醫(yī)學臨床三級訓練試題集(護士分冊)

醫(yī)學臨床三級訓練試題集（護士分冊）

§1.1基礎醫(yī)學綜合試卷（一）

一、選擇題（每題1分，共40分）

[A型題]

1.關于食管的狹窄，下列哪項是正確的（C）

A.第一狹窄相當于第7頸椎的下緣B.第二狹窄距中切牙

20cmC.第二狹窄相當于胸骨角平面D.第三狹窄相當于

第11胸椎平面E.第三狹窄距中切牙45cm

2.下列關于股動脈描述哪項是正確的（A）

A.續(xù)于骼外動脈B.外側有股靜脈伴行C.內側有股神經伴

行D.近端淺表有肌肉覆蓋E.是骼內動脈的直接延續(xù)

3.血液凝固的發(fā)生是由于（E）

A.因子Vffl激活B.血小板聚集與紅細胞疊連

C.纖維蛋白溶解D.纖維蛋白的激活E.纖維蛋白原變?yōu)槔w維

蛋白

4.50kg正常成人的血液總量有（）

A.2000^2500mLB.2500^3000mLC.3000^3500mLD.

3500^4000mLE.4000^5000mL

5.健康成人體液約占體重的（）

A.80%B.70%C.60%D.50%E.40%

6.血清與血漿最重要的區(qū)別是（）

A.血清中缺乏纖維蛋白原B.血清中含有大量的清蛋

白C.血清中缺乏球蛋白D.血漿中缺乏某些凝血因子E.

血漿中含有血小板釋放物

7.B型血者紅細胞膜外表面

有（）A.E抗原B.D抗

原C.A抗原D.B抗原E.C抗原

8.大量飲清水后導致抗利尿激素分泌減少的主要原因

是（）A.有效循環(huán)血量減少B.血漿膠體滲透壓降

低C.血漿膠體滲透壓升高D.血漿晶體滲透壓降低

E.血漿晶體滲透壓升高

9.熱原質是（）

A.由革蘭陰性細菌產生的一種脂多糖

B.由革蘭陽性細菌產生的一種脂多糖C,由革蘭陰性細菌產生的

一種脂蛋白D.由革蘭陽性細菌產生的一種脂蛋白E.由革蘭陰

性細菌產生的一種糖蛋白

10.殺滅物體上病原微生物（不包括細菌的芽胞）的方法稱為

（）A.無菌操作B.消毒C.滅菌D.無菌E.防

腐

11.免疫活性細胞是指（）

A.T細胞、K細胞B.T細胞、B細胞C.B細胞、K細

胞D.T細胞、單核細胞E.B細胞、巨噬細胞

12.低鉀血癥是指血清鉀濃度低

于A.1.5mmol/LB.2.5mmol/LC.3.5m

mol/LD.4.5mmol/LE.5.5mmol/L

13.AG增高提示體內有（）

A.高氯血性呼吸性堿中毒B.低氯血性呼吸性酸中毒C

低氯血性代謝性堿中毒D.正常氯血性代謝性酸中毒E.高氯

血性代謝性酸中毒

14.缺氧的概念是（）

A.血液氧含量過低B.血液氧容量降低C.吸入氣體氧

分壓降低

D.血液氧飽和度降低E.供氧不足或用氧障礙

15.體溫每升高1℃,心率平均每分鐘約增加（）A.5

次B.10次C.18次D.20次E.25次

16.少尿是指24小時尿量少于（）

A.2000mLB.1000mLC.800mLD.400mLE.100mL

17.治療青霉素所致的過敏性休克應首選（）

A.氨茶堿B.腎上腺素C.去甲腎上腺素D.地塞米松E.

氫化可的松

18.阿托品解痙作用最好的是（）

A.支氣管平滑肌B.子宮平滑肌C,胃腸道平滑

肌D.膽道平滑肌E.輸尿管平滑肌

19.初級衛(wèi)生保健又稱（）

A.基層衛(wèi)生保健B.低級衛(wèi)生保健C.農村衛(wèi)生保

健D.一級衛(wèi)生保健E.綜合衛(wèi)生保健

20.有關一級預防的描述哪項是正確的（）A.又稱臨床

前預防，是使疾病不致發(fā)生

B.主要是對疾病早發(fā)現、早診斷、早治療C.又稱臨床預防，即

及時采取治療措施D.主要是對疾病有效治療一，防止疾病惡化

E.又稱病因預防，即采取各種措施控制或消除病因與危險因

素

[B型題]

問題21—22A.潁淺動脈B.面動脈C.頸總動

脈D.肱動脈E.樓動脈

21.于槎骨莖突掌側可摸到搏動（）

22.在耳屏前方，顆弓后端上方可摸到搏動（）問題

23—25A.每搏量B.心率C.外周阻力D.大動脈彈性

E.循環(huán)血量/血管容量比例

23.一般情況下，主要影響脈壓高低的是（）

24.一般情況下，主要影響舒張壓高低的是（）

25.一般情況下，主要影響收縮壓高低的是（）

問題26—27A.高滲性脫水B.低滲性脫水C.等滲

性脫水D.全身性水腫E.水中毒

26.最容易導致周圍循環(huán)衰竭的是（）

27.急性腎衰竭少尿期攝入水分過多可發(fā)生（）

問題28-30A.佝僂病B.夜盲癥C.腳氣病D.癩皮

病E.壞血病

28.硫胺素缺乏可導致（）

29.維生素D缺乏可導致（）

30.維生素C缺乏可導致（）

[C型題]

問題3廣33A.交感神經支配B.副交感神經支配C.兩

者均是D.兩者均否

31.心臟32.瞳孔33.汗腺

問題34—35

A.血漿膠體滲透壓B.血漿晶體滲透壓C.兩者均

是D.兩者均否

34.血漿總滲透壓是指（）

35.具有維持血管內外液體交換作用的因素是（）

[X型題]

36.屬消化腺的是（）

A.甲狀腺B.腮腺C.前列腺D.胸腺E,下頜下腺

37.高鉀血癥可見于（）

A.急性腎衰竭B.慢性腎衰竭C.Addison病D.糖尿

病E.經胃腸攝鉀過多

38.內生致熱原有（）

A.白細胞介素TB.體內代謝產物C.干擾素D.腫瘤

壞死因子E.細菌產生的毒素

39.急性腎衰竭少尿期代謝紊亂常表現（）

A.氮質血癥B.代謝性酸中毒C.水中毒D.高鈉血癥E.高

鉀血癥

40.強心昔主要臨床應用于（）

A.慢性心功能不全B.心房顫動C.心房撲動D.陣發(fā)性室

上性心動過速E.室性心動過速

二、填空題（每空1分，共15分）

1.食管的第三狹窄位于食管裂孔處，相當于第胸椎平面,

距中切牙約cm。

2.膿毒血癥是指侵入血流，并在其中大量繁殖，通過血流到達

全身各組織或臟器而引起新的。

3.甲型病毒性肝炎主要通過途徑傳播，乙型病毒性肝炎主要通

過傳播。

4.氨茶堿能抑制酶，使細胞內增高，因而使支氣管平滑

肌，肺通氣量增加。

5.炎癥介質是指一組在致炎因子作用下，由或產生和釋放

的，參與炎癥反應并具有致炎作用的化學活性物質。

6.當肝功能受損時一，血漿芳香族氨基酸明顯，而支鏈氨基酸則明

顯。

7.由于病因和致病條件的認識發(fā)生了改變，因此，醫(yī)學模式已從過去

的模式轉變?yōu)獒t(yī)學模式。

三、判斷題（每題1分，共10分；正確的在括號內標“+”，錯誤的標

“一”）

1.運動系統(tǒng)由骨和骨骼肌組成，骨在運動中起杠桿作用，骨骼肌則是

運動的動力。（）

2.縱隔不是單個器官，而是兩肺之間許多器官結構以及結締組織的總

稱。（）

3.可興奮的組織細胞對刺激產生興奮反應（動作電位）的能力或特性

稱為興奮性。（）

4.無菌是指防止或抑制微生物生長繁殖的方法。（）

5.單克隆抗體是指從一株單細胞克隆所產生的、針對復合抗原分子上

某一種抗原決定簇的特異性抗體。（）

6.血液再灌注后缺血性損傷進一步加重的現象稱為缺血一再灌注損

傷。（）

7.阿司匹林的解熱作用主要是影響散熱過程，作用于大腦皮質的體溫

調節(jié)中樞，表現為血管擴張和出汗增加等。（）

8.氨基昔類的不良反應可出現蛋白尿、管型尿、尿中紅細胞、腎小球

濾過減少，但不會出現腎衰竭。（）

9.二級預防又稱臨床前預防，即在臨床前期做好早發(fā)現、早診斷、早

治療一，使疾病及早治愈或不致加重。（）

10.職業(yè)病的原因大多數可以進行定量檢測，接觸有害因素的水平與

發(fā)病率及病損程度有明顯的劑量一反應關系。

四、名詞解釋（每題2分，共10分）

1.心輸出量2.敗血癥3.人工自動免疫4.發(fā)熱5.炎癥

五、問答題（每題5分，共25分）

1.試述小兒頭皮靜脈穿刺時常選用的靜脈及各靜脈有何解剖特點。2

何謂血壓?血壓受哪些因素影響？3.何謂病毒?試述其主要特性。4.

試述高熱昏迷患者口腔護理的重要性5.試述有機磷農藥中毒時用解

磷定解救的機制。

參考答案

一、選擇題

1.C2.A3.E4.D5.C6.A7.D

8.D9.A10.B11.B12.C13,D1

4.E15.C16.D17.B18.C19.A20.

E21,E22.A23.D24.C25.A26.B27,E28

.C29.A30.E31.C32.C33.A34.C

35.A

36.BE37.ABCD38.ACD39.ABCE40,ABCD

二、填空題1.1040

2.化膿性細菌化膿性病灶3.糞-口血行

4.磷酸二酯cAMP松弛5.局部組織血漿6.升高減少

7.生物醫(yī)學生物一心理一社會

三、判斷題

1.2.+3.+4.5.+6.+7.

8.9.+10.十

四、名詞解釋

1.心輸出量：一側心室每分鐘搏出的血量稱為每分輸出量。通常說的

心輸出量指每分輸出量。

2.敗血癥：病菌進.Klfll.液，并在其中大量生長繁殖，造成機體嚴

重損傷，引起明顯的全身中毒癥狀。

3.人工自動免疫：是用人工方法接種菌苗、疫苗或類毒素等物質，刺

激機體產生特異性免疫反應來獲得免疫力的方法。

4.發(fā)熱：由于致熱原的作用使體溫調定點上移而引起的調節(jié)性體溫升

高（超過正常0.5℃）。

5.炎癥：是具有血管系統(tǒng)的活體組織對損傷因子所發(fā)生的防御反應。

五、問答題

1.小兒頭皮靜脈穿刺時常選用的靜脈有潁淺靜脈、耳后靜脈、前額靜

脈等。其解剖特點如下。①潁淺靜脈：位于兩側題部、收集顱頂頭皮

的血液，匯人面后靜脈；②耳后靜脈：起自顱頂后部的靜脈叢，

向下匯人頸外靜脈，在耳郭后方與同名動脈伴行；③前額靜脈：在冠

狀縫處起于靜脈叢，向上沿額骨表面垂直下降匯人面前靜脈。頭皮靜

脈穿刺應沿靜脈向心方向刺人。

2.血壓是指血管內流動的血液對單位面積血管壁的側壓力。通常所說

的血壓是指動脈血壓。影響因素有：①心輸出量，主要影響收縮壓；

②外周阻力，主要影響舒張壓；③大動脈彈性，主要影響脈壓；

④心率；⑤血量/血管容量比值。

3.病毒是一類體積微小、結構簡單的非細胞型微生物，是微生物中最

小的種。其主要特性為：①體積微小，必須在電鏡下才能觀察到；②

結構簡單，

由蛋白質外殼和核酸（只含RNA或DNA）組成；③缺乏酶系統(tǒng)，只能在

相應的活細胞內增殖；④以復制的方式增殖；⑤對抗生素類藥物不敏

感，目前無特效藥物防治。

4.對高熱昏迷患者要特別注意口腔護理的原因為：高熱時唾液生成和

分泌減少，可出現口腔黏膜干燥，黏膜上皮脫落，有利于細菌生長，

如不注意口腔清潔，很容易發(fā)生口炎，甚至口腔潰瘍。特別是高

熱昏迷患者，患者自己不會清潔口腔，更要注意口腔護理。

5.有機磷農藥中毒時可用解磷定解救的原因為：有機磷農藥是膽堿酯

酶抑制藥，中毒時乙酰膽堿不被分解而大量蓄積，產生全身中毒癥狀，

常用解磷定等藥解救。因為解磷定是膽堿酯酶復活劑，能將中毒

酶的磷酰基解脫下來，使膽堿酯酶重新恢復

活性，發(fā)揮水解乙酰膽堿的作用。此外，解磷定也能直接與體內游離

的有機磷酸酯類結合，使之成為無毒的化合物排出體外。

§1.2基礎醫(yī)學綜合試卷（二）

一、選擇題（每題1分，共40分）[A型題]

1.食管的第一狹窄相當于（）

A.第3頸椎下緣B.第4頸椎下緣C.第5頸椎下緣D.

第6頸椎下緣E.第7頸椎下緣

2.屬門靜脈屬支的是（）

A.直腸下靜脈B.腸系膜下靜脈C.卵巢靜脈D.腎靜

脈E.肝靜脈

3.某人的紅細胞與B型血的血清凝集，而其血清與B型血紅細胞不凝，

此人血型應該是（）

A.AB型B.0型C.A型D.B型E.Rh陽性型

4.卵巢分泌的激素是（）

A.雌激素、孕激素、雄激素B.雌激素、孕激素

C.雌激素、孕激素、促黃體素D.雌激素、孕激素、促卵泡激素E.

雌激素、孕激素、催乳素

5.平靜呼吸時每分鐘內吸人或呼出肺的氣體量稱為（）肌肺

泡通氣量B.有效通氣量C.肺通氣量D.肺活量E.時

間肺活量

6.消毒是指（）.

A.抑制微生物生長繁殖B.殺死含芽胞的細菌C.使物體上無

活菌存在D.殺死物體上的病原微生物E.殺滅物體上所有的微

生物

7.細菌不進入血液，只有其產生的毒素進入血液，引起全身癥狀，稱

為（）A.菌血癥B.敗血癥C.毒血癥D.膿毒血癥E.

病毒血癥

8.能通過胎盤的免疫球蛋白

是（）A.IgDB.SIgAC.IgED.IgME.IgG

9.關于干擾素的描述，錯誤的是（）A.其作用發(fā)生早于抗

體B.產生后對鄰近的細胞可發(fā)生作用C.不能由病毒寄生的宿

主細胞產生D.可由病毒及其他干擾素誘生劑誘生E.是一組具

有高活性的多功能糖蛋白

10.下列水、電解質紊亂中最容易發(fā)生低血容量性休克的

是（）A.高滲性脫水B.低滲性脫水C.等滲性脫水D.

水中毒E.低鉀血癥

11.腎性水腫首先出現的部位是（）

A.上肢B.下肢C.腹腔D.眼瞼E.下垂部位12.輸人

大量庫存過久的血液可導致（）

A.高鈉血癥B.低鈉血癥C.低鉀血癥D.高鉀血癥E.低

鎂血癥

13.從動脈抽取血標本，如不與大氣隔絕，將會直接影響檢測指標準

確性的是（）

A.BBB.AGC.BED.ABE.SB

14.低張性缺氧患者主要血氣特點是（）

A.動脈血氧分壓低于正常B.動脈血氧含量低于正常C.血液氧

容量低于正常D.血液氧含量低于正常E.血液氧分壓低于正常

15.青霉素引起的過敏性休克屬（）

A.混合型超敏反應B.IV型超敏反應C.III型超敏反應D.II

型超敏反應E.I型超敏反應

16.有關發(fā)熱概念的敘述，正確的是（）A.由體溫調節(jié)中樞調

節(jié)功能障礙所致B.由體溫調節(jié)中樞調定點上移引起C.是臨床

上常見的一種疾病D.產熱過程超過散熱過程E.體溫超過正常

值0.5℃

醫(yī)學臨床三級訓練試題集（護士分冊）

17.藥物產生副作用的劑量是（）

A,中毒量B.LDsoC.無效劑量D.極量E.治療量

18.若藥液漏出血管外，可導致局部缺血壞死的藥物是（）A.

麻黃堿B.異丙腎上腺素C.去甲腎上腺素D.腎上腺素E.

普蔡洛爾

19.服用某些磺胺類藥時同時加服碳酸氫鈉，其目的是（）A.

減少磺胺對胃的刺激作用B.使尿液堿化，避免出現結晶C,可增

加藥物的療效D.避免影響血液酸堿度E.預防超敏反應發(fā)生

20.聯苯胺通?？梢穑ǎ?/p>

A.膀胱癌B,皮膚癌C.肺癌

D.鼻咽癌E.造血系統(tǒng)腫瘤

[B型題]問題21~24

A,軀體運動中樞

B.軀體感覺中樞C.視覺中樞D.聽覺中樞E.語言中樞

21.位于大腦皮質顆橫回的是（）

22.位于大腦皮質中央前回和中央旁小葉前部的是（）

23.位于大腦皮質中央后回和中央旁小葉后部的是（）

24.位于大腦距狀裂淺層皮質的是（）

問題25?27A.抗利尿激素B.促黑素細胞激素C.醛固酮D.腎上

腺素E.雌激素

25.腺垂體分泌的激素（）

26.腎上腺皮質分泌的激素（）

27.腎上腺髓質分泌的激素（）

問題28~30A.菌血癥B.毒血癥C.敗血癥D.膿毒血癥E.病毒血癥

28.病原菌進入血液循環(huán)，并在其中大量生長繁殖，引起明顯的全身

中毒癥狀，稱為（）

29.化膿性細菌引起的敗血癥稱為（）

30.細菌進入血流，但未在血液中生長繁殖，也不出現中毒癥狀，稱

為（）

[C型題]

問題31?32A.治療支氣管哮喘B.治療心源性哮喘C.兩者均可D.兩

者均否

31.氨茶堿可用于（）

32.嗎啡可用于（）問題

33—35A.調節(jié)性體溫升高B.被動性體溫升高C.兩者均有D.兩者

均無

33.傳染病時體溫升高（）

34.病理性體溫升高（）

35.抗原抗體復合物引起的體溫升高（）

[X型題]

36.小腸包括（）

A.十二指腸B.盲腸C.闌尾D.空腸E.回腸

37.內臟痛覺的特點包括（）

A.定位精確B.有牽涉痛C.對牽拉、燒傷敏感D.對炎癥、切

割敏感E,對缺血敏感

38.細菌合成的產物有（）

A.熱原質B.毒素C.抗生素D.色素E.維生素

39.內生致熱原有（）

A.抗原抗體復合物B.前列腺素EC.白細胞介素-1D.干擾

素E.腫瘤壞死因子

40.免疫活性細胞包括（）

A.單核細胞D.NK細胞C.T細胞D.B細胞E.K細胞

二、填空題（每空1分，共15分）

1.正常成人的脊柱由塊椎骨、1塊舐骨和塊尾骨軟骨、

韌帶和關節(jié)連接而成。

2.小兒頭皮靜脈穿刺通常選用靜脈、靜脈以及靜

脈等。

3.細胞外液包括和，這些細胞外液統(tǒng)稱機體的

內環(huán)境。

4.解磷定能使重新恢復活性，發(fā)揮水解的作

用，從而可用于解救有機磷農藥中毒。

5.注射青霉素前必須做，注射時還必須準備抗過敏

性休克的藥物。

6.由于病因和致病條件的認識發(fā)生了改變，使醫(yī)學模式已從過去的醫(yī)

學模式轉變?yōu)獒t(yī)學模式。

7.胃腸道給藥在通過及時經受滅活代謝，使

其進人體循環(huán)的藥量減少，稱為首關消除。

三、判斷題（每題1分，共10分；正確的在括號內標“+”，錯誤的標

1.胸膜分為臟層和壁層，壁層包裹在肺的表面，臟層襯貼于胸壁內面、

縱隔外側和膈的上面。（）

2.子宮位于小骨盆中央，膀胱與直腸之間，子宮頸下端不低于坐骨棘

平面。（）

3.毛細血管內外，膠體顆粒促使水移動的力量稱為膠體滲透壓，它主

要影響毛細

血管內外水的移動。（）

4.腎上腺皮質能分泌性激素，包括雄激素和少量雌激素。（）

5.暗光刺激、看遠物、交感神經興奮等因素可使瞳孔縮小。（）

6.消毒是指殺滅物體上所有的微生物（包括病原體和非病原體、繁殖

體和芽胞）的方法。（）

7.炎癥是具有血管系統(tǒng)的活體組織對損傷因子所發(fā)生的免疫反應。

（）

8.從間葉組織（包括結締組織、脂肪、肌肉、骨、淋巴等）發(fā)生的腫瘤

稱為肉瘤。（）

9.測定血清轉氨酶水平可反映肝細胞受損狀況。（）

10.WHO提出的健康的定義是：“健康不僅是沒有疾病和病痛，而且是

個體在身體上和社會活動上、精神上完全保持健全的狀態(tài)。（）

四、名詞解釋（每題2分，共10分）1.臨床前預防2.藥物血漿半衰

期3.隱性黃疸4.細胞凋亡5.血壓

五、問答題（每題5分，共25分）

1.何渭血沉?試述引起血沉加快的常見原因：

2.細菌性食物中毒分為哪兩大類，；引起食物中毒的細菌有哪些?如

何進行診斷？3.何謂單克隆抗體?試述其優(yōu)越性和具體應用。4.試述

大量快速放腹水可誘發(fā)肝性腦病的原因。5.試述職業(yè)病的共同特點

及其主要診斷依據。參考答案一、選擇題

1D2.B3.A4.A5.C6.D7.C8

.E9.C10.B11.D12.D13.n14.

A15.E16.D17.EIS.C19.D20,A21

.D22.A23.B24.C25.B26.C27.

D28.C29.D30oA31.C32.D33.A

34.C25.A36.ADE37.BE38,

ABCDE39.CDE40,CD

二、填空題1.241

2.潁淺耳后前額3.組織間液血漿4.膽堿酯酶乙

酰膽堿5.皮試腎上腺素6.生物生物-心理-社會7.腸黏

膜肝臟三、判斷題

1.-2.+3.+4.+5.-6.-7.

-8.-9+10.十四、名詞解釋

1.臨床前預防：又稱二級預防，即在臨床前期做好早發(fā)現、早診斷、

早治療，使疾病有可能及早治愈或不致加重。

2.藥物血漿半衰期：是指血漿藥物濃度下降一半所需的時間，用tl/2

表示。3.隱性黃疸：指患者血清膽紅素雖已超過正常范圍但仍在

34.4p?mol/L以下，鞏膜和皮膚尚無可見的黃染。

4.細胞凋亡：是由體內外因素觸發(fā)細胞內預存的死亡程序而導致的細

胞死亡過程，是與壞死不同的另一種細胞死亡形式。

5.血壓：是指血管內流動的血液對單位面積血管壁的側壓力，通常所

說的血壓是指動脈血壓。

五、問答題

1.抗凝血液在血沉管內垂直靜置1小時末紅細胞下沉的速率稱為紅

細胞沉降率，簡稱血沉。血沉加快的根本原因在血漿而不是紅細胞本

身，常見的原因有：①血漿纖維蛋白原顯著增加，如妊娠、急性

感染、組織破壞等均可使血漿纖維蛋白原增加，使紅細胞疊連加速，

故血沉加快；②A/G比值減小時一，血液膠體狀態(tài)不穩(wěn)定，可加速紅細

胞的疊連作用，使血沉加快；③進入血液中的某些免疫物質可使紅細

胞聚集，加速沉降；④膽囊炎或膽道阻塞時，因血漿膽固醇增加，能

降低紅細胞表面電荷，使血沉加快。

2.細菌性食物中毒可分為感染型和毒素型。感染型食物中毒的細菌

有：沙門菌、變形桿菌、副溶血性弧菌。毒素型食物中毒的細菌有：

產腸毒素的金黃色葡萄球菌和肉毒桿菌。

根據以下兒點診斷：①發(fā)病有群體性；②發(fā)病與進食有關；③有急性

胃腸炎癥狀；④從剩余的食物中、患者的嘔吐物或糞便中分離出

同一細菌。

3.單克隆抗體是指從一株單細胞克隆所產生、針對復合抗原分子上某

一種抗原決定簇的特異性抗體。其優(yōu)越性為純度高、專一性強、效價

高。表現在：①大大提高了血清學試驗在診斷某些疾病上的特異性和

敏感性；②用來區(qū)分T細胞亞群；③獲得純化的抗體或使用針對腫瘤

特異性抗原決定簇的單克隆抗體攜帶抗腫瘤藥來治療腫瘤。

4.促進肝性腦病發(fā)病的原因為：①引起腹內壓突然下降，使氨和其他

含毒物質由腸道吸收增多；②引起門脈血管床擴張，導致腦和腎臟血

液灌流量減少；③引起低鉀血癥和脫水，促進肝性腦病發(fā)生。

5.職業(yè)病的共同特點為：①病因明確；②病因大多數可進行定量檢測,

接觸有害因素的水平與發(fā)病率及病損程度有明確的劑量一反應關系；

③從事同一職業(yè)的人群有一定數量的病例發(fā)生；④早發(fā)現、早診斷、

早治療，愈后良好。

其主要診斷依據為：①詳細的職業(yè)接觸史；②生產環(huán)境的勞動衛(wèi)生調

查；②臨床表現符合某一職業(yè)病的特征；④實驗室檢查或特殊檢查。

§1.3基礎醫(yī)學綜合試卷（三）

一、選擇題（每題1分，共40分）［A型題］

1.有關成人膀胱的敘述，錯誤的是（）

A.位于小骨盆腔前部D.位于恥骨聯合后方C.空虛時膀

胱尖不高出恥骨聯合下緣D.正常容量男性約400mLE.正常容量

女性約500mL

2.食管第二狹窄的位置相當于（）

A.第廣2胸椎之間高度B.第2~3胸椎之間高度C.第3~4

胸椎之間高度D.第4?5胸椎之間高度E.第5飛胸椎之間高

度

3.決定中心靜脈壓高低的因素是（）

A.血管容量和循環(huán)血量B.心臟射血能力和靜脈回心血

量C.動脈血壓和靜脈血壓D.心臟射血能力和外周阻

力E.外周靜脈壓和靜脈血流阻力

4.尿液中17-羥類固醇含量增高，提示患者有（）A.腎

上腺皮質功能亢進B.腎上腺皮質功能低下

C.腎上腺髓質功能亢進D.腎上腺髓質功能低下E.腺垂體

分泌功能低下

5.A型血者紅細胞膜外表面有（）

A.E抗原B.D抗原C.A抗原D.B抗原E.C抗原

6.我國正常成年（）

A.男性的血量約占體重的8%,女性約占體重的7.5%B.男性的血量

約占體重的7.5%,女性約占體重的8%C.男性的血量約占體重

的7%,女性約占體重的6%D.男性的血量約占體重的9%,女性約

占體重的8%E.男性的血量約占體重的8%,女性約占體重的9%

7.平靜呼吸時，每分鐘進入肺泡參與氣體交換的氣量稱為（）

A.肺通氣量D.肺泡通氣量C.肺活量D.潮氣量E.肺總量

8.殺滅物體上所有的微生物的方法稱為（）A.防腐B.

無菌C.消毒D.無菌操作E.滅菌

9.病原菌不入血，只有其產生的毒素進入血液而引起全身中毒癥狀，

稱為（）

A.病毒血癥D.膿毒血癥C.敗血癥D.毒血癥E.菌血癥

10.有關病毒的敘述，錯誤的是（）

A.體積微小，絕大多數病毒必須在電鏡下才能觀察

B.結構簡單，由蛋白質外殼和核酸組成，其核酸只含RNA或DNAC.

缺乏酶系統(tǒng)，只能在相應的活細胞內增殖D.病毒以分裂的方式增

殖E.病毒對抗生素類藥物不敏感

11.分子質量最大的免疫球蛋白

是（）A.IgGB.IgAC.IgDD.IgEE.IgM

12.青霉素過敏性休克屬于（）

A.型超敏反應B.II型超敏反應C.III型超敏反應D.IV

型超敏反應E.以上都不是

13.出生后1―3個月內母乳喂養(yǎng)的嬰兒不做預防注射的原因之一

是（）A.此時注射疫苗只誘導產生細胞免疫B.嬰兒因疫苗

的注射而患病C.嬰兒處于免疫耐受狀態(tài)D.抗體的反饋抑制

作用E.嬰兒處于免疫抑制狀態(tài)

14.高鉀血癥是指血清鉀濃度大于

A.4.5mmol/LB.5.5mmol/'LC.6.5mmol/'LD.7.

5mmol/LE.8.5mmol/L

15.最容易出現皮膚彈性下降和眼窩凹陷的水、電解質代謝紊亂

是（）A.低滲性脫水B.高滲性脫水C.等滲性脫水D.水

中毒E.高鉀血癥

16.所謂水腫是指（）

A.細胞內液過多B.淋巴管內液過多C.組織間隙液體過

多D.血管內液體過多E.水在體內潴留

17.癌起源于（）

A.腺體組織B.上皮組織C.肌肉組織D.脂肪組織E.

結締組織

18.引起呼吸衰竭的原因通常是（）

A.組織換氣嚴重障礙B,二氧化碳排出功能障礙C血液攜帶、

運輸氧障礙D.外呼吸功能障礙E.內呼吸功能障礙

19.阿司匹林解熱鎮(zhèn)痛的作用機制主要是（）

A.抑制前列腺素的生物合成B.抑制環(huán)磷酸腺背的生物合成C.抑

制體內內生致熱原的產生D.抑制體內緩激肽的生成E.抑制

體內5-羥色胺的生物合成

20.抗腫瘤藥最常見的、最嚴重的不良反應是（）A.大量脫

發(fā)B.肝細胞受損C.神經毒性作用D,胃腸道反應E.抑制

骨髓造血［B型題］問題21—24A.毛細血管血壓增高B.微血管壁

通透性增加C.血漿膠體滲透壓降低D.淋巴回流受阻E.腎小球濾過

率降低

21.絲蟲病引起下肢水腫的主要機制是（）

22.炎性水腫發(fā)生的主要機制是（）

23.腎炎性水腫發(fā)生的主要機制是（）

24.腎病性水腫發(fā)生的主要機制是（）

問題25?27A.收縮壓D.舒張壓C.脈壓D.中心靜脈壓E.毛細

血管血壓

25.心輸出量的大小主要影響（）

26.大動脈彈性大小主要影響（）

27.外周阻力大小主要影響（）

問題28~30A.煤焦油B.2-蔡胺C.苯D.黃曲霉毒素E.EB病毒

28.與人類鼻咽癌發(fā)病關系密切的是（）

29.與人類皮膚癌發(fā)病關系密切的是（）

30.與人類膀胱癌發(fā)病關系密切的是（）

[C型題]問題3廣33

A.血清中酯型膽紅素增多B.血清中非酯型膽紅素增多C.兩者均

有D.兩者均無

31.肝細胞性黃疸患者（）

32.溶血性黃疸患者（）

33.阻塞性黃疸患者早期（）

問題34~35A.內毒素B.外毒素C兩者均有D.兩者均無

34.白喉桿菌致病的因素是（）

35.破傷風桿菌致病的因素是

[X型題]

36.上呼吸道包括（）

A.鼻B.咽C喉D.氣管E.支氣管

37.血漿蛋白的主要功能有（）

A.對酸堿有緩沖作用B.維持血漿膠體滲透壓C.免疫作

用D.參與多種物質的運輸E.凝血與抗凝血作用

38.毒素型食物中毒的細菌有（）

A.沙門菌B.變形桿菌C.副溶血性弧菌D.金黃色葡萄球

菌E.肉毒桿菌

39.急性腎衰竭少尿期的主要代謝變化有（）

A.少尿或無尿B.水中毒C.氮質血癥D.低鉀血

癥E.代謝性堿中毒

40.氨基昔類的主要不良反應有（）A.抑制骨髓造血D.

超敏反應C.腎毒性D.耳毒性E.神經肌肉阻斷作用

二、填空題（每空1分，共15分）

1.環(huán)形排列在瞳孔周圍的瞳孔括約肌，受神經支配；呈放射

狀排列的瞳孔開大肌，受神經支配。

2.動脈血流經組織時，接受放出，轉變?yōu)殪o脈血的過程稱為組織

換氣。

3.結核菌素試驗是應用結核菌素進行皮試來測定機體對是否有

免疫力的一種試驗，其原理是型超敏反應在局部的表現。

4.免疫活性細胞是指特異性免疫應答的細胞，執(zhí)行細胞免疫，執(zhí)行體

液免疫。

5.代謝性酸中毒的血氣特點是：SB、AB、BB均,

BE,代償性降低。

6.有機磷農藥是一類持久的、難逆的抑制藥，中毒

時不被分解而大量蓄積，產生全身中毒癥狀。

7.常常是因缺乏引起夜盲癥；而缺乏可引起腳氣

病。

三、判斷題（每題1分，共10分；正確的在括號內標“+”，錯誤的

標“一”）

1.小兒頭皮靜脈穿刺應沿靜脈離心方向刺入。（）

2.上肢骨包括鎖骨、肩胛骨、肱骨、槎骨、尺骨和8塊腕骨、5塊掌

骨和14塊指骨。（）

3.內臟疾病引起同一神經節(jié)段支配的體表皮膚疼痛或痛覺過敏稱

為牽涉痛或放射痛（）

4.乙型病毒性肝炎主要通過血行傳播，其次為消化道傳播和密切接觸

傳播，（）

5.炎癥的基本病理變化為局部組織的變性、滲出和增生，可出現紅、

腫、熱、痛和功能障礙。（）

6.肝性腦病患者若有便秘，可用肥皂水灌腸。（）

7.成人24小時尿量少于400mL或每小時尿量少于17mL,稱為少

尿（）

8.工型呼吸衰竭患者既有動脈血氧分壓降低，又伴有動脈血二氧化

碳分壓升高。（）

9.異煙腫在人體內代謝主要在肝臟乙?；?，代謝產物為乙酰異煙朋、

異煙酸等（）

10.所謂疾病的一級預防又稱病因預防。（）

四、名詞解釋（每題2分，共10分）1.穩(wěn)態(tài)2.有效通氣量3.抗

體4.組織性缺氧5.腦死亡

五、問答題（每題5分，共25分）

1.何謂胸內負壓?試述其生理與臨床意義。2.何謂抗原?試述醫(yī)學上

有哪些重要的抗原物質。3.何謂缺氧?有哪些類型?并簡述各類型的

血氣特點。4.試述引起呼吸衰竭的原因。

5.試述鈣拮抗藥能治療心絞痛的原理。參考答案一、選擇題

1.C2.D3.B4.A5.C6.A7.B8.E9.D

10.D11.E12.A13.D14.B15.A16.C17.B

18.D19.A20.E21.D22.B23.E24.C25,A2

6.C27.B28.E29.A30.B31.C32.B33.A

34.B35.B

36.ABC37.ABCDE38.DE39.ABC40.BCDE二1.副交

感交感2.C02023.結核分枝桿菌4.T細胞B細胞

5.降低負值增大PaC026.膽堿酯酶乙酰膽堿7.維生素

A維生素Bl三、判斷題

1.-2.+3.+4.+5.-6.-7.+8.

-9.+10.+四、名詞解釋

1.穩(wěn)態(tài)：在外環(huán)境不斷變化的情況下，機體內環(huán)境各種理化因素的成

分、數量和性質所達到的動態(tài)平衡狀態(tài)。

2.有效通氣量：平靜呼吸時，每分鐘進入肺泡參與氣體交換的氣量稱

為肺泡通氣量（即有效通氣量）。

3.抗體：在抗原刺激下由漿細胞產生的具有與相應抗原特異性結合的

免疫球蛋白。4.組織性缺氧：因組織中毒、細胞損傷等因素引起組

織細胞利用氧障礙引起的缺氧。

5.腦死亡：近代認為死亡應當是指機體作為一個整體的功能的永久性

喪失，整體死亡的標志是腦死亡，即全腦功能的永久性消失。

五、問答題

1.胸膜腔內的壓力稱為胸膜腔內壓。由于胸膜腔內壓通常低于大氣

壓，常稱胸膜腔負壓，簡稱胸內負壓。

⑴生理意義：①使肺處于擴張狀態(tài)；②影響靜脈回流，吸氣時胸內

負壓增大，促進血液回流，呼氣時則相反。

⑵臨床意義：①胸內負壓喪失（如開放性氣胸），可使肺塌陷，靜脈

血液回流困難，嚴重時甚至縱隔移位、擺動；②為了治療目的可注入

一定量空氣至胸膜腔，造成閉鎖性人工氣胸，以致能壓縮肺結核性空

洞，起治療作用。

2.凡有刺激機體免疫系統(tǒng)使之產生免疫應答，產生抗體或致敏的淋巴

細胞，并能

與相應的抗體或致敏的淋巴細胞在體內或體外發(fā)生特異性結合的物

質稱為抗原。醫(yī)學上重要的抗原物質有：病原微生物、細菌外毒

素和類毒素、動物曲清、不同個體間的血細胞抗原及組織相容性抗原

等。

3.當組織得不到充足的氧，或不能充分利用氧時，組織的代謝、功能

甚至形態(tài)結構都可發(fā)生異常變化，此病理過程稱為缺氧。缺氧可分為

低張性缺氧、血液性缺氧、循環(huán)性缺氧和組織性缺氧四類。各類缺氧

的血氣特點如下表。

各型缺氧的血氧變化

類型動脈血氧分壓

動脈血氧飽和度

血氧容量動脈血氧含量

動脈血氧含量差低張性缺氧II正常It或正常血液性缺

氧正常正常I或正常I或正常I循環(huán)性缺氧正常正常正

常正常t組織性缺氧

正常

正常

正常

正常

4.呼吸衰竭由肺通氣障礙與肺換氣功能障礙所致。

⑴通氣功能障礙的類型與原因：①限制性通氣不足，如呼吸肌活動

障礙、胸廓和肺的順應性降低以及胸腔積液和氣胸等原因均可引起吸

氣時肺泡擴張受限；②阻塞性通氣不足，常因呼吸道狹窄或阻塞引起

通氣不足。

⑵換氣功能障礙：①彌散障礙，因肺泡膜面積減少或厚度增加所致;

②肺泡通氣與血流比例失調，可因部分肺泡通氣不足或部分肺泡血流

不足所致。

5.鈣拮抗藥能治療心絞痛的原理有：鈣拮抗藥為鈣通道阻斷藥，能使

心肌細胞及血管平滑肌細胞內鈣離子濃度降低。其結果可出現：①心

肌收縮性下降，心率減慢，血管舒張，血壓下降，減輕心臟負荷，從

而降低心肌耗氧量；

②舒張冠脈血管，解除痙攣，增加冠脈血流量，改善缺血區(qū)的供血和

供氧。

§1.4基礎醫(yī)學綜合試卷（四）

一、選擇題（每題1分，共40分）[A型題]

1.關于闌尾的敘述，正確的是)

A.位于右骼窩，是腹膜間位器官B.經闌尾孔開口于盲腸下

端C.闌尾附于結腸起始部D.闌尾根部是3條結腸帶集中

處E.動脈來自腸系膜下動脈

2.心尖在胸前壁的體表投影位于（）

A.位于左側第5肋間隙，距前正中線7?9cm處

B.位于左側第6肋間隙，距前正中線7?9cm處C.位于左側第5

肋間隙，距前正中線5?7cm處D.位于左側第6肋間隙，距前正

中線5?7cm處E.位于左側第7肋間隙，距前正中線7?9cm處

3.門靜脈是由（）

A.腸系膜上靜脈和胃左靜脈匯合而成B.脾靜脈和胃右靜脈匯合

而成C.脾靜脈和胃左靜脈匯合而成D.腸系膜下靜脈和脾靜

脈匯合而成E.腸系膜上靜脈和脾靜脈匯合而成

4.AB型血者紅細胞膜外表面有（）

A.C抗原和D抗原B.D抗原和E抗原C.A抗原和B抗

原D.A抗原和C抗原E.A抗原和D抗原

5.影響血壓的主要因素為（）

A.心輸出量和大動脈彈性B.心輸出量和外周阻力

C.外周阻力和大動脈彈性D.外周阻力和心率E.大動脈彈

性和心率

6.使瞳孔縮小的原因是（）

A.有機磷農藥中毒B.暗光刺激C.交感神經興

奮D.去氧腎上腺素E.動眼神經麻痹

7.下列激素中不是腎臟分泌的是（）

A.促紅細胞生成素D.促腎上腺皮質激素C.前列腺

素D.1.25（0H）2D3E.腎素

8.無菌操作是（）

A.殺滅病原微生物的方法B.殺滅物體所有微生物的方法

C.殺滅活的微生物的方法D.防止微生物進入機體或物體的方

法E.防止或抑制微生物生長繁殖的方法

9.結核菌素試驗的原理是

A.i型超敏反應在局部的表現B.n型超敏反應在局部的表

現C.III型超敏反應在局部的表現D.IV型超敏反應在局

部的表現E.混合型超敏反應在局部的表現

10.能高親和抗體IgE的細胞是（）

A.嗜酸性粒細胞和嗜堿性粒細胞B.肥大細胞和嗜堿性粒細

胞C.中性粒細胞和嗜堿性粒細胞D.單核細胞和淋巴細

胞E.單核細胞和巨噬細胞

11.炎性水腫產生的主要機制是（）

A.淋巴管阻塞引起淋巴回流障礙B.組織間液流體靜壓增

高C.微血管壁通透性增高D.組織間液膠體滲透壓升

高E.病灶血管內血漿膠體滲透壓降低

12.高滲性脫水患者常有（）

A.皮膚彈性下降B.明顯脫水征C.周圍循環(huán)衰

竭D.低血容量性休克E.口渴、尿少

13.心力衰竭概念的最重要的內容是（）

A.心輸出量不能滿足機體需要B,心輸出量相對降低

C.心輸出量絕對降低D.心肌舒張功能障礙E.心肌收縮

功能障礙

14.肝病患者攝入過量蛋白誘發(fā)肝性腦病的主要機制是（）A.

血漿芳香族氨基酸增多B.增加肝臟代謝負擔C.腸道產氨增

多D.腦組織中假性神經遞質增多E.腦組織中丫-氨基丁酸

增多

15.引起慢性腎衰竭最常見的原因是（）

A.慢性腎盂腎炎B.腎結核C.多囊腎D.全身性紅斑狼

瘡E.慢性腎小球腎炎

16.某患者有高血壓病史5年，蛋白尿3年，1年前醫(yī)師告訴她有腎

損害，近1周來因惡心、嘔吐和厭食就診。血氣分析：pH7.30,

HC039mmol/L,PaC0220nlmHg。該患者應診斷為（）

A.代謝性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代謝性堿中毒D.呼吸性

堿中毒E.混合性酸中毒

17.體溫升高iC,心率平均每分鐘約增加（）A.5次B.10

次C.15次D.18次E.20次

18.阿司匹林發(fā)揮解熱作用，其作用部位是（）

A.大腦皮質B.丘腦下部C.丘腦中部D.丘腦上部E.延

髓腹側19.藥物的血漿半衰期是指（）A.藥物作用強度減弱

一半所需的時間B.血漿藥物濃度下降一半所需的時間C.

藥物從血漿中消失所需時間的一半D.50%藥物生物轉化所需的時

間E.50%藥物從體內排出所需的時間

20.與肝癌發(fā)病關系密切的因素是（）

A.黃曲霉毒素B.紫外線照射C.銀和銀的化合物D.碑和碑的

化合物E.雙氯甲醛和氯甲甲醛［B型題］問題21~23A.頸

內靜脈B.鎖骨下靜脈C.潁淺靜脈D.耳后靜脈E.前額靜脈

21.在冠狀縫處起于靜脈叢，向下沿額骨表面垂直下降匯入面前靜脈

的是)

22.位于兩側潁部，收集顱頂頭皮的血液，匯入面后靜脈的是（）

23.起自顱頂后部的靜脈叢，向下匯入頸外靜脈的是（）問題

24~27A.維生素AB.維生素BlC.維生素B2D.維生素C

E.維生素D

24.腳氣病的原因通常是缺乏（）

25.小兒佝僂病的原因通常是缺乏（）

26.壞血病的原因通常是缺乏（）

27.夜盲癥的原因通常是缺乏（）

問題28—30A.糖尿病B,呆小癥C.侏儒癥D.巨人癥E.肢端肥大

癥

28.幼年期生長激素不足可導致（）

29.胰島素分泌不足可引起（）

30.幼年期甲狀腺功能減退可導致（）

[C型題]問題3廣33

A.動脈血氧分壓降低B.動脈血二氧化碳分壓升高C.兩者均有D.兩

者均無

31.I型呼吸衰竭患者（）

32.II型呼吸衰竭患者（）

33.通氣功能障礙引起的呼吸衰竭患者（）

問題34?35A.游離型藥物B.血漿蛋白結合型藥物C.兩者均是D.兩

者均否

34.有活性的藥物是（）

35.暫無活性的藥物是（）

[X型題]

36.化膿性球菌有（）

A.葡萄球菌B.鏈球菌C.肺炎鏈球菌D.腦膜炎球菌E.淋球菌

37.細菌合成的產物有（）

A.干擾素D.熱原質C.毒素D.抗生素E.維生素

38.DIC患者發(fā)生出血的機制有（）A.大量血小板被消

耗B.纖溶系統(tǒng)被抑制C.各種凝血因子大量消耗D.維生

素K嚴重缺乏E.大量FDP產生，它有抗凝作用

39.長效的糖皮質激素有（）

A.可的松B.氫化可的松C.地塞米松D.倍他米松E.潑

尼松龍

40.氧中毒患者主要損傷（）

A.泌尿系統(tǒng)B.消化系統(tǒng)C.呼吸系統(tǒng)D.造血系統(tǒng)E.

中樞神經系統(tǒng)

二、填空題（每空1分，共15分）

1.毛果蕓香堿為受體激動藥，使括約肌收縮而縮瞳，使回流通暢,

從而降低眼壓而治療青光眼。

2.血清鉀濃度低于mnmol/L,稱為低鉀血癥；血清鉀濃度高

于nunol/Lj稱為哥鉀血癥。

3.疾病是機體在體內外環(huán)境中一定的致病因素作用下，因機

體調節(jié)紊亂而發(fā)生的活動過程。

4.大動脈彈性主要影響脈壓，老年人大動脈彈性，脈壓。

5.房水由產生，自后房經