2021年高級衛(wèi)生專業(yè)資格正高副高中西醫(yī)結(jié)合外科學(xué)專業(yè)資格(正高副高)模擬題2021年(46)-真題無答案_第1頁
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文檔簡介

區(qū)

高級衛(wèi)生專業(yè)資格(正高副高)中西醫(yī)結(jié)合外科學(xué)專業(yè)資格(正高副高)模擬題

2021年(46)

(總分95.76,做題時間120分鐘)

A1/A2題型

1.

男性,56歲。間歇性全程肉眼血尿1年多。血尿伴不規(guī)則小血塊及輕度膀胱刺

激癥狀,不發(fā)熱,體重下降3?4kg。B超檢查:膀胱左側(cè)壁上有一5cm大小廣

基腫瘤,侵犯膀胱壁幾乎達全層,左輸尿管下段擴張,提示膀胱癌。最有助于

確診的檢查是___________

|SSS_SINGLE_SE1

「A

尿細胞學(xué)檢查

rB

膀胱鏡檢+活檢

「C

尿培養(yǎng)

「D

靜脈尿路造影

「E

CT

2.

男性,70歲。進行性排尿困難5年余,現(xiàn)表現(xiàn)為尿頻、尿等待、排尿不能成

線,經(jīng)常伴有尿液不能控制而打濕褲子的現(xiàn)象。直腸指診前列腺略有增大,中

間溝變淺。此種尿失禁為

|SSS_SINGLE_SEL

「A

真性尿失禁

rB

急迫性尿失禁

「C

壓力性尿失禁

「D

充溢性尿失禁

rE

以上都不是

3.

男性,76歲。尿頻、尿不盡感近1年,進行性排尿困難2個月。血PSA50ng/

叫。直腸指檢前列腺質(zhì)地較硬,表面凹凸不平感。診斷首先要考慮

|SSS_SINGLE_SE1

「A

細菌性前列腺炎

rB

前列腺癌

「C

前列腺增生

「D

前列腺結(jié)核

rE

非細菌性前列腺炎

4.

男性,22歲。因打架被人用刀從左腰部刺入體內(nèi),傷后血尿,腹痛,傷口流血

不止2小時。查體:P100次/分,BP100/70mmHgo左腰三角處傷口4cm長,

深度約7?8cm,傷口流新鮮血。全腹壓痛,反跳痛,肌緊張明顯。目前,應(yīng)采

取的緊急治療強施是

|SSS?SINGLE?SEl

「A

經(jīng)腰部切口進入探查腎臟

rB

經(jīng)腰部切口進入探查腎臟和腹腔臟器

「C

經(jīng)腹切口探查腹腔臟器及阻斷腎蒂后探查腎臟

「D

經(jīng)腹切口探查腹腔臟器

rE

輸血、補液密切觀察病情變化,無好轉(zhuǎn)考慮手術(shù)

5.

男性,28歲。右側(cè)結(jié)核性無功能腎切除術(shù)后一年,左腎中度積水,膀胱容量

45ml,排尿費力。尿常規(guī)檢查:白細胞3?5個/HP,紅細胞。?1個/HP,尿抗

酸菌染色3次陰性。行尿道擴張失敗,尿道僅能插入8號尿管。目前的治療宜

采取___________________

|SSS?SINGLE?SEl

「A

左腎造座術(shù)

rB

左輸尿管腹壁造口

「C

膀胱造屢術(shù)

「D

乙狀結(jié)腸擴大膀胱術(shù)

rE

膀胱成形術(shù)

6.

女性,27歲。活動后突感右下腹放射痛,伴惡心。既往有類似發(fā)病史。查體:

腹軟,右下腹有深壓痛,無肌緊張。右腎區(qū)叩痛明顯。尿常規(guī):白細胞3?4個

/HP,紅細胞20?30個/HP。X線腹部平片:右輸尿管上段有一0.8cm陰影。B

超檢查:右腎輕度積水。目前最好的治療方法是

ISSS_SINGLE_SE1.

「A

體外震波碎石

「B

輸尿管切開取石

rC

腎鏡取石

rD

解痙止痛,體外震波碎石

「E

非手術(shù)排石

7.

男性,69歲。進行性排尿困難2年就診。直腸指診發(fā)現(xiàn)前列腺左側(cè)有一

1.5cmX2cm的硬結(jié)。PSA檢查為120ng/ml。核素全身骨掃描示骨盆及腰椎多處

放射性濃聚區(qū)。診斷為前列腺癌骨轉(zhuǎn)移。目前,最適宜的治療是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

前列腺切除+放射治療

「B

根治性前列腺切除+盆腔淋巴結(jié)清掃

「C

根治性前列腺切除+化學(xué)治療

rD

根治性前列腺切除+放射治療

「E

雙側(cè)睪丸切除+抗雄性激素藥物+放射治療

8.

排除前列腺癌可根據(jù)

|SSS_SINGLE_SE1

「A

正常酸性磷酸酶

rB

尿道細胞學(xué)檢查陰性

「C

前列腺特異性抗原

rD

先前已做恥骨上前列腺摘除

rE

經(jīng)直腸B超活檢陰性

9.

無痛性肉眼血尿,尿中找到癌細胞,下列哪項檢查對進一步診斷最有意義

|SSS^SINGLE_SEL

「A

膀胱鏡檢查

「B

X線腹平片

rC

靜脈腎盂造影

「D

腎動脈造影

「E

膀胱鏡檢查+逆行腎盂造影

10.

精索靜脈曲張是指精索里的靜脈因回流受阻,而出現(xiàn)的盤曲擴張。其臨床特

.點,不正確的用_________

|SSS_SINGLE_SE1

rA

發(fā)病率10%?15%,多見于左側(cè),雙側(cè)發(fā)病者20%左右

「B

可引起睪丸萎縮和精子生成障礙

「C

伴不育者,應(yīng)常規(guī)做精液檢查

rD

其他部位腫瘤也可引起繼發(fā)性精索靜脈曲張

「E

最有效的治療手段仍是外科手術(shù)

11.

男性,42歲。B超發(fā)現(xiàn)左腎結(jié)石1cm大小,平時無明顯癥狀,偶爾有腰部酸脹

不適感。既往體健,無腎絞痛史。為明確診斷,還應(yīng)做的檢查是

|SSS_SINGLE_SE1

rA

膀胱鏡檢查

「B

尿培養(yǎng)

CT

1D

KUB+IVU

rE

磁共振檢查

12.

女性,24歲?;楹蟪霈F(xiàn)尿頻、尿急、排尿疼痛等癥狀。根據(jù)患者情況,首先要

[故的檢查是

ISSS^SINGLE_SE1

「A

膀胱鏡檢查

rB

尿脫落細胞學(xué)

「C

尿三杯試驗

rD

腎功能檢查

「E

尿常規(guī)+尿培養(yǎng)

13.

男性,67歲。體檢時發(fā)現(xiàn)前列腺有一大小為1cm的硬結(jié),兩次直腸內(nèi)觸摸下穿

刺活檢報告都是前列腺增生。下一步的檢查最好采取

|SSS^SINGLE_SE1

「A

前列腺B超

「B

前列腺CT

rC

經(jīng)尿道鏡切除活檢

「D

經(jīng)直腸B超引導(dǎo)下穿刺活檢

rE

以上都不是

14.

男性,21歲。騎自行車摔傷右腰部,傷后腰部疼痛,無肉眼血尿。查體:脈

搏、血壓正常。右腰部叩擊痛明顯,未觸及包塊。尿常規(guī):顯微鏡下紅細胞充

歲視野。首先要考慮的診斷是

ISSSSINGLE_SEL

輕度腎挫裂傷

rB

輕度腎挫傷

「C

中度腎挫裂傷

「D

腎血管損傷

rE

輸尿管損傷

15.

女性,25歲。尿頻、尿急、尿痛,血尿伴發(fā)熱1天。無嘔吐、腰痛。尿常規(guī):

蛋白(+),白多胞滿視野,紅細胞30~40個/HP。最可能的診斷是

ISSSSINGLE?SEL

「A

急性膀胱炎

「B

急性腎盂腎炎

rC

急性腎小球腎炎

「D

膀胱結(jié)核

「E

腎結(jié)核

16.

女性,29歲。尿頻,尿急,尿痛1年余,有終末血尿。尿常規(guī)檢查:膿細胞

(+++),紅細胞(++),尿細菌培養(yǎng)陰性。IVU檢查:右腎不顯影,左腎上下盞蟲

蝕樣改變,輕度積水。血肌酎98umol/L。臨床診斷為雙腎結(jié)核。治療首先宜

采取___________________

ISSS^SINGLE_SEl

「A

抗結(jié)核治療

「B

左腎造口術(shù)

rC

右腎切除術(shù)

「D

右腎切除,左腎造口術(shù)

「E

抗結(jié)核治療后右腎切除術(shù)

17.

男性,32歲。右腎絞痛后尿閉1天。腹部X線平片可見雙側(cè)輸尿管中段各有一

約1cm大小結(jié)石,左腎鹿角形結(jié)石。此時,急診處理應(yīng)先采用

|SSS?SINGLE?SEl

「A

服中藥排石

rB

中西醫(yī)結(jié)合解痙排石

「C

膀胱鏡下輸尿管插管引流尿液

「D

應(yīng)用利尿藥物

rE

立即手術(shù)輸尿管切開取石

18.

女性,48歲。間歇性無痛性血尿4個月。經(jīng)檢查,臨床診斷為右側(cè)腎癌。腎癌

出現(xiàn)血尿表明___________

ISSS^SINGLE_SEL

「A

早期腎癌

「B

晚期腎癌

rC

腫瘤內(nèi)有出血

「D

腎癌已侵入腎盞、腎盂黏膜

「E

腎癌已侵入腎門

19.

男性,81歲。進行性排尿困難4年,近2個月腰痛,體溫37.0?38.肛門

指檢:前列腺質(zhì)偏硬,有結(jié)節(jié)。為進一步明確診斷,實驗室檢查首先要考慮的

J_____________________

ISSSSINGLE_SEL

「A

血沉

「B

腎功能

rC

PSA

「D

血常規(guī)

'E

血生化

20.

膀胱鏡檢查常見的并發(fā)癥不包括

ISSS_SINGLE_SEL

「A

發(fā)熱

「B

血尿

「C

尿道損傷

rD

膀胱損傷

「E

排尿困難

21.

由于腎癌有多種影像學(xué)檢查方法,術(shù)前診斷多無困難,但為避免誤診臨床仍需

件行細致的鑒別診斷,下列腎疾病中,不需與腎癌鑒別的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

腎囊腫

rB

腎錯構(gòu)瘤

「C

腎淋巴瘤

「D

腎結(jié)核

rE

腎黃色肉芽腫

22.

在腹股溝內(nèi)環(huán)處結(jié)扎鞘狀突的手術(shù)方式適用于

ISSS_SINGLE_SE1

「A

睪丸鞘膜積液

rB

精索鞘膜積液

rC

鞘膜積血

「D

睪丸精索鞘膜積液

'E

交通性鞘膜積液

23.

男性,40歲。無意中發(fā)現(xiàn)左側(cè)陰囊有一硬結(jié),無疼痛。查體:左側(cè)附睪尾部可

觸及一結(jié)節(jié)狀包塊,約0.6cmXlcm大小,與皮膚粘連,同側(cè)輸精管“串珠樣〃增

想。下列檢查,首先要考慮的是

|SSS^SINGLE_SEL

rA

尿常規(guī)

rB

膀胱鏡

rC

透光試驗

rD

IVU

rE

CT

24.

男性,23歲。發(fā)現(xiàn)肉眼血尿2天。每次排尿初始為血尿,以后尿液顏色逐漸轉(zhuǎn)

為正常。初步判斷病變是位于

|SSS_STNGLE_SE1.

「A

腎、輸尿管

「B

膀胱底部

rC

膀胱頸及三角區(qū)

rD

前列腺

rE

前尿道

25.

女性,43歲。排尿費力5年,近3個月反復(fù)發(fā)生尿潴留。無外傷及糖尿病史。

首先要考慮的診斷是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

膀胱輸尿管反流

rB

膀胱逼尿肌無力

「C

尿道狹窄

rD

膀胱頸攣縮

rE

膀胱攣縮

26.

男性,46歲。高處墜落臀部著地,傷后即刻面色蒼白,脈細弱,血壓

70/50mmHgo左腰腹膨隆,觸痛明顯。腹平軟無壓痛,導(dǎo)出150nli淡黃色透明尿

液,快速輸血800ml無好轉(zhuǎn)。根據(jù)患者情況,最可能的診斷是

|SSS^SINGLE_SE1

「A

脾破裂

「B

腎輕度損傷

rC

腎中度損傷

rD

腎重度損傷

rE

腎蒂損傷

27.

男性,25歲。尿急、尿痛伴尿道口膿性分泌物2天就診。分泌物涂片檢查發(fā)現(xiàn)

白細胞內(nèi)大量革蘭陰性雙球菌。診斷可明確為

ISSS_SINGLE_SE1

「A

慢性前列腺炎

「B

急性前列腺炎

rC

淋菌性尿道炎

「D

非淋菌性尿道炎

「E

精囊炎

28.

女性,31歲。尿頻,尿急,尿痛2年。尿常規(guī)檢查:膿細胞(+++),紅細胞

(++)?rvu檢查:雙腎均有破壞,左腎為重,各盞蟲蝕樣改變明顯。血肌醉

104口mol/L。目前,首選的治療方案為

ISSS_SINGLE_SE1

A

左腎切除術(shù)

rB

左腎部分切除術(shù)

「C

抗結(jié)核治療

「D

抗結(jié)核治療6~9個月行左腎切除術(shù)

rE

抗結(jié)核治療6~9個月行左腎部分切除術(shù)

29.

男性,70歲。排尿困難2年。腹部X線平片發(fā)現(xiàn)膀胱區(qū)有一2.0cm橢圓形致

密影?;颊叩湫偷呐R床癥狀應(yīng)具有

|SSSSINGLE_SEL

「A

膀胱刺激癥狀

「B

進行性排尿困難

rC

血尿

「D

腰痛、血尿、膿尿

「E

尿流中斷,改變體位后好轉(zhuǎn)

30.

女性,38歲。B超檢查發(fā)現(xiàn)右腎有一4cmX3cm的實質(zhì)占位。為進一步明確診

斷,下列哪項檢查最有幫助

|SSS^SINGLE_SE1

rA

CT檢查

rB

尿查脫落細胞

rC

逆行腎盂造影

rD

核素腎顯像

rE

排泄性尿路造影

31.

男性,29歲。結(jié)婚4年不育就診。查體:左側(cè)陰囊下垂,睪丸較右側(cè)小,左側(cè)

精索捫及團狀腫塊。臨床診斷為

ISSS_SINGLE_SEL

rA

左側(cè)精索靜脈曲張

rB

左睪丸炎

rC

左睪丸萎縮

「D

左側(cè)斜疝

rE

左側(cè)精索靜脈炎

32.

JPH行TURPl列哪項不是手術(shù)后的并發(fā)癥

|SSS_SINGLE_SEL

rA

膀胱頸瘢痕攣縮

rB

尿道括約肌損傷

rC

短暫的尿失禁現(xiàn)象

rD

尿路感染

「E

術(shù)后高鈉血癥

33.

前列腺癌穿刺活檢的指征,以下不正確的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

直腸指診發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)

rB

B超發(fā)現(xiàn)前列腺低回聲結(jié)節(jié)

「C

MRI發(fā)現(xiàn)異常信號

rD

PSA>10ng/ml,任何f-PSA/LPSA均應(yīng)行穿刺活檢

「E

PSA<4ng/ml,均可不進行穿刺活檢

34.

左側(cè)繼發(fā)性精索靜脈曲張,首先要考慮的原因是

ISSS_SI,\'G1.E_SE1

、A

睪丸腫瘤

rB

左腎腫瘤

「C

膀胱腫瘤

「D

前列腺癌

rE

陰莖癌

35.

女性,47歲。腹部X線平片見右上腹有-不透光的圓形陰影。采用下列哪一項

普查有助于鑒多是腎結(jié)石還是膽囊結(jié)石

|SSS_SINGLE_SE1

「A

腹部側(cè)位片

rB

B超

「C

IVU

「D

逆行腎盂造影

rE

CT

36.

男性,36歲。施工時不慎跌落,騎跨于水泥墻上,排尿困難已有3小時。首先

要進行的檢查是_________

|SSS^SINGLE_SE1

「A

導(dǎo)尿

「B

尿道探條檢查

rC

尿道膀胱鏡檢查

「D

輸尿管鏡檢查

「E

尿流動力學(xué)檢查

37.

男性,68歲。排尿不暢4年余,尿失禁2個月。既往有糖尿病史。查體:膀胱

臍下兩指可及前列腺不大,肛門括約肌松弛。最可能的診斷是

ISSS_SINGLE?SEl

「A

前列腺增生

rB

前列腺癌

「C

膀胱癌

「D

膀胱頸纖維化

rE

神經(jīng)源性膀胱

38.

男性,40歲。大量飲酒4小時未排尿,回家途中向前摔倒后,即出現(xiàn)下腹部劇

痛,無法自解小便。查體:P85次/分,BP110/75mmHgo全腹部壓痛、反跳痛

及肌緊張,以下腹部較重,移動性濁音陽性。導(dǎo)尿管可順利插入,引流少量血

性液,注入100ml生理鹽水,可回抽出40ml。腹腔穿刺抽出血性液體。診斷首

先要考慮___________

ISSS_SINGLE_SE1

「A

膀胱破裂

rB

輸尿管破裂

「C

脾破裂

「D

腎裂傷

rE

腎挫傷

39.

男性,30歲。突發(fā)高熱寒戰(zhàn),會陰部疼痛,排尿痛,尿道有炎性分泌物。肛診

前列腺腫脹、壓痛、局部溫度升高。首先應(yīng)考慮

|SSS_SINGLE?SEl

「A

急性膀胱炎

rB

急性前列腺炎

「C

淋菌性尿道炎

、D

非淋菌性尿道炎

rE

急性腎盂腎炎

40.

女性,26歲。尿頻、尿痛1周。尿常規(guī)檢查:白細胞(+),紅細胞(+)??垢腥?/p>

治療后稍好轉(zhuǎn)。靜脈腎盂造影發(fā)現(xiàn)右腎區(qū)有一高密度影,其鈣化區(qū)呈腎臟的輪

廓,左腎盂腎盞顯示正常。應(yīng)考慮的診斷是

ISSSSINGLE_SEL

rA

腎腫瘤鈣化

「B

右腎結(jié)石

rC

膽囊結(jié)石

「D

腎自截

rE

腸道糞石

41.

男性,25歲。診斷左腎結(jié)核,右輸尿管結(jié)石,直徑0.8cm。靜脈腎盂造影:左

腎未顯示,右腎輕度積水,結(jié)石下端輸尿管顯示正常,腎功能檢查正常。目

前,首先宜采取的治療是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

切除左腎

「B

引流右腎積水

rC

右輸尿管切開取石

「D

抗結(jié)核治療,等待結(jié)石自然排出

「E

抗結(jié)核治療,輸尿管結(jié)石體外沖擊波碎石

42.

男性,41歲。診斷為腎癌。下列癥狀中,哪一項不是腎癌的腎外表現(xiàn)

|SSS^SINGLE_SEL

rA

低熱

rB

血沉快、高血壓

rC

紅細胞增多癥、高血鈣

「D

精索靜脈曲張

「E

頭痛

43.

男性,28歲。左側(cè)陰囊內(nèi)腫塊半年,時有擠壓痛。查體:左側(cè)陰囊腫大,觸之

睪丸上部有一囊性腫塊,牽拉睪丸可隨之活動,擠壓不變小,睪丸正常大小。

透光試驗陽性。診斷首先考慮

|SSS_SINGLE?SEL

「A

睪丸鞘膜積液

rB

精索鞘膜積液

rC

交通性鞘膜積液

rD

左側(cè)斜疝

「E

精液囊腫

44.

一般排泄性尿路造影檢查不能顯示的是

|SSS_SINCLE_SE1

rA

腎盂積水和輸尿管擴張

rB

腎盂受壓、拉長變形

rC

腎盂及輸尿管的充盈缺損

rD

腎功能狀態(tài)

rE

膀胱尿液的輸尿管反流

45.

己明確的家族性腎癌,不包括哪一種

ISSS^SINGLE_SEL

「A

VHL綜合征

'B

遺傳性乳頭狀腎癌

rC

遺傳性平滑肌瘤病腎癌

「D

Bellini集合管腎癌

「E

BHD綜合征

46.

殖索靜脈曲張伴有精子異常的不育者。最佳的治療是采取

|SSS_SINGLE_SEL

rA

補充維生素,微量元素

rB

精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎術(shù)

rC

中醫(yī)辨證施治

rD

人工授精

「E

托起陰囊,避免久站、久坐

47.

男性,56歲。一年來尿頻、尿急、尿痛,有時尿混濁,伴終末血尿,一般抗生

素治療無效。尿檢:白細胞40?50個/HP,紅細胞20?30個/HP。首先要做的

檢查是___________

ISSSSINGLE_SEL

「A

放射性核素腎圖

rB

IVU及尿結(jié)核菌檢查

「C

B超

rD

膀胱鏡檢

「E

CT

48.

男性,34歲。左腰部絞痛1天。尿常規(guī):紅細胞(+++)。B超檢查:左腎積水。

左腎積水最可能的原因是

|SSS_SINGLE_SE1

、A

左腎結(jié)核

rB

左輸尿管結(jié)石

「C

左腎腫瘤

「D

腎盂輸尿管連接部狹窄

「E

左輸尿管腫瘤

49.

男性,28歲。騎跨傷8小時,排尿困難,尿道口流血,排尿時會陰部疼痛加

重。查體:尿道口有血尿外滲,尿管不能插入,陰囊明顯腫大。根據(jù)患者情

%治療宜采取_________

ISSS_SINGLE_SE1

「A

行金屬導(dǎo)尿管導(dǎo)尿

rB

行尿道修補術(shù)

「C

行尿道會師術(shù)

「D

行恥骨上膀胱造瘦術(shù)

rE

行尿道修補、尿外滲引流術(shù)

50.

女性,40歲。行直腸癌根治術(shù)(Miles手術(shù))后第3天出現(xiàn)右側(cè)腰部疼痛。B

超檢查:右腎輕度積水。根據(jù)患者情況,首先要進行的檢查是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

雙腎CT

rB

靜脈腎盂造影或逆行腎盂造影

「C

全腹CT

「D

腹部X線平片

rE

B超

51.

女性,38歲。尿頻尿急,尿痛半年余??垢腥局委煵灰姾棉D(zhuǎn)。IVU檢查:右腎

不顯影,左腎功能良好。尿常規(guī):白細胞滿視野,紅細胞10?20個/HP。右腎

穿刺造影可見廣泛破壞灶,腎盂腎盞嚴重積水擴張。臨床診斷右腎結(jié)核。根據(jù)

患者情況,治療宜采取

|SSSSINGLE_SEL

「A

繼續(xù)抗結(jié)核治療

rB

右腎切除

「C

全身支持療法+抗結(jié)核治療

「D

術(shù)前抗結(jié)核治療+右腎切除

「E

術(shù)前抗結(jié)核治療+右腎切除+術(shù)后抗結(jié)核治療

52.

男性,30歲。尿頻、尿急、尿痛伴間歇性血尿1年余,多種抗生素治療無明顯

效果。首先應(yīng)考慮

|SSS_SINGLE_SEL

「A

慢性膀胱炎

「B

膀胱結(jié)石

「C

腎結(jié)核

「D

慢性腎盂腎炎

「E

慢性前列腺炎

53.

男性,31歲。B超檢查可見腎上盞一0.6cm結(jié)石。經(jīng)解痙、中西醫(yī)結(jié)合治療和

大量飲水,出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛?,F(xiàn)結(jié)石的位置可能出現(xiàn)在

|SSS_SINGLE_SEL

「A

腎盂

rB

輸尿管中段

「C

膀胱

「D

輸尿管膀胱入口段

「E

尿道

54.

男性,65歲。間歇性無痛性血尿1年。B超檢查:雙腎未見異常,膀胱右側(cè)壁

至一3cm義4c:占位。在進一步詢問病史和體格檢查中,最重要的是

|SSS^SINGLE_SEL

rA

有無吸煙史

「B

有無長期接觸致癌物史

「C

血尿是否伴血塊

「D

有無尿路刺激癥狀

「E

直腸指檢

55.

男性,12歲。右側(cè)陰囊腫大3年,晨起變小,活動后增大。查體:右側(cè)陰囊腫

大,可觸及囊性感,擠壓時縮小,縮小時睪丸可觸及,正常大小。透光試驗陽

性。最可能的診斷是

|SSSSINGLE_SE1

rA

右側(cè)斜疝

「B

右睪丸鞘膜積液

「C

右精索鞘膜積液

rD

右交通性鞘膜積液

「E

右精索靜脈曲張

56.

意睪對人體的危害不包括

|SSS_SINGLE_SEL

「A

發(fā)生腫瘤機會大

rB

影響睪丸發(fā)育

「C

影響精子生長

rD

雙側(cè)者影響生育能力

rE

影響患兒的生長發(fā)育

57.

陰囊鞘膜腔內(nèi)液體增多形成的囊腫稱為鞘膜積液。其臨床特點,下列不正確的

>_____________________

ISSSSINGLE_SEL

rA

根據(jù)病因分原發(fā)性和繼發(fā)性,根據(jù)部位與鞘狀突閉鎖情況分4種類型

「B

一側(cè)多見,少癥狀,大者下墜感,影響排尿、工作與生活

rC

連續(xù)穿刺抽液,多數(shù)可獲治愈

「D

需要與腹股溝斜疝、睪丸腫瘤、精液囊腫進行鑒別

rE

透光試驗是其診斷要點

58.

稔索靜脈曲張女子發(fā)于左側(cè)的原因,以下解釋正確的是

|SSS_SINGLE_SE1

rA

左側(cè)精索內(nèi)靜脈呈直角注入左腎靜脈

「B

左腎靜脈通過主動脈與腸系膜之間,容易受壓

「C

左側(cè)精索內(nèi)靜脈下段位于乙狀結(jié)腸后方,容易受壓

rD

左側(cè)精索內(nèi)靜脈匯入左腎靜脈入口處的靜脈瓣可出現(xiàn)發(fā)育不良

「E

以上都是

59.

男性,63歲。發(fā)現(xiàn)左側(cè)陰囊內(nèi)有逐漸增大的無痛包塊2個月。查體觸不到左側(cè)

睪丸及附睪。為進一步明確診斷,首先采取的檢查方法是

|SSS_SINGLE_SE1

rA

透光試驗

「B

Valsalva試驗

尿常規(guī)

rD

B超

rE

CT

60.

男性,70歲。排尿困難10年,加重伴尿頻、尿急和尿痛1年。查體:前列腺

II度增大,質(zhì)中,表面光滑。B超檢查:前列腺5.2cmX4.6cmX3.8cm。根據(jù)患

者情況,治療首選

ISSS_SINGLE_SE1

「A

開腹前列腺摘除術(shù)

「B

膀胱造屢術(shù)

「C

藥物治療

rD

經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)

「E

留置導(dǎo)尿管

61.

男性,26歲。騎跨傷后4天,排尿困難,尿道口仍流血。查體:體溫38.5C,

陰囊明顯腫大青紫,觸有波動感,下腹可觸到脹大膀胱。此時,應(yīng)立即采取

|SSS_SINGLE_SE1

rA

雙腔尿管導(dǎo)尿并留置

「B

用金屬尿管導(dǎo)尿

rC

尿道修補術(shù)

「D

尿道會師術(shù)

「E

恥骨上膀胱造屢、引流會陰部尿外滲

62.

男性,21歲。自高處跌下,骨盆骨折,排尿困難,尿潴留,會陰部腫脹,導(dǎo)尿

管不能插入膀胱。首先考慮損傷的部位是

ISSS_SINGLE_SEL

膀胱

rB

肛門直腸

rC

尿道膜部

rD

尿道球部

rE

陰莖部尿道

63.

男性,28歲。右腎結(jié)核無功能伴左腎嚴重積水,膀胱攣縮。查:血肌酎

768umol/L,血紅蛋白82g/L。治療最好采取

ISSSSINGLE?SEL

「A

腸道擴大膀胱術(shù)

「B

左腎造疹術(shù)

rC

右腎切除術(shù)

「D

右腎切除+左腎造瘦術(shù)

「E

抗結(jié)核治療的同時,左腎造瘦術(shù)

64.

男性,35歲。右側(cè)陰囊內(nèi)輕度脹痛4年。查體:右附睪尾部觸及一

1.5cmX1.OcmX1.0cm硬結(jié),無壓痛,同側(cè)輸精管粗硬。診斷應(yīng)首先考慮

|SSS^SINGLE_SE1

rA

附睪炎

rB

附睪結(jié)核

rC

附睪腫瘤

rD

附睪囊腫

rE

附睪肉芽腫

65.

男性,36歲。腰痛2年。半個月前B超檢查發(fā)現(xiàn)右腎結(jié)石3.0cm,右腎中度積

水。5天前感冒后右腰痛加重,伴高熱、尿頻、尿痛。查體:體溫38.5℃。右

腎區(qū)叩痛明顯。尿檢紅細胞滿視野。腎圖檢查:右腎功能嚴重受損,左側(cè)正

常。B超檢查:右腎中度積水,腎盂內(nèi)透聲不好,疑有感染,右腎穿刺抽出膿

性液。此時的治療措施應(yīng)采取

ISSS_SINGLE_SE1

「A

右腎切除

rB

右腎造瘦

「C

右腎切開取石

「D

繼續(xù)消炎治療

rE

體外沖擊波碎石

66.

女性,45歲。間歇性無痛性肉眼血尿伴蚯蚓狀血塊2個月。膀胱鏡檢查:膀胱

內(nèi)未發(fā)現(xiàn)腫瘤,可見左輸尿管口噴血。為盡快明確診斷,最有價值的檢查是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

CT檢查

rB

B超檢查

rC

MRI檢查

rD

左腎穿刺順行造影

「E

左腎盂輸尿管逆行造影

67.

男性,18歲。右側(cè)陰囊腫大1年,腫塊大小無變化,無明顯疼痛。查體:右側(cè)

陰囊腫大,精索正常,可觸及囊性感腫塊,擠壓時無變化,睪丸觸及不清,透

光試驗為陽性。最可能的診斷是

|SSS^SINGLE_SE1

「A

右側(cè)斜疝

「B

右睪丸鞘膜積液

rC

右睪丸腫瘤

「D

右交通性鞘膜積液

「E

右精索靜脈曲張

68.

從檢查來看,診斷“腎下垂”的標準除下面哪項外均是正確的

|SSS_SINGLE_SE1

rA

腎臟平片立位比臥位下降至少一個椎體

「B

腎臟B超立位比臥位下降至少3cm

「C

腎下垂多見于瘦長型女性

rD

腎下垂多見于右側(cè)

「E

無癥狀者也應(yīng)手術(shù)

69.

股溝或睪丸上方囊腫,透光試驗陽性,囊腫與睪丸有明顯分界。此符合下列哪

一項診斷

ISSS_SINGLE_SEL

「A

交通性鞘膜積液

rB

精索鞘膜積液

「C

睪丸鞘膜積液

「D

嬰兒腹型鞘膜積液

「E

輸精管囊腫

70.

女性,40歲。近日出現(xiàn)尿頻、尿急伴腰痛。查體:BP150/90mmHgo雙腎區(qū)無叩

擊痛,無水腫。下列檢查首選

ISSS_SINGLE_SE1

「A

腹部平片

rB

泌尿系B超

「C

中段尿培養(yǎng)

、D

尿常規(guī)及尿沉渣鏡檢

rE

CT

71.

女性,55歲。每咳嗽、大笑時有尿液自尿道流出而不能控制2年,逐漸加重4

個月。既往有多次生育史。其尿失禁屬于

|SSS^SINGLE_SEL

「A

充溢性尿失禁

「B

急迫性尿失禁

rC

壓力性尿失禁

「D

真性尿失禁

「E

混合性尿失禁

72.

男性,62歲。排尿困難6年,不能排尿1天就診。查體:下腹部可捫及囊性包

塊,直腸指診前列腺H度大,質(zhì)地韌,表面光滑,中央溝消失。血

皴22ng/mLCr267Nmol/L。最可能的診斷是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

前列腺癌

rB

前列腺增生

rC

前列腺肉瘤

rD

前列腺炎

「E

以上都不是

73.

男性,42歲。被車撞傷致粉碎性骨盆骨折,不能排尿1天。查體:抬入病室,

P120次/分,BP70/50mmHgo根據(jù)患者情況,應(yīng)立即采取的緊急處理措施是

|SSS^SINGLE_SEL

rA

尿道會師術(shù)

「B

膀胱造疹術(shù)

rc

抗休克、留置尿管

「D

止痛、止血、防治感染

「E

尿道縫合修補術(shù)

74.

男性,30歲。2天前突然出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,伴有發(fā)熱、全身乏力、食欲

缺乏等癥狀。直腸指檢發(fā)現(xiàn)前列腺增大,壓痛明顯,有明顯波動感。血常規(guī)檢

查白細胞明顯增高。診斷首先要考慮

|SSS_SINGLE?SEL

「A

急性前列腺炎

rB

急性前列腺膀胱炎

rC

急性前列腺炎伴膿腫形成

rD

慢性前列腺炎急性發(fā)作

「E

急性精囊炎

75.

女性,32歲。左腎結(jié)核已行左腎切除術(shù),術(shù)后一年來抗結(jié)核治療未中斷,但尿

頻日漸嚴重。實驗室檢查:血沉正常,尿鏡檢白細胞2?3個/HP,紅細胞。?1

個/HP,尿抗酸染色2次陽性,IVU檢查:右腎盂腎盞輕度積水,膀胱小而圓

形。首選的治療方法為

|SSS_SINGLE?SEL

rA

右腎造屢術(shù)

rB

右輸尿管皮膚造口術(shù)

rC

結(jié)腸擴大膀胱術(shù)

rD

中藥治療

「E

繼續(xù)抗結(jié)核治療

76.

女性,32歲。進行性膀胱刺激癥狀,經(jīng)抗生素治療不見好轉(zhuǎn),且伴有右側(cè)腰部

脹痛及午后潮熱。此時,對診斷有決定性意義的尿液檢查是

||SSS_SINGLE_SEL

「A

尿液查紅細胞

「B

尿液查膿細胞

「C

尿液細菌培養(yǎng)

「D

尿沉渣找結(jié)核桿菌

rE

尿液找結(jié)核桿菌

77.

男性,48歲。無痛性肉眼血尿3個月。尿細胞學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)癌細胞。由此可以除

_____________________

|SSS_SINGLE_SE1

「A

腎盞癌

「B

輸尿管癌

rC

膀胱癌

「D

腎盂癌

「E

前列腺癌

78.

男性,45歲。右側(cè)陰囊可觸及蚯蚓狀腫塊,平臥后不消失。陰囊B超檢查:右

叫精索靜脈曲張??紤]為繼發(fā)性精索靜脈曲張。首先應(yīng)排除的疾病為

|SSS_SINGLE_SEL

rA

泌尿系統(tǒng)先天畸形

「B

腹股溝疝

rC

精索靜脈炎

「D

腹膜后包塊壓迫

「E

腎臟腫瘤

79.

有關(guān)泌尿系結(jié)核下列說法不正確的是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

腎結(jié)核行腎切除前應(yīng)用藥物治療2~3周

rB

腎結(jié)核行腎臟切除后一般不放引流管

「C

雙側(cè)腎結(jié)核,一側(cè)輕時,切除重病側(cè)腎

「D

腎結(jié)核診斷的同時必須檢查是否并發(fā)生殖系結(jié)核

rE

腎結(jié)核切除術(shù)后,不需抗結(jié)核藥物治療

80.

下列不屬于繼發(fā)性鞘膜積液病因的是

ISSS^SINGLE_SEL

「A

陰囊外傷

「B

腹外疝

rC

急性睪丸炎

「D

附睪炎

「E

精索炎

81.

男性,40歲。1個月前行左腎切開取石術(shù)?,F(xiàn)左側(cè)腰痛伴畏寒、高熱,腰無法

伸直。尿液檢查:蛋白少量,白細胞少許。根據(jù)患者情況,如果行X線腹平片

等查可出現(xiàn)下列哪種影像學(xué)特征

ISSSSINGLE_SEL

「A

脊柱凸向右側(cè)

「B

右側(cè)腰大肌陰影模糊

rC

右側(cè)橫膈活動受限

「D

脊柱凸向左側(cè)

'E

左腎輪廓不清

82.

男性,65歲。半年前行前列腺癌根治性切除手術(shù),術(shù)后尿液不能自控,晝夜均

有打濕褲子的現(xiàn)象而無自主排尿。其尿失禁屬于

|SSS_SINGLE_SE1

rA

膀胱直腸瘦

「B

輸尿管直腸瘦

「C

壓力性尿失禁

rD

混合性尿失禁

「E

真性尿失禁

83.

男性,77

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