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“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除,請放心下載?。▓D片大小可任意調(diào)節(jié))2024年衛(wèi)生知識健康教育知識競賽-眼科知識競賽筆試參考題庫含答案“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除,請放心下載!第1卷一.參考題庫(共75題)1.引起眥部瞼緣炎的病因為()A、衣原體;B、肺炎雙球菌;C、枯草桿菌;D、摩-阿雙桿菌;E、金黃色葡萄球菌。2.眼球摘除術的適應癥有哪些?3.執(zhí)行嚴密隔離,下列哪項是錯誤的()A、嚴密隔離的病員應住單人間B、接觸病員應穿隔離衣C、病室每日用1%氯胺溶液噴霧1次D、病員的各種排出物應嚴格消毒處理E、病人只限在走廊內(nèi)活動4.留中段尿的目的是()A、檢查尿常規(guī)B、檢查尿中鉀、鈉、氯C、檢查尿糖定量D、查結核桿菌E、作細菌培養(yǎng)5.關于鼻飼法的敘述,錯誤的是()A、當胃管插入咽喉部時,囑其吞咽B、若插管過程中出現(xiàn)嗆咳,應暫停片刻再插C、自胃管抽出胃液后,方可注入食物D、注入食物要緩慢,以防返流窒息E、拔管時動作要快,以免液體滴入氣管6.簡述視網(wǎng)膜中央動脈阻塞的臨床表現(xiàn)及治療方法。7.酒精擦浴時,應在頭部置冰袋,足底置熱水袋。8.靜脈輸入脫水劑,可提高血液滲透壓,減輕腦水腫,顱低顱內(nèi)壓,改善中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能。同時,由于高滲作用,可達到利尿消腫的作用。9.眼部熱燙傷的程度決定于致傷物的()。10.虹膜與角膜瘢痕組織發(fā)生愈著,稱之為()。11.昏迷病員應()A、口腔測溫B、腋下測溫C、兩者均可D、兩者均不可12.發(fā)生調(diào)解時,有幾種眼部現(xiàn)象同時發(fā)生?13.取用無菌溶液時,先倒出少量溶液的目的是()A、檢查瓶口有無裂縫B、沖洗瓶口C、查看溶液的顏色D、檢查溶液有無沉淀E、沖洗無菌容器14.視物變形可見于玻璃體后脫離,黃斑水腫,視網(wǎng)膜后極部扁平脫離。15.床上洗頭時,哪項敘述是錯誤的()A、隨時注意觀察病情B、注意室溫及水溫防受涼C、洗后讓病人頭發(fā)自然風干D、注意防止水流入眼、耳內(nèi)E、衰弱病人不宜洗頭16.簡述眼科專用超聲掃描儀的超聲原理。17.腎盂腎炎好發(fā)于老年,其中老年婦女發(fā)病率最高。18.三面鏡的三個平面反射鏡分別是什么角度?各自可檢查的部位是什么?19.白眼珠是指什么部位?20.女性的體溫變化具有周期性,下列哪項正確()A、經(jīng)期后體溫偏高B、經(jīng)期后體溫偏低C、排卵期體溫升高D、經(jīng)期前體溫偏高E、經(jīng)期前體溫偏低21.體溫計的清潔消毒方法中,正確的是()A、傳染病員使用過的體溫表單獨消毒,并固定使用B、浸泡體溫表的容器應有蓋C、口表消毒時,先浸泡于1%過氧乙酸液中,5分鐘后取出,放另一盛過氧乙酸容器中30分鐘,冷開水清洗后,擦干備用D、過氧乙酸溶液和冷開水須隔日更換,其它溶液每周換1次E、體溫計及盛放的容器應每周進行1次徹底清潔和消毒。22.無菌技術是指在執(zhí)行醫(yī)療護理操作過程中,防止一切微生物侵入機體和保持無菌物品不被污染的操作及管理方法。23.急性卡他性結膜炎的致病菌是()A、肺炎雙球菌;B、腺病毒;C、白喉桿菌;D、腦膜炎雙球菌;E、摩-阿桿菌。24.病員出院后,臨床護理記錄單整理后交病區(qū)護士長保管。25.腎病綜合征病人改變體位時宜緩慢,防止因體位性低血壓發(fā)生意外。26.上臂三角肌注射時的位置為上臂外側,肩胛下2-3橫指處。27.動眼神經(jīng)、外展神經(jīng)、滑車神經(jīng)各支配哪些眼外???28.視網(wǎng)膜靜脈阻塞最嚴重的并發(fā)癥是什么,預后如何?29.支氣管哮喘合并肺部感染的病員,呼吸困難表現(xiàn)為混合性呼吸困難。30.碘過敏試驗,靜脈注射法陽性的表現(xiàn)為()A、頭暈、心慌B、惡心、嘔吐C、局部有紅腫、硬塊,直經(jīng)超過1cmD、血壓、脈搏、呼吸和面色的變化E、口麻、蕁麻疹31.關于皮內(nèi)注射方法,錯誤的敘述是()A、藥物過敏試驗選擇前臂掌側下段B、用75%酒精消毒皮膚2次C、推藥液于真皮下D、進針后抽回血E、拔針后,如有出血應用無菌棉球按壓出血點32.青霉素注射液在室溫下放置過久,青霉烯酸蛋白可成倍增加。33.發(fā)生氧中毒的癥狀有()A、惡心B、煩燥不安C、面色蒼白D、進行性呼吸困難E、嗜唾34.人工晶體植入的適應癥和禁忌癥有哪些?35.內(nèi)分泌性眼球突出的晚期,眼球高度突出,可行眼眶減壓術。36.結晶狀視網(wǎng)膜變性患者有什么癥狀,在檢查眼底時如何與視網(wǎng)膜色素變性鑒別?37.泡性角結膜炎好發(fā)于幼小兒童及青少年,是屬于變態(tài)反應性疾病。38.關于口腔護理,下列哪項敘述是錯誤的()A、擦洗時動作輕,以免碰傷粘膜B、注意觀察有無出血及霉菌感染C、每次夾多個棉球保證擦洗干凈D、昏迷病人應將假牙取下E、棉球蘸漱口水不宜過濕39.吸痰操作中錯誤的方法是()A、檢查機器、吸氣管、排氣管不能安裝錯誤B、吸痰盤應每周更換2次C、小兒吸痰時,痰管要細,吸力宜小D、貯痰瓶內(nèi)吸出液不宜過滿E、經(jīng)鼻吸痰的痰管可多次使用40.紅外線熱療時,下列哪項是錯誤的()A、向病員作好解釋B、燈頭應在治療部位的上方或側方C、燈距為30~50cmD、每次照射20~30分鐘E、治療部位不能直接暴露41.患者徐某、因長期營養(yǎng)不良,而致低蛋白血癥,欲行頸外靜脈穿刺,給予靜脈高營養(yǎng)輸液,穿刺過程中病員應采取何種體位()A、肩部墊軟枕、頭頸部伸直、居正中B、左側臥位,頭偏向一側C、右側臥位,頭偏向一側D、去枕平臥,頭偏向對側E、頭部盡量靠近胸骨42.白內(nèi)障術后發(fā)生黃斑水腫的原因是()。43.完全調(diào)解性內(nèi)斜視的治療原則是什么?44.眼挫傷受損害的程度決定于什么?45.服用哪種藥物后需漱口()A、抗腫瘤藥B、止咳糖漿C、稀鹽酸D、磺胺藥E、氯化鉀46.簡述角膜組織保持相對脫水狀態(tài)的有關因素是什么?47.體溫上升期病員出現(xiàn)寒戰(zhàn)是因為()A、致熱因子的作用B、皮膚血管收縮C、皮膚溫度下降D、通過運動神經(jīng)使肌肉收縮E、由于體溫驟升48.舉例說明(3種以上),哪些低視力患者適合于強照明?49.由于現(xiàn)代醫(yī)學模式的轉變,醫(yī)院護士職能范疇發(fā)生了相應的擴展,諸如社會保健、婦幼保健、精神衛(wèi)生、心理衛(wèi)生咨詢等等。50.單側視神經(jīng)萎縮,另側視乳頭水腫,稱為()。51.服用核黃素時尿呈()A、紅色或棕色B、乳白色C、黃褐色D、黃色E、淡黃色52.漏斗胃管洗胃可采?。ǎ〢、坐位B、半坐位C、兩者均可D、兩者均不可53.從穿透虹膜的效果看,最理想的激光器是()A、氬離子;B、染料;C、YAG;D、紅寶石;E、準分子。54.1.2.3灌腸液的成份是()A、50%硫酸鎂30ml,甘油60ml,溫開水90mlB、50%硫酸鎂60ml,甘油90ml,溫開水30mlC、50%硫酸鎂90ml,甘油60ml,溫開水30mlD、50%硫酸鎂30ml,甘油90ml,溫開水60mlE、50%硫酸鎂60ml,甘油30ml,溫開水60ml55.先天性角膜異常有哪些?56.重癥肌無力性上瞼下垂是神經(jīng)肌肉間興奮傳遞功能障礙所致,目前認為是一種自家免疫性疾病。57.傳染源是指帶有病原微生物的人。58.頸外靜脈輸液時、應注意的是()A、穿刺部位為下頜角與鎖骨上緣中點聯(lián)線之上1/3處B、因硅膠管遇酒精易脆化折斷,故只需每天更換敷料即可C、因硅膠管在血管中易被血塊堵塞故輸液中加入小量肝素D、硅膠管內(nèi)如有回血應用0.4%枸櫞酸鈉等滲鹽水沖注,以免血塊阻塞。E、拔管時,邊抽吸邊拔管,以免殘留血塊進入血液,造成栓塞。59.病員較長時間置管行頸外靜脈輸液,病情好轉后需拔管,正確的拔管方法是()A、硅膠管末端接注射器后迅速拔出B、硅膠管末端接注射器后邊抽吸邊拔管C、緩慢拔管,穿刺點蓋無菌紗布D、拔管時注意回血情況E、邊拔管邊推0.4%枸椽酸鈉等滲鹽水60.試述囊尾蚴感染途經(jīng)及臨床特征。61.不保留灌腸時,應注意()A、灌腸后不宜立即排便,應保留5-10分鐘B、灌腸速度不宜太快C、降溫灌腸時,保留30分鐘后排便,排便后半小時測體溫D、傷寒病員灌腸時,最多可灌入1000mlE、灌腸時出現(xiàn)心慌,氣急,面色蒼白等應停62.對比敏感度檢查是比視敏度更為敏感的()功能定量檢查方法。63.轉移因子屬于免疫()劑,適用于()。64.行導尿術時,用何種消毒劑消毒外陰部()A、0.1%過氧乙酸B、75%酒精C、石蠟油D、0.1%新潔爾滅E、2%碘酊65.對于三級護理病人,護士應()巡視一次。A、60分鐘B、30-60分鐘C、2小時D、2-3小時E、每日巡視至少3-4次66.上下直肌在第一眼位與視軸約成()角。67.以下哪種方式降溫屬于常用全身用冷法()A、身體四周放冰袋B、室溫調(diào)至10℃C、用32℃溫水擦浴D、頭、頸、腋下、腹股溝置冰袋E、四肢、頭部酒精擦浴68.輪椅運送病員時,下列哪項操作不正確()A、護士應站在輪椅側面,一手扶持病員,一手固定椅背B、護士站在輪椅背后固定輪椅,不可使其前傾C、囑病員扶著輪椅的扶手,盡量靠后坐D、囑病員勿向前傾身或自行下車,以免跌倒E、可將患者腳踏板抬起,墊一軟枕69.視神經(jīng)炎有何臨床表現(xiàn)?70.異向共同運動,包括();()兩種。71.為降低顱內(nèi)壓時輸入()A、5%葡萄糖氯化鈉溶液B、5%碳酸氫鈉C、右旋糖酐D、20%甘露醇E、5%葡萄糖注射液72.體溫上升期的特點是()A、產(chǎn)熱和散熱在較高水平上趨于平穩(wěn)B、產(chǎn)熱大于散熱C、兩者均是D、兩者均不是73.視盤血管炎臨床分()兩型。74.發(fā)現(xiàn)病員呼吸心跳驟停后,護士除派人通知醫(yī)生外應立即給予()A、吸氧B、靜脈注射強心劑C、心內(nèi)注射鹽酸腎上腺素D、準備急救物品E、人工呼吸及胸外心臟按壓75.護士在接觸病員前后應洗手,如外科換藥、注射、給藥等。第2卷一.參考題庫(共75題)1.協(xié)助病員進餐前,應做哪些準備()A、協(xié)助漱口B、協(xié)助排便C、協(xié)助洗手D、整理床單元E、工作人員調(diào)整情緒2.腹腔有炎癥的病員,采取半坐臥位,主要是因為盆腔腹膜抗感染能力較強,吸收能力較差,這樣可以達到減少炎癥的擴散及毒素的吸收的目的。3.為男性病人固定導尿管時,用細繩扎膠布條應距尿道口()A、1cmB、2cmC、3cmD、5cmE、10cm4.嚴重PVR的形成是導致視網(wǎng)膜脫離手術失敗的主要原因。5.化學燒傷時,全身應用激素的目的是什么?6.褥瘡發(fā)生的原因是()A、長期臥床,經(jīng)久不變體位B、營養(yǎng)缺乏C、大小便失禁D、使用石膏固定不當E、局部常受摩擦剌激7.視乳頭水腫和視神經(jīng)炎癥的最重要鑒別是有無()障礙與()。8.留置導尿時,橡膠引流管末端應固定在貯尿瓶蓋下()A、1cmB、2cmC、3cmD、5cmE、10cm9.吸痰操作方法.下列哪項敘述不妥()A、病人頭轉向操作者一側B、昏迷病員用壓舌板幫助張口C、吸痰管插入口腔頰部,咽部,將分泌物吸盡D、吸痰時動作輕柔E、不可自鼻腔吸引10.導尿操作過程中,哪項是錯誤的()A、嚴格無菌操作B、選擇光滑和粗細適宜的導尿管C、插管動作輕柔D、為女病人導尿時,如誤入陰道應重新插入E、膀胱高度膨脹,第一次放尿不應超過1000ml11.單皰病毒屬于DNA病毒。12.成人安靜時,肱動脈血壓為()A、收縮壓為12.0-21.3kPa(90-160mmHg);舒張壓8.0-12.6kPa(60-95mmHg)B、收縮壓為12.0-16.0kPa(90-120mmHg);舒張壓5.3-8.0kPa(40-60mmHg)C、收縮壓為12.0-18.6kPa(90-140mmHg);舒張壓8.0-12.0kPa(60-90mmHg)D、收縮壓為16.0-18.6kPa(120-140mmHg);舒張壓5.3-8.0kPa(40-60mmHg)E、收縮壓為18.6-21.3kPa(120-160mmHg);舒張壓8.0-12.6kPa(60-95mmHg)13.楊某、女性23歲、行扁桃體切除術后出血、最好用下列哪種方法配合止血效果?()A、面部用冰袋B、面部用熱水袋C、面部酒精熱敷D、面部紅外線照射E、炒鹽放袋中熱敷面部14.玻璃體出血最常見的并發(fā)癥()A、出血性青光眼;B、并發(fā)性白內(nèi)障;C、視神經(jīng)萎縮;D、PVR;E、網(wǎng)脫。15.完全胃腸外營養(yǎng)是指()A、少量口服B、鼻飼勻漿膳C、要素飲食D、深靜脈輸入高營養(yǎng)液E、小靜脈輸液16.哪項眼底最懷疑為糖網(wǎng)()A、微血管瘤;B、點狀及小斑狀出血;C、硬性滲出;D、軟性滲出;E、小動脈硬化。17.正常人口腔溫度范圍為()A、36.2℃-37.2℃B、36.8℃-37.7℃C、39℃-40℃D、38℃-38.9℃E、40℃以上18.即刻醫(yī)囑應()內(nèi)完成。A、5分鐘B、10分鐘C、15分鐘D、30分鐘E、即刻執(zhí)行19.一般情況下成人和兒童,數(shù)呼吸只數(shù)半分鐘×2,呼吸異常時,應數(shù)1分鐘。20.電動吸引洗胃法可采?。ǎ〢、坐位B、半坐位C、兩者均可D、兩者均不可21.一孕婦,懷孕32周,產(chǎn)前檢查時發(fā)現(xiàn)胎兒臀位,護士應指導其采取何種體位來糾正胎兒臀位()A、左側臥位B、屈膝臥位C、半坐臥位D、膝胸臥位E、頭低腳高位22.枕葉腫物時出現(xiàn)()偏盲。23.骨折患者,應特別注意補充()A、鐵B、鈣C、鋅D、銅E、微量元素24.酒精滅菌原理()A、使菌體蛋白脫水、凝固、變性B、與菌體蛋白質的氨基結合使其變性C、破壞細胞膜,改變其滲透性D、通過氧化作用,破壞菌體蛋白的基礎分子結構E、破壞細菌的胞壁和胞膜,使菌體蛋白變性凝固25.壓力控制型呼吸器,在使用前,先將呼吸頻率,潮氣量,呼吸時間比等參數(shù)調(diào)節(jié)好,再連接病員使用。26.遺傳性疾病定義是什么?27.神志表示大腦皮層機能狀態(tài),往往是反映疾病嚴重與否的標志之一。28.一個先天特發(fā)性眼球震顫患者,中間帶在右側,配三棱鏡時,其雙眼三棱鏡底的方向應是()A、均向左;B、均向右;C、一眼左一眼右;D、均向內(nèi)。29.重癥肌無力性瞼下垂常累及雙眼,注射()可使癥狀減輕。30.右眼小刀扎傷2小時,查:右眼內(nèi)斜,顳側結膜有裂口伴結膜下出血,探查傷口見外直肌部分斷裂,其下方距角膜緣10mm處可見鞏膜傷口內(nèi)有色素膜嵌頓,應如何處理?31.頭皮靜脈輸液時,下述哪項是錯誤的()A、需2人參與B、操作者站于患兒頭側C、只須75%酒精消毒皮膚D、輸液速度宜20滴/分E、輸入液體后局部見樹枝分布狀蒼白,應減慢速度32.一兩歲患兒斜頸視物,如何用最簡便的方法鑒別眼性斜頸與先天性斜頸()A、同視機檢查;B、屈光檢查;C、遮蓋單眼;D、骨科檢查;E、視力檢查。33.對綠膿桿菌有特效的抗生素是()A、青霉素G;B、新青霉素;C、新青霉素ⅡD、氨卞青霉素;E、羧卞青霉素。34.應用冰槽降溫哪項不正確()A、為防治腦水腫B、以頭部降溫為主,體表降溫為輔C、減少腦組織耗氧量D、降低腦組織對缺氧的耐受性E、有利于腦細胞的恢復35.前葡萄膜炎有哪些臨床表?36.簡述玻璃體出血的結局。37.保留灌腸時液面距肛門距離不超過()A、6-7cmB、7-10cmC、15-18cmD、20cmE、30cm38.測量嬰兒呼吸時,應計數(shù)半分鐘。39.皮內(nèi)注射可選擇()A、上臂三角肌下緣B、大腿外側C、兩者均可D、兩者均不可40.角膜水平徑小于()為小角膜。41.3M高壓滅菌指示膠帶條紋圖案的顏色變?yōu)樽睾谏砻鬟_到了滅菌效果。42.三叉神經(jīng)麻痹可出現(xiàn)麻痹性角膜炎,出現(xiàn)角膜()。43.如何進行低視力檢查?44.皮下注射可選擇()A、上臂三角肌下緣B、大腿外側C、兩者均可D、兩者均不可45.對眼瞼不能閉合合并結膜炎的危重病員,應如何進行眼部護理()A、覆蓋無菌紗布B、眼部避光C、涂紅霉素眼膏、覆蓋凡土林紗布D、滴氯霉素眼液3次/日E、生理鹽水沖洗46.搐搦型白內(nèi)障是因為搐搦引起。47.何謂挫傷性低眼壓?48.手術放液的部位應直對裂孔以便于放出。49.肛管排氣不暢時可采用下列哪些措施()A、腹部熱敷B、變換體位C、換管重插D、在腹部按結腸的解剖位置作離心按摩E、不暢的原因系糞便嵌頓,應拔出肛管50.保養(yǎng)搪瓷類物品應注意避免()A、接觸強堿B、煮沸消毒C、碰撞D、粗糙物磨擦E、接觸強酸51.使用青霉素時應注意()A、備0.1%腎上腺素及注射器B、更換批號,不必做皮試C、門診部注射青霉素后應留觀30分鐘D、使用時應現(xiàn)用現(xiàn)配E、一旦患者有胸悶、皮膚搔癢、頭暈等癥狀,應立即停藥52.除去血跡可用()A、高錳酸鉀B、75%酒精C、1%草酸D、0.2%過氧乙酸E、過氧化氫53.真菌性角膜潰瘍的病因特點、臨床表現(xiàn)有哪些?54.換藥后傷口覆蓋用()A、方紗塊B、紗球C、開口紗布D、凡士林紗布E、普通紗布55.口腔綠膿桿菌感染時,做口腔護理選用()A、1-3%過氧化氫B、0.02%呋喃西林C、0.1%醋酸D、2%碳酸氫鈉E、2%硼酸56.人工取便時,操作方法錯誤的是()A、動作輕柔,避免損傷腸粘膜B、戴手套,外涂以肥皂液潤滑C、可用器械協(xié)助取便D、出現(xiàn)面色蒼白,出汗等表現(xiàn)時,應暫停E、取便結束后,協(xié)助病員清潔肛門57.高度近視的眼底表現(xiàn)有哪些?58.慢性病容有哪些臨床表現(xiàn)()A、消瘦無力B、面色蒼白C、精神萎靡D、口唇干燥E、呼吸粗大59.輸入庫血,要防止發(fā)生()A、酸中毒B、過敏反應C、高血鉀D、溶血反應E、出血傾向60.某病人夜間睡眠差、醫(yī)生于晚8時開醫(yī)囑,安定5mg、sos、其有效時間()A、晚時以前B、夜間12時以前C、凌晨2時以前D、次日7時以前E、24小時內(nèi)有效61.意識模糊是指對周圍環(huán)境漠不關心,答話簡短遲鈍,表情淡漠,對時間,地點,人物的定向力完全或部分發(fā)生障礙。62.簡述內(nèi)源性葡萄膜炎患者的免疫學改變。63.下列哪些病員可采用冷療()A、扁桃體摘除術B、腦外傷C、牙痛D、麻疹病員高熱E、感染性休克所致高熱者64.植物性異物存留眼內(nèi),其病理改變是()。65.頭虱可引起哪些疾?。ǎ〢、傷寒B、斑疹傷寒C、回歸熱D、流行性出血熱E、乙腦66.眼球摘除后如何安裝義眼?67.某一患者雙眼視力均低于0.3,即視為低視力者。68.紫外線燈照射消毒物品時有效距離是()A、1-2mB、60-80cmC、25-60cmD、10-25cmE、80-100cm69.環(huán)氧乙烷呈現(xiàn)最大殺菌效果時,其濕度為()A、30%B、33%C、38%D、45%E、50%70.原發(fā)性與孔源性網(wǎng)脫是不同的。71.蟬鳴樣呼吸見于()A、支氣管哮喘B、深昏迷C、喉頭異物D、肺部感染E、肺栓塞72.我國第一所護士學校成立于()A、1876年廣州B、1884年北京C、1888年福州D、1892年上海E、1898年南京73.中暑病員灌腸用等滲鹽水的溫度為()A、25-38℃B、4℃C、18-22℃D、39-41℃E、10-20℃74.正常情況下當膀胱內(nèi)貯尿達500-600ml時,可產(chǎn)生尿意而引起反射性排尿動作,將尿排出體外。75.什么是眼部醫(yī)學美容?第1卷參考答案一.參考題庫1.參考答案:D2.參考答案:眼球萎縮或眼球癆需配裝義眼以改善儀容者;角膜葡萄腫,有眼球破裂或眼內(nèi)感染危險者;絕對期青光眼有劇烈疼痛者;眼球嚴重破裂傷,視力和外形不能挽救或有誘發(fā)交感性眼炎的潛在危險者;眼球內(nèi)腫瘤。3.參考答案:E4.參考答案:E5.參考答案:B6.參考答案: 臨床表現(xiàn):視力銳減;患眼瞳孔散大,直接對光反射消失或遲鈍;視網(wǎng)膜動脈顯著變細、靜脈亦可變細、血柱可間斷呈串珠狀;眼球無動靜脈搏動;視網(wǎng)膜呈彌漫性灰白色水腫,后極部顯著;黃斑呈櫻桃紅色。 治療方法:分秒必爭,積極搶救;血管擴張劑;降眼壓藥;支持療法。7.參考答案:正確8.參考答案:正確9.參考答案:溫度、大小、接觸時間10.參考答案:粘連性白斑11.參考答案:B12.參考答案:眼球的輻輳作用:內(nèi)直肌收縮,雙眼內(nèi)轉,雙眼視軸交于同一目標;瞳孔的收縮作用:減少外圍光線進入,減少球面差,使影像更清晰。13.參考答案:B14.參考答案:正確15.參考答案:C16.參考答案:基本原理是利用脈沖反射回聲技術。通過高頻發(fā)射器和晶體片產(chǎn)生超聲波,把一定頻率的超聲束,以一定的脈沖間隔從探頭發(fā)送到被檢查的組織,根據(jù)來自各聲阻界面的反射波振幅和其反射回探頭的時間,經(jīng)過電子裝置的處理,在示波器上成象,用以顯示正常和病理狀況。17.參考答案:錯誤18.參考答案: 三面鏡的三個平面反射鏡分別是59o,67o,73o。 舌形鏡:前房角及鋸齒緣部; 高梯形鏡:赤道前到鋸齒緣后部; 短梯形鏡:赤道部后。19.參考答案:白眼珠在醫(yī)學上是指球結膜及前1/3鞏膜。球結膜是一層菲薄的粘膜,表面光滑,質地透明,而鞏膜呈乳白色,不透明,故外觀呈白色。球結膜覆蓋眼球前部鞏膜表面,止于角膜鞏緣,球結膜與鞏膜間有眼球筋膜疏松相連,因此球結膜可被推動。當鞏膜黃染或結膜下出血時,通過透明的結膜顯而易見。若要區(qū)別是結膜還是鞏膜病變,可觀察病變是否可被推動,結膜病變部位淺,可以被推動;而鞏膜病變部位相對較深,推之不移。20.參考答案:D21.參考答案:A,B,C,E22.參考答案:錯誤23.參考答案:A24.參考答案:錯誤25.參考答案:正確26.參考答案:錯誤27.參考答案:動眼神經(jīng)支配提上瞼肌,上、下內(nèi)直肌,下斜?。煌庹股窠?jīng)支配外直??;滑車神經(jīng)支配上斜肌。28.參考答案:新生血管性青光眼是視網(wǎng)膜靜脈阻塞最嚴重的并發(fā)癥。其發(fā)病率各作者報告差異較大,一般約在20%左右。據(jù)報告總干阻塞發(fā)生青光眼者為33.3%,半側阻塞為3.2%,分枝阻塞極少發(fā)生新生血管性青光眼。新生血管性青光眼通常發(fā)生在總干阻塞缺血型患眼,一般在阻塞后2~3月發(fā)病,故以往又稱為“百日青光眼”。其特點是首先在虹膜出現(xiàn)新生血管,逐漸擴展至前房角,新生血管長入小梁網(wǎng)堵塞房角,導致虹膜周邊前粘連、房角堵塞、伴有頭痛、眼脹等癥狀。球結膜血管擴張充血,角膜水腫,虹膜瞳孔緣色素上皮外翻,瞳孔擴大。早期當角膜尚未發(fā)生水腫時,熒光造影可顯示視網(wǎng)膜周邊部至后極部毛細血管完全閉塞,甚至大的動脈和靜脈也完全閉塞,僅有視盤及其附近的大血管和新生血管熒光充盈。一旦產(chǎn)生這種并發(fā)癥,預后極差,藥物和手術均難奏效,大多數(shù)患者視力完全喪失。29.參考答案:正確30.參考答案:D31.參考答案:B,C,D,E32.參考答案:錯誤33.參考答案:A,B,C,D34.參考答案:一般說來,根據(jù)目前的觀念和手術技術,對于適合作白內(nèi)障摘出術而無人工晶體植入禁忌癥者,在征求患者同意的情況下,都可以進行人工晶體植入術。在臨床上尤適用于:單眼白內(nèi)障術后不能耐受眼鏡者;職業(yè)及活動需要,不適宜戴眼鏡者,如飛行員、司機及運動員等;伴有黃斑病變,需要術后提高周邊視力者;禁忌戴接觸鏡者,如在有灰塵、化學煙霧等環(huán)境工作,伴有干眼癥、眼瞼病,伴有類風濕、手指畸形、年老行動遲緩難以配戴接觸鏡,個人衛(wèi)生較差易于招致感染者;伴有先天或后天臉部異常不能戴眼鏡者;2歲以上的外傷性白內(nèi)障。人工晶體絕對禁忌癥包括:患者未被告知或不愿意;手術者未接受過嚴格的專業(yè)訓練;眼部伴有嚴重的病變,如小眼球、虹膜紅變、廣泛先天性眼部異常、視網(wǎng)膜中央血管阻塞、眼內(nèi)惡性腫瘤、先天性青光眼的患者。由于人工晶體的設計不斷更新,手術技術不斷發(fā)展,過去一些曾列為禁忌癥者,現(xiàn)可根據(jù)患者條件、手術設備條件及術者技術水平等因素選擇進行人工晶體植入術,稱為相對禁忌癥,主要有青光眼、糖尿病性增殖性視網(wǎng)膜病變、術中玻璃體脫出、全身正進行抗凝治療、角膜營養(yǎng)不良、獨眼、葡萄膜炎、高度近視等。還有以前不提倡做的兒童、獨眼、外傷等也已不再是人工晶體植入的禁忌癥。既使伴有白內(nèi)障的角膜白斑、青光眼在施行部分穿透性角膜移植或小梁切除術的同時,現(xiàn)也可聯(lián)合進行人工晶體植入。過去曾因引起葡萄膜炎而幾乎被放棄的人工晶體植入術,現(xiàn)也能成功地植入于非復發(fā)性葡萄炎的患眼中。過去因后囊撕裂或沒有后囊膜而不得不改用其他方法矯正的無晶體眼,現(xiàn)在也可植入用縫線固定的后房型人工晶體。甚至在糖尿病性增殖性視網(wǎng)膜病變的患者可以在玻璃體切割術前術后或同時植入人工晶體,但一切應根據(jù)患者情況、手術設備和術者技術水平而定。35.參考答案:正確36.參考答案: 1)癥狀:夜盲,進行性視野縮小,眼底與視網(wǎng)膜色素變性相似。 2)鑒別:視網(wǎng)膜上有多個金黃色閃光小點,主要位于后極部,也可向前擴展到赤道部,閃光點直徑約為視盤處血管直徑的1/2-1/3。37.參考答案:正確38.參考答案:C39.參考答案:B,E40.參考答案:E41.參考答案:D42.參考答案:與術后的血—視網(wǎng)膜屏障破壞有關43.參考答案:充分麻痹睫狀肌下驗光,全矯配鏡。戴鏡后斜視消失,視功能訓練,定期復診,6個月重新驗光,在不降低視力和不出現(xiàn)斜視下逐年減少遠視度數(shù),絕對不能為摘掉眼睛而手術。44.參考答案:眼挫傷受損害的程度決定于外力的大小,打擊物的重量和運動速度。45.參考答案:C46.參考答案:角膜組織保持相對脫水狀態(tài)的有關因素是內(nèi)皮和上皮的完整性;電解質與滲透壓的平衡;角膜代謝;眼球表面的水分蒸發(fā);眼內(nèi)壓。47.參考答案:A,D48.參考答案:視網(wǎng)膜色素變性;視神經(jīng)萎縮;術后無晶體眼;大多數(shù)的黑斑病變患者適合于強照明。49.參考答案:正確50.參考答案:Fostar-Kennedysyndrome51.參考答案:D52.參考答案:C53.參考答案:B54.參考答案:A55.參考答案:先天性角膜異常包括角膜大小、形狀等方面的先天性異常以及一些其他先天性疾病。大角膜:角膜直徑大于正常,超過12mm,無器質性改變者。大角膜一般雙眼對稱,角膜透明,邊界清楚,眼壓正常,前房較深,非進行性。常有屈光不正,亦可有正常視力;有兩個令人焦慮的并發(fā)癥,即由晶體脫位或半脫位所致的青光眼和白內(nèi)障的形成。其為家族遺傳病,不應與先天性青光眼的“牛眼”或“水眼”相混淆。小角膜:角膜直徑小于正常,在10mm以下,或一眼直徑比另一眼小1mm。眼前段亦較小,角膜彎曲度大,故折光率相對增大而常有高度屈光不正或弱視,亦可因眼球小眼軸短而保持正視甚至有可能遠視。如整個眼球小,則稱小眼球。往往為常染色體顯性遺傳。扁平角膜:為常染色體隱性遺傳,是一種角膜彎曲度特別小的先天異常。臨床表現(xiàn)為角膜呈平面,鞏膜前部也較扁平,有時角鞏緣分界不清,角膜基質可有彌漫性渾濁,其中央有一個致密白斑;有時直徑也較小,前房淺,常伴有屈光不正,或合并有前青年環(huán)、虹膜缺損、先天性白內(nèi)障、晶體異位及視網(wǎng)膜、脈絡膜缺損等癥。其原因為角膜發(fā)育中止所致。先天性角膜混濁:為常染色體隱性或顯性遺傳,有人認為與妊娠早期母體子宮內(nèi)膜炎有關;可因胎兒期晶體泡未能或延遲與表面外胚葉分離所致,或是中胚葉瞳孔膜與角膜粘連的結果。角膜混濁與生俱來,多位于中央或旁中央?yún)^(qū)域。角膜周圍形成的環(huán)形灰色混濁,稱青年環(huán)??蓡窝刍螂p眼發(fā)生。全角膜表現(xiàn)如鞏膜樣混濁,稱為完全鞏膜化角膜。其表層有分枝血管網(wǎng)從鞏膜擴展至全角膜,屬非進行性,亦無明顯炎癥表現(xiàn)。球形角膜:為常染色體隱性遺傳,是一種角膜彎曲度特別大的先天異常,角膜呈半球形擴張,角膜曲率可達50D。角膜雖透明,但基質層均一性變薄,厚度僅正常人的1/3。有時并有藍色鞏膜、關節(jié)延伸過長、聽力減退等結締組織疾病。圓錐角膜:這是一種同時影響雙側眼的常染色體隱性遺傳性病。本病角膜中央彎曲度特別大,角膜前突,呈圓錐狀,故名。在裂隙燈光學切面下,可見角膜錐形頂端變薄,前彈力層皺褶,有時后彈力層發(fā)生破裂,房水入侵,角膜基質腫脹渾濁,有圓錐角膜線和Fleischer氏環(huán)。本病可能為中胚葉組織自角膜周圍移向中央部過程中發(fā)生障礙所致。還有一種情況是在角膜后面局限形成錐形凹陷,稱為后圓錐角膜,臨床上無任何特殊意義。角膜皮樣囊腫:這種先天性腫瘤是一種異位的外胚葉組織。常位于顳下側角膜緣,呈黃白色囊樣腫物,表面光滑,境界清楚。一般視力不受影響,但影響儀容,可行手術切除。56.參考答案:正確57.參考答案:錯誤58.參考答案:A,D,E59.參考答案:B60.參考答案: 感染途經(jīng):由于患者食下感染豬絳蟲的豬肉或帶有豬絳蟲卵的食物,胃液消化卵殼,囊尾蚴穿過腸壁進入血循環(huán),可經(jīng)脈絡膜進入視網(wǎng)膜下,再進入玻璃體內(nèi)。 臨床特征(眼底):可見玻璃體內(nèi)有清晰的囊泡,內(nèi)有微白色的小點即囊蟲蚴頭部,囊泡外圍環(huán)繞金黃色反光帶,大小可達1-2PD,蟲體不時可見有蠕動。玻璃體混濁。61.參考答案:A,B,C,E62.參考答案:形覺63.參考答案:增強;單純皰疹病毒性角膜炎64.參考答案:D65.參考答案:E66.參考答案:2367.參考答案:C68.參考答案:A69.參考答案: (1)大多視力突然下降,甚至發(fā)病數(shù)日即可降至光感或無光感。 (2)眼球轉動時眼球后部牽引樣疼痛,眶深部壓痛。 (3)瞳孔對光反射遲鈍或消失,或對光反應不持久。 (4)眼底改變:視乳頭炎時視乳頭充血、輕度隆起(3D以下)、邊緣不清、生理凹陷消失,視網(wǎng)膜靜脈充盈迂曲,視乳頭周圍視網(wǎng)膜水腫混濁、火焰狀出血及黃白色滲出,有時可波及黃斑部導致黃斑部出現(xiàn)放射狀水腫皺褶。球后視神經(jīng)炎時,早期眼底基本正常,晚期視乳頭顏色變淡,視神經(jīng)萎縮。 (5)視野改變:表現(xiàn)為中心暗點或旁中心暗點。 (6)電生理檢查:視覺誘發(fā)電位表現(xiàn)P波潛伏期延長,波幅值下降。 (7)眼底熒光血管造影:視乳頭炎時早期靜脈期乳頭面熒光滲漏,邊緣模糊。靜脈期呈強熒光。70.參考答案:輻輳;分開71.參考答案:D72.參考答案:B73.參考答案:視乳頭水腫型,視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞型74.參考答案:E75.參考答案:正確第2卷參考答案一.參考題庫1.參考答案:A,B,C2.參考答案:正確3.參考答案:A4.參考答案:正確5.參考答案:燒傷時,堿可滲入眼內(nèi)引起虹睫炎,故應周身應用激素以減少炎癥反應。6.參考答案:A,B,C,D,E7.參考答案:視力;中心暗點8.參考答案:C9.參考答案:E10.參考答案:D11.參考答案:正確12.參考答案:C13.參考答案:A14.參考答案:D15.參考答案:D16.參考答案:A17.參考答案:A18.參考答案:C19.參考答案:正確20.參考答案:C21.參考答案:D22.參考答案:同側23.參考答案:B24.參考答案:A25.參考答案:錯誤26.參考答案:是指由于遺傳物質(基因、染色體)改變引起的疾病,這些物質可按一定的方式遺傳給下一代。27.參考答案:正確28.參考答案:B29.參考答案:新斯的明30.參考答案:分麻醉,擴大結膜傷口,清理鞏膜傷口周圍,恢復嵌于傷口的葡萄膜組織,縫合鞏膜傷口,縫合眼外肌、結膜。31.參考答案:E32.參考答案:C33.參考答案:E34.參考答案:D35.參考答案:前葡萄膜炎在臨床上有明顯的癥狀,主要表現(xiàn)在以下幾個方面。疼痛:急性炎癥明顯,是由于睫狀體受刺激收縮所致,是一種痙攣性睫狀體神經(jīng)痛,主要是虹膜和睫狀體組織腫脹充血、水腫和毒性物質刺激睫狀體神經(jīng)末梢所引起。疼痛不僅限于眼部,還會沿著三叉神經(jīng)的分布放射到同側眉弓和頰部,當受光刺激或眼球受壓時更為明顯,且夜間加劇。如果同時伴有皰疹性角膜炎或青光眼時則疼痛更為強烈;慢性炎癥一般疼痛輕或無疼痛。畏光、流淚:經(jīng)常與眼痛相伴發(fā)生,這是三叉神經(jīng)受刺激的反射作用所致,同時有眼瞼痙攣。這些癥狀,在急性炎癥時特別明顯。視力減退:其原因有屈光間質不清,房水、玻璃體內(nèi)有炎癥細胞或纖維素性滲出物;角膜后壁和晶體前表面的滲出物影響屈光間質的透明度。睫狀體反射性痙攣,引起暫時性近視。并發(fā)癥,如角膜病變、并發(fā)性白內(nèi)障、繼發(fā)性青光眼和黃斑囊樣水腫等均可引起視力減退。睫狀充血:是以睫狀血管為主的角膜周圍血管網(wǎng)的充血和上鞏膜血管擴張。充血靠近角膜呈暗紅色,嚴重者并發(fā)結膜充血和水腫,特別在急性期炎癥明顯。房水混濁:炎癥時虹膜睫狀體血管擴張,通透性增強,房水內(nèi)蛋白和細胞增加,使房水混濁。裂隙燈下前房內(nèi)的光束成為灰白色光帶,即Tyndall現(xiàn)象陽性,并可見浮游的炎癥細胞。大量中性白細胞到前房形成前房積膿;紅細胞滲出多,形成前房積血。角膜后沉著物:大小不等,較大的羊脂狀KP是由類上皮細胞、巨噬細胞集合而成;塵埃狀多為多形核白細胞;細小點狀多為淋巴細胞、漿細胞;陳舊者為棕色。瞳孔變小變形:由于虹膜組織水腫和細胞浸潤以及滲出物的毒性刺激,使瞳孔縮小,對光反應遲鈍或消失,中醫(yī)稱為瞳神緊小。瞳孔緣腫脹,以及滲出物易使虹膜與晶體前囊發(fā)生粘連,而使瞳孔變形,瞳孔緣不規(guī)整,中醫(yī)稱為瞳神干缺。早期用散瞳劑可防止虹膜后粘連。虹膜紋理不清和虹膜結節(jié):虹膜發(fā)炎充血,組織水腫,細胞浸潤,使虹膜紋理不清,色發(fā)暗而無光澤。肉芽腫性炎癥虹膜常出現(xiàn)結節(jié)。晶體后間隙混濁:晶體后間隙為晶體中心直后的一薄層光學空腔,中央為漏斗狀玻璃體管的前部,即原始玻璃體的前部。眼前節(jié)和周邊部葡萄膜炎時蛋白液和滲出細胞出現(xiàn)在晶體后間隙,與前房所見者相同,也表現(xiàn)閃光和浮游細胞陽性。特別是中間葡萄膜炎和前葡萄膜炎的早期或恢復期,前房和眼底未見異常,但晶體后間隙有炎癥表現(xiàn),這不僅有助于診斷,也可觀察到炎癥的消長情況。眼壓改變:急性炎癥影響睫狀體產(chǎn)生房水功能,使眼壓下降或者由于炎癥滲出物增加,影響房角、小梁的排水功能,從而引起眼壓升高。36.參考答案: 出血完全被吸收,不留瘢痕;大量出血,肉芽組織長入,血被吸收,形成結締組織;血液不被吸收,形成血囊。37.參考答案:E38.參考答案:錯誤39.參考答案:A40.參考答案:10mm41.參考答案:正確42.參考答案:水腫43.參考答案:低視力檢查的目的是設法使低視力患者能夠充分利用殘余視力,幫助低視力患者提高生存質量及增強獨立生活的能力。首先是詢問一般眼科病史及治療過程,如患者要求進一步治療而又確定無法治療者,應加以說明。這些患者多為新近發(fā)生視力損害,他們所考慮的是如何治療,而不是使用助視器。對于有使用助視器經(jīng)歷的患者,要了解他們使用助視器的經(jīng)驗。對于先天性及遺傳性眼病患者,要詢問他們家族史,對患者的職業(yè)、生活和業(yè)余愛好、學習情況等也應了解,可以針對不同需要使用不同助視器。接下來就要進行視力的檢查,視力檢查分為遠視力和近視力檢查,由于低視力患者視力均在0.3以下,而普通國際標準視力表0.1、0.2行的視標很少,且間隔過大,所以最好選用每行有多個視標,且在0.1到0.2之間還有1~2行視標的視力表,如燈塔視力表。在近視力檢查時則常用國際標準近視力表,但要記錄眼與視力表之間的距離。還要注意,檢查低視力患者的視力時,除要左右眼分別檢查外,還應檢查雙眼同時看時的視力。在屈光檢查方面,不能主觀地斷定患者視力“不能矯正”,因此對每一個低視力患者都必須進行常規(guī)的、細心的屈光檢查,包括散瞳驗光、角膜散光計檢查等。一般視力表的視標,都是黑白分明的,但在實際生活中,常需分辨對比不強烈、濃淡不分明的物體,這就是對比敏感度的問題,對視力相同而對比敏感度不同的人來講,在實際生活中的感覺是完全不一樣的,所以就要進行對比敏感度的檢查,常用的如Arden圖表等。同樣,除了黑白分明的物體之外,物體的色彩也是辨認的一個重要因素,色覺是人的視功能的一部分,所以還要進行色覺的檢查。要完整地體現(xiàn)人的視功能,除了代表黃斑區(qū)功能的中心視力之外,就是代表整個視網(wǎng)膜功能的視野了,視野檢查除了簡便易用的Amsler’s表外,傳統(tǒng)的是動態(tài)視野檢查法,現(xiàn)在則多用電腦控制的靜態(tài)定量視野計。此外,還有代表視覺最高層次的立體視覺的檢查,可以采用立體視圖、同視機立體畫片等進行,但對于低視力患者來講,往往沒有立體視覺。44.參考答案:C45.參考答案:C46.參考答案:錯誤47.參考答案: 眼球挫傷后,由于房角產(chǎn)生器質性挫傷,使眼壓持續(xù)低于1.33kPa(10mmHg),兩眼壓差>0.931kPa(7mmHg),即稱為挫傷性低眼壓。48.參考答案:錯誤49.參考答案:B,D50.參考答案:A,C,D,E51.參考答案:A,C,D,E52.參考答案:E53.參考答案:真菌性角膜潰瘍是由真菌感染引起的一種頑固的致盲率很高的化膿性角膜炎。近20年來,由于抗生素和皮質類固醇的廣泛應用,真菌性角膜潰瘍發(fā)病率相對增高,已不再是一種少見病。目前國內(nèi)資料報告最多的為曲霉菌,其次鐮刀菌、念珠菌、酵母菌、頭孢霉菌等,患者絕大多數(shù)為農(nóng)民,雖然整年均可發(fā)生,但主要集中在農(nóng)業(yè)夏收和秋收季節(jié)。最常見的角膜損傷是農(nóng)作物損傷,也有指甲挖傷,亦可見于其他性質的角膜炎繼發(fā)真
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