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文檔簡(jiǎn)介
孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理規(guī)范第一章總則第一條依據(jù)《中國母嬰保健法》及其實(shí)施措施等相關(guān)法律法規(guī)、《嚴(yán)禁非醫(yī)學(xué)需要判定胎兒性別和選擇性別終止妊娠管理?xiàng)l例》及《國家基礎(chǔ)公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)規(guī)范,結(jié)合實(shí)際,制訂本規(guī)范。第二條本規(guī)范適適用于衛(wèi)生行政部門和各級(jí)各類醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)。第三條孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理是指從妊娠開始到分娩后42天,醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)對(duì)孕產(chǎn)婦和胎(嬰)兒進(jìn)行定時(shí)檢驗(yàn)、保健指導(dǎo)和追蹤管理。孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理對(duì)象為全部孕產(chǎn)婦,包含常住人口和流感人口孕產(chǎn)婦和新生兒。第四條孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健服務(wù)以保健為中心、保健和臨床相結(jié)合,實(shí)施分級(jí)管理。第二章服務(wù)內(nèi)容第五條孕期保健從確定妊娠之日開始進(jìn)行孕期檢驗(yàn)。孕早期檢驗(yàn)一次、孕中期每4周檢驗(yàn)一次,孕28周以后每2-4周檢驗(yàn)一次,孕36周以后每七天檢驗(yàn)一次,有高危原因者依據(jù)病情酌情增加檢驗(yàn)次數(shù)。(一)孕早期(孕12周前)服務(wù)關(guān)鍵:立即發(fā)覺孕婦,由孕婦居住地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在孕12周之前建立孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健卡進(jìn)行1次孕早期隨訪;依據(jù)孕婦意愿選擇分娩助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)同時(shí)建立產(chǎn)前檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)單。1.孕婦健康情況評(píng)定仔細(xì)問詢既往史、家族史、孕產(chǎn)史、計(jì)算預(yù)產(chǎn)期和觀察體態(tài)、精神等,并進(jìn)行通常體檢、婦科檢驗(yàn),測(cè)量基礎(chǔ)血壓和體重;輔助檢驗(yàn):血、尿常規(guī)、陰道分泌物檢驗(yàn);落實(shí)到有條件機(jī)構(gòu)進(jìn)行血型、心電圖、肝腎功效檢驗(yàn),通知進(jìn)行乙肝表面抗原或乙肝兩對(duì)半、梅毒血清學(xué)試驗(yàn)、HIV抗體檢測(cè)等檢驗(yàn);必需時(shí)進(jìn)行1次B超檢驗(yàn),確定孕周,排除異位妊娠;發(fā)覺高危原因,進(jìn)行高危評(píng)分、專案管理。重度高危孕婦應(yīng)立即上報(bào)轄區(qū)內(nèi)高危孕婦管理中心。2.產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診療宣傳通知孕7~13周知情選擇到有資質(zhì)產(chǎn)前篩查或診療技術(shù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行18-三體綜合征和21-三體綜合征篩查;孕婦遇有法律法規(guī)要求情形,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)該催促該孕婦進(jìn)行產(chǎn)前篩查診療。3.開展孕早期個(gè)人衛(wèi)生、心理和營養(yǎng)保健指導(dǎo),尤其要強(qiáng)調(diào)避免致畸原因和疾病對(duì)胚胎不良影響。4.填寫產(chǎn)前隨訪服務(wù)統(tǒng)計(jì)表、孕產(chǎn)婦保健服務(wù)登記本。對(duì)含有妊娠危險(xiǎn)原因和可能有妊娠禁忌癥及嚴(yán)重合并癥孕婦,立即轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu),并在2周內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診結(jié)果。5.醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)對(duì)患有嚴(yán)重疾病、妊娠可能危及孕婦安全或可能嚴(yán)重危害孕婦健康,應(yīng)提出終止妊娠醫(yī)學(xué)提議。(二)孕中期(孕13-28周)服務(wù)關(guān)鍵:對(duì)孕婦健康情況和胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況進(jìn)行評(píng)定和指導(dǎo);發(fā)覺高危孕婦立即管理,并轉(zhuǎn)診有條件機(jī)構(gòu)進(jìn)行產(chǎn)前檢驗(yàn);動(dòng)員產(chǎn)前篩查、診療。1.經(jīng)過問詢、觀察孕婦健康情況,了解胎動(dòng)出現(xiàn)時(shí)間;常規(guī)產(chǎn)前檢驗(yàn):測(cè)血壓、體重、宮高、腹圍、聽胎心,繪制妊娠圖,觀察胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況;行骨盆外測(cè)量;和常規(guī)試驗(yàn)室檢驗(yàn)(含孕24~28周糖尿病篩查)等對(duì)孕婦健康和胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況進(jìn)行評(píng)定。立即識(shí)別發(fā)覺高危原因,進(jìn)行評(píng)分及專案管理?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)全部高危孕婦均應(yīng)轉(zhuǎn)診至二級(jí)及以上助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)產(chǎn)前檢驗(yàn),出現(xiàn)危急征象孕婦,應(yīng)立即護(hù)送轉(zhuǎn)診;并跟蹤隨訪轉(zhuǎn)診結(jié)果。2.產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診療宣傳通知孕15~20+6周知情選擇到有資質(zhì)產(chǎn)前篩查或診療機(jī)構(gòu)進(jìn)行18-三體綜合征、21-三體綜合征和神經(jīng)管缺點(diǎn)篩查;孕16~24周B超篩查胎兒畸形;孕婦遇有法律法規(guī)要求情形,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)該催促該孕婦進(jìn)行產(chǎn)前篩查診療。3.無助產(chǎn)技術(shù)資質(zhì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)落實(shí)孕婦在孕20周后到助產(chǎn)技術(shù)機(jī)構(gòu)繼續(xù)進(jìn)行產(chǎn)前檢驗(yàn)及住院分娩,并在2周內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診結(jié)果。4.進(jìn)行孕期衛(wèi)生、營養(yǎng)、自我監(jiān)護(hù)方法及心理衛(wèi)生指導(dǎo),預(yù)防胎兒生長(zhǎng)受限或巨大兒。(三)孕晚期(孕28周后)服務(wù)關(guān)鍵:加強(qiáng)胎兒宮內(nèi)監(jiān)測(cè);全部孕婦應(yīng)在助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)產(chǎn)前檢驗(yàn)和住院分娩;全部高危孕婦應(yīng)在二級(jí)及以上助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行產(chǎn)前檢驗(yàn)和住院分娩。1.常規(guī)產(chǎn)前檢驗(yàn),了解胎兒宮內(nèi)發(fā)育情況,防治多種妊娠并發(fā)癥及合并癥。2.輔助檢驗(yàn):復(fù)查血、尿常規(guī)、肝功、腎功等;B超了解胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育情況;開展胎兒監(jiān)護(hù)。3.立即發(fā)覺新高危原因,進(jìn)行評(píng)分及專案管理,立即轉(zhuǎn)診。4.進(jìn)行家庭自我監(jiān)護(hù)(數(shù)胎動(dòng))指導(dǎo);宣傳分娩知識(shí)及母乳喂養(yǎng)知識(shí);將發(fā)放《出生醫(yī)學(xué)證實(shí)》意義、要求及程序作為產(chǎn)前保健、宣傳關(guān)鍵內(nèi)容,指導(dǎo)孕產(chǎn)婦及其家庭擬起新生嬰兒姓名,主動(dòng)、立即申領(lǐng)《出生醫(yī)學(xué)證實(shí)》。第六條產(chǎn)時(shí)保健服務(wù)關(guān)鍵:產(chǎn)程進(jìn)展應(yīng)把握五防,即防滯產(chǎn)、防出血、防窒息、防產(chǎn)傷、防感染。1.嚴(yán)密觀察產(chǎn)程、正確使用并繪制產(chǎn)程圖,及早發(fā)覺和處理難產(chǎn);基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)覺異常情況應(yīng)及早護(hù)送轉(zhuǎn)診。2.正確處理產(chǎn)程,嚴(yán)格無菌操作,保護(hù)會(huì)陰,避免產(chǎn)傷,預(yù)防新生兒窒息,確保每個(gè)新生兒出生現(xiàn)場(chǎng)全部有掌握新生兒窒息復(fù)蘇技術(shù)醫(yī)護(hù)人員。3.嚴(yán)格掌握產(chǎn)前使用宮縮劑適應(yīng)證和禁忌證。4.提倡自然分娩,掌握剖宮產(chǎn)、陰道助產(chǎn)和會(huì)陰切開指征。5.預(yù)防產(chǎn)后出血,正確測(cè)量、統(tǒng)計(jì)出血量,產(chǎn)后應(yīng)在產(chǎn)房觀察2小時(shí)。6.嚴(yán)格實(shí)施產(chǎn)科危急重癥搶救常規(guī)、步驟及搶救制度。7.指導(dǎo)母乳喂養(yǎng),堅(jiān)持“三早”(早開奶、早接觸、早吸吮),產(chǎn)后半小時(shí)內(nèi)開奶。第七條產(chǎn)褥期保健服務(wù)關(guān)鍵:產(chǎn)婦出院后,助產(chǎn)技術(shù)機(jī)構(gòu)立即將孕管卡填寫完整并轉(zhuǎn)交基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在得到轉(zhuǎn)來孕管卡后,婦幼保健人員或鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)于出院后3~7天內(nèi)到產(chǎn)婦家中進(jìn)行產(chǎn)后訪視,加強(qiáng)產(chǎn)褥期保健管理和產(chǎn)后42天健康檢驗(yàn)。1.在助產(chǎn)技術(shù)機(jī)構(gòu)按要求時(shí)間對(duì)新生兒接種第一針乙肝疫苗和卡介苗;動(dòng)員接收新生兒疾病篩查和聽力篩查。2.產(chǎn)后訪視及產(chǎn)褥期保健管理經(jīng)過觀察、問詢和檢驗(yàn),了解產(chǎn)婦通常情況、測(cè)血壓、體溫,檢驗(yàn)乳房、子宮復(fù)舊、惡露量及性狀、會(huì)陰或腹部傷口等情況;發(fā)覺產(chǎn)婦有產(chǎn)后感染、產(chǎn)后出血、子宮復(fù)舊不佳、妊娠合并癥、并發(fā)癥未恢復(fù)者和產(chǎn)后抑郁等異常情況,應(yīng)立即轉(zhuǎn)至上級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)診療,并追蹤隨訪。經(jīng)過觀察、問詢和檢驗(yàn)了解新生兒基礎(chǔ)情況,包含測(cè)體溫、體重,觀察新生兒面色、精神、呼吸、睡眠、哭聲、吸吮和大小便等情況,注意有沒有畸形、黃疸、臍部感染等,若發(fā)覺異常應(yīng)立即就診。注意進(jìn)行產(chǎn)褥期母乳喂養(yǎng)、衛(wèi)生、營養(yǎng)、心理指導(dǎo)和相關(guān)問題處理。3.產(chǎn)后42天健康檢驗(yàn)(1)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為正常產(chǎn)婦做產(chǎn)后42天健康檢驗(yàn),應(yīng)囑異常產(chǎn)婦到原住院分娩醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)檢驗(yàn),并在2周內(nèi)隨訪檢驗(yàn)結(jié)果。(2)經(jīng)過問詢、觀察、通常體檢和婦科檢驗(yàn),必需時(shí)進(jìn)行輔助檢驗(yàn),并對(duì)產(chǎn)婦康復(fù)情況進(jìn)行評(píng)定。(3)進(jìn)行性保健、避孕、預(yù)防生殖道感染、純母乳喂養(yǎng)6個(gè)月等知識(shí)指導(dǎo)。第八條高危妊娠篩查和管理1.醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)發(fā)覺高危孕婦應(yīng)評(píng)分、登記和專案管理。2.高危妊娠應(yīng)在孕管卡上作出高危標(biāo)志,每次產(chǎn)前檢驗(yàn)應(yīng)具體填寫“異常情況處理”,并預(yù)約復(fù)查時(shí)間。3.醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)建立“高危妊娠登記簿”,并上墻管理,定時(shí)檢驗(yàn)高危孕婦診療情況。發(fā)覺未按預(yù)約時(shí)間復(fù)診應(yīng)電話追訪,通知孕產(chǎn)婦所在地縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)幫助追蹤隨訪。4.對(duì)需要轉(zhuǎn)診高危孕產(chǎn)婦應(yīng)填寫“高危妊娠轉(zhuǎn)診卡”,交接診醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)。第九條孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理信息搜集內(nèi)容及使用1.孕產(chǎn)婦保健服務(wù)登記本醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)發(fā)覺首次產(chǎn)檢孕婦應(yīng)填寫孕產(chǎn)婦保健服務(wù)登記本(一),對(duì)未建卡孕婦應(yīng)督促到居住地基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建卡;定時(shí)將搜集孕婦信息反饋到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)建卡管理。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)覺孕婦應(yīng)立即建卡、填寫孕產(chǎn)婦保健服務(wù)登記本(二),將每次檢驗(yàn)信息按要求統(tǒng)計(jì),了解掌握本轄區(qū)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理情況。2.孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理卡:孕婦到居住地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院無償建卡;孕婦攜孕管卡進(jìn)行產(chǎn)前檢驗(yàn),檢驗(yàn)單位認(rèn)真統(tǒng)計(jì);住院分娩時(shí)孕婦將孕管卡交助產(chǎn)技術(shù)機(jī)構(gòu)統(tǒng)計(jì)分娩情況;出院后,由助產(chǎn)技術(shù)機(jī)構(gòu)將孕管卡由婦幼保健機(jī)構(gòu)依據(jù)轄區(qū)實(shí)際情況制訂孕管卡運(yùn)轉(zhuǎn)程序。3.產(chǎn)前檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)單:由孕婦自愿選擇助產(chǎn)技術(shù)機(jī)構(gòu)建立,每次產(chǎn)前檢驗(yàn)醫(yī)生統(tǒng)計(jì)檢驗(yàn)情況,分娩前由產(chǎn)科門診保管,分娩時(shí)轉(zhuǎn)入產(chǎn)科病房作為病歷歸檔。4.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)產(chǎn)前隨訪服務(wù)統(tǒng)計(jì)表:基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)覺孕婦應(yīng)立即建立健康檔案,每次應(yīng)將產(chǎn)前檢驗(yàn)情況立即填寫,做好產(chǎn)后訪視及產(chǎn)后42天檢驗(yàn)填寫及存檔。5.高危妊娠登記簿:接收產(chǎn)前檢驗(yàn)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)發(fā)覺高危妊娠孕婦應(yīng)進(jìn)行登記。6.高危妊娠:基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)覺高危孕婦需轉(zhuǎn)診應(yīng)填寫交上級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu),醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)對(duì)失訪高危孕婦轉(zhuǎn)基層追訪。7.高危孕產(chǎn)婦追訪統(tǒng)計(jì)本:對(duì)未按預(yù)約時(shí)間就診高危孕婦,接收產(chǎn)前檢驗(yàn)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)依據(jù)不一樣高危原因進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、追訪。第三章分級(jí)管理和職責(zé)第十條各級(jí)衛(wèi)生行政部門職責(zé)1.負(fù)責(zé)統(tǒng)籌轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理工作,加強(qiáng)監(jiān)督、檢驗(yàn)和協(xié)調(diào)。做好國家基礎(chǔ)公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范和本規(guī)范銜接,制訂轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理實(shí)施細(xì)則,并組織實(shí)施,確保孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健步驟正常運(yùn)轉(zhuǎn)。2.按法律法規(guī)要求權(quán)限,負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)和人員考評(píng)、準(zhǔn)入、校驗(yàn)。3.加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè),提供專業(yè)人員、經(jīng)費(fèi)、房屋和設(shè)備等必需服務(wù)條件;抓好醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)科規(guī)范化建設(shè)。4.健全圍產(chǎn)保健協(xié)作組,組織轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦死亡評(píng)審和疑難病例圍產(chǎn)兒死亡評(píng)審。5.督促轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)依法上報(bào)住院分娩活產(chǎn)數(shù)、孕產(chǎn)婦死亡、圍產(chǎn)兒死亡、出生缺點(diǎn)及終止妊娠等相關(guān)信息。第十一條各級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)職責(zé)1.負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理和業(yè)務(wù)指導(dǎo),按時(shí)完成住院分娩、孕產(chǎn)婦死亡、圍產(chǎn)兒死亡、出生缺點(diǎn)及計(jì)劃生育相關(guān)信息搜集、匯總、上報(bào),每十二個(gè)月應(yīng)組織漏報(bào)調(diào)查和質(zhì)量控制。2.幫助衛(wèi)生行政部門組織圍產(chǎn)保健協(xié)作組活動(dòng)和助產(chǎn)技術(shù)檢驗(yàn)。3.婦幼保健機(jī)構(gòu)每三個(gè)月召開婦幼保健工作例會(huì),組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),布署工作。4.縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)為轄區(qū)內(nèi)高危孕婦管理中心,應(yīng)協(xié)調(diào)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好當(dāng)?shù)赜蛑囟雀呶T挟a(chǎn)婦專案管理工作,掌握重度高危孕產(chǎn)婦診療、監(jiān)護(hù)、轉(zhuǎn)歸結(jié)局。5.制訂健康教育工作計(jì)劃,組織基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展健康教育和健康促進(jìn)活動(dòng)。第十二條各級(jí)各類開展助產(chǎn)技術(shù)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)職責(zé)1.實(shí)施本省和轄區(qū)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理規(guī)范。2.建立健全本院孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健信息管理制度。指定專員負(fù)責(zé)多種信息搜集及運(yùn)轉(zhuǎn);產(chǎn)科門診按要求建立并統(tǒng)計(jì)孕產(chǎn)婦保健服務(wù)登記本、產(chǎn)前檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)單及高危孕婦管理表簿卡,統(tǒng)計(jì)孕管卡;督促未建孕管卡孕婦到居住地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建卡。接收孕產(chǎn)婦住院分娩助產(chǎn)技術(shù)機(jī)構(gòu)應(yīng)完整統(tǒng)計(jì)孕管卡分娩情況。3.成立產(chǎn)科搶救小組,由院婦產(chǎn)科、內(nèi)科、外科、醫(yī)技等相關(guān)科室業(yè)務(wù)骨干組成,負(fù)責(zé)院內(nèi)外重癥孕產(chǎn)婦搶救。4.參與圍產(chǎn)保健協(xié)作組活動(dòng),幫助開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)、助產(chǎn)技術(shù)執(zhí)法檢驗(yàn)。5.開展新生兒疾病篩查和新生兒聽力篩查。6.開展健康教育,普及婦幼保健知識(shí)。第十三條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職責(zé)1.負(fù)擔(dān)轄區(qū)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理。根據(jù)國家基礎(chǔ)公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求,提供無償孕期保健、產(chǎn)后訪視及42天檢驗(yàn)服務(wù)。2.加強(qiáng)和村婦聯(lián)和計(jì)生等部門聯(lián)絡(luò),盡早發(fā)覺孕婦,無償建立孕管卡、產(chǎn)前隨訪服務(wù)統(tǒng)計(jì),建立、統(tǒng)計(jì)孕產(chǎn)婦保健服務(wù)登記本;督促孕婦定時(shí)產(chǎn)前檢驗(yàn)。負(fù)責(zé)高危篩查、評(píng)分、追蹤管理及轉(zhuǎn)診,建立、統(tǒng)計(jì)高危孕婦管理表簿卡。3.負(fù)責(zé)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理多種信息回收、核實(shí)、結(jié)案、統(tǒng)計(jì),定時(shí)總結(jié)、上報(bào)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理情況;將新生兒訪視個(gè)案信息轉(zhuǎn)入兒童系統(tǒng)保健管理。孕產(chǎn)婦自愿在各級(jí)各類開展助產(chǎn)技術(shù)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)接收有償產(chǎn)前檢驗(yàn),基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)立即了解、掌握孕產(chǎn)婦保健相關(guān)信息。4.接收婦幼保健機(jī)構(gòu)技術(shù)指導(dǎo)、培訓(xùn)和工作評(píng)定,定時(shí)參與縣級(jí)例會(huì);每三個(gè)月召開村衛(wèi)生所鄉(xiāng)村醫(yī)生或婦幼保健人員例會(huì)。5.開展健康教育,普及婦幼保健知識(shí);通知服務(wù)內(nèi)容,使更多育齡婦女愿意接收孕產(chǎn)期保健服務(wù)。第十四條流感人口孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理
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