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關(guān)于創(chuàng)傷包扎的科學(xué)方法創(chuàng)傷包扎的科學(xué)方法第2頁,共49頁,2024年2月25日,星期天一、包扎的目的與材料1.包扎的目的
幫助止血、預(yù)防休克;保護傷口和深部的神經(jīng)、肌肉、肌腱及內(nèi)臟;固定敷料、防止污染;減輕疼痛、利于轉(zhuǎn)運。第3頁,共49頁,2024年2月25日,星期天2.傷口包扎的基本要求:干凈:接觸傷口面的敷料必須保持無菌輕而快:動作輕巧、快速,以免增加疼痛準(zhǔn)而牢:包扎要牢靠,松緊度要適宜,打結(jié)處要避開傷口和不宜壓迫部位。第4頁,共49頁,2024年2月25日,星期天3.常用的包扎用品:常用的醫(yī)用包扎材料有急救包、繃帶、紗布、尼龍網(wǎng)套、三角巾、創(chuàng)可貼、多頭帶等。緊急情況下可就地取材,如相對干凈的毛巾、衣服、手絹、床單、被單等。第5頁,共49頁,2024年2月25日,星期天二、繃帶包扎法第6頁,共49頁,2024年2月25日,星期天繃帶包扎法注意事項:先清創(chuàng),再包扎不水洗(化學(xué)傷除外)不輕易取異物不送回脫出體腔的內(nèi)臟動作輕柔、松緊適當(dāng)、指(趾)端外露包扎后的肢體保持功能位置第7頁,共49頁,2024年2月25日,星期天1.環(huán)形包扎法:用于肢體粗細(xì)相等的部位第8頁,共49頁,2024年2月25日,星期天2.螺旋包扎法:用于肢體粗細(xì)相差不多的部位第9頁,共49頁,2024年2月25日,星期天第10頁,共49頁,2024年2月25日,星期天第11頁,共49頁,2024年2月25日,星期天3.螺旋形反折包扎法:用于肢體粗細(xì)不等的部位第12頁,共49頁,2024年2月25日,星期天4.“8”
字形包扎法:用于肩、肘、膝、踝等關(guān)節(jié)部位第13頁,共49頁,2024年2月25日,星期天5.回返包扎法:用于頭和斷肢殘端,肢體離斷傷的處理。第14頁,共49頁,2024年2月25日,星期天適合于較大創(chuàng)面和一般包扎難以固定的創(chuàng)面:頭頂、面、眼、胸、肩、手腳等。懸吊肢體以減輕肌肉負(fù)擔(dān)三、三角巾包扎法第15頁,共49頁,2024年2月25日,星期天第16頁,共49頁,2024年2月25日,星期天1.頭部帽式包扎底邊疊成約2橫指、齊眉、頂角向后。兩底角騎耳向頭后拉,頭后部交叉壓頂角。繞回前額齊眉打結(jié)。頂角逐次拉緊,折疊后掖入頭后交叉處內(nèi)。第17頁,共49頁,2024年2月25日,星期天頭頂帽式包扎第18頁,共49頁,2024年2月25日,星期天
2.頭部面具式包扎適用于顏面部外傷。把三角巾一折二,頂角打結(jié)放在下頜正中,兩手拉住底角罩住面部,然后雙手持兩底角拉向枕后交叉,最后在額前打結(jié)固定??梢栽谘郾翘幪崞鹑墙恚眉舻都舳撮_窗第19頁,共49頁,2024年2月25日,星期天第20頁,共49頁,2024年2月25日,星期天3.三角巾頭部十字包扎適用于下頜、耳部、前額、顳部小范圍傷口。將三角巾疊成三指寬帶狀放于下頜敷料處,兩手持帶巾兩底角分別經(jīng)耳部向上提,長的一端繞頭頂與短的一端在顳部交叉成十字,然后兩端水平環(huán)繞頭部經(jīng)額、顳、耳上、枕部與另一端打結(jié)固定。第21頁,共49頁,2024年2月25日,星期天第22頁,共49頁,2024年2月25日,星期天
4.單眼傷包扎先將三角巾折疊成條帶狀。將其中段斜放在患側(cè)眼部,救護者同方向手持朝上。三角帶下段繞下頜處折上后側(cè)繞頭扣至前額處壓帶上段。三角帶上段自然垂下折繞對側(cè)相對打結(jié)。如有眼球脫出,眼眶處應(yīng)加環(huán)形墊圈后復(fù)蓋敷料。第23頁,共49頁,2024年2月25日,星期天單眼傷包扎第24頁,共49頁,2024年2月25日,星期天第25頁,共49頁,2024年2月25日,星期天5.雙眼傷包扎將三角巾折疊成4指寬。取帶中段先蓋住一側(cè)傷眼,把下端從耳下經(jīng)枕后到對側(cè)耳至兩眉間上方壓住上端,繼續(xù)繞頭部,將上端反折斜向下,壓住另一只眼,再經(jīng)耳下繞至對側(cè)耳上與另端打結(jié),成八字形。如有眼球脫出者,應(yīng)在眼眶處加環(huán)形墊圈后蓋上敷料,之后包扎。第26頁,共49頁,2024年2月25日,星期天雙眼包扎第27頁,共49頁,2024年2月25日,星期天6.頸部外傷三角巾包扎傷員健側(cè)手臂上舉抱住頭部,將三角巾折成帶狀,中段壓緊覆蓋的紗布,兩端在健側(cè)手臂根部打結(jié)固定。(繃帶包扎的方法基本與三角巾相同,只是改用繃帶,環(huán)繞數(shù)周再打結(jié))第28頁,共49頁,2024年2月25日,星期天第29頁,共49頁,2024年2月25日,星期天7.三角巾胸部包扎適用于一側(cè)胸部外傷。將三角巾的頂角放于傷側(cè)一邊的肩上,使三角巾底邊正中位于傷部下側(cè),將底邊兩端繞下胸部至背后打結(jié),然后將三角巾頂角的系帶穿過三角底邊與其固定打結(jié)。第30頁,共49頁,2024年2月25日,星期天將燕尾式三角巾的夾角正對傷側(cè)腋窩,雙手持燕尾式底邊的兩端,緊壓在傷口的敷料上,利用頂角系帶環(huán)下胸部與另一端打結(jié),再將兩個燕尾斜向上拉到對側(cè)肩部打結(jié)。第31頁,共49頁,2024年2月25日,星期天8.三角巾背部包扎適用于一側(cè)背部外傷。方法與胸部包扎相似,只是前后相反。第32頁,共49頁,2024年2月25日,星期天9.三角巾單肩包扎適用于一側(cè)肩部外傷。將燕尾三角巾的夾角對著傷側(cè)頸部,巾體緊壓傷口的敷料上,燕尾底部包繞上臂根部打結(jié),然后兩燕尾角分別經(jīng)胸、背拉到對側(cè)腋下打結(jié)固定。第33頁,共49頁,2024年2月25日,星期天第34頁,共49頁,2024年2月25日,星期天將三角巾折成燕尾狀,燕尾角分別放在兩肩上,燕尾夾角正對頸后中部,兩燕尾角過雙肩,由前往后包肩,最后與燕尾底邊打結(jié)。10.三角巾雙肩包扎第35頁,共49頁,2024年2月25日,星期天11.三角巾腋下包扎適用于一側(cè)腋下外傷。將帶狀三角巾中段緊壓腋下傷口敷料上,再將巾的兩端向上提起,于同側(cè)肩部交叉,最后分別經(jīng)胸、背斜向?qū)?cè)腋下打結(jié)固定。第36頁,共49頁,2024年2月25日,星期天第37頁,共49頁,2024年2月25日,星期天
三角巾腹部包扎:適用于腹部外傷。雙手持三角巾兩底角,將三角巾底邊拉直放于胸腹部交界處,頂角置于會陰部,然后兩底角繞至傷員腰部打結(jié),最后頂角系帶穿過會陰與底邊打結(jié)固定。腹部有內(nèi)臟脫出時,不要送回腹腔,立即用大塊敷料蓋住脫出物,外面再用飯碗將其扣住,然后包扎固定。12.三角巾腹部包扎第38頁,共49頁,2024年2月25日,星期天第39頁,共49頁,2024年2月25日,星期天腸膨出的包扎第40頁,共49頁,2024年2月25日,星期天腸膨出的包扎第41頁,共49頁,2024年2月25日,星期天適用于臀部外傷。將三角巾折成燕尾式,燕尾夾角朝下正對大腿外側(cè),大片在傷側(cè)臀部壓住前面的小片,頂角結(jié)帶與底邊中央分別繞腰腹部到對側(cè)打結(jié),兩底角包繞傷側(cè)大腿根部打結(jié)。13.三角巾單側(cè)臀部包扎第42頁,共49頁,2024年2月25日,星期天14.膝部(肘部)帶式包扎將三角巾折疊成適當(dāng)寬度的帶狀。將中段斜放于傷部,兩端向后纏繞,反回時分別壓于中段上、下兩邊。包繞肢體一周打結(jié)。第43頁,共49頁,2024年2月25日,星期天第44頁,共49頁,2024年2月25日,星期天15.三角巾手(足)包扎將三角巾展開;手指或足趾尖對向三角巾的頂角;手掌或足平放在三角巾的中央;指縫或趾縫間插入敷料;將頂角折回,蓋于手背或足背;兩底角分別折成菱形后,圍繞手背(腕部)或足背(踝部)圍一圈后,在手
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