2024年住院醫(yī)師考試-全科醫(yī)學(xué)住院醫(yī)師筆試參考題庫含答案

“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除，請放心下載！（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）2024年住院醫(yī)師考試-全科醫(yī)學(xué)住院醫(yī)師筆試參考題庫含答案“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除，請放心下載！第1卷一.參考題庫(共75題)1.男性，32歲，因汽車從骨盆壓過不能排尿4小時(shí)，抬入診室。查體：BP70/50mmHg，P120次／分，膀胱位于臍恥之間，小腹及骨盆處皮下淤血。直腸指診可觸及浮動(dòng)的前列腺，輸血、補(bǔ)液后血壓上升不明顯。該患者術(shù)后尿道狹窄再手術(shù)的最短時(shí)間是（）。A、1個(gè)月B、2周C、2個(gè)月D、3～6個(gè)月E、1年以上2.下列哪些疾病可伴發(fā)蕁麻疹（）。A、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡C、淋巴瘤D、糖尿病E、以上均是3.試述強(qiáng)迫癥的臨床表現(xiàn)及特點(diǎn)。4.診斷腦脊液鼻漏的依據(jù)是（）。A、鼻外傷史和手術(shù)史B、“鼻涕”增多C、鼻流出物葡萄糖定量試驗(yàn)D、鼻痛E、鼻出血5.慢性腦病綜合征一般不出現(xiàn)的精神障礙是（）。A、記憶障礙B、思維障礙C、人格障礙D、意識障礙E、情緒障礙6.男性，30歲。因高熱一周入院，以往尚健康，1年來有注射毒品史。體檢：眼結(jié)合膜有瘀點(diǎn)，心界不大，心率110次／分，律齊，各瓣膜區(qū)未聞及雜音，兩肺聽診陽性，足底可見紫紅色結(jié)節(jié)，有壓痛。白細(xì)胞計(jì)數(shù)12×10/L，血紅蛋白80g/L。尿常規(guī)：蛋白（+），紅細(xì)胞8~10個(gè)／HP。最可能的診斷是（）。A、斑疹傷寒B、獲得性免疫缺陷綜合征（AIDS）C、急性腎小球炎D、風(fēng)濕熱E、感染性心內(nèi)膜炎7.下列哪項(xiàng)組合不正確（）。A、M3白血病-t（15：17）B、急粒白血病-可見Auer小體C、急淋白血病一過氧化物酶陽性D、慢粒白血病-NAP下降E、慢淋白血病-以成熟小淋巴細(xì)胞為主8.自發(fā)性氣胸的誘因，以下哪項(xiàng)是對的（）。A、劇咳B、用力屏氣C、劇烈運(yùn)動(dòng)D、提取重物E、以上都是9.屬于違規(guī)行為的是（）。A、戒煙B、藥物濫用C、疑病、瞞病、恐病D、情緒好壓抑，性格好自我克制E、喜歡競爭，對人懷有潛在的敵意和戒心10.關(guān)于“以家庭為單位的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)”的說法是（）。A、所有服務(wù)在家庭中進(jìn)行B、通過家庭成員的間接服務(wù)C、通過培訓(xùn)使家庭成員掌握醫(yī)護(hù)技術(shù)D、充分利用家庭資源的服務(wù)E、由家庭成員承擔(dān)護(hù)理任務(wù)11.對于高血壓危象患者，需迅速有效地控制血壓，首選藥物為（）。12.試述恐懼性神經(jīng)癥的鑒別診斷。13.男性，52歲，陣發(fā)性心悸半年，時(shí)有胸悶，登二樓覺氣急3個(gè)月，下肢水腫3天來門診。心電圖示竇性心律，心率64次／分，PR間期0.24s，伴完全性右束支傳導(dǎo)阻滯，診斷為擴(kuò)張型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黃、利尿劑和擴(kuò)血管藥物治療。第4天突然神志不清、抽搐，聽診心音消失，血壓為0mmHg，經(jīng)救治后神志清醒，心跳恢復(fù)，心率45次／分，并有頻發(fā)室性期前收縮。其原因考慮與下列哪項(xiàng)有關(guān)（）。A、洋地黃B、心衰加重C、擴(kuò)血管藥物D、利尿劑E、疾病的進(jìn)展14.聽覺適應(yīng)指（）。A、短時(shí)間暴露于強(qiáng)噪聲，使聽閾上升10～15dB，脫離噪聲接觸后數(shù)分鐘內(nèi)即可恢復(fù)正常B、較長時(shí)間暴露于強(qiáng)噪聲，致使聽閾上升超過15~30dB，脫離后需數(shù)小時(shí)至幾十小時(shí)才能恢復(fù)C、長期在強(qiáng)噪聲環(huán)境中導(dǎo)致聽力曲線在3000~6000Hz范圍內(nèi)出現(xiàn)"Ⅴ型"下陷，雙耳平均聽力下降26～70dBD、長期接觸強(qiáng)噪聲引起聽力曲線從低頻到高頻呈斜形逐步下降，雙耳平均聽力下降＞70dBE、聽力曲線各頻段以同等程度水平下移15.目前認(rèn)為，特應(yīng)性皮炎的發(fā)病與哪項(xiàng)相關(guān)（）。A、Th1表型增強(qiáng)B、Th2表型增強(qiáng)C、非變態(tài)反應(yīng)為主D、自身免疫反應(yīng)E、Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)16.稽留熱常見于下列哪個(gè)疾?。ǎ?。A、風(fēng)濕熱B、瘧疾C、傷寒D、布魯菌病E、滲出性胸膜炎17.缺血缺氧期導(dǎo)致微血管發(fā)生強(qiáng)烈痙攣的有（）。A、兒茶酚胺B、血栓素C、血小板活化因子D、緩激肽E、白三烯18.女，36歲。查體發(fā)現(xiàn)甲狀腺Ⅱ度腫大、質(zhì)地中等硬度、表面不光滑、無觸痛、頸淺表淋巴結(jié)不腫大?；颊邿o心慌、怕熱、多汗、易餓等癥狀，也無怕冷、便秘、體重增加等表現(xiàn)，血檢T、T及TSH正常，TPO-Ab及TG-Ab顯著升高，最可能的診斷是（）。A、甲狀腺癌B、亞急性甲狀腺炎C、慢性淋巴性甲狀腺炎D、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫E、甲狀腺腺瘤19.貧血是外周血單位體積中（）。A、紅細(xì)胞壓積低于正常B、紅細(xì)胞數(shù)低于正常C、紅細(xì)胞數(shù)及血紅蛋白量低于正常D、紅細(xì)胞數(shù)、血紅蛋白量和紅細(xì)胞壓積低于正常E、循環(huán)血量較正常者減少20.男性，15歲，3周前發(fā)熱、咽痛，1周來眼瞼輕度水腫，一天前突然劇烈頭痛，全身抽搐，意識不清，數(shù)分鐘后意識清醒，自述頭痛，既往無高血壓史，BP170/110mmHg，血紅蛋白120g/L，尿常規(guī)示蛋白（++），RBC20~30個(gè)/HP，顆粒管型2~3個(gè)/HP，尿比重1.025；BUN13.3mmol/L，眼底視乳頭輕度水腫，出現(xiàn)抽搐。出現(xiàn)高血壓的原發(fā)病是（）。A、急性腎小球腎炎B、慢性腎炎急性發(fā)作C、急性腎盂腎炎D、急進(jìn)性腎小球腎炎E、腎結(jié)核21.女，72歲，軟弱無力，進(jìn)食減少，口渴、多尿3周，近2天嗜睡。急診檢查：BP80/60mmHg，神志朦朧，皮膚干燥失水，呼吸34次／分，心率108次／分，尿糖（++++），尿酮（±）。既往無糖尿病史。最主要的治療措施是（）。A、抗感染B、腎上腺皮質(zhì)激素C、口服降血糖藥D、小劑量胰島素及補(bǔ)液E、補(bǔ)充堿性藥物22.下列哪些因素與傷寒預(yù)后有關(guān)（）A、年齡B、性別C、營養(yǎng)狀況D、免疫力E、并發(fā)癥的出現(xiàn)23.張力性氣胸是指（）。A、胸腔抽氣后壓力不再上升B、肺萎陷輕C、縱隔移位明顯D、胸腔壓力常呈正壓E、常需采用胸腔閉式引流24.A.制定國家艾滋病監(jiān)測規(guī)劃和方案B.負(fù)責(zé)對出入境人員進(jìn)行艾滋病監(jiān)測C.負(fù)責(zé)對艾滋病發(fā)生、流行以及影響發(fā)生、流行的因素開展監(jiān)測活動(dòng)D.應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)艾滋病防治的宣傳教育工作E.制定本行政區(qū)域的艾滋病監(jiān)測計(jì)劃和工作方案國務(wù)院衛(wèi)生主管部門（）25.以下符合急性腎衰竭表現(xiàn)的有（）。A、惡心、嘔吐B、高血壓C、代謝性酸中毒D、高血鉀E、以上均正確26.試述腦出血的手術(shù)適應(yīng)證。27.下列哪種疾病呈黏液膿性鮮血便同時(shí)伴里急后重肛門重墜感（）。A、白血病B、腸結(jié)核C、直腸息肉D、消化性潰瘍E、急性細(xì)菌性痢疾28.男性，30歲，主訴乏力3個(gè)月，伴左上腹飽脹感，體檢：淺表淋巴結(jié)未及，肝未及，脾肋下5cm，Hb90g/L，白細(xì)胞170×109/L，血小板300×109/L．原粒細(xì)胞0.01，晚幼粒細(xì)胞0.4，桿粒細(xì)胞0.34，分葉粒細(xì)胞0.1，嗜堿粒細(xì)胞0.02，NAP（-）。如需明確診斷，應(yīng)先做的檢查是（）。A、腹部CTB、肝、脾B超C、骨髓檢查和活檢D、血沉E、蛋白電泳29.關(guān)于妄想的含義，以下說法正確的是（）。A、一種病理性信念B、妄想就是幻想C、妄想具有群體特性D、妄想均以患者為中心，妄想內(nèi)容涉及患者本人E、妄想帶有的時(shí)代色彩，因文化背景和個(gè)人經(jīng)歷而有所不同30.男，56歲，心房顫動(dòng)患者，突發(fā)一過性黑嚎。二周來共發(fā)生過5次，每次持續(xù)2～15s。查體無神經(jīng)系統(tǒng)異常。腦CT無異常。主要累及的血管是（）。A、基底動(dòng)脈系B、椎動(dòng)脈系C、頸內(nèi)動(dòng)脈系D、大腦后動(dòng)脈E、大腦前動(dòng)脈31.乙型肝炎疫苗全程免疫的時(shí)間是（）。A、出生、1、6個(gè)月B、1、2、6個(gè)月C、1、2、5個(gè)月D、2、3、6個(gè)月32.放射性131I甲狀腺攝取率正常值為吸碘高峰一般在（）h，最高不超過（）％。33.長期高血壓，隨著細(xì)小動(dòng)脈硬化等病變各臟器發(fā)生繼發(fā)性改變，其中最為重要的是（）。A、心、腦、腎B、心、腦C、心、腎D、心、肺E、心、肺、腎34.在等級診斷系統(tǒng)中抑郁癥是（）等級，焦慮癥是（）等級。35.男性，40歲，2個(gè)月來左頸部淋巴結(jié)進(jìn)行性腫大，無痛，周期性發(fā)熱，消瘦，近一周上胸部水腫，頸粗，淋巴結(jié)活檢有里-斯細(xì)胞，X線胸片示縱隔有腫塊，選擇哪種治療顯效最快（）。A、MOPPB、苯丁酸氮芥C、放射治療D、腎上腺皮質(zhì)激素加長春新堿E、多柔比星36.組胺H2受體拮抗劑西米替丁有以下哪些作用（）。A、抗組胺作用B、抗胃酸分泌作用C、增強(qiáng)免疫功能D、抗雄激素作用E、抗菌作用37.引起溶血性黃疸的疾病包括（）。A、自身免疫性溶血性貧血B、惡性瘧疾C、海洋性貧血D、新生兒溶血E、病毒性肝炎38.男性，30歲，1月來發(fā)熱伴心悸、氣急來診，超聲心動(dòng)圖示左室后壁和右心室前壁有2.5~3cm液性暗區(qū)。此時(shí)體檢，下列哪項(xiàng)體征是不會存在的（）。A、背部左肩胛下角呈濁音，語顫增強(qiáng)B、吸氣時(shí)脈搏增強(qiáng)C、心絕對濁音界向兩側(cè)增大D、胸骨右緣等3~6肋間叩診呈實(shí)音E、腹部移動(dòng)性濁音陽性39.常見的副作用是干咳（）。A、卡托普利B、硝苯地平C、氫氯噻嗪D、氨苯蝶啶E、美托洛爾40.最為常見又較肯定的心身疾病是（）。A、流行性感冒B、原發(fā)性高血壓C、肺結(jié)核D、肺癌E、水俁病41.應(yīng)限制生育的情況是（）。A、男女一方患有嚴(yán)重的多基因病B、3代以內(nèi)旁系血親C、男女一方患嚴(yán)重的常染色體顯性遺傳病D、女方患有X連鎖隱性遺傳病E、嚴(yán)重的智力低下伴有各種畸形42.以下哪條不屬于預(yù)防精神病人自殺的措施（）。A、急性發(fā)作期的病人，應(yīng)住院治療或住留觀室觀察B、醫(yī)生應(yīng)評價(jià)病人的自殺危險(xiǎn)性，并告訴其親友和護(hù)士，以采取必要的觀察措施C、爭取早診早治D、增強(qiáng)安全防范措施，消除能引起自殺的隱患（藥物、刀、剪、繩索）E、對自殺企圖非常強(qiáng)烈者應(yīng)給予強(qiáng)鎮(zhèn)靜劑如氯氮平使其入睡43.流感病人血常規(guī)化驗(yàn)結(jié)果（如無繼發(fā)感染）可以為（）A、淋巴細(xì)胞相對升高B、中性粒細(xì)胞相對升高C、白細(xì)胞總數(shù)減少D、白細(xì)胞分類正常E、白細(xì)胞總數(shù)正常44.傷寒臨床特征為（）、（）、全身中毒癥狀與消化道癥狀、玫瑰疹、肝脾腫大與（）。45.最常用而簡便的喉鏡檢查方法是（）。A、顯微喉鏡檢查B、間接喉鏡檢查C、直接喉鏡檢查D、纖維喉鏡檢查E、喉動(dòng)態(tài)鏡檢查46.病人，女，28歲，左耳持續(xù)性流膿9年，伴耳道長肉芽1年來診，檢查外耳道有易出現(xiàn)血性肉芽，有黃色膿液，鼓膜窺不見，CT示上鼓室、鼓竇及乳突出內(nèi)有軟組織陰影，伴有輕微骨破壞。下一步最好的治療方法為（）。A、藥物治療B、外耳道肉芽切除術(shù)C、乳突鑿開術(shù)D、乳突根治術(shù)E、乳突根治+鼓室成形術(shù)47.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)對象是（）。A、病人B、老年人C、社區(qū)內(nèi)的全體人群D、重點(diǎn)保健人群48.甲型肝炎病毒有（）。A、1個(gè)血清型B、2個(gè)血清型C、3個(gè)血清型D、4個(gè)血清型E、5個(gè)血清型49.上消化道大出血有（）。A、大便隱血試驗(yàn)持續(xù)陽性B、柏油樣黑便C、排便后滴鮮血，血在糞便表面D、白陶土樣便E、膿血黏液便50.一內(nèi)科王醫(yī)生春節(jié)回鄉(xiāng)探親的火車上，遇有一臨產(chǎn)產(chǎn)婦，因無婦產(chǎn)科及其他醫(yī)生，王醫(yī)生遂協(xié)助產(chǎn)婦分娩，因牽拉過度導(dǎo)致新生兒左上臂叢神經(jīng)損傷。王醫(yī)生行為的性質(zhì)屬（）A、屬違規(guī)操作，構(gòu)成醫(yī)療事故B、屬非法行醫(yī)，不屬醫(yī)療事故C、屬超范圍執(zhí)業(yè)，構(gòu)成醫(yī)療事故D、屬見義勇為，不構(gòu)成醫(yī)療事故E、雖造成不良后果，但不屬醫(yī)療事故51.限制型心肌?。ǎ、心功能不全控制后，心臟雜音減弱B、心功能不全控制后，心臟雜音增強(qiáng)C、使用硝酸甘油后心臟雜音增強(qiáng)D、奇脈E、交替脈52.變應(yīng)性鼻炎局部用藥一般可用（）。A、1％呋喃西林麻黃堿滴鼻液B、復(fù)方薄荷樟腦溶霧劑C、硝酸銀結(jié)晶D、鼻內(nèi)皮質(zhì)類固醇激素E、鏈霉素溶霧劑53.甲省和乙省同時(shí)暴發(fā)了傳染病疫情，有權(quán)宣布這兩個(gè)省為疫區(qū)的是哪個(gè)部門（）。A、國務(wù)院B、國務(wù)院衛(wèi)生行政部門C、國家疾病預(yù)防控制中心D、省級衛(wèi)生行政部門E、省級疾病預(yù)防控制中心54.孕產(chǎn)婦在孕12周前需由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立（）。55.男性，45歲，查體發(fā)現(xiàn)肝硬化5年。3天前與朋友聚餐時(shí)出現(xiàn)嘔血，鮮紅色，量約1000ml。患者出現(xiàn)頭暈、心慌、出冷汗等。經(jīng)輸血、補(bǔ)液和應(yīng)用止血藥物治療后病情好轉(zhuǎn)，血壓和心率恢復(fù)正常。1天前出現(xiàn)睡眠障礙，并出現(xiàn)幻聽和言語不清。化驗(yàn)檢查示：血氨130μg/dl，血糖5.6mmol/L，尿素氮7.2mmol/L。有確定診斷意義的檢查是（）。A、肝功能檢查B、CTC、MRID、肝穿刺針吸細(xì)胞學(xué)檢查E、選擇性肝動(dòng)脈造影56.關(guān)于思維屬性的妄想有（）。A、思維插入B、思維中斷C、思維被抽取D、思維被廣播E、思維鳴響57.女，75歲，右大腿卵圓窩部反復(fù)出現(xiàn)圓形包塊10年，此次因便秘、突出包塊就診，用力還納后右下腹持續(xù)疼痛伴嘔吐。查體：下腹疼痛，肌緊張，叩診肝濁音界縮小，腸鳴音消失。對診斷最有幫助的首選檢查是（）。A、血常規(guī)B、子宮及附件B超檢查C、立位腹部X線平片D、腹部CTE、直腸指檢58.關(guān)于麻疹的臨床特點(diǎn)正確的是（）A、典型麻疹臨床經(jīng)過分為前驅(qū)期、出疹期、恢復(fù)期3期B、Koplikis斑有早期診斷價(jià)值C、發(fā)熱第3～4天開始出現(xiàn)皮疹D、皮疹先見于耳后、發(fā)際、漸及額面，自上而下，最后達(dá)到足底E、出疹3～5天后發(fā)熱開始減退59.麻疹的并發(fā)癥有（）A、支氣管肺炎B、心肌炎C、喉炎D、腦炎E、亞急性硬化性全腦炎60.女，77歲，咳嗽咳痰5～6年，近2～3年來出現(xiàn)活動(dòng)后氣短癥狀，聞煙喘息加重。查體：雙肺可聞哮鳴音及細(xì)濕啰音。今日病人病情突然加重，胸痛，嚴(yán)重呼吸困難，發(fā)紺，大汗。此時(shí)可能出現(xiàn)何種并發(fā)癥（）。A、心力衰竭B、肺性腦病C、心肌梗死D、氣胸E、肺梗死61.慢性腎炎患者，近來少尿、嗜睡，血壓170/110mmHg，血BUN40mmol/L，CO-CP12mmol/L，血K7.4mmol/L，心電圖示T波高尖，今日突然抽搐、意識喪失、心跳驟停而死亡，其死亡原因是（）。A、尿毒癥腦病B、高鉀血癥C、代謝性酸中毒D、心功不全E、腦出血62.老年人的基礎(chǔ)代謝，一般比年輕人下降（）。A、5％～10％B、10％～15％C、15％～20％D、20％～25％E、25％～30％63.猝倒發(fā)作是由于（）。A、椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)TIAB、頸內(nèi)動(dòng)脈血栓形成C、大腦前動(dòng)脈血栓形成D、大腦中動(dòng)脈血栓形成E、大腦后動(dòng)脈血栓形成64.社區(qū)預(yù)防保健的特點(diǎn)不包括（）。A、針對性B、系統(tǒng)性C、群眾性D、艱巨性E、長期性65.能殺滅腸內(nèi)外各型溶組織阿米巴原蟲的藥物是（）A、氯喹B、依米丁C、滅滴靈D、吡喹酮E、喹碘仿66.焦慮癥治療時(shí)最常用的藥物是（）。A、地西泮B、奮乃靜C、多塞平D、阿米替林67.阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征常見的狹窄和阻塞的部位是（）。A、鼻和鼻咽B、氣管和支氣管C、口咽和軟腭D、舌根部E、喉咽部68.老年人皮膚瘙癢的最常見原因是（）。A、皮膚感染B、皮膚干燥C、慢性腎衰竭D、藥物過敏E、皮膚寄生蟲69.男性，18歲，3周前感冒后心悸、氣短、胸悶、納減。查體：心音低鈍，心律不齊。心電圖：頻發(fā)房室性期前收縮。血清病毒中和抗體陽性。以下哪項(xiàng)正確（）。A、2周間兩次血清滴定度2倍增高B、1周間兩次血清滴定度1倍增高C、3周間兩次血清滴定度3倍增高D、3周間兩次血清滴定度4倍增高E、4周間兩次血清滴定度4倍增高70.出血性疾病出現(xiàn)（）。A、咯血顏色鮮紅B、鐵銹色血痰C、磚紅色膠凍樣黏痰D、粉紅色漿液性泡沫樣痰E、粉紅色乳樣痰71.當(dāng)抑郁和焦慮嚴(yán)重程度主次分不清時(shí)，應(yīng)優(yōu)先考慮（）。A、抑郁的診斷B、焦慮的診斷C、抑郁和焦慮同時(shí)診斷D、暫不診斷，觀察72.一般說來，低壓電觸電常引起心室纖顫。73.2符合Ⅱ型呼吸衰竭的動(dòng)脈血?dú)鈽?biāo)準(zhǔn)是（）。A、PaO2為50mmHg，PaCO2為40mmHgB、PaO2為55mmHg，PaCO2為50mmHgC、PaO2為65mmHg，PaCO2為40mmHgD、PaO2為70mmHg，PaCO2為40mmHgE、PaO2為70mmHg，PaCO2為45mmHg74.縣級以上人民政府的職責(zé)是（）。A、制定傳染病防治規(guī)劃B、實(shí)施傳染病預(yù)防控制規(guī)劃、計(jì)劃和方案C、決定增加或減少法定管理傳染病的病種D、成立應(yīng)急處理指揮部E、封鎖疫區(qū)75.女，22歲，頸前腫物3個(gè)月。查體：右葉甲狀腺可觸及一質(zhì)硬結(jié)節(jié)，直徑2cm。同側(cè)頸淋巴結(jié)可及2個(gè)，質(zhì)中，活動(dòng)。B型超聲：甲狀腺右葉一低回聲實(shí)性團(tuán)塊。為明確腫物良惡性，下列各項(xiàng)檢查，首先應(yīng)選擇（）。A、同位素掃描B、血清降鈣素測定C、針吸細(xì)胞學(xué)檢查D、頸部軟組織顯像E、右側(cè)頸淋巴結(jié)活檢第2卷一.參考題庫(共75題)1.消化性潰瘍的病因中，損害因素是指（）、（）、（）。2.t（；）只見于（）白血病。3.光變態(tài)反應(yīng)性藥疹的臨床特點(diǎn)有（）。A、臨床表現(xiàn)為曬斑樣皮損B、臨床表現(xiàn)為濕疹樣皮損C、有一定的潛伏期D、任何人均可發(fā)病E、曝光和非曝光部位均可發(fā)疹4.下列不是腎前性氮質(zhì)血癥的原因的是（）。A、創(chuàng)傷大出血B、心源性休克C、嚴(yán)重脫水D、過度利尿E、前列腺肥大5.角質(zhì)促成劑能促進(jìn)角質(zhì)層正常分化，減輕炎癥浸潤，常用的有（）。A、2％～5％煤焦油B、3％水楊酸C、5％～10％硫磺D、0.1％～0.5％蒽林E、鈣泊三醇6.A.處以罰款B.責(zé)令改正C.限期整頓D.應(yīng)當(dāng)依法賠償E.依法追究刑事責(zé)任醫(yī)務(wù)人員違反規(guī)定將不符合國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的血液用于患者，給患者健康造成損害的7.男性，54歲。胸悶、勞累后胸痛4年，疑診肥厚型心肌病來診。診斷肥厚型梗阻性心肌病時(shí)在心臟聽診上不需和下列哪種疾病相鑒別（）。A、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B、風(fēng)濕性二尖瓣關(guān)閉不全C、先天性主動(dòng)脈瓣口狹窄D、室間隔缺損E、陳舊性心肌梗死8.高血壓是遺傳易感性和環(huán)境因素相互作用的結(jié)果，一般認(rèn)為遺傳因素所占的比例是（）。A、60％B、40％C、50％D、20％E、30％9.與酒渣鼻發(fā)病有關(guān)的因素有（）。A、嗜酒B、便秘C、月經(jīng)不調(diào)D、喜愛挖鼻E、螨的寄生感染10.正常人的思維有下面幾個(gè)特征：①（），思維是在感知覺的基礎(chǔ)上產(chǎn)生的，思維內(nèi)容必定與客觀事物相聯(lián)系。②（），人們思考是以一定的目標(biāo)為導(dǎo)向的。③（），思維過程是為了解決實(shí)際的問題，因此思維要有其功效。④（），準(zhǔn)確的思維只有通過實(shí)踐活動(dòng)才能得到驗(yàn)證。⑤（），不同文化、不同語言的人們可以彼此交流，是由于思維本身遵循著其內(nèi)在的規(guī)律，這就是思維的邏輯性。精神病人的思維往往在以上一個(gè)或多個(gè)方面出現(xiàn)了問題，最終造成了思維的混亂。一般分為思維形式障礙和思維內(nèi)容障礙。11.腦出血時(shí)（）。A、病人自覺心跳或心悸B、急性便秘伴嘔吐、腸絞痛C、先發(fā)熱后有意識障礙D、先有意識障礙后有發(fā)熱E、眩暈伴耳鳴與聽力減退12.女性，44歲，反復(fù)發(fā)作上腹部疼痛3年。近3天上腹絞痛，伴發(fā)熱寒戰(zhàn)，皮膚鞏膜黃染。若病人出現(xiàn)神志淡漠，嗜睡，BP90/50mmHg，最有效的治療措施是（）。A、糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂B、給予有效足量抗生素C、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素D、緊急手術(shù)解除膽道梗阻并減壓E、使用多巴胺等藥物維持血壓13.患兒近日常感無力，精神萎靡，食欲不佳，并訴右上腹隱痛。檢查：面色黃，肝于肋緣下3cm可觸及，有壓痛。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿膽紅素（+），尿膽原（+）。應(yīng)首先考慮的是（）。A、蠶豆病B、胃炎C、膽道蛔蟲癥D、急性病毒性肝炎E、膽結(jié)石14.以下選項(xiàng)不屬于建立居民健康檔案重點(diǎn)人群的是（）。A、0～36個(gè)月兒童B、青年人C、孕產(chǎn)婦D、老年人15.2010年衛(wèi)生發(fā)展的總目標(biāo)中，國民健康的主要指標(biāo)在欠發(fā)達(dá)地區(qū)（）。A、達(dá)到日本的平均水平B、達(dá)到美國的平均水平C、達(dá)到發(fā)達(dá)國家的平均水平D、達(dá)到或接近世界中等發(fā)達(dá)國家的平均水平E、達(dá)到發(fā)展中國家先進(jìn)水平16.有關(guān)焦慮癥的鑒別診斷，應(yīng)考慮（）。A、與軀體疾病所致焦慮相鑒別B、與藥源性焦慮相鑒別C、與精神疾病所致焦慮相鑒別D、鑒別要點(diǎn)包括詳細(xì)的病史、體查、精神狀況檢查及必要的實(shí)驗(yàn)室檢查E、對于初診年齡大、無心理應(yīng)激因素、病前個(gè)性素質(zhì)良好的患者，應(yīng)高度警惕是否繼發(fā)于軀體疾病17.外耳道的主要神經(jīng)來源主要有2支，即（）和（）。18.急性腎功能衰竭高鉀血癥最有效的處理方法是（）。A、限制入水量，使中心靜脈壓維持在6～10cmHO之間B、血液透析C、注意補(bǔ)鎂D、靜脈緩慢注射鈣劑E.服用利尿劑安體舒通19.男性，48歲。勞力后心悸、氣短12年，反復(fù)下肢水腫半年，飲酒史20年300ml/d以上。查體：頸靜脈怒張，心界向兩側(cè)擴(kuò)大，心率快，心音低鈍，心尖部2/6級SM，三尖瓣區(qū)2/6級SM，兩肺細(xì)小水泡音。心電圖：左束支完全性傳導(dǎo)阻滯，低電壓，ST-T改變。下列哪項(xiàng)不符合本病診斷（）。A、二尖瓣、三尖瓣反流B、左室、右室增大C、室壁運(yùn)動(dòng)減弱D、IVS：LVPW>1.3：1E、大心腔、小瓣口征20.食管癌大多是（）。A、腺癌B、鱗狀細(xì)胞癌C、印戒細(xì)胞癌D、黏液腺癌E、小細(xì)胞未分化癌21.女，29歲，頸前區(qū)腫塊4年，近年來易出汗、心悸，漸感呼吸困難。體檢：晨起心率105次／分，BP120/70mmHg；無突眼，甲狀腺Ⅲ度腫大，結(jié)節(jié)狀，心電圖示：竇性心律不齊。最有效的治療是（）。A、長期抗甲狀腺藥物治療B、手術(shù)治療C、放射治療D、甲狀腺素治療E、中醫(yī)治療22.病原體侵入人體后首先遭到哪種非特異性免疫因素的作用（）。A、抗毒素B、中和抗體C、吞噬細(xì)胞D、致敏T細(xì)胞E、調(diào)理素23.男性，20歲。車禍致傷，來院急診，神志朦朧，咯血，口鼻均有泥沙夾雜血外溢，呼吸困難，煩躁不安。左側(cè)胸部嚴(yán)重擦傷，腫脹，心率98次／分，血壓16／12kPa（120／90mmHg）四肢活動(dòng)尚可，左大腿中下段中度腫脹，有瘀斑和嚴(yán)重擦傷。最緊急的搶救措施是（）。A、請外科醫(yī)師會診B、左大腿固定C、輸血D、吸氧E、清除呼吸道異物，保持呼吸道通暢24.以下屬于3－6歲兒童健康檢查內(nèi)容的有（）。A、脈率B、體重C、視力D、血紅蛋白值25.大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)適應(yīng)證為（）。26.下列各項(xiàng)，不支持艾滋病診斷的是（）。A、反復(fù)出現(xiàn)帶狀皰疹B、間歇或持續(xù)發(fā)熱1個(gè)月以上C、頭痛，蛛網(wǎng)膜下腔出血D、口咽念珠菌感染E、反復(fù)出現(xiàn)慢性播散性單純皰疹感染27.男性，43歲?；顒?dòng)后胸痛3年，曾診為肥厚型心肌病，要求明確診斷。肥厚型梗阻性心肌病診斷最有意義的是（）。A、IVS：左室后壁≥1.5：1，二尖瓣前葉收縮期向前移動(dòng)B、胸骨左緣3～4肋間有響亮的收縮期雜音C、站立后易暈厥D、用力后心前區(qū)悶痛E、左室流出道存在壓力階差28.以下哪項(xiàng)不是阿托品化的臨床指征（）。A、口干B、心率加快C、瞳孔較前縮小D、肺部濕啰音消失E、皮膚干燥29.胸部X線常有不同程度梗阻性肺氣腫和支氣管周圍炎，或肺不張（）。A、毛細(xì)支氣管炎B、腺病毒肺炎C、金黃色葡萄球菌肺炎D、肺炎鏈球菌肺炎E、肺炎支原體肺炎以下病例中最可能的診斷是30.根據(jù)傳染病防治法，對下列疾病應(yīng)采取強(qiáng)制性隔離治療措施者是（）A、艾滋病患者B、狂犬病患者C、肺炭疽病患者D、鼠疫患者及病原攜帶者E、霍亂患者及病原攜帶者31.下述現(xiàn)象中最可能是妄想的是（）。A、在公共汽車上感到許多人在看自己的新發(fā)型B、接受注射后出現(xiàn)腿疼，堅(jiān)持認(rèn)為損傷了神經(jīng)，堅(jiān)決訴訟法律C、認(rèn)為許多人罵他是“飯桶”，因?yàn)榕抨?duì)買飯的人在敲飯盒D、聲稱自己是某著名作家的侄女32.簡述AD的診斷要點(diǎn)。33.流行性腮腺炎患者的淋巴細(xì)胞比例一般增高。34.藥疹確診后首先要停用可疑致敏的藥物，如有感染存在，選用抗生素時(shí)應(yīng)避免使用易過敏的藥物。35.誘發(fā)急性扁桃體炎的因素有（）。A、煙酒過度B、過度勞累C、受涼D、潮濕E、有害氣體刺激36.男性，30歲，4年來偶有上腹痛，今天進(jìn)食后突然上腹痛，逐漸加重至劇烈難忍，伴有惡心、嘔吐，體溫37．8℃。體查：上腹部稍緊張，劍突下有壓痛，可疑反跳痛，腸鳴音減弱。檢查血象：白細(xì)胞12．0×10／L，N80％，ALT（SGPT）40U／L，TBil15μmol／L，尿淀粉酶256U（溫氏法）。上述病人最有可能的診斷是（）。A、消化性潰瘍伴穿孔B、急性膽囊炎C、急性胃炎D、急生胰腺炎E、急生腸梗阻37.由藥物引起的非治療性反應(yīng)統(tǒng)稱為藥疹。38.男性，30歲，發(fā)熱，出血，貧血，齒齦增生，全血細(xì)胞減少，骨髓增生極度活躍，原始細(xì)胞占0.85，過氧化物酶（+），非特異性酯酶（+++），診斷為（）。A、急粒M1型B、急淋L型C、急粒M5型D、急粒M3型E、急粒M6型39.《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定，衛(wèi)生行政部門對醫(yī)師的一些醫(yī)療行為可以予以警告或責(zé)令暫停六個(gè)月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)，情節(jié)嚴(yán)重的吊銷執(zhí)業(yè)證書；構(gòu)成犯罪的，追究其刑事責(zé)任。下列各項(xiàng)在A、未經(jīng)患者或家屬同意，對患者進(jìn)行試驗(yàn)性臨床治療的B、因態(tài)度惡劣與患者發(fā)生醫(yī)療糾紛的C、索取、非法收受患者財(cái)物或牟取其他不正當(dāng)利益的D、泄漏患者隱私，造成嚴(yán)重后果的E、未按規(guī)定給患者使用麻醉藥品40.55歲，男性，診斷為冠心病，急性心梗，突感頭暈、心悸、胸悶，BP90/60mmHg，心率110次／分，節(jié)律不是絕對勻齊，心尖部第一心音強(qiáng)弱不等，ECG示房率慢于室率，兩者無固定關(guān)系，QRS波增寬為0.12秒，可見室性融合波。治療心律失常首選（）。A、維拉帕米B、利多卡因C、乙胺碘呋酮D、同步直流電復(fù)律E、普羅帕酮41.無痛性肉眼血尿?yàn)椋ǎ?。A、腎結(jié)核的主要臨床表現(xiàn)B、腎結(jié)石的主要臨床表現(xiàn)C、膀胱癌的主要臨床表現(xiàn)D、Wilms瘤的主要臨床表現(xiàn)E、前列腺增生癥的主要臨床表現(xiàn)42.女性，41歲，慢性膽囊炎病史4年，近1年自測脈率減慢伴不齊，無頭暈、黑嚎、暈厥乏力等。查體：心率50次／分，節(jié)律稍不齊，右上腹輕壓痛。ECG://竇性心動(dòng)過緩、竇性心律不齊、竇性停搏。如能除外病態(tài)竇房結(jié)綜合征需如何治療心律失常（）。A、靜脈滴注阿托品B、口服654-2或氨茶堿C、靜脈滴注異丙基腎上腺素D、無需治療E、以上均不是43.不屬于環(huán)境污染引起的疾病是（）。A、地方病B、傳染病C、食物中毒D、職業(yè)病E、以上都不是44.男，67歲，患高血壓18年，2年前患急性前壁心肌梗死，門診測血壓22.7/13.3kPa（170/100mmHg），心率96次／分，該患者的最佳藥物選擇是（）。A、美托洛爾B、維拉帕米C、卡托普利D、吲達(dá)帕胺E、哌唑嗪45.5歲患兒，1月15日開始發(fā)熱。伴頭痛、惡心、嘔吐1次，次日稀便3次，精神不振，抽搐1次。體檢：急性熱病容，嗜睡狀，頸強(qiáng)（+），克氏征（++），血常規(guī)檢查：WBC15.0×109/L，腦脊液為無色透明，白細(xì)胞數(shù)100×109/L，中性80%。該患兒住院二天后，高熱不退，反復(fù)抽搐，意識不清，呼吸節(jié)律不規(guī)整，雙側(cè)瞳孔不等大，此時(shí)重要的搶救措施是（）。A、立即應(yīng)用脫水劑B、立即應(yīng)用呼吸興奮劑C、立即應(yīng)用地塞米松D、立即應(yīng)用退熱劑E、立即應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑46.強(qiáng)迫癥與恐懼癥的區(qū)別在于（）。A、出現(xiàn)焦慮反應(yīng)B、明知不對難以控制C、是否回避D、有無精神因素47.電休克治療最佳適應(yīng)證為（）。A、幻覺妄想綜合征B、抑郁綜合征C、躁狂綜合征D、強(qiáng)迫綜合征E、腦衰弱綜合征48.引起頭痛的全身性疾病有（）。A、貧血B、偏頭痛C、三叉神經(jīng)痛D、腦供血不足E、腦外傷后遺癥49.急性中毒患者需催吐治療時(shí)以下哪項(xiàng)不宜（）。A、患者神志清醒B、患者處于驚厥狀態(tài)C、讓患者飲水300mlD、用壓舌板刺激咽后壁E、需頭側(cè)位50.甲亢內(nèi)科治療停藥首選實(shí)驗(yàn)室檢查（）。A、TT4、FT4B、TT3、TT3C、TRAbD、rT3E、甲狀腺攝131I51.對于原發(fā)性高血壓緊急轉(zhuǎn)診者，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）應(yīng)在（）。A、1周內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況B、2周內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況C、4周內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況D、6周內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況52.纖維支氣管鏡檢查的并發(fā)癥有（）、（）、（）、（）、（）、（）、（）。53.男，61歲，患有高血壓，同時(shí)伴有2型糖尿病，尿蛋白（+）。選擇最佳降壓藥物為（）。A、利尿劑B、鈣拮抗劑C、ACEID、α受體阻滯劑E、β受體阻滯劑54.A.只可從事某些預(yù)防、保健業(yè)務(wù)工作B.只可從事簡單的醫(yī)療業(yè)務(wù)工作C.方可以從事相應(yīng)的醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)D.不得進(jìn)行醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)E.經(jīng)考核合格可以重新申請醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊因受刑事處罰被注銷注冊的，自刑罰執(zhí)行完畢之日起滿兩年的55.心肌氧耗的多少取決于（）、（）、（），常用"二者乘積"即（）×（）作為估計(jì)心肌氧耗的指標(biāo)。56.顳葉內(nèi)側(cè)面鉤回是（）。A、嗅覺中樞B、視覺中樞C、聽覺中樞D、皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)中樞E、皮質(zhì)感覺中樞57.波狀熱為哪種疾病的特點(diǎn)（）。A、傷寒B、敗血癥C、瘧疾D、布魯菌病E、霍奇金（Hodgkin）病58.女性，23歲。診斷急性病毒性心肌炎，心律失常，三度AVB。如出現(xiàn)中大量心包積液采取的措施不正確的是（）。A、大劑量抗結(jié)核藥物B、心包穿刺引流C、激素D、利尿劑E、減少活動(dòng)減少滲出59.在心肺復(fù)蘇期間，對于難治性室速和室顫，建議應(yīng)用（）。A、腎上腺素（0.5~1.0mg）B、阿托品（0.6~2.0mg）C、胺碘酮［150~500mg靜脈滴注，10mg/（kg·D.靜脈滴注］D、10%葡萄糖酸鈣5~10ml靜脈滴注E、異丙基腎上腺素（15~20μg／min）60.女，29歲，頸前區(qū)腫塊4年，近年來易出汗、心悸，漸感呼吸困難。體檢：晨起心率105次／分，BP120/70mmHg；無突眼，甲狀腺Ⅲ度腫大，結(jié)節(jié)狀，心電圖示：竇性心律不齊。初步診斷最可能是（）。A、原發(fā)性甲亢B、單純性甲狀腺腫C、繼發(fā)性甲亢D、橋本甲狀腺炎E、亞急性甲狀腺炎61.銀屑病是一種常見的（）炎癥性皮膚病，典型皮損為（），多發(fā)于年齡段（），（）季易復(fù)發(fā)或加重。62.乙型腦炎最常見的并發(fā)癥是（）。A、支氣管肺炎B、肺不張C、敗血癥D、尿路感染E、應(yīng)激性潰瘍63.按照《中華人民共和國獻(xiàn)血法》規(guī)定，對獻(xiàn)血者每次采集血液量應(yīng)當(dāng)是（）A、不少于200ml，不多于400ml。兩次采血間隔不少于6個(gè)月B、不少于200ml，不多于400ml。兩次采血間隔不少于1年C、一般為200ml，一般不得超過400ml。兩次采血間隔不少于6個(gè)月D、一般為200ml，最多不得超過400ml。兩次采血間隔不少于6個(gè)月E、一般為200ml，最多不得超過400ml。兩次采血間隔不少于1年64.橋腦基底內(nèi)側(cè)綜合征（Fovillesyndrome）65.麻疹型藥疹如何與麻疹鑒別？66.慢性腎炎5年，近來出現(xiàn)衰弱無力，尿少，水腫較前加重，并有輕度貧血，BP160/100mmHg，下列檢查中哪項(xiàng)最先出現(xiàn)異常（）。A、PSP排泄試驗(yàn)B、尿濃縮試驗(yàn)C、肌酐清除率D、血尿素氮濃度E、血肌酐濃度67.缺氧和二氧化碳潴留的發(fā)生機(jī)制有（）、（）、（）、（）。68.傳染性非典型肺炎患者應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的指征是（）A、有嚴(yán)重中毒癥狀B、48小時(shí)內(nèi)肺部陰影進(jìn)展超過50％C、有急性肺損傷或出現(xiàn)ARDSD、患傳染性非典型肺炎的兒童患者E、同時(shí)有糖尿病的傳染性非典型肺炎患者69.下列哪項(xiàng)結(jié)果診斷缺鐵性貧血最有意義（）。A、紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度降低B、紅細(xì)胞平均體積降低C、紅細(xì)胞平均直徑變小D、血清鐵降低E、骨髓象幼紅細(xì)胞增生活躍70.林女士，36歲，妊娠足月臨產(chǎn)，胎兒胎盤娩出后，出現(xiàn)間歇性陰道流血，量較多。檢查子宮體柔軟、敏感。其最可能的出血原因是（）。A、軟產(chǎn)道損傷B、胎盤剝離不全C、子宮收縮乏力D、胎膜殘留E、凝血功能障礙71.產(chǎn)褥期變化最大的器官是（）。A、陰道B、子宮C、輸卵管D、卵巢E、乳房72.對鼻前庭癤腫恰當(dāng)?shù)奶幚頌椋ǎ?。A、已成熟的癤腫用硝酸銀腐蝕膿頭B、癤腫未成熟時(shí)可擠壓C、已成熟的癤腫可切開并延長到周圍浸潤部分D、癤腫破潰后不用處理E、以上均不正確73.以下哪些為銀屑病特征（）。A、銀白色鱗屑B、點(diǎn)狀出血現(xiàn)象C、同形反應(yīng)D、蠟滴現(xiàn)象E、白色皮膚劃痕征74.最常見的早期輸血并發(fā)癥是（）。A、細(xì)菌污染反應(yīng)B、發(fā)熱反應(yīng)C、溶血反應(yīng)D、出血傾向E、酸中毒75.回歸熱型可見于（）、（）、（）等。第1卷參考答案一.參考題庫1.參考答案：D2.參考答案：E3.參考答案：本病通常在青少年期起病，也有起病于童年期者。多數(shù)為無明顯誘因緩慢起病，其基本癥狀為強(qiáng)迫觀念、強(qiáng)迫意向、強(qiáng)迫行為?？梢砸环N為主，亦可幾種癥狀兼而有之。以強(qiáng)迫觀念最多見，強(qiáng)迫行為多系為減輕強(qiáng)迫觀念引起的焦慮而不得不采取的順應(yīng)行為，常見的有強(qiáng)迫檢查、強(qiáng)迫詢問、強(qiáng)迫洗滌等。其特點(diǎn)是有意識的自我強(qiáng)迫與反強(qiáng)迫同時(shí)存在，二者的尖銳沖突使患者焦慮和痛苦?；颊唧w驗(yàn)到?jīng)_動(dòng)或觀念系來自于自我，意識到強(qiáng)迫癥狀是異常的，但無法擺脫。病程遷延的患者可表現(xiàn)為以儀式化動(dòng)作為主，而精神痛苦減輕，但此時(shí)社會功能明顯受損。強(qiáng)迫癥患者常伴有抑郁、焦慮以及其他神經(jīng)癥癥狀，但都不成為主要臨床相或?qū)倮^發(fā)于強(qiáng)迫癥狀。4.參考答案：A,B,C5.參考答案：D6.參考答案：E7.參考答案：C8.參考答案：E9.參考答案：B10.參考答案：D11.參考答案：硝普鈉12.參考答案： 恐懼性神經(jīng)癥應(yīng)與以下疾病鑒別： （1）驚恐發(fā)作：無法預(yù)料和沒有誘因的焦慮發(fā)作，恐怖癥有明確客體或客觀處境。 （2）強(qiáng)迫癥：強(qiáng)迫觀念的內(nèi)容可以是對疾病的恐懼，但有主觀上受強(qiáng)迫非想不可的體驗(yàn)，同時(shí)又有意識地抵抗，即強(qiáng)烈的自我控制意向；強(qiáng)迫性恐懼指病人害怕自己失態(tài)、失控，與恐怖癥害怕外在客體和處境不同。 （3）精神分裂癥：精神分裂癥患者由于被害妄想而回避社交場所，但同時(shí)有其他精神病性癥狀，對疾病無自知力。13.參考答案：A14.參考答案：A15.參考答案：B16.參考答案：C17.參考答案：A,B,C,E18.參考答案：C19.參考答案：D20.參考答案：A21.參考答案：D22.參考答案：A,C,D,E23.參考答案：C,D,E24.參考答案：A疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)（）參考答案：C省