臨床醫(yī)學(xué)本科外科學(xué)考試試卷A(精)

臨床醫(yī)學(xué)本科外科學(xué)考試試卷A(精)臨床醫(yī)學(xué)本科外科學(xué)考試試卷（A卷）學(xué)號———————————班別——————————————姓名——————————成績————————一、多選題（每題1分，共80分）A型題1．高鉀血癥心電圖最早的改變是A．U波B．T波高而尖C．QRS增寬D．P-R間期延長E．Q-T間期延長2．輸血時(shí)突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、腰背酸痛，有血紅蛋白尿，應(yīng)立即采取A．停止輸血B．減慢輸血速度C．物理降溫D．止痛E．給予異丙嗪3．判斷休克已糾正除血壓正常外，尿量每小時(shí)至少應(yīng)穩(wěn)定在A．25ml以上B．30ml以上C．40ml以上D．50ml以上E．60ml以上4．急性腎性腎功能衰竭主要病理損害形式是A．急性腎小球壞死B．急性腎小管壞死C．急性腎皮質(zhì)壞死D．急性腎髓質(zhì)壞死E．急性腎缺血5．病人心、肺、肝、腎等器官病變嚴(yán)重，功能失代償，屬于A．ASAⅠ級B．ASAⅡ級C．ASAⅢ級D．ASAⅣ級E．ASAⅤ級6．呼吸功能監(jiān)測中肺活量正常值及需機(jī)械通氣指征分別為A．25~35ml/kg，<15ml/kgB．35~45ml/kg，<15ml/kgC．45~55ml/kg，<15ml/kgD．55~65ml/kg，<15ml/kgE．65~75ml/kg，<15ml/kg7．腦復(fù)蘇應(yīng)用低溫時(shí)，鼻咽溫降到攝氏多少度最佳？A．37~36℃B．35~33℃C．32~31℃D．30~29℃E．28~27℃8．縫線拆除時(shí)間下列錯(cuò)誤是A．頭部4~5d拆線B．下腹部6~7d拆線C．上腹部7~9d拆線D．四肢10~12d拆線E．減張縫線10~12d拆線9．破傷風(fēng)引起病人一系列臨床癥狀和體征主要因素是A．痙攣毒素B．內(nèi)毒素C．溶血毒素D．破傷風(fēng)梭菌E．破傷風(fēng)梭菌的芽胞10．皮下急性蜂窩織炎常見的細(xì)菌是A．金黃色葡萄球菌B．乙型溶血性鏈球菌C．埃希桿菌D．綠膿桿菌E．?dāng)M桿菌11．骨盆骨折合并尿道損傷和休克時(shí)，處理順序應(yīng)是A．骨盆牽引固定、抗休克、處理尿道損傷B．骨盆牽引固定、處理尿道損傷、抗休克C．抗休克、處理尿道損傷、骨盆牽引固定D．抗休克、骨盆牽引固定、處理尿道損傷E．處理尿道損傷、骨盆牽引固定、抗休克12．凍傷深達(dá)皮膚全層者稱為A．Ⅰ度凍毒B．淺Ⅱ度凍傷C．深Ⅱ度凍傷D．Ⅲ度凍傷E．Ⅳ度凍傷13．中度以上燒傷在傷后48h以內(nèi)要著重防治A．低血容量性休克B．感染性休克C．膿毒敗血癥D．急性腎衰E．多器官功能衰竭14．癌前病變轉(zhuǎn)變?yōu)樵话┮话慵s需A．30年B．20年C．10年D．5年E．2年15．下列敘述哪項(xiàng)不正確？A．彌漫性顱內(nèi)壓增高不存在明顯的壓力差B．病人對局限性顱內(nèi)壓增高耐受性較高C．顱內(nèi)惡性腫瘤多發(fā)生亞急性顱內(nèi)壓增高D．顱內(nèi)良性腫瘤多發(fā)生慢性顱內(nèi)壓增高E．高血壓腦出血多發(fā)生急性顱內(nèi)壓增高16．顱骨線性骨折發(fā)生率最高的部位是A．顱蓋部B．顱前窩C．顱中窩D．顱后窩E．以上都不是17．屬于原發(fā)性腦損傷的是A．腦水腫B．腦挫裂傷C．腦內(nèi)血腫D．硬膜外血腫E．硬膜下血腫18．腦內(nèi)血腫主要的臨床表現(xiàn)是A．頭痛、嘔吐及視神經(jīng)乳頭水腫B．頻繁癲癎發(fā)作且不易控制C．進(jìn)行性意識障礙加重D．進(jìn)行性運(yùn)動障礙加重E．腦神經(jīng)損害癥狀19．處理顱底骨折錯(cuò)誤的是A．本身無需特別治療B．著重觀察有無并發(fā)癥C．暫時(shí)堵塞嚴(yán)重的腦脊液漏D．著重處理神經(jīng)損傷E．給予抗生素20．一側(cè)喉返神經(jīng)損傷導(dǎo)致A．聲音嘶啞B．嗆咳C．失音D．呼吸困難E．窒息21．女，59歲。發(fā)現(xiàn)左乳房腫塊3d。查體：腫塊位于乳房外上象限，3㎝×2㎝大小，細(xì)胞學(xué)檢查見癌細(xì)胞。腋窩有一腫大淋巴結(jié)（1㎝×1㎝）。其他部位檢查未發(fā)現(xiàn)異常。不正確的是A．TNM分期為T3N1M0B．乳腺癌發(fā)生與雌激素水平有關(guān)C．肥胖可增加發(fā)病機(jī)會D．根治性手術(shù)切除E．根治術(shù)后除高危病例一般不做常規(guī)放療22．引流氣胸的最佳位置是A．腋中線第6肋間B．腋中線第7肋間C．鎖骨中線第1肋間D．鎖骨中線第2肋間E．鎖骨中線第3肋間23．開放性氣胸病人的縱隔A．吸氣時(shí)移向傷側(cè)B．吸氣時(shí)移向健側(cè)C．呼氣時(shí)移向健側(cè)D．吸氣、呼氣時(shí)均無偏移E．吸氣、呼氣時(shí)均偏向傷側(cè)24．氣胸分類中錯(cuò)誤的是A．閉合性B．開放性C．張力性D．自發(fā)性E．混合性25．急性膿胸最常繼發(fā)于A．肺內(nèi)感染B．膈下膿腫C．膿毒血癥D．胸膜腔積液E．開胸手術(shù)污染胸膜腔26．中央型肺癌指的是A．肺鱗癌B．起源于肺泡組織的肺癌C．起源于肺葉支氣管的肺癌D．已有縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的肺癌E．發(fā)生于50歲以上男性的肺癌27．肺癌治療后預(yù)后最好的是A．鱗癌B．腺癌C．小細(xì)胞癌D．大細(xì)胞癌E．混合型癌28．食管癌國際TNM分期中T1是指A．原位癌B．腫瘤侵及黏膜下層C．腫瘤侵及肌層D．腫瘤侵及纖維層E．腫瘤侵及鄰近器官29．腹外疝發(fā)生嵌頓最主要的原因是A．疝環(huán)小，內(nèi)容物有粘連B．疝環(huán)小，腹內(nèi)壓突然增高C．疝環(huán)大，內(nèi)容物脫出過多D．腹壁肌肉緊張，收縮外環(huán)E．腹壁肌肉緊張，收縮內(nèi)環(huán)30．腹部損傷最常受累臟器是A．脾B．肝C．腎D．結(jié)腸E．胃31．急性腹膜炎發(fā)生感染性休克的主要指征是A．高熱B．脈速C．呼吸急促D．口干E．血壓下降32．正確的胃潰瘍手術(shù)適應(yīng)證是A．內(nèi)科治療1~2周無效者B．合并幽門螺桿菌感染者C．合并表淺胃炎者D．潰瘍直徑<0.5cm者E．嚴(yán)格內(nèi)科治療8~12周潰瘍不愈合者33．描述胃十二指腸潰瘍急性穿孔臨床表現(xiàn)A．全部都有既往潰瘍病史B．突發(fā)右上腹疼伴高熱C．轉(zhuǎn)移性右下腹部疼D．劍突下突發(fā)劇疼，很快波及全腹E．腸鳴音亢進(jìn)34．胃癌的主要轉(zhuǎn)移途徑是A．直接轉(zhuǎn)移B．淋巴轉(zhuǎn)移C．血行轉(zhuǎn)移D．腹膜轉(zhuǎn)移E．術(shù)中擴(kuò)散35．不是幽門梗阻X線鋇餐透視表現(xiàn)的是A．胃擴(kuò)大B．胃張力低C．4h鋇劑排空D．6h后有1/4劑存留E．24h胃內(nèi)有鋇劑36．絞窄性腸梗阻腹痛的特點(diǎn)是A．腹痛緩解B．腹痛變?yōu)槌掷m(xù)性C．腹痛變?yōu)槿笵．腹痛伴有嘔吐E．腹痛伴發(fā)熱37．結(jié)腸癌的主要轉(zhuǎn)移途徑是A．淋巴轉(zhuǎn)移B．血行轉(zhuǎn)移C．直接浸潤D．種植轉(zhuǎn)移E．其他38．典型闌尾炎的腹痛發(fā)作始于A．上腹部B．下腹部C．臍部D．右上腹部E．右下腹部39．痔環(huán)形切除術(shù)適用于A．二期內(nèi)痔B．三期內(nèi)痔C．嚴(yán)重的環(huán)形痔D．混合痔E．血栓外痔的剝離術(shù)40．原發(fā)性肝癌首選的治療方法是A．栓塞治療B．全身化療C．手術(shù)治療D．無水乙醇注射E．放射治療41．外科治療門脈高壓癥最主要的目的是A．治療脾功能亢進(jìn)B．防止癌變C．減少腹水D．預(yù)防和治療消化道出血E．防止肝衰竭42．先天性膽管擴(kuò)張癥的典型三聯(lián)征是A．腹痛、寒戰(zhàn)發(fā)熱和黃疸B．腹痛、腹塊和黃疸C．腹痛、腹瀉和黃疸D．腹塊、發(fā)熱和黃疸E．腹痛、腹塊和腹瀉43．胃癌引起的上消化道出血，其出血表現(xiàn)形式是A．嘔血較黑便更常見B．僅有嘔血C．僅有黑便D．黑便較嘔血更常見E．僅大便隱血試驗(yàn)（+）44．單純性下肢靜脈曲張并發(fā)潰瘍，潰瘍愈合后最適宜的治療是A．抗感染治療B．手術(shù)治療C．物理治療D．局部藥物治療E．彈性繃帶包扎治療45．腎損傷保守治療時(shí)應(yīng)絕對臥床休息A．1~2周B．3~4周C．5~6周D．7~8周E．10周46．淋病性尿道炎的病原體是A．革蘭陽性雙球菌B．埃希桿菌C．革蘭陰性雙球菌D．支原體E．衣原體47．良性前列腺增生癥最重要的癥狀是A．尿頻B．尿潴留C．尿失禁D．尿流中斷E．進(jìn)行性排尿困難48．泌尿系統(tǒng)結(jié)石最有效的預(yù)防方法是A．控制感染B．調(diào)整飲食C．大量飲水D．中醫(yī)中藥E．調(diào)整尿pH49．最易并發(fā)肱動脈損傷的是A．屈曲型肱骨髁上骨折B．伸直型肱骨髁上骨折C．肱骨外科頸骨折D．肘關(guān)節(jié)脫位E．尺骨近端骨折50．股骨頸骨折最常見的晚期并發(fā)癥是A．髖關(guān)節(jié)強(qiáng)直B．髖關(guān)節(jié)僵硬C．股骨頭壞死D．骨化性肌炎E．泌尿系感染51．肱骨干骨折易損傷的神經(jīng)是A．腋神經(jīng)B．肌皮神經(jīng)C．正中神經(jīng)D．尺神經(jīng)E．橈神經(jīng)52．腰椎間盤突出的誘因是A．腰椎間盤退行性變B．腰部扭傷C．腰肌受涼D．腰部損傷，積累傷力E．腰部軟組織感染53．女，18歲。右股下端腫2個(gè)月余，表面靜脈怒張，皮溫略高；X線平片示右股骨下端有邊界不清的骨質(zhì)破壞區(qū)，骨膜增生呈放射狀陰影。最可能的診斷是A．骨髓炎B．骨結(jié)核C．骨肉瘤D．骨巨細(xì)胞瘤E．骨轉(zhuǎn)移癌54．保存斷肢（指）時(shí)，正確的方法是A．將斷肢（指）殘端浸泡在干凈或清潔的冰水中B．將斷肢（指）殘端浸泡在75%的乙醇中C．簡單沖洗斷肢（指）殘端后用清潔敷料包扎好D．將斷肢（指）用清潔敷料包好放入干燥容器中，再放入冰塊中E．上消化道大出血，既嘔血又便血，說明A．出血部位高，出血量不多B．出血量多，部位低C．出血量不多，腸蠕動過快D．出血量不多，胃排空障礙E．出血很急，量很多72．下列哪種因素與血栓閉塞性脈管炎的發(fā)生、發(fā)展密切相關(guān)A．酗酒B．吸煙C．寒冷潮濕的環(huán)境D．外傷E．病原體感染（如HB病毒、立克次體等）73．下肢靜脈曲張進(jìn)展到晚期可能出現(xiàn)的并發(fā)癥中，除外A．血栓性靜脈炎B．使踝上足靴區(qū)皮膚發(fā)生濕疹C．急性出血D．踝上足靴區(qū)皮膚發(fā)生潰瘍E．下肢淋巴水腫74．深靜脈血栓行溶栓療法要求病程不超過A．6hB．12hC．24hD．36hE．72h75．腎損傷的晚期病理改變不包括A．尿囊腫B．腎積水C．假性動脈瘤D．腎血管性高血壓E．多囊腎76．膀胱破裂的尿外滲部位不包括A．膀胱周圍B．恥骨后間隙C．腎區(qū)D．腹膜腔E．會陰淺袋77．慢性細(xì)菌性前列腺炎的感染途徑是A．由膀胱炎直接傳播B．經(jīng)尿道逆行感染C．血行傳播D．淋巴感染E．經(jīng)尿道順行感染78．不是尿路感染的主要誘發(fā)因素是A．尿路梗阻B．糖尿病C．尿路異物D．慢性扁桃體炎E．反復(fù)尿道擴(kuò)張79．急性尿潴留時(shí)最常用的有效治療方法是A．導(dǎo)尿B．針灸治療C．按摩下腹部協(xié)助排尿D．恥骨上膀胱穿刺抽尿E．恥骨上膀胱造瘺術(shù)80．用于治療良性前列腺增生癥的藥物不包括A．雄激素B．雌激素C．非那雄胺（保列治）D．特拉唑嗪（高特靈）E．坦洛新（哈樂）二．名詞解釋（共10題，每題2分）1．休克2．全身麻醉3．燒傷4．創(chuàng)傷性窒息5．Primaryaldosteronism(原發(fā)性醛固酮增多癥三．問答題(每題5分，共10分1．試述TNM分期法中每個(gè)字母的含義及分級。2．試述創(chuàng)傷急救的注意事項(xiàng)。臨床醫(yī)學(xué)本科外科學(xué)考試試卷（A卷答案）一、多選題。1．B2．A3．B4．B5．D6．E7．B8．E9．A10．B11．C12．D13．A14．C15．B16．A17．B18．C19．C20．A21．E22．D23．B24．E25．A26．C27．A28．B29．B30．A31．E32．E33．D34．B35．C36．B37．A38．A39．C40．C41．D42．B43．C44．B45．B46．C47．E48．C49．B50．C51．E52．D53．C54．D55．C56．D57．B58．A59．A60．A61．E62．D63．B64．B65．A66．A67．D68．B69．B70．A71．E72．B73．E74．E75．E76．E77．B78．D79．A80．A二、名詞解釋。1.休克：各種原因的有效循環(huán)血量急劇減少，導(dǎo)致組織血流灌流不足所引起的代謝障礙和細(xì)胞受損的病理過程的一種臨床綜合征。2.全身麻醉：麻醉藥經(jīng)呼吸道吸入或靜脈、肌肉注射產(chǎn)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制，呈現(xiàn)神志消失，全身痛覺消失，也可有反射