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文檔簡(jiǎn)介

一、休克定義

休克是機(jī)體由各種嚴(yán)重致病原因（創(chuàng)傷、感染、低血容量、心源性和過(guò)敏等）引發(fā)有效血容量不足而造成以急性微循環(huán)障礙，組織和臟器灌注不足，組織與細(xì)胞缺血、缺氧、代謝障礙和器官功效受損為特征綜合征。休克患者的重癥監(jiān)護(hù)專家講座第1頁(yè)二、休克發(fā)生率休克發(fā)生率和死亡率都很高；

普通休克發(fā)生率為25%～30%，32.6～59.5%患者死于失血性休克。所以在研究員不停深入探索，在休克治療已取得很大進(jìn)展。休克患者的重癥監(jiān)護(hù)專家講座第2頁(yè)三、休克分類1、低血容量性休克

類型有（a、失血性休克;b、燒傷性休克;c、創(chuàng)傷性休克）2、感染性休克（中毒性休克、敗血癥休克、）3、心源性休克4、神經(jīng)性休克5、過(guò)敏性休克休克患者的重癥監(jiān)護(hù)專家講座第3頁(yè)四、休克病理生理1、休克代償期（又稱循環(huán)收縮期、缺血缺氧期)2、休克期（又稱淤血缺氧期或微循環(huán)擴(kuò)張期）3、休克晚期（又稱DIC期）休克患者的重癥監(jiān)護(hù)專家講座第4頁(yè)五、休克臨床表現(xiàn)1、意識(shí)與表情2、皮膚黏膜3、脈搏與血壓4、末梢循環(huán)5、呼吸6、尿量7、體溫休克患者的重癥監(jiān)護(hù)專家講座第5頁(yè)六、休克診療與檢測(cè)1、診斷(a、早期b、中期c、晚期)2、檢測(cè)（a、中心靜脈壓b、肺動(dòng)靜脈偰壓c、心排出量d、血?dú)夥治觥、腎功效檢測(cè))休克患者的重癥監(jiān)護(hù)專家講座第6頁(yè)七、休克治療1、糾正循環(huán)衰竭

a、補(bǔ)充血容量b、血管活性藥品應(yīng)用2、糾正呼吸衰竭3、糾正酸中毒和電解質(zhì)平衡紊亂4、保護(hù)神功效5、糾正造成或加重休克誘因6、其它治療休克患者的重癥監(jiān)護(hù)專家講座第7頁(yè)八、休克護(hù)理1、普通護(hù)理（臥位、吸氧、保暖、及早建立靜脈通道）2、病情評(píng)定與護(hù)理（一看、二摸、三查、四測(cè)）3、液體復(fù)蘇護(hù)理（a、穿刺部位b、補(bǔ)液速度c、補(bǔ)液量

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