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檢驗(yàn)科樣本手記操作規(guī)范1.背景與目的為了確保醫(yī)院檢驗(yàn)科樣本手記的質(zhì)量與安全,規(guī)范操作流程,提高檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性,特訂立本規(guī)章制度,以規(guī)范檢驗(yàn)科樣本手記工作。2.適用范圍本規(guī)章制度適用于醫(yī)院檢驗(yàn)科全部人員,包含醫(yī)生、護(hù)士和試驗(yàn)室技術(shù)人員等相關(guān)工作人員。3.術(shù)語和定義檢驗(yàn)樣本:指供檢驗(yàn)用的人體物質(zhì),如血液、尿液、組織、細(xì)胞等。樣本手記器具:指用于手記檢驗(yàn)樣本的器具,如注射器、采血管、手記盒等。4.手記前的準(zhǔn)備4.1嚴(yán)格遵守手衛(wèi)生原則,勤洗手。每次手記樣本前,應(yīng)用肥皂和流水洗手,或使用手部消毒液徹底清潔雙手。4.2檢查手記器具是否完好,符合使用標(biāo)準(zhǔn)。如有發(fā)現(xiàn)破損、過期等情況,應(yīng)立刻更換,并向上級(jí)報(bào)告。4.3依據(jù)患者信息確認(rèn)樣本手記所需的器具,如種類、數(shù)量等,并準(zhǔn)備充分。4.4建立樣本手記記錄,記錄患者姓名、病歷號(hào)、采樣時(shí)間、采樣部位等信息。4.5檢查采樣部位是否合適,如有患者特殊情況,應(yīng)征得患者或家屬同意,并在采樣記錄中說明原因。5.采樣操作步驟5.1向患者及其家屬做好必需的解釋和溝通,以減少患者的緊張情緒。5.2選擇合適的采樣部位,如手記血液樣本則應(yīng)選擇適當(dāng)?shù)撵o脈手記點(diǎn),手記尿液樣本則應(yīng)選擇適當(dāng)?shù)哪蛞菏占萜鳌?.3手記前進(jìn)行標(biāo)本容器、采樣器具、標(biāo)簽等確實(shí)認(rèn),保證清楚、準(zhǔn)確的樣本信息記錄。5.4遵從無菌操作原則,使用一次性采樣器具,確保采樣操作的無菌性。5.5手記血液樣本時(shí),使用正確的手記方法,保證手記的血液量充分,并確保手記時(shí)不產(chǎn)生氣泡。5.6手記尿液樣本時(shí),引導(dǎo)患者正確收集,避開污染,確保樣本的完整性。5.7手記其他樣本時(shí),依據(jù)具體要求進(jìn)行操作,如組織、細(xì)胞等。5.8手記完樣本后,妥當(dāng)處理采樣器具和廢棄物,保持采樣現(xiàn)場(chǎng)的清潔與乾凈。5.9樣本手記完成后,再次核對(duì)樣本信息的正確性,如采樣時(shí)間、采樣部位、患者信息等。5.10樣本手記員簽名確認(rèn)并將樣本送至相應(yīng)的試驗(yàn)室,確保及時(shí)處理。6.不合格樣本的處理6.1假如樣本手記操作不符合規(guī)范,導(dǎo)致樣本不合格,應(yīng)立刻通知醫(yī)生和相關(guān)人員,并重新手記樣本。6.2不合格樣本的處理應(yīng)依照醫(yī)院相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理,包含重新手記、標(biāo)注不合格等。7.培訓(xùn)與考核7.1檢驗(yàn)科樣本手記人員應(yīng)接受相關(guān)培訓(xùn),包含理論知識(shí)和操作技能。7.2定期進(jìn)行樣本手記操作的考核,評(píng)估人員的操作質(zhì)量和安全性,并記錄在檔案中。8.管理與監(jiān)督8.1特定人員負(fù)責(zé)監(jiān)督樣本手記操作的質(zhì)量與安全,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并提出改善方案。8.2檢驗(yàn)科樣本手記操作規(guī)范應(yīng)定期評(píng)估和更新,確保符合國(guó)家相關(guān)法規(guī)和醫(yī)院要求。9.懲罰與嘉獎(jiǎng)9.1對(duì)于違反規(guī)章制度的人員,將依據(jù)醫(yī)院的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行相應(yīng)的紀(jì)律處分。9.2對(duì)于規(guī)范操作并取得優(yōu)異成績(jī)的人員,將依據(jù)醫(yī)院的相關(guān)規(guī)定予以相應(yīng)的嘉獎(jiǎng)和表揚(yáng)。10.附則本
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