流感病毒簡(jiǎn)介專家講座

流行性感冒病毒屬正粘病毒科是引發(fā)流行性感冒病原體分甲、乙、丙三型甲型流感病毒常引發(fā)流感大流行流感病毒簡(jiǎn)介專家講座第1頁(yè)生物學(xué)特征形態(tài)結(jié)構(gòu)：球形；屬RNA病毒；有包膜結(jié)構(gòu)關(guān)鍵：RNA（分階段）、核蛋白、RNA聚合酶基質(zhì)蛋白（M蛋白）：含有型特異性包膜血凝素（HA）神經(jīng)氨酸酶(NA)流感病毒簡(jiǎn)介專家講座第2頁(yè)血凝素與神經(jīng)氨酸酶是流感病毒表面抗原是流感病毒分亞型依據(jù)抗原性極不穩(wěn)定，常發(fā)生變異流感病毒簡(jiǎn)介專家講座第3頁(yè)流感病毒分型與變異分型依據(jù)核蛋白和M蛋白抗原不一樣，流感病毒分甲、乙、丙三型。依據(jù)HA、NA抗原不一樣分若干亞型變異：甲型流感病毒HANA極易變異

抗原性漂移：變異幅度小，常造成流感中小流行抗原性轉(zhuǎn)變：變異幅度大，常引發(fā)流感大流行流感病毒簡(jiǎn)介專家講座第4頁(yè)甲型流感病毒亞型類別、流行年代流行年代亞型類別1947H1N1（亞甲型）1957H2N2（亞洲甲型）1968H3N2（香港甲型）1977H1NI、H3N2流感病毒簡(jiǎn)介專家講座第5頁(yè)培養(yǎng)特征雞胚培養(yǎng)：不引發(fā)雞胚出現(xiàn)病變，取羊水或尿囊液做血凝試驗(yàn)細(xì)胞培養(yǎng)：紅細(xì)胞吸附試驗(yàn)抵抗力：較弱，不耐熱，對(duì)干燥、乙醚、甲醛和乳酸等敏感。流感病毒簡(jiǎn)介專家講座第6頁(yè)致病性傳染源：病人傳輸路徑：呼吸道致病機(jī)制流感病毒呼吸道毒性物質(zhì)進(jìn)入血流呼吸道炎癥全身中毒癥狀流感病毒簡(jiǎn)介專家講座第7頁(yè)免疫性病后對(duì)同型流感病毒產(chǎn)生免疫力抗HA、抗NA抗體為中和抗體流感病毒簡(jiǎn)介專家講座第8頁(yè)微生物學(xué)檢驗(yàn)病毒分離：

標(biāo)本：取患者咽漱液或鼻咽拭

分離方法：雞胚接種：尿囊腔接種－－收獲尿囊液－－血凝試驗(yàn)－－血凝抑制試驗(yàn)細(xì)胞培養(yǎng)流感病毒簡(jiǎn)介專家講座第9頁(yè)微生物學(xué)檢驗(yàn)血清學(xué)診療血凝抑制試驗(yàn)、中和試驗(yàn)、補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)、酶免疫測(cè)定抗原檢測(cè)直接從病人呼吸道分泌物、脫落細(xì)胞中檢測(cè)抗原分型判定核酸雜交、PCR、序列分析流感病毒簡(jiǎn)介專家講座第10頁(yè)防治標(biāo)準(zhǔn)普通性預(yù)防：空氣消毒特異性預(yù)防:接種疫苗滅活三價(jià)疫苗亞單位疫苗減毒活疫苗流感病毒簡(jiǎn)介專家講座第11頁(yè)禽流感病毒禽流感病毒是流感病毒屬一個(gè)組員禽流感病毒含有A型抗原,屬于A型流感毒,列為禽流感病毒類。本病毒顆粒呈球形、桿狀或長(zhǎng)絲狀,為多形性。其直徑為80一120nm。含有血凝素（HA）和神經(jīng)氨酸（NA）歷史上高致病性禽流感都是由H5和H7引發(fā)流感病毒簡(jiǎn)介專家講座第12頁(yè)世界衛(wèi)生組織認(rèn)為，當(dāng)發(fā)生以下三種假設(shè)之一時(shí)，禽流感病毒就有可能發(fā)生難以預(yù)見變異，轉(zhuǎn)變成新病毒。流感病毒簡(jiǎn)介專家講座第13頁(yè)禽流感病毒致病性禽流感在家禽中以雞和火雞及一些野禽易感性最高普通認(rèn)為帶毒候鳥使禽流感病毒成世界性傳輸人可經(jīng)過(guò)與病禽接觸而感染流感病毒簡(jiǎn)介專家講座第14頁(yè)禽流感病毒正在攻擊健康人細(xì)胞流感病毒簡(jiǎn)介專家講座第15頁(yè)流感病毒簡(jiǎn)介專家講座第16頁(yè)流感病毒簡(jiǎn)介專家講座第17頁(yè)流感病毒簡(jiǎn)介專家講座第18頁(yè)流感病毒簡(jiǎn)介專家講座第19頁(yè)麻疹病毒屬副粘病毒科球形病毒，單股RNA，有包膜只有一個(gè)血清型在細(xì)胞中形成嗜酸性包涵體經(jīng)呼吸道傳輸，引發(fā)麻疹嚴(yán)重并發(fā)癥－－肺炎、亞急性硬化性全腦炎病后免疫力牢靠接種麻疹疫苗進(jìn)行特異性預(yù)防（8個(gè)月、7歲）丙種球蛋白可進(jìn)行緊急預(yù)防流感病毒簡(jiǎn)介專家講座第20頁(yè)麻疹臨床表現(xiàn)發(fā)燒

畏光、流淚

口腔粘膜出現(xiàn)柯氏斑

皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹

流感病毒簡(jiǎn)介專家講座第21頁(yè)冠狀病毒屬冠狀病毒科包含人冠狀病毒、禽傳染性支氣管炎病毒、鼠肝炎病毒嚴(yán)重急性呼吸衰竭綜合癥（SARS）是新冠狀病毒引發(fā)急性呼吸道傳染病流感病毒簡(jiǎn)介專家講座第22頁(yè)生物學(xué)特征形態(tài)結(jié)構(gòu)：多形性，單股正鏈RNA,有包膜，病毒外形呈日冕狀抵抗力：較弱，對(duì)濕熱、脂溶劑、消毒劑敏感流感病毒簡(jiǎn)介專家講座第23頁(yè)SARS病毒致病性流感病毒簡(jiǎn)介專家講座第24頁(yè)腮腺炎病毒屬副粘病毒科球形，有包膜，單股正鏈RNA只有一個(gè)血清型經(jīng)呼吸道飛沫傳輸，引發(fā)腮腺炎可引發(fā)睪丸炎、卵巢炎、腦膜炎等并發(fā)癥病后免疫力牢靠接種腮腺炎減毒活疫苗進(jìn)行特異性預(yù)防流感病毒簡(jiǎn)介專家講座第25頁(yè)風(fēng)疹病毒屬披膜病毒科球形，單股正鏈RNA，有包膜只有一個(gè)血清型經(jīng)呼吸道傳輸，引發(fā)風(fēng)疹成人：出疹、關(guān)節(jié)疼痛等兒童：發(fā)燒、出疹、耳后淋巴結(jié)腫大經(jīng)胎盤傳輸，引發(fā)先天性風(fēng)疹綜合癥接種風(fēng)疹減毒活疫苗進(jìn)行特異性預(yù)防流感病毒簡(jiǎn)介專家講座第26頁(yè)腮腺炎流感病毒簡(jiǎn)介專家講座第27頁(yè)冠狀病毒流感病毒簡(jiǎn)介專家講座第28頁(yè)NAHA包膜M2M1基質(zhì)蛋白41235678