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文檔簡介

創(chuàng)作骨科患者

常見護理評估技術(shù)---疼痛評估

■疼痛已成為繼體溫、脈搏、呼吸、血壓之后的第五大生命體征。

■疼痛：是組織損傷或潛在組織損傷所引起的不愉快感覺和情感體驗。疼痛評估創(chuàng)作骨科患者

常見護理評估技術(shù)---疼痛評估

■在骨科，疼痛是最常見的臨床癥狀之一。

■疼痛降低病人的生活質(zhì)量

■急性創(chuàng)傷性疼痛

■骨科手術(shù)后的疼痛

■嚴重導致疼痛性休克疼痛評估創(chuàng)作骨科患者

常見護理評估技術(shù)---疼痛評估

疼痛評估創(chuàng)作骨科患者

常見護理評估技術(shù)---疼痛評估

■評估人員首先對疼痛要有新觀念

■第五在生命體征

■成為日常觀察常規(guī)項目

■相信病人對疼痛的主訴

■相信疼痛是真實存在的

■病人對疼痛存在個體差異

疼痛評估創(chuàng)作骨科患者

常見護理評估技術(shù)---疼痛評估

■評估人員首先對疼痛要有新觀念

■病人有免于疼痛的權(quán)利

■治療力求達到無痛原則

■病人有權(quán)利要求免于不必要的疼痛

■要有超前鎮(zhèn)痛的理念疼痛評估創(chuàng)作骨科患者

常見護理評估技術(shù)---疼痛評估

■綜合評估

■詳細詢問和觀察病人對疼痛的反應(yīng)（評估部位、持續(xù)時間、程度及性質(zhì)）

■監(jiān)測疼痛伴隨的軀體和內(nèi)臟反應(yīng)

■全面收集資料，運用疼痛評估工具進行量化測量疼痛評估創(chuàng)作骨科患者

常見護理評估技術(shù)---疼痛評估

■疼痛評估應(yīng)該采用

■持續(xù)

■定時

■有規(guī)律的評估

疼痛評估創(chuàng)作骨科患者

常見護理評估技術(shù)---疼痛評估

疼痛評估疼痛評估方法

---口訴言詞分級法（VerbralRatingScale）

項目分級疼痛程度是否要鎮(zhèn)痛藥是否影響睡眠伴被動體位0級無疼痛×××Ⅰ級（輕度）有疼痛可忍受生活正常無干擾×Ⅱ級（中度）疼痛明顯不能忍受要求服用受干擾×Ⅲ級（重度）疼痛劇烈不能忍受需要疼痛藥物嚴重干擾√疼痛評估疼痛評估方法

---數(shù)字分級法

■

0無痛

■

1－3輕度（疼痛尚不能影響睡眠）

■

4－6中度疼痛

■7－10重度疼痛（不能入睡或睡眠中驚醒）疼痛評估疼痛評估方法

---視覺模擬評分法

■無痛劇痛

■此法簡單，應(yīng)用廣泛

■需要抽象思維，不適合于文化程度較低或認識損害者疼痛評估疼痛評估方法

---面部表情疼痛評分法

■用6張面部表情從微笑到悲傷至哭泣來表達疼痛程度

■適合任何年齡，特別適合急性疼痛、老人、小兒、表達能力失者

疼痛評估創(chuàng)作骨科患者

常見護理評估技術(shù)---疼痛評估

■疼痛控制效果評價法

■四級法

■完全緩解

■部分緩解

■輕度緩解

■無效

■疼痛緩解百分量疼痛評估疼痛評估表

■疼痛評估表

■創(chuàng)傷骨科疼痛評估時限

■入院后即開始

■急性疼痛

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