手術(shù)室護(hù)理文化的探索-課件

180醫(yī)院麻醉科蔡驊手術(shù)室護(hù)理文化的探索手術(shù)室護(hù)理文化的探索-隨著社會的發(fā)展、科技的進(jìn)步，人們健康理念也發(fā)生了變化，高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)已成為時代所趨。手術(shù)室作為醫(yī)院的高技術(shù)、高風(fēng)險、高強(qiáng)度工作的一個科室，是醫(yī)院文化建設(shè)重要的組成部分，手術(shù)室護(hù)士要本著“以人為本、以病人為中心”的服務(wù)理念，在工作中堅持做到時刻以病人為中心，提供主動、周到、細(xì)致的全方位護(hù)理服務(wù)，以實現(xiàn)傳統(tǒng)護(hù)理模式向整體化、人性化的護(hù)理觀念的過渡。因此，加強(qiáng)手術(shù)室的護(hù)理文化建設(shè)對手術(shù)室各項工作的運(yùn)行有積極的推動作用，具有重要的現(xiàn)實意義。手術(shù)室護(hù)理文化的探索-確立手術(shù)室護(hù)理文化理念

護(hù)理文化理念，又稱護(hù)理人員的共同價值觀。它是組織全體成員在長期的實踐活動中形成，并內(nèi)化通過實際行動表現(xiàn)出來的共同信仰的價值體系，屬于護(hù)理文化建設(shè)的最高層次。正因為護(hù)理文化理念強(qiáng)調(diào)一定是為全體成員內(nèi)化了價值體系，所以它有著強(qiáng)大的導(dǎo)向和激勵作用，能使組織獲得巨大的精神動力和內(nèi)在活力，是護(hù)理文化建設(shè)的核心。手術(shù)室護(hù)理文化的探索-確立手術(shù)室護(hù)理文化理念護(hù)理管理者結(jié)合本醫(yī)院的特點制定護(hù)理理念，確定護(hù)理的工作方向，有利于自我護(hù)理形象的樹立。我們組織大家認(rèn)真學(xué)習(xí)，積極討論，初步形成我科的“關(guān)愛生命，以德興護(hù)”的護(hù)理理念。在護(hù)理理念的指導(dǎo)下，使手術(shù)室護(hù)理工作目標(biāo)明確一致，讓護(hù)理理念深入到每個護(hù)理人員的心目之中。手術(shù)室護(hù)理文化的探索-圍繞理念，建設(shè)手術(shù)室護(hù)理文化根據(jù)所制定的手術(shù)室護(hù)理文化理念，可以從物質(zhì)文化、制度文化與精神文化三個層面建設(shè)手術(shù)室護(hù)理文化。只有認(rèn)真做好三個方面的文化建設(shè)，才能形成良好的護(hù)理文化氛圍。手術(shù)室護(hù)理文化的探索-建設(shè)護(hù)理文化的物質(zhì)層物質(zhì)文化是存在于物質(zhì)產(chǎn)品中的文化，包括科學(xué)技術(shù)、醫(yī)療設(shè)備、工作環(huán)境、護(hù)理人員的技術(shù)水平等，它是護(hù)理文化的外層，它反映一個科室的護(hù)理工作作風(fēng)、精神風(fēng)貌、人與人交往方式等，是科室護(hù)理精神的動態(tài)反映。通過護(hù)理文化的物質(zhì)層，可以將抽象的護(hù)理理念以外在形式表現(xiàn)出來，創(chuàng)造濃厚的文化氣氛和環(huán)境，我們主要從以下三方面入手。手術(shù)室護(hù)理文化的探索-重視提高內(nèi)部服務(wù)意識，從根本上提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量加強(qiáng)科室專業(yè)文化建設(shè)，滿足病人需要學(xué)習(xí)護(hù)士禮儀，樹立良好形象手術(shù)室護(hù)理文化的探索-提高內(nèi)部服務(wù)意識為培養(yǎng)護(hù)士高尚的職業(yè)情操，我們展開了“怎樣讓患者對我們的工作更滿意”、“假如我是一位手術(shù)患者”的大討論，通過換位思考，讓大家充分認(rèn)識到護(hù)理服務(wù)的任務(wù)和內(nèi)涵，不僅要從“以疾病為中心”轉(zhuǎn)移到“以病人為中心”上，更要從“以病人為中心”轉(zhuǎn)移到“以人為中心”上，真正把病人當(dāng)作自己的親人，才能在工作中更加尊重、服務(wù)于病人。手術(shù)室護(hù)理文化的探索-提高內(nèi)部服務(wù)意識例如在查對患者姓名時，我們不再用生硬的一問一答式去核對病人，而是面帶微笑，開展“親情式”的稱謂服務(wù)。一聲親切的、家庭式的稱謂，縮短了護(hù)患距離，讓患者產(chǎn)生信任感、安全感;清醒病人術(shù)中可用語言和輕撫病人面頰以鼓勵他們。手術(shù)室護(hù)理文化的探索-提高內(nèi)部服務(wù)意識根據(jù)病人的需求，為其播放輕柔而舒緩的背景音樂，從而避免了由于陌生而又嚴(yán)肅的環(huán)境給患者心理造成的負(fù)面影響。建立了舒適的家屬休息室和信息發(fā)布窗口，讓病人家屬及時了解手術(shù)進(jìn)展情況，讓良好的護(hù)患關(guān)系延伸至病人家屬。手術(shù)室的門口“消毒隔離制度”、“病人接送制度”的標(biāo)牌醒目而詳盡，一看即讓病人產(chǎn)生強(qiáng)烈的信任感。手術(shù)室護(hù)理文化的探索-手術(shù)室護(hù)理文化的探索-手術(shù)室護(hù)理文化的探索-提高內(nèi)部服務(wù)意識保護(hù)病人隱私，讓術(shù)中關(guān)愛無處不在。在病人皮膚消毒時將室溫調(diào)節(jié)適宜，并進(jìn)行必要的遮蓋，充分尊重病人的隱私;病人導(dǎo)尿都在麻醉后進(jìn)行，并盡量減少在場人員。手術(shù)室護(hù)理文化的探索-提高內(nèi)部服務(wù)意識為了更好地與醫(yī)生配合手術(shù)，并能與每位醫(yī)生都能達(dá)到默契，體現(xiàn)手術(shù)室的人文護(hù)理理念。我們根據(jù)每位手術(shù)醫(yī)生的習(xí)慣制定了“醫(yī)師喜好卡”，“醫(yī)師喜好卡”是手術(shù)室護(hù)士術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)中配合的依據(jù)。例如:根據(jù)手術(shù)醫(yī)生的不同習(xí)慣準(zhǔn)備不同的器械和物品;為愛出汗的醫(yī)師提前打開空調(diào)，調(diào)節(jié)室溫，預(yù)備擦汗的工作等，從細(xì)微的小事讓醫(yī)生感到更多的體貼和關(guān)懷，為順利完成手術(shù)創(chuàng)造了良好的人文環(huán)境。手術(shù)室護(hù)理文化的探索-加強(qiáng)科室專業(yè)文化建設(shè)只有具備了較好的理論水平，嫻熟的護(hù)理操作技能及差錯事故防范意識，才能高質(zhì)量地護(hù)理病人。護(hù)士長在保證護(hù)理工作正常運(yùn)行的情況下，鼓勵護(hù)士參加院內(nèi)外有關(guān)業(yè)務(wù)知識講座。在本科室內(nèi)實行各?？茦I(yè)務(wù)小講課，選派業(yè)務(wù)骨干外出學(xué)習(xí)，進(jìn)修人員回科后，舉辦系列新知識、新技能講座；同時鼓勵并創(chuàng)造條件讓護(hù)士參加自考、函授等，強(qiáng)化繼續(xù)教育。手術(shù)室護(hù)理文化的探索-手術(shù)室護(hù)理文化的探索-加強(qiáng)科室專業(yè)文化建設(shè)對于新開展的手術(shù)邀請相關(guān)醫(yī)生來講課，不僅能快速掌握新手術(shù)配合，對新手術(shù)器械的使用和保養(yǎng)也能熟練握。在本科室內(nèi)實行各?？茦I(yè)務(wù)小講課，使人人業(yè)務(wù)全面發(fā)展提高，更有利于適應(yīng)手術(shù)排班和應(yīng)急需要。自2001年成立讀書角，為護(hù)士創(chuàng)建讀書學(xué)習(xí)的良好氛圍，陶冶了情操，提高了護(hù)士的自身素質(zhì)。手術(shù)室護(hù)理文化的探索-手術(shù)室護(hù)理文化的探索-學(xué)習(xí)護(hù)士禮儀，樹立良好形象護(hù)理隊伍要樹立自己良好的服務(wù)形象，必須在外在形象上有一個根本的變化。為此，護(hù)理部對全體護(hù)理人員進(jìn)行了儀容、儀表、儀態(tài)的規(guī)范化培訓(xùn)，組織了各種形式的護(hù)士禮儀比賽。手術(shù)室護(hù)理人員專門定制美觀大方的工作服，展示了手術(shù)室護(hù)士團(tuán)結(jié)協(xié)作、積極向上的精神風(fēng)貌，多次受到軍內(nèi)外多家參觀團(tuán)人員的一致好評。手術(shù)室護(hù)理文化的探索-臺歷照片手術(shù)室護(hù)理文化的探索-手術(shù)室護(hù)理文化的探索-手術(shù)室護(hù)理文化的探索-制度文化由醫(yī)院護(hù)理的組織管理形式和各項規(guī)章制度組成，是護(hù)理文化的核心，如各項護(hù)理操作規(guī)范、工作制度等。為強(qiáng)化制度建設(shè)，我們做了三方面的工作。手術(shù)室護(hù)理文化的探索-根據(jù)三級甲等醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)中的手術(shù)室標(biāo)準(zhǔn)，建立健全各項工作制度建立“關(guān)愛生命”“以病人為中心”的各級人員職責(zé)及護(hù)理管理制度，在這些職責(zé)中，充分體現(xiàn)了“以病人為中心”的護(hù)理理念，修正了功能制護(hù)理時期忽視人的需要的缺陷。成立以護(hù)士長、護(hù)士長助理、?？平M長為主要成員的質(zhì)量控制小組，制定質(zhì)量評估標(biāo)準(zhǔn)，定期檢查護(hù)理質(zhì)量，擬定質(zhì)量改進(jìn)措施，在質(zhì)量管理活動中調(diào)動人的積極性，充分發(fā)揮人的無限能力，創(chuàng)造充滿生氣和活力的工作環(huán)境。手術(shù)室護(hù)理文化的探索-自2005年開展術(shù)前訪視以來，借助圖文并茂的宣傳資料，重點介紹術(shù)前注意事項、手術(shù)經(jīng)過，術(shù)中配合及術(shù)中可能出現(xiàn)的常規(guī)癥狀、并發(fā)癥及預(yù)防措施。消除病人緊張心理，提高病人對手術(shù)的信心。術(shù)后隨訪有助于護(hù)士評估手術(shù)中的護(hù)理效果，當(dāng)病人知道手術(shù)室護(hù)士仍然關(guān)心他的術(shù)后恢復(fù)，會很愉快，這種愉快的情緒能促使病人早日康復(fù)。此項工作的開展，使手術(shù)患者的滿意度極大提高，讓手術(shù)室護(hù)士走進(jìn)病房，真正實現(xiàn)了護(hù)患關(guān)系“零距離”。手術(shù)訪視制度手術(shù)室護(hù)理文化的探索-備班制度護(hù)士長通過護(hù)理生活會，積極聽取護(hù)士的建議和意見，對傳統(tǒng)的24h備班由一人承擔(dān)制改為現(xiàn)在的白天晚上分別有兩班人承擔(dān)，減輕了護(hù)士身心負(fù)擔(dān)，提高了工作質(zhì)量，此項備班制度的改革，受到大家的一致歡迎。針對急癥手術(shù)較多的情況，每天安排6～8人備班，保證了急癥手術(shù)病人的搶救，使手術(shù)室工作忙而不亂，從未發(fā)生任何差錯事故。手術(shù)室護(hù)理文化的探索-建設(shè)護(hù)理文化的精神層所謂精神文化是存在于人自身的思想、觀念、言論、行為、生活習(xí)慣中的文化。精神文化是開展工作的動力和紐帶。為此，我們重點運(yùn)用“以人為本”的管理思想來開展工作。手術(shù)室護(hù)理文化的探索-以人為中心的建設(shè)是護(hù)理文化建設(shè)的關(guān)鍵，人是護(hù)理文化發(fā)展和變革的主體。建設(shè)護(hù)理文化的關(guān)鍵就是以人為中心，在護(hù)理組織內(nèi)推行人本管理，尊重人、關(guān)心人、激勵人、培養(yǎng)人，以及注重目標(biāo)、信念、文化、價值觀等軟性因素的管理。以人為本強(qiáng)調(diào)護(hù)士的主體地位和主人翁精神;把護(hù)士當(dāng)作“社會人”和“決策人”，最大限度地發(fā)揮護(hù)士的潛力，調(diào)動她（他）們工作的積極性、主動性和創(chuàng)造性。手術(shù)室護(hù)理文化的探索-以人為本的文化建設(shè)是最高層次的文化建設(shè)。文化、觀念、信念的培養(yǎng)是在長期的管理過程中在對事物的認(rèn)識中培養(yǎng)起來的所以護(hù)理文化建設(shè)是一個長期的工作管理過程，必須與文化的主體——人的管理相結(jié)合，從而提高護(hù)理群體的整體素質(zhì)，使護(hù)理文化建設(shè)持續(xù)性推行和創(chuàng)造，克服形式主義和短期行為。手術(shù)室護(hù)理文化的探索-管理工作中的人文關(guān)懷手術(shù)室護(hù)理工作具有高風(fēng)險、高勞動強(qiáng)度的性質(zhì)，尤其在手術(shù)量大、人員相對缺編的情況下，護(hù)士們加班加點，即便是休息，也是24h待命，隨叫隨到，其心理壓力可想而知。這就要求護(hù)理管理者應(yīng)體現(xiàn)出對護(hù)士的人文關(guān)懷，在嚴(yán)格管理的同時，要多尊重、關(guān)心、體貼她們。手術(shù)室護(hù)理文化的探索-在手術(shù)相對少時，面對護(hù)士的休息換班要求，在不影響手術(shù)安排和人員搭配的情況下，盡可能滿足；工作之余組織戶外活動，放松身心，融洽科室內(nèi)部關(guān)系;關(guān)心護(hù)士生活，鼓勵支持有困難者，避免其把不良情緒帶到工作中來，使人文關(guān)懷在管理者與被管理者之間良性互動，樹立積極向上、密切協(xié)作的團(tuán)隊精神。手術(shù)室護(hù)理文化的探索-手術(shù)室護(hù)理文化的探索-

激勵機(jī)制是以人為本的具體體現(xiàn)?？剖页浞掷脠蟪昙钫{(diào)動護(hù)士的工作熱情，激發(fā)護(hù)士的主觀能動性。例如凡參加值班者、帶教老師，在獎金分配上都另加100元，真正體現(xiàn)了“多勞多得”“以人為本”的管理理念。激勵機(jī)制手術(shù)室護(hù)理文化的探索-情感動力物質(zhì)激勵能起到激勵人的作用，但人更需要的是精神上的鼓勵。護(hù)士長對于工作中出現(xiàn)的問題，做到責(zé)任到人，以表揚(yáng)為主，密切觀察思想動態(tài)，有的放矢做好思想工作，對當(dāng)事人避免單純的批評責(zé)備，而應(yīng)采取“治病救人”的教育方法，總結(jié)經(jīng)驗、吸取教訓(xùn)、杜絕重犯；對于思想松懈，明知故犯的護(hù)士實行“零寬容”在科室內(nèi)營造比學(xué)趕幫積極向上的良好風(fēng)氣，培養(yǎng)一絲不茍的工作精神，并將“慎獨(dú)”貫穿于各項工作中。手術(shù)室護(hù)理文化的探索-效果手術(shù)室護(hù)士作為醫(yī)院護(hù)理工作中的一個特殊群體，承擔(dān)著整個外科系統(tǒng)的手術(shù)配合任務(wù)。隨著護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變，手術(shù)室護(hù)士的工作側(cè)重點不只是機(jī)械地操作配合醫(yī)生完成手術(shù)，而更要注重“以人為本”的整體護(hù)理，我們通過系統(tǒng)全面的護(hù)理文化的建設(shè)，使全體護(hù)士真正了解了臨床情境，掌握了患者的實際需求，術(shù)前術(shù)中和術(shù)后為病人提供人性化的關(guān)懷和照顧，讓病人在舒適安全的環(huán)境中接受治療。手術(shù)室護(hù)理文化的探索-效果護(hù)士的需求層次發(fā)生改變，護(hù)士對工作環(huán)境、工作內(nèi)容、同事關(guān)系等均表現(xiàn)出較前更強(qiáng)的信心，護(hù)理人員工作熱情高漲，精神面貌積極向上，充分展示出自己的個性和才能。文化建設(shè)不僅挖掘出了個人潛能，激發(fā)了她們的工作熱情，而且為每個個體提供了充分展示自己才能的機(jī)會。因此，增強(qiáng)了護(hù)理人員生活的幸福感。護(hù)理文化建設(shè)的氛圍，使護(hù)理人員感受到提高自身素質(zhì)的重要性，護(hù)士學(xué)歷層次明顯提高。手術(shù)室護(hù)理文化的探索-效果通過多方面的學(xué)習(xí)，使大家深刻認(rèn)識到:我的微小疏忽，可能給病人帶來很大的麻煩;我的微小失誤，可能給醫(yī)院帶來巨大損失。從而使護(hù)理人員的緊迫感、責(zé)任感、主動工作意識增強(qiáng)，提高了護(hù)理隊伍的整體素質(zhì)。因為通過文化建設(shè)的視覺識別設(shè)計將護(hù)理理念以物化表現(xiàn)形式傳達(dá)給患者及社會。研究表明，護(hù)理文化建設(shè)不僅使研究對象認(rèn)識到自身形象的價值，同時也促使她們自覺、主動地維護(hù)自身形象。手術(shù)室護(hù)理文化的探索-效果通過護(hù)理文化建設(shè)，將護(hù)理理念以物化的形式傳達(dá)給病人及社會，培養(yǎng)和促進(jìn)護(hù)士對自身形象和價值的認(rèn)識，同時自覺地加以維護(hù)。通過文化建設(shè)，護(hù)士形象、專業(yè)技術(shù)水平明顯提高，不僅滿足了病人對疾病護(hù)理的需求，而且通過手術(shù)訪視和全方位服務(wù)的實施，有效地提高了病人