第(1)4課歷史上的疫病與醫(yī)學(xué)成就【課件】高二歷史選擇性必修2經(jīng)濟(jì)與社會(huì)生活

第六單元醫(yī)療與公共衛(wèi)生第14課歷史上的疫病與醫(yī)學(xué)成就第15課現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系與社會(huì)生活二、人類與疫病的斗爭(zhēng)一、歷史上的疫病疫病不同于疾?。阂卟≈赣杉?xì)菌、病毒等強(qiáng)烈致病微生物感染人體而引起的急性傳染病。其特點(diǎn)：傳播速度快、范圍廣、時(shí)間長(zhǎng)、危害大。一條主線：古今中外醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展歷程。兩個(gè)主題：中國(guó)歷史上的疫病及醫(yī)學(xué)的發(fā)展，西方歷史上的疫病及醫(yī)學(xué)成就。三個(gè)方面：人類歷史上的疫病流行及影響、中醫(yī)藥的發(fā)展歷程、現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系的建立及影響。第六單元醫(yī)療與公共衛(wèi)生第14課歷史上的疫病與醫(yī)學(xué)成就一、歷史上的疫病“瘟之至也，非江海鱗甲之類而不生。疫之至也，非蟲(chóng)獸毛羽而不存。”——《黃帝內(nèi)經(jīng)》“疫者，民皆病也?！薄S慎《說(shuō)文解字》“溫疫之為病，非風(fēng)非寒非暑非濕，乃天地間別有一種異氣所感?！薄獏怯行浴稖匾哒摗贰蛱旎ú《尽蛐鹿诓《咎旎ㄊ亲罟爬弦彩撬劳雎首罡叩膫魅静≈?，傳染性強(qiáng)，病情重，沒(méi)有患過(guò)天花或沒(méi)有接種過(guò)天花疫苗的人，均能被感染，染病后死亡率高，重型天花病死率約為25.5%，

患者在痊愈后臉上會(huì)留有麻子，故

名“天花”?；颊咚篮?，天花病毒

仍可生存數(shù)月至一年半之久?！蚵芬资濉蚩滴醯邸蚶牢魉刮迨姥诺浯笪烈吖?30年爆發(fā)，雅典接近一半人口死亡，希臘文明黃金時(shí)代走向衰亡安東尼瘟疫2世紀(jì)，羅馬帝國(guó)出現(xiàn)傷寒、天花、麻疹等多種瘟疫，總死亡人數(shù)高達(dá)500萬(wàn)1918大流感1918年美國(guó)爆發(fā)流感，10億人感染，數(shù)千萬(wàn)人死亡，一戰(zhàn)提前結(jié)束的原因之一查士丁尼瘟疫541年拜占庭帝國(guó)爆發(fā)鼠疫，人口銳減，查士丁尼復(fù)國(guó)夢(mèng)想破滅，拜占庭衰亡黑死病1347年在歐洲爆發(fā)的鼠疫，病亡2500萬(wàn)人以上，對(duì)歐洲歷史產(chǎn)生深遠(yuǎn)影響東漢晚期瘟疫公元166年起，多次爆發(fā)瘟疫，受疫病和戰(zhàn)亂影響，人口驟減3800萬(wàn)。美洲大瘟疫16世紀(jì)，天花病毒造成90%以上的印第安人死亡，南美大陸淪為殖民地【思考】思考瘟疫對(duì)人類歷史造成的深刻影響1.現(xiàn)代人口學(xué)家對(duì)染病的廣大地區(qū)的全面估計(jì)，1348-1352年，黑死病把歐洲變成了死亡陷阱，歐洲人口8000萬(wàn)中死亡2400萬(wàn)—2500萬(wàn)，即近總?cè)丝诘娜种?。人口的大量死亡造成歐洲社會(huì)政治秩序的極大混亂?！獜埦w山《14世紀(jì)歐洲的黑死病及其對(duì)社會(huì)的影響》

2.伯羅奔尼撒戰(zhàn)爭(zhēng)期間（公元前404年），雅典突如其來(lái)的瘟疫至少使1/3到2/3的雅典人死亡，包括雅典著名的將軍伯里克利，最終斯巴達(dá)獲得勝利。雅典民主政治也就此衰落。——《全球通史》

3.浩劫當(dāng)前，這城里的法紀(jì)和圣規(guī)幾乎全部都蕩然無(wú)存了……因此，簡(jiǎn)直每個(gè)人都可以為所欲為。城里的人們大難當(dāng)前，丟下一切，只顧尋歡作樂(lè)；鄉(xiāng)下的農(nóng)民，自知死期已到，也再不愿意從事勞動(dòng)，田里的麥田早該收割了，該打好收藏起來(lái)了，卻沒(méi)有一個(gè)人來(lái)過(guò)問(wèn)一下?！猍意]薄伽丘《十日談》

4.“這場(chǎng)瘟疫極大地沖擊了人們的精神生活，使教會(huì)失去了精神上的權(quán)威，失去了人們的支持。許多人的信仰發(fā)生了動(dòng)搖和變化，人們把目光從對(duì)天國(guó)的期許中轉(zhuǎn)向了對(duì)現(xiàn)世的關(guān)注?！恍┚哂型苿?dòng)意義的新思想得以醞釀和傳播，促使中世紀(jì)向近現(xiàn)代社會(huì)發(fā)展?！薄詈伞稙?zāi)難中的轉(zhuǎn)變：黑死病對(duì)歐洲文化的影響》

最直接：威脅健康,人口大量死亡政治上：政局動(dòng)蕩，影響國(guó)家、民族的興衰經(jīng)濟(jì)上：生產(chǎn)停滯，經(jīng)濟(jì)衰退思想上：信仰危機(jī)，促使新思想萌發(fā)二、人類與疫病的斗爭(zhēng)1.古代對(duì)疫病的防治重視公共衛(wèi)生①古羅馬把修建飲水道、下水道當(dāng)作重要工程。②中國(guó)古代不少地方官組織人力清理污水、疏通井渠河道；在大災(zāi)之后，及時(shí)掩埋尸體，發(fā)放藥物，采取各種方法預(yù)防疫病。采取防治方法①東晉葛洪所著《肘后備急方》記載了青蒿對(duì)瘧疾的治療作用。②中國(guó)古人為了防治天花，發(fā)明了人痘接種，人痘接種法在明朝中期廣泛使用，后來(lái)傳到歐洲。建立救治機(jī)構(gòu)①西漢后期，政府對(duì)疫病患者進(jìn)行隔離。②隋唐時(shí)期，寺廟病坊也收治病人。③古羅馬時(shí)期的醫(yī)院也收治疫病患者。人痘接種法

人痘接種法，取天花患者痘痂制漿接種于健康兒童，使其產(chǎn)生免疫力以預(yù)防天花的方法。相傳公元10世紀(jì)（北宋時(shí)期）已用種痘術(shù)預(yù)防天花。人痘接種法的創(chuàng)造，是人類免疫學(xué)的先驅(qū)，這項(xiàng)發(fā)明是中國(guó)人民對(duì)人類的重大貢獻(xiàn)。這種技術(shù)自公元17世紀(jì)開(kāi)始，先后傳播到俄國(guó)、朝鮮、日本、阿拉伯和歐、非各國(guó)。公元1717年傳入英國(guó)。1768年，葉卡捷琳娜二世成為俄羅斯第一個(gè)接種天花疫苗的人。直到1796年國(guó)琴納發(fā)明牛痘接種法后，才逐步代替。俄國(guó)女沙皇葉卡捷琳娜二世查理二世的治療過(guò)程：放血約800毫升服用高濃度銻進(jìn)行催吐用燒紅的烙鐵在頭上燙出血泡擠血往鼻孔中吹噴嚏粉在全身上下涂抹秘制膏藥從尸體上割下頭蓋骨磨成粉末，摻入瀉藥，然后給國(guó)王飲用。查理二世接受治療后5天即被宣告死亡。2.近代對(duì)疫病的防治歐洲黑死病防治傷口涂抹糞便放血術(shù)煙熏療法屠殺猶太人鞭打身體贖罪獵巫運(yùn)動(dòng)獵殺貓隔離病人醫(yī)院專業(yè)化宗教色彩濃厚醫(yī)學(xué)水平落后18世紀(jì)晚期19世紀(jì)1928年英國(guó)醫(yī)生詹納發(fā)明牛痘接種法，使天花的發(fā)病率大大降低細(xì)胞與細(xì)菌學(xué)說(shuō)發(fā)展迅速。法國(guó)微生物學(xué)家巴斯德創(chuàng)立的巴氏消毒法，被廣泛應(yīng)用到醫(yī)學(xué)領(lǐng)域。英國(guó)細(xì)菌學(xué)家弗萊明發(fā)現(xiàn)了青霉素，改變了人類對(duì)細(xì)菌傳染束手無(wú)策的狀態(tài)◎詹納◎巴斯德◎弗萊明3.中醫(yī)藥的成就年代人物醫(yī)學(xué)著作與成就戰(zhàn)國(guó)扁鵲

漢代不詳東漢不詳東漢張仲景東漢華佗西晉王叔和東晉葛洪唐代孫思邈唐代官府宋代唐慎微明代李時(shí)珍“望、聞、問(wèn)、切”《黃帝內(nèi)經(jīng)》，中國(guó)重要的中醫(yī)基礎(chǔ)理論著作《神農(nóng)本草經(jīng)》，中國(guó)現(xiàn)存最早的藥物學(xué)專著《傷寒雜病論》，奠定中醫(yī)臨床學(xué)基礎(chǔ)最先使用“麻沸散”，“五禽戲”《脈經(jīng)》，中國(guó)現(xiàn)存最早的脈學(xué)專著《肘后備急方》，總結(jié)晉以來(lái)醫(yī)療發(fā)展方面先進(jìn)成就《千金方》，中國(guó)歷史上第一部臨床醫(yī)學(xué)百科全書《唐本草》，世界上第一部由政府頒布的藥典《證類本草》，宋代最著名的藥物學(xué)著作《本草綱目》，“東方藥學(xué)巨典”當(dāng)年我面臨研究困境時(shí)，又重新溫習(xí)中醫(yī)古籍，進(jìn)一步思考東晉葛洪《肘后備急方》有關(guān)“青蒿一握，以水二升漬，絞取汁，盡服之”的截瘧記載。這使我聯(lián)想到提取過(guò)程可能需要避免高溫，由此改用低沸點(diǎn)溶劑的提取方法?！袊?guó)醫(yī)藥學(xué)是一個(gè)偉大寶庫(kù)，應(yīng)當(dāng)努力發(fā)掘，加以提高?！肋线现Z貝爾獎(jiǎng)獲獎(jiǎng)演講日本掌握中醫(yī)藥70%專利，原材料都來(lái)自中國(guó)中國(guó)拔火罐走向世界“嘉靖初，佛朗機(jī)國(guó)遣使來(lái)貢，其人好食小兒，以巨鑊煎，剖其腹，蒸食之?！薄櫻孜洹白灾形魍ㄉ桃院?，凡泰西諸國(guó)醫(yī)士接踵而來(lái)，如上海一區(qū)，已有數(shù)處。無(wú)論中西富貴貧賤之人，均可就醫(yī)于各館，甚至貧苦之人，令住宿館中，供其飲食，遣人扶持?！薄?873年《申報(bào)》明末清初西醫(yī)傳入：抵觸恐懼鴉片戰(zhàn)爭(zhēng)后：接納推崇19世紀(jì)70年代以后,一些洋務(wù)人士體驗(yàn)到了西醫(yī)的功效,就帶頭捐資教會(huì)醫(yī)院。20世紀(jì)初,中醫(yī)人士開(kāi)始自發(fā)地學(xué)習(xí)西醫(yī),西醫(yī)影響逐漸超過(guò)了中醫(yī)?！鶆Σā墩摻拔麽t(yī)東漸”的反響》動(dòng)搖了中醫(yī)地位4.西醫(yī)在中國(guó)的傳播◎1892年7月孫中山在香港西醫(yī)書院畢業(yè)◎1904年9月，魯迅入仙臺(tái)醫(yī)學(xué)專門學(xué)校就讀◎1940年建成的華西醫(yī)院及醫(yī)學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院湖南湘雅醫(yī)院華西醫(yī)院①醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)學(xué)教育的近代化②醫(yī)療技術(shù)的科學(xué)化京師來(lái)水亭，建于1908年，接收孫河地表水，并進(jìn)行加藥消毒。③公共衛(wèi)生觀念的形成

堅(jiān)持中西醫(yī)并重，推動(dòng)中醫(yī)藥和西醫(yī)藥相互補(bǔ)充、協(xié)調(diào)發(fā)展，充分發(fā)揮中醫(yī)藥防病治病的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)和作用，為建設(shè)健康中國(guó)、實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的中國(guó)夢(mèng)貢獻(xiàn)力量。——習(xí)近平在2019年對(duì)中醫(yī)藥工作作出指示（2018全國(guó)Ⅲ卷）我國(guó)第一部藥學(xué)專書《神農(nóng)本草經(jīng)》大約成書于漢代，《唐本草》是世界上第一部由國(guó)家制定的藥典，宋代頒行了多部官修本草，明代李時(shí)珍撰成藥物學(xué)集大成之作《本草綱目》，由朝廷頒行。這些史實(shí)說(shuō)明，我國(guó)古代藥學(xué)的發(fā)展A．源于大一統(tǒng)的政治體制B．得益于國(guó)家力量的支持C．是商品經(jīng)濟(jì)繁榮的結(jié)果D．受到了宋明理學(xué)的推動(dòng)（2020海南）1902年，中國(guó)部分地區(qū)遭遇了瘟疫，《