2023年執(zhí)業(yè)醫(yī)師《藥學(xué)綜合知識與技能》知識題庫

2023年執(zhí)業(yè)醫(yī)師《藥學(xué)綜合知識與技能》整

理知識題庫

第1題：綜合分析選擇題共用題干某男性，53歲，參加婚禮后5小時突發(fā)左腳

第1跖趾關(guān)節(jié)劇痛，3小時后局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛和活動困難。實(shí)驗(yàn)室檢查示血尿酸為

500mol/L；足部X線示非特征性軟組織腫脹。

為緩解患者劇痛，首選A、布洛芬B、對乙酰氨基酚C、尼美舒利D、阿司匹林E、嗎啡

【正確答案】：B

【答案解析】：答案分別為［A、D、B］,本題考查痛風(fēng)臨床表現(xiàn)、藥物選用。①急性痛風(fēng)性關(guān)

節(jié)炎的臨床表現(xiàn)：有藥物、飲酒和飲食等誘因。臨床特點(diǎn)為起病急，病情重、變化快，多以

單關(guān)節(jié)非對稱性關(guān)節(jié)炎為主常在夜間發(fā)作。關(guān)節(jié)出現(xiàn)紅、腫、熱、痛和功能障礙，疼痛劇

烈，

第一跖趾關(guān)節(jié)為最常見發(fā)作部位，該患者的臨床表現(xiàn)符合急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的診斷。②秋水

仙堿治療急性痛風(fēng)的首選藥物。別喋醇痛風(fēng)急性期禁用，因其不僅無抗炎鎮(zhèn)痛作用，而且會

使組織中的尿酸結(jié)晶減少和血尿酸下降過快，促使關(guān)節(jié)內(nèi)痛風(fēng)石表面溶解，形成不溶性結(jié)晶

而加重炎癥反應(yīng)，引起痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作。痛風(fēng)急性發(fā)作者不宜服用苯漠馬隆，以防發(fā)

生轉(zhuǎn)移性痛風(fēng)。痛風(fēng)急性發(fā)作期禁用丙磺舒，因其無鎮(zhèn)痛和抗炎作用。③對痛風(fēng)伴有劇痛者

首選對乙酰氨基酚、I］引噪美辛或雙氯芬酸，次選布洛芬或尼美舒利。

第2題：最佳選擇題尿液蛋白質(zhì)定量試驗(yàn)正常參考區(qū)間是

A、＜100mg/L尿

B、＜150mg/24h尿

C、＜150mg/L尿

D、＜100mg/L尿，＜150mg/24h尿

E、＜150mg/L尿，＜150mg/24h尿

【正確答案】：D

第3題：配伍選擇題可致肝損害，產(chǎn)生黃疸、肝炎

A、保泰松

B、布洛芬

C、美洛昔康

D、塞來昔布

E、對氨基水楊酸鈉非留體抗炎藥的不良反應(yīng)

【正確答案】：A

第4題：配伍選擇題提示：可能引起咳嗽，是針對

A、氟西汀

B、鍋制劑

C氯苯那敏

D、卡托普利

E、特拉哇嗪

【正確答案】：D

第5題：綜合分析選擇題共用題干若空腹服藥，則胃排空快，藥物在短時間內(nèi)進(jìn)入十二指腸

與小腸；餐后服用可延緩胃排空，使藥物在胃中較充分地吸收，且能夠減少或避免藥物對胃

粘膜的刺激。因此，一般藥品適宜餐后服用。

為了充分附著胃黏膜形成屏障，應(yīng)餐前服用的是A、維生素C

B、阿卡波糖

C、西咪替丁

D、普伐他汀

E、米索前列醇

【正確答案】：E

第6題：配伍選擇題用于足癬化膿感染的是

A、抗生素

B、抗真菌藥

C、伊曲康唾

D、特比蔡芬

E、腎上腺皮質(zhì)激素制劑

【正確答案】：A

第7題：最佳選擇題用速率法測定血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)時，其正常值參考范圍是

A、＜30U/L

B、＜40U/L

C、＜50U/L

D、＜60U/L

E、＜80U/L

【正確答案】：B

第8題：配伍選擇題拮抗作用的配伍用藥是

A、阿托品聯(lián)用嗎啡鎮(zhèn)痛

B、應(yīng)用地高辛與氫氯噫嗪

C、納洛酮用于解救嗎啡中毒

D、青蒿素與乙胺嚏咤或磺胺多辛聯(lián)用延緩抗藥性

E、普蔡洛爾與美西律聯(lián)用治療室性早搏和心動過速

【正確答案】：C

第9題：配伍選擇題慈環(huán)類藥物

A、出血性膀胱炎

B、心臟毒性

C、溶血性尿毒癥

D、肺纖維化

E、過敏反應(yīng)

【正確答案】：B

第10題：配伍選擇題可造成兒童呼吸抑制、5歲以下兒童不宜應(yīng)用的是

A、可待因

B、苯丙哌林

C、噴托維林

D、竣甲司坦

E、右美沙芬

【正確答案】：C

第11題：最佳選擇題一般應(yīng)整片或整丸吞服，嚴(yán)禁咀嚼和擊碎分次服用的是

A、舌下片

B、泡騰片劑

C、滴丸

D、緩控釋劑

E、咀嚼片

【正確答案】：D

【答案解析】：緩、控釋制劑除另有規(guī)定外，一般應(yīng)整片或整丸吞服，嚴(yán)禁絕碎和擊碎分次

服用。

第12題：配伍選擇題影響藥酶代謝、增強(qiáng)藥物作用而危及安全用藥的是

A、青霉素+丙磺舒

B、四環(huán)素+硫酸亞鐵

C、多潘立酮+維生素C

D、西咪替丁+格列本版

E、阿司匹林+甲苯磺丁版

【正確答案】：D

第13題：配伍選擇題對皮膚黏膜的變態(tài)反應(yīng)效果良好的是

A、異丙嗪

B、賽庚口定

C、苯海拉明

D、氯苯那敏

E、薄荷酚洗劑

【正確答案】：A

第14題：最佳選擇題用于前列腺增生癥的選擇性al受體阻滯劑

A、奧昔布寧

B、依立雄胺

C、特拉嚶嗪

D、托特羅定

E、以上均是

【正確答案】：C

第15題：配伍選擇題屬于三環(huán)類抗抑郁藥的是

A、雷尼替丁

B、奧美拉哇

C、阿米替林

D、度洛西汀

E、氯西汀

【正確答案】：C

第16題：配伍選擇題可能加強(qiáng)氨基糖甘類抗生素活性的是

A、服用茶堿類平喘藥B、雞尾酒療法服用蛋白酶抑制劑C、茶中的成分

D、食醋

E、服用利膽藥應(yīng)盡量多喝水

【正確答案】：D

第17題：配伍選擇題6個月~2歲兒童WBC計數(shù)正常參考區(qū)間是

A、(100-300)*109/L

B、(200-300)*109/L

C、(4.0-10.0)*109/L

D、(11.0-12.0)*109/L

E、(15.0-20.0)*109/L

【正確答案】：D

第18題：最佳選擇題以下藥物中毒事例中不宜用硫酸鎂導(dǎo)瀉的是

A、降糖藥中毒

B、鎮(zhèn)靜藥中毒

C、解熱鎮(zhèn)痛藥中毒

D、抗結(jié)核藥中毒

E、抗菌藥物中毒

【正確答案】：B

【答案解析】：導(dǎo)瀉：一般用硫酸鈉或硫酸鎂15-30g溶解于200ml水中內(nèi)服導(dǎo)瀉，以硫酸

鈉較為常用。注意事項(xiàng)：①若毒物引起嚴(yán)重腹瀉，不能用導(dǎo)瀉法；②腐蝕性毒物中毒或極度

衰弱者禁用導(dǎo)瀉法。③鎮(zhèn)靜藥與催眠藥中毒時，避免使用硫酸鎂導(dǎo)瀉。

第19題：配伍選擇題腎上腺素置日光下迅速變色是由于

A、藥品風(fēng)化失去結(jié)晶水

B、紫外線加速藥品的氧化

C、藥品吸收空氣中的水分弓I濕

D、藥品吸收二氧化碳發(fā)生碳酸化

E、藥品放置處溫度過高會很快失效

【正確答案】：B

第20題：最佳選擇題下列藥物信息源中，國家食品藥品監(jiān)督管理總局網(wǎng)站是

A、http:/7

B、

C、http:〃www.CFDA、

D、http:77

E、http:〃/pubmed

【正確答案】：C

第21題：配伍選擇題蛋白酶抑制劑

A、齊多夫定

B、依非韋倫

C利托那韋

D、利巴韋林

E、雷特格韋

【正確答案】：C

第22題：最佳選擇題以下毒物中，誤服中毒、須用碳酸氫鈉溶液洗胃的是

A、瘦肉精

B、苯丙胺

C、苯二氮類

D、有機(jī)磷殺蟲藥

E、香豆素類殺鼠藥

【正確答案】：D

第23題：配伍選擇題能保護(hù)藥品免受破壞的聯(lián)合是

A、維生素C與鐵劑同服

B、磷霉素聯(lián)用其他抗菌藥物

C、普蔡洛爾聯(lián)用硝苯地平降血壓

D、亞胺培南一西司他汀復(fù)方制劑

E、硫酸阿托品聯(lián)用解磷定解救有機(jī)磷中毒

【正確答案】：D

第24題：配伍選擇題填寫具體；如患卵巢囊腫合并肺部感染注射頭抱曲松引起不良反應(yīng),

應(yīng)填寫肺部感染

A.用藥原因

B.用藥起止時間

C.ADR/ADE過程描述

D.不良反應(yīng)/事件的結(jié)果

E.弓I起不良反應(yīng)的可疑藥品

【正確答案】：A

第25題：配伍選擇題質(zhì)量檢查時除一般檢查項(xiàng)目外，還需檢查藥品有無發(fā)霉、發(fā)酵、異常

氣味的劑型是

A、注射劑

B、片劑

C、丸劑

D、散劑

E、糖漿劑

【正確答案】：E

【答案解析】：⑴注射劑：包裝嚴(yán)密，藥液澄明度好（無白點(diǎn)、白塊、玻璃、纖維、黑

點(diǎn)），色澤均勻，無變色、沉淀、渾濁、結(jié)晶、霉變等現(xiàn)象。⑵片劑：形狀一致，色澤均

勻，片面光滑，無毛糙起孔現(xiàn)象；無附著細(xì)粉、顆粒；無雜質(zhì)、污垢；包衣顏色均一，無色

斑，且厚度均勻，表面光潔，破開包衣后，片芯的顆粒應(yīng)均勻，顏色分布均勻，無雜質(zhì)，片

劑的硬度應(yīng)適中，無磨損、粉化、碎片及過硬現(xiàn)象，其氣味、味感正常，符合該藥物的特異

物理性狀。⑶丸劑：檢查有無蟲蛀、霉變、粘連、色斑、裂縫等。⑷散劑：有無吸潮結(jié)塊、

發(fā)黏、生霉、變色等。⑸糖漿劑、合劑：有無發(fā)霉、發(fā)酵劑異常酸敗氣味等。

第26題：配伍選擇題促進(jìn)肌肉發(fā)達(dá)增加爆發(fā)力的興奮劑是

A、口夫塞米

B、甲睪酮

C、哌替咤

D、苯丙胺

E、哌唾嗪

【正確答案】：B

第27題：配伍選擇題毒物引起嚴(yán)重腹瀉者

A、不能催吐

B、禁止洗胃

C、不能導(dǎo)瀉

D、不能用強(qiáng)利尿劑

E、血液透析不能清除

【正確答案】：C

第28題：配伍選擇題可使阿莫西林免受B-內(nèi)酰胺酶破壞的藥品是（）。

A、克拉維酸鉀

B、西司他丁

C、右旋糖酊

D、三唾巴坦

E、乙胺喀咤

【正確答案】:A

【答案解析】：本組題考查要點(diǎn)是“藥物相互作用對藥效學(xué)的影響”。在即內(nèi)酰胺酶抑制劑

與B-內(nèi)酰胺類抗生素復(fù)方制劑中，如阿莫西林/克拉維酸鉀，B-內(nèi)酰胺酶抑制劑可競爭性和

非競爭性抑制B-內(nèi)酰胺酶，使青霉素、頭孑包菌素免受開環(huán)破壞。抗瘧藥青蒿素可誘發(fā)抗藥

性，與乙胺嚏嚏、磺胺多辛聯(lián)合應(yīng)用可延緩抗藥性的產(chǎn)生。

第29題：配伍選擇題“以快速、準(zhǔn)確地獲得問題的答案”是指

A、對問題進(jìn)行確定并歸類

B、對文獻(xiàn)進(jìn)行評價、分析和整理

C、確立有效的檢索方法、查閱文獻(xiàn)

D、形成答案并以口頭形式提供給詢問者

E、了解問詢?nèi)艘话阗Y料及詢問問題的背景資料

【正確答案】：C

第30題：配伍選擇題巴比妥類使口服避孕藥效果降低屬于()o

A、酶誘導(dǎo)作用

B、與血漿蛋白結(jié)合

C、作用于同一受體的拮抗作用

D、排泄

E、作用于不同作用點(diǎn)的協(xié)同作用

【正確答案】：A

【答案解析】：本組題考查要點(diǎn)是“藥動學(xué)與藥效學(xué)的藥物相互作用”。拮抗作用是指藥物

相互作用所引起的藥效降低現(xiàn)象。美托洛爾和腎上腺素的相互作用屬于作用于同一受體的拮

抗作用；硝苯地平和美托洛爾的相互作用屬于作用于不同作用點(diǎn)的協(xié)同作用；巴比妥類使口

服避孕藥效果降低屬于酶誘導(dǎo)作用，酶誘導(dǎo)劑巴比妥類可促進(jìn)避孕藥代謝，而使藥效降低；

酶誘導(dǎo)劑卡馬西平促進(jìn)環(huán)抱菌素的代謝，而使療效降低。

第31題：配伍選擇題“成人一日不宜超過4g,老年人不超過2g；鎮(zhèn)痛不宜超過10日”是

針對

A、貝諾酯

B、布洛芬

C、n引口朵美辛

D、阿司匹林

E、對乙酰氨基酚

【正確答案】：E

第32題：最佳選擇題Y-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶正常參考區(qū)間是

A、W30U/L

B、＜40U/L

C、W50U/L

D、男性W50U/L

E、女性050U/L

【正確答案】：D

第33題：配伍選擇題吸煙后使血藥濃度和療效均降低的藥物是

A、氯丙嗪

B、口夫塞米

C、西咪替丁

D、胰島素

E、地西泮

【正確答案】：E

【答案解析】：吸煙者服用催眠鎮(zhèn)靜藥地西泮、氯氮時，其血藥濃度和療效均降低。2）服用

西咪替丁治療胃潰瘍的患者，吸煙可延緩胃潰瘍的愈合，而加重出血。3）煙草中的煙堿可降

低吠塞米的利尿作用，并增加氨茶堿的排泄，使其平喘作用減退、維持時間縮短。4）吸煙降

低抗精神病藥氯丙嗪的作用，使患者易出現(xiàn)頭昏、嗜睡、疲乏等不良反應(yīng)。5）吸煙可減少對

胰島素的吸收，降低胰島素作用。

第34題：最佳選擇題人體健康參數(shù)：肥胖的腰圍標(biāo)準(zhǔn)是

A、男性＞85C、m.女性）80C、m

B、男性＞90C、m,女性）80C、m

C、男性＞90C、m,女性＞85C、m

D、男性＞95C、m,女性）85C、m

E、男性＞95C、m,女性＞90C、m

【正確答案】：C

【答案解析】：肥胖的腰圍標(biāo)準(zhǔn)男性＞90cm,女性＞85cm。另外應(yīng)用腰臀比反應(yīng)腹部內(nèi)臟脂

肪的堆積

第35題：配伍選擇題彌漫性青銅色色素沉著

A、白消胺

B、柔紅霉素

C、氟尿喀口定

D、博來霉素

E、卡培他濱

【正確答案】：A

【答案解析】：抗腫瘤藥物的皮膚毒副反應(yīng)：脫發(fā)、濕疹、多型紅斑、剝脫性皮炎、色素變

化、血管炎和固定性藥疹等表現(xiàn)。多柔比星、柔紅霉素、環(huán)磷酰胺、依托泊昔、紫杉醇等容

易引起脫發(fā)。氟尿喀咤可沿靜脈出現(xiàn)迂回線狀色素沉著和迅速曬黑而無灼痛或紅斑。博來霉

素可在軀干部引起鞭打狀色素沉著和膝肘部及甲周色素沉著。白消胺可引起彌漫性青銅色色

素沉著，酷似Addison病。皮疹少且無自覺癥狀時可以繼續(xù)觀察；皮疹多或有瘙癢時可用抗

組胺藥、葡萄糖酸鈣、糖皮質(zhì)激素等治療；如果皮疹廣泛伴全身中毒癥狀采用糖皮質(zhì)激素治

療；合并感染則用廣譜抗生素治療。

第36題：配伍選擇題阿糖腺昔屬于

A、抗腫瘤藥

B、抗真菌藥

C、抗過敏藥

D、抗病毒藥

E、抗帕金森病藥

【正確答案】：D

第37題：最佳選擇題可應(yīng)用于有反復(fù)性偏頭痛的抗偏頭痛藥是

A、地西泮

B、苯嘎口定

C、對乙酰氨基酚

D、阿司匹林

E、谷維素

［正確答案］:B

【答案解析】：本題考查治療頭痛的處方藥。其中有反復(fù)性偏頭痛推薦應(yīng)用抗偏頭痛藥，如

麥角胺咖啡因、羅通定、苯嘎咤、舒馬曲坦、佐米曲普坦。故本題答案應(yīng)選B。

第38題：配伍選擇題以下可能導(dǎo)致錐體外系反應(yīng)(藥源性神經(jīng)系統(tǒng)疾病)的藥物是

A、茶堿

B、氯丙嗪

C、麻黃堿

D、哌甲酯

E、可卡因

［正確答案］:B

【答案解析】：氯丙嗪及其衍生物的錐體外系反應(yīng)發(fā)生率高。此外利血平、氟哌咤醇、五氟

利多、甲基多

巴、左旋多巴、碳酸鋰、甲氧氯普胺和吐羅昔康等也可致錐體外系反應(yīng)。

第39題：配伍選擇題易發(fā)生乳酸性酸中毒的口服降糖藥為

A、二甲雙服

B、阿卡波糖

C、羅格列醇

D、維格列汀

E、利拉魯肽

【正確答案】：A

【答案解析】：雙肌類降糖藥的不良反應(yīng)有：消化道反應(yīng)、乳酸酸中毒、體重減輕等。

第40題：配伍選擇題6個月至2歲嬰幼兒白細(xì)胞

A、(5.0-12.0)*109/L

B、(4.0-10.0)*109/L

C、(4.0~5.5)*1012/L

D、(15.0-20.0)*109/L

E、(3.5~5.0)*1012/L

【正確答案】：A

【答案解析】：白細(xì)胞成年人末梢血正常值參考范圍是(4.0-10.0)*109/Lo新生兒白細(xì)胞

正常值參考范圍是

(15.0-20.0)*109/Lo6個月至2歲嬰幼兒白細(xì)胞正常值參考范圍是(5.0-12.0)*109/Lo

男性紅細(xì)胞正常值參考范圍是(4.0~5.5)*109/L。女性紅細(xì)胞正常值參考范圍是(3.5~

5.0)*1012/Lo

第41題：綜合分析選擇題患者，女，64歲，既往高血壓病病史15年，活動后心悸、氣短

3年，2小時前無明顯誘因突發(fā)喘憋。體檢：端坐體位，BP190/110mmHg,R307欠/分，

Bpl08次/分，心界向左側(cè)擴(kuò)大，雙肺可聞及廣泛濕啰音。心電圖示P波消失，代之以f

波，不規(guī)律，QRS波群形態(tài)正常。該患者心律不齊的最可能診斷為

A、心房顫動

B、室性期前收縮

C、心室顫動

D、陣發(fā)性室上性心動過速

E、陣發(fā)性室性心動過速

【正確答案】：A

第42題：配伍選擇題屬于藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)中所講的間接成本的是

A、醫(yī)療費(fèi)用

B、傷病期間造成的工資損失

C、精神上的痛苦

D、疾病引起的疼痛

E、生活的不便

【正確答案】：B

第43題：配伍選擇題解救對乙酰氨基酚過量的是

A、二筑丁二鈉

B、亞硝酸異戊酯

C、鹽酸戊乙奎酸

D、單價抗毒血清

E、乙酰半胱氨酸

【正確答案】：E

第44題：最佳選擇題下述“質(zhì)子泵抑制劑的合理應(yīng)用與治療監(jiān)護(hù)點(diǎn)”中，不正確的是

A、高齡患者慎用

B、肝功能障礙患者慎用

C、妊娠及哺乳期婦女、兒童禁用

D、多數(shù)為腸溶制劑，服藥時不宜嚼碎

E、合用經(jīng)CYP2c19代謝的地西泮等藥物、血漿半衰期延長

【正確答案】：E

【答案解析】：答案為舊，本題考查質(zhì)子泵抑制劑的合理應(yīng)用。奧美拉嘎、蘭索拉嚶、泮托

拉哇主要經(jīng)CYP2c19和CYP3A4代謝，使經(jīng)CYP2c19代謝的藥物（地西泮等）的血漿半衰

期延長；而不是質(zhì)子泵抑制劑的血漿半衰期延長。

第45題：最佳選擇題與動脈硬化和冠心病的發(fā)生和發(fā)展呈負(fù)相關(guān)的是

A、HDL

B、LDH

C、VLDL

D、CM

E、LDL

【正確答案】：A

第46題：配伍選擇題穩(wěn)定型心絞痛緩解期的治療選用

A、阿司匹林

B、硝酸甘油

C、低分子肝素

D、氯貝丁酯

E、阿昔單抗

【正確答案】：A

【答案解析】：穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作時的治療選用硝酸甘油；穩(wěn)定型心絞痛緩解期的治療選用

抗血小板藥阿司匹林。

第47題：配伍選擇題苯二氮類中毒血壓下降時可給予

A、阿托品

B、苯妥英鈉

C、有機(jī)硫類

D、去甲腎上腺素

E、普魯卡因酰胺

【正確答案】：D

第48題：最佳選擇題血栓性疾病患者實(shí)施抗凝治療，應(yīng)該控制國際標(biāo)準(zhǔn)化比值為

A、2.0

B、＞1,5

C、＜0,8

D、0.8~1.5

E、0.8~2.0

【正確答案】：D

第49題：綜合分析選擇題共用題干患者，女性，41歲，有多年肥胖史，近5個月自覺口

渴,體重急劇下降，尿糖顯現(xiàn)陽性，空腹血糖8.7mmol/L,餐后兩小時血糖16.1mmol/L。

下列藥物中，該患者應(yīng)首選0進(jìn)行治療。A、磺服類降糖藥B、a-葡萄糖甘酶抑制劑C、雙

肌類降糖藥D、嚷唾烷二酮類胰島素增敏劑E、格列奈類降糖藥

【正確答案】：C

【答案解析】：本題考查要點(diǎn)是“糖尿病的診斷依據(jù)”。糖尿病的診斷依據(jù)為：①有典型糖

尿病癥狀(多

飲、多尿和不明原因體重下降等)、任意時間血糖Nll.lmmol/L(200mg/dL)，?或②空腹

(禁食時間大于8小時)血糖27.0mmol/L(126mg/dL)；或③75g葡萄糖負(fù)荷后2h血糖

^ll.lmmol/L(200mg/dL)o本患者均符合以上診斷依據(jù)。所以，該患者為2型糖尿病患

者。因此，本題的正確答案為B。

本題考查要點(diǎn)是“2型糖尿病的藥物治療”02型肥胖型糖尿病患者(體重超過理想體重

10%),首選二甲雙服；2型非肥胖型糖尿病患者在有良好的胰島0細(xì)胞儲備功能、無高胰島

素血癥時可應(yīng)用促胰島素分泌劑，如磺酰服類降糖藥和格列奈類；單純的餐后血糖高，而空

腹和餐前血糖不高，則首選a-葡萄糖甘酶抑制劑；餐后血糖升高為主，伴餐前血糖輕度升

高，首選胰島素增敏劑噫唾烷二酮類；糖尿病合并腎病者可首選格列喳酮。因此，本題的正

確答案為C。

本題考查要點(diǎn)是“二甲雙肌的不良反應(yīng)”。二甲雙肌的主要不良反應(yīng)有消化道反應(yīng)、乳酸性

酸中毒、體重減輕。因此，本題的正確答案為Co

第50題：配伍選擇題上消化道出血可見()o

A、黃褐色便

B、柏油樣便

C、白陶土色便

D、乳凝塊便

E、米沿樣便

【正確答案】：B

【答案解析】：本組題考查要點(diǎn)是“糞外觀的臨床意義”。米淚水樣便由腸道受刺激，大量

分泌水分所致，見于霍亂、副霍亂等；乳凝塊便為脂肪或酪蛋白消化不良的表現(xiàn)，常見于兒

童消化不良等；柏油便糞便黑色有光澤，為上消化道出血(>50mL)后，紅細(xì)胞被消化液消

化所致，如糞便隱血強(qiáng)陽性，可確定為上消化道出血等；由于膽汁減少或缺乏，使糞膽素減

少或缺乏，出現(xiàn)白陶土便，見于各種病因的阻塞性黃疸。

第51題：最佳選擇題最容易受光線影響而變質(zhì)的藥品是

A、注射用抗生素

B、抗生素膠囊劑

C、氨基酸注射劑

D、胰島素制劑

E、亞硝酸異戊酯吸入劑

【正確答案】：C

第52題：配伍選擇題口服氯化錢用于解救

A、硝西泮中毒

B、瘦肉精中毒

C、苯丙胺中毒

D、氯丙嗪中毒

E、苯巴比妥中毒

【正確答案】：C

第53題：綜合分析選擇題共用題干臨床實(shí)踐驗(yàn)證，一些毒物有相應(yīng)的特效拮抗劑。因此,

在進(jìn)行排除毒物的同時，應(yīng)積極使用特效拮抗劑。

解救經(jīng)口急性鉛中毒所用的洗胃液是A、1%硫酸鎂

B、1%氯化鈉

C、1%硫酸銅

D、3%過氧化氫

E、1、2000高鎰酸鉀

【正確答案】:A

第54題：配伍選擇題注射氟馬西尼，用于

A、解救乙醇中毒

B、解救硝西泮中毒

C、解救可待因中毒

D、解救丙咪嗪中毒

E、解救苯巴比妥中毒

【正確答案】：B

第55題：配伍選擇題在治療沙眼的非處方藥中，具有較強(qiáng)抑制沙眼衣原體作用的藥品是

A、硫酸鋅

B、磺胺醋酰鈉

C、酚丁胺

D、可的松

E、酮康建

【正確答案】：C

第56題：配伍選擇題三叉神經(jīng)痛者首選的是

A、布洛芬

B、谷維素

C、地西泮

D、卡馬西平

E、麥角胺咖啡因片

【正確答案】：D

第57題：最佳選擇題肺結(jié)核最常見的傳播方式為

A、血液傳播

B、呼吸道傳播

C、垂直傳播

D、消化道

E、性傳播

【正確答案】：B

【答案解析】：結(jié)核主要經(jīng)呼吸道傳播，消化道傳播為次要途徑，其他如泌尿生殖系統(tǒng)、皮

膚傷口感染均較少見。

第58題：配伍選擇題對由抗癲癇藥所致的骨質(zhì)疏松者宜選用

A、鈣制劑+維生素D+雙麟酸鹽

B、維生素D

C、鈣制劑+維生素+雌激素

D、特拉座嗪

E、降鈣素

【正確答案】：B

第59題：最佳選擇題主要降低TG兼降低TC的藥物首選

A、氯貝丁酯

B、阿昔莫司

C、氟伐他汀

D、考來烯胺

E、海魚油

【正確答案】：A

第60題：配伍選擇題及時發(fā)現(xiàn)重大藥害事件，即可防止藥害事件蔓延和擴(kuò)大

A、減少ADR的危害

B、促進(jìn)臨床合理用藥

C、促進(jìn)新藥的研制開發(fā)

D、為臨床藥物評價提供依據(jù)

E、彌補(bǔ)藥品上市前研究的不足

【正確答案】：A

第61題：配伍選擇題用藥后不宜即刻飲水或者進(jìn)食的劑型

A、泡騰片

B、咀嚼片

C含漱劑

D、緩釋片

E、滴丸

【正確答案】：C

【答案解析】：含漱劑使用時應(yīng)注意：含漱劑中的成分多為消毒防腐藥，含漱時不宜咽下或

吞下；對幼兒、惡心、嘔吐者暫時不宜含漱，?按說明書的要求稀釋濃溶液；含漱后不宜馬上

飲水和進(jìn)食，以保持口腔內(nèi)藥物濃度。

第62題：配伍選擇題激動P1受體，對慢性心衰療效較好

A、地高辛

B、多巴酚丁胺

C、氨力農(nóng)

D、硝普鈉

E、依那普利

【正確答案】：B

第63題：配伍選擇題可能導(dǎo)致血尿酸升高的藥品是

A、阿司匹林

B、加替沙星

C、勞拉西泮

D、西洛他哇

E、偽麻黃堿

【正確答案】:A

【答案解析】：可致血尿酸水平升高的藥物：非留體抗炎藥阿司匹林、貝諾酯。

第64題：配伍選擇題腎功能超過成年人，容易導(dǎo)致劑量偏低，其機(jī)制是

A、胃排空快

B、胃酸分泌少

C、體液及細(xì)胞外液容量大

D、肝臟的相對重量約為成人的2倍

E、嬰幼兒腎小球?yàn)V過率、腎小管排泌能力和腎血流量迅速增加

【正確答案】：E

第65題：最佳選擇題臨終關(guān)懷是對于預(yù)期壽命少于幾個月的慢病終末期患者的一項(xiàng)特殊療

護(hù)項(xiàng)目

A、12

B、10

C、6

D、5

E、3

【正確答案】：C

【答案解析】：臨終關(guān)懷(hospice)是對于預(yù)期壽命少于6個月的慢病終末期患者的一項(xiàng)特

殊療護(hù)項(xiàng)目，考慮到我國的社會文化背景，參考臺灣的翻譯，稱為安養(yǎng)療護(hù)。

第66題：最佳選擇題用藥錯誤的原因，以下哪項(xiàng)除外

A、管理因素

B、流程因素

C、環(huán)境因素

D、設(shè)備因素

E、檔案因素

【正確答案】：E

第67題：配伍選擇題選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑

A、艾司座侖

B、丁螺環(huán)酮

C、阿米替林

D、舍曲林

E、度洛西汀

【正確答案】：D

第68題：配伍選擇題加重錐體外系反應(yīng)的配伍用藥是

A、肝素鈉聯(lián)用阿司匹林

B、普蔡洛爾聯(lián)用硝酸酯類

C、山1若堿聯(lián)用鹽酸哌替咤

D、氨基糖甘類抗生素聯(lián)用依他尼酸

E、甲氧氯普胺聯(lián)用吩噫嗪類抗精神病藥

【正確答案】：E

第69題：綜合分析選擇題共用題干藥物相互作用有發(fā)生在體內(nèi)的藥動學(xué)、藥效學(xué)方面的作

用；亦有發(fā)生在體外的配伍變化，如引起理化反應(yīng)使藥品出現(xiàn)混濁、沉淀、變色和活性降

低。

下列藥物中，可能加快或增多同服藥物代謝的是A、異煙月井

B、利福平

C、紅霉素

D、伊曲康唾

E、環(huán)丙沙星

【正確答案】：B

第70題：最佳選擇題不宜選用葡萄糖注射液溶解的藥品是

A、洛粕

B、紅霉素

C、氟羅沙星

D、哌庫溪胺

E、頭抱菌素

【正確答案】：E

【答案解析】：1青霉素類含B-內(nèi)酰胺環(huán)（促進(jìn)裂解）2大多數(shù)頭抱素3苯妥英鈉（析出苯

妥英沉淀）4阿昔洛韋（析出沉淀）5瑞替普酶（降低效價）6依托泊甘、替尼泊甘、奈達(dá)粕

（析出細(xì)微沉淀）

第71題：最佳選擇題向患者提供的用藥咨詢的主要內(nèi)容是

A、服藥后預(yù)計療效起效時間及維持時間

B、輸液藥物穩(wěn)定性和配伍的理化性質(zhì)變化

C、漏服后的補(bǔ)救方法

D、有否替代藥物或其他療法

E、藥品是否進(jìn)入醫(yī)療保險報銷目錄

【正確答案】：B

【答案解析】：B輸液藥物穩(wěn)定性和配伍的理化性質(zhì)變化是內(nèi)容之一。

第72題：最佳選擇題以下有關(guān)腎功能不全病人用藥原則的敘述中，不正確的是

A、明確診斷合理選藥

B、選用主要經(jīng)肝代謝的藥物

C、進(jìn)行TD、M,設(shè)計個體化方案

D、避免或減少使用對腎毒性大的藥物

E、依據(jù)腎功能調(diào)整用藥劑量和間隔時間

［正確答案］:B

【答案解析】：腎功能不全患者用藥原則1明確診斷、合理選藥2避免或減少使用對腎毒性

大的藥物3注意藥物相互作用，特別應(yīng)避免與有腎毒性的藥物合用4腎功能不全而肝功能正

常者可選用雙通道（肝腎）消除的藥物5根據(jù)腎功能的情況調(diào)整用藥劑量和給要間隔時間，

必要時進(jìn)行TDM,設(shè)計個體化給藥方案。

第73題：配伍選擇題屬于癌痛治療

第三階段止痛藥物為

A、對乙酰氨基酚

B、曲馬多

C、羥考酮

D、可待因

E、氨酚可待因

【正確答案】：C

【答案解析】：按階梯給藥：按照疼痛的程度和性質(zhì)選用不同階梯的止痛藥物。

第一階梯：非阿片類藥物，多指NSAIDs藥物，對輕度疼痛療效肯定，并可以增強(qiáng)二、三階

藥物的效果，有封頂效應(yīng)。當(dāng)疼痛得不到緩解時，不宜換用另一種NSAIDs類藥物，應(yīng)該直

接升到

第二階梯。

第二階梯：弱阿片類藥物，如可待因、二氫可待因、曲馬多等。首次使用弱阿片類藥物加

NSAIDs有良好效果，目前有很多弱阿片類與NSAIDs藥物的復(fù)合劑，弱阿片類藥物的安全使

用劑量往往被復(fù)合制劑中有封頂效應(yīng)的NSAIDs劑量所限。

第三階梯：強(qiáng)阿片類，以嗎啡為代表，藥物種類及劑型多，合理使用將使90%以上的中重度

疼痛患者免除疼痛。無封頂效應(yīng)，即無天花板效應(yīng)。主要藥物有嗎啡（有多種劑型，如注射

劑，即釋、緩釋口服嗎啡）、芬太尼透皮貼劑、美沙酮、哌替嚏、二氫埃托啡、羥考酮。

第74題：最佳選擇題藥源性疾病一旦確診，首要的治療措施是

A、對癥治療

B、停用致病藥物

C、拮抗致病藥物

D、調(diào)整治療方案

E、排除體內(nèi)殘留的致病藥物

【正確答案】：B

【答案解析】：致病藥物是藥源性疾病的起因，因此治療首先要考慮停用治病藥物。

第75題：配伍選擇題新生霉素可引起()o

A、灰嬰綜合征

B、新生兒溶血

C、高膽紅素血癥

D、海豹畸胎

E、四環(huán)素牙

【正確答案】：C

【答案解析】：本組題考查要點(diǎn)是“妊娠期用藥和新生兒期用藥特點(diǎn)”。沙立度胺(反應(yīng)

停)可引起胎兒肢體、耳、內(nèi)臟畸形，產(chǎn)生海豹畸胎?；前匪帯⑾趸多愃幰部墒蛊咸烟?/p>

醛酸酶缺乏的新生兒出現(xiàn)溶血。新生兒應(yīng)用氯霉素后，由于缺乏葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶，不能與

葡萄糖醛酸結(jié)合成無活性的代謝物，導(dǎo)致血漿中游離的氯霉素增多，使新生兒皮膚呈灰色，

引起灰嬰綜合征。新生霉素也有抑制葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的作用而引起高膽紅素血癥。

第76題：最佳選擇題導(dǎo)致老年男性下尿路癥狀最常見的原因是

A、前列腺炎

B、良性前列腺增生癥

C、膀胱炎

D、腎盂腎炎

E、尿潴留

［正確答案］:B

【答案解析】：除非存在易感因素，成年男性極少發(fā)生尿路感染，50歲以上男性因前列腺增

生，UTI的發(fā)生率增高。

第77題：配伍選擇題抑制細(xì)胞色素氧化酶損害中樞神經(jīng)系統(tǒng)的是

A、磷化鋅

B、磷化氫

C、氯化鋅

D、氯化鈉

E、磷酸鈉

【正確答案】：B

【答案解析】：答案為［BC］。本題考查磷化鋅中毒機(jī)制。本題的“難點(diǎn)”是“磷化鋅自身不

顯示毒性”，其毒性是其分解產(chǎn)物的作用，?即“磷化鋅在胃內(nèi)遇酸變?yōu)榱谆瘹浜吐然\”，

“磷化氫抑制細(xì)胞色素氧化酶損害中樞神經(jīng)系統(tǒng)”“氯化鋅強(qiáng)烈刺激作用致胃腸黏膜腐蝕性

損傷”。

第78題：最佳選擇題下列影響老年人血藥濃度的因素中，敘述錯誤的是()o

A、肝腎及胃腸道等主要器官功能在不斷下降

B、老年人由于器官功能下降導(dǎo)致藥物吸收減少

C、與血漿蛋白的結(jié)合度減少，使游離型藥物增加

D、對藥物的代謝、排泄加快，血漿半衰期縮短

E、即使在常規(guī)劑量下，也可能出現(xiàn)血藥濃度增高而造成毒性反應(yīng)

【正確答案】：D

【答案解析】：本題考查要點(diǎn)是"影響血藥濃度的因素”。不同年齡的人群在藥物的吸收、

分布、代謝和排泄上存在明顯的差異，老年人隨著年齡的增長，心、肝、腎及胃腸道等主要

器官的功能都在不斷下降，可引起藥動學(xué)參數(shù)的改變。通?？墒鼓承┧幬锏拇x、排泄減

慢，血漿半衰期延長，常規(guī)劑量連續(xù)給藥就有可能引起蓄積中毒；與血漿蛋白結(jié)合率降低，

使游離型藥物濃度增高；即使常規(guī)劑量也能出現(xiàn)毒性反應(yīng)。所以，選項(xiàng)D的敘述是不正確

的。因此，本題的正確答案為D。

第79題：配伍選擇題歸屬專業(yè)學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)網(wǎng)站的是

A、WWW.

B、WWW.

C、WWW.

D、WWW.

E、WWW.C

【正確答案】：A

【答案解析】：答案為［E,D,A］。本題考查不同類別的互聯(lián)網(wǎng)站。本題的“難點(diǎn)”是國內(nèi)外的

互聯(lián)網(wǎng)站全部以外文文字出現(xiàn)。即：（中國疾病預(yù)防控制中心網(wǎng)站）歸屬政

府網(wǎng)站，（互聯(lián)網(wǎng)搜索引擎Google）歸屬公共網(wǎng)絡(luò)資源，

（美國衛(wèi)生系統(tǒng)藥師協(xié)會）是專業(yè)學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)網(wǎng)站，（默克診療手冊）與

（中國醫(yī)學(xué)論壇報）歸屬臨床實(shí)踐網(wǎng)站。

第80題：最佳選擇題患者，女，62歲，患有2型糖尿病，平時未規(guī)律監(jiān)測血糖，今日來院

復(fù)診，欲了解近三個月的血糖總體控制情況，應(yīng)檢測的指標(biāo)是（）。

A、血紅蛋白

B、糖化血紅蛋白

C、空腹血糖

D、餐后2小時血糖

E、總膽固醇

【正確答案】：B

第81題：配伍選擇題乳兒消化不良可見（）o

A、黃褐色便

B、柏油樣便

C、白陶土色便

D、乳凝塊便

E、米沿樣便

【正確答案】：D

【答案解析】：本組題考查要點(diǎn)是“糞外觀的臨床意義”。米淚水樣便由腸道受刺激，大量

分泌水分所致，見于霍亂、副霍亂等；乳凝塊便為脂肪或酪蛋白消化不良的表現(xiàn)，常見于兒

童消化不良等；柏油便糞便黑色有光澤，為上消化道出血（＞50mL）后，紅細(xì)胞被消化液消

化所致，如糞便隱血強(qiáng)陽性，可確定為上消化道出血等；由于膽汁減少或缺乏，使糞膽素減

少或缺乏，出現(xiàn)白陶土便，見于各種病因的阻塞性黃疸。

第82題：配伍選擇題增加腎毒性和耳毒性的配伍用藥是

A、肝素鈉聯(lián)用阿司匹林

B、普蔡洛爾聯(lián)用硝酸酯類

C、山葭若堿聯(lián)用鹽酸哌替嚏

D、氨基糖苗類抗生素聯(lián)用依他尼酸

E、甲氧氯普胺聯(lián)用吩曝嗪類抗精神病藥

【正確答案】：D

第83題：配伍選擇題“體內(nèi)分解為兩種解熱鎮(zhèn)痛藥、對胃腸刺激較小、作用時間長”的是

A、布洛芬

B、貝諾酯

C、阿司匹林

D、口引口朵美辛

E、對乙酰氨基酚

【正確答案】：B

第84題：配伍選擇題影響核酸合成的藥物

A、順粕

B、培美曲塞

C、放線菌D、

D、依托泊音

E、紫杉醇

【正確答案】：B

【答案解析】：作用于DNA化學(xué)結(jié)構(gòu)的藥物有：烷化劑、粕類、絲裂霉素、多柔比星等；影

響核酸合成的藥物有：甲氨蝶吟、氟尿嚏咤、阿糖胞甘、培美曲塞等，?作用于核酸轉(zhuǎn)錄的藥

物有：放線菌D、阿克拉霉素；拓?fù)洚悩?gòu)酶抑制劑有：伊立替康、拓?fù)涮婵?、羥基喜樹堿、

依托泊甘、替尼泊昔等。

第85題：最佳選擇題以下前列腺增生治療的說法錯誤的

A、特拉哇嗪對過敏者禁用

B、低血壓，過敏、腎功能不全者可用鹽酸坦洛新

C、5a還原酶抑制藥維持用藥時間宜較長

D、性功能衰退者慎用5a還原酶抑制藥

E、5a還原酶抑制藥對兒童、妊娠或者可能妊娠的婦女禁用

【正確答案】：B

【答案解析】：低血壓，過敏、腎功能不全者禁用鹽酸坦洛新。

第86題：配伍選擇題治療沙眼宜選用的滴眼劑是

A、羥芋唾滴眼液

B、利福平滴眼劑

C、紅霉素眼膏

D、色甘酸鈉滴眼劑

E、醋酸可的松滴眼劑

【正確答案】：C

【答案解析】：對由細(xì)菌感染引起的急性卡他性結(jié)膜炎可選用四環(huán)素、金霉素、紅霉素、利

福平、桿菌肽眼膏、酚丁安、磺胺醋酰鈉滴眼液；春季卡他性結(jié)膜炎可應(yīng)用2%色甘酸鈉滴眼

液；對流行性結(jié)膜炎局部給予抗病毒藥，可選用0.1%酚丁安或阿昔洛韋滴眼液；紅霉素眼膏

可用于治療沙眼。

第87題：配伍選擇題屬于超短效的胰島素制劑是

A、甘精胰島素

B、低精蛋白鋅胰島素

C、賴脯胰島素

D、精蛋白鋅胰島素

E、普通胰島素

［正確答案］:C

【答案解析】：本題考查胰島素制劑種類及其特點(diǎn)。胰島素按作用時間長短分為：①超短

效，如速效胰島素、門冬或賴脯胰島素；②超長效，如地特胰島素、甘精胰島素；③中效,

如低精蛋白鋅胰島素；④長效，如精蛋白鋅胰島素；⑤短效，如普通胰島素、正規(guī)胰島素。

第88題：最佳選擇題為減少和預(yù)防差錯的發(fā)生，逐一核對藥品與處方的相符性，檢查藥品

劑型、規(guī)格、劑量、數(shù)量、包裝，并簽字屬于（）。

A、接待投訴環(huán)節(jié)

B、藥品儲存環(huán)節(jié)

C、發(fā)藥環(huán)節(jié)

D、調(diào)配處方環(huán)節(jié)

E、制定防范措施

［正確答案］:C

【答案解析】：本題考查要點(diǎn)是“發(fā)藥注意事項(xiàng)”。發(fā)藥是處方調(diào)劑工作的最后環(huán)節(jié)，要使

差錯不出門，必須把好這一關(guān)。發(fā)藥環(huán)節(jié)要做到：①核對患者姓名，最好詢問患者所就診的

科室，以確認(rèn)患者。②逐一核對藥品與處方的相符性，檢查藥品劑型、規(guī)格、劑量、數(shù)量、

包裝，并簽字。③發(fā)現(xiàn)處方調(diào)配有錯誤時，應(yīng)將處方和藥品退回調(diào)配處方者，并及時更正。

④發(fā)藥時向患者交代每種藥品的服用方法和特殊注意事項(xiàng)，同一種藥品有2盒以上時，需要

特別交代。向患者交付處方藥品時，應(yīng)當(dāng)對患者進(jìn)行用藥指導(dǎo)。⑤發(fā)藥時應(yīng)注意尊重患者隱

私。⑥如患者有問題咨詢，應(yīng)盡量解答，對較復(fù)雜的問題可建議到藥物咨詢窗口。因此，本

題的正確答案為Co

第89題：綜合分析選擇題共用題干老年增齡導(dǎo)致機(jī)體內(nèi)環(huán)境改變，肝腎功能下降，藥物在

體內(nèi)的吸收、分布、代謝、排泄及藥效發(fā)生一系列變化，一些藥物的治療劑量與中毒劑量更

加接近，藥物的不良反應(yīng)發(fā)生率增高。

因老年人肝功能減弱，導(dǎo)致一些藥物的敏感性異常增加，例如A、青霉素

B、利尿劑

C、氯霉素

D、口奎諾酮類

E、口服抗凝血藥

【正確答案】：E

第90題：最佳選擇題一位巨幼細(xì)胞貧血患兒肌內(nèi)注射維生素B2(規(guī)格0.5mg/ml),按一

次劑量為25~50Hg給藥，應(yīng)抽取的藥液是

A、0.025ml-0.05ml

B、0.05ml-0.10ml

C、0.10ml~0.20ml

D、0.15ml~0.30ml

E、0.20ml-0.40ml

【正確答案】：B

【答案解析】：答案為［B］。本題考查重量國際單位的換算。藥品規(guī)格0.5mg/ml以mg計，

給藥劑量以因計，依照lmg=1000ug換算即得。按劑量25Hg計算：25(ug)/0.5

(mg/ml)=25(ug)/500(ug/ml)=0.05(ml)按劑量50(ug)計算：50(ug)/0.5

(mg/ml)=0.10(ml)因此，應(yīng)抽取的藥液是0.05ml~0.10ml(B)°

第91題：最佳選擇題急迫性尿失禁首選哪種藥物

A、選擇性al受體激動藥

B、鈣通道阻滯劑

C、非留體抗炎藥

D、抗膽堿能藥物

E、植物制劑

【正確答案】：D

第92題：配伍選擇題貝母枇杷糖漿不宜聯(lián)用的是

A、乳酶生

B、氨茶堿

C、苯巴比妥

D、氫氧化鋁

E、甲氧氯普胺

【正確答案】：B

第93題：配伍選擇題他汀類與貝丁類合用可致橫紋肌溶解癥

A、藥物的使用

B、生理因素

C、藥物制劑因素

D、生活和飲食習(xí)慣

E、藥物相互作用

【正確答案】：E

第94題：最佳選擇題降壓避風(fēng)片、脈君安片、珍菊降壓片等降壓中成藥含有的共同化學(xué)藥

物是

As螺內(nèi)酯

B、繳沙擔(dān)

C、氫氯噫嗪

D、硝苯地平

E、鹽酸可樂定

【正確答案】：C

【答案解析】：降壓避風(fēng)片、脈君安片、珍菊降壓片中含有的共同化學(xué)藥物是氫氯口塞嗪。

第95題：配伍選擇題青霉素較難在乳汁中出現(xiàn)的機(jī)制是

A、解離度大

B、呈弱堿性

C、呈弱酸性

D、在母體血漿中處于結(jié)合狀態(tài)

E、在脂肪與水中都有一定溶解度

【正確答案】：C

第96題：配伍選擇題穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作時的治療選用

A、阿司匹林

B、硝酸甘油

C、低分子肝素

D、氯貝丁酯

E、阿昔單抗

【正確答案】：B

【答案解析】：穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作時的治療選用硝酸甘油；穩(wěn)定型心絞痛緩解期的治療選用

抗血小板藥阿司匹林。

第97題：綜合分析選擇題共用題干消化不良是一組慢性或復(fù)發(fā)性上腹疼痛或不適(上腹飽

脹、早飽、燒灼感、曖氣、食欲缺乏、惡心、嘔吐等)，根據(jù)病因分為器質(zhì)性消化不良和功

能性消化不良。消化不良的治療目的在于迅速緩解癥狀，去除誘因，恢復(fù)正常生理功能，預(yù)

防復(fù)發(fā)。

服用胃動力藥多潘立酮治療消化不良，最佳用藥時間是A、餐前

B、餐中

C^餐后

D、餐后lhE、餐前0.5~lh

【正確答案】：E

第98題：配伍選擇題血紅蛋白(HGB)正常參考區(qū)間是

As180~220g/L

B、170~200g/L

C、（5.0-12.0）*109/L

D、（15.0-20.0）*109/L

E、（6.0-7.0）*IO12/L

【正確答案】：B

第99題：最佳選擇題結(jié)果一致的II、川級臨床研究結(jié)論或I級臨床研究的推論屬于（）分

級。

A、A級

B、B級

C、C級

D、D級

E、E級

【正確答案】：B

【答案解析】：本題考查要點(diǎn)是“循證醫(yī)學(xué)的證據(jù)分級”。2001年英國Cochrane中心聯(lián)合

循證醫(yī)學(xué)和臨床流行病學(xué)領(lǐng)域最權(quán)威的專家，根據(jù)研究類型分別制定了詳細(xì)的分級并沿用至

今。（1）推薦強(qiáng)度分A~D四級：A、結(jié)果一致的I級臨床研究結(jié)論；B、結(jié)果一致的II.Ill

級臨床研究結(jié)論或I級臨床研究的推論；C、IV級臨床研究的結(jié)論或II、川級臨床研究的推

論；D、V級臨床研究的結(jié)論或任何級別多個研究有矛盾或不確定的結(jié)論。（2）證據(jù)級別分

別是：la.同質(zhì)RCT的系統(tǒng)評價；1b.單個RCT（可信區(qū)間窄）；1c.全或無病案系列；2a.同質(zhì)

隊(duì)列研究的系統(tǒng)評價；2b.單個隊(duì)列研究（包括低質(zhì)量RCT,如隨訪率＜80%）；2c.結(jié)果研

究，生態(tài)學(xué)研究；3a.同質(zhì)病例對照研究的系統(tǒng)評價；3b.單個病例對照；4.病例系列研究（包

括低質(zhì)量隊(duì)列和病例對照研究）；5.基于經(jīng)驗(yàn)未經(jīng)嚴(yán)格論證的專家意見。因此，本題的正確

答案為Bo

第100題：綜合分析選擇題共用題干排便在一日內(nèi)超過3次，或糞便中脂肪成分增多，或

帶有未消化的食物、黏液、膿血者稱為腹瀉。腹瀉是由多種不同病因所致，在應(yīng)用止瀉藥治

療的同時，實(shí)施對因治療不可忽視。

以下藥品中，不屬于治療腸道菌群失調(diào)性腹瀉的微生態(tài)制劑的是A、雙歧桿菌膠囊

B、地衣芽抱活桿菌

C、復(fù)方嗜酸乳桿菌片

D、雙歧三聯(lián)活菌膠囊

E、復(fù)方阿嗪米特腸溶片

【正確答案】：E

第101題：最佳選擇題關(guān)于“用藥差錯”的說法，正確的是

A、大多是在遵守治療原則和規(guī)定下發(fā)生

B、其含義與藥品不良反應(yīng)相同

C、不會導(dǎo)致藥品不良反應(yīng)

D、美國報告系統(tǒng)按患者受損程度共分為5級

E、大多為用藥過程中可以預(yù)防的事件

【正確答案】：E

第102題：配伍選擇題服用胃動力藥多潘立酮治療消化不良，最佳用藥時間是（）o

A、睡前

B、餐中

C、餐后1小時

D、餐前1小時

E、餐前10分鐘

【正確答案】：D

【答案解析】：選服多潘立酮片，成人一次10-20mg,兒童一次0.3mg/kg,-目3次，于

餐前0.5~lh服用。

第103題：配伍選擇題服用大黃、番瀉葉等可呈現(xiàn)

A、黃色

B、白陶土便

C、紅至黑色

D、橘紅至紅色

E、無光澤灰黑色

［正確答案］:A

【答案解析】：服用大黃、番瀉葉等中藥者大便呈黃色；口服藥用炭、鋼鐵制劑、中草藥者

糞便可呈無光澤的灰黑色；水楊酸鈉可使大便稱為紅至黑色；利福平可使大便變成橘紅至紅

色；抗凝藥華法林可使大便變紅或黑色。

第104題：最佳選擇題阿片類藥物重度中毒的表現(xiàn)是

A、意識障礙昏迷

B、惡心嘔吐視力模糊

C、惡心嘔吐口內(nèi)有金屬味

D、呼出氣體中可有苦杏仁氣味

E、昏迷針尖樣瞳孔和呼吸的極度抑制

【正確答案】：E

【答案解析】：阿片類重度中毒時昏迷、針尖樣瞳孔和呼吸的極度抑制為嗎啡中毒的三聯(lián)癥

狀。但致缺氧時，瞳孔可顯著擴(kuò)大。

第105題：配伍選擇題男，68歲雙側(cè)腎動脈狹窄，有哮喘史，氣短、心悸就診，體征和實(shí)

驗(yàn)結(jié)果為血壓172/96mmHg,血尿酸516mmol/L（正常180-440mmol/L）,血鉀

llOmmol/L（正常25-100mmol/L）,應(yīng)該選哪個抗高血壓藥

A、氫氯嘎嗪

B、替米沙坦

C、卡托普利

D、利血平

E、拉西地平

【正確答案】：E

【答案解析】：雙側(cè)腎動脈狹窄血鉀高禁用AC日和ARB,哮喘禁用0受體阻斷劑，高尿酸不

能選用氫氯噫嗪。鈣通道阻滯尤其適用于老年高血壓。

第106題：配伍選擇題全身酸痛、周身不適、食欲缺乏、乏力、高熱、頭痛、畏寒等

A、神經(jīng)型

B、肺炎型

C、病毒型

D、胃腸型

E、單純型

【正確答案】：E

【答案解析】：本組題考查流感的臨床表現(xiàn)。①單純型：全身酸痛、周身不適、食欲缺乏、

乏力、高熱、頭痛、畏寒等；上呼吸道癥狀可能有流涕、鼻塞、噴嚏、咽痛、干咳、胸背后

痛和聲音嘶啞等，典型病程約1周。②肺炎型：在流行期間多見于小兒及老年體弱者，臨床

可見持續(xù)高熱、呼吸困難、咳嗽、發(fā)組及咯血等。肺部可聽到濕啰音。X線攝片顯示兩肺可

有散在絮狀影。③胃腸型：除全身癥狀外，尚有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等胃腸道癥狀，典

型病程2-4天，可迅速康復(fù)。④神經(jīng)型：高熱不退、頭痛、澹妄以致昏迷。兒童可見抽搐及

腦膜刺激癥狀。故本組題答案選

EBDAO

第107題：配伍選擇題最方便、最安全、最經(jīng)濟(jì)的給藥途徑是

A、口服給藥

B、靜脈注射

C、直腸給藥

D、肌內(nèi)注射

E、透皮給藥

【正確答案】：A

第108題：最佳選擇題治療皮膚疾病，最適宜選用的給藥途徑是

口服給藥

As

B、吸入給藥

C、局部給藥

D、直腸給藥

E、皮下注射

【正確答案】：C

第109題：配伍選擇題長期服藥會導(dǎo)致兒童發(fā)育遲緩、身材矮小、免疫力低下

A、氯霉素

B、維生素A、

C、抗組胺藥

D、苯妥英鈉

E、糖皮質(zhì)激素

【正確答案】：E

【答案解析】：兒童期骨髓造血功能較為活躍，但容易受到外界因素影響。如氯霉素可引起

兒童再生障礙性貧血；糖皮質(zhì)激素可影響糖、蛋白質(zhì)、脂肪代謝，長期服藥會導(dǎo)致兒童發(fā)育

遲緩、身材矮小、免疫力低下；四環(huán)素、維生素A等可致嬰幼兒良性顱壓增高、囪門隆起

等；抗組胺藥、氨茶堿、阿托品等可致昏迷及驚厥。

第110題：綜合分析選擇題患者，男，48歲，近日自感頭暈、頭痛、眼花、耳鳴、心悸、

失眠、乏力等癥狀，就診后測定血壓160/100mmHg。根據(jù)診斷結(jié)果，可選用的治療藥物是

A、膚塞米

B、依那普利

C、硝酸甘油

D、阿奇霉素

E、普羅帕酮

【正確答案】：B

第111題：配伍選擇題此類藥大多數(shù)有交叉過敏，禁忌證之一是

A、餐后服藥

B、嚴(yán)格掌握用量

C、退熱屬對癥治療

D、過敏或有過敏史

E、妊娠及哺乳期婦女不宜用

【正確答案】：D

第112題：配伍選擇題網(wǎng)站的內(nèi)容是否及時更新

A、新穎性

B、權(quán)威性

C、歸因性

D、合理性

E、網(wǎng)站人員

【正確答案】:A

第113題：配伍選擇題口服給藥的外文縮寫是

A、im.

B、i.h.

C、iv.

D、ivgtt.

E、po.

【正確答案】：E

【答案解析】：A、im.—肌肉注射

B、i.h.--皮下注射

C、iv.--靜注

D、ivgtt.--靜滴

E、po「口服

第114題：配伍選擇題三餐后與晚睡前各用1片

A、冰硼咽喉散

B、達(dá)克羅寧液

C、10%硝酸銀液

D、甲硝嗅口頰片

E、地塞米松粘貼片

【正確答案】：D

第115題：最佳選擇題血糖正常、尿葡萄糖陽性可以提示患者可能

A、伴心肌梗死

B、伴腎性腎小球腎炎

C、伴甲狀腺功能亢進(jìn)

D、伴活動性指端肥大癥

E、伴腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)

［正確答案］:B

【答案解析】：血糖正常性尿糖，由于腎小管病變導(dǎo)致葡萄糖重吸收能力降低所致，腎閾值

下降產(chǎn)生的尿糖，也成腎性糖尿。主要見于腎性腎小球腎炎、腎病綜合征、間質(zhì)性腎炎等。

第116題：配伍選擇題鈣通道阻滯劑

抗高血壓藥物A、綠沙坦B、氫氯嘎嗪C、依那普利D、氨氯地平E、美托洛爾

【正確答案】：D

【答案解析】：答案分別為［B、D、E、A］,本組題考查降壓藥的種類（類型）I題利尿降壓藥

氫氯噫嗪選B；2題鈣通道阻滯劑氨氯地平選D;3題0受體阻斷劑美托洛爾選E；4題血管緊

張素II受體阻斷劑緘沙坦選Ao依那普利為血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，C無ACE抑制劑。

第117題：配伍選擇題水痘患者常出現(xiàn)（）。

A、血紅蛋白減少

B、中性粒細(xì)胞增多

C、嗜酸性粒細(xì)胞增多

D、血小板計數(shù)增多

E、淋巴細(xì)胞增多

【正確答案】：E

第118題：最佳選擇題骨性關(guān)節(jié)炎伴輕~中度疼痛患者，首選

A、布洛芬

B、對乙酰氨基酚

C^曲馬多

D、糖皮質(zhì)激素

E、透明質(zhì)酸鈉

【正確答案】：B

第119題：最佳選擇題應(yīng)用透析方法不能從人體內(nèi)清除的藥品是

A、慶大霉素

B、苯巴比妥

C、頭孑包座林

D、萬古霉素

E、甲基多巴

【正確答案】：D

第120題：綜合分析選擇題共用題干

人體的生物鐘規(guī)律即指在人體內(nèi)調(diào)控某些生化、生理和行為現(xiàn)象有節(jié)奏地出現(xiàn)的生理機(jī)制。

很多藥物的作用和毒性、不良反應(yīng)與人體的生物節(jié)律（生物鐘）有著極其密切的關(guān)系。同一

種藥物在同等劑量可因給藥時間不同，而產(chǎn)生不同的作用和療效。

下列“依據(jù)生物鐘規(guī)律而設(shè)定的給藥時間”中，最正確的是A、清晨服用驅(qū)蟲藥

B、睡前服用助眠藥

C、清晨服用潑尼松

D、清晨服用利尿劑

E、睡前服用緩瀉藥

【正確答案】：C

第121題：最佳選擇題成年人低密度值蛋白膽固醇的正常值范圍是

A、0.56~1.70mmol/L

B、1.2~1.65mmol/L

C、2.1~3.1mmol/L

D、3.1~5.7mmol/L

E、3.3-5.5mmol/L

【正確答案】：C

【答案解析】：成年人低密度脂蛋白膽固醇正常范圍是2.1?3.1mmol/L。

第122題：最佳選擇題處方中"I類手術(shù)切口應(yīng)用

第三代頭抱菌素”應(yīng)評判為

A、過度治療用藥

B、無適應(yīng)證用藥

C、有禁忌證用藥

D、聯(lián)合用藥不適宜

E、無正當(dāng)理由超適應(yīng)證用藥

【正確答案】：B

【答案解析】：答案為［B］。本題考查處方用藥與臨床診斷不相符的事例。本題的解析方法是

分析題干所給“事例”與臨床診斷不相符的機(jī)制。一般“I類手術(shù)切口”不需要預(yù)防給予抗

菌藥物；即使需要也要選用對對金黃葡萄球菌等敏感的藥物。

第三代頭抱菌素對金葡球菌不敏感，屬于"無適應(yīng)證用藥”。

第123題：配伍選擇題妊娠期服用糖皮質(zhì)激素，可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥以外的不良反應(yīng)是

A、嬰兒生f發(fā)育抑制

B、血壓升高

C、胎盤功能不全

D、支氣管哮喘

E、兒童生長發(fā)育抑制

【正確答案】：C

第124題：配伍選擇題引起“腎病患者清除減慢，服用口夫喃妥因血藥濃度升高，可引起周

圍神經(jīng)炎”是

A、性別

B、年齡

C、遺傳因素

D、基礎(chǔ)疾病

E、不良生活方式

【正確答案】：D

第125題：配伍選擇題治療角膜血管翳的重癥沙眼的是

A、羥節(jié)唾滴眼劑

B、米諾環(huán)素滴眼劑

C、兩性霉素B滴眼劑

D、多黏菌素B滴眼劑

E、左氧氟沙星滴眼劑

【正確答案】：B

第126題：配伍選擇題同時使用2種藥物，藥物不良事件的發(fā)生率為

A、13%

B、38%

C、58%

D、72%

E、82%

【正確答案】:A

第127題：配伍選擇題攝入過多可增加體內(nèi)血容量，促發(fā)充血性心力衰竭或高血壓的是

酒

A、

食

鹽

B、

食

醋

C、

脂

肪

D、

E、蛋白質(zhì)

【正確答案】：B

第128題：配伍選擇題“用半衰期較長的藥物或緩控釋制劑，每日1次給藥”

A、簡化治療方案

B、使患者了解藥物的重要性

C、使用分時藥盒和用藥記錄

D、針對患者生理及心理特點(diǎn)選藥

E、發(fā)藥時以通俗、簡潔的言語作相關(guān)事宜交代

【正確答案】：A

第129題：綜合分析選擇題共用題干尿液是人體泌尿系統(tǒng)排除的代謝廢物，正常人每日排

出尿液1000~3000ml；其中97%為水分，而在3%的固體物質(zhì)中，主要含有有機(jī)物（尿素、

尿酸、肌酊等蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)物）和無機(jī)物（氯化鈉、磷酸鹽、硫酸鹽、鍍鹽等）。病理性蛋

白尿

在檢查尿沉渣的項(xiàng)目中，最能提示“腎實(shí)質(zhì)性病變”的陽性結(jié)果是

A、尿沉渣管型

B、尿沉渣結(jié)晶

C、尿沉渣磷酸鹽

D、尿沉渣白細(xì)胞

E、尿沉渣膽紅素結(jié)晶

【正確答案】：A

第130題：配伍選擇題硫酸阿托品、硫酸可待因?yàn)椋ǎ﹐

A、易氧化的藥品

B、不能受潮的藥品

C、易引濕的藥品

D、易風(fēng)化的藥品

E、易揮發(fā)的藥品

【正確答案】：D

【答案解析】：本組題考查要點(diǎn)是“影響藥品質(zhì)量的環(huán)境因素”。①阿司匹林片、卡巴匹林

鈣散屬于不能受潮的藥品。②易氧化的藥物包括漠化鈉、碘化鈣、硫酸亞鐵、硫代硫酸鈉、

亞硝酸鈉、亞硫酸鈉、苯甲醇、麻醉乙酸、腎上腺素、水楊酸鈉、嗎啡類、左旋多巴、維生

素E、磺胺、鹽酸普魯卡因、安乃近、鹽酸異丙嗪、鹽酸氯丙嗪、奮乃靜、松節(jié)油、維生素

A、維生素D、維生素C、葉酸等。③易風(fēng)化的藥品有硫酸阿托品、硫酸可待因、硫酸鎂、硫

酸鈉等。④易揮發(fā)的藥物包括麻醉乙酸、乙醇、揮發(fā)油、樟腦、薄荷腦、碘仿、酊劑、十滴

水等。⑤易吸濕的藥物包括蛋白銀、枸檬酸鐵鏤、氯化鈣、山梨醇、甘油、乳酸、胃蛋白

酶、淀粉酶、青霉素類、洋地黃粉等。⑥易引濕的藥品有胃蛋白酶、甘油等。

第131題：配伍選擇題5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑

A、氯米帕明

B、嗎氯貝胺

C、氟伏沙明

D、米氮平

E、度洛西汀

【正確答案】：E

第132題：綜合分析選擇題共用題干毒物種類很多，中毒方式各異，雖然有的毒物中毒尚

無特效解毒藥，但救治原則基本相同。

以下常見毒物中，臨床可以應(yīng)用特殊試劑確認(rèn)該毒物中毒的是A、硝西泮

B、苯巴比妥

C、卡馬西平

D、阿米替林

E、丙戊酸鈉

【正確答案】：A

第133題：配伍選擇題"收錄1966年以來70多個國家、4500多種生物醫(yī)學(xué)期刊的題錄和

文摘”的是

A、Embase數(shù)據(jù)