外科學(xué)總論智慧樹知到期末考試答案2024年

外科學(xué)總論智慧樹知到期末考試答案2024年外科學(xué)總論下列切口不宜放置紗條引流的是()。

A:體表膿腫切開B:腹壁切口感染C:膿性指頭炎切開D:乳腺癌改良根治術(shù)E:掌中間隙膿腫切開答案:腹壁切口感染非胃腸道手術(shù)，術(shù)前禁食時間是()。

A:6小時B:24小時C:12小時D:4小時E:8小時答案:4小時低鉀血癥的病人，補鉀后病情仍無改善時，應(yīng)首先考慮缺乏()。

A:氯B:鈉C:鎂D:鈣E:磷答案:鎂高滲性缺水患者常見的臨床表現(xiàn)是()。

A:呆滯、嗜睡B:淡漠、反應(yīng)遲緩C:頭暈、視力減退D:興奮、手足麻木E:口渴、譫妄答案:興奮、手足麻木腰椎麻醉患者術(shù)后出現(xiàn)急性尿潴留，最常用的處理方法是()。

A:針灸B:導(dǎo)尿C:恥骨上膀胱造瘺D:熱敷E:恥骨上膀胱穿刺答案:針灸蛛網(wǎng)膜下腔麻醉術(shù)后12小時內(nèi)應(yīng)采取的體位是()。

A:平臥位B:頭高腳低位C:側(cè)臥位D:半臥位E:俯臥位答案:半臥位感染性休克大劑量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療的時問最長不宜超過()。

A:7天B:5天C:1天D:2天E:3天答案:1天休克監(jiān)測中最常用的項目是()。

A:肺動脈楔壓B:心臟指數(shù)C:血氣分析D:中心靜脈壓E:心排出量答案:心臟指數(shù)禁食水成年病人每天正確的水和電解質(zhì)補充量為()。

A:水2000-2500ml，鈉5g，氯化鉀4gB:水2000-2500ml，鈉10g，氯化鉀5gC:水1500-2000ml，鈉4g，氯化鉀2gD:水3000-3500ml，鈉5g，氯化鉀3gE:水1500-2000ml，鈉3g，氯化鉀2g答案:水2000-2500ml，鈉10g，氯化鉀5g細(xì)胞外液占成人體重的()。

A:25%B:40%C:35%D:20%E:30%答案:20%關(guān)于治療休克的敘述，錯誤的是()。

A:失血性休克的治療是擴容B:感染性休克時可應(yīng)用大劑量氫化可的松C:失血性休克時，止血是不可忽視的主要手段D:感染性休克應(yīng)恢復(fù)有效循環(huán)血量E:感染性休克時，應(yīng)首先使用升壓藥答案:失血性休克的治療是擴容補鉀速度一般每小時不宜超過()。

A:40mmolB:20mmolC:30mmolD:10mmolE:50mmol答案:10mmol外科救治感染性休克時不正確的做法是()。

A:待休克好轉(zhuǎn)后手術(shù)處理感染灶B:使用皮質(zhì)激素C:補充血容量D:應(yīng)用抗菌藥物E:采用血管擴張藥物治療答案:應(yīng)用抗菌藥物男，51歲。進(jìn)食質(zhì)硬食物后嘔鮮血500ml。查體()。血壓70/48mmHg，胸前區(qū)可見蜘蛛痣，肝臟肋下未觸及，脾臟肋下3cm。目前應(yīng)立即采取的措施是:

A:手術(shù)治療B:內(nèi)鏡治療C:靜脈注時H2受體拮杭劑D:液體復(fù)蘇，抗休克治療E:靜脈注射止血環(huán)酸答案:手術(shù)治療低鉀血癥錯誤的臨床表現(xiàn)是()。

A:嚴(yán)重時可發(fā)生多尿B:均有典型的心電圖改變C:發(fā)生堿中毒時尿呈酸性D:肌無力為最早的臨床表現(xiàn)E:常與鎂缺乏同則存在答案:肌無力為最早的臨床表現(xiàn)預(yù)防術(shù)后肺不張最主要的措施是()。

A:蒸汽吸入B:應(yīng)用大量抗生素C:氧氣吸人D:多翻身多做深呼吸，鼓勵咳嗽E:應(yīng)用祛痰藥物答案:應(yīng)用大量抗生素休克期反映器官血流灌注簡單可靠的指標(biāo)是()。

A:脈率B:尿量C:舒張壓D:收縮壓E:脈壓答案:收縮壓高滲性缺水和低滲性缺水共有的表現(xiàn)為()。

A:明顯口渴感B:血紅蛋白濃度升高C:尿比重增高D:血細(xì)胞比容降低E:腱反射減弱答案:血紅蛋白濃度升高對手術(shù)耐受力最差的心臟病類型是()。

A:非發(fā)紺型先天性心臟病B:急性心肌炎C:高血壓性心臟病D:房室傳導(dǎo)阻滯E:風(fēng)濕性心臟病答案:急性心肌炎代謝性堿中毒時應(yīng)補氯化鉀，除了()。

A:尿呈堿性B:尿量低于30ml/hC:尿量超過60ml/hD:尿呈酸性E:尿鉀含量少答案:尿鉀含量少僅用等滲鹽水糾正等滲性缺水時，可導(dǎo)致()。

A:高鈉血癥B:低鈣C:高氯血癥D:代謝性堿中毒E:水過多答案:高鈉血癥成人術(shù)前需要應(yīng)用降壓藥的血壓（mmHg）指標(biāo)是超過()。

A:160/100B:150/100C:170/110D:140/90E:130/90答案:130/90疝手術(shù)病人入院時血壓150/96mmHg，針對此血壓值正確的處理是()。

A:長中用降壓藥B:術(shù)前用降壓藥C:術(shù)前術(shù)后均用降壓藥D:術(shù)后不用降壓藥E:術(shù)前不用降壓藥答案:術(shù)前用降壓藥低滲性缺水的常見病因是()。

A:出汗B:攝入水不足C:急性機械性腸梗阻D:大量使用利尿酸類利尿藥E:急性化膿性腹膜炎答案:出汗代謝性堿中毒常伴發(fā)()。

A:低鈣血癥B:低鎂血癥C:低鈉血癥D:低鉀血癥E:低磷血癥答案:低鉀血癥成人血清鈉檢測值為125mmol/L，估計每公斤體重缺氯化鈉的量為()。

A:1.30-1.50gB:0.80-1.00gC:1.05-1.25gD:0.50-0.75gE:0.25-0.45g答案:0.25-0.45g腸梗阻病人血清鉀檢測值為2.9mmol/L，臨床上一般不表現(xiàn)為()。

A:皮膚蒼白B:口苦C:反常性酸性尿D:四肢無力E:ST段降低答案:四肢無力低鉀性堿中毒常出現(xiàn)于()。

A:尿毒癥B:胃腸減壓C:擠壓創(chuàng)傷D:輸血過量E:術(shù)后少尿答案:尿毒癥休克指數(shù)的計算方法是()。

A:心率與收縮壓之比B:脈率與舒張壓之比C:脈率與脈壓之比D:收縮壓和舒張壓之比E:脈率與收縮壓之比答案:收縮壓和舒張壓之比感染性休克手術(shù)治療時機()。

A:感染灶局限化以后B:感染灶即將破潰前C:抗休克治療無效時D:即刻手術(shù)E:短期抗休克治療后答案:即刻手術(shù)不會影響傷口愈合的是()

A:低蛋白血癥B:傷口內(nèi)有異物和壞死組織C:早期徹底清創(chuàng)D:大量、長期使用糖皮質(zhì)激素E:傷口包扎過緊答案:早期徹底清創(chuàng)代謝性酸中毒可引起血鉀增高，但在糾正酸中毒后需及時補鉀，理由是(）

A:酸中毒時體內(nèi)總鉀實際上并不增高，而是減少B:為了防止發(fā)生代謝性堿中毒C:酸中毒糾正后，細(xì)胞內(nèi)、外H-K交換停止，而尿排鉀仍在繼續(xù)D:鉀從細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移至細(xì)胞外，部分從尿中排出E:鉀從細(xì)胞外進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，鉀從尿中排出，細(xì)胞外鉀被稀釋答案:鉀從細(xì)胞外進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，鉀從尿中排出，細(xì)胞外鉀被稀釋關(guān)于手術(shù)后拆線時間，下列哪一項是不正確的()

A:頭、頸部4～5天B:下腹部6～7天C:胸部6～7天D:減張縫合14天E:四肢10～12天答案:胸部6～7天四肢大出血，采用止血帶止血的使用總時間一般不應(yīng)超過()

A:2小時B:4小時C:8小時D:10小時E:6小時答案:4小時影響外科感染轉(zhuǎn)歸的因素中，下列錯誤的是（）

A:人體抵抗力B:致病菌的數(shù)量及繁殖速度C:是否運用抗生素D:血清蛋白水平E:致病菌的種類答案:是否運用抗生素以下屬特異性感染的是()

A:金黃葡萄球菌感染B:綠膿桿菌感染C:球菌感染D:破傷風(fēng)梭菌感染E:變形桿菌感染答案:破傷風(fēng)梭菌感染下列屬于同種移植的是()

A:豬與猴間的腎移植B:同卵雙生姐妹間的腎移植C:白種人與黃種人間的腎移植D:大鼠與小鼠間的腎移植E:猩猩與人間的腎移植答案:白種人與黃種人間的腎移植普查原發(fā)性肝癌最簡單有效的方法為()

A:肝MRIB:B超檢查C:放射性核素肝顯像D:AFP定性檢查E:肝CT檢查答案:AFP定性檢查患者，男，做飯時雙手燒傷，創(chuàng)面劇疼，有大水皰，基底潮紅，經(jīng)治療后愈合不可能發(fā)生()

A:局部脫屑B:疼痛瘙癢C:排汗功能喪失D:色素沉著E:功能正常答案:排汗功能喪失下列休克的治療原則，應(yīng)除外（）

A:糾正微循環(huán)障礙B:改善心功能C:盡快恢復(fù)有效血容量D:盡早去除休克的病因E:及時應(yīng)用血管收縮劑答案:及時應(yīng)用血管收縮劑患者，男，43歲。急性單純性闌尾炎，無體液額外喪失。住院保守治療期間，按日需量補10%葡萄糖1500ml，0.9%氯化鈉500ml，10%氯化鉀40ml。其中補10%葡萄糖1500ml的目的除外()

A:保護(hù)肝臟B:防止酮癥酸中毒C:節(jié)省蛋白質(zhì)D:補充部分水分E:補給少量熱卡答案:保護(hù)肝臟下列哪項不屬于肝移植絕對禁忌證(）

A:難以戒除的酗酒或吸毒B:難以根治的肝外性腫瘤C:心、肺、腦等重要臟器嚴(yán)重器質(zhì)性病變D:HIV感染E:肝豆?fàn)詈俗冃源鸢?肝豆?fàn)詈俗冃缘脱萘啃孕菘耸侵?)

A:神經(jīng)性休克B:感染性休克C:損傷性休克D:過敏性休克E:失血性休克答案:失血性休克成年患者，休克，經(jīng)治療后尿量穩(wěn)定在每小時30ml以上時，表示()

A:血容量仍不足B:腎血管收縮仍存在C:休克糾正D:已發(fā)生急性腎衰竭E:腎血液灌流量不足答案:休克糾正下列屬于體表惡性腫瘤的是()

A:黑色素瘤B:脂肪瘤C:皮樣囊腫D:海綿狀血管瘤E:神經(jīng)纖維瘤答案:黑色素瘤重癥創(chuàng)傷中的“死亡三聯(lián)征”正確的是()

A:凝血功能障礙、低體溫、休克B:凝血功能障礙、低體溫、酸中毒C:凝血功能障礙、休克、酸中毒D:感染、休克、酸中毒E:感染、低體溫、休克答案:凝血功能障礙、低體溫、酸中毒慢性感染是指病程超過（）

A:2個月B:1個月C:2周D:1周E:3周答案:2個月預(yù)防性應(yīng)用抗生素的指征不包括（）

A:老年患者的手術(shù)B:癌腫的手術(shù)C:大血管的手術(shù)D:操作時間長的手術(shù)E:接近感染區(qū)域的手術(shù)答案:老年患者的手術(shù)口底及下頜的急性蜂窩織炎危及生命的并發(fā)癥是()

A:喉頭水腫，壓迫氣管，呼吸困難，窒息B:顱內(nèi)化膿性海綿狀靜脈竇炎C:化膿性心包炎D:縱隔化膿感染E:膿毒癥答案:喉頭水腫，壓迫氣管，呼吸困難，窒息患者，男，65歲，被診斷為肝癌晚期，需行對癥鎮(zhèn)痛治療。下列有關(guān)癌癥止痛治療方案的基本原則不恰當(dāng)?shù)氖?)

A:口服為主，無效時注射給藥，最后直腸給藥B:定期給藥C:藥物效果不明顯，可考慮藥物以外的治療D:從小劑量開始，視止痛效果漸增量E:先用非嗎啡類藥，效果不明顯時追用嗎啡類藥答案:口服為主，無效時注射給藥，最后直腸給藥成年女性，房屋著火后逃生，造成軀干后部、雙臂部、雙大腿和雙小腿的后側(cè)燒傷，按照中國新九分法計算燒傷總面積為()

A:22%B:33%C:29%D:30%E:35%答案:35%血清鈉濃度高于（）時診斷為高滲性脫水

A:160mmol/LB:145mmol/LC:140mmol/LD:135mmol/LE:150mmol/L答案:150mmol/L下列屬于實質(zhì)性大器官移植的是()

A:庫存骨移植B:神經(jīng)移植C:胰島移植D:腎移植E:足趾移植答案:腎移植一位患者輸血約40ml時發(fā)生寒戰(zhàn)、發(fā)熱、呼吸困難、腰痛等癥狀，通常提示（）

A:枸櫞酸鹽的毒性B:非溶血性發(fā)熱反應(yīng)C:變態(tài)反應(yīng)D:細(xì)菌污染E:溶血反應(yīng)答案:溶血反應(yīng)休克治療時，觀察內(nèi)臟血液灌注狀態(tài)最簡單有效的方法是()

A:口渴的嚴(yán)重程度B:血壓的高低及脈壓的大小C:脈搏的快慢及強弱程度D:中心靜脈壓的高低E:尿量多少答案:尿量多少關(guān)于創(chuàng)傷的急救，哪項是錯誤的()

A:較重或重癥創(chuàng)傷必須從現(xiàn)場著手急救B:搶救重癥創(chuàng)傷應(yīng)首先處理氣道、呼吸、循環(huán)障礙C:骨折合并休克時，應(yīng)先搶救休克D:防止搶救中再次損傷E:應(yīng)特別注意優(yōu)先搶救重危劇痛、呻吟患者，再搶救安靜患者答案:應(yīng)特別注意優(yōu)先搶救重危劇痛、呻吟患者，再搶救安靜患者患者，女，57歲，全麻下行食管癌根治術(shù)，術(shù)后6小時突然發(fā)熱，體溫達(dá)39.1℃。最可能的原因是()

A:尿路感染B:吻合口出血C:切口感染D:下肢深靜脈血栓形成E:肺膨脹不全答案:肺膨脹不全預(yù)防切口感染，下列措施不正確的是()

A:估計術(shù)后感染機會大，應(yīng)放引流物B:做好術(shù)前準(zhǔn)備，糾正貧血及低蛋白血癥C:依靠抗生素保護(hù)D:嚴(yán)格無菌操作E:嚴(yán)密止血答案:依靠抗生素保護(hù)關(guān)于良性腫瘤下列不正確的是()

A:從不惡變B:不發(fā)生轉(zhuǎn)移C:呈膨脹性生長，發(fā)展較慢D:有明顯包膜與周圍組織分界明顯E:極少威脅生命答案:從不惡變下列哪項不是回收式自體輸血的適應(yīng)證（）

A:外傷性脾破裂B:術(shù)后12小時內(nèi)所引流的血液C:門靜脈高壓癥手術(shù)時的失血D:心內(nèi)直視手術(shù)的失血E:異位妊娠破裂腹腔大出血答案:術(shù)后12小時內(nèi)所引流的血液下面為惡性腫瘤的有（）

A:黑色素瘤B:神經(jīng)纖維瘤C:精原細(xì)胞瘤D:尤文氏瘤E:骨肉瘤答案:尤文氏瘤###骨肉瘤###黑色素瘤高鉀血癥的治療方法有()

A:靜脈注射鈣劑B:輸入全血C:輸入高滲性葡萄糖溶液和胰島素D:靜脈注射堿性藥物E:腹膜透析或血液透析答案:靜脈注射堿性藥物;靜脈注射鈣劑;輸入高滲性葡萄糖溶液和胰島素;腹膜透析或血液透析下列哪些是常用的創(chuàng)傷急救技術(shù)()

A:通氣B:止血C:復(fù)蘇D:搬運E:清創(chuàng)答案:復(fù)蘇###通氣###止血###搬運燒傷后燒傷創(chuàng)面處理的目的是（）

A:盡可能在短時間內(nèi)封閉創(chuàng)面B:最大限度恢復(fù)功能C:減輕損害及疼痛D:防止感染E:減少或避免瘢痕形成答案:減少或避免瘢痕形成###防止感染###盡可能在短時間內(nèi)封閉創(chuàng)面###最大限度恢復(fù)功能###減輕損害及疼痛低鉀血癥心電圖的改變有()

A:T波降低，變平或倒置B:ST段上抬C:QT間期延長D:U波E:QRS增寬答案:T波降低、變平或倒置移植按遺傳學(xué)觀點可分為()

A:同質(zhì)移植B:同種異體移植C:活體移植D:異種移植E:同基因移植答案:同種異體移植###同質(zhì)移植###異種移植###同基因移植下列哪些情況需預(yù)防性使用抗生素（）

A:結(jié)腸手術(shù)B:人工材料體內(nèi)移植術(shù)C:火器傷D:開放性骨折E:嚴(yán)重污染的軟組織創(chuàng)傷答案:嚴(yán)重污染的軟組織創(chuàng)傷###人工材料體內(nèi)移植術(shù)###開放性骨折###火器傷###結(jié)腸手術(shù)多次接受輸血者，再輸血時易引起發(fā)熱反應(yīng)的原因是()

A:因體內(nèi)已有紅細(xì)胞抗體B:因體內(nèi)已有白細(xì)胞抗原C:因體內(nèi)已有血小板抗體D:因體內(nèi)已有白細(xì)胞抗體E:因體內(nèi)已有紅細(xì)胞抗原答案:因體內(nèi)已有白細(xì)胞抗體###因體內(nèi)已有血小板抗體自體輸血的禁忌證是()

A:患有嚴(yán)重貧血者B:血液可能受癌細(xì)胞污染者C:血液受內(nèi)腸道內(nèi)容物污染者D:腎功能不全E:有多處復(fù)合傷者答案:腎功能不全;血液受內(nèi)腸道內(nèi)容物污染者;患有嚴(yán)重貧血者;血液可能受癌細(xì)胞污染者代謝性酸中毒的主要原因（）

A:堿性物質(zhì)丟失過多B:缺鉀C:胃液喪失過多D:酸性物質(zhì)過多E:腎功能不全答案:堿性物質(zhì)丟失過多;酸性物質(zhì)過多;腎功能不全預(yù)防輸血過敏反應(yīng)包括()

A:檢出IgA抗體的病人，如必須輸紅細(xì)胞時應(yīng)輸洗滌紅細(xì)胞B:對有過敏史患者，輸血前口服苯海拉明C:獻(xiàn)血員在采血前4小時應(yīng)禁食D:對有過敏史患者，輸血前靜滴糖皮質(zhì)激素E:有過敏史者不宜獻(xiàn)血答案:對有過敏