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文檔簡介

專業(yè)培訓(xùn)-婦產(chǎn)科-產(chǎn)科(第6部分)

共用題干題1.患者,女性,32歲,因l停經(jīng)34周,發(fā)現(xiàn)血清總膽汁酸升高一天,皮膚瘙癢2天擬G1P0孕34周,妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥收入院。門診化驗(yàn)示:血清總膽汁酸18mu;mol/L,ALT50U/L,AST48U/L。孕婦孕期定期產(chǎn)檢,LMP:2012mdash;08mdash;01,EDC:2013mdash;05mdash;25。既往體健,平素月經(jīng)規(guī)律,16歲初潮,6/30天,量中,無痛經(jīng),生育史:0-0-0-0。護(hù)理體檢:T36.7℃,P80次/分,R18次/分,BP120/68mmHg,胎心音:145次/分,無宮縮,無陰道流血及流水,腹部及雙下肢見散在的皮膚抓痕。入院后孕婦食欲差,沉默不語,不喜與人言談;遵醫(yī)囑予丁二磺酸腺苷蛋氨酸(思美泰)、熊去氧膽酸,監(jiān)測胎兒宮內(nèi)情況。1.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥是發(fā)生在妊娠哪一階段的特有并發(fā)癥:(BC)A:妊娠早期B:妊娠中期C:妊娠晚期D:分娩期E:產(chǎn)褥期2.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥可能對該孕婦及胎兒造成的影響是:(ABDE)A:孕婦易發(fā)生早產(chǎn)B:孕婦易發(fā)生產(chǎn)后出血C:孕婦可發(fā)生前置胎盤D:胎兒宮內(nèi)窘迫E:新生兒顱內(nèi)出血3.診斷該孕婦妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥最特異性的指標(biāo)是:(D)A:甘膽酸B:谷丙轉(zhuǎn)氨酶C:谷草轉(zhuǎn)氨酶D:血清總膽汁酸E:血清膽紅素4.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的首發(fā)癥狀是:(C)A:黃疸B:食欲減退C:皮膚瘙癢D:失眠E:惡心、嘔吐5.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的臨床表現(xiàn)是:(ABCD)A:皮膚瘙癢B:黃疸C:食欲減退D:惡心E:腹痛6.對于該孕婦,入院后護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是:(AC)A:右側(cè)臥位B:教會孕婦自測胎動C:持續(xù)吸氧2L/minD:監(jiān)測胎心音的變化,必要時(shí)連續(xù)胎心監(jiān)護(hù)E:觀察有無宮縮、陰道流血、流水情況7.入院當(dāng)天夜間,孕婦主訴因皮膚瘙癢嚴(yán)重?zé)o法入睡,當(dāng)班護(hù)士應(yīng)該如何處理?(ACD)A:給予指導(dǎo)后,遵醫(yī)囑予安眠類藥物幫助其睡眠B:直接匯報(bào)值班醫(yī)生,讓醫(yī)生處理C:指導(dǎo)孕婦穿全棉、寬松、透氣的衣褲D:保持手部清潔,可壓、拍局部,以減輕癢感E:不做任何處理8.對于該孕婦,在臨床護(hù)理過程中的觀察要點(diǎn)有:(ABCDE)A:胎動B:胎心音的變化C:實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)的變化D:孕婦的主訴E:宮縮、陰道流血、流水情況

共用題干題2.經(jīng)產(chǎn)婦,經(jīng)陰道順產(chǎn)一男嬰,目前訴說乳房脹痛,下腹部陣痛,體檢:乳房脹,無紅腫,子宮硬,臍下2指,陰道流血不多。1.緩解乳房脹痛,首選的護(hù)理措施是(B)A:生麥芽煎湯喝B:讓新生兒多吸吮C:芒硝外敷乳房D:多喝湯水E:用吸奶器吸乳2.針對下腹陣痛的癥狀,對產(chǎn)婦的解釋是(A)A:正常產(chǎn)后宮縮痛B:屬于異常疼痛C:用止痛藥物D:一周后消失E:用宮縮劑

共用題干題3.孕婦,34歲,孕34周,近幾周自覺腹部增大明顯,無明顯呼吸困難,產(chǎn)科檢查時(shí)見腹部膨隆明顯,觸診皮膚張力大,胎位不清,胎心音聽不清。1.該孕婦可能的診斷是(E)A:子癇前期B:前置胎盤C:羊水過少D:胎盤早剝E:羊水過多2.恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施是(C)A:觀察孕婦的生命體征防止胎兒窘迫B:定期測宮高腹圍和體重防臍帶脫垂C:囑低鈉飲食和減少增加腹壓的活動D:腹腔穿刺放羊水一次不超過2000mlE:放羊水后腹部加壓包扎防發(fā)生感染

共用題干題4.初產(chǎn)婦,孕足月,規(guī)律宮縮16小時(shí),肛門檢查宮口開大6cm,宮縮轉(zhuǎn)弱,每25~30秒/5~6分,2小時(shí)后,宮口仍開大6cm,S-0.5。1.該待產(chǎn)婦產(chǎn)程曲線屬于(A)A:活躍期停滯B:活躍期延長C:潛伏期延長D:胎頭下降延緩E:第二產(chǎn)程停滯2.此種異常情況,最可能的原因是(C)A:扁平骨盆B:均小骨盆C:中骨盆狹窄D:宮頸水腫E:宮頸肌瘤3.首選的處理措施是(E)A:縮宮素靜脈點(diǎn)滴B:哌替啶肌內(nèi)注射C:鼓勵產(chǎn)婦進(jìn)食、休息D:陰道檢查E:立即剖宮產(chǎn)

共用題干題5.初產(chǎn)婦,許某,25歲,妊娠39+4周,伴陣發(fā)性腹痛10小時(shí)住院。產(chǎn)科檢查:宮縮30~40秒/10~15分鐘,宮口開大2cm。1.針對產(chǎn)婦的臨床表現(xiàn)考慮是(A)A:子宮收縮節(jié)律性異常B:子宮收縮對稱性異常C:子宮收縮極性異常D:子宮收縮復(fù)作用異常E:子宮收縮節(jié)律和極性均異常2.處理原則應(yīng)是(B)A:人工破膜B:肌注鹽酸哌替啶100mgC:靜脈滴注縮宮素D:肌注麥角新堿E:予氧氣吸入3.該產(chǎn)婦的產(chǎn)程進(jìn)展為(D)A:活躍期延長B:活躍期停滯C:第二產(chǎn)程延長D:潛伏期延長E:第二產(chǎn)程停滯

共用題干題6.馮女士,27歲,第2孕。妊娠39周,初產(chǎn)婦。臨產(chǎn)6小時(shí),宮口開大4cm;臨產(chǎn)11小時(shí),宮口開全,先露頭,先露l0,胎心正常。1.此時(shí),產(chǎn)程屬于(E)A:潛伏期延長B:活躍期延長C:第一產(chǎn)程延長D:第二產(chǎn)程延長E:正常產(chǎn)程2.陰道檢查后,聽診胎心率168次/分,應(yīng)立即(B)A:準(zhǔn)備產(chǎn)鉗助產(chǎn)B:左側(cè)臥位并吸氧C:剖宮產(chǎn)術(shù)前準(zhǔn)備D:輸液補(bǔ)充營養(yǎng)、體力E:滴注縮宮素加強(qiáng)宮縮3.新生兒娩出后,首選的處理是(B)A:刺激新生兒使其大聲啼哭B:清理呼吸道C:無呼吸者用呼吸興奮劑D:臍血管內(nèi)注射強(qiáng)心劑E:保暖

共用題干題7.某產(chǎn)婦自然分娩,產(chǎn)后第3日突然畏寒,體溫40℃,下腹部壓痛(+)、反跳痛(+),腹肌緊張如板狀1.此時(shí)最可能的診斷是(B)A:急性腎盂腎炎B:急性盆腔腹膜炎C:急性十二指腸穿孔D:急性子宮內(nèi)膜炎E:急性感冒2.此時(shí)首優(yōu)的護(hù)理診斷是(C)A:知識缺乏B:水電解質(zhì)紊亂C:體溫過高D:焦慮E:潛在并發(fā)癥

共用題干題8.某孕婦26歲,孕34周,曾于8歲時(shí)發(fā)現(xiàn)室間隔缺損,但不影響工作、生活。近2天活動后感覺胸悶、氣急,休息后心率為90次/分,前來醫(yī)院就診。1.此患者心功能是(B)A:Ⅰ級B:Ⅱ級C:Ⅲ級D:Ⅳ級E:正常2.此時(shí)對該患者的處理原則是(D)A:立即剖宮產(chǎn)終止妊娠B:立即靜滴縮宮素,引產(chǎn)C:立即人工破膜,引產(chǎn)D:積極控制病情后,以剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩E:順其自然,可經(jīng)陰道分娩

共用題干題9.患者女,于今日中午經(jīng)陰道順產(chǎn)一男嬰,產(chǎn)程進(jìn)展順利。1.該產(chǎn)婦于產(chǎn)后6小時(shí)無法自行排尿。解決方法中不恰當(dāng)?shù)氖?A)A:立即導(dǎo)尿B:下腹正中熱敷,刺激膀胱收縮C:針刺關(guān)元、氣海、三陰交、陰陵泉等穴位D:遵醫(yī)囑給予肌注新斯的明,興奮膀胱逼尿肌E:鼓勵產(chǎn)婦坐起排尿,用熱水熏洗外陰而誘導(dǎo)排尿2.該產(chǎn)婦于產(chǎn)后第2天,乳房脹痛、無紅腫、伴低熱。首選的護(hù)理措施為(D)A:吸奶器吸乳B:哺乳前熱敷乳房C:兩次哺乳間冷敷乳房D:讓新生兒多吸吮E:芒硝敷乳房

共用題干題10.某孕婦孕36周,在乘坐的公共汽車急剎車后突感劇烈腹痛難忍。血壓140/100mmHg。查體:陰道無流血,子宮似足月妊娠大小,硬如板狀,壓痛明顯,胎位不清,胎心率約90次/分。1.該孕婦最可能的診斷是(D)A:早產(chǎn)臨產(chǎn)B:前置胎盤C:妊娠期高血壓疾病D:胎盤早期剝離E:不完全性子宮破裂2.對該孕婦的正確處理是(A)A:及時(shí)終止妊娠B:期待療法C:積極降壓治療D:及時(shí)抑制宮縮E:積極補(bǔ)充血容量

共用題干題11.患者女,30歲。停經(jīng)50天,陰道少量流血1天。晨5時(shí)突發(fā)下腹劇痛,伴惡心、嘔吐及一過性暈厥。面色蒼白,血壓70/40mmHg,脈搏120次/分,婦科檢查:陰道通暢,有少量血液,宮頸舉痛明顯,后穹隆觸痛(+),盆腔觸診不滿意,尿妊娠試驗(yàn)弱陽性。1.該患者可能的醫(yī)療診斷是(E)A:子宮肌瘤B:宮頸糜爛C:子宮內(nèi)膜異位癥D:先兆流產(chǎn)E:異位妊娠2.此時(shí)最有價(jià)值的輔助檢查方法是(C)A:血hCGB:腹部X線攝片C:行陰道后穹隆穿刺D:行診斷性刮宮E:行腹腔鏡檢查

共用題干題12.28歲初產(chǎn)婦,足月妊娠臨產(chǎn),宮口開全2小時(shí),S+3,宮縮持續(xù)1分鐘,間歇1分鐘,胎心率110次/分。1.應(yīng)采取的措施是(D)A:小劑量應(yīng)用縮宮素B:大劑量應(yīng)用縮宮素C:繼續(xù)觀察等待D:行產(chǎn)鉗術(shù)E:行剖宮產(chǎn)術(shù)2.在新生兒護(hù)理中錯(cuò)誤的是(B)A:新生兒應(yīng)靜臥24小時(shí)B:24小時(shí)后方可給新生兒洗頭C:注射維生素K1防止出血D:注意觀察新生兒的面色和肌張力E:密切觀察頭皮產(chǎn)瘤大小和位置

共用題干題13.患者,32歲,初次懷孕,孕16周后出現(xiàn)心慌、氣短,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)心功能Ⅱ級。經(jīng)過增加產(chǎn)前檢查次數(shù),嚴(yán)密監(jiān)測孕期等,目前孕37周,自然臨產(chǎn)。1.該產(chǎn)婦休息時(shí)宜取(A)A:左側(cè)臥位B:右側(cè)臥位C:平臥位D:俯臥位E:頭高腳低位2.該患者分娩時(shí),護(hù)士采取的護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是(E)A:常規(guī)吸氧B:注意保暖C:采取產(chǎn)鉗助產(chǎn)D:合理飲食,補(bǔ)充營養(yǎng)E:胎盤娩出后腹部放置沙袋

共用題干題14.孕婦,25歲,孕38周,因頭暈、眼花、惡心、嘔吐12h入院,查體:BP160/110mmHg,下肢水腫,尿蛋白2g/h。1.考慮該患者為(A)A:子癇前期B:子癇C:癲癇D:妊娠水腫E:妊娠合并高血壓2.首選的藥物是(B)A:冬眠合劑B:硫酸鎂C:安定D:葡萄糖酸鈣E:低分子右旋糖酐3.針對該患者的護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是(C)A:保持病室安靜,避免各種刺激B:監(jiān)測胎心、胎動的變化C:以5g/h的速度滴注硫酸鎂D:協(xié)助產(chǎn)婦取左側(cè)臥位E:觀察硫酸鎂的毒性反應(yīng)

共用題干題15.產(chǎn)婦李某,36歲,于6小時(shí)前在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院經(jīng)陰道分娩一女嬰,體重4500g,產(chǎn)后陰道間斷流血約1000ml,使用宮縮劑、按摩子宮等效果欠佳,急診轉(zhuǎn)院。查體子宮輪廓不清,按摩后子宮收縮變硬,停止按摩又變軟。1.接診護(hù)士護(hù)理評估的內(nèi)容不包括(C)A:產(chǎn)后出血量B:生命體征C:新生兒喂養(yǎng)D:宮縮情況E:實(shí)驗(yàn)室檢查2.根據(jù)該產(chǎn)婦分娩史,出血原因可能是(C)A:胎盤部分殘留B:宮頸裂傷C:巨大胎兒D:陰道裂傷E:腹膜后血腫3.針對該產(chǎn)婦的出血原因,最適合的止血方法是(A)A:宮腔填塞紗布條B:結(jié)扎盆腔血管止血C:切開血腫,縫合止血D:用刮匙刮取殘留胎盤E:子宮切除術(shù)4.責(zé)任護(hù)士指導(dǎo)產(chǎn)婦做健康保健內(nèi)容不包括(E)A:飲食指導(dǎo)B:適當(dāng)運(yùn)動C:觀察惡露情況D:提供避孕指導(dǎo)E:絕育術(shù)前指導(dǎo)

共用題干題16.患者女,32歲,患絨毛膜癌,入院后給予甲氨蝶呤化療。1.該藥物最常見和最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是(E)A:消化道反應(yīng)B:毛發(fā)脫落C:肝功能損害D:腎功能損害E:造血功能障礙2.為了預(yù)防該藥物引起腎功能損害,可以使用的解救藥物是(B)A:硫代硫酸鈉B:碳酸氫鈉C:葡萄糖酸鈣D:乳酸E:普魯卡因

共用題干題17.初產(chǎn)婦26歲,妊娠40周,宮口開全,胎頭撥露已1.5小時(shí)無進(jìn)展,胎心率為150次/分,宮縮持續(xù)50秒,間歇2~3分鐘,產(chǎn)婦一直運(yùn)用腹壓1.該孕婦首優(yōu)的護(hù)理診斷是(C)A:知識缺乏B:焦慮C:宮縮乏力D:胎兒宮內(nèi)缺氧E:水、電解質(zhì)紊亂2.此時(shí)首選的處理方法是(C)A:立即剖宮產(chǎn)B:吸氧,左側(cè)臥位C:靜滴縮宮素,會陰切開,陰道助產(chǎn)D:胎心監(jiān)護(hù),觀察病情E:教會產(chǎn)婦正確使用腹壓

共用題干題18.某女,34歲,就診時(shí)間:2011年3月28日。因l月經(jīng)前乳房脹痛,小腹脹滿五天就診。數(shù)日前因工作加班感覺勞累,加之因家庭瑣事與愛人爭吵后出現(xiàn)雙側(cè)乳房脹痛,小腹脹滿,情緒欠穩(wěn)定,伴手足腫脹,喜食咸食。既往月經(jīng)規(guī)律。1.本病例的醫(yī)療診斷是(C)A:無排卵性功血B:黃體萎縮不全C:經(jīng)前期綜合征D:黃體功能不足E:乳腺增生2.關(guān)于該類患者的護(hù)理措施,下列描述錯(cuò)誤的是(E)A:可遵醫(yī)囑使用抗焦慮藥B:調(diào)節(jié)心情,緩解壓力C:可服用維生素B6D:可服用溴隱亭E:人工周期治療

共用題干題19.患者,女,26歲,G1P0,孕39周,因陰道持續(xù)性流液1小時(shí)來院就診。經(jīng)診斷為胎膜早破。1.為防止發(fā)生臍帶脫出,護(hù)士應(yīng)立即協(xié)助患者取(E)A:側(cè)臥位B:中凹臥位C:俯臥位D:端坐位E:頭低足高位2.經(jīng)醫(yī)生診斷需緊急手術(shù),術(shù)前留置導(dǎo)尿時(shí),患者應(yīng)取(E)A:平臥位B:頭低足高位C:頭高足低位D:截石位E:屈膝仰臥位

共用題干題20.某孕婦因妊娠42周尚無宮縮入院待產(chǎn)。1.其主要的護(hù)理問題是(E)A:營養(yǎng)失調(diào)B:有滯產(chǎn)的危險(xiǎn)C:有產(chǎn)后出血的危險(xiǎn)D:有產(chǎn)后感染的危險(xiǎn)E:有新生兒窒息的危險(xiǎn)2.該孕婦分娩方式的選擇應(yīng)根據(jù)(C)A:胎方位與胎產(chǎn)式B:羊水量與性質(zhì)C:胎盤功能、胎兒大小與宮頸成熟度D:胎盤位置與先露高低E:孕婦全身狀況的評估

共用題干題21.孕婦,25歲,孕38周,因頭暈、眼花、惡心、嘔吐12小時(shí)入院,查體:BP160/110mmHg,下肢水腫,尿蛋白2g/h。1.考慮該患者為(D)A:輕度妊娠高血壓綜合征B:中度妊娠高血壓綜合征C:重度妊娠高血壓綜合征D:先兆子癇E:子癇2.首選的藥物是(B)A:冬眠合劑B:硫酸鎂C:地西泮D:葡萄糖酸鈣E:低分子右旋糖酐3.針對該患者的護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是(C)A:保持病室安靜,避免各種刺激B:監(jiān)測胎心、胎動的變化C:以5g/h的速度滴注硫酸鎂D:協(xié)助產(chǎn)婦取左側(cè)臥位E:觀察硫酸鎂的毒性反應(yīng)

共用題干題22.產(chǎn)婦,28歲,產(chǎn)后第3天出現(xiàn)高熱,體溫達(dá)39.0℃,下腹壓痛,惡露增多,有臭味。查體:子宮體軟,子宮底臍上1指,余無明顯異常。1.應(yīng)考慮該產(chǎn)婦為(A)A:子宮內(nèi)膜炎B:下肢血栓性靜脈炎C:急性盆腔結(jié)締組織炎D:急性盆腔腹膜炎E:急性宮頸炎2.針對該產(chǎn)婦的護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是(D)A:及時(shí)更換會陰墊,保持會陰部清潔B:給予物理降溫C:遵醫(yī)囑給予抗生素D:盆浴E:取半臥位

共用題干題23.產(chǎn)婦,37歲,因l停經(jīng)40+2周,下腹疼痛伴陰道見紅一天擬lG2P1孕40周,臨產(chǎn)于2013年6月20日11:44步行入院。孕期定期產(chǎn)前檢查,LMP:2012年9月11日,EDC:2013年6月18日。平素月經(jīng)規(guī)律,生育史:1-0-0-1,2003年3月自然分娩一女嬰,體重3500g,健在。入院時(shí)孕婦主訴下腹部陣發(fā)性疼痛,捫及規(guī)律宮縮,20秒/5~6分鐘,宮口開1cm,情緒緊張。入院后立即予助產(chǎn)士導(dǎo)樂陪產(chǎn);家庭支持良好,經(jīng)濟(jì)有保障。15:45在右側(cè)會陰側(cè)切下平產(chǎn)分娩一男嬰,體重3900g,Apgar評10mdash;10分,產(chǎn)房觀察2小時(shí)后轉(zhuǎn)母嬰同室。產(chǎn)后第3天,T38.2℃,P88次/分,乳房充盈,泌乳通暢,新生兒純母乳喂養(yǎng),各化驗(yàn)指標(biāo)均正常,產(chǎn)婦主訴陣發(fā)性腹痛難忍。產(chǎn)后第4天體溫恢復(fù)正常,母嬰出院。1.母乳喂養(yǎng)的好處有:(ABCDE)A:促進(jìn)母親子宮收縮B:對嬰兒有營養(yǎng),能防病C:增加母子感情D:預(yù)防乳腺癌E:抑制排卵2.該孕婦宜采取的臥位應(yīng)為:(D)A:仰臥位B:右側(cè)臥位C:半坐臥位D:左側(cè)臥位E:自由體位3.產(chǎn)婦的飲食指導(dǎo)包括:(ABCD)A:飲食宜清淡,少量多餐B:進(jìn)食豐富蛋白質(zhì)、維生素,適量粗纖維C:無刺激、易消化食物D:為促進(jìn)泌乳,可以多進(jìn)食湯水E:少渣飲食4.關(guān)于產(chǎn)后惡露的描述,正確的有:(ABD)A:惡露分為血腥惡露、漿液性惡露和白色惡露B:評估惡露時(shí)要注意色、量、味C:血性惡露持續(xù)1周后轉(zhuǎn)為漿液性惡露,約2周后變?yōu)榘咨珢郝禗:惡露有臭味提示有官腔感染的可能E:惡露持續(xù)時(shí)間約2~3周5.有效的母乳喂養(yǎng)包括:(ABCD)A:按需哺乳B:吸入大部分乳暈C:2次喂奶間隔不超過3小時(shí)D:有節(jié)奏的吸吮和吞咽E:早吸吮、早接觸6.Apgar評分項(xiàng)目有:(ABCDE)A:皮膚顏色B:呼吸C:肌張力D:哭聲E:喉反射7.會陰傷口護(hù)理采用的藥液有:(ABCD)A:新潔爾滅B:呋喃西林C:碘伏D:洗必泰E:安爾碘8.純母乳喂養(yǎng)的時(shí)間是:(C)A:3個(gè)月B:4個(gè)月C:6個(gè)月D:1年E:2年

共用題干題24.孕婦,28歲,因l停經(jīng)30+3周,下腹疼痛伴陰道流血一天擬lG2P0孕30+3周,先兆早產(chǎn)于2012年9月26日11:44平車入院。患者孕期定期產(chǎn)前檢查。LMP:2012年1月25日;EDC:2012年11月2日;平素月經(jīng)規(guī)律;生育史:0-0-1-0,2010年3月孕50天人工流產(chǎn)一次。入院時(shí)孕婦主訴下腹部陣發(fā)性疼痛,捫及規(guī)律宮縮,20秒/10分鐘;見鮮紅色陰道流血,相當(dāng)于月經(jīng)量。家庭支持良好,有醫(yī)療保險(xiǎn);孕婦緊張,害怕母嬰有危險(xiǎn);入院后立即予鹽酸利托君保胎,地塞米松促胎肺成熟治療?,F(xiàn)入院第3天偶有腹脹伴間斷性少量暗紅色陰道流血,胎心率136次/分。緊張較入院時(shí)有所緩解,鹽酸利托君補(bǔ)液進(jìn)行中。nbsp;1.早產(chǎn)的常見病因有:(ABCDE)A:孕婦生殖器官畸形B:過度疲勞C:雙胎妊娠D:外傷E:孕婦合并感染性疾病2.該孕婦主訴腹痛,床位護(hù)士應(yīng)做的工作有:(ABCD)A:評估宮縮頻率、強(qiáng)度,根據(jù)宮縮情況調(diào)節(jié)保胎藥物滴速B:測胎心音C:做好心理護(hù)理D:記錄病情觀察及用藥情況E:幫助孕婦輕輕按摩腹部3.住院期間孕婦的飲食應(yīng)注意:(ABCD)A:飲食宜清淡,少量多餐B:進(jìn)食豐富蛋白質(zhì)、維生素C:適量粗纖維D:無刺激、易消化食物E:高熱量、高脂肪4.該孕婦緊張的相關(guān)因素是:(ADE)A:陌生的環(huán)境B:擔(dān)心家庭支持C:擔(dān)心經(jīng)濟(jì)問題D:擔(dān)心胎兒安危E:擔(dān)心自身預(yù)后5.誘發(fā)宮縮的活動有:(ACDE)A:抬舉重物B:臥床休息C:肛查和陰道檢查D:性生活E:乳頭按摩6.鹽酸利托君的常見副作用有:(ACE)A:心跳加快B:血壓增高C:血糖增高D:血鉀增高E:惡心、出汗、頭痛7.為進(jìn)一步查明病因并了解預(yù)后,該孕婦可能會做的檢查有:(ACD)A:產(chǎn)科B超B:心超C:胎兒纖維連結(jié)蛋白D:B族鏈球菌E:胸片8.如早產(chǎn)不可避免,以下分娩期護(hù)理正確的是:(CD)A:如已臨產(chǎn)可用嗎啡、哌替啶B:繼續(xù)使用抑制宮縮藥物C:做好早產(chǎn)兒保暖和復(fù)蘇的準(zhǔn)備D:產(chǎn)程中應(yīng)給孕婦吸氧E:選擇陰道分娩,第二產(chǎn)程盡量不做會陰切開術(shù)

共用題干題25.孕婦28歲,G1P0,早孕反應(yīng)較重,食欲缺乏、嘔吐。現(xiàn)孕8周,皮膚黏膜蒼白,毛發(fā)干燥無光澤,無力、頭暈、氣短。輔助檢查:血紅蛋白50g/L,血細(xì)胞比容0.15,血清鐵5.0mu;mol/L。1.其最可能的診斷為(A)A:重度缺鐵性貧血B:再生障礙性貧血C:貧血性心臟病D:輕度貧血E:重度巨幼紅細(xì)胞性貧血2.為其作孕期健康宣教,錯(cuò)誤的是(B)A:攝取高鐵、高蛋白質(zhì)及高維生素C食物B:服用鐵劑時(shí),如胃腸道反應(yīng)較輕,則不需同服維生素C及稀鹽酸C:加強(qiáng)母兒監(jiān)護(hù)D:重點(diǎn)評估胎兒宮內(nèi)生長發(fā)育狀況E:給予心理支持,減少心理應(yīng)激

共用題干題26.患者女,32歲。會陰側(cè)切產(chǎn)下一名女嬰,對于李女士側(cè)切傷口紅腫,護(hù)士遵醫(yī)囑給予紅外線燈照射。1.用紅外線燈照射創(chuàng)面的作用不包括(B)A:消炎B:抑制細(xì)菌生長C:鎮(zhèn)痛D:促進(jìn)創(chuàng)面干燥結(jié)痂E:促進(jìn)肉芽組織生長2.照射時(shí)燈距應(yīng)為(E)A:10~20cmB:20~35cmC:35~40cmD:40~50cmE:30~50cm3.照射時(shí)間應(yīng)為(D)A:3~5分鐘B:5~8分鐘C:10~15分鐘D:20~30分鐘E:35~45分鐘

共用題干題27.某女,42歲,3個(gè)月前因葡萄胎行清宮術(shù),隨訪HCG持續(xù)陽性。1.目前最可能的診斷是(E)A:宮外孕B:黃素囊腫C:宮內(nèi)妊娠D:葡萄胎E:侵蝕性葡萄胎2.目前鑒別診斷首選的輔助檢查是(C)A:血HCG測定B:分段診斷性刮宮C:組織學(xué)病理檢查D:子宮輸卵管碘油造影術(shù)E:B型超聲波3.目前最恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦?A)A:聯(lián)合化療B:手術(shù)治療C:預(yù)防性化療D:繼續(xù)隨訪觀察E:切除子宮

共用題干題28.初產(chǎn)婦,妊娠37周入院待產(chǎn)。查體:左枕前位,胎心140次/分,規(guī)律宮縮達(dá)18小時(shí),宮口開大2cm,宮縮間歇期長,宮縮持續(xù)時(shí)間短,宮縮達(dá)高峰時(shí)子宮體不隆起和變硬,無頭盆不稱。1.應(yīng)考慮該產(chǎn)婦為(A)A:潛伏期延長B:活躍期延長C:活躍期停滯D:胎頭下降延緩E:第二產(chǎn)程延長2.針對上述情況,應(yīng)采取的處理措施是(A)A:靜脈點(diǎn)滴催產(chǎn)素B:產(chǎn)鉗助產(chǎn)C:使用鎮(zhèn)靜劑D:行胎頭吸引術(shù)E:立即行剖宮產(chǎn)3.針對該產(chǎn)婦的護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是(B)A:鼓勵產(chǎn)婦進(jìn)食B:指導(dǎo)產(chǎn)婦6~8小時(shí)排尿一次C:提供心理支持D:加強(qiáng)胎心監(jiān)測E:避免過多使用鎮(zhèn)靜藥物

共用題干題29.孕婦李某,31歲,G1P0,孕20周,以頭暈、乏力、耳鳴、心悸到醫(yī)院就診。查體皮膚黏膜蒼白,指甲呈勺狀。1.該孕婦最可能是患哪種疾病(D)A:心臟病B:血液病C:肝炎D:貧血E:上消化道潰瘍2.為明確診斷,首選的輔助檢查是(B)A:心臟B超B:查血象C:查肝功能D:查生化全套E:查心電圖3.在護(hù)理評估時(shí)重點(diǎn)咨詢的內(nèi)容是(E)A:既往有無不良妊娠史B:心臟病史C:不明原因流產(chǎn)史D:有無過度疲勞E:慢性失血性病史

共用題干題30.孕婦,28歲,孕34周,4h前出現(xiàn)無痛性陰道出血,量較少。B超結(jié)果提示為邊緣性前置胎盤。檢查:血壓120/80mmHg,胎心率140次/分。1.此時(shí)適宜的處理措施是(D)A:陰道檢查B:人工破膜C:輸血D:期待療法E:立即行剖宮產(chǎn)2.針對該患者的護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是(A)A:鼓勵孕婦下床活動B:禁做陰道檢查和肛診C:嚴(yán)密觀察陰道流血情況D:監(jiān)測胎兒宮內(nèi)情況E:定時(shí)間斷吸氧

共用題干題31.某女,28歲,因l月經(jīng)停止來潮7個(gè)月就診?;颊吣┐卧陆?jīng)7月前,經(jīng)期5天,經(jīng)量正常,血色暗淡,經(jīng)期伴小腹疼痛,按揉后可緩解,經(jīng)前無明顯不適,經(jīng)后白帶量較少。既往月經(jīng)不規(guī)律,周期32~90天,經(jīng)期4~6天。追問病史近兩年患者常加班熬夜,工作壓力大,心情沉悶,飲食量較少。1.該患者最可能的診斷是(D)A:無排卵性功血B:黃體萎縮不全C:妊娠D:閉經(jīng)E:痛經(jīng)2.對該患者提供的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是(D)A:鼓勵表達(dá),樹立信心,多與他人交往B:恢復(fù)規(guī)律生活,避免加班熬夜C:指導(dǎo)有效減輕工作壓力的方法D:人工周期治療E:加強(qiáng)體育運(yùn)動

共用題干題32.某產(chǎn)婦,會陰側(cè)切術(shù)后4天,陰道出血不多,自覺會陰脹痛,發(fā)熱。查體:局部紅腫,硬結(jié),體溫38℃。1.可能的問題是(D)A:會陰切口血腫B:陰道壁血腫C:子宮內(nèi)膜炎D:會陰切口感染E:呼吸道感染2.針對上述原因,錯(cuò)誤的處理是(B)A:局部切口拆線B:延期拆線的時(shí)間C:保持會陰部清潔干燥D:局部理療E:抗生素治療

共用題干題33.患者,女性,22歲,未婚,因3天前發(fā)現(xiàn)右側(cè)大陰唇有一約1~2cm潰瘍,呈圓形,自覺無痛癢感。有性生活史。檢查:表面可見紅色輕度糜爛面,邊界清楚,邊緣稍高出皮面,有少許分泌物滲出,觸之軟骨樣硬度,并有腹股溝淋巴結(jié)腫大。1.該患者最可能的診斷是(B)A:淋病B:梅毒C:外陰炎D:外陰癌E:尖銳濕疣2.其病原體是(C)A:淋病奈瑟菌B:人乳頭瘤病毒C:蒼白密螺旋體D:人類皰疹病毒E:人類免疫缺陷病毒3.該類患者早期首選的治療藥物是(A)A:青霉素B:紅霉素C:林可霉素D:慶大霉素E:交沙霉素

共用題干題34.患者女性,孕40周,臨產(chǎn)10小時(shí),宮縮時(shí)胎心110次/分,查宮頸口開大2cm,頭先露S-3,骨產(chǎn)道無異常。1.此時(shí)該孕婦的最佳診斷是(A)A:正常產(chǎn)程B:潛伏期延長C:胎兒宮內(nèi)窘迫D:活躍期阻滯E:巨大兒2.宮口開大3cm時(shí),宮縮每2~3分鐘一次,持續(xù)40秒,宮縮間歇時(shí)聽胎心168次/分,下列措施錯(cuò)誤的是(E)A:人工破膜,觀察羊水性狀B:囑產(chǎn)婦左側(cè)臥位C:監(jiān)測胎心率D:給予孕婦吸氧E:靜滴縮宮素加速產(chǎn)程3.臨產(chǎn)18小時(shí),宮口已開全,頭先露S+2,胎心持續(xù)在160次/分,此時(shí)最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?B)A:立即剖宮產(chǎn)B:陰道助產(chǎn)分娩C:靜滴維生素K,防止產(chǎn)后出血D:肌注地西泮,使孕婦保持鎮(zhèn)靜E:左側(cè)臥位,吸氧

共用題干題35.初產(chǎn)婦,28歲。足月妊娠臨產(chǎn),2小時(shí)前肛查宮口開4cm,現(xiàn)肛查宮口仍開4cm,檢查:宮縮7~8分鐘一次,持續(xù)時(shí)間30秒,胎膜未破,余無異常。1.從產(chǎn)程圖上可以看出,該產(chǎn)婦存在的問題是(C)A:潛伏期延長B:活躍期延長C:活躍期停滯D:第二產(chǎn)程延長E:第二產(chǎn)程停滯2.正確的處理措施是(B)A:靜脈滴注催產(chǎn)素B:人工破膜C:會陰側(cè)切D:給予鎮(zhèn)靜劑E:產(chǎn)鉗助產(chǎn)3.若進(jìn)行人工破膜,應(yīng)在什么情況下進(jìn)行(C)A:宮縮時(shí)B:孕婦屏氣時(shí)C:宮縮間歇時(shí)D:孕婦深呼吸時(shí)E:孕婦腹憋時(shí)4.人工破膜后最重要的觀察點(diǎn)是(A)A:胎心的變化B:面色C:體溫D:脈搏E:血壓5.破膜1小時(shí)后需觀察的重點(diǎn)是(E)A:面色B:體溫C:脈搏D:血壓E:宮縮6.破膜1小時(shí)后觀察到的宮縮仍為7~8分鐘一次,持續(xù)時(shí)間30秒,應(yīng)采取的措施是(A)A:靜脈滴注催產(chǎn)素B:囑孕婦向下用力C:會陰側(cè)切D:給予鎮(zhèn)靜劑E:產(chǎn)鉗助產(chǎn)

共用題干題36.患者女性,已婚,停經(jīng)52天,陰道少許出血2天,今日突發(fā)左下腹劇痛伴明顯肛門墜脹感。體檢示:血壓75/50mmHg,脈率116次/分,下腹部壓痛、反跳痛明顯,移動性濁音(+);婦科檢查示:宮頸舉痛,左側(cè)附件有壓痛。1.為了明確診斷,應(yīng)該(C)A:測尿hCGB:B超檢查C:陰道后穹隆穿刺D:腹腔鏡檢查E:宮腔鏡檢查2.該患者可能的診斷是(D)A:急性闌尾炎B:急性腸梗阻C:急性胃出血D:輸卵管妊娠破裂E:先兆流產(chǎn)3.此時(shí)最恰當(dāng)?shù)木o急處理是(C)A:立即開腹探查B:輸注平衡液抗休克C:邊糾正休克邊開腹手術(shù)D:中西醫(yī)結(jié)合止血E:保胎治療

共用題干題37.27歲,女性,停經(jīng)3個(gè)月,陰道不規(guī)則流血10余天,量時(shí)多時(shí)少,無腹痛。查體:輕度貧血貌,宮底臍下一橫指,未觸及胎體,未聞及胎心。1.最可能的診斷是(C)A:雙胎妊娠B:先兆流產(chǎn)C:葡萄胎D:羊水過多E:前置胎盤2.如需鑒別診斷,首選的輔助檢查是(C)A:血HCGB:組織學(xué)檢查C:B型超聲D:分段診斷性刮宮E:X線檢查

共用題干題38.孕婦,28歲,孕34周,4小時(shí)前出現(xiàn)無痛性陰道出血,量較少。B超結(jié)果提示為邊緣性前置胎盤。檢查:血壓120/80mmHg,胎心率140次/分。1.此時(shí)適宜的處理措施是(D)A:陰道檢查B:人工破膜C:輸血D:期待療法E:立即行剖宮產(chǎn)2.針對該患者的護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是(A)A:鼓勵孕婦下床活動B:禁做陰道檢查和肛查C:嚴(yán)密觀察陰道流血情況D:監(jiān)測胎兒宮內(nèi)情況E:定時(shí)間斷吸氧

共用題干題39.某初產(chǎn)婦,因胎兒宮內(nèi)窘迫行剖宮產(chǎn)術(shù),術(shù)后第1日,母嬰同室,產(chǎn)科護(hù)士在觀察新生兒生理特點(diǎn)時(shí),1.下列不應(yīng)該出現(xiàn)的是(D)A:呼吸以腹式呼吸為主B:心前區(qū)可聽到心臟雜音C:胃賁門括約肌不發(fā)達(dá),哺乳后易溢乳D:出生后24小時(shí)出現(xiàn)生理性黃疸E:出生后2~4天出現(xiàn)生理性體重下降,下降范圍不超過10%2.術(shù)后第2日,護(hù)士指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行正確的母乳喂養(yǎng)方法,應(yīng)除外(D)A:每次哺乳時(shí)都應(yīng)該吸空一側(cè)乳房后,再吸吮另一側(cè)乳房B:產(chǎn)后1周應(yīng)頻繁哺乳C:哺乳結(jié)束時(shí),擠出稍許乳汁涂在乳頭和乳暈上D:定時(shí)哺乳,促進(jìn)乳汁分泌E:按需哺乳,不定時(shí)3.術(shù)后第3日,產(chǎn)婦學(xué)習(xí)為新生兒沐浴,護(hù)士指導(dǎo)其給新生兒沐浴時(shí)的注意事項(xiàng)不正確的是(C)A:防止交叉感染B:沐浴時(shí)水溫38~42℃C:沐浴前可喂奶D:防止嬰兒受涼、損傷E:操作者的手始終注意保護(hù)嬰兒4.術(shù)后第4日,產(chǎn)婦出院,社區(qū)護(hù)士在進(jìn)行產(chǎn)后家庭訪視時(shí),其檢查與指導(dǎo)的內(nèi)容是(B)A:室溫保持在24~28℃B:觀察子宮復(fù)舊、惡露的顏色及性質(zhì)C:觀察新生兒智力發(fā)育D:可以承擔(dān)家務(wù)勞動E:作婦科檢查

共用題干題40.初產(chǎn)婦,27歲,陰道助娩一男嬰,產(chǎn)后1.5小時(shí)在產(chǎn)房觀察。1.在產(chǎn)房觀察期間,重點(diǎn)內(nèi)容除外(A)A:產(chǎn)婦飲食情況B:宮底高度C:膀胱充盈情況D:子宮收縮、出血量E:陰道有無血腫2.產(chǎn)后6小時(shí)未排尿,子宮收縮好,出血不多,查體:宮底臍上1指,可能的問題是(C)A:子宮復(fù)舊不良B:宮腔積血C:尿潴留D:卵巢腫瘤E:腹脹3.正確的處理方法是(E)A:促進(jìn)子宮收縮B:按摩子宮C:定期復(fù)查D:肌內(nèi)注射縮宮素E:排空膀胱4.產(chǎn)后3天發(fā)熱,39.2℃,雙乳紅腫脹痛,有硬結(jié),可能的問題是(A)A:乳腺炎B:乳汁淤積C:會陰傷口感染D:子宮內(nèi)膜炎E:上呼吸道感染5.最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?B)A:新生兒吸吮B:抗生素治療C:口服中藥治療D:局部濕敷E:按摩乳房

共用題干題41.患者女,初產(chǎn)婦,孕40周,臨產(chǎn)8小時(shí),產(chǎn)婦持續(xù)腹痛,煩躁不安。檢查:子宮收縮弱,宮縮間歇時(shí)不放松,宮高32cm,腹圍:101cm,胎心140次/分,宮口開大3cm,胎頭最低點(diǎn)平坐骨棘,骨盆測量正常。1.該產(chǎn)婦最可能的初步診斷是(B)A:協(xié)調(diào)性宮縮乏力B:不協(xié)調(diào)性宮縮乏力C:正常產(chǎn)程D:協(xié)調(diào)性宮縮過強(qiáng)E:不協(xié)調(diào)性宮縮過強(qiáng)2.對該產(chǎn)婦的護(hù)理,錯(cuò)誤的是(D)A:出現(xiàn)胎兒窘迫時(shí),協(xié)助醫(yī)生做好剖宮產(chǎn)術(shù)準(zhǔn)備B:遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑C:讓產(chǎn)婦放松,充分休息D:立即給予縮宮素靜脈滴注E:在宮縮恢復(fù)協(xié)調(diào)前,禁用宮縮劑3.若經(jīng)過處理后,仍未恢復(fù)正常,此時(shí)胎心110次/分,應(yīng)采取的處理方法是(D)A:等待自然分娩B:繼續(xù)觀察產(chǎn)程C:人工破膜D:立即行剖宮產(chǎn)術(shù)E:靜脈滴注縮宮素4.對母體的影響不包括(A)A:產(chǎn)程縮短B:影響休息和進(jìn)食C:可導(dǎo)致腸脹氣,排尿困難D:引起產(chǎn)后出血E:引起產(chǎn)褥感染

共用題干題42.患者,女,30歲,妊娠35周,受到撞擊后腹部劇烈疼痛1小時(shí)。查體:體溫36℃,脈搏110次/分,血壓140/100mmHg,陰道無流血,宮口未開,未破膜,子宮足月妊娠大小,板狀硬,有壓痛,胎心率90次/分,胎位不清。1.該患者可能發(fā)生的問題是(B)A:前置胎盤B:胎盤早期剝離C:流產(chǎn)D:早產(chǎn)E:宮外孕2.為明確診斷,應(yīng)進(jìn)一步做哪項(xiàng)檢查(B)A:血生化B:超聲檢查C:妊娠試驗(yàn)D:血、尿hCG檢查E:胎心監(jiān)護(hù)3.以下哪項(xiàng)處理措施是不正確的(B)A:迅速建立靜脈通路,補(bǔ)充血容量及凝血因子B:靜滴催產(chǎn)素C:選擇剖宮產(chǎn)終止妊娠D:做好術(shù)前準(zhǔn)備E:做好搶救新生兒準(zhǔn)備4.以下哪項(xiàng)護(hù)理措施是不正確的(C)A:輸新鮮血B:左側(cè)臥位,吸氧C:陰道檢查了解胎先露情況D:做好剖宮產(chǎn)及搶救新生兒的準(zhǔn)備E:分娩后立即給予宮縮劑

共用題干題43.孕婦,28歲,孕38周,頭痛,嘔吐伴自覺胎動減少一天來院。血壓180/110mmHg,尿蛋白(+++),胎心130次/分。1.最可能是妊娠期高血壓疾病的(C)A:妊娠期高血壓B:輕度子癇前期C:重度子癇前期D:慢性高血壓并發(fā)子癇前期E:妊娠合并慢性高血壓2.陰道檢查見宮頸管未消失,下一步急需做的是(A)A:做NST檢查B:胎兒心電圖檢查C:觀察子宮收縮情況D:觀察孕婦T、P、RE:觀察陰道分泌物3.還需做的檢查不恰當(dāng)?shù)氖?D)A:測血細(xì)胞比容和血黏度B:測全血細(xì)胞計(jì)數(shù)C:測凝血功能D:腹部CT檢查E:肝腎功能測定4.經(jīng)NST檢查20分鐘無反應(yīng),即行OCT試驗(yàn),呈頻繁晚期減速,最適合的處理是(E)A:靜滴硫酸鎂與肼屈嗪B:解痙、降壓、擴(kuò)容控制病情C:積極治療48小時(shí)后剖宮產(chǎn)D:人工破膜并靜滴縮宮素引產(chǎn)E:積極藥物治療同時(shí)立即剖宮產(chǎn)5.剖宮產(chǎn)術(shù)助娩一女嬰,體重3525g,Apgar10分。正確的產(chǎn)后護(hù)理措施是(B)A:肌內(nèi)注射麥角新堿防產(chǎn)后出血B:胎兒一娩出即測母親血壓C:產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)繼續(xù)硫酸鎂治療D:產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)每4小時(shí)測1次血壓E:產(chǎn)后24小時(shí)記尿量,無需復(fù)查尿蛋白

共用題干題44.初產(chǎn)婦30歲,妊娠38周,自然分娩一健康男嬰,胎盤正常娩出。產(chǎn)后1小時(shí)發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦面色蒼白,出冷汗,陰道流血量較多,主訴頭暈、心慌和口渴。血壓90/50mmHg,脈搏120次/分,既往血小板減少癥,無高血壓及低血壓,無貧血史。1.最有可能的診斷為(A)A:產(chǎn)后出血B:胎膜早破C:貧血D:先兆子宮破裂E:羊水栓塞2.導(dǎo)致該種疾病最可能的誘發(fā)因素是(D)A:低血壓B:貧血C:陰道裂傷D:血小板減少癥E:妊娠高血壓疾病3.該種疾病80%以上發(fā)生于(C)A:分娩過程中B:產(chǎn)后1小時(shí)內(nèi)C:產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)D:產(chǎn)后4小時(shí)內(nèi)E:產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)4.下面不屬于該疾病的主要處理原則的是(A)A:抑制子宮收縮B:止血C:補(bǔ)充血容量D:糾正休克E:防治感染

共用題干題45.吳某,女,27歲,孕36周,初孕婦,自覺食欲差伴惡心、乏力,小便深黃色,嘔吐2周,皮膚瘙癢4天。查體:血壓135/90mmHg,體溫37.4℃,皮膚鞏膜黃染,神志清,軀干及四肢皮膚可見散在出血點(diǎn),肝肋下觸及其邊緣,觸痛,胎心率140次/分,胎頭入盆。1.確診本例最佳的輔助檢查手段是(C)A:胸部X線B:血小板C:乙肝五項(xiàng)和肝功能D:血型和肝功能E:肝膽脾彩超2.為了防止發(fā)生產(chǎn)后出血,下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是(E)A:產(chǎn)前肌內(nèi)注射維生素KB:產(chǎn)前準(zhǔn)備好搶救物品C:產(chǎn)時(shí)縮短第二產(chǎn)程D:產(chǎn)時(shí)密切觀察,避免滯產(chǎn)E:胎兒娩出后不能使用縮宮素,因?yàn)闀p害肝臟

共用題干題46.21歲初產(chǎn)婦林某,現(xiàn)妊娠33周。1天前自覺頭痛、眼花。查血壓165/110mmHg,尿蛋白(++),水腫(++),宮縮不規(guī)律,胎心144次/分。1.此時(shí)首先的處理應(yīng)是(C)A:使用降壓藥B:使用催產(chǎn)素C:使用解痙藥D:行剖宮產(chǎn)術(shù)E:使用鎮(zhèn)靜藥2.該孕婦目前應(yīng)接受的護(hù)理措施不包括(A)A:鼓勵患者多下床走動B:指導(dǎo)患者攝入足夠的水和富含纖維素的食品,及足夠蛋白質(zhì)C:硫酸鎂的用藥護(hù)理D:保持病情穩(wěn)定、預(yù)防子癇發(fā)生E:臥床休息,以左側(cè)臥位為宜3.用硫酸鎂治療子癇前期,最早出現(xiàn)的中毒反應(yīng)是(C)A:心率減慢B:呼吸次數(shù)減少C:膝反射消失D:尿量減少E:乏力

共用題干題47.某女,29歲,半年前行人工流產(chǎn)后一直月經(jīng)未潮。追問病史,人工流產(chǎn)術(shù)后患者曾經(jīng)出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱、陰道分泌物呈膿性,經(jīng)抗感染治療半月后好轉(zhuǎn)。既往月經(jīng)規(guī)律,2年前順產(chǎn)一女嬰。查尿妊娠試驗(yàn)陰性,B超子宮附件未見異常,子宮內(nèi)膜菲薄。醫(yī)生診斷為閉經(jīng)。患者心情低落,急于想知道不來月經(jīng)的原因,非常擔(dān)心自己未來的生活情況。1.該患者最可能的閉經(jīng)類型是(E)A:多囊卵巢綜合征B:下丘腦性閉經(jīng)C:垂體性閉經(jīng)D:卵巢性閉經(jīng)E:子宮性閉經(jīng)2.支持該患者卵巢功能正常的依據(jù)是(B)A:術(shù)后曾經(jīng)出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱、陰道分泌物呈膿性B:既往月經(jīng)規(guī)律,2年前順產(chǎn)一女嬰C:半年前行人工流產(chǎn)手術(shù)D:尿妊娠試驗(yàn)陰性E:子宮內(nèi)膜菲薄

共用題干題48.產(chǎn)前檢查門診,護(hù)士在對前來檢查的孕婦做骨盆外測量,測得髂棘間徑25cm、髂嵴間徑26cm、骶恥外徑19cm、坐骨結(jié)節(jié)間徑9cm、恥骨弓角度75deg;。1.骨盆外測量提示異常的是(E)A:髂棘間徑B:髂嵴間徑C:骶恥外徑D:坐骨結(jié)節(jié)間徑E:恥骨弓角度2.如果坐骨結(jié)節(jié)間徑小于8cm,應(yīng)測量(B)A:出口前矢狀徑B:出口后矢狀徑C:骶恥內(nèi)徑D:出口橫徑E:對角徑

共用題干題49.某女士,23歲,患有外陰炎癥,擬進(jìn)行坐浴治療,門診護(hù)士為該病人進(jìn)行的治療指導(dǎo)1.正確的一般浸泡時(shí)間為(C)A:lt;10分鐘B:10~15分鐘C:20~30分鐘D:40~50分鐘E:gt;50分鐘2.坐浴的水溫宜為(C)A:60℃左右B:50℃左右C:40℃左右D:30℃左右E:20℃左右

共用題干題50.初產(chǎn)婦李某,33歲,孕36周時(shí)發(fā)生胎膜早破,住院觀察。1.下列哪項(xiàng)不是胎膜早破的臨床表現(xiàn)(E)A:孕婦突感較多液體自陰道流出B:上推胎先露見流液量增多C:陰道排液有時(shí)可混有胎脂D:打噴嚏時(shí)羊水即流出E:肛診觸及羊膜囊2.給患者予預(yù)防性用抗生素,用藥時(shí)間為破膜后(C)A:48小時(shí)B:36小時(shí)C:12小時(shí)D:16小時(shí)E:24小時(shí)

共用題干題51.某初產(chǎn)婦,自臨產(chǎn)至宮口擴(kuò)大2cm共耗19小時(shí),從此至宮口開全共耗10小時(shí),經(jīng)過處理后產(chǎn)下一男嬰,其心率為110次/分,呼吸不規(guī)則,四肢稍屈,清理呼吸道時(shí)有咳嗽反應(yīng)存在,皮膚顏色紅潤1.針對該產(chǎn)婦的判斷,正確的是(D)A:潛伏期延長,活躍期正常時(shí)限B:潛伏期正常時(shí)限,活躍期延長C:潛伏期和活躍期均為正常時(shí)限D(zhuǎn):潛伏期和活躍期均延長E:潛伏期和活躍期均縮短2.該男嬰的Apgar評分值是(A)A:8分B:7分C:6分D:5分E:4分

共用題干題52.產(chǎn)婦,26歲,孕37周,自然分娩一活女嬰。產(chǎn)婦接受護(hù)士建議,母乳喂養(yǎng)。產(chǎn)后6小時(shí)之內(nèi)開始母乳哺乳,因自覺乳房不脹,嬰兒沒能吸吮到足夠的乳汁。1.護(hù)士對產(chǎn)婦進(jìn)行有關(guān)母乳喂養(yǎng)的指導(dǎo),不恰當(dāng)?shù)氖?B)A:吸奶前先以乳頭觸寶寶上唇B:夜間要保證休息勿吸吮母乳C:不必喝比所需要量多的水D:喂奶前飲一杯營養(yǎng)、溫?zé)釡瓻:要勤吸吮,按需哺乳,以增加奶量2.產(chǎn)后24小時(shí)檢查發(fā)現(xiàn)會陰水腫較嚴(yán)重,應(yīng)采取的護(hù)理措施是(A)A:用遠(yuǎn)紅外線燈照射會陰B:縮短更換會陰墊的時(shí)間C:每餐增加蛋白質(zhì)食品D:安置健側(cè)半坐臥位E:增加起床活動的次數(shù)3.護(hù)士用模型講解母乳哺乳時(shí)的嬰兒含接姿勢,讓產(chǎn)婦和家屬回示操作,提示仍未學(xué)會的操作是(D)A:乳頭和乳暈在嬰兒口中B:含乳頭時(shí)下頜緊貼乳房C:嬰兒的下唇呈外翻狀態(tài)D:吸吮時(shí)嘴下方露出很多乳暈E:嬰兒的身體緊貼母親4.產(chǎn)婦往往需依靠旁人滿足她的身心需求,被稱為(D)A:獨(dú)立-依賴期B:依賴-獨(dú)立期C:情緒波動期D:依賴期E:獨(dú)立期5.產(chǎn)后第3天護(hù)士發(fā)現(xiàn)該產(chǎn)婦頻繁更換雙側(cè)哺乳,正確的指導(dǎo)是(C)A:產(chǎn)后3天內(nèi)分泌的乳汁為過渡乳B:要吸空一側(cè)的乳房確保吸到前奶C:要吸空一側(cè)的乳房確保吸到后奶D:產(chǎn)后7~14天的乳汁為成熟乳E:產(chǎn)后14天內(nèi)分泌的乳汁為初乳6.產(chǎn)婦即將出院,護(hù)士對她實(shí)施健康教育,正確的是(E)A:產(chǎn)后3周時(shí)開始做膝胸臥位B:產(chǎn)后30天恢復(fù)正常性生活C:產(chǎn)后20天產(chǎn)婦居室可開窗通風(fēng)D:產(chǎn)后7天開始做產(chǎn)褥期保健操E:母兒于產(chǎn)后42天回醫(yī)院檢查

共用題干題53.王女士,34歲,初產(chǎn)婦,心功能Ⅱ級,現(xiàn)孕38周,自然臨產(chǎn)。1.該產(chǎn)婦在分娩期正確的護(hù)理措施是(D)A:常規(guī)低流量吸氧B:胎盤娩出后,腹部放置10kg沙袋C:延長第二產(chǎn)程D:嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展,防止心力衰竭發(fā)生E:產(chǎn)后立即肌注麥角新堿2.該產(chǎn)婦最佳的體位是(D)A:平臥位B:右側(cè)臥位C:隨意臥位D:左側(cè)臥位,上半身抬高E:仰臥位

共用題干題54.某女,30歲,G1P0,孕39周,因見紅,偶感下腹墜感入院。入院2天前于夜晚感明顯腹部下墜感,但無規(guī)律宮縮,晨起后消失,肛門檢查盆骨正常,宮頸部分消失,宮口未開,先露S-1.5,產(chǎn)婦感疲乏、無力。1.該產(chǎn)婦因活躍期延長,行縮宮素靜脈點(diǎn)滴,點(diǎn)滴中突發(fā)劇烈腹痛,檢查:臍恥間可見一凹陷,下腹拒按,胎心率110次/分,陰道內(nèi)診:宮口開8cm,先露S+1,LOA,盆骨正常,導(dǎo)尿呈血性。此例應(yīng)診斷為(B)A:胎盤早期剝離B:先兆子宮破裂C:前置胎盤D:子宮破裂E:膀胱破裂2.應(yīng)做的處理為(D)A:加速縮宮素靜脈點(diǎn)滴速度B:產(chǎn)鉗助產(chǎn)術(shù)C:給予哌替啶后繼續(xù)觀察產(chǎn)程進(jìn)展D:剖宮產(chǎn)術(shù)E:吸氧,靜脈輸入高張葡萄糖

共用題干題55.患者,30歲,已婚4年未孕。因停經(jīng)10周,陰道少量出血來院就診。查體:體溫37.1℃,脈搏88次/分,血壓125/85mmHg。宮頸口未開,胎膜未破,子宮70天妊娠大小,軟。尿妊娠試驗(yàn)陽性。1.該患者可能發(fā)生的問題是(A)A:先兆流產(chǎn)B:難免流產(chǎn)C:不全流產(chǎn)D:習(xí)慣性流產(chǎn)E:宮外孕2.以下哪項(xiàng)檢查對明確診斷意義最大(A)A:超聲檢查B:基礎(chǔ)體溫測定C:尿hCG檢查D:胎心監(jiān)測E:OST試驗(yàn)3.以下措施,不正確的是(D)A:囑孕婦盡量臥床休息,禁止性生活B:囑孕婦保持心情愉快,減少刺激C:遵醫(yī)囑補(bǔ)充黃體酮D:盡早終止妊娠E:遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑、孕激素4.如經(jīng)2周治療,患者癥狀未見改善,此時(shí)應(yīng)如何處理(A)A:終止妊娠B:遵醫(yī)囑補(bǔ)充黃體酮,給予保胎C:遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑、孕激素D:剖宮產(chǎn)終止妊娠E:遵醫(yī)囑補(bǔ)充hCG

判斷題56.初產(chǎn)婦在宮口擴(kuò)張5cm前可行生理鹽水灌腸,避免分娩時(shí)糞便溢出,污染消毒區(qū)。答案:(否)

判斷題57.女性在妊娠期13周前體重?zé)o明顯變化,以后平均每周增長250g左右,正常不超過500g。答案:(否)

判斷題58.早產(chǎn)兒是指妊娠26周以上,未滿36周,體重在1000~2000g以下的活產(chǎn)新生兒。答案:(否)

判斷題59.純母乳喂養(yǎng),指嬰兒吃自己母親的奶包括庫奶,除母乳外不給其他食物。答案:(否)

判斷題60.某新生兒出生時(shí)體重為3500g,第3天減為3250g,是屬于生理性體重下降。答案:(是)

判斷題61.母親喂奶體位:可采取各種體位包括坐位、站位或臥位。答案:(是)

判斷題62.生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)的黃疸稱為母乳性黃疸。答案:(否)

判斷題63.按需哺乳是每天喂乳6~8次。答案:(否)

判斷題64.開奶前喂食對母乳喂養(yǎng)的影響是產(chǎn)生乳頭錯(cuò)覺,減低對母乳的渴求,產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng),母親對自己有奶缺乏信心。答案:(是)

判斷題65.臨產(chǎn)時(shí),子宮收縮持續(xù)時(shí)間逐漸增強(qiáng),間隔時(shí)間逐漸縮短,伴有宮頸管消失和宮頸口擴(kuò)張及胎先露下降。答案:(是)

判斷題66.孕婦王某末次月經(jīng)是2006年11月2日,其預(yù)產(chǎn)期應(yīng)該是2007年8月11日。答案:(否)

判斷題67.由于遺傳因素導(dǎo)致的自然流產(chǎn),染色體異常占50%~60%。答案:(是)

判斷題68.骨盆入口狹窄可引起胎位異常,先露部下降受阻,繼發(fā)子宮收縮乏力、產(chǎn)程延長或停滯。答案:(是)

判斷題69.產(chǎn)后14天以后分泌的乳汁為成熟乳,呈白色,蛋白質(zhì)含量較初乳少。答案:(是)

填空題70.24小時(shí)母嬰同室指______和_____,分離時(shí)間_____。答案:(治療;護(hù)理;不超過1小時(shí))

填空題71.妊娠晚期早破水可能發(fā)生的危險(xiǎn)有_____、_____。答案:(臍帶脫垂;宮內(nèi)感染)

填空題72.胎盤有_____、_____、_____、_____等功能。答案:(代謝;防御;免疫;合成)

填空題73.正常新生兒的呼吸頻率在____次/分,腋溫在____℃。答案:(40~60;36~37.2)

填空題74.新生兒哭聲洪亮,頭來回活動,嘴不停地尋找,一般是因?yàn)開___。答案:(饑餓)

填空題75.生理性體重下降為新生兒出生后體重逐漸下降,一般在____%以內(nèi)。答案:(10)

填空題76.正常胎兒的胎心音在____次/分,在____聽得最清楚。答案:(120~160;胎兒的背部)

填空題77.三早是指早期皮膚接觸、____、____。答案:(早吸吮;早開奶)

填空題78.胎產(chǎn)式分____和____兩種,其中以____比較常見。答案:(縱產(chǎn)式;橫產(chǎn)式;縱產(chǎn)式)

填空題79.正常分娩的母親母嬰皮膚接觸應(yīng)在_____,開始接觸時(shí)間不得_____。答案:(生后30分鐘以內(nèi);少于30分鐘)

填空題80.新生兒在產(chǎn)后____分鐘內(nèi)開始哺乳,產(chǎn)后一周內(nèi),哺乳次數(shù)應(yīng)頻繁些,每____小時(shí)哺乳一次,原則上是____。答案:(30;1~3;按需哺乳)

填空題81.胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)出血超過____。稱產(chǎn)后出血,主要發(fā)生在第3產(chǎn)程和產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)。答案:(500ml)

填空題82.一次妊娠宮腔內(nèi)同時(shí)有2個(gè)胎兒時(shí)稱雙胎妊娠。分為____、____。答案:(單卵雙胎;雙卵雙胎)

填空題83.____是目前治療中重度妊高征的首選解痙藥物,滴注速度以____為宜,每天用量____g。答案:(硫酸鎂;1g/h;15~20)

填空題84.哺乳時(shí),母親及新生兒均應(yīng)選擇最舒適位置,讓嬰兒與母親面對面、胸貼胸、腹貼腹、嬰兒的下巴貼母親乳房,需將乳頭和____含在新生兒口中。答案:(大部分乳暈)

填空題85.第3產(chǎn)程又稱____。從胎兒娩出到胎盤娩出,需____分鐘,不應(yīng)超過30分鐘。答案:(胎盤娩出期;5~15)

填空題86.新生兒的生理性黃疸是由于____破壞增多,產(chǎn)生大量的____,而肝臟酶的活性不足,導(dǎo)致高膽紅素血癥。答案:(紅細(xì)胞;間接膽紅素)

填空題87.按需喂養(yǎng)是指按____哺乳,不規(guī)定次數(shù)和時(shí)間。答案:(嬰兒需要)

填空題88.胎盤是由____、____、____構(gòu)成的,是母體和胎兒間進(jìn)行物質(zhì)交換的重要器官。答案:(羊膜;葉狀絨毛膜;底蛻膜)

填空題89.孕卵植入子宮內(nèi)膜的過程也叫____,需經(jīng)過____、____、____三個(gè)階段。答案:(著床;定位;黏著;穿透)

填空題90.按需哺乳是當(dāng)嬰兒啼哭(肚子餓)或母親感到_____進(jìn)行哺乳,_____、_____。答案:(乳房脹時(shí);不限時(shí);不定量)

填空題91.產(chǎn)后出血的病因有_____、_____、_____、_____。答案:(子宮收縮乏力;胎盤滯留;軟產(chǎn)道裂傷;凝血功能障礙)

填空題92.圍生期是指____、____和產(chǎn)后的一段時(shí)期。答案:(產(chǎn)前;產(chǎn)時(shí))

填空題93.影響分娩的4個(gè)因素是:____、____、____及精神心理因素。答案:(產(chǎn)力;產(chǎn)道;胎兒)

名詞解釋題94.分娩機(jī)制答案:(胎兒先露部為適應(yīng)骨盆各個(gè)平面的不同形態(tài),被動地進(jìn)行一系列的適應(yīng)性轉(zhuǎn)動,以其最小的徑線通過產(chǎn)道的過程。)

名詞解釋題95.胎盤早期剝離答案:(妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盤在胎兒娩出前,部分或全部從子宮壁剝離,稱為胎盤早期剝離,簡稱胎盤早剝。)

名詞解釋題96.人工周期答案:(即雌、孕激素序貫療法。是通過模擬自然月經(jīng)周期中卵巢的內(nèi)分泌變化,將雌、孕激素序貫應(yīng)用,使子宮內(nèi)膜發(fā)生相應(yīng)周期性變化。此法適用于青春期或育齡期功血內(nèi)源性雌激素水平較低患者。)

名詞解釋題97.產(chǎn)后出血答案:(是指胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)出血量超過500ml者。)

名詞解釋題98.黑加征答案:(妊娠后子宮增大變軟,妊娠6~8周時(shí),陰道黏膜及子宮頸充血,呈紫藍(lán)色,陰道檢查子宮隨停經(jīng)月份而逐漸增大,子宮峽部極軟,子宮體與子宮頸似不相連,稱黑加征。)

名詞解釋題99.分娩機(jī)制答案:(胎兒先露部在通過產(chǎn)道時(shí),為適應(yīng)骨盆各平面的不同形態(tài),被動地進(jìn)行一系列適應(yīng)性轉(zhuǎn)動,以其最小徑線通過產(chǎn)道的過程。)

名詞解釋題100.原發(fā)性痛經(jīng)答案:(指行經(jīng)前后或月經(jīng)期出現(xiàn)小腹疼痛、墜脹為主,伴隨腰酸墜痛、大腿根部疼痛,或合并頭痛、乏力、頭暈、惡心、手足麻木等其他不適,影響生活和工作質(zhì)量。)

名詞解釋題101.產(chǎn)褥感染答案:(是指分娩時(shí)及產(chǎn)褥期生殖道受病原體感染引起的局部和全身的炎性反應(yīng)。)

名詞解釋題102.產(chǎn)褥感染答案:(指分娩時(shí)及產(chǎn)褥期生殖道受病原體侵襲引起局部和全身的炎性變化。)

名詞解釋題103.縮宮素激惹試驗(yàn)答案:(縮宮素激惹試驗(yàn)的原理為誘發(fā)宮縮,并用胎兒電子監(jiān)護(hù)儀記錄胎心率變化,了解胎盤子宮收縮時(shí)一過性缺氧的負(fù)荷變化,測定胎兒的儲備能力。)

名詞解釋題104.產(chǎn)力異常答案:(在分娩過程中,子宮收縮的節(jié)律性、對稱性及極性不正?;驈?qiáng)度、頻率有改變,稱為子宮收縮力異常,簡稱產(chǎn)力異常。)

名詞解釋題105.生理縮復(fù)環(huán)答案:(臨產(chǎn)后由于子宮肌纖維的縮復(fù)作用,子宮上段肌壁越來越厚,子宮下段肌壁被牽拉越來越薄,子宮上下段的肌壁厚薄不同,在兩者間的子宮內(nèi)面形成一環(huán)隆起稱為生理縮復(fù)環(huán)。)

名詞解釋題106.子宮痙攣性狹窄環(huán)答案:(當(dāng)子宮出現(xiàn)不協(xié)調(diào)性收縮過強(qiáng)時(shí),子宮壁某部肌肉在各相關(guān)原因下呈痙攣性不協(xié)調(diào)性子宮收縮所形成的環(huán)狀狹窄,持續(xù)不放松,稱為子宮痙攣性狹窄環(huán)。)

名詞解釋題107.羊水栓塞答案:(是指在分娩過程中,羊水進(jìn)入母體血液循環(huán)引起的肺栓塞、休克和彌散性血管內(nèi)凝血等一系列嚴(yán)重癥狀的綜合征。)

名詞解釋題108.診斷性刮宮答案:(簡稱診刮,通過刮取子宮內(nèi)膜和內(nèi)膜病灶行活組織檢查,做出病理學(xué)診斷。)

名詞解釋題109.流產(chǎn)答案:(凡妊娠不足28周、胎兒體重不足1000g而終止者,稱為流產(chǎn)。)

名詞解釋題110.骨盆軸答案:(連接骨盆各平面中點(diǎn)的假想曲線。)

名詞解釋題111.胎兒生長受限答案:(胎兒生長受限是指孕37周后,胎兒出生體重小于2500g;或低于同孕齡平均體重的兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差;或低于同孕齡正常體重的第10百分位數(shù);是圍生期的重要并發(fā)癥。)

名詞解釋題112.潛伏期答案:(從出現(xiàn)規(guī)律宮縮開始至宮口擴(kuò)張3cm。)

名詞解釋題113.加速答案:(加速指宮縮時(shí)胎心率基線暫時(shí)增加15次/分以上,持續(xù)時(shí)間gt;15秒,是胎兒良好的表現(xiàn),原因可能是胎兒軀干局部或臍靜脈暫時(shí)受壓。散發(fā)的、短暫的胎心率加速是無害的。)

名詞解釋題114.胎方位答案:(胎兒先露部的指示點(diǎn)與母體骨盆的關(guān)系稱胎方位,簡稱胎位。)

名詞解釋題115.HELLP綜合征答案:(HELLP綜合征是妊娠期高血壓疾病的嚴(yán)重并發(fā)癥,本病以溶血、肝酶升高及血小板減少為特點(diǎn),常危及母兒生命。)

名詞解釋題116.葡萄胎答案:(妊娠后胎盤絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞增生,間質(zhì)水腫,形成大小不一的水泡,水泡間借蒂相連成串,形如葡萄,稱為葡萄胎,葡萄胎分為完全性葡萄胎和部分性葡萄胎兩類。)

名詞解釋題117.主訴答案:(是指促使患者就診的主要癥狀(或體征)及其持續(xù)時(shí)間。)

名詞解釋題118.惡露答案:(產(chǎn)后隨子宮蛻膜的脫落,含有血液及壞死的蛻膜組織經(jīng)陰道排出的液體。)

名詞解釋題119.早產(chǎn)答案:(指妊娠滿28周至不滿37足周之間分娩者。)

名詞解釋題120.分段診斷性刮宮答案:(懷疑同時(shí)有宮頸管病變時(shí),對宮頸管和宮腔分別進(jìn)行診斷性刮宮,簡稱分段診刮。)

名詞解釋題121.圍生期Ⅰ答案:(國際上對圍生期的規(guī)定有4種,我國采用其中的圍生期Ⅰ,即從妊娠滿28周(即胎兒體重ge;1000g或身長ge;35cm)至產(chǎn)后1周。)

名詞解釋題122.病理性縮復(fù)環(huán)答案:(強(qiáng)有力的宮縮使子宮下段拉長變薄,而宮體更加增厚變短,兩者間形成明顯的環(huán)狀凹陷,此凹陷隨著宮縮逐漸上升達(dá)臍部或臍部以上,稱為病理性縮復(fù)環(huán)。)

名詞解釋題123.宮縮壓力試驗(yàn)答案:(通過子宮收縮造成的胎盤一過性缺氧負(fù)荷試驗(yàn)及測定胎兒儲備能力的試驗(yàn)。)

名詞解釋題124.純母乳喂養(yǎng)答案:(嬰兒從出生至產(chǎn)后4~6個(gè)月,除母乳外不給嬰兒其他食品及飲料,包括水(除藥物、維生素、礦物質(zhì)滴劑外),稱為純母乳喂養(yǎng)。)

名詞解釋題125.母嬰同室答案:(指產(chǎn)后母嬰24小時(shí)在一起,母嬰分離不應(yīng)超過1小時(shí)。)

名詞解釋題126.分娩答案:(妊娠滿28周及以上,胎兒及其附屬物從臨產(chǎn)開始到全部從母體娩出的過程。)

名詞解釋題127.過期產(chǎn)答案:(妊娠滿42周及以后分娩。)

名詞解釋題128.高危妊娠答案:(指妊娠期有個(gè)人或社會不良因素及有某種并發(fā)癥或綜合征等,可能危害孕婦、胎兒及新生兒或者導(dǎo)致難產(chǎn)者。)

名詞解釋題129.原發(fā)性閉經(jīng)答案:(指年齡超過16歲(有地域性差異),第二性征已發(fā)育,或年齡超過14歲,第二性征尚未發(fā)育,無月經(jīng)來潮者。)

名詞解釋題130.胎盤早剝答案:(妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盤在胎兒娩出前,部分或全部從子宮壁剝離。)

名詞解釋題131.臍炎答案:(臍炎為出生后臍帶結(jié)扎殘端,消毒及包扎不佳,受細(xì)菌感染而引起的炎癥。)

名詞解釋題132.妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病答案:(是一組來源于胎盤絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞的疾病,根據(jù)組織學(xué)特點(diǎn)可將其分為葡萄胎、侵蝕性葡萄胎和絨毛膜癌。)

名詞解釋題133.羊水過少答案:(妊娠足月時(shí)羊水量少于300ml者,稱為羊水過少。)

名詞解釋題134.盆腔炎答案:(是指女性上生殖道及其周圍結(jié)締組織的炎癥,以輸卵管炎、輸卵管卵巢膿腫多見,多發(fā)生于育齡婦女。)

名詞解釋題135.活躍期答案:(是指宮口擴(kuò)張3cm至宮口開全。)

名詞解釋題136.不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力答案:(又稱高張性子宮收縮乏力,多見于初產(chǎn)婦,臨床表現(xiàn)為子宮收縮的極性倒置,宮縮的興奮點(diǎn)不是起源于兩側(cè)宮角部,而是來自子宮下段某處或?qū)m體多處,頻率高,節(jié)律不協(xié)調(diào)。)

名詞解釋題137.功血答案:(是功能失調(diào)性子宮出血的簡稱,是由于調(diào)節(jié)生殖功能的神經(jīng)內(nèi)分泌機(jī)制失常引起的異常子宮出血,而全身及內(nèi)外生殖器官無明顯器質(zhì)性病變存在。)

名詞解釋題138.雙胎妊娠答案:(一次妊娠有兩個(gè)胎兒時(shí)稱為雙胎妊娠。)

名詞解釋題139.子宮脫垂答案:(子宮脫垂是指子宮從正常位置沿陰道下降,宮頸外口達(dá)坐骨棘水平以下,甚至子宮全部脫出陰道口以外。)

名詞解釋題140.新生兒窒息答案:(指胎兒娩出后1分鐘,僅有心跳而無呼吸或未建立規(guī)律呼吸的缺氧狀態(tài)。)

名詞解釋題141.持續(xù)性枕后位答案:(在分娩過程中,胎頭枕部持續(xù)位于母體骨盆后方,于分娩后期仍然不能向前旋轉(zhuǎn),致使分娩發(fā)生困難者,稱為持續(xù)性枕后位。)

名詞解釋題142.產(chǎn)后抑郁癥答案:(產(chǎn)婦在產(chǎn)褥期出現(xiàn)抑郁癥狀,是產(chǎn)褥期非精神病性精神綜合征中最常見的一種類型。)

名詞解釋題143.圍生醫(yī)學(xué)答案:(又稱圍產(chǎn)醫(yī)學(xué),是研究在圍生期內(nèi)加強(qiáng)圍生兒及孕產(chǎn)婦的衛(wèi)生保健,也是研究胚胎的發(fā)育、胎兒的生理病理以及新生兒和孕產(chǎn)婦疾病診斷與防治的科學(xué)。)

名詞解釋題144.均小骨盆答案:(即骨盆外形屬女性骨盆,但骨盆每個(gè)平面的徑線均小于正常值2cm以上。)

名詞解釋題145.新生兒淚囊炎答案:(新生兒淚囊炎又稱先天性淚囊炎,是由于鼻淚管下端開口處的胚胎殘膜在發(fā)育過程中不退縮,或因開口處被上皮碎屑所堵塞,致使鼻淚管不通暢,淚液和細(xì)菌潴留在淚囊中,引起繼發(fā)性感染所致。)

名詞解釋題146.繼發(fā)性閉經(jīng)答案:(指以往曾建立正常月經(jīng),但以后因某種病理性原因月經(jīng)停止6個(gè)月以上者,或按自身原來月經(jīng)周期計(jì)算停經(jīng)3個(gè)周期以上者。)

名詞解釋題147.羊水過多答案:(凡在妊娠任何時(shí)期內(nèi)羊水量超過2000ml者,稱為羊水過多。)

名詞解釋題148.妊娠期糖尿病答案:(指妊娠期首次發(fā)生或發(fā)現(xiàn)的糖尿病,包含了一部分妊娠前已患有糖尿病但孕期首次被診斷的病人。)

名詞解釋題149.宮頸糜爛答案:(宮頸外口處的宮頸陰道部外觀呈細(xì)顆粒狀的紅色區(qū),稱為宮頸糜爛。)

名詞解釋題150.陰道自凈作用答案:(是指陰道上皮在卵巢分泌的雌激素影響下增生變厚,增加抗病力;上皮細(xì)胞中的糖原在陰道桿菌作用下分解成乳酸,使陰道內(nèi)呈酸性環(huán)境,抑制適應(yīng)弱堿性環(huán)境中的病原體繁殖。)

名詞解釋題151.協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力答案:(又稱低張性子宮收縮乏力,是指子宮收縮具有正常的節(jié)律性、對稱性及極性,但收縮力弱,宮腔壓力低于15mmHg,持續(xù)時(shí)間短,間歇期長且不規(guī)律,宮縮小于每10分鐘2次。)

名詞解釋題152.骨盆傾斜度答案:(指婦女站立時(shí),骨盆入口平面與地平面所形成的角度,一般為60deg;。)

名詞解釋題153.激素替代治療答案:(指通過補(bǔ)充外源性雌激素,來改善和預(yù)防圍絕經(jīng)期各種癥狀及相關(guān)疾病的治療方法。)

名詞解釋題154.胎膜早破答案:(指在臨產(chǎn)前胎膜自然破裂。)

名詞解釋題155.宮頸活組織檢查答案:(簡稱宮頸活檢,是自宮頸病變處或可疑部位取小部分組織進(jìn)行病理學(xué)檢查。)

名詞解釋題156.妊娠期高血壓疾病答案:(是妊娠期特有的疾病,包括妊娠期高血壓、子癇前期、子癇、慢性高血壓并發(fā)子癇前期以及妊娠合并慢性高血壓。)

名詞解釋題157.異位妊娠答案:(正常妊娠時(shí),受精卵著床于子宮體腔內(nèi)膜。受精卵在子宮體腔外著床發(fā)育時(shí),稱為異位妊娠。)

名詞解釋題158.子宮破裂答案:(子宮破裂是指子宮體部或子宮下段于妊娠晚期或分娩期發(fā)生的破裂。)

名詞解釋題159.胎兒窘迫答案:(指胎兒在宮內(nèi)有缺氧征象,危及胎兒健康和生命者。)

名詞解釋題160.宮頸碘試驗(yàn)答案:(正常宮頸陰道部鱗狀上皮含豐富糖原,碘溶液涂染后呈棕色或深褐色,不染色區(qū)說明該處上皮缺乏糖原,可能有病變。)

名詞解釋題161.羊水栓塞答案:(是指在分娩過程中羊水突然進(jìn)入母體血液循環(huán)引起的急性肺栓塞、過敏性休克、彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)、腎衰竭等一系列極嚴(yán)重癥狀的綜合征。)

名詞解釋題162.晚期減速答案:(晚期減速特點(diǎn)是胎心率減速多在宮縮高峰后開始出現(xiàn),即波谷落后于波峰,時(shí)間差多在30~60秒,下降幅度lt;50次/分,胎心率恢復(fù)水平所需時(shí)間較長。晚期減速一般認(rèn)為是胎盤功能不良、胎兒缺氧的表現(xiàn)。)

名詞解釋題163.新生兒眼炎答案:(新生兒出生28天內(nèi)發(fā)生結(jié)膜炎和角膜炎,學(xué)名稱為新生兒眼炎。按致病元兇分為淋菌性眼炎和非淋菌性眼炎兩大類。)

名詞解釋題164.銜接答案:(胎頭雙頂徑進(jìn)入骨盆入口平面,顱骨最低點(diǎn)接近或達(dá)到坐骨棘水平,稱為銜接。)

名詞解釋題165.護(hù)理診斷答案:(是關(guān)于個(gè)人、家庭、社區(qū)對現(xiàn)存的或潛在的健康問題的一種臨床判斷,是護(hù)士為達(dá)到預(yù)期的結(jié)果選擇護(hù)理措施的基礎(chǔ)。)

名詞解釋題166.尿瘺答案:(尿瘺是指生殖道和泌尿道之間形成的異常通道。)

名詞解釋題167.受精卵著床答案:(晚期囊胚侵入到子宮內(nèi)膜的過程,稱受精卵植入,也稱著床。)

名詞解釋題168.前置胎盤答案:(正常胎盤附著于子宮體部的后壁、前壁或側(cè)壁。孕28周后若胎盤附著于子宮下段,甚至胎盤下緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口處,其位置低于胎兒先露部時(shí),稱為前置胎盤。)

名詞解釋題169.早開奶答案:(正常產(chǎn)嬰兒出生30分鐘內(nèi)和母親皮膚接觸同時(shí)進(jìn)行吸吮乳頭,剖宮產(chǎn)的嬰兒是在母親回室后有應(yīng)答反應(yīng)30分鐘內(nèi)進(jìn)行吸吮乳頭。)

名詞解釋題170.產(chǎn)褥病率答案:(指分娩24小時(shí)以后的10日內(nèi),每日用口表測量體溫4次,每次間隔4小時(shí),其中有2次達(dá)到或超過38℃。)

名詞解釋題171.心動過速答案:(正常胎心率為110~160次/分,胎心率gt;160次/分,歷時(shí)10分鐘,稱為心動過速。)

名詞解釋題172.合作性問題答案:(是指需要護(hù)士觀察和監(jiān)測以及時(shí)發(fā)現(xiàn)的某些疾病過程中的并發(fā)癥。)

名詞解釋題173.異常分娩答案:(影響產(chǎn)婦分娩的主要因素包括產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒及產(chǎn)婦精神心理因素。這些因素在分娩過程中相互影響,其中任何一個(gè)或一個(gè)以上因素發(fā)生異常,或四個(gè)因素間不能相互協(xié)調(diào)、適應(yīng),而使分娩過程受到阻礙,稱為異常分娩,又稱難產(chǎn)。)

名詞解釋題174.產(chǎn)褥期答案:(從胎盤娩出至產(chǎn)婦全身器官除乳腺外恢復(fù)至正常未孕狀態(tài)所需的一段時(shí)期,稱為產(chǎn)褥期,一般規(guī)定為6周。)

名詞解釋題175.晚期產(chǎn)后出血答案:(部分產(chǎn)婦分娩24小時(shí)后,于產(chǎn)褥期內(nèi)發(fā)生子宮大量出血,被稱為晚期產(chǎn)后出血。)

名詞解釋題176.前庭大腺膿腫答案:(當(dāng)炎癥急性發(fā)作時(shí),病原體首先侵犯腺管,導(dǎo)致前庭大腺導(dǎo)管炎,腺管口因腫脹或滲出物凝聚而阻塞,膿液不能外流、積存而形成膿腫,稱前庭大腺膿腫。)

名詞解釋題177.妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤答案:(是滋養(yǎng)細(xì)胞的惡性病變,包括侵蝕性葡萄胎、絨毛膜癌和胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤。)

名詞解釋題178.無應(yīng)激試驗(yàn)答案:(指在無宮縮、無外界負(fù)荷刺激下,觀察胎心基線的變異及胎動后胎心率的變化情況。)

名詞解釋題179.葡萄胎答案:(妊娠后胎盤絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞增生、間質(zhì)水腫變性,形成大小不一的水泡,水泡間借蒂相連成串形如葡萄,稱為葡萄胎。)

名詞解釋題180.妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤答案:(是滋養(yǎng)細(xì)胞的惡性病變,包括侵蝕性葡萄胎、絨毛膜癌和胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤。)

名詞解釋題181.宮頸息肉答案:(慢性炎癥長期刺激使宮頸管局部黏膜增生,增生的黏膜逐漸自基底部向?qū)m頸外口突出而形成息肉,色紅,呈舌形,質(zhì)軟而脆,易出血,蒂細(xì)長。)

簡答題182.簡述產(chǎn)后出血的急救護(hù)理措施。答案:(產(chǎn)后出血的急救護(hù)理措施:注意為病人提供安靜的環(huán)境,保持平臥、吸氧、保暖;對失血過多尚未有休克征象者,應(yīng)及早補(bǔ)充血容量;對失血多,甚至休克者應(yīng)輸血,以補(bǔ)充同等血量為原則;嚴(yán)密觀察并詳細(xì)記錄病人的意識狀態(tài)、皮膚顏色、血壓、脈搏、呼吸及尿量;觀察子宮收縮情況,有無壓痛,惡露量、色、氣味;觀察會陰傷口情況并加強(qiáng)會陰護(hù)理;按醫(yī)囑給予抗生素防治感染。)

簡答題183.簡述電子胎心監(jiān)護(hù)的注意事項(xiàng)。答案:((1)避免取仰臥位,避免空腹監(jiān)護(hù)。(2)固定帶松緊度適度,注意探頭是否有滑脫現(xiàn)象,及時(shí)調(diào)整部位。(3)每次監(jiān)測20分鐘,如有異??裳娱L時(shí)間,并通知醫(yī)師。(4)結(jié)束后將結(jié)果告知產(chǎn)婦。(5)正常情況下,無須持續(xù)胎心監(jiān)護(hù),以免影響孕婦活動。)

簡答題184.什么叫圍產(chǎn)期?答案:(從妊娠滿28周(即胎兒體重達(dá)到或超過1000g或身長35cm)至產(chǎn)后1周。)

簡答題185.孕婦心力衰竭先兆表現(xiàn)有哪些?答案:(孕婦發(fā)生心力衰竭時(shí)可表現(xiàn)為輕微活動后即有胸悶、心慌、氣急,休息時(shí)每分鐘心率超過110次,呼吸超過20次,夜間常因胸悶而起床,稍作片刻后才能入睡。)

簡答題186.黃某,29歲,初產(chǎn)婦,自然分娩后3天,主訴乳房脹痛難忍。測體溫38.2℃。乳房腫脹,有塊狀物,觸之疼痛。護(hù)理措施有哪些?答案:((1)熱敷乳房,使乳腺管暢通,但在兩次哺乳中間應(yīng)冷敷乳房以減少局部充血、腫脹。(2)按摩乳房,從乳房邊緣向乳頭中心按摩,使乳腺管暢通,同時(shí)減少疼痛。(3)幫助哺乳,先哺乳患側(cè),因饑餓時(shí)的嬰兒吸吮力最強(qiáng),有利于吸通乳腺管。每次哺乳應(yīng)充分地吸空乳汁,在哺乳的同時(shí)按摩患側(cè)乳房。(4)增加哺喂的次數(shù),每次至少20分鐘,哺乳后充分休息,飲食清淡。(5)用生面餅外敷乳房,也可促進(jìn)乳腺管暢通,減少疼痛。(6)每次哺乳前柔和地按摩乳房,刺激排乳反射,每次哺乳時(shí)應(yīng)讓嬰兒吸空乳汁。若乳汁充足,嬰兒吸不完時(shí),應(yīng)用吸乳器將剩乳吸出,以免乳汁淤積影響乳汁再生,并預(yù)防乳腺管阻塞及兩側(cè)乳房大小不一等情況。若吸吮不成功,則指導(dǎo)把母乳擠出后喂養(yǎng)。哺乳期使用適當(dāng)?shù)男卣植⒈苊膺^松或過緊。)

簡答題187.某產(chǎn)婦,28歲,G1P1,足月分娩,分娩中第二產(chǎn)程延長,行會陰側(cè)切助產(chǎn)一男嬰,體重3900g,胎盤于胎兒娩出后40分鐘自然娩出;產(chǎn)后觀察:產(chǎn)婦陰道流出暗紅色血,伴有血塊;觸摸子宮大而軟,宮底升高;產(chǎn)婦出現(xiàn)眩暈、打哈欠、口渴、煩躁不安;繼之出現(xiàn)四肢濕冷、面色蒼白,脈搏110次/分,血壓80/50mmHg,呼吸急促等表現(xiàn)。(1)請說出該產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的原因。(2)請說出該產(chǎn)婦可能的護(hù)理診斷/問題。(3)請根據(jù)護(hù)理診斷寫出相應(yīng)的護(hù)理措施。答案:((1)該產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的原因?yàn)楫a(chǎn)程延長、產(chǎn)婦體力過度消耗導(dǎo)致子宮收縮乏力。(2)可能的護(hù)理診斷/問題組織灌注量改變與子宮大量出血有關(guān)。有感染的可能與失血后抵抗力降低有關(guān)。恐懼與擔(dān)心妊娠結(jié)果有關(guān)。潛在并發(fā)癥:出血性休克。(3)護(hù)理措施:①向產(chǎn)婦及家屬解釋病情和搶救情況,消除緊張情緒,使其與醫(yī)護(hù)人員積極配合;②立即進(jìn)行急救護(hù)理,讓產(chǎn)婦平臥,給予吸氧,注意保暖;建立靜脈通路,盡快輸血、輸液補(bǔ)充血容量,遵醫(yī)囑應(yīng)用宮縮劑、升壓藥物等;③嚴(yán)密觀察病人的意識、生命體征及尿量;④觀察子宮收縮情況,按摩子宮并注意有無陰道大量出血,及時(shí)排空膀胱,必要時(shí)給予導(dǎo)尿;⑤用縮宮素10U加入5%葡萄糖液500ml中靜脈滴注;⑥遵醫(yī)囑給予抗生素防止感染。如上述措施失敗,可考慮宮腔內(nèi)填塞紗布等。)

簡答題188.簡述臍部護(hù)理擦洗的順序。答案:(擦臍窩mdash;擦臍根mdash;擦臍部斷端。)

簡答題189.簡述無排卵性功血的臨床表現(xiàn)特征。答案:(無排卵性功血的臨床表現(xiàn)特征主要為子宮不規(guī)則異常出血,月經(jīng)周期紊亂,經(jīng)期延長且長短不一,經(jīng)量不恒定,甚至出現(xiàn)大量出血。有時(shí)表現(xiàn)為先有數(shù)周或數(shù)月的月經(jīng)停閉,然后出現(xiàn)陰道少量或大量出血,持續(xù)時(shí)間長短不一,經(jīng)血不能自止;患者一般不伴有腹痛,但出血量大或出血時(shí)間較長時(shí)常伴有貧血、甚至大量出血可導(dǎo)致休克?;颊咭话銦o明顯陽性體征,出血時(shí)間長或出血量大的患者可表現(xiàn)為貧血貌;盆腔檢查子宮大小及其他生殖器官均正常。)

簡答題190.何謂先兆臨產(chǎn)?答案:(分娩發(fā)動前,出現(xiàn)預(yù)示孕婦不久即將臨產(chǎn)的癥狀,稱為先兆臨產(chǎn),包括:假臨產(chǎn)、胎兒下降感、見紅等。)

簡答題191.簡述第一產(chǎn)程排便護(hù)理。答案:(初產(chǎn)婦宮口擴(kuò)張不足4cm,經(jīng)產(chǎn)婦宮口擴(kuò)張不足2cm時(shí),可行溫肥皂水灌腸,常用的灌腸溶液:0.2%肥皂水500~1000ml,溫度39~42℃。灌腸禁忌證:胎膜早破、陰道流血、胎頭未銜接、胎位異常、有剖宮產(chǎn)史、宮縮強(qiáng)估計(jì)1小時(shí)內(nèi)即將分娩,以及嚴(yán)重心臟病者等。)

簡答題192.如何判斷孕婦體重的增加是否正常?答案:(在整個(gè)妊娠期間,孕婦的體重平均約增加12.5kg。自妊娠第13周后,平均每周增加350g,若每月增長超過2kg,則有水腫的可能。)

簡答題193.試述正確的擠奶手法。答案:((1)將大拇指和示指相對稱地放在距乳頭根部下方2cm的乳暈上,其他三指托住乳房。(2)用大拇指和示指向胸壁內(nèi)方向輕輕下壓(不可壓得太深,否則將引起導(dǎo)管阻塞),壓力應(yīng)作用在乳暈下方的乳竇上,再擠,手指固定,不要在皮膚上移動。(3)反復(fù)一壓一擠,按照同樣的方法,更換位置,依次擠、壓所有的乳竇。(4)注意不要擠壓乳頭,壓或拉乳頭都無助于擠奶。(5)一個(gè)乳房擠壓3~5分鐘,換擠另

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