中醫(yī)內(nèi)科急癥護理常規(guī)

中醫(yī)內(nèi)科急癥護理常規(guī)

一般護理常規(guī)

1.接待患者，初步分診。根據(jù)患者病情，送到重癥監(jiān)護室或觀察室，并立即通知

醫(yī)師。

2.建立有效的靜脈通道，做好輸液、給藥、配血、輸血及相應準備。

3.急診室環(huán)境

3.1環(huán)境清潔、舒適、安靜、空氣流通。

3.2每日定時空氣消毒。

4.入院介紹

4.1向患者及家屬介紹主管醫(yī)師、護士、主任、護士長。

4.2介紹就診環(huán)境及設施的使用方法。介紹作息時間及相關制度。

5.生命體征監(jiān)測，做好護理記錄

5.1測量即刻體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重，之后血壓、體重每周測量一次或

遵醫(yī)囑。

5.2新入急診室患者每日測體溫、脈搏、呼吸4次，連續(xù)3日。

5.3體溫37.5℃以上者，每日測體溫、脈搏、呼吸3次。

5.4體溫38.5C以上者，每日測體溫、脈搏、呼吸4次。

5.5若體溫39c以上者，每4小時測體溫、脈搏、呼吸1次，或遵醫(yī)囑執(zhí)行。

5.6留觀患者體溫正常3日后，每日測體溫、脈搏、呼吸1次，或遵醫(yī)囑執(zhí)行。

5.7危重患者生命體征監(jiān)測遵醫(yī)囑執(zhí)行。

6.每日記錄大便次數(shù)1次，每周更換床單位一次，隨臟隨換。

7.協(xié)助醫(yī)師完成各項檢查。

8.病情觀察，做好護理記錄，注明執(zhí)行時間。

8.1嚴密觀察患者生命體征、瞳孔、神志等變化，發(fā)現(xiàn)異常，及時報告醫(yī)師，并

做好搶救準備。在配合搶救過程中，必須嚴肅、認真、迅速、及時、準確，各項

操作按操作規(guī)程執(zhí)行。

8.2根據(jù)病情，給予正確體位。對煩躁不安患者加床欄或約束帶妥善約束，防止

發(fā)生意外。

8.3注意觀察分泌物、排泄物。對疑似服毒、診斷不明的昏迷患者，按病情及時

收集相應標本送檢。

8.4注意治療效果及藥物不良反應等，發(fā)現(xiàn)異常，及時報告醫(yī)師。

8.5隨時檢查各種管道是否通暢，發(fā)現(xiàn)異常，及時處理。注意觀察引流物的量、

色、性質(zhì)，并做好記錄。

8.6對診斷不明的急腹痛患者禁用鎮(zhèn)痛藥物。

8.7及時了解患者在生活起居、飲食、睡眠和情志等方面的問題，采取相應的護

理措施。

8.8凡涉及法律糾紛的患者在搶救的同時，應及時向有關部門報告。

9.遵醫(yī)囑準確給藥，注意觀察用藥后的效果及反應，并向患者做好藥物相關知識

的宣教。

10.遵醫(yī)囑給予飲食護理，指導飲食宜忌。

11.關心患者，做好情志護理。

12.根據(jù)患者病情，對患者或家屬進行相關健康指導，使之對疾病、治療、護理

等知識有一定了解，積極配合治療。

13.需急診手術患者，遵醫(yī)囑做好術前皮膚準備及藥物過敏試驗，做好記錄，并

通知手術室。

14.對留觀病人做好晨、晚間護理，保持床單位整潔、舒適；做好口腔、皮膚護

理，預防并發(fā)癥發(fā)生。

15.對轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院的垂?；颊咦龊米o送及交接工作。

16.預防院內(nèi)交叉感染

16.1嚴格執(zhí)行消毒隔離制度。

16.2做好病床單位的終末消毒處理。

17.做好出院指導，并征求意見。

高熱

高熱多由外感六淫、疫厲之毒邪、飲食不潔或不節(jié)等所致。臨床上以體溫升

高在39℃以上為主證。病位表里均可，臨床可分表熱證、半表半里證、里熱證。

西醫(yī)學中的急性傳染性疾病、急性感染性疾病、某些風濕性疾病、膠原性疾病、

部分急性血液病、腫痛性疾病、中暑等引起的高熱，均可參照本癥護理。

1護理評估

1.1生命體征。

1.2伴隨癥狀及生活自理能力。

1.3心理社會狀況。

2護理要點

2.1一般護理

2.1.1按中醫(yī)內(nèi)科急癥一般護理常規(guī)進行。

2.1.2高熱期間應臥床休息，做好口腔護理，口唇干燥者涂以液體石蠟，乳蛾紅腫

者可遵醫(yī)囑用冰硼散等吹喉或用中藥液含漱。

2.1.3煩躁不安者，應實施保護性措施如床擋，防止跌傷。

2.1.4持續(xù)高熱不退或汗出較多者應避風，及時更換衣被，用溫水擦身，定時變

換體位，拍背和局部按摩。

2.2病情觀察，做好護理記錄和應急處理，并報告醫(yī)師配合搶救

221體溫驟降、大汗淋漓、面色蒼白、四肢厥冷、煩燥不安等情況。

2.2.2神昏澹語、肢體抽搐等情況。

2.2.3吐血、咯血、蝴血、便血、溺血等情況。

224高熱不退、大吐、大瀉、心煩、盜汗、口渴、口干舌燥等情況。

225高熱、喘促、不能平臥、汗出等情況。

2.3給藥護理

2.3.1湯劑一般溫服，高熱有汗煩渴者可涼服。服解表藥后，宜少量飲溫熱開水

或熱粥，以助汗出。

2.3.2雙側曲池穴位注射柴胡針。

2.4飲食護理

2.4.1飲食宜清淡、細軟、易消化，宜食高熱量、高蛋白、高維生素食物。多吃

蔬菜、水果，忌食煎炸、油膩辛辣之品。

2.4.2外感高熱，宜進熱湯，多飲溫開水以助汗出。

2.4.3鼓勵患者多飲水及果汁飲料?，亦可選用蘆根湯、淡鹽水等以養(yǎng)陰增液。

2.5起居護理

病室宜空氣流通，光線柔和，避免?切刺激。表虛證不宜吹風；惡寒重者避風保

暖；里熱重證室溫宜偏低?；颊咭硕嗯P床休息，保持衣被干燥。

2.6情志護理

內(nèi)傷發(fā)熱多病程長，患者常有煩躁、焦慮等情緒改變，安慰患者樹立信心，提高

對自身疾病的認識，積極配合治療。

2.7臨證（癥）施護

2.7.1發(fā)熱惡寒重、頭痛、四肢酸痛、無汗者，遵醫(yī)囑給予背部刮癡，以助退熱。

2.7.2高熱者，遵醫(yī)囑用物理降溫或藥物降溫。

3健康指導

3.1保持心情舒暢，怡養(yǎng)情操，利于康復。

3.2注意病愈初期的休養(yǎng)，避免過勞，適當活動。注意保暖，慎風寒以免復感外

邪。

3.3飲食宜清淡、少油膩、易消化。多食蔬菜、水果、忌食辛辣、油膩之品，忌

煙酒。

3.4根據(jù)自身條件進行適當?shù)捏w育鍛煉，以增強機體抗病能力。

3.5積極治療原發(fā)病。

3.6堅持遵醫(yī)囑服藥、治療，定期到門診復查。

神昏

神昏（昏迷）是不同程度的神志障礙。臨床表現(xiàn)以神志模糊，不省人事為

特征，是常見急癥。多因外感時邪、疫毒，或內(nèi)熱熾盛等所致。病位在心及相關

臟腑，辯證分為閉證、脫證。西醫(yī)學中的急性感染性疾病，中毒性疾病、暴發(fā)型

肝炎、腦血管意外、高溫中暑等病出現(xiàn)的昏迷，均可參照本病護理。

1護理評估

1.1生命體征、神志、瞳孔等式邏輯變化。

1.2既往史、現(xiàn)病史和服藥史。

1.3生活方式、排泄狀況。

1.4心理社會狀況。

2護理要點

2.1一般護理

2.1.1按中醫(yī)內(nèi)科急癥一般護理常規(guī)進行。

2.1.2保持呼吸道通暢，患者取仰臥位，去枕，舉頜仰額位。有嘔吐者頭偏向一

側，以防窒息。隨時吸出咽喉部分泌物及痰涎。必要時給氧。

2.1.3中暑神昏患者，應將其放置在陰涼通風的病室；煩躁不安者，加床檔或用

約束帶妥善約束，防止發(fā)生意外；有假牙、義齒者應取下；抽搐者用牙墊或包有

紗布的壓舌板置于上下齒之間，防止舌咬傷。備齊一切搶救用物、藥品和器械。

2.1.4四肢厥冷者，注意肢體的保暖，嚴防凍傷、燙傷。伴有肢癱者，保持肢體

功能位，定時翻身。進行肢體按摩和被動活動、翻身時要由下而上輕輕拍打其背

部，以利痰涎排出，預防墜積性肺炎的發(fā)生。

2.1.5保持各種導管通暢，定時更換及消毒。

2.1.6加強口腔、眼睛、皮膚護理?？捎名}水或銀花甘草水口腔護理；每日清潔

口腔2~3次；不能閉目者，覆蓋生理鹽水濕紗布；保持床單位及皮膚清潔，定時

翻身、拍背，預防壓瘡的發(fā)生。

2.2病情觀察，做好護理記錄

2.2.1遵醫(yī)囑設專人護理，制定護理計劃并做好特護記錄。

2.2.2密切觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓、神志、瞳孔、面色、肢溫、汗出、二

便等情況，出現(xiàn)異常，立即報告醫(yī)師，配合搶救。

2.2.3出現(xiàn)昏迷程度加深、高熱、抽搐、嘔吐、出血、黃疸等，立即報告醫(yī)師，

配合搶救。

2.3給藥護理

嚴格遵醫(yī)囑用藥。

2.4飲食護理

2.4.1遵醫(yī)囑鼻飼，保證足夠的營養(yǎng)及水分。

2.4.2保持大便通暢，遵醫(yī)囑給予通便藥或按摩腹部。

2.5起居護理

慎起居，避風寒?；颊咭藛伍g，室內(nèi)整潔，空氣新鮮，光線適宜。適當增減衣被,

以防復感風寒外邪。

2.6情志護理

患者若清醒之時，易產(chǎn)生恐懼、緊張、求生等心理變化，醫(yī)護人員必須注意語言

行為，盡量給患者創(chuàng)造一個安全、舒適的治療與康復氛圍，避免不良的精神刺激。

2.7臨證（癥）施護

2.7.1氣息急促、面色青紫、肢體抽搐者，應遵醫(yī)囑給予吸氧，隨時吸出氣道的

分泌物。

2.7.2神昏高熱者，遵醫(yī)囑給予十宣放血治療，以清瀉邪熱。

2.7.3突然昏迷、口噤手握、牙關緊閉、不省人事者，遵醫(yī)囑針刺人中、合谷等

穴。

2.7.4澹語狂躁、大便秘結者，遵醫(yī)囑鼻飼清熱通便藥物，必要時灌腸。

2.7.5尿潴留者可按摩膀胱區(qū)或遵醫(yī)囑行導尿術。

3健康指導

3.1保持情緒穩(wěn)定樂觀，避免各種誘發(fā)因素。

3.2平素起居有常，作息定時，避免過勞。

3.3注意飲食調(diào)攝，做到飲食有節(jié)。急性昏迷患者2~3天內(nèi)禁食，避免腹脹、嘔

吐，以后鼻飼飲食如：米湯、豆?jié){、牛奶、蛋等保證足夠的營養(yǎng)及水分。清醒患

者進食清淡、營養(yǎng)豐富、易消化之食物，忌食肥甘、油膩、生冷、煙酒之品。保

持大便通暢。

3.4積極防治有關的感染性疾?。杭訌娫l(fā)病如高血壓、動脈粥樣硬化癥、糖尿

病等的治療；避免藥物中毒，預防中暑、燙傷等意外。

3.5根據(jù)自身的具體情況，采取適當?shù)捏w育鍛煉。

中暑

中暑，俗稱“發(fā)癡”，由于夏日酷暑高熱所引起，以出汗、頭痛、頭暈、神

疲、胸悶、心慌、泛惡、少汗，甚則汗閉、高熱，嚴重者神昏、抽搐、肢厥等為

特征。病位表里兼有，多在脾、心。西醫(yī)學中的熱痙攣、熱衰竭、熱射病和日射

病均可參照此病護理。

1護理評估

1.1中暑的經(jīng)過和癥狀、體征。

1.2周圍的環(huán)境、工作種類、生活方式。

1.3心理社會狀況。

2護理要點

2.1一般護理

2.1.1按中醫(yī)內(nèi)科急癥一般護理常規(guī)進行。

2.1.2先兆中暑或輕癥中暑者，應迅速撤離現(xiàn)場，轉(zhuǎn)送至陰涼、通風處或空調(diào)病

房?；颊呷∑脚P位，松解衣扣，給予清涼飲料，如西瓜汁、淡鹽水、水果汁、綠

2.1.3重癥中暑者，立即送至重癥監(jiān)護室，不宜搬動，迅速建立靜脈通道，吸氧,

遵醫(yī)囑輸液治療。缺氧者立即吸氧。

2.1.4使用監(jiān)護儀監(jiān)測生命體征的變化。

2.2病情觀察，做好護理記錄。

221觀察生命體征、神志、瞳孔、二便、汗出變化。一般體溫40℃以上每半小

時測1次；39~40℃每小時測1次；38~39℃每4小時測1次。

2.2.2患者出現(xiàn)神昏、驚厥、四肢抽搐、四肢厥冷、冷汗不止、瞳孔散大，立即

報告醫(yī)師，配合搶救。

2.3給藥護理

2.3.1按醫(yī)囑用藥，觀察藥物不良反應。

2.3.2服藥期間，禁食辛辣、生冷、油膩等食物。

2.3.3應用冬眠藥物期間，要密切注意體溫、血壓、心率的變化。

2.3.4雙側曲池穴位注射柴胡針。遵醫(yī)囑刮箱曲池、大椎、內(nèi)關、前胸心窩部等。

2.3.5抽搐驚厥時遵醫(yī)囑經(jīng)地西泮10mg肌肉注射。

2.4飲食護理

飲食宜清淡、高熱量、高維生素流質(zhì)或半流質(zhì)，多食清暑水果、蔬菜、綠豆湯、

西瓜汁，忌食油膩及煙酒。

2.5起居護理

使病人身心放松，安靜休息，配合治療。

2.6情志護理

2.6.1中暑起病急，病情變化快，醫(yī)護人員須儀態(tài)穩(wěn)重，工作有條不紊，以減少

其緊張情緒。

2.6.2對煩躁、焦慮不安者進行安慰，穩(wěn)定情緒，使患者積極配合治療與護理。

2.7臨證（癥）施護

2.7.1口唇紫細缺氧時遵醫(yī)囑及時吸氧。

2.7.2出現(xiàn)四肢厥逆、面色蒼白、冷汗不止者，忌冷敷，宜溫灸腹部的氣海、關

元、神厥穴。

2.7.3抽搐痙攣者，注意安全，防止墜床。遵醫(yī)囑以藥物控制痙攣。保持呼吸道

通暢。

2.7.4大汗者遵醫(yī)囑用銀花、甘草等中藥煎水代茶飲，頻頻冷服。

2.7.5中暑濕邪重者出現(xiàn)身熱汗少、口渴不欲飲、吐瀉等癥者，遵醫(yī)囑給予董香

正氣水口服及隔姜灸神厥穴。

276神昏熱厥者，遵醫(yī)囑鼻飼灌注安宮牛黃丸。

2.7.7體溫降至38℃時，停止各種施冷措施，警惕心律失常、血壓下降等。

2.7.8體溫39℃以上，可選用頭部置冰帽、頸部兩側、腋窩、腹股溝等大血管處

放置冰袋；并加以按摩，注意更換位置，以防凍傷。

3健康指導

3.1保持情志舒暢，心情愉悅，使之氣血通暢。

3.2注意水分的攝入，保持環(huán)境的通風，避免長時間在高溫下工作。

3.3注意個人防護及個人衛(wèi)生，在烈日下工作注意防曬；在濕熱環(huán)境中宜穿寬松、

透氣及淺色衣服等。

3.4出現(xiàn)頭暈、乏力、胸悶不適等中暑先兆，應迅速離開高溫環(huán)境，在陰涼通風

處安靜休息，并服用清涼飲料及解暑藥物。

3.5飲食宜清淡、高熱量、高維生素、流質(zhì)或半流質(zhì)，多食清暑水果如西瓜、黃

瓜、甘蔗汁、梨汁、綠豆湯。夏季汗出較多者，應補充足夠的水分。忌食油膩、

辛辣、煙酒之品。

脫證

脫證多與氣、血、痰、暑、酒、食、蛔等因素有關。臨床上以突然昏倒、

手足厥冷、面色蒼白、汗出如珠、口開目合、手撒尿遺、脈微欲絕等為主要特征。

病位在心、腦、經(jīng)絡、氣血。西醫(yī)學中各種原因引起的休克，均可參照本病護理。

1護理評估

1.1生命體征和癥狀的變化。

L2飲食習慣，排泄情況。

1.3生活自理能力。

1.4心理社會狀況。

2護理要點

2.1一般護理

2.1.1按中醫(yī)內(nèi)科急癥一般護理常規(guī)進行。

2.1.2將患者安置在重癥監(jiān)護室。熱厥者室溫宜偏低，寒厥者室溫宜偏高，亡陽

者可用熱水袋保溫，注意防止燙傷。

2.1.3注意保暖。加強口腔、眼睛的護理，每日用生理鹽水清潔口腔，并用濕紗

布敷蓋口鼻以保持空氣濕潤，眼瞼不能閉合者，用生理鹽水紗布覆蓋雙眼，防止

異物刺激。

2.1.4患者取頭低腳高臥位，頭偏向一側，保持氣道通暢，隨時吸出氣道的分泌

物和痰涎。

2.1.5尿失禁者，遵醫(yī)囑留置導尿管并定時沖洗膀胱，保持外陰清潔。大便失禁

者，及時更換墊布，保持肛周皮膚清潔、干燥。

2.1.6準確記錄出入量，患者每6小時無尿，注意檢查是否尿潴留，尿閉者應及

時報告醫(yī)師。

2.2起居護理

221保持床單位整潔干燥無皺褶。保持病室安靜，避免強光、噪音等不良刺激,

治療及護理工作盡量集中進行，減少不必要的干擾。

222定時翻身，更換體位，拍打背部，防止墜積性肺炎和褥瘡的發(fā)生。

2.3病情觀察，做好護理記錄。

2.3.1密切觀察生命體征、尿量、面色、膚溫、二便等，出現(xiàn)異常，及時報告醫(yī)

師，配合處理。尿潴留膀胱脹滿者，按摩膀胱、誘導排尿等。

2.3.2正確記錄出入量，患者每24小時尿量少于500ml時，立即報告醫(yī)師，配合

處理。

2.3.3四肢厥冷，大汗淋漓，心悸、水腫、尿閉等，立刻報告醫(yī)師，配合處理。

2.4給藥護理

2.4.1嚴格按醫(yī)囑用藥。迅速建立有效的靜脈通路，以保證各種藥物輸入。

2.4.2中藥湯劑宜溫服，必要時給予鼻飼。

2.5飲食護理

251包含宜營養(yǎng)豐富、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)。

252病情好轉(zhuǎn)后，選擇營養(yǎng)豐富，易消化的流食或半流食。

2.6情志護理

261患者元氣已弱，勸慰患者安定情緒，注意靜養(yǎng)。

262做好患者家屬的勸慰工作，關心患者。

2.7臨證（癥）施護

2.7.1四肢不溫，汗出者，可予四肢放置熱水袋等保暖，遵醫(yī)囑如給予參附湯或

艾灸神厥等。

2.7.2高熱，遵醫(yī)囑給予十宣放血。

2.7.3喉中痰鳴、喘促痰厥者，及時吸痰，遵醫(yī)囑立即吸氧。

274厥證可以掐人中、內(nèi)關、涌泉等穴，以刺激患者恢復神志。

2.7.5藥物中毒所致，立即停藥，頻服綠豆湯，必要時行洗胃等急救措施；藥物

過敏引起的，遵醫(yī)囑即刻皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素

3健康指導

3.1注意保持心情舒暢，避免情志過激。

3.2根據(jù)自身情況適當參加體育鍛煉。

3.3久病初愈，應注意生活起居有常，避免過勞。隨氣候變化增減衣被，注意保

暖，防止正虛邪襲，變生他證。

3.4忌食生冷、油膩刺激之品，飲食有節(jié)，忌暴飲暴食；病情好轉(zhuǎn)，可選擇營養(yǎng)

豐富，易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，如雞、魚、蛋、新鮮蔬菜和水果等。

3.5積極治療原發(fā)病，按時服藥，定期復查。

泄瀉

因感受外邪，或飲食內(nèi)傷，使脾失健運，傳導失司所致。以大便次數(shù)增多，便

稀或如水樣為主證。病位在大、小腸。西醫(yī)學中的嬰兒腹瀉、急慢性腸炎、腸結

核、消化不良等可參照本病護理。

1.護理評估

1.1喂養(yǎng)史、衛(wèi)生習慣。

12大便性狀、氣味、次數(shù)、病程。

13有無脫水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂。

2.護理要點

2.1一般護理

2.2.按中醫(yī)內(nèi)科急癥護理常規(guī)進行。

23大便培養(yǎng)后，具有傳染性者，應執(zhí)行消化道隔離。

24保持臀部清潔干燥，勤換尿布，便后用清水洗凈、榛干，撲上爽身粉。

25病情觀察，做好護理記錄。

251觀察大便的次數(shù)、色、質(zhì)、量、氣味。

252.患兒的體溫、精神、神志、面色、哭聲、指紋、腹痛、腹脹、小便等變化,

做好記錄。

253.出現(xiàn)腹瀉嚴重、尿少、皮膚干癟及眼眶、鹵門凹陷或出現(xiàn)面色蒼白、四肢

厥冷、冷汗時出、便如稀水、脈微細時，立即報告醫(yī)，配合處理。

2.3.給藥護理

2.3.1.中藥湯劑宜溫服，服藥后觀察效果及反應，做好記錄。

2.32脾虛瀉、寒濕瀉的中藥宜熱服。

2.4.飲食護理

2.4.L飲食以素食、流質(zhì)或半流質(zhì)為宜，忌食葷腥、油膩、生冷瓜果之品，哺乳

兒應減少乳量和次數(shù)。

2.42傷食瀉，宜控制飲食，必要時禁食。

2.43脾虛瀉，可食山藥粥及健脾利濕之品，忌食肥甘厚味之品。

2.44寒濕瀉，可給予生姜糖茶飲服。

2.4.5.脾腎陽虛瀉，飲食宜熱而軟，少量多餐。

2.5.起居護理：慎起居，避風寒。

2.6.情志護理

多哄患兒，年長患兒腹痛時多與患兒交流，分散其注意力，以減輕疼痛。

2.7.臨證施護

2.7.1.傷食瀉患兒出現(xiàn)腹脹、腹痛時，可做腹部按摩。

2.72風寒瀉患兒出現(xiàn)腹痛、腸鳴時，腹部宜保暖。

273.濕熱瀉患兒，可飲淡綠茶、淡鹽水、橘子水，以助清熱利尿。

2.7.4.寒濕熱患兒，應病室避風，腹部保暖。

3.健康指導

3.1.注意乳兒飲食及餐具衛(wèi)生，適應四季氣候變化，合理安排飲食。

32推薦適宜飲食，提倡母乳喂養(yǎng)，不要在夏季斷奶。

3.3.加強戶外活動，多曬太陽，隨氣候變化增減衣服，避免腹部受涼。

中藥中毒

凡中藥使用不當而產(chǎn)生毒性作用，造成毒攻臟腑，甚則亡陰亡陽，均屬中毒。

病位在經(jīng)絡、氣血及相關臟腑。常見烏頭類、馬錢子、洋金花、巴豆、蟾蛛等中

毒，可參照本病護理。

1護理評估

1」服藥的種類、時間、量及服后的反應。

1.2病情緩急、患者的神志、瞳孔、脈搏、呼吸等情況。

1.3有無嘔吐、腹痛、腹瀉等情況。

1.4生活自理能力。

1.5心理社會狀況。

2護理要點

2.1一般護理

2.1.1按中醫(yī)內(nèi)科急癥一般護理常規(guī)進行。

2.1.2按藥物中毒的程度和臨床表現(xiàn)分別安置重癥監(jiān)護室。

2.1.3病室宜安靜、整潔、空氣流通，光線柔和；馬錢子燈中毒、昏厥者室內(nèi)光

線宜暗，避光等。

2.1.5建立靜脈通道，促進毒物排泄，糾正水電解質(zhì)、酸堿平衡。

2.1.6未明確何種藥物中毒時應及時收集嘔吐物、分泌物、大小便等送檢。

2.2病情觀察，做好護理記錄

2.2.1觀察患者的生命體征及神志，瞳孔的變化，以及嘔吐物、分泌物、大小便

的量、色、性質(zhì)、氣味等。

2.2.2如出現(xiàn)抽搐、昏迷、喘促、心動過緩時，及時報告醫(yī)師，做好搶救準備。

2.3給藥護理

中藥湯劑宜溫服，昏迷者遵醫(yī)囑鼻飼給藥。

2.4飲食護理

2.4.1飲食宜清淡，中、輕度中毒者，給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，重度中毒者初期

以靜脈供給營養(yǎng)，后期給流質(zhì)，昏迷者鼻飼飲食。

2.4.2中毒癥狀消失后，適當補充蛋白質(zhì)，宜少食多餐，忌辛辣、油炸、粗糙等

食物，以利食道、胃腸功能及受損粘膜恢復。

2.5情志護理

251意識清醒者，安定患者情緒，避免不良刺激。

252有輕生意念者，專人守護，防止意外。

2.6臨證（癥）施護

261催吐法：適用于口服有毒藥物2~3小時內(nèi)，可用溫淡鹽水口服后，再用壓

舌板或手指刺激咽后壁，引起反射性嘔吐，反復數(shù)次排毒。

2.6.2遵醫(yī)囑洗胃，依據(jù)中毒種類選用生理鹽水，溫開水等，每次500ml左右，

反復多次洗胃，必要時服用牛奶、蛋清、米湯等保護胃黏膜。

2.6.3遵醫(yī)囑用通下藥物導瀉排毒。

2.6.4中毒時間超過6小時，或服通下藥超過2小時未瀉者，可遵醫(yī)囑選用生理

鹽水或2%的肥皂水1000ml不保留灌腸排毒。

3健康指導

3.1做好預防中藥中毒的宣教工作，在醫(yī)師和藥師的指導下用藥，不盲目使用劇

毒藥及民間偏方。

3.2服中藥后如有舌麻、心慌等癥狀應立即停藥并盡快就診。

3.3按照說明服藥，如有不明白之處一定要問明醫(yī)師方可使用。

3.4向患者及家屬交代某些中草藥的性能及可能發(fā)生的不良反應，若有異常立即

停藥。

內(nèi)科護理常規(guī)

內(nèi)科一般護理常規(guī)

1.病室環(huán)境。

室環(huán)境清潔、舒適、安靜，保持室內(nèi)空氣新鮮。

2.根據(jù)病種、病情安排病室，護送患者到指定床位休息。

3.入院介紹。

3.1.介紹主管醫(yī)師、護士、并通知醫(yī)師。

32介紹病區(qū)環(huán)境及設施的使用方法。

3.3.介紹作息時間及相關制度，請患者積極配合。

4.生命體征監(jiān)測，做好護理記錄。

4.1.測量入院時患者體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重，體溫37.5以上每日3次。

4.2.新入院患者每日測體溫、脈搏、呼吸3次，連續(xù)3日。

4.3.若體溫38.5度以上者，每日測量體溫、脈搏、呼吸四次。

4.4.若體溫39度以上者，每4小時測體溫、脈搏、呼吸1次，連續(xù)2次39度以下

每日測量4次，或遵醫(yī)囑執(zhí)行。

4.5.體溫正常3日后，每日測體溫、脈搏、呼吸一次，或遵醫(yī)囑執(zhí)行。

46危重患者生命體征監(jiān)測每4小時1次，或遵醫(yī)囑執(zhí)行。

5.每日記大便次數(shù)一次。

6.每周測體重、血壓各1次，或遵醫(yī)囑執(zhí)行。

7.協(xié)助醫(yī)師完成各項檢查。

8.遵醫(yī)囑執(zhí)行分級護理。

9.定時巡視病房，做好護理記錄。

9.1.嚴密觀察患者生命體征、神志、瞳孔、二便等變化，發(fā)現(xiàn)異常，及時報告醫(yī)

師，并配合治療。

9.2.注意觀察分泌物、排泄物、治療效果及藥物的不良反應等，發(fā)現(xiàn)異常，及時

報告醫(yī)師。

9.3.及時了解患者在生活起居、飲食、睡眠、和情志等方面的問題，實施相應的

護理措施。

94危重患者按醫(yī)囑須執(zhí)行特別護理者，應按制定護理計劃，認真實施，做好特護記

錄，并床頭交接班。

10.加強情志護理，疏導不良心理，使其安心治療。

11.根據(jù)病情，對患者或家屬進行相關健康指導，使之對疾病、治療、護理

等知識有一定了解，積極配合治療。

12.遵醫(yī)囑準確給藥。服藥的時間、溫度和方法，依病情、藥性而定，注意觀察

服藥后的效果及反應，并向患者做好藥物相關知識的宣教，以取得配合。

13.遵醫(yī)囑給予飲食護理，掌握飲食宜忌，并指導患者執(zhí)行。

14.預防院內(nèi)交叉感染。

14.1.嚴格執(zhí)行消毒隔離制度。

142做好病床單位的終末消毒處理。

15.做好出院指導，并征求意見。

內(nèi)一科疾病護理常規(guī)

心悸

心悸是因心失所養(yǎng)或邪擾心神所致的心跳異常、自覺心慌悸動不安的疾病。

多由于久病體虛，或失血過多或思慮過重，情志所傷而致。病位在心。西醫(yī)學中

的神經(jīng)官能癥、心律失常、甲狀腺功能亢進等可參照本病護理。

1.護理評估

1.1.心率，心律情況。

12對疾病的認知程度及生活自理能力。

1.3.心理社會狀況。

2.護理要點

2.1.一般護理

2.1.1.按中醫(yī)內(nèi)科一般護理常規(guī)進行。

2.1.2重者臥床休息，輕者適當活動，還可配合氣功、太極拳等療法。心慌氣促

不能平臥者取半坐臥位，予以氧氣吸入。

22病情觀察，做好護理記錄

221觀察患者心律、心率、血壓、呼吸、神色、汗出等變化。

2.22觀察心悸發(fā)作與情志、進食、體力活動等關系密切。

2.23出現(xiàn)面色蒼白、汗出肢冷、口唇青紫，脈結代，心前區(qū)劇烈疼痛等異常情

況，立即報告醫(yī)師，并配合搶救。

2.3.給藥護理

2.3..1中藥湯劑宜溫服，心陽不振者應趁熱服用，觀察并記錄服藥后的效果及反

應。

2.4.飲食護理

2.4.1.飲食注意營養(yǎng)、水分和鈉鹽的攝入量，尤對水分凌心水腫者，應限制水和

鈉鹽的攝入。

2.4.2.飲食有節(jié)制，宜清淡可口，忌食辛辣、醇酒、咖啡之品。宜進食蓮子、桂

圓、大棗、山藥、甲魚等。

2.4.3便秘者給予潤腸通便之物，多食含纖維素的食物，切忌用力解大便。

25起居護理

251.慎起居，避風寒，防外邪入侵。

2.6.情志護理

261.心悸發(fā)作時有恐懼感者，應有人在旁陪伴，并予以心理安慰。

2.62加強情志疏導，平時多向患者講解緊張、激動、思慮對病情的不良影響。避

免不良情志刺激,保持心情愉快，以暢血行。

2.6.3.指導患者掌握自我排解不良情緒的方法，如轉(zhuǎn)移法、音樂療法、談心釋放

法等。

2.7.臨證施護

2.7.1心陽虛弱，水氣凌心，喘促不能平臥者，取半坐位，并給予吸氧。

2.72心血淤阻，心陽虛弱，脈結代者，應正確測量短細脈，脈搏（60次/分應

臥床休息。

2.7.3.心虛膽怯、心脾氣虛，陣發(fā)性心悸而無脈結代者，可采用敝氣法、引吐法、

壓迫眼球法、壓迫一側頸動脈竇法等，緩解心悸。

2.74水氣凌心半水腫者，做好皮膚護理，避免皮膚損傷。

3.健康指導

3.1.積極治療原發(fā)病，避免誘發(fā)因素。

3.2起居有常，勞逸結合。

3.3.指導患者正確選擇低脂、易消化、富營養(yǎng)飲食，少食多餐。

3.4.控制食鹽攝入量，少飲濃茶、咖啡。

35教會患者監(jiān)測脈搏和聽心率的方法。

3.6.保持大便通暢，切忌排便時因用力過度時發(fā)生意外。

胸痹

胸痹是指胸部悶痛，甚則胸痛徹背、短氣、喘息不得臥位為主癥的一種疾

病。多與寒邪內(nèi)侵、飲食不當、情志失調(diào)、年老體虛等因素有關。病位在心。西

醫(yī)學中的冠動脈粥硬化性心臟病、心絞痛、心肌梗死、心包炎、心肌炎等病可參

照本病護理。

1.護理評估

LL疼痛發(fā)作時間、部位、性質(zhì)，是否有輻射，伴隨癥狀及緩解的方法。

12對疾病的認知程度及生活自理能力。

1.3心理社會狀況。

2.護理要點

2.1.一般護理

2.LL按中醫(yī)內(nèi)科一般護理常規(guī)進行。

2.1.2床邊監(jiān)測，配備必要的搶救設備和用物。

2.1.3臥床休息，協(xié)助日常生活，避免不必要的翻動，限制探視，防止情緒波

動。

2.1.4保持大便通暢，切忌用力解大便。

2.2.病情觀察，做好護理記錄

221.密切觀察胸痛的部位、性質(zhì)、時間及放輻射的部位。

222觀察患者心率、心律、血壓，及有無頸靜脈怒張。

223觀察患者心電圖變化及24小時出入量，發(fā)現(xiàn)異常波形或尿量減少時，報

告醫(yī)師，并配合處理。

2.3.給藥護理

2.3.1中藥湯劑一般溫服。寒凝心脈、心氣虛弱、心腎陽虛者中藥湯劑宜熱服。

觀察藥后效果及反應。

2.4.飲食護理

2.4.1少量多餐，宜進食低脂、低膽固醇、低熱量、高維生素、清淡、易消化

的食物，避免飲食過飽及服用刺激性的酸、辣食物。

2.4.2心衰者宜低鹽飲食。

2.5.起居護理

251.慎起居，避風寒，防外邪入侵。

2.6.情志護理

261.加強情志疏導，平時多向患者講解緊張、激動、思慮對病情的不良影響,

避免不良情志刺激,保持心情愉快，以暢血行。

2.6.2.指導患者掌握自我排解不良情緒的方法，如轉(zhuǎn)移法、音樂療法、談心

釋放法等。

2.7.臨證施護

2.7.1寒凝心脈、心氣虛弱、心腎陽虛者，注意防寒保暖，發(fā)作時絕對臥床休

息。

2.7.2心血淤阻者，遵醫(yī)囑給予中藥泡茶飲。

2.7.3喘促不得臥者，給予吸氧，取半臥位。

2.7.4心跳驟停時立即采取急救措施，并即刻報告醫(yī)師進行搶救。

3.健康指導

3.1.保持大便通暢，遵醫(yī)囑排便時勿屏氣，排便不暢時可用開塞露。

32合理調(diào)整飲食，適當控制進食量，禁忌刺激性食物及煙、酒、少食動物

及膽固醇含量較高的食物，多吃蔬菜、水果。

3.3.起居有常，勞逸結合，避免緊張、勞累、情緒激動、飲食過飽、便秘、感

染等誘發(fā)因素。

32指導患者及家屬在病情突然變化時的簡易應急措施。

中風

中風以突然昏仆，不省人事，口舌歪斜，半身不遂、語言騫澀，或不經(jīng)昏仆

而僅見口眼歪斜為主要臨床表現(xiàn)。病位在心腦。多因素體痰熱內(nèi)盛、陰虛陽亢或

氣血虧虛，加之飲食、情志、勞倦等所致。臨腦血管意外如腦溢血、腦血栓形成,

腦梗塞、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦血管痙攣及面神經(jīng)麻痹等參照本病護理。

1.護理評估

1.1.生命體征、意識、神志瞳孔、肢體活動、語言表達等情況。

12生活方式及休息、排泄等狀況。

13心理社會狀況。

2.護理要點

2.1.一般護理

2.1.1按中醫(yī)內(nèi)科一般護理常規(guī)進行。

2.1.2病室宜安靜，光線柔和、避免噪聲、強光等一切不良刺激。急性期危重患

者宜單間，室內(nèi)備有急救藥品、器械，必要時設特護。

2.1.3.臥床休息，取適宜體位，中經(jīng)絡者宜去枕平臥，中臟腑者頭部略高。避免搬

動，若嘔吐、流涎較多者，可將其頭偏向一側，以防發(fā)生窒息。對煩燥不安者,

應加床檔保護。

2.1.4.半身不遂者，注意患肢防寒保暖,實施早期保護性護理措施，保持肢體功能

位置，防止患側肢受壓，發(fā)生畸形。

2.1.4.加強口腔、眼睛、皮膚、及會陰的護理。

2.15便秘者，遵醫(yī)囑給麻仁丸或給大黃煎水灌腸或番瀉葉5g泡水飲服。

2.1.6.伴神昏者參照神昏者護理。

2.2.病情觀察，做好護理記錄

221.密切觀察患者意識、生命體征、神志、瞳孔、四肢活動等，做好記錄。

222.若病人出現(xiàn)神志不清、瞳孔由大變小或雙側瞳孔不等大或頸項強直、抽搐、

煩躁不安、噴射性嘔吐立即報告醫(yī)師，并配合處理。

223注意病人呼吸情況，防止應痰液堵塞而發(fā)生以外。

2.3.給藥護理

231.服中藥后避免受風寒，汗出后用毛巾擦干。服藥后觀察患者的逆順變化。

2.3.2.及時記錄服牛黃清醒丸、蘇合香丸等辛香開竅、急救醒腦之品的時間，清

醒后立即報告醫(yī)師。

2.3.4.服降壓藥、脫水藥時，應觀察血壓變化，防止頭暈，注意安全。

2.4.飲食護理

2.4.1飲食宜清淡，、少油膩、低糖、易消化，蔬菜水果為主。

2.42中風昏迷病人和吞咽困難者可采用鼻飼流質(zhì)，如米湯、果汁、菜湯等。

2.5.起居護理

251.慎起居，避風寒，防外邪入侵。

2.6.情志護理

261.神志清醒者，對患者與家屬進行精神安慰，消除緊張、恐懼、焦慮等不良情緒,

尤應忌怒，避免情志刺激，防止過度情緒波動，增強治療信心，密切配合治療與

護理。

2.6.臨證施護

2.6.1.陽閉證，突然昏仆、不省人事、高熱不退遵醫(yī)囑給予掐穴位或物理降溫。

262.脫證突然昏仆、不省人事、目合口開、手撒肢冷、脈微欲絕，遵醫(yī)囑可灸

神闕、氣海等穴位，以益氣固脫，回陽救逆。

2.6.3.呼吸困難，發(fā)綃者，遵醫(yī)囑給予吸氧。

3.健康指導

3.1.積極治療原發(fā)病，定期去醫(yī)院復查。

3.2飲食有節(jié)，一般宜軟,易消化，切忌過飽。戒煙酒。

3.3調(diào)理情志，保持心情舒暢。

3.4起居有常，勞逸結合，避免勞累防止復發(fā)。

35指導患者堅持功能訓練，應循序漸進。

眩暈

眩暈是由風陽上擾，痰瘀內(nèi)阻導致的腦竅失養(yǎng)，腦髓不充。臨床以頭暈目眩、

視物旋轉(zhuǎn)為主要臨床表現(xiàn)。多由于素體虛弱、或房勞、或情志不暢所致。病位在

肝、腎、脾。西醫(yī)學中的內(nèi)耳性眩暈、頸椎病、椎-基底動脈系統(tǒng)血管病，以及

高血壓病、動脈硬化、貧血等可參照本病護理。

1.護理評估

1.1.眩暈發(fā)作的時間、程度、誘發(fā)因素、伴發(fā)癥狀。

12生活自理能力。

1.3.心理社會能力。

2.護理要點

2.1一般護理。

2.1.1按中醫(yī)內(nèi)科一般護理進行。

2.1.2.病室環(huán)境安靜,避免噪音干擾，室內(nèi)光線宜柔和、稍暗、溫濕度適宜，陰虛、

陽亢者居室宜涼爽。

2.1.2重癥可臥床休息，輕癥可閑目養(yǎng)神。

2.1.3改變體位時動作要緩慢,避免深低頭、旋轉(zhuǎn)等動作，眩暈嚴重者坐椅、床鋪

避免晃動。

22病情觀察，做好護理記錄。

221.觀察眩暈發(fā)作的時間、程度、誘發(fā)因素、伴發(fā)癥狀及血壓等變化。根據(jù)病

情遵醫(yī)囑測量血壓。

222.出現(xiàn)頭痛劇烈、嘔吐、視物模糊、語音騫澀、肢體麻木或行動不便、血壓

持續(xù)上升時，應報告醫(yī)師，并配合處理。

2.3給藥護理

2.3.1.中藥湯劑溫服，觀察藥后效果及反應。

2.32眩暈伴嘔吐者中藥宜冷服，或姜汁滴舌后服用，采用少量頻服。

2.4.飲食護理

2.4.1.飲食宜清淡，忌食辛辣、肥膩、生冷、煙酒之品。

2.42鳳陽上擾者，可食甲魚滋陰潛陽之品。

2.4.3.氣血虧虛者，多食血肉有情之品。

2.4.4.腎陰不足者，多食滋陰益腎之品。

25起居護理

251.慎起居，避風寒，防外邪入侵。

2.6.情志護理

261.關心、體貼患者，使其心情舒暢。

2.62對肝陽上亢情緒易激動者，減少情緒刺激，指導患者掌握自我調(diào)控能力。

2.6.3.對眩暈較重，心煩焦慮者，介紹有關疾病知識和治療成功的經(jīng)驗，增強患

者信心。

2.7.臨證（癥）施護

2.7.1.眩暈而昏仆不知人事，急按人中穴，并立即報告醫(yī)師。

2.72出現(xiàn)中風證候時，可按中風病護理常規(guī)。

2.73藥物中毒所至者，可煎服綠豆廿草湯頻服。

3.健康指導

3.1.保持心情舒暢、樂觀。

3.2.起居有常，勞逸結合，切忌過勞和縱欲過度。

3.3.加強體育鍛煉，增強體質(zhì)。

3.4.為避免強光刺激，外出時佩戴變色眼鏡。

35不宜從事高空作業(yè)。

3.6有高血壓史者堅持服藥，定期測量血壓。

腎衰

腎衰是以急起少尿甚或無尿，繼而多尿，或以精神萎靡，面色無華，口中尿

味等為常見癥狀的腎病類疾病。多由暴病及腎、損傷腎氣或腎病日久所致。病位

在腎。西醫(yī)學中的臨泌尿系統(tǒng)疾病引起慢性腎功能病退，敗血癥等疾病晚期引起

的急、慢性腎功能衰竭可參照本病護理。

1.護理評估

1.1血壓、水腫、尿量、惡心、嘔吐等情況。

1.2對疾病的認知程度及生活自理能力。

1.3心理社會狀況。

2.護理要點

2.1一般護理

2.1.1按中醫(yī)內(nèi)科一般護理常規(guī)進行。

2.1.2病室環(huán)境清新幽雅、溫暖舒適，減少探試，以防交叉感染。脾腎陽虛者，

病室向陽，避免潮濕陰冷，久居濕地。濁泛上焦、下焦者，病室光線略暗，注意

消毒通風，必要時住單間。

2.1.3重者臥床休息，輕者適當活動。

2.1.4注意皮膚及口腔護理，勤洗澡，勤洗口，預防口腔感染和壓瘡發(fā)生。

2.1.5準確記錄24小時出入量。定時測量體重、血壓，有腹水者定時測量腹圍。

2.2病情觀察,做好護理記錄

2.2.1嚴密觀察患者神志、呼吸、血壓、口中氣味、水腫、二便、以及皮膚瘙癢

等變化。

2.2.224小時尿量少于400ML或出現(xiàn)惡心嘔吐、腹瀉，甚至吐血、便血或出現(xiàn)

表情淡莫、頭痛嗜睡、煩躁、精神恍惚，或神昏澹語、呼吸急促或深而慢時，立

即報告醫(yī)師并配合處理。

2.3給藥護理

2.3.1中藥湯劑宜濃煎，少量頻服。

2.3.2.應用大黃煎劑灌腸治療時，觀察藥后效果及反應，做好記錄，并注意保護肛

門周圍皮膚清潔。

2.4.飲食護理

飲食宜低鹽、低脂、低蛋白（每日不超過20-40g優(yōu)質(zhì)蛋白），及富含優(yōu)質(zhì)蛋質(zhì)之

品，營養(yǎng)合理，少食多餐，可多食蔬菜和水果。忌生冷、肥膩。

2.5起居護理

251慎起居，避風寒，防外邪入侵。

2.6.情志護理

加強情志護理，進行心理疏導，減少感染，消除悲觀絕望情緒，鼓勵患者戰(zhàn)

勝疾病的信心，積極配合治療與護理。

2.7.臨證護理

2.7.1脾腎陽虛，濁泛中焦者，嘔吐頻繁可用生姜汁數(shù)滴于舌面，燥結便泌者，

可用番瀉葉泡水代茶飲。

2.7.2濁泛上焦、陰虛火旺灼絡、熱毒入營。鼻蚓時可用棉球蘸云南白藥等粉末

堵塞。如鼻中膈前下方出血，可壓迫鼻翼部。如出血不止，立即報告醫(yī)師。

2.7.3濁泛下焦，口中尿味，遵醫(yī)囑給予蕾香10g煎湯含漱，并用大黃粉30g,醋

調(diào)貼于兩足涌泉穴，或大蒜125g搗爛，敷于兩腰部。

2.7.4神志不清、躁動不安或抽搐者，應設防床欄或保護性約束，防止意外。

2.7.5血液透析者，按血液透析法護理。

3.健康指導

3.1.指導患者積極治療原發(fā)病，增強抵抗力，減少感染的發(fā)生，避免使用損傷

腎臟的食物和藥物。

3.2.指導患者以根據(jù)腎功能檢查結果，采用合理飲食。

3.3.向患者及家屬詳細講解食物選擇的范圍、烹調(diào)方法、進食量等。

3.4.起居有常，勞逸結合，注意保持口腔、皮膚清潔。

3.5.按時服藥，定期門診復查。需維持血液透析者定時來院做血液透析。

中醫(yī)兒科護理常規(guī)

兒科一般護理常規(guī)

1.病室環(huán)境

1.1.病室環(huán)境環(huán)境清潔、舒適、安靜、陳設適宜，適應患兒樂趣，保證患兒安全。

2.根據(jù)病種、病情安排病室，護送患兒到指定床位休息。

3.入院介紹

向較大患兒或陪護家長介紹主管醫(yī)生、護士、病區(qū)環(huán)境及設施的使用方法介紹

作息時間、相關制度，并通知經(jīng)管醫(yī)生。

4.生命體征測量，做好護理記錄。

4.1.測量入院時體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重（3歲以內(nèi)一般免測脈搏、血壓）。

42新入院患兒每日測體溫、脈搏、呼吸3次，連續(xù)3日，體溫37.5以上每日測3

次。

4.3.若體溫38.5度以上者,每日測體溫、脈搏、呼吸4次。

4.4.若體溫39度以上者，每4小時測體溫、脈搏、呼吸1次連續(xù)二次39度以下每

日測4次，或遵醫(yī)囑執(zhí)行。

4.5.體溫正常3日后，每日測體溫、脈搏、呼吸1次，或遵醫(yī)囑執(zhí)行。

4.6.危重患兒生命體征監(jiān)測遵醫(yī)囑執(zhí)行。

5.每日記錄大便次數(shù)1次。

6.每周測體重1次或遵醫(yī)囑執(zhí)行。

7.協(xié)助醫(yī)師完成各項檢查。

8.遵醫(yī)囑執(zhí)行分級護理。

9.定時巡視病房，做好護理記錄。

9.1.嚴密觀察患兒的神志、面色、生命體征、鹵門、哭聲、指紋、二便等變化，

若發(fā)現(xiàn)異常，應報告醫(yī)師，并配合搶救。

92注意觀察分泌物、排泄物、治療效果及藥物的不良反應等，若發(fā)現(xiàn)異常，應

報告醫(yī)師。

93及時了解患兒在生活起居、飲食、睡眠和情志等方面的問題，實施相應的護

理措施。

10.遵醫(yī)囑給藥。服藥的時間、溫度和方法，依病情、藥性、年齡而定，嬰幼兒

煎藥一般50—100ML,采用少量多次喂服，注意觀察服藥后的效果反應，并向患

兒家長做好藥物相關知識的宣教。

1L遵醫(yī)囑給予飲食護理，指導飲食宜忌。

12.根據(jù)病情，對患兒或家屬進行相關健康指導，使之對疾病、治療、護理等知

識有一定了解，積極配合治療與護理。

13.關心患兒，做好心理護理。

14.預防院內(nèi)交叉感染。

14.1.嚴格執(zhí)行消毒隔離制度。

142做好病床單位的終末消毒處理。

15.做好出院指導,并征求意見。

肺炎喘咳

肺炎喘咳是以發(fā)熱咳嗽、氣急鼻煽、痰涎上壅，甚則涕淚閉塞、張口抬肩、

搖身擷肚為主證。多由于痰阻氣道，使肺氣郁閉所致。病位在肺。西醫(yī)學中的小

兒肺炎、支氣管炎、支氣管哮喘等可參照本病護理。

1.護理評估

LL.發(fā)熱、咳嗽、精神等狀況。

12.X線、血常規(guī)等檢查。

13.有無鼻煽、發(fā)綃、三凹癥。

2.護理要點

2.LL一般護理

2.1.1.按中醫(yī)兒科一般護理常規(guī)進行。

2.1.2.病室內(nèi)避免灰塵和異味刺激.風寒襲肺證注意保暖,風熱犯肺證室內(nèi)宜涼爽。

2.1.3.發(fā)熱、咳喘期，應臥床休息，禁止活動。喘憋明顯者，取半臥位，經(jīng)常給

予變換體位。

2.14加強口腔和皮膚護理。

2.15保持呼吸道通暢，痰多時，輕拍背部，促使痰液排出。

2.2.病情觀察，做好護理記錄

221.觀察體溫、呼吸、咳嗽、痰喘、腹部脹氣、神色、汗出、二便和重癥患兒

的生命體征，做好記錄。

2.22出現(xiàn)面色灰暗、煩躁、肢冷汗出、呼吸急促、脈細微或出現(xiàn)體溫驟降或超

高熱，心率超過140/分或間歇脈時，應立即報告醫(yī)師，并配合處理。

23給藥護理

中藥宜溫服或頻服,風寒襲肺證宜熱服，藥后可給予熱米湯、熱飲料以助汗出。

2.4.飲食護理

2.4.1.飲食宜清淡、易消化的半流質(zhì)，忌食葷腥、油膩、辛辣之品。發(fā)熱患兒可

適度多飲水。

2.42陰虛肺熱者，可給予牛奶、雞蛋、瘦肉、魚類及蔬菜。

2.4.3.陰虛大便稀澹時，可用山藥、穴實、紅棗、糯米各適量煮成稀粥。

2.4.4.肺虛不足者，宜食百合紅棗湯、梨汁、橘子汁，以助養(yǎng)肺生津止咳?；謴?/p>

期給正常飲食。

25起居護理

慎起居，避風寒，防外邪入侵。

2.6.情志護理

261.指導家長幫助年長患兒養(yǎng)成良好的生活習慣。

2.62穩(wěn)定患兒情緒，避免煩躁，積極配合治療與護理。

2.7.臨證施護

2.7.1.風熱犯肺：患兒的穿衣蓋被不宜過暖，痰少粘稠難出，可用生梨1個，加

川貝母10g、冰糖適量、隔水蒸熟，分2-3次服下。

2.7.2.痰熱壅肺：患兒出現(xiàn)氣喘較重時宜靜臥，不要隨便更換體位，及時吸氧。

喉間痰多可給蘿卜、孽葬汁喂服。

2.73痰多粘稠、不易咳出時，遵醫(yī)囑給予中藥霧化吸入，稀釋痰液。

2.7.4.出現(xiàn)呼吸困難、面色紫縉時，及時吸氧。

3.健康教育

3.1.冬春季節(jié)少帶兒童去公共場合，預防呼吸道疾病。

32指導家屬患兒在進行戶外運動時所需注意的事項。

33向家屬講解出院帶藥的目的、服用方法及注意事項。

3.4.指導家屬給患兒養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，不偏食，保持大便通暢。

中醫(yī)內(nèi)科護理常規(guī)

1一般護理

1.1病室環(huán)境

1.1.1病室環(huán)境清潔、舒適、安靜，保持室內(nèi)空氣新鮮。

1.2根據(jù)病種、病情安排病室，護送患者到指定床位休息。

1.3入院介紹

1.3.1介紹主管醫(yī)師、護士，通知醫(yī)師，按規(guī)定做好相關護理。

1.3.2介紹病區(qū)環(huán)境及設施的使用方法。

1.3.3介紹作息時間、探視及相關制度，請患者積極配合。

1.3.4根據(jù)患者情況，做有關的健康衛(wèi)生宣教，使之對疾病、治療、護理和保健

知識有一定了解，以積極配合。

1.4生命體征監(jiān)測，做好護理記錄。

141測量入院時體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重，詢問有無過敏史，做好記錄,

并通知醫(yī)生。

1.4.2新入院患者每日測體溫、脈搏、呼吸3次，連續(xù)3日，體溫正常后改為每

日一次。

143若體溫38.5C以上者，每日測體溫，脈搏、呼吸4次。

144若體溫39c以上者，每4小時測體溫，脈搏、呼吸1次，連測二次后體溫

低于39℃或遵醫(yī)囑執(zhí)行。

146體溫正常3日后，每日測體溫、脈搏、呼吸1次，或遵醫(yī)囑執(zhí)行。

1.4.7危重患者生命體征監(jiān)測遵醫(yī)囑執(zhí)行。

1.5每日記錄大便次數(shù)1次

1.6每周測體重、血壓各1次，或遵醫(yī)囑執(zhí)行。

1.7協(xié)助醫(yī)師完成各項檢查。

L8遵醫(yī)囑執(zhí)行分級護理，重?；颊甙瘁t(yī)囑須行特別護理者，應制定護理計劃，

認真實施，做好特護記錄，并床頭交接班。

1.9定時巡視病房，做好護理記錄。

1.9.1嚴密觀察患者生命體征、神志、瞳孔、二便等變化，發(fā)現(xiàn)異常，及時報告

醫(yī)師，并配合治療。

1.9.2注意觀察分泌物，排泄物、治療效果及藥物的一良反應等，發(fā)現(xiàn)異常，及

時報告醫(yī)師。

1.9.3及時了解患者在生活起居、飲食、睡眠和情志等方面的問題，實施相應的

護理措施。

1.10加強情志護理，疏導不良心理，使其安心治療。

1.11根據(jù)病情，對患者或家屬進行相關健康指導，使之對疾病、治療、護理等知

識有一定了解，積極配合治療。

1.12遵醫(yī)囑準確給藥。服藥的時間和方法，依病情、藥性而定，注意觀察服藥后

的效果及反應，并向患者做好藥物相關知識的宣教。

1.13遵醫(yī)囑給予飲食護理，指導飲食宜忌。

1.14預防院內(nèi)交叉感染

1.14.1嚴格執(zhí)行消毒隔離制度

1.14.2做好病位床單位的終末消毒處理。

1.15做好出院指導，并征求意見。

內(nèi)二科疾病護理常規(guī)

咳嗽

咳嗽是以咳嗽、咯痰為主要癥狀的肺系病癥。多由外感六淫之邪，或內(nèi)傷臟腑、

功能失調(diào)所致。病位在肺。西醫(yī)學中的上呼吸道感染、急性及慢性支氣管炎、肺

炎、支氣管擴張，肺結核、肺膿腫等疾病有咳嗽證候可參照本病護理。

1.護理評估

1.1體溫、脈搏、呼吸的變化

1.2咳嗽的聲音、時間、性質(zhì)及伴隨癥狀。

1.3咯痰的性狀、顏色和氣味。

1.4心理社會狀況。

2.護理要點

2.1一般護理

2.1.1按中醫(yī)內(nèi)科一般護理常規(guī)進行。

2.1.2發(fā)熱初期，注意防寒保暖；汗出過多者，用毛巾擦干，及時更換衣褲。

2.1.3發(fā)熱期臥床休息，多飲溫開水。高熱時給予物理降溫。

2.1.4氣息喘促不能平臥者給予半臥位，并遵醫(yī)囑給氧。

2.1.5咳嗽嚴重者臥床休息，痰多者取側臥位，經(jīng)常變換體位，將痰排出，必要

時協(xié)助翻身拍背。

22病情觀察，做好護理記錄。

2.2.1注意觀察生命體征、神志、咳嗽、胸痛、汗出，痰的性狀、顏色、氣味等

特征，以及有無惡寒發(fā)熱、紫組、汗出等伴隨癥狀。

2.2.2胸痛氣促、久咳、痰中帶血，立即報告醫(yī)師，配合處理。

2.3給藥護理

2.3.1中藥湯劑一?般宜溫服。

2.3.2風寒、陽虛者中藥宜熱服，藥后加蓋衣被，以助微微汗出。

2.3.3遵醫(yī)囑及時使用抗生素，觀察療效和副作用。

2.4飲食護理

2.4.1飲食宜清淡易消化富營養(yǎng)之品，忌肥甘、油膩、煎炸、辛辣刺激性飲食及

煙酒。

2.4.2風寒咳嗽可服姜糖水，忌食生冷及瓜果，宜熱飲食；風熱、燥邪犯肺咳嗽

宜食清熱潤肺化痰止咳之品，如梨粥、藕粥、孽芹等，肺腎陰虛咳嗽可給麥冬煎

水代茶飲。

2.4.3高熱多汗煩渴者，可給予生津清熱之品；飲食宜流質(zhì)或半流質(zhì)，少食多餐。

鼓勵患者適當多飲水。

2.5起居、情志護理

251起居有常，勞逸結合，飲食有節(jié)。適四時，慎風寒。

2.5.2為患者創(chuàng)造舒適和諧的生活環(huán)境，避免不良刺激。

253保持精神愉快，做好情志調(diào)護，避免精神刺激，學會自我調(diào)節(jié)。

2.6臨證（癥）施護

2.6.1高熱不退無汗者，可物理降溫或遵醫(yī)囑穴位按摩。

262風寒束肺咳甚者，遵醫(yī)囑給予背部拔火罐或鎮(zhèn)咳藥。

2.63風熱，燥邪犯肺咳嗽，干咳少痰、黏稠難咯，遵醫(yī)囑用中藥霧化吸入。

2.6.4痰熱壅肺咳嗽，遵醫(yī)囑可服竹瀝水、川貝粉等清熱化痰；痰中帶血，可遵

醫(yī)囑給予三七粉或白芨粉分服，或用藕節(jié)水、鮮蘆根煎湯送服。

3健康指導

3.1鼓勵患者適當戶外活動，平時注意身體鍛煉，如散步、打太極拳、呼吸操等,

以增強體質(zhì)，改善肺功能。

3.2注意四時氣候變化，隨時增減衣服，注意寒暖，預防感冒。

3.3減少去公共場所的機會，定時服藥。

3.4避免對呼吸道的不良刺激，鼓勵患者戒煙。

肺脹

肺脹是多種慢性肺系疾患反復發(fā)作遷延不愈，導致肺氣脹滿，不能斂降的

-種疾病。多由于久病肺虛，感受外邪引發(fā)病。病位在肺。西醫(yī)學中慢性氣管炎,

肺氣腫，肺源性心臟病等有上述表現(xiàn)可參照本病護理。

1護理評估

1.1咳嗽，咯痰，喘息，痰的性質(zhì)、顏色和氣味。

1.2生活自理能力。

.3心理社會狀況。

1.護理要點

2.1一般護理

2.1.1按中醫(yī)內(nèi)科一般護理常規(guī)進行。

2.1.2病室空氣清新，避免煙塵等刺激氣味，應保暖防寒；室溫宜涼爽，室內(nèi)濕

度偏低些。

2.1.3重癥患者應臥床休息，胸悶喘息取半臥位，注意預防褥瘡護理，病情緩解

或輕癥可適當活動，逐漸增加活動量，不宜過勞。

2.1.4重癥患者做好口腔及皮膚護理，浮腫者應記錄出入量。

2.1.5鼓勵患者咳嗽、排痰、必要時體位引流。

2.2病情觀察，做好護理記錄。

2.2.1密切觀察神志、體溫、脈搏、呼吸、血壓、喘息、浮腫、咳嗽、咯痰、面

色、汗出、四肢、二便等變化。

222出現(xiàn)面赤澹語，胸中悶脹，煩躁不安，舌強難言等，報告醫(yī)生，配合處理。

2.2.3出現(xiàn)神志不清，胸悶氣促，額汗如珠或冷汗自出，四肢厥冷，脈微欲絕，

亡陽之證，報告醫(yī)生，積極配合搶救。

2.3給藥護理

2.3.1中藥湯劑宜溫服，服藥后觀察效果和反應，并做好記錄。

2.3.2遵醫(yī)囑給予抗生素，注意觀察藥物的作用與副作用。

2.4飲食護理

2.4.1飲食宜清淡可口，富營養(yǎng)易消化，忌辛辣，煎炸和過甜、過咸食品。

2.4.2寒飲束肺者忌食生冷水果。

2.4.3痰熱盛者可飲孽芳、果汁、梨汁等清熱化痰之品。

2.4.4有心衰和水腫者給低鹽或無鹽飲食。

2.4.5多汗者應給含鉀的食物如香蕉、紅棗、山楂。

2.4.6納差者應少食多餐，并注意飲食的色、香、味，鼓勵患者多進食，神昏者

給鼻飼飲食。

2.5起居、情志護理

251起居有常，勞逸結合，飲食有節(jié)。適四時，慎風寒。

2.5.2本病病程纏綿難愈，患者精神負擔較重，應向患者講解急躁、憂慮等不良

情緒對健康的影響。

253教會自我排解方法，樹立戰(zhàn)勝疾病信心，積極配合治療與護理。

2.6臨證（證）施護：

261痰熱郁肺、痰粘稠難咯出給予霧化吸入，必要時吸痰，保持呼吸道通暢。

2.6.2呼吸困難，呼多吸少，動輒喘促，出現(xiàn)紫期，立即給低濃度、低流量持續(xù)

吸氧，觀察吸氧效果，并作好氣管插管或氣管切開準備工作，隨時協(xié)助醫(yī)師進行

搶救。躁動不安者，慎用或忌用鎮(zhèn)靜藥。

3健康指導

3.1做好衛(wèi)生宣教及出院指導。

3.2做好身體鍛煉，堅持耐寒訓練，如冷水洗臉、溫水擦浴等，勞逸適度。

3.3慎風寒,防感冒。

3.4飲食有節(jié)、有潔及注意飲食宜忌，戒煙酒。

3.5積極治療原發(fā)病，減少并發(fā)癥發(fā)生，定時去醫(yī)院檢查。

哮喘

哮喘是一種發(fā)作性痰鳴氣喘肺系疾病。因飲食、情志、勞倦再感六淫之邪而

發(fā)病。病位在肺、脾、腎。西醫(yī)學中的支氣哮喘、喘息性支氣管炎、肺氣腫、肺

源性心臟病，心肺功能不全等疾病，有上述表現(xiàn)者可參照本病護理。

1護理評估

1.1既往史、家族史、發(fā)病的誘因及是否接觸過過敏原。

1.2哮喘發(fā)作的癥狀及伴隨癥狀。

1.3生活自理能力。

1.4心理社會狀況。

2護理要點

2.1一般護理

2.1.1按中醫(yī)內(nèi)科一般護理常規(guī)進行。

2.1.2病室空氣新鮮，防止灰塵和藥物、花草等刺激性氣味，嚴禁吸煙。寒哮、

虛哮病室宜向陽溫暖，胸背部保暖；熱哮室溫宜偏涼。

2.1.3喘發(fā)作時臥床休息，取半臥位或端坐位，立即給予氧氣吸入。

2.1.4喘緩解后可適當下床活動。

2.2病情觀察，做好護理記錄。

2.2.1密切觀察哮喘發(fā)作時間，特點、咯痰難易、痰量、神志、面色、汗出、體

溫、舌脈及哮喘發(fā)作與季節(jié)、氣候、飲食和精神等因素的關系，以及伴隨癥狀。

2.2.2突然出現(xiàn)呼吸急促，張口抬肩，胸部滿悶，不能平臥時，立即報告醫(yī)師，

配合處理。

2.2.3哮喘持續(xù)發(fā)作、汗出肢冷、面青唇紫、煩躁不安，神昏時、報告醫(yī)師，配

合處理。

224夜間喘甚、咯稀泡沫痰，心悸尿少，浮腫時，立即報告醫(yī)師，配合處理。

2.3給藥護理

2.3.1中藥湯劑一?般宜溫服，寒哮宜熱服。

2.3.2哮喘發(fā)作有規(guī)律者，可在發(fā)作前1~2小時服藥以緩解癥狀，服藥后觀察其

效果和反應。

2.3.3對喘證患者慎用鎮(zhèn)靜劑。

2.4飲食護理

2.4.1飲食宜清淡、富營養(yǎng)，不宜過飽、過甜過咸、忌生冷、辛辣、魚腥發(fā)物、

煙酒等食物。

2.4.2喘憋多汗者，囑多飲水。

2.4.3注意飲食調(diào)護，保持大便通暢。

2.5起居、情志護理

2.5.1起居有常，勞逸結合，飲食有節(jié)。適四時，慎風寒。

252解除患者思想顧慮，消除緊張心理。

2.5.3滿足患者的心理需求，積極配合治療與護理。

2.6臨證（癥）施護

261痰氣交阻，哮喘發(fā)作時，遵醫(yī)囑穴位按摩，拔火罐等。

2.6.2痰熱阻肺，痰色黃黏稠時，遵醫(yī)囑給予中藥霧化吸入，翻身拍背。

2.6.3哮喘伴有表證發(fā)熱時，遵醫(yī)囑給予柴胡肌注或按摩曲池、合谷等穴位。

264緩解期可用耳穴埋籽如神門等穴。

3健康指導

3.1起居有常，注意四時氣候變化，防寒保暖。

3.2居室內(nèi)切勿放置花草，禁止養(yǎng)寵物及鋪設地毯等。

3.3戒煙酒，忌食海鮮發(fā)物等易引發(fā)過敏的食物。

3.4保持良好的情緒，防止七情內(nèi)傷，誘發(fā)哮喘發(fā)作。

3.5堅持鍛煉身體以增強體質(zhì)，勞逸結合，節(jié)制房事。

1.6積極尋找過敏源，預防哮喘復發(fā)。

胃月兄痛

胃脫痛以稱胃痛，以上腹部近心窩經(jīng)常發(fā)生疼痛為主證。多由憂思郁怒或飲

食勞倦損傷脾胃之氣所致。病位在胃、涉及肝、脾。西醫(yī)學中的急慢性胃炎、胃

與十二指腸潰、胃癌、胃神經(jīng)官能癥等疾病有上述表現(xiàn)者可參照本病護理。

1護理評估

1」腹痛的部位、性質(zhì)、時間、程度、疼痛有規(guī)律性及飲食的關系。

1.2飲食、生活習慣及既往病史。

1.3心理社會狀況。

2.護理要點

2.1一般護理

2.1.1按中醫(yī)內(nèi)科一般護理常規(guī)進行。

2.1.2室內(nèi)保持適宜的溫、濕度。

2.1.3胃痛持續(xù)不己，疼痛較劇烈，或嘔血，黑便血，應臥床休息，緩解后可下

床活動。

2.1.4幫助患者消除緊張、恐懼等不良情志影響，合其保持樂觀情緒，生活有規(guī)

律。

2.2病情觀察，做好護理記錄。

221密切觀察疼痛的部位、性質(zhì)、程度、時間、誘發(fā)因素。

2.2.2注意嘔吐物和大便的顏色、性狀。

2.2.3胃痛突然加劇，或伴嘔吐、寒熱或全腹硬滿而疼痛拒按時，報告醫(yī)師，配

合處理。

224出現(xiàn)嘔血或黑便、面色蒼白、冷汗出、四肢厥冷、煩躁不安、血壓下降時,

報告醫(yī)師，配合處理。

2.3給藥護理

2.3.1中藥湯劑一般宜溫服。

2.3.2脾胃虛寒或寒凝氣滯者，中藥湯劑宜熱服。

2.3.3遵醫(yī)囑給病人進行藥物治療并觀察藥效及不良反應。避免使用非幽體類解

熱鎮(zhèn)痛藥和阿司匹林、消炎痛、腎上腺皮質(zhì)激素等激素類藥物。

2.4飲食護理

2.4.1飲食以質(zhì)軟、少渣、易消化、少量多餐為原則。

2.4.2戒煙酒、濃茶、咖啡，忌食辛辣，肥甘之品。

2.5起居、情志護理

251起居有常，勞逸結合，飲食有節(jié)。適四時，慎風寒。

2.5.2幫助患者消除緊張、恐懼等不良情緒的影響，戒煙，制定適合個人情況的

文化娛樂活動譜，使其保持樂觀情緒。

2.6臨證（癥）施護

261食滯胃痛者，暫時禁食6-12小時，緩解后逐漸給予全流或半流飲食。

262胃痛發(fā)作可遵醫(yī)囑用穴位按摩止痛。取穴：內(nèi)關、中脫、足三里。

263虛寒性胃痛者，遵醫(yī)囑熱敷或藥熨胃腕部，或艾炙中腕、足三里、神闕穴,

以溫中止痛。

264嘔血，黑便者，按血證護理常規(guī)進行。

3健康指導

3.1禁煙、酒、濃茶、咖啡等刺激性食物。了解患者飲食習慣，必要時推薦食譜,

改善原有飲食習慣,。

3.2生活規(guī)律，勞逸結合，保證睡眠，保持樂觀情緒。

3.3如出現(xiàn)疼痛，反酸、嘔吐等癥狀時，及時就醫(yī)。

3.4指導患者和家屬了解本病的性質(zhì)，掌握控制疼痛的簡單方法，減輕身體痛苦

和精神壓力。

2.5指導出院帶藥的目的、劑量、使用時間、需要注意的副作用。

水月鼓

水曦是以腹脹如鼓，膚色蒼黃，腹壁青筋顯露為主要表現(xiàn)的疾病。因肝病或

蠱蟲病日久，或長期嗜酒，或腹內(nèi)有徵積、瘠、癌等病，阻礙氣血水液運行。病

位在肝脾。西醫(yī)學中的肝硬化、結核性腹膜炎、腹腔腫瘤等引起的腹水階段，可

參照本病護理。

1護理評估

1」腹部的形態(tài)腹圍，體重

1.2患者對疾病的認各程度以及生活自理能力。

1.3心理社會狀況。

2護理要點

2.1一般護理

2.1.1按內(nèi)科一般護理常規(guī)進行，

2.1.2疑似傳染性疾病者，執(zhí)行消化道隔離。

2.1.3重癥患者應臥床休養(yǎng)；因腹脹而致呼吸困難者，可取半臥位，輕者可適動,

應加強皮膚護理,好口腔護理。

2.1.4每日記錄出入量，重癥患者每日測量腹圍1次，做好記錄。

2.2病情觀察，做好護理記錄。

2.2.1注意觀察神志、腹部形態(tài)、尿量及喘促，出血、呼吸氣味等，并記錄。

222出現(xiàn)驟然大量吐血，便血或神昏，馬上報告醫(yī)生。

2.2.3出現(xiàn)煩躁失眠或靜臥嗜睡，語無倫次、神昏澹語等肝昏迷之先兆，馬上報

告醫(yī)生。

2.3給藥護理

2.3.1藥湯劑宜濃煎溫服。

2.3.2服攻下逐水藥后的護理。

2.3.2.1治療前向患者解釋服藥方法、作用，服藥后可能出現(xiàn)的反應及注意事項。

2.322服藥前和腹瀉終止后各測并記血壓、脈搏、腹圍、體重各1次。

2.323清晨空腹服藥后，安靜休息2-3小時方可進食

2.324用藥后一般1-2小時開始腹瀉，要記錄腹瀉起始和終止的時間、次數(shù)、便

量，有無惡心嘔吐及腹痛的程度

2.325食管靜脈曲張者，藥丸應研碎后服。

2.4飲食護理

2.4.1飲食以富營養(yǎng)，易消化為宜。

2.4.2厭食者飲食要清淡可口并多樣化，忌辛辣、油膩、生冷、煎炸、刺激性或

硬固食品，戒煙酒。

2.4.3限制鈉鹽的攝入，高血氨時禁食高蛋白飲食。氣滯濕阻可多食理氣健脾如

柑橘、佛手、四仁、蘿卜、山藥、扁豆等；

2.4.5脾腎陽虛可食黃黃粥、黨參粥、核桃粥等健脾益腎之品；

2.4.6寒濕困脾可常食健脾利水食品，如鯉魚、赤小豆等。

2.5起居、情志護理。

2.5.1起居有常，勞逸結合。

2.5.2加強情志護理，鼓勵患者樹立信心，堅持治療。

2.6臨證（癥）施護

261氣滯濕阻實脹者，用大蒜，車前草各15g,搗爛貼臍，日1劑。

262寒濕凝聚實脹，用艾炙在腹部以臍為中心呈十字開炙（既上下左右艾炙30