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第第頁(yè)經(jīng)驗(yàn)交流;我這樣與醫(yī)生交流閱歷溝通;我這樣與醫(yī)生溝通

剛剛患病的時(shí)候,去醫(yī)院看病還真是摸不著頭緒,只知道在醫(yī)生還沒上班時(shí)就趕著去排隊(duì)掛號(hào)??稍诰驮\時(shí)講解并描述病情卻抓不住重點(diǎn),只會(huì)說籠統(tǒng)的感覺,醫(yī)生就依據(jù)我的主訴開好醫(yī)學(xué)影像檢查申請(qǐng)單后,我看也不看就去了影像科。然后,劃價(jià)、交費(fèi)、登記、排隊(duì),等待檢查。好不簡(jiǎn)單等到做完醫(yī)學(xué)影像檢查時(shí),才發(fā)覺還有一個(gè)部位沒有檢查,緣由是我剛才就診時(shí)有一個(gè)癥狀忘了告知醫(yī)生。不得已又去找醫(yī)生補(bǔ)開申請(qǐng)單,再劃價(jià)、交費(fèi)、登記、排隊(duì),結(jié)果糜費(fèi)了大量珍貴時(shí)間。一個(gè)影像檢查就整整用了一上午。

慢慢地去醫(yī)院的次數(shù)多了,了解到看病中也有不少學(xué)問呢,為了節(jié)約費(fèi)用、時(shí)間,使醫(yī)生對(duì)疾病能作出實(shí)時(shí)、精確的診斷,我們就要學(xué)會(huì)與醫(yī)生溝通。通常,醫(yī)生為你看病問診會(huì)有肯定的規(guī)程,作為病人首先要把本次看病的主要感受告知醫(yī)生,包括起病的狀況、患病的時(shí)間、主要特點(diǎn)(如痛苦涌現(xiàn)的部位、性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間和程度、緩解或加劇的因素)、有無(wú)病因和誘因、病情的進(jìn)展與演化狀況、有無(wú)伴隨癥狀、在其他醫(yī)院的診治經(jīng)過和自己的既往病史、個(gè)人史(如居住環(huán)境、職業(yè)史、習(xí)慣與不良嗜好等),甚至就連婚姻史都得一一道來(lái)。這樣,醫(yī)生便可問出個(gè)水落石出了。

常有病人埋怨醫(yī)生問診不夠細(xì)致,沒有了解病人的真正痛楚,其實(shí)細(xì)想想也不全是醫(yī)生的責(zé)任。一個(gè)醫(yī)生每天要接診那么多病人,自然會(huì)有疏漏的地方,這就需要病人主動(dòng)與醫(yī)生溝通。就拿腹痛來(lái)說吧,假如你單純告知醫(yī)生肚子疼,那就太難為他了,同樣是腹痛,醫(yī)生要考慮的疾病許多,消化系統(tǒng)的疾病可引起腹痛,泌尿系統(tǒng)的疾病可引起腹痛,婦科疾病也可引起腹痛,甚至連胸腔疾病,如肺炎也可有腹痛。而單單消化系統(tǒng)的疾病,就得考慮肝、膽、胰、胃、腸等部位。假如您講清痛苦的部位,如右下腹痛苦,這就有闌尾炎的可能;假如是育齡婦女,有停經(jīng)史,那么不能摒除宮外孕的可能。要是你能講解并描述痛苦的性質(zhì),如是灼痛、脹痛,還是絞痛、隱痛,以及猛烈刀割樣痛苦等,那就更好辦一些。突發(fā)性中上腹猛烈刀割樣痛苦、燒灼樣痛苦,再加上以前有過胃、十二指腸潰瘍,那么考慮有胃、十二指腸潰瘍穿孔的可能;中上腹持續(xù)性劇痛或陣發(fā)性加劇、呈腰帶狀痛苦,加上有酗酒史、暴飲暴食,應(yīng)考慮急性胰腺炎的可能;陣發(fā)性腹痛且相當(dāng)猛烈并使患者輾轉(zhuǎn)擔(dān)心,加上伴有血尿,那么有可能是泌尿系結(jié)石所致。由此可見,你得把起病狀況、過去病史及伴隨癥狀講清,這樣一來(lái),醫(yī)生可有針對(duì)性地為你開出相關(guān)的各類檢查申請(qǐng)單,用以證明醫(yī)生的判斷是否正確。

許多人認(rèn)為檢查單開那么多是一種糜費(fèi),又不是治療,何必花那么多錢,其實(shí)不然。檢查在某種意義上講是正確治療的前提?,F(xiàn)代人看病已遠(yuǎn)不是過去的大、小便加手指血的三大常規(guī)檢查了,而是包括*線胸片、超聲檢查、肝功能等在內(nèi)的近乎十大常規(guī)檢查了。為此,你要重視醫(yī)生為你開出的每一項(xiàng)檢查申請(qǐng)單。

面對(duì)各種申請(qǐng)單,你還要詢問一下在何處檢查?是否要做檢查前預(yù)備?有無(wú)特定的檢查時(shí)間?各類檢查有無(wú)先后順次?然后你再科學(xué)、合理地安排好你的時(shí)間。

最末是和醫(yī)生一起確定治療方案。你首先要告知醫(yī)生的就是你的經(jīng)濟(jì)實(shí)力,請(qǐng)醫(yī)生為你拿出最合理的治療方案。這就猶如上星級(jí)賓館能住,在街頭旅店也能躺,就看你在什么經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)上以及追求什么了。如做靜脈腎盂造影時(shí)運(yùn)用離子型造影劑,而對(duì)一些高危人群,如年老體弱、有過敏史的病人,那么采納非離子型造影劑為妥,前者與后者價(jià)格相差近十倍。另如抗癌藥,有的昂貴,但副作用少,用藥后人舒

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