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放射科防護(hù)管理制度篇一 1、任何患者有權(quán)要求保護(hù)個(gè)人隱私,工作人員有義務(wù)尊重和支持。 2、患者在檢查時(shí),無(wú)關(guān)人員不得在場(chǎng)。病人在進(jìn)行x線(xiàn)檢查需要暴露胸腹部時(shí),工作人員均應(yīng)盡到告知義務(wù),向病人進(jìn)行說(shuō)明,以征求病人的理解和配合,得到病人的同意后,方可進(jìn)行檢查。 3、病人在投照胸腹部時(shí),不分男女均可穿一件無(wú)扣、無(wú)金屬飾物的全棉內(nèi)褲,如衣物不符合以上要求,而必須暴露投照區(qū)時(shí),需給患者提供干凈檢查服裝。 4、各檢查室內(nèi)做到“一室一患”,對(duì)于必須接受需要暴露人體部位檢查的異性病人,應(yīng)有同事或家屬在場(chǎng)。 5、如果病人投照區(qū)有疤痕或紋身等異常形態(tài),決不允許嘲笑和議論,任何醫(yī)務(wù)人員不得取笑病人的生理缺陷。 6、未經(jīng)病人同意,醫(yī)務(wù)人員不得將病人的個(gè)人信息、病情、宗教信仰、身體缺陷、個(gè)人隱情等透露與病人診療活動(dòng)無(wú)關(guān)的人員。 7、患者檢查時(shí)的各種檢查申請(qǐng)單及登記資料、登記本要妥善保管,嚴(yán)禁無(wú)關(guān)人員隨意翻閱、拍照。 8、嚴(yán)格保管患者檢查圖像與報(bào)告,無(wú)關(guān)人員不得翻閱,報(bào)告只能由患者或其授權(quán)人員領(lǐng)取,或由其接診主管醫(yī)護(hù)人員領(lǐng)取?;颊邫z查資料、報(bào)告未經(jīng)授權(quán)嚴(yán)禁拍照、拷貝。 9、未經(jīng)注冊(cè)的醫(yī)師需在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下開(kāi)展醫(yī)療活動(dòng)以及觀摩學(xué)習(xí),涉及病人隱私的,應(yīng)征得病人同意。 放射科防護(hù)管理制度篇二 1、各項(xiàng)x線(xiàn)檢查,須由臨床醫(yī)師詳細(xì)填寫(xiě)申請(qǐng)單,急診病人隨到隨檢,各種特殊造影檢查,應(yīng)事先預(yù)約。 2、重要攝片,由醫(yī)師和技術(shù)員共同確定投射技術(shù),特檢攝片和重要攝片,待觀察濕片合格后,方囑病人離開(kāi)。 3、重?;蛱厥庠煊暗牟∪?,必要時(shí)應(yīng)由醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查。 4、嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,做好防護(hù)工作。5、注意用電安全,嚴(yán)防差錯(cuò)事故,x線(xiàn)級(jí)應(yīng)制定專(zhuān)人保養(yǎng),定期進(jìn)行檢修。 心跳呼吸驟停搶救應(yīng)急預(yù)案及流程 應(yīng)急預(yù)案: 1.迅速?zèng)Q定病情,當(dāng)意識(shí)喪失,大動(dòng)脈搏動(dòng)捫不到,呼之無(wú)反應(yīng)時(shí),立即呼救,通知醫(yī)生。 2.立即將病人平臥,頭偏向一側(cè),雙手放于軀干兩側(cè),解開(kāi)衣領(lǐng)。 3.開(kāi)放氣道,持續(xù)呼吸道通暢,人工呼吸2次。 4.立即進(jìn)行胸外按壓。左手掌根置于胸骨下1/3段,右掌壓在左手背上,雙臂垂直按壓,使胸骨下陷4—5cm,按壓頻率為成人至少100次/分,嬰幼兒100—120次/分,胸外心臟按壓與口對(duì)口人工呼吸之比30:2。 5.建立靜脈通道,氣管插管,吸氧,遵醫(yī)囑給藥。 6.搶救同時(shí),密切觀察生命體征,并準(zhǔn)確及時(shí)記錄。 流程: 造影劑過(guò)敏性休克的應(yīng)急預(yù)案及流程 應(yīng)急預(yù)案: 1、患者一旦發(fā)生過(guò)敏性休克,立即停止注射,就地?fù)尵?,并迅速?bào)告上級(jí)醫(yī)生及急診科醫(yī)生。 2、立即平臥,遵醫(yī)囑皮下注射腎上腺素1mg,小兒酌減。如癥狀不緩解,每隔30min再皮下注射或靜脈注射0.5ml,直至脫離危險(xiǎn)期,注意保暖。 3、給予氧氣吸入,改善缺氧癥狀,呼吸抑制時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑給予人工呼吸,喉頭水腫影響呼吸時(shí),應(yīng)立即準(zhǔn)備氣管插管,必要時(shí)配合施行氣管切開(kāi)。 4、迅速建立靜脈通路,補(bǔ)充血容量,必要時(shí)建立兩條靜脈通路。遵醫(yī)囑應(yīng)用藥,如升壓藥維持血壓,應(yīng)用氨茶堿解除支氣管痙攣,給予呼吸興奮劑,此外還可給予抗組織胺及皮質(zhì)激素類(lèi)藥物。 5、發(fā)生心臟驟停,立即進(jìn)行胸外按壓、人工呼吸等心肺復(fù)蘇的搶救措施。 6、觀察與記錄,密切觀察患者的意識(shí)、體溫、脈搏、呼吸、血壓、尿量及其他臨床變化,患者未脫離危險(xiǎn)前不宜搬動(dòng)。 流程: 放射科防護(hù)管理制度篇三 為了加強(qiáng)本科室的科學(xué)管理,建立良好的工作秩序,提高醫(yī)療質(zhì)量,杜絕醫(yī)患糾紛的發(fā)生,制訂以下工作制度。 1.各項(xiàng)x線(xiàn)檢查,須由臨床醫(yī)師詳細(xì)填寫(xiě)申請(qǐng)單,各種特殊造影檢查,應(yīng)事先預(yù)約。 2.重要攝片,由醫(yī)師和技術(shù)員共同確定投照技術(shù)。特殊攝片和主要攝片,待觀察片子后方可囑病人離開(kāi)。 3.重危或特殊造影的病人,務(wù)必由醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查。 4.x線(xiàn)診斷要密切結(jié)合臨床。進(jìn)修或?qū)嵙?xí)醫(yī)生寫(xiě)的診斷報(bào)告,應(yīng)經(jīng)上級(jí)醫(yī)師簽名。 5.x線(xiàn)片是醫(yī)院工作的原始記錄,對(duì)醫(yī)療、教學(xué)、科研都有重要作用、全部x線(xiàn)照片由放射科登記、刻錄光盤(pán),統(tǒng)一保管。 6.每一天群眾讀片,經(jīng)常研究診斷和投照的技術(shù)。解決疑難問(wèn)題,不斷提高工作質(zhì)量。 7.嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,做好防護(hù)工作。工作人員要定期進(jìn)行健康檢查,并要妥善安排休假。 8.注意用電安全,嚴(yán)防差錯(cuò)事故,x線(xiàn)機(jī)要指定專(zhuān)人保養(yǎng),定期進(jìn)行檢查。 二、x線(xiàn)攝影室工作制度 1.每日上班后影開(kāi)機(jī),開(kāi)空調(diào)檢查患者之前,先將球管預(yù)熱,不許在未預(yù)熱的狀態(tài)下檢查患者,機(jī)器出現(xiàn)故障時(shí),應(yīng)記錄在案,維修狀況應(yīng)記錄。 2.進(jìn)行x線(xiàn)攝影檢查前,應(yīng)仔細(xì)核對(duì)患者的姓名,性別,年齡,科室,床號(hào),住院號(hào),攝片部位,檢查號(hào)碼是否正確,嚴(yán)防錯(cuò)號(hào),重名重姓;應(yīng)出去病人身上的金屬物、膏藥等物品,對(duì)檢查又不明之處應(yīng)及時(shí)請(qǐng)示本科醫(yī)師或上級(jí)醫(yī)師或技師,或與臨床醫(yī)生取得聯(lián)系。 3.攝影操作時(shí),應(yīng)注意周?chē)袩o(wú)障礙物及諸附件有無(wú)固定,危重患者或懷疑脊椎骨折的患者應(yīng)有臨床醫(yī)師陪同,協(xié)助移動(dòng)患者和擺位,避免患者因攝影操作而加重病情發(fā)生意外。 4.重要攝片,由醫(yī)師和技術(shù)員共同確定投照技術(shù)。特殊攝片和主要攝片,待觀察片子后方可囑病人離開(kāi)。 5.非本機(jī)器操作人員未經(jīng)許可嚴(yán)禁操作使用。 6.持續(xù)機(jī)房?jī)?nèi)的整潔,下班前及時(shí)關(guān)機(jī),關(guān)燈及空調(diào),并在機(jī)器復(fù)位后進(jìn)行清潔衛(wèi)生工作。 三、造影檢查制度 1.檢查醫(yī)師務(wù)必正確掌握造影檢查的適應(yīng)癥和禁忌癥。 2.造影前告知患者可能發(fā)生的并發(fā)癥及風(fēng)險(xiǎn),征得患者或家屬同意并簽署知情同意書(shū)。 3.使用碘劑造影前,務(wù)必進(jìn)行碘過(guò)敏試驗(yàn),并注意有無(wú)過(guò)敏反應(yīng)。 4.造影前,務(wù)必做好準(zhǔn)備工作,并按照各項(xiàng)造影操作常規(guī)進(jìn)行檢查。 5.造影時(shí),應(yīng)備有急救藥品和搶救需要用的器械并熟悉急救方法。一旦發(fā)生嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng),應(yīng)迅速對(duì)患者進(jìn)行搶救處理,并請(qǐng)出有關(guān)能夠協(xié)助搶救的醫(yī)師。 6.造影后,應(yīng)妥善交代注意事項(xiàng)。 四、綜合讀片制度 1.科主任或高年資醫(yī)師每一天組織全科醫(yī)生,進(jìn)修醫(yī)生,實(shí)習(xí)醫(yī)生讀片. 3.讀片時(shí)由值班醫(yī)生匯報(bào)病例,作出初步印象,并提出需解決或存在的疑問(wèn)。上級(jí)醫(yī)師進(jìn)一步分析病例,綜合各種影像館和其他相關(guān)信息,相互印證,做出最終結(jié)論。 4.記錄讀片討論結(jié)果。 五、設(shè)備安全管理制度 影像設(shè)備均為價(jià)格昂貴、高精尖大型設(shè)備,是進(jìn)行醫(yī)療檢查和穩(wěn)定影像質(zhì)量的基本條件,為此,設(shè)備的安全管理尤顯重要。 1.確保機(jī)房環(huán)境條件(溫度、濕度)達(dá)標(biāo),貼合機(jī)器要求,清潔防塵措施落實(shí)。 2.實(shí)行專(zhuān)機(jī)專(zhuān)人負(fù)責(zé)制和機(jī)修崗位及機(jī)房崗位職責(zé)制,職責(zé)者負(fù)有維護(hù)保養(yǎng)機(jī)器之職責(zé)。 3.嚴(yán)格遵守機(jī)器操作規(guī)程,使用中遇有異常應(yīng)立即切斷電源,切忌“帶病工作”,并立即向機(jī)修人員申報(bào)。 4.機(jī)修人員遇有機(jī)器故障申報(bào)應(yīng)立即進(jìn)行搶修,待確認(rèn)故障排除后,方可交付使用,并對(duì)搶修狀況作書(shū)面記錄。 5.機(jī)修人員全面負(fù)責(zé)本科機(jī)器設(shè)備的管理,定期檢查機(jī)器接地的可靠性,以防電擊。 6.凡新安裝或經(jīng)大修后的機(jī)器設(shè)備應(yīng)按確定的技術(shù)參數(shù)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行驗(yàn)收,合格后方可使用。在使用中的機(jī)器應(yīng)定時(shí)作性能的狀態(tài)檢測(cè)。 六、放射科主任職責(zé) 1.在院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)本科室的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防及行政管理工作。 2.制定并組織和實(shí)施本科工作計(jì)劃,實(shí)行對(duì)常規(guī)x線(xiàn)、cr與特殊造影的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和管理,經(jīng)常督促檢查,按期總結(jié)匯報(bào)。 3.根據(jù)本科任務(wù)和人員狀況進(jìn)行科學(xué)分工,保證對(duì)患者進(jìn)行及時(shí)診斷和治療。 4.定期主持群眾閱片,實(shí)施科主任領(lǐng)導(dǎo)下的常規(guī)x線(xiàn)、和特殊造影的綜合讀片制度,審簽重要的診斷報(bào)告,參加臨床會(huì)診和對(duì)疑難病例的診斷治療。經(jīng)常檢查放射診斷、治療、投照質(zhì)量。 5.經(jīng)常和臨床科室取得聯(lián)系,征求意見(jiàn),改善工作。 6.學(xué)習(xí),引進(jìn)國(guó)內(nèi)外先進(jìn)醫(yī)療技術(shù),開(kāi)展科學(xué)研究,承擔(dān)教學(xué)任務(wù),做好進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)工作。 7.組織和領(lǐng)導(dǎo)本科人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,經(jīng)常檢查防護(hù)狀況和設(shè)備使用與保養(yǎng)狀況。嚴(yán)防差錯(cuò)事故,及時(shí)來(lái)源理醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故,保障醫(yī)療安全。 8.制定本科人員輪換、值班、休假、參加學(xué)術(shù)活動(dòng)及外出進(jìn)修制度。 9.組織本科人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,業(yè)務(wù)培訓(xùn)和技術(shù)考核,提出升調(diào)獎(jiǎng)懲意 10.審簽本科藥品器材的請(qǐng)領(lǐng)與報(bào)銷(xiāo) 七、放射科主治醫(yī)師職責(zé) 1.在科主任領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。 2.著重?fù)?dān)任疑難病例的診斷、治療,參加會(huì)診和教學(xué)科研工作。 3.主持每一天的群眾閱片,審簽診斷報(bào)告單。 4.每年在專(zhuān)科內(nèi)舉辦一次小講座,水平應(yīng)高于住院醫(yī)生。 5.用心參加隨訪(fǎng)工作。加強(qiáng)與臨床科室聯(lián)系,不斷提高業(yè)務(wù)水平。 6。其它職責(zé)與放射醫(yī)師同。 八、放射技師(士)崗位職責(zé) 1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)及上級(jí)技師的指導(dǎo)下,擔(dān)負(fù)所分配的各項(xiàng)技術(shù)工作; 2、按照醫(yī)師的要求,負(fù)責(zé)進(jìn)行x線(xiàn)投照、洗片、治療工作; 3、配合上級(jí)技師進(jìn)行本科室機(jī)器安裝、檢修、保養(yǎng)、整理和清拭工作; 4、負(fù)責(zé)機(jī)器附件、藥品、膠片等物品的清領(lǐng)、保管及登記工作; 5、用心參加技術(shù)革新及科研工作。 九、登記室崗位職責(zé) 1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)門(mén)診、住院患者各項(xiàng)常規(guī)檢查及各種特殊檢查的登記、預(yù)約、劃價(jià)、編號(hào)和記帳工作。 2、負(fù)責(zé)向患者說(shuō)明檢查前的準(zhǔn)備要求和注意事項(xiàng)及檢查前的準(zhǔn)備。 3、負(fù)責(zé)各種報(bào)告的登記、報(bào)送、歸檔工作。 4、負(fù)責(zé)全科醫(yī)療工作的統(tǒng)計(jì)并按月制成報(bào)表。 5、負(fù)責(zé)影像片的歸檔保管工作,嚴(yán)格執(zhí)行影像片借閱制度規(guī)定。 十、安全防護(hù)管理與質(zhì)量控制管理制度 (1)根據(jù)規(guī)定組織放射工作人員參加專(zhuān)業(yè)技術(shù)、放射防護(hù)和有關(guān)法律知識(shí)培訓(xùn)。 (2)放射工作人員,工作時(shí)佩戴個(gè)人劑量元件并按規(guī)定參加放射工作人員職業(yè)健康體檢。 (3)按規(guī)定對(duì)放射診療場(chǎng)所和診療設(shè)備進(jìn)行防護(hù)與狀態(tài)檢測(cè)。 (4)嚴(yán)禁對(duì)妊娠婦女進(jìn)行x線(xiàn)檢查,尤其是妊娠8-15周的婦女。 (5)對(duì)兒童進(jìn)行x線(xiàn)檢查時(shí),應(yīng)盡量采用x線(xiàn)攝影檢查,照射面積適當(dāng),并采用短時(shí)間曝光的攝影技術(shù)。 可使用。 (7)工作人員務(wù)必熟練掌握業(yè)務(wù)技術(shù)和射線(xiàn)防護(hù)知識(shí),正確掌握適用范圍,合理使用x線(xiàn)診斷。 (8)在不影響診斷的前提下,應(yīng)盡可能采用“高電壓、低電流、后過(guò)濾”和小照射野工作。 的范圍內(nèi)并與成像器件相匹配。 其他人員應(yīng)在機(jī)房外等候,對(duì)受檢者需要扶攜者采取相應(yīng)的防護(hù)措施。 (11)由蔡運(yùn)錦負(fù)責(zé)監(jiān)督管理。 根據(jù)國(guó)家《放射性同位素與射線(xiàn)裝置安全與防護(hù)條例》及《放射診療管理規(guī)定》的要求,為使本單位一旦發(fā)生放射診療事件時(shí),能迅速采取必要和有效的應(yīng)急響應(yīng)行動(dòng),保護(hù)工作人員及公眾環(huán)境的安全,制定本應(yīng)急預(yù)案。 根據(jù)國(guó)家《放射性同位素與射線(xiàn)裝置安全與防護(hù)條例》及《放射診療管理規(guī)定》的要求,為使本單位一旦發(fā)生放射診療事件時(shí),能迅速采取必要和有效的應(yīng)急響應(yīng)行動(dòng),保護(hù)工作人員及公眾環(huán)境的安全,制定本應(yīng)急預(yù)案。 一、放射事件應(yīng)急處理機(jī)構(gòu)與職責(zé) 組長(zhǎng): 成員: 應(yīng)急處理電話(huà): (二)應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)及工作要求 2、發(fā)生人員受超劑量照射事故,應(yīng)啟動(dòng)本預(yù)案; 3、事故發(fā)生后立即組織有關(guān)部門(mén)和人員進(jìn)行放射性事故應(yīng)急處理; 4、負(fù)責(zé)向衛(wèi)生行政部門(mén)及時(shí)報(bào)告事故狀況; 5、負(fù)責(zé)放射性事故應(yīng)急處理具體方案的研究確定和組織實(shí)施工作; 7、負(fù)責(zé)迅速安置超受照人員就醫(yī),組織控制區(qū)內(nèi)人員的撤離工作,并及時(shí)控制事故影響,防止事故的擴(kuò)大蔓延。 二、放射性事故應(yīng)急救援應(yīng)遵循的原則: (一)迅速報(bào)告原則; (二)主動(dòng)搶救原則; (三)生命第一的原則; (四)科學(xué)施救,控制危險(xiǎn)源,防止事故擴(kuò)大的原則; (五)保護(hù)現(xiàn)場(chǎng),收集證據(jù)的原則。 三、放射性事故應(yīng)急處理程序: (四)各種事故處理以后,務(wù)必組織有關(guān)人員進(jìn)行討論,分析事故發(fā)生原因,從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),采取措施防止類(lèi)似事故重復(fù)發(fā)生。凡嚴(yán)重或重大的事故,應(yīng)向上級(jí)主管部門(mén)報(bào)告。 十三、x線(xiàn)攝影技術(shù)操作規(guī)程 一、x線(xiàn)機(jī)的使用原則 (1)了解機(jī)器的性能、規(guī)格、特點(diǎn)和各部件的使用及注意事項(xiàng),熟悉機(jī)器的使用限度及其使用規(guī)格表。 (2)嚴(yán)格遵守操作規(guī)則,正確熟練地操作,以保證機(jī)器使用安全。 (3)在使用前,務(wù)必先調(diào)整電源電壓,使電源電壓表指針到達(dá)規(guī)定的指示范圍。外界電壓不可超過(guò)額定電壓的土10%,頻率波動(dòng)范圍不可超過(guò)土1hz。 (4)在曝光過(guò)程中,不能夠臨時(shí)調(diào)節(jié)各種技術(shù)按鈕,以免損壞機(jī)器。 (5)在使用過(guò)程中,注意控制臺(tái)各儀表指示數(shù)值,注意傾聽(tīng)電器部件工作時(shí)的聲音,若有異常,及時(shí)關(guān)機(jī)。 (6)在使用過(guò)程中,嚴(yán)防機(jī)件強(qiáng)烈震動(dòng),移動(dòng)部件時(shí),注意空間是否有障礙物;移動(dòng)式x線(xiàn)機(jī)移動(dòng)前應(yīng)將x線(xiàn)管及各種旋鈕固定。 (7x線(xiàn)機(jī)如停機(jī)時(shí)間較長(zhǎng),需將球管預(yù)熱后方可投入使用。 二、x線(xiàn)機(jī)的一般操作步驟 (1)閉合外電源總開(kāi)關(guān)。 (2)接通機(jī)器電源,調(diào)節(jié)電源調(diào)節(jié)器,使電源電壓指示針在標(biāo)準(zhǔn)位置上。 (3)檢查球管、床中心x線(xiàn)片暗盒中心是否在一條直線(xiàn)上。 (4)根據(jù)檢查需要進(jìn)行技術(shù)參數(shù)選取。 (5)根據(jù)需要選取曝光條件,注意先調(diào)節(jié)毫安值和曝光時(shí)間,再調(diào)節(jié)千伏值。 (6)以上各部件調(diào)節(jié)完畢,患者投照體位擺好,一切準(zhǔn)備就緒,即可按下手閘進(jìn)行曝光。 (7)工作結(jié)束,切斷機(jī)器電源和外電源,將機(jī)器恢復(fù)到原始狀態(tài)。 三、攝影原則 (1)有效焦點(diǎn)的選取:在不影響x線(xiàn)管超負(fù)荷的原則下,盡量采用小焦點(diǎn)攝影,以提高照片的清晰度。 (2)焦片距及肢片距的選?。簲z影時(shí)應(yīng)盡縮小肢片距,如肢體與ip板不能貼近時(shí),應(yīng)適當(dāng)增加焦片距。 (3)中心線(xiàn)及斜射線(xiàn)的應(yīng)用:在重點(diǎn)觀察的肢體或組織器官平行于ip板時(shí),中心線(xiàn)垂直于ip板,與ip板不平行而成角度時(shí)沖心線(xiàn)應(yīng)與肢體與ip板夾角的分角線(xiàn)垂直。傾斜中心線(xiàn)與利用斜射線(xiàn)可取得相同效果。 (4)呼氣與吸氣的應(yīng)用:患者的呼吸動(dòng)作對(duì)攝片質(zhì)量有很大影響。根據(jù)不同的部位,可采用如下幾種屏氣方式。 1)平靜呼吸下屏氣:心臟、上臂、肩、肋骨、頸部及頭顱等部位,因呼吸時(shí)胸部肌肉牽拉,使以上部分發(fā)生顫動(dòng),故可予平靜呼吸下屏氣攝片。 2)深吸氣后屏氣:應(yīng)用于肺部及隔上肋骨的攝影。可增加肺內(nèi)含氣量,提高比較度,同時(shí)使隔肌下降,肺野暴露更廣泛。 3)深呼氣后屏氣:常用于腹部及隔下肋骨的攝影。呼氣后確肌上升,腹壁厚度減薄,影像較清晰。 4)緩慢連續(xù)呼吸:在曝光時(shí)患者作慢而淺的呼吸動(dòng)作,使某些重疊的組織因呼吸而模糊而被攝部位可較清楚地顯示,如胸骨正位攝片。 5)平靜呼吸下屏氣:用于下肢、手及前臂、軀干等部位攝片。 (5)濾線(xiàn)設(shè)備的應(yīng)用:肢體厚度超過(guò)15cm或管電壓超過(guò)60kv時(shí),一般需加濾過(guò)板、濾線(xiàn)器。 (6)肢體攝影時(shí)務(wù)必包括上下兩個(gè)關(guān)節(jié)或鄰近一端的關(guān)節(jié)。 (7)在同一張ip板上同時(shí)攝取兩個(gè)位置時(shí),肢體同一端應(yīng)放在ip板同一側(cè)。 四、x線(xiàn)攝影步驟 (1)閱讀檢查申請(qǐng)單:仔細(xì)閱讀申請(qǐng)單資料,認(rèn)真核對(duì)患者姓名、年齡、性別,了解患者病史,明確投照部位和檢查目的。 (2)確定攝影位置:一般根據(jù)醫(yī)囑用常規(guī)位置投照,如遇特殊病例可根據(jù)患者的具體狀況加照其他位置,如切線(xiàn)位、軸位等。 放射科防護(hù)管理制度篇四 一.在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下,實(shí)行科主任負(fù)責(zé)制。實(shí)施放射科主任對(duì)放射科各個(gè)部門(mén)(包括普通x線(xiàn)診斷、ct、mri、介入治療等)的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和管理??浦魅我话銘?yīng)當(dāng)由學(xué)科帶頭人、高年資醫(yī)生擔(dān)任。 二.可分設(shè)付主任或組長(zhǎng)協(xié)助科主任工作。 三.住院醫(yī)師應(yīng)實(shí)行不同影像學(xué)方法的輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí),力求全面掌握影像學(xué)各種方法、以便發(fā)揮綜合診斷的優(yōu)勢(shì)。鼓勵(lì)高年資主治醫(yī)師按人體解剖系統(tǒng)分專(zhuān)業(yè)深入鉆研、培養(yǎng)成某一方面的專(zhuān)家。技術(shù)人員實(shí)施相對(duì)固定,定州輪轉(zhuǎn),能夠掌握放射科各種設(shè)備的操作、使用,實(shí)現(xiàn)一專(zhuān)多能。 四.全面抓好科室的各項(xiàng)質(zhì)量管理和優(yōu)質(zhì)服務(wù)??浦魅我婀芾砗酶鲘徫蝗藛T的工作,有計(jì)劃地安排好各級(jí)人員的專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)和提高。 第二節(jié)登記室管理制度 一.根據(jù)疾病,攝影要求和病人體形不同而用不同尺寸、不同類(lèi)別膠片,給出正確價(jià)格。對(duì)檢查有不明之處及時(shí)請(qǐng)示本科醫(yī)師或技師。 二.核對(duì)病人姓名,性別,年齡,科室,床號(hào),住院號(hào),攝片部位及核實(shí)收費(fèi),并登記記錄或?qū)⑺匈Y料輸入電腦。 三.為首診病人編寫(xiě)新號(hào)碼,為復(fù)治病人查找老號(hào)碼。 四.為造影病人準(zhǔn)備片袋,正確登記編號(hào).以利保管。 五.對(duì)申請(qǐng)?jiān)煊盎颊撸敿?xì)交待檢查前準(zhǔn)備事項(xiàng)。 六.堅(jiān)守崗位,主動(dòng)、熱情、耐心等待前來(lái)檢查的患者,有問(wèn)必答,樹(shù)立放射科良好窗口形象。 第三節(jié)資料存檔保管制度 一.x線(xiàn)片、x線(xiàn)檢查申請(qǐng)單、報(bào)告單、存檔光盤(pán)等資料要保存15年。 二.線(xiàn)檢查資料要有專(zhuān)門(mén)儲(chǔ)藏場(chǎng)地,專(zhuān)人負(fù)責(zé),保證資料完整,不得遺失破損。 三.及時(shí)查找,明確去向。 四.每一天整理,匯總,歸類(lèi)。 五.遇有借閱,要辦好借片手續(xù)。定他催還,如遇遺失及時(shí)落實(shí)職責(zé),作好記錄。 一.借取存檔片由登記室人員負(fù)責(zé),其他人員不得擅自借取。 二.急診借片。 根據(jù)急診室要求,急診病人拍片后,可先借片,后寫(xiě)報(bào)告。 三.平診借片。 借片需由借片醫(yī)生開(kāi)具借片條后至登記室借取;外借片須有借片人出具借條,留下借片人身份證復(fù)印件及聯(lián)系電話(huà)號(hào)碼。 一.每日上班后應(yīng)先開(kāi)機(jī)、開(kāi)空調(diào)。檢查病人前先作球管預(yù)熱,不許在未預(yù)熱狀態(tài)下檢查病人。機(jī)器出現(xiàn)故障時(shí),應(yīng)記錄在案,維修狀況也應(yīng)記錄。 二.進(jìn)行x線(xiàn)攝影檢查前,應(yīng)仔細(xì)核對(duì)病人姓名,性別,年齡,科室,床號(hào),住院號(hào),攝片部位和會(huì)診單,檢查號(hào)碼是否準(zhǔn)確,嚴(yán)防錯(cuò)號(hào)、重號(hào)和病人重名重姓。除去病人身上金屬、膏藥等物品。對(duì)檢查有不明之處及時(shí)請(qǐng)示本科醫(yī)師或上級(jí)技師,或與臨床取得聯(lián)系。 三.攝影操作時(shí)注意周?chē)袩o(wú)障礙物及諸附件有無(wú)固定。危重病人或懷疑脊椎骨折病人應(yīng)有臨床醫(yī)生陪同,協(xié)助移動(dòng)病人和擺位,以免因攝影操作而加重病情,發(fā)生意外。 四.病人檢查結(jié)束后,應(yīng)填寫(xiě)曝光條件、日期;特殊攝影應(yīng)記錄攝影體位,最后簽名。 五.非本機(jī)操作人員未經(jīng)許可嚴(yán)禁操作使用。 六.持續(xù)機(jī)房?jī)?nèi)整潔,下班前要及時(shí)關(guān)機(jī)、關(guān)燈和空調(diào),并在機(jī)器復(fù)位后進(jìn)行清潔衛(wèi)生工。 一.每早清潔暗室、洗片機(jī)、打印機(jī),檢查自來(lái)水、紅燈,備足膠片。 二.檢查清潔洗片機(jī)和打印機(jī)各部分結(jié)構(gòu),檢查運(yùn)轉(zhuǎn)狀況,包括循環(huán)、補(bǔ)液、顯影和干燥、溫度。三.洗片機(jī)工作前先走廢片數(shù)張,并記錄走片時(shí)間是否正常。打印機(jī)每一天工作前先作“reset”,確定狀況正常再進(jìn)行日常工作,并裝滿(mǎn)膠片。 四.定期檢查、清潔暗盒;看看有無(wú)破損、污跡,并做好記錄。 五.暗室工作人員應(yīng)隨時(shí)關(guān)燈,非暗室人員無(wú)特殊狀況不得入內(nèi)。 六.下班前進(jìn)行安全檢查,包括電源、水源、空調(diào)、洗片機(jī)和打印機(jī)等,并做好桌面衛(wèi)生保潔工作。 第七節(jié):ct室管理制度 一.非工作人員不得進(jìn)入機(jī)房,工作期間不得在機(jī)房?jī)?nèi)喧嘩,持續(xù)工作環(huán)境安靜。 二.機(jī)房?jī)?nèi)嚴(yán)禁吸煙,嚴(yán)禁吃零食,持續(xù)機(jī)房整潔。 三.工作人員不得擅自使用機(jī)器做工作以外的病人。 四.工作人員在工作期間,應(yīng)注意安全,防止意外狀況發(fā)生。 五.維持機(jī)房溫度和濕度恒定,保證機(jī)器處于正常工作環(huán)境。 六.工作人員應(yīng)愛(ài)護(hù)公物,托架等ct室一切附屬設(shè)備應(yīng)放在指定位置,不得亂放。 七.護(hù)理人員應(yīng)在每日工作結(jié)束前,對(duì)高壓注射器進(jìn)行清理。 八.技師、醫(yī)生、護(hù)理人員的工作應(yīng)遵守操作規(guī)程。 九.應(yīng)定期對(duì)機(jī)器做清潔、ct值校正等日常維護(hù)工作,并做好記錄。 十.所有病人資料應(yīng)及時(shí)保存,防止丟失, 第八節(jié):mri室管理制度 一.非工作人員不得進(jìn)入機(jī)房,工作期間不得在機(jī)房?jī)?nèi)喧嘩,持續(xù)工作環(huán)境安靜。 二.機(jī)房?jī)?nèi)嚴(yán)禁吸煙,嚴(yán)禁吃零食,持續(xù)機(jī)房整潔。 三.工作人員不得擅自使用機(jī)器做工作以外的病人,一經(jīng)查處,嚴(yán)懲不怠。 四.工作人員在工作期間,應(yīng)注意安全,防止意外狀況發(fā)主(參考磁共振安全注意事項(xiàng))。 五.維持機(jī)房溫度和濕度恒定,保證機(jī)器處于正常工作環(huán)境。 六.工作人員應(yīng)愛(ài)護(hù)公物,線(xiàn)圈等mr室一切附屬設(shè)備應(yīng)放在指定位置,不得亂放。 七.護(hù)理人員應(yīng)在每日工作結(jié)束前,對(duì)高壓注射器進(jìn)行清理。 八.技師、醫(yī)生、護(hù)理人員的工作應(yīng)遵守操作規(guī)程。 九.應(yīng)定期對(duì)機(jī)器做清潔、勻場(chǎng)等日常維護(hù)工作,并做好記錄。 十.所有病人資料應(yīng)及時(shí)保存,防止丟失。 第九節(jié):dsa室管理制度 一.嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程 須由專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員操作,務(wù)必按操作程序進(jìn)行操作。 三.技術(shù)操作參數(shù),如造影程序,比較劑的總量,每秒的流量須在醫(yī)生的指導(dǎo)下操作,由技師記錄。 機(jī)未經(jīng)操作人員許可,其他人員不得隨意操作。 機(jī)每周保養(yǎng)一次,做到干凈,清潔,衛(wèi)生。 六.在導(dǎo)管室工作的工作人員,均須嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則。持續(xù)室內(nèi)肅靜和整潔。 七.進(jìn)入導(dǎo)管室見(jiàn)習(xí),參觀人員,須經(jīng)有關(guān)部門(mén)批準(zhǔn)。在房間內(nèi)不得隨意游走和出入。 八.入室人員均需戴口罩、帽子、穿白大衣、室內(nèi)套鞋套或室內(nèi)鞋。 第十節(jié):綜合讀片制度 一.設(shè)立專(zhuān)門(mén)的讀片室。 二.每一天早上8:00-9:00科主任帶領(lǐng)全科醫(yī)生、進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)生進(jìn)行讀片。 三.值班醫(yī)師準(zhǔn)備該片資料,挑選一天中一些疑難的、典型的或具有教學(xué)好處的病例,收集這些病例的病史及各種影像檢查的信息。 四.讀片時(shí)值班醫(yī)師匯報(bào)病史,分析影像,得出初步結(jié)論,并提出需解決或存在的疑問(wèn),上級(jí)醫(yī)師進(jìn)一步分析病例,綜臺(tái)各種影像信息,相互印證;做出最終結(jié)論。 五.記錄疑難病例討論結(jié)果。 第十一節(jié):疑難讀片討論制度 1.定期舉行疑難讀片討論或每一天綜合讀片時(shí)選取疑難病例,展開(kāi)科室內(nèi)討論。 2.定期或不定期與相關(guān)科室聯(lián)合該片。明確分工,專(zhuān)人負(fù)責(zé)各系統(tǒng)的讀片,準(zhǔn)備讀片資料并負(fù)責(zé)聯(lián)系相關(guān)科室的讀片。 3.疑難介入手術(shù)病例多科室聯(lián)合讀片,制訂最佳手術(shù)方案,并報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。 4.專(zhuān)人負(fù)責(zé)記錄疑難讀片結(jié)果。 第十二節(jié):手術(shù)隨訪(fǎng)制度 明確分工專(zhuān)人負(fù)責(zé)各系統(tǒng)疾病的手術(shù)病例追查并作記錄,或每周安排人員負(fù)責(zé)手術(shù)病例追查。登記疑難病例定期安排醫(yī)師進(jìn)行手術(shù)或臨床隨訪(fǎng)。定期或不定期進(jìn)行手術(shù)隨訪(fǎng)結(jié)果討論,每年至少6次。定期統(tǒng)計(jì)影像診斷的正確率。 第十三節(jié):設(shè)備維修保養(yǎng)制度 一.設(shè)備定期維護(hù)(每三個(gè)月進(jìn)行一次) 1.設(shè)備機(jī)械性能維護(hù):配重塊安全裝置檢查,各機(jī)械限位裝置有效性檢查,各種運(yùn)動(dòng)運(yùn)轉(zhuǎn)檢查,操作完整性檢查。 2.設(shè)備電氣性能維護(hù);各種應(yīng)急開(kāi)關(guān)有效性檢查,透視曝光參數(shù)(kv、ma、mas)檢查。 3.劑量檢測(cè):每六個(gè)月進(jìn)行一次。 4.每日對(duì)ct、mri進(jìn)行一次水模檢查。 二.日常維護(hù)(每日進(jìn)行) l.每日開(kāi)機(jī)后先檢查機(jī)器是否正常;有無(wú)提示錯(cuò)誤等,如有務(wù)必先排除。 2.對(duì)于x線(xiàn)機(jī)和ct開(kāi)機(jī)前必先warmup后才能工作。對(duì)于mri,工作前先查看液氮和氦氣狀況。 3.每日工作完后,需清洗機(jī)器上的臟物和血跡等。 1.嚴(yán)格執(zhí)行《總則》和《手術(shù)室消毒隔離管理細(xì)則》。嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程。 2.設(shè)專(zhuān)人負(fù)責(zé)管理,術(shù)前務(wù)必穿手術(shù)衣,戴口罩和防護(hù)眼罩,帽子,洗手(按外科手術(shù)洗手規(guī)程)。 3.凡規(guī)定一次性使用的無(wú)菌醫(yī)療用品物品不可回收再用,一次性使用導(dǎo)管不得重復(fù)使用,醫(yī)用污染垃圾扔入黃色污物袋按規(guī)定統(tǒng)一處理。 4.國(guó)家藥品監(jiān)督管理部門(mén)審批的藥產(chǎn)品,其說(shuō)明書(shū)未規(guī)定一次性使用的導(dǎo)管,應(yīng)按去污染,清洗,滅菌的程序進(jìn)行處理。 (1)導(dǎo)管應(yīng)編號(hào),記錄使用狀況。 (2)用過(guò)的各類(lèi)導(dǎo)管經(jīng)高效消毒劑消毒后用高壓水槍沖洗。 (3)檢查導(dǎo)管的長(zhǎng)度,表面是否光滑,打折,用放大鏡檢查有無(wú)裂痕,管腔有無(wú)阻塞。 (4)用加酶劑浸泡,清洗,凈化水高壓沖洗,高壓氣槍干燥。 (5)用密封袋密封,環(huán)氧乙烷滅菌,監(jiān)測(cè)合格,注明滅菌日期及失效期。 (6)電極導(dǎo)管要檢查測(cè)試導(dǎo)電性,并記錄結(jié)果。 (7)傳染病人用過(guò)的導(dǎo)管不得重復(fù)使用。 6.隔離病人所需的一切用品務(wù)必與普通病人分開(kāi)放置,使用,處理。 7.每次操作后作好終末消毒處理。 8.常規(guī)每一天空氣消毒一次;必要時(shí)隨時(shí)消毒,并記錄在冊(cè)。每月空氣培養(yǎng)一次,如不合格時(shí),應(yīng)立即查明原因并消毒處理。 9.每月監(jiān)測(cè):手指,空氣,消毒液,操作臺(tái),醫(yī)用器材(熏蒸,浸泡)。 10.保證新風(fēng)機(jī)暢通。 第十五節(jié):進(jìn)修,實(shí)習(xí)醫(yī)生管理制度 1.嚴(yán)格管理進(jìn)修、實(shí)習(xí)生,高標(biāo)準(zhǔn)要求進(jìn)修實(shí)習(xí)生。 2.安排專(zhuān)人負(fù)責(zé)進(jìn)修、實(shí)習(xí)生的管理,制訂合理的進(jìn)修實(shí)習(xí)計(jì)劃。 3.進(jìn)修、實(shí)習(xí)生在上級(jí)醫(yī)師帶領(lǐng)下參與日常工作,學(xué)習(xí)各種臨床檢查技能。 4.上級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)指導(dǎo)進(jìn)修、實(shí)習(xí)主影像診斷報(bào)告的書(shū)寫(xiě)。 5.定期給進(jìn)修、實(shí)習(xí)生上課,提高進(jìn)修、實(shí)習(xí)生理論水平。 6.建立進(jìn)修、實(shí)習(xí)生早上讀片制度,鍛煉進(jìn)修、實(shí)習(xí)生的讀片潛力,提高進(jìn)修、實(shí)習(xí)生實(shí)踐潛力。 7.建立進(jìn)修、實(shí)習(xí)生請(qǐng)假制度,請(qǐng)假一周,應(yīng)經(jīng)科主任批準(zhǔn)。 放射科防護(hù)管理制度篇五 1、根據(jù)臨床醫(yī)生填寫(xiě)的要求攝片檢查部位決定攝片規(guī)格,并登記編號(hào),認(rèn)真、及時(shí)做好攝片和報(bào)告工作。 2、按照臨床醫(yī)生填寫(xiě)的要求透視檢查項(xiàng)目進(jìn)行透視,遇到可疑病例應(yīng)推薦攝片檢查。 3、建立各種位置投照條件,保證片子質(zhì)量。 4、遇到疑難病例請(qǐng)臨床醫(yī)生參與討論,或送外院會(huì)診。做好信息反饋工作。 5、未經(jīng)科主任或院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn),不得擅自為外來(lái)人員免費(fèi)進(jìn)行各種檢查。 6、暗室持續(xù)整潔干燥不漏光。 7、圖像資料統(tǒng)一保管,專(zhuān)人負(fù)責(zé)。借片需辦理借片手續(xù)。 8、裝卸片子與沖洗均按暗室操作順序進(jìn)行。 9、各種造影務(wù)必預(yù)約登記,發(fā)放《病人術(shù)前注意事項(xiàng)單》,寫(xiě)好攝片檢查報(bào)告。 10、精神病人檢查時(shí),務(wù)必由家屬或工作人員陪同,以防意外,不合作病人應(yīng)經(jīng)臨床醫(yī)生初步治療,安靜合作下檢查。 11、發(fā)現(xiàn)差錯(cuò)事故及時(shí)討論找出原因,并作好登記,提出改正措施。認(rèn)真開(kāi)展室間與室內(nèi)質(zhì)控工作。 12、下班前關(guān)掉所有機(jī)器,搞好機(jī)房辦公室衛(wèi)生及環(huán)境衛(wèi)生等。 13、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下讀片,報(bào)告描述客觀,字跡清楚,填寫(xiě)完整。結(jié)合臨床定期檢查影像與診斷報(bào)告質(zhì)量。 14、持續(xù)片子但是期,不受潮,暗盒不污染,不發(fā)霉,及時(shí)更換藥液。 二、放射科安全制度 1、下班前要檢查關(guān)掉機(jī)房所有電器。 2、暗室工作時(shí)除恒溫器外,關(guān)掉窗和紅燈。 3、下班前辦公室門(mén)窗和水電需關(guān)掉。 4、工作人員和檢查病人嚴(yán)禁在機(jī)房和暗室吸煙。 5、指定專(zhuān)人作好安全記錄。 三、放射科借片制度 1、住院病人借片時(shí),由臨床醫(yī)生填寫(xiě)借片單,片子及時(shí)歸還。 2、外借攝片,有關(guān)人員須填寫(xiě)借片單,并經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn),要求期限內(nèi)歸還。每張照片付押金。 3、職工借片須填寫(xiě)好借片單,閱畢須及時(shí)歸還。 四、導(dǎo)管室消毒隔離制度 1、嚴(yán)格限制非相關(guān)人員進(jìn)入導(dǎo)管室,進(jìn)入人員務(wù)必戴口罩戴帽子換鞋更衣。 2、連臺(tái)手術(shù)時(shí),醫(yī)護(hù)人員應(yīng)更換手術(shù)衣,地面及器械臺(tái)用消毒液消毒,并作空氣消毒。 3、嚴(yán)格執(zhí)行一次性醫(yī)療用品的管理規(guī)定,一次性使用導(dǎo)管不得重復(fù)使用。 4、務(wù)必嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)定,術(shù)中應(yīng)注意自己及他人有無(wú)違反無(wú)菌操作,并及時(shí)糾正,盡量縮短操作時(shí)間。 5、加強(qiáng)不界定器械的消毒,應(yīng)按照去污清潔滅菌的程序進(jìn)行處理。 6、浸泡消毒的容器上應(yīng)標(biāo)明消毒液更換時(shí)間,并定期更換,每日監(jiān)測(cè)濃度。 7、堅(jiān)持清潔衛(wèi)生制度,每一天紫外線(xiàn)消毒一小時(shí),每月做細(xì)菌培養(yǎng)一次。 1、詳細(xì)了解申請(qǐng)檢查病人病情和檢查目的,根據(jù)不同要求準(zhǔn)確預(yù)約。 2、復(fù)診病人,須查找其初診檢查資料,與復(fù)診資料對(duì)照診斷。 3、為便于查詢(xún),登記時(shí)需注意資料準(zhǔn)確、完整,同時(shí)務(wù)必注意避免同姓或同音者錯(cuò)號(hào)、重號(hào)。 4、按日期分類(lèi)保管好各類(lèi)檢查申請(qǐng)單。 5、影像資料刻錄入光盤(pán)后,將光盤(pán)按時(shí)間排列保管,注意避免光盤(pán)損傷。 6、病人取片時(shí)注意核對(duì)、簽字,避免發(fā)錯(cuò)片。 7、院內(nèi)借片需經(jīng)病人經(jīng)治醫(yī)生簽字,病人借片需本院醫(yī)務(wù)科加章同意,并要求在限定時(shí)間內(nèi)及時(shí)歸還。 8、每月初將上月工作量統(tǒng)計(jì)后上交科主任,以便科主任及時(shí)了解科室工作動(dòng)態(tài)。 9、對(duì)各種查詢(xún)需盡力做好解釋工作,熱情對(duì)待病人。 放射科防護(hù)管理制度篇六 1、放射科除行政工作時(shí)間外,包括非辦公時(shí)間和節(jié)假日,均安排值班人員,實(shí)行24小時(shí)值班制。 2、各項(xiàng)x線(xiàn)檢查,需由臨床醫(yī)師詳細(xì)填寫(xiě)申請(qǐng)單;急診病人隨到隨檢查;各種特殊造影檢查,應(yīng)事先預(yù)約。 3、重要攝片,由醫(yī)師和技術(shù)員共同確定投照方法;特檢攝片和重要攝片待觀片合格后方囑病人離開(kāi)。 4、危重或做特殊造影的病人,必要時(shí)由醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查,對(duì)不宜搬動(dòng)的病人應(yīng)到床旁檢查。 5、x線(xiàn)診斷要密切結(jié)合臨床;進(jìn)修或?qū)嵙?xí)醫(yī)師寫(xiě)的報(bào)告,應(yīng)經(jīng)上級(jí)醫(yī)師簽名。 6、x線(xiàn)片、數(shù)據(jù)資料是醫(yī)院工作的原始記錄,對(duì)醫(yī)療、教學(xué)、科研都有重要作用。全部x線(xiàn)照片、數(shù)據(jù)資料應(yīng)登記、歸檔、統(tǒng)一保管;借閱照片要填寫(xiě)借片單,并有經(jīng)治醫(yī)師簽名負(fù)責(zé);院外借片,除經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)外,應(yīng)有一定的手續(xù),以保證歸還。 7、每天集體閱片,經(jīng)常研究診斷和投照技術(shù),解決疑難問(wèn)題,不斷提高工作質(zhì)量。 8、嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程,做好防護(hù)工作。工作人員要定期景象健康檢查,并妥善安排休假。 9、注意用電安全,嚴(yán)防差錯(cuò)事故。x線(xiàn)機(jī)應(yīng)指定專(zhuān)人保養(yǎng),定期進(jìn)行檢修。 1、本科安全領(lǐng)導(dǎo)小組在科主任領(lǐng)導(dǎo)下工作。樹(shù)立安全生產(chǎn)、安全第一、安全重于一切的思想。 2、安全領(lǐng)導(dǎo)小組成員要經(jīng)常對(duì)全科安全生產(chǎn)進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)安全隱患及時(shí)糾正,防范于未然。 3、技術(shù)組負(fù)責(zé)對(duì)全科各種機(jī)器設(shè)備定期進(jìn)行保養(yǎng),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題按程序及時(shí)上報(bào)。 4、科室各種設(shè)備、電器在下班時(shí)關(guān)機(jī)、切斷電源。(閱片室內(nèi)的所有電器、設(shè)備由值班醫(yī)生負(fù)責(zé),其余由技師負(fù)責(zé))。 5、設(shè)備網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)管理小組要加強(qiáng)對(duì)全科網(wǎng)絡(luò)使用的安全性和保密性管理、建立網(wǎng)絡(luò)安全運(yùn)行的應(yīng)急措施和方案,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)上報(bào)。 6、分管業(yè)務(wù)技術(shù)的主任及診斷組組長(zhǎng)應(yīng)定期對(duì)全科各種醫(yī)療文書(shū)和各種操作規(guī)程的執(zhí)行情況進(jìn)行檢查。定期通報(bào)全科,防止差錯(cuò)事故的發(fā)生。 7、護(hù)理組負(fù)責(zé)全科藥品,一次性用品的管理、使用、毀形、分類(lèi)及手術(shù)間的消毒,防止院內(nèi)交叉感染。 8、嚴(yán)格地按操作規(guī)程正確使用曝光條件,保護(hù)受檢者非照射部位及陪伴。防止電磁輻射及污染環(huán)境的事故。 9、嚴(yán)禁使用電爐、防火防盜,值班人員應(yīng)注意關(guān)閉門(mén)窗、電源,堅(jiān)守崗位。 10、遇雷雨天氣時(shí)應(yīng)立即切斷電源插頭,嚴(yán)禁開(kāi)機(jī)使用各種設(shè)備。 11、凡違反安全工作制度造成不良后果者按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定處理。 1、凡急診科請(qǐng)檢項(xiàng)目、住院搶救及手術(shù)中必要的放射檢查均列為急診任務(wù),應(yīng)立即進(jìn)行放射檢查。會(huì)同臨床醫(yī)師作出臨時(shí)初步診斷,最終結(jié)論以書(shū)面報(bào)告為準(zhǔn)。 2、凡屬危重病人及檢查中可能出現(xiàn)意外的病人,臨床醫(yī)師必須攜帶急救藥品陪同檢查,到場(chǎng)監(jiān)護(hù),由放射診斷技術(shù)人員共同配合完成檢查工作。 3、各科室應(yīng)根據(jù)患者病情需要在影像申請(qǐng)單上簽注“急”字,申請(qǐng)目的及檢查部位均應(yīng)填寫(xiě)明確。 4、檢查時(shí),必須強(qiáng)調(diào)安全、快速、細(xì)心、謹(jǐn)慎,及時(shí)簽發(fā)診療報(bào)告。遇疑難診療問(wèn)題,應(yīng)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)處理。 5、急診報(bào)告及時(shí)發(fā)出,并注明患者住址或電話(huà)號(hào)碼。次日對(duì)科內(nèi)留檔資料應(yīng)經(jīng)主治醫(yī)師以上人員復(fù)審,如發(fā)現(xiàn)差錯(cuò)立即糾正并迅速通知經(jīng)治醫(yī)師或患者,以利及時(shí)治療。 1、ct室技術(shù)人員必須具有從事普通x線(xiàn)診斷、技術(shù)操作工作經(jīng)驗(yàn),并經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)崗前培訓(xùn),考核合格后,方可承擔(dān)ct檢查。ct工作人員應(yīng)相對(duì)固定,在保證穩(wěn)定使用和具有上崗證的人員中定期輪轉(zhuǎn)。 2、ct室應(yīng)配有專(zhuān)職工程技術(shù)人員,定機(jī)、定崗監(jiān)護(hù)操作。 3、ct檢查,須由臨床醫(yī)師詳細(xì)填寫(xiě)申請(qǐng)單,急診、平診病人隨到隨檢查,介入性治療、檢查等均需預(yù)約進(jìn)行。 4、ct診斷醫(yī)師掃描前應(yīng)審閱申請(qǐng)單,了解病情,提出掃描計(jì)劃。掃描人員按規(guī)定常規(guī)程序操作,在常規(guī)以外的選層、加層等應(yīng)和診斷醫(yī)師共同探討,掃描結(jié)束要準(zhǔn)確填寫(xiě)各種規(guī)定記錄參數(shù)并簽名。診斷醫(yī)師必須及時(shí)閱片、書(shū)寫(xiě)或打印并按時(shí)送檢查報(bào)告。 5、ct造影檢查前必須確認(rèn)靜脈法碘試驗(yàn)陰性及無(wú)其他禁忌癥者才能增強(qiáng),注入造影劑后應(yīng)隨時(shí)注意有無(wú)不良反應(yīng),掃描結(jié)束,患者離開(kāi)機(jī)房后,仍應(yīng)在候診室處觀察15分鐘,以防碘遲發(fā)反應(yīng)。 6、特殊造影的病人,由臨床醫(yī)師陪同并協(xié)助完成檢查。 7、對(duì)垂危與強(qiáng)化過(guò)敏的病人的搶救,由值班醫(yī)師和放射科護(hù)士組織并負(fù)責(zé)實(shí)施。 8、每天集體閱片研究解決診斷中的疑難問(wèn)題和評(píng)價(jià)膠片等級(jí),不斷提高工作質(zhì)量。書(shū)寫(xiě)報(bào)告規(guī)范,診斷報(bào)告必須經(jīng)上級(jí)醫(yī)師審核、簽名。 9、ct片是醫(yī)院工作的原始記錄,對(duì)醫(yī)療、教學(xué)、科研有重要作用,全部ct片須上索引片、歸檔、統(tǒng)一保管(因病人有一份復(fù)制片)原則上不外借。 10、ct裝置是醫(yī)院的重要大型設(shè)備,為維護(hù)ct機(jī)的正常運(yùn)轉(zhuǎn),除ct室專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員外,其他人員一律不得上機(jī)操作。 11、ct機(jī)每日開(kāi)機(jī)后應(yīng)連續(xù)使用。為減少機(jī)器耗損,工作完畢關(guān)機(jī)后,一般不再開(kāi)機(jī)(急診除外)。操作人員每天例行填寫(xiě)運(yùn)行記錄:包括運(yùn)行狀況、故障現(xiàn)象以及開(kāi)機(jī)、關(guān)機(jī)時(shí)的驗(yàn)機(jī)情況并進(jìn)行交接班。 12、各室機(jī)房凡要求達(dá)凈化室標(biāo)準(zhǔn)者,應(yīng)保證達(dá)到恒溫、恒濕、無(wú)塵要求。 13、ct機(jī)房?jī)?nèi)所有設(shè)備和各項(xiàng)設(shè)施由專(zhuān)人負(fù)責(zé),在工程技術(shù)人員的指導(dǎo)下共同作好維護(hù)、保養(yǎng)和檢修工作。定期校正各種參數(shù),保證設(shè)備正常準(zhǔn)確運(yùn)轉(zhuǎn)。 14、非本室醫(yī)技人員未經(jīng)允許不得進(jìn)入設(shè)備控制室。 15、作好放射防護(hù),對(duì)工作人員定期進(jìn)行健康檢查,妥善安排休假。 1、放射人員上崗前必須取得《放射工作人員證》后方可從事所限定的放射工作。 2、放射工作人員必須按法律要求定期接受檢查,個(gè)人計(jì)量檢測(cè)及防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)。 3、定期對(duì)放射工作場(chǎng)所及周?chē)h(huán)境進(jìn)行放射防護(hù)檢測(cè)和檢查。 4、制定并落實(shí)放射事故預(yù)防措施與應(yīng)急預(yù)案,發(fā)生放射事故應(yīng)按有關(guān)規(guī)定報(bào)告。 5、注意掌握x線(xiàn)檢查的適用范圍,正確合理地使用x線(xiàn)檢查。 6、放射工作人員應(yīng)嚴(yán)格按所需的投照部位調(diào)節(jié)照射野。 7、當(dāng)正在進(jìn)行x線(xiàn)檢查時(shí),其他人員不應(yīng)留在機(jī)房?jī)?nèi),當(dāng)受檢者需要攜扶時(shí),對(duì)攜扶者應(yīng)采取相應(yīng)防護(hù)措施。 1、科室實(shí)行集體閱片會(huì)診制,每天上班后10分鐘準(zhǔn)時(shí)閱片。閱片時(shí)間不得談?wù)撆c其無(wú)關(guān)話(huà)題。 2、閱片由審核醫(yī)師主持,選出疑難病例和典型病例進(jìn)行討論和示教,以便集思廣益,提高診療質(zhì)量。 3、讀片應(yīng)密切結(jié)合病史、體格檢查及其他必要的檢查資料進(jìn)行充分討論,遇疑難問(wèn)題時(shí),可協(xié)同超聲、核醫(yī)學(xué)和各有關(guān)科室會(huì)診解決。 4、出報(bào)告時(shí),要仔細(xì)核對(duì)片號(hào)、科別、姓名、性別等,防止差錯(cuò)事故發(fā)生。報(bào)告書(shū)寫(xiě)字跡要工整、規(guī)范,描述和分析應(yīng)符合規(guī)范要求。對(duì)進(jìn)修實(shí)習(xí)生所寫(xiě)報(bào)告要認(rèn)真檢查、修改并簽名。 5、診療報(bào)告應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)發(fā)出,遇有特殊情況,應(yīng)向患者說(shuō)明原因;急診報(bào)告注明檢查時(shí)間(時(shí)、分)和報(bào)告時(shí)間(時(shí)、分)。 6、為防止漏診,盡量減少誤診,科室指定主治醫(yī)師以上人員輪流負(fù)責(zé)審核日常診斷報(bào)告;審核已經(jīng)出具的急診報(bào)告并更正有誤的急診報(bào)告,出具正式報(bào)告;負(fù)責(zé)復(fù)核特殊陽(yáng)性發(fā)現(xiàn),更正報(bào)告并簽字。除節(jié)假日、夜診、急診外,所有報(bào)告必須有審核醫(yī)師簽名后才能出科室。 1、醫(yī)師必須正確掌握造影檢查的適應(yīng)癥與禁忌癥。 2、各種造影必須向受檢者及家屬說(shuō)明該項(xiàng)檢查的利弊及注意事項(xiàng),并簽定《特殊造影檢查同意授權(quán)書(shū)》。 3、使用離子型造影劑前,必須進(jìn)行點(diǎn)過(guò)敏試驗(yàn),并注意有無(wú)過(guò)敏反應(yīng)。 4、造影前必須做好準(zhǔn)備工作并按照各項(xiàng)造影操作規(guī)程進(jìn)行檢查。 5、造影時(shí),應(yīng)備有急救藥品和搶救需用器械,并熟悉急救方法。一旦發(fā)生嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng),應(yīng)迅速對(duì)患者進(jìn)行搶救處理,并請(qǐng)有關(guān)科室協(xié)助搶救。 6、造影后,應(yīng)向受檢者交代注意事項(xiàng)。 1、接收各科診療申請(qǐng)單時(shí),要查對(duì)填寫(xiě)是否符合規(guī)范;查對(duì)初步診斷、部位與檢查目的是否相符;查對(duì)交費(fèi)手續(xù)是否完備。 2、技師和醫(yī)師進(jìn)行檢查、診療及簽發(fā)報(bào)告等各環(huán)節(jié)均需查對(duì)片號(hào)、姓名、性別、年齡、申請(qǐng)科別、住院號(hào)(門(mén)診號(hào))、檢查部位和目的,防止差錯(cuò)。 3、在診療過(guò)程中,應(yīng)查對(duì)造影劑及藥品的名稱(chēng)、劑量、濃度、用法;查造影劑及藥物有無(wú)變質(zhì),瓶口有無(wú)松動(dòng)、裂縫;查患者有無(wú)碘及其他藥物過(guò)敏史;查使用藥物有無(wú)配伍禁忌。使用大劑量造影劑或危重病例術(shù)前,應(yīng)查安全急救措施是否完備,并注意術(shù)后反應(yīng)。 放射科防護(hù)管理制度篇七 一、各項(xiàng)x線(xiàn)檢查,須由臨床醫(yī)師詳細(xì)填寫(xiě)申請(qǐng)單。急診病人隨到隨診。各種特殊造影檢查,應(yīng)事先預(yù)約。 二、重要攝片,由醫(yī)師和技術(shù)員共同商定投照技術(shù)。特檢攝片、危重病人攝片和重要攝片,待觀察照片合格后方囑病人離開(kāi)。 三、重危病人或做特殊造影的病人,必要時(shí)應(yīng)由醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查,對(duì)不宜搬動(dòng)的病人應(yīng)到床旁檢查。 四、x線(xiàn)診斷應(yīng)密切結(jié)合臨床。進(jìn)修或?qū)嵙?xí)醫(yī)師寫(xiě)的診斷報(bào)告,應(yīng)經(jīng)上級(jí)醫(yī)師簽名。 五、每一天群眾閱片,經(jīng)常研究診斷和投照技術(shù),解決疑難問(wèn)題,不斷提高工作質(zhì)量。 六、嚴(yán)格遵守預(yù)防損傷射線(xiàn)防護(hù)規(guī)程,做好防護(hù)工作。工作人員要定期進(jìn)行健康檢查,科主任妥善安排休假。 七、注意用電安全,嚴(yán)防差錯(cuò)事故。x線(xiàn)機(jī)應(yīng)指定專(zhuān)人保養(yǎng),定期進(jìn)行檢修。 一、從事放射工作的人員應(yīng)具備必要的防護(hù)知識(shí),嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,并采取適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)措施。 二、要經(jīng)常檢查防護(hù)物的防護(hù)效能,各種放射源只準(zhǔn)在國(guó)家規(guī)定允許劑量的條件下使用,避免工作人員理解超量照射。 三、放射專(zhuān)業(yè)工作人員在任何狀況下都不允許暴露于原發(fā)射線(xiàn)束之中,在不影響診療質(zhì)量的狀況下,盡量縮短照射時(shí)間,設(shè)備允許時(shí)盡可能采取遙控和遠(yuǎn)距離操作。 四、從事放射的工作人員,應(yīng)定期進(jìn)行健康檢查,建立健康檔案,白細(xì)胞4×10/l以下或血小板7×10/l以下者,暫時(shí)脫離接觸放射線(xiàn),并給予治療。 五、長(zhǎng)期從事放射線(xiàn)工作人員,根據(jù)國(guó)家有關(guān)規(guī)定和實(shí)際狀況,給予相應(yīng)的保健待遇。 放射科防護(hù)管理制度篇八 1、放射科除行政工作時(shí)間外,包括非辦公時(shí)間和節(jié)假日,均安排值班人員,實(shí)行24小時(shí)值班制。 2、各項(xiàng)x線(xiàn)檢查,需由臨床醫(yī)師詳細(xì)填寫(xiě)申請(qǐng)單;急診病人隨到隨檢查;各種特殊造影檢查,應(yīng)事先預(yù)約。 3、重要攝片,由醫(yī)師和技術(shù)員共同確定投照方法;特檢攝片和重要攝片待觀片合格后方囑病人離開(kāi)。 4、危重或做特殊造影的病人,必要時(shí)由醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查,對(duì)不宜搬動(dòng)的病人應(yīng)到床旁檢查。 5、x線(xiàn)診斷要密切結(jié)合臨床;進(jìn)修或?qū)嵙?xí)醫(yī)師寫(xiě)的報(bào)告,應(yīng)經(jīng)上級(jí)醫(yī)師簽名。 6、x線(xiàn)片、數(shù)據(jù)資料是醫(yī)院工作的原始記錄,對(duì)醫(yī)療、教學(xué)、科研都有重要作用。全部x線(xiàn)照片、數(shù)據(jù)資料應(yīng)登記、歸檔、統(tǒng)一保管;借閱照片要填寫(xiě)借片單,并有經(jīng)治醫(yī)師簽名負(fù)責(zé);院外借片,除經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)外,應(yīng)有必須的手續(xù),以保證歸還。 7、每一天群眾閱片,經(jīng)常研究診斷和投照技術(shù),解決疑難問(wèn)題,不斷提高工作質(zhì)量。 8、嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程,做好防護(hù)工作。工作人員要定期景象健康檢查,并妥善安排休假。 9、注意用電安全,嚴(yán)防差錯(cuò)事故。x線(xiàn)機(jī)應(yīng)指定專(zhuān)人保養(yǎng),定期進(jìn)行檢修。 放射科安全工作制度 1、本科安全領(lǐng)導(dǎo)小組在科主任領(lǐng)導(dǎo)下工作。樹(shù)立安全生產(chǎn)、安全第一、安全重于一切的思想。 2、安全領(lǐng)導(dǎo)小組成員要經(jīng)常對(duì)全科安全生產(chǎn)進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)安全隱患及時(shí)糾正,防范于未然。 3、技術(shù)組負(fù)責(zé)對(duì)全科各種機(jī)器設(shè)備定期進(jìn)行保養(yǎng),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題按程序及時(shí)上報(bào)。 4、科室各種設(shè)備、電器在下班時(shí)關(guān)機(jī)、切斷電源。(閱片室內(nèi)的所有電器、設(shè)備由值班醫(yī)生負(fù)責(zé),其余由技師負(fù)責(zé))。 5、設(shè)備網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)管理小組要加強(qiáng)對(duì)全科網(wǎng)絡(luò)使用的安全性和保密性管理、建立網(wǎng)絡(luò)安全運(yùn)行的應(yīng)急措施和方案,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)上報(bào)。 6、分管業(yè)務(wù)技術(shù)的主任及診斷組組長(zhǎng)應(yīng)定期對(duì)全科各種醫(yī)療文書(shū)和各種操作規(guī)程的執(zhí)行狀況進(jìn)行檢查。定期通報(bào)全科,防止差錯(cuò)事故的發(fā)生。 7、護(hù)理組負(fù)責(zé)全科藥品,一次性用品的管理、使用、毀形、分類(lèi)及手術(shù)間的消毒,防止院內(nèi)交叉感染。 的事故。 9、嚴(yán)禁使用電爐、防火防盜,值班人員應(yīng)注意關(guān)掉門(mén)窗、電源,堅(jiān)守崗位。 10、遇雷雨天氣時(shí)應(yīng)立即切斷電源插頭,嚴(yán)禁開(kāi)機(jī)使用各種設(shè)備。 11、凡違反安全工作制度造成不良后果者按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定處理。 1、凡急診科請(qǐng)檢項(xiàng)目、住院搶救及手術(shù)中必要的放射檢查均列為急診任務(wù),應(yīng)立即進(jìn)行放射檢查。會(huì)同臨床醫(yī)師作出臨時(shí)初步診斷,最終結(jié)論以書(shū)面報(bào)告為準(zhǔn)。 2、凡屬危重病人及檢查中可能出現(xiàn)意外的病人,臨床醫(yī)師務(wù)必?cái)y帶急救藥品陪同檢查,到場(chǎng)監(jiān)護(hù),由放射診斷技術(shù)人員共同配合完成檢查工作。 3、各科室應(yīng)根據(jù)患者病情需要在影像申請(qǐng)單上簽注“急”字,申請(qǐng)目的及檢查部位均應(yīng)填寫(xiě)明確。 4、檢查時(shí),務(wù)必強(qiáng)調(diào)安全、快速、細(xì)心、謹(jǐn)慎,及時(shí)簽發(fā)診療報(bào)告。遇疑難診療問(wèn)題,應(yīng)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)處理。 5、急診報(bào)告及時(shí)發(fā)出,并注明患者住址或電話(huà)號(hào)碼。次日對(duì)科內(nèi)留檔資料應(yīng)經(jīng)主治醫(yī)師以上人員復(fù)審,如發(fā)現(xiàn)差錯(cuò)立即糾正并迅速通知經(jīng)治醫(yī)師或患者,以利及時(shí)治療。 ct室工作制度 1、ct室技術(shù)人員務(wù)必具有從事普通x線(xiàn)診斷、技術(shù)操作工作經(jīng)驗(yàn),并經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)崗前培訓(xùn),考核合格后,方可承擔(dān)ct檢查。ct工作人員應(yīng)相對(duì)固定,在保證穩(wěn)定使用和具有上崗證的人員中定期輪轉(zhuǎn)。 2、ct室應(yīng)配有專(zhuān)職工程技術(shù)人員,定機(jī)、定崗監(jiān)護(hù)操作。 3、ct檢查,須由臨床醫(yī)師詳細(xì)填寫(xiě)申請(qǐng)單,急診、平診病人隨到隨檢查,介入性治療、檢查等均需預(yù)約進(jìn)行。 4、ct診斷醫(yī)師掃描前應(yīng)審
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