護(hù)患關(guān)系的論文3000字

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護(hù)患溝通不暢導(dǎo)致的血案

——我看湖北省婦幼保健院副院長(zhǎng)遇刺大事

隨著我國(guó)醫(yī)療體制改革進(jìn)程的不斷深化，越來越多的患者開頭有機(jī)會(huì)享受到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。然而由于護(hù)患溝通方面的種種障礙，護(hù)患糾紛依舊每天都在發(fā)生。2022年6月23日凌晨，湖北省婦幼保健院副院長(zhǎng)金志春遭生氣的患者家屬李昌彥用匕首刺傷胸部，雖經(jīng)全力搶救脫離了生命危急，但這一本可避開的大事還是讓人感到扼腕惋惜。

行兇者名叫李昌彥，他三歲半的女兒李思格由于上呼吸道感染并發(fā)敗血癥入院后，于2022年6月10日下午搶救無(wú)效，死于重癥肺炎合并多臟器功能衰竭。孩子因?yàn)椴≈厮涝卺t(yī)院，家屬非常悲慟，這是完全可以理解的。但是在沒有具體了解孩子的病程經(jīng)過的狀況下，家屬就要求醫(yī)院“對(duì)孩子的死負(fù)責(zé)任”并要求80萬(wàn)元的賠償，不僅使得死去的孩子無(wú)法安眠，還嚴(yán)峻地?cái)_亂了醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)秩序。同時(shí)，由于院方未能與死者家屬進(jìn)行良好的溝通，加之院方保安對(duì)家屬的心情未能充分理解和敬重，甚至動(dòng)粗，使得一起本不該屬于醫(yī)療糾紛的大事，逐步升級(jí)成一起暴力流血大事。究其根本，還是因?yàn)樽o(hù)患溝通不暢所導(dǎo)致的。

首先，從患者方面來講，患者家屬在對(duì)這一大事的處理上有許多欠妥的方面?；颊叩乃劳觯瑹o(wú)論是由于患者病重，醫(yī)院經(jīng)過努力搶救仍舊無(wú)法挽回患者的生命，還是因?yàn)獒t(yī)院的處置錯(cuò)誤而導(dǎo)致的非正常死亡，都應(yīng)當(dāng)通過有效的法律手段來進(jìn)行鑒定。假如醫(yī)院的確沒有處

置上的錯(cuò)誤，信任院方也會(huì)進(jìn)行肯定的人道賠償；若患者的確是因?yàn)獒t(yī)療處置錯(cuò)誤而死亡，那么患者家屬應(yīng)當(dāng)將此事訴諸法律。但是在這次大事中，患者家屬完全沒有進(jìn)行有權(quán)威性的鑒定，而是直接將患者的死歸咎于醫(yī)院，認(rèn)為“孩子死在了醫(yī)院就應(yīng)當(dāng)醫(yī)院負(fù)責(zé)”。這一想法的產(chǎn)生完全是因?yàn)榛颊邔?duì)醫(yī)學(xué)學(xué)問的不夠了解，從而導(dǎo)致對(duì)醫(yī)療效果的期望值過高，是非常片面且不合理的。而后，為了能夠讓醫(yī)院“負(fù)責(zé)”，患者家屬做出了一系列相對(duì)極端的事情，包括阻擋院方將死者遺體轉(zhuǎn)入太平間，并在醫(yī)院設(shè)置靈堂、擺花圈、封堵醫(yī)院大門等，并最終向醫(yī)院提出了80萬(wàn)元的賠償要求?；颊呒覍俚姆N種舉動(dòng)，完全是在沒有和院方進(jìn)行任何溝通的狀況下做出的。他們甚至并不關(guān)懷自己女兒的死因，而是認(rèn)定“醫(yī)院負(fù)責(zé)”而開頭強(qiáng)行向醫(yī)院要求賠償。假如患者家屬有意愿與院方進(jìn)行良好的溝通，詳盡地了解患者的病程和死因，或許患者家屬就不會(huì)做出如此不理智的行為。

其次，在這件事情上，醫(yī)院也應(yīng)當(dāng)負(fù)有肯定的責(zé)任。假設(shè)醫(yī)院對(duì)患者的死完全沒有處置錯(cuò)誤方面的責(zé)任，那么院方也應(yīng)當(dāng)向患者家屬盡量交代清晰患者的病情和死因。因?yàn)檫@樣做，至少可以消退患者家屬對(duì)院方醫(yī)療處置方面的疑慮。而在這件事情的處理上，由于患者家屬一再擾亂醫(yī)院的秩序，并且提出了毫無(wú)依據(jù)的80萬(wàn)元賠償金額，醫(yī)院明顯可能先入為主地認(rèn)為患者家屬在惡意騙得高額賠償?；诖?，院方并沒有對(duì)患者家屬表現(xiàn)出應(yīng)有的急躁，醫(yī)院的保安也因?yàn)閷?duì)患者缺乏足夠的理解和敬重，對(duì)患者家屬做出了非常不友好的舉動(dòng)。假如醫(yī)院能夠付出更多的急躁來解決這個(gè)事情，并且能夠不帶有任何

看法地與患者家屬溝通，或許這一大事最終還可能得以合理的處置，而不會(huì)進(jìn)展到現(xiàn)在這個(gè)樣子。

在深化了解了這一惡性傷人大事的具體狀況之后，我認(rèn)為這是一起很典型的由于護(hù)患溝通不暢所導(dǎo)致的大事。如何避開今后再發(fā)生類似的事情，使日趨緊急的護(hù)患關(guān)系得以緩解，必需從改善護(hù)患溝通入手。

首先從患者的角度來說，醫(yī)院是帶有公益性質(zhì)的單位，醫(yī)生的首要目的都是治愈疾病，至于一心賺錢不顧患者生命健康的醫(yī)生，即使存在也肯定是極少數(shù)的。醫(yī)院是不會(huì)有意使病人的健康受到損害的，因?yàn)樘幹貌划?dāng)所導(dǎo)致的醫(yī)療事故在全部的致死致殘病例中也只占很少的一部分。許多疾病之所以預(yù)后不佳，很可能是因?yàn)楝F(xiàn)代醫(yī)學(xué)還無(wú)法解決這個(gè)問題。那么，當(dāng)患者因?yàn)榉N種緣由導(dǎo)致健康受到損害的時(shí)候，不應(yīng)當(dāng)從主觀上認(rèn)為醫(yī)學(xué)是可以包治百病的，更不應(yīng)當(dāng)對(duì)治療抱以不切實(shí)際的期望，這樣，患者才能意識(shí)到醫(yī)院并不總是需要完全負(fù)責(zé)的一方，才可能放平心態(tài)，和院方進(jìn)行深化的溝通。即使錯(cuò)誤完全處在院方，患者也應(yīng)當(dāng)通過法律手段，求得醫(yī)院的賠償，而不是像此次大事中的患者家屬那樣，通過擾亂醫(yī)院行醫(yī)秩序、刺傷醫(yī)院負(fù)責(zé)人來擴(kuò)大事態(tài)，求得賠償。誠(chéng)然，由于政策與醫(yī)學(xué)進(jìn)展的不相適應(yīng)，醫(yī)療保險(xiǎn)制度導(dǎo)致的一些醫(yī)療費(fèi)用需要由患者自己擔(dān)當(dāng)?shù)氖聦?shí)，的確可能讓患者產(chǎn)生不滿的心情。但是這些費(fèi)用與醫(yī)院對(duì)患者的救治行為并無(wú)關(guān)系，患者在與院方進(jìn)行溝通的時(shí)候，不應(yīng)當(dāng)將怒氣發(fā)泄到院方的頭上，以免影響護(hù)患雙方的順暢溝通。

其次，從醫(yī)院的角度來看，患者和患者家屬因?yàn)榧膊〉木売桑那槎嗌俣枷鄬?duì)簡(jiǎn)單、愁悶。這種狀況下在溝通上稍有處理不慎，就很有可能損害到患者及患者家屬，導(dǎo)致他們做出不理智的舉動(dòng)。醫(yī)院在處理類似的病例時(shí)，需要非常當(dāng)心，用一百二非常的急躁向患者及家屬交代病情和治療方面的細(xì)節(jié)狀況：譬如在交代患者的病情時(shí)，要向家屬具體解釋所患疾病的嚴(yán)峻程度，以及治療或緩解的方法；而在通知家屬患者死亡的時(shí)候，也需要充分斟酌自己的言語(yǔ)，既要照實(shí)交代，又不能對(duì)家屬造成太大的刺激。假如醫(yī)生總是擺出一副冷漠無(wú)神的神情，將會(huì)對(duì)護(hù)患順當(dāng)溝通產(chǎn)生很壞的影響。同時(shí)，醫(yī)院的工作人員也應(yīng)當(dāng)充分敬重和理解患方的心情，即使他們做出什么過分的舉動(dòng)，也應(yīng)當(dāng)同樣向法律尋求關(guān)心，而不是通過暴力進(jìn)行解決。假如護(hù)患雙方都能夠抱有一個(gè)坦誠(chéng)的心態(tài)，能夠心平氣和地坐下來充分溝通，共同商議?解決