符合GB15982-2012《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》和WS/T368-2012《醫(yī)
院空氣凈化管理規(guī)范》的相關(guān)規(guī)定。
6.1.3內(nèi)源傳染性空氣與表面污染消毒凈化技術(shù)宜采用中央空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)消毒凈化技術(shù)模式,獨立消毒凈化技術(shù)模
式以及組合消毒凈化技術(shù)模式,可參照附錄C方法實施。
6.1.4在甲級負壓隔離病房采用管道紫外線殺菌照射殺菌裝置(UVGI),應(yīng)在送風(fēng)高效過濾器前和第一級排風(fēng)超高
效過濾器后安裝一次通過對白色葡萄球菌(8032株)的殺滅率≥99~99.9%的管道紫外線殺菌裝置。
6.1.5負壓隔離病房的內(nèi)循環(huán)空間消毒凈化機,宜在傳染性污染源源頭和主要擴散位置如病床和衛(wèi)生間采用可動態(tài)
使用的室內(nèi)便攜式、固定式和柜式空氣和表面消毒凈化器,包括循環(huán)風(fēng)紫外線,靜電和離子凈化消毒機。
6.1.6消毒凈化器僅安裝在室內(nèi)墻面和天花以內(nèi),不應(yīng)使用天花和墻面嵌入式消毒機,避免污染空氣經(jīng)建筑縫隙泄
露。
6.1.7消毒凈化器組合過濾網(wǎng)的表面抗菌性應(yīng)達到24h去除90%金黃色葡萄球菌,持久性應(yīng)為180天。
6.1.8在潛在污染區(qū),前室,清潔區(qū)應(yīng)采用內(nèi)循環(huán)空氣消毒凈化機,提高防護效果。當(dāng)甲乙類傳染病患者出院,轉(zhuǎn)
院或死亡后,患者房間包括獨立的空氣處理系統(tǒng)應(yīng)對環(huán)境整體消毒??諝馓幚硐到y(tǒng)的設(shè)置宜采用可內(nèi)循環(huán)系統(tǒng)消毒。
6.1.9房間紫外燈殺菌應(yīng)在隔離病房結(jié)束治療和無人狀態(tài)時使用。
6.2三級負壓隔離病房環(huán)境空氣潔凈技術(shù)
6.2.1指對受控環(huán)境采用物理原理的空氣過濾器過濾處理,以一定的換氣次數(shù)和氣流組織置換和稀釋房間污染空氣
懸浮顆粒物的空氣凈化技術(shù)。
6.2.2甲乙級負壓隔離病房的送風(fēng)系統(tǒng)末端送風(fēng)口均需裝有對0.3微米顆粒物具有99.97%過濾效率的可原位檢漏
的高效過濾器。宜在送風(fēng)系統(tǒng)上同時安裝初效和中效過濾器。
6.2.3甲乙級負壓隔離病房的排風(fēng)系
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