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文檔簡介
醫(yī)師三基考試試題
一選擇題(每題1分,共40分)
【A型題】
1.胸骨角兩側(cè)平對(D)
A.第5肋
B.第4肋
C.第3肋
D.第2肋
E.第一肋
2.膀胱三角的標(biāo)志為(E)
A.尿道內(nèi)口與膀胱底之間
B.輸尿管間與膀胱尖之間
C.尿道內(nèi)口與膀胱尖之間
D.兩輸尿管口與膀胱尖之間
E.尿道內(nèi)口與兩輸尿管口之間
3.血細(xì)胞比容指血細(xì)胞(A)
A.占全血容積的百分比
B.占全血質(zhì)量的百分比
C.與血清容積之比
D.與血管容積之比
E.與血漿容積之比
4.Rh陽性是指紅細(xì)胞膜上有(A)
A.D抗原
B.A抗原
C.E抗原
D.C抗原
E.B抗原
5降壓反射是生理意義主要是(E)
A.降低動脈血壓
B升高動脈血壓
C增強心血管活動
D.減弱心血管活動
E.維持動脈血壓相對恒定
6.腎小球率過濾是指每分鐘(B)
A.兩腎生成的終尿量
B兩腎生成的原尿量
C.1個腎臟生成的終尿量
D1個腎單位生成的原尿量
E.1個腎臟生成的原尿量
7.屬于真核細(xì)胞微生物的是(D)
A.衣原體
B.立克次體
C.支原體
D.真菌
E.細(xì)菌
8.殺滅物體上所以微生物的方法稱為(D)
A.無菌操作
B.無菌
C.防腐
D.滅菌
E.消毒
9.下列對單克隆抗體的描述哪項是錯誤的(A)
A.某種抗原進(jìn)入機體也可產(chǎn)生單克隆抗體
B.具有高度的均勻一致
C.具有高度的轉(zhuǎn)移性
D.只針對某一特定抗原決定簇的抗體
E.是由一株B淋巴細(xì)胞增值產(chǎn)生的抗體
10.免疫具有(C)
A.對病原微生物的防御功能
B.抗原微生物的感染功能
C.識別和排除抗原性異物的功能
D.清除損傷和衰老細(xì)胞的功能
E.清除突變細(xì)胞的功能
11.下列哪一類水、電解質(zhì)紊亂早期就易發(fā)生循環(huán)衰竭(C)
A.高滲性脫水
B.等滲性脫水
C.低滲性脫水
D.水中毒
E.低鉀血癥
12.小兒失鉀的最重要原因是(B)
A.利尿藥用量過大
B.嚴(yán)重腹瀉.嘔吐
C.腎上腺皮質(zhì)激素過多
D.某些腎臟疾病
E.經(jīng)皮膚出汗失鉀
13.促使液體回流至毛細(xì)血管內(nèi)的有效膠體滲透壓是(B)
A.毛細(xì)血管血壓減去組織間液膠體滲透壓
B.血漿膠體滲透壓減去組織間液膠體滲透壓
C毛細(xì)血管血壓減去組織間液流體靜壓
D.血漿膠體滲透壓減去組織間液流體靜壓
E.毛細(xì)血管血壓減去血漿膠體滲透壓
14.某腎盂腎炎患者血氣分析結(jié)果為:PH7.32,PaCO230mmHg,HC03-15mmol/Lo
該患者應(yīng)診斷為(A)
A.代謝性酸中毒
B.代謝性堿中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性堿中毒
E.混合性酸中毒
15.最能反映組織性缺氧的血氧的血氧指標(biāo)是(B)
A.血氧容量降低
B.靜脈血氧含量增加
C.動脈血氧分壓降低
D.動脈血氧含量降低
E.動一靜脈血氧含量差增大
16.肉瘤是由(C)
A.神經(jīng)組織來源的惡性腫瘤
B.間葉組織來源的良性腫瘤
C.間葉組織來源的惡性腫瘤
D.上皮組織來源良性腫瘤
E.上皮組織來源惡性腫瘤
17.休克缺血、缺氧期發(fā)生的急性腎功能衰竭是屬于(A)
A.功能性腎功能衰竭
B.阻塞性腎功能衰竭
C.器質(zhì)性腎功能衰竭
D.腎性腎功能衰竭
E.腎前性和腎性腎功能衰竭
18.全身麻醉前給予患者阿托品,其目的是(A)
A.減少呼吸道腺體分泌
B.預(yù)防胃腸痙攣
C.增強麻醉效果
D.預(yù)防心血管并發(fā)癥
E.鎮(zhèn)靜
19.藥物產(chǎn)生的副作用劑量是(E)
A.中毒量
B.LD50
C.無效劑量
D.極量
E.治療劑量
20.下列哪項不符合“2000年人人享有衛(wèi)生保健”的目標(biāo)(C)
A.人們懂得自己有力量擺脫疾病的桎梏
B.不同國家地區(qū)或人群能均勻分配衛(wèi)生資源
C.人們所患疾病都能治愈
D.從嬰幼兒直到老年都能健康渡過一生
E.人們從小到老都能方便得享受到各種衛(wèi)生保健服務(wù)
【B型題】
問題2「23
A.余氣量
B.補吸氣量
C.潮氣量
D.補呼氣量
E.肺活量
21.靜呼吸時,每次吸入或呼出的氣量(C)
22.平靜吸氣末,再盡力吸入的氣量(B)
23.平靜呼氣末,再盡力呼氣的氣量(D)
A.I型超敏反應(yīng)
B.II型超敏反應(yīng)
c.in型超敏反應(yīng)
D.IV型超敏反應(yīng)
E.人工被動免疫反應(yīng)
24.輸血反應(yīng)(B)
25.青霉素過敏性休克(A)
26.鏈球菌感染后的腎小球腎炎(C)
27移植的排斥反應(yīng)(D)
問題28~30
A.副反應(yīng)
B.毒性反應(yīng)
C.后遺效應(yīng)
D.停藥反應(yīng)
E.特異質(zhì)反應(yīng)
28.用藥劑量過大或藥物在體內(nèi)蓄積過多發(fā)生的危害性反應(yīng)(B)
29.停藥后血漿藥物濃度降低至閾濃度以下時所殘存的藥理效應(yīng)(C)
30.先天性遺傳異常引起對藥物的反應(yīng)(E)
【C型題】
問題31~32
A.氣管
B.食管
C.兩者均是
D.兩者均否
31.通過胸廓上口(C)
32.相當(dāng)于第10胸椎水平通過膈(B)
問題33~35
A.支原體
B.衣原體
C.兩者均是
D.兩者均否
33.引起沙眼的病原微生物(B)
34.引起非典型肺炎的病原微生物(C)
35.非細(xì)胞型微生物(D)
【X型題】
36.降低血清鉀濃度的措施有(ABCDE)
A.靜脈滴注葡萄糖液B.應(yīng)用胰島素C.胰島素、葡萄糖液同時應(yīng)用D.口服陽離子交換樹脂
E.腹膜透析
37.下列有關(guān)心臟的描述哪些是正確的(ACE)
A.心尖由左心室構(gòu)成
B.心底大部分由右心房構(gòu)成
C.胸肋面大部分由右心房和右心室構(gòu)成
D.膈面大部分由右心室構(gòu)成
E.左緣大部分由左心室構(gòu)成
38.促胃液素的生理作用有(ABD)
A.刺激胃粘膜細(xì)胞增值
B.刺激壁細(xì)胞分泌鹽酸
C.抑制主細(xì)胞分泌胃蛋白酶原
D.刺激胰液、膽汁和腸液分泌
E.刺激幽門與回盲括約肌收縮
39.阿托品的基本藥理作用有(ABE)
A.解除平滑肌痙攣,緩解內(nèi)臟絞痛
B.阻斷虹膜括約肌和睫狀肌的M受體
C.刺激腺體分泌
D.減慢房室傳導(dǎo),減慢心率
E.解除小血管痙攣,改善微循環(huán)
40肥胖癥的主要并發(fā)癥有(ABCD)
A.糖尿病
B.冠心病
C.高甘油三酯
D.動脈粥樣硬化
E.低血壓
二、填空題(每空1分,共15分)
1、在直腸肛門部的上段,由肛瓣的邊緣和肛柱?
的下端共同形成鋸齒狀的環(huán)形線,稱胃齒狀線。
2、調(diào)節(jié)紅細(xì)胞生成的主要體液因素是促紅細(xì)胞生成素和雄激素。
3、酸中毒時,H十使腦組織中谷氨酸脫氫酶活性增強,引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)有抑制作用a-
氨基丁酸生成增多。
4.竇性心動過速宜選用的藥物是普奈洛爾,心房顫動首選藥物是強心昔。
5.細(xì)胞凋亡是由體內(nèi)外因素觸發(fā)細(xì)胞內(nèi)預(yù)存的死亡程序而導(dǎo)致的細(xì)胞死亡過程,是與壞
死不同的另一種細(xì)胞死亡形式。
6.細(xì)菌素是某些細(xì)菌株產(chǎn)生的一類具有抗菌作用蛋白質(zhì)。
7.世界衛(wèi)生組織(WHO)鼬的“健康”的定義:“健康不僅是沒有疾病,而且要有健全的身
心狀態(tài)及
社會適應(yīng)能力?!?/p>
三、判斷題(每題1分,共10分;正確的在括號內(nèi)標(biāo)“十”,錯誤的標(biāo)“一”)
1.骨膜由纖維結(jié)締組織構(gòu)成,骨外膜包裹除關(guān)節(jié)外的整個骨的外表面,骨內(nèi)膜襯覆髓腔的
內(nèi)表面。(十)
2.平靜呼吸時,每分鐘進(jìn)入肺泡參與氣體交換的氣體量稱為每分鐘肺通氣量。(一)
3.非細(xì)胞型微生物體積微小,僅有原始核質(zhì),無核膜、核仁,細(xì)胞器很不完善,能通過除菌
濾器。(一)
4.卡介苗是人工培養(yǎng)的牛分支桿菌的變異菌株,用于預(yù)防結(jié)核病。(十)
5.低鉀血癥時心電圖最特征的改變是T波低平并出現(xiàn)U波,其次QRS波群變窄,P_R間期
縮短。(一)
6.陰離子間歇(AG)是指血漿中未測定的陽離子(UA)與未測定陰離子(UC)量的差值。
(一)
7.氨茶堿有直接興奮心肌,增加心肌收縮力和心排血量的作用,還有擴張管狀動脈、松弛
支氣管和利尿作用。(十)
8.用小劑量乙酰水楊酸治療缺血性心臟病的機制是抑制血小板PG合成酶,減少TXA2生成。
(十)
9?級預(yù)防又稱臨床前預(yù)防,即在疾病的臨床前期做好早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療。
(一)
10.維生素B2缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、溢脂性皮炎、角膜炎、陰囊炎。(十)
四.名詞解釋(每題2分,共10分)
1.牽涉痛:內(nèi)臟疾病引起同一神經(jīng)節(jié)段支配的體表皮膚疼痛或痛覺過敏。
2.超敏反應(yīng);某些抗原或抗原物質(zhì)再次進(jìn)入智敏的機體,在體內(nèi)引起特異性體液或細(xì)胞免疫
反應(yīng),由此導(dǎo)致組織損傷或生理功能紊亂。過去曾稱為變態(tài)反應(yīng)或過敏反應(yīng)。
3.腦死亡:是整體死亡的標(biāo)志,即全腦功能的永久性消失。也是醫(yī)學(xué)上對死亡的一個新概念。
4.腎性骨營養(yǎng)不良:慢性腎功能衰竭時,由于鈣、磷及維生素D代謝障礙,繼發(fā)性甲狀旁腺
功能亢進(jìn)及酸堿平衡紊亂等所引起的骨病。幼兒常出現(xiàn)腎性佝僂病,成人常表現(xiàn)骨軟化、骨
質(zhì)疏松和骨硬化。
5首關(guān)效應(yīng):又稱首關(guān)消除或第一關(guān)卡效應(yīng).某些藥物在通過腸粘膜及肝臟時經(jīng)滅活代謝,
促其進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少的過程。
五、問答題(每題5分,共25分)
1.簡述鉀的生理功能。
I參與細(xì)胞內(nèi)糖和蛋白質(zhì)的代謝;2維持細(xì)胞內(nèi)的滲透壓和調(diào)節(jié)酸堿平衡;3參與靜息電位
的形成;4維持神經(jīng)肌肉的興奮性;5維持正常心肌舒縮運動的協(xié)調(diào)。
2.試述肝硬化產(chǎn)生腹水的機制。
1肝靜脈回流受阻,以致肝淋巴生成增多,從肝表面和肝門溢.2門靜脈高壓造成腸壁及腸系
膜毛細(xì)血管血壓升高,大量液體漏入腹腔;3大量腹水形成后,循環(huán)血量減少導(dǎo)致繼發(fā)性水、
鈉潴留,加重腹水形成;4肝功能障礙導(dǎo)致白蛋白合成減少,導(dǎo)致低蛋白血癥和血漿膠體滲
透壓下降,促進(jìn)腹水形成。
3.試述抗菌藥聯(lián)合用藥的優(yōu)點。
1發(fā)揮藥物的協(xié)同抗菌作用以提高療效;2延緩和減少耐藥菌的出現(xiàn);3對混合感染或不能
做細(xì)菌性診斷的病例,聯(lián)合用藥可擴大抗菌范圍;4可減少個別藥物劑量,從而減少毒副反
應(yīng)。
4.試述營養(yǎng)素包括哪兒種物質(zhì),其來源如何。
人體需要的營養(yǎng)素主要有七大類,即蛋白質(zhì)、脂類、糖類、維生素、無機鹽、膳食纖維和水。
其來源如下。1蛋白質(zhì):來源于動物性食物和植物性食物。前者的主要食物來源于魚、肉、
禽、蛋、奶等,后者主要來源于米、面、玉米、豆及豆制品、薯類等。2脂類:來源于動物
性脂肪和植物性脂肪。前者主要來源于各種動物的油脂、肥肉及奶油等,后者主要來源于豆
油、花生油、芝麻油、茶油、棉籽油和椰樹油等。3糖類:來源于糧谷類、薯類、豆類等食
物。4維生素:分脂溶性維生素和水溶性維生素兩種。前者來源于動物性食物和食用油,后
者主要來源于蔬菜、水果和糧谷類食物。5無機鹽:分常量元素和微量元素,來源于各類食
物。6膳食纖維:主要來源于蔬菜。水果和粗糧。
5.試述IH型超敏反應(yīng)特點及常見疾病。
特點為1抗原抗體復(fù)合物游離于血循環(huán)中;2在特定條件下復(fù)合物沉積于某一部位;3一定
有補體參與;4造成嚴(yán)重的組織損傷。
其常見疾病有:1鏈球菌感染后的腎小球腎炎;2紅斑狼瘡:3類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎;4實驗性局
部反應(yīng);5變應(yīng)性肺泡炎等。
三基考試試題及答案
一、判斷題(每題2分,共40分)
1、長期輸入生理鹽水可引起高鉀血癥。(F)
2、炎癥的基本病理變化為局部組織的變性、滲出和增生,可出現(xiàn)紅、腫、
熱、痛和功能障礙。(F)
3、縱膈不是單個器官,而是兩肺之間許多器官結(jié)構(gòu)以及結(jié)締組織的總稱。
(T)
4、被動體位是患者由于疾病的影響,為減輕痛苦而被迫采取的某種姿勢。
(F)
5、目前的介入方法有栓塞法、血管成形法、區(qū)域性灌注法3種。(T)
6、傳染病房的隔離衣、口罩、帽子應(yīng)每天更換1次。(T)
7、平靜呼吸時,每分鐘進(jìn)入肺泡參與氣體交換的氣體量稱為每分鐘肺通氣
量。(F)
8、口服葡萄糖耐量試驗的方法是:空腹抽血1次,口服葡萄糖75G后分別
在30分鐘、60分鐘、120分鐘、180分鐘時各抽血1次測血糖及胰島素。(T)
9、男,22歲。開水燙傷雙足,局部腫脹明顯,有大小不等水泡,創(chuàng)面紅
潤,潮濕,訴創(chuàng)面劇痛,診斷為開水燙傷7%(淺H度)。(T)
10、嚴(yán)重擠壓傷是外科引起高血鉀的常見病因。(T)
11、瘠病性痙攣多在白天或暗示下發(fā)作,發(fā)作時有神經(jīng)系統(tǒng)病理征。(F)
12、心絞痛是主動脈供血不足,心肌暫時缺血缺氧所引起的臨床癥候群。
(F)
13、腦疝晚期患者可出現(xiàn)典型的Cushing反應(yīng)。(F)
14、瞳孔呈垂直橢圓形散大是急性閉角性青光眼的臨床特點之一。(T)
15、為了增加心輸出量,心臟按壓時間應(yīng)略長于放松時間。(T)
16、六淫是一切內(nèi)感病的主要病因。(F)
17、孕婦血液中存在IgG血型抗體即有可能引起新生兒溶血病。(T)
18、老年人血壓隨年齡增長而增加,收縮壓基線=90+年齡(mmHg)。(T)
19、膽道手術(shù)后3-5天可考慮行T型管緩慢低壓沖洗。(F)
20、紅霉素、阿莫西林、頭泡菌素類等藥物因?qū)ο烙写碳?,?yīng)在飯后
服用。(F)
二、單選題(每題2分,共40分)
1、為了預(yù)防高血壓的發(fā)生,WHO建議每人每天食鹽攝入量不超過(D)
A、12gB、10gC、8gD>6gE、4g
2、體溫每升高1℃,心率平均每分鐘約增加(C)
A、5次B、10次C、18次D、20次E、25次
3、一般情況下,主要影響收縮壓高低的是(A)
A、每搏量B、心率C、外周阻力D、大動脈彈性E、循環(huán)血量/血管容量比
例
4、關(guān)于食管的狹窄,下列哪項是正確的(B)
A、第一狹窄部相當(dāng)于第7頸椎的下緣B、第二狹窄部距中切牙20cmC、第
二狹窄部相當(dāng)于胸骨角平面D、第三狹窄部相當(dāng)于第11胸椎平面E、第三狹窄
部距中切牙45cm
5、燒傷休克補液治療,第1個8小時輸入24小時補液計劃總量的(C)
A、1/4B、1/3C、1/2D、2/3E、2/5
6、最常見的咯血原因是(C)
A、支氣管擴張B、慢性支氣管炎C、肺結(jié)核D、支氣管肺癌E、風(fēng)溫性心
臟病二尖瓣狹窄
7、鑒別糖尿病酮癥酸中毒和高滲性非酮癥糖尿病昏迷的主要癥狀為(C)
A、神志改變B、多飲多尿癥狀明顯C、局限性抽搐D、血壓偏低E、食欲
減退
8、疥瘡皮損好發(fā)于(E)
A、頭部,面部和頸部B、胸背部及腰部C、四肢的伸側(cè)D、臀部及雙下肢,
手掌及足背E、指縫、腕部屈側(cè)、下腹部、股內(nèi)側(cè)
9、水痘的傳染期是(E)
A、潛伏期至結(jié)痂B、前驅(qū)期至出疹C、發(fā)熱至痂脫落為止D、出疹期至痂
脫落為止E、出疹前1-2天至皮疹全部結(jié)痂為止
10、50歲婦女普查時發(fā)現(xiàn)子宮增大如6周妊娠大小,B超檢查確診為子宮肌
瘤,最好的處理方案是(C)
A、子宮全切B、子宮頸全切C、定期復(fù)查D、雌激素治療E、孕激素治療
11、肝性腦病的誘發(fā)因素,應(yīng)除外下列哪項(B)
A、大量排鉀利尿B、多次灌腸和導(dǎo)瀉C、上消化道出血D、反復(fù)放腹水E、
高蛋白飲食
12、急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)為(C)
A、少尿、水腫B、少尿、高血壓C、血尿、水腫、高血壓D、血尿、水腫、
高血壓、腎功能衰竭E、水腫、高血壓
13、法洛四聯(lián)癥常見并發(fā)癥為(B)
A、心力衰竭B、腦血栓C、肺水腫D、腦膜炎E、肺炎
14、關(guān)于GCS記分法的概述,下列哪項是錯誤的(D)
A、總分最高15,最低3分B、總分越低表明意識障礙越重C、15分為意識
清醒D、總分在8分以上表示已有昏迷E、總分由低分向高分轉(zhuǎn)化說明病情在好
轉(zhuǎn)中
15、石膏固定的病人血液循環(huán)障礙最早出現(xiàn)的癥狀是(B)
A、感覺異常B、疼痛C、蒼白D、體溫下降E、發(fā)絹
16、急性血源性骨髓炎早期診斷,最主要的依據(jù)是(E)
A、全身中毒癥狀嚴(yán)重B、局部持續(xù)性疼痛,患肢不愿活動C、飾端處明顯
深壓痛D、白細(xì)胞計數(shù)增多E、局部膿腫分層穿刺做涂片檢查
17、腎結(jié)核的血尿?qū)伲ˋ)
A、終末血尿B、初血尿C、全血尿D、混濁尿E、膿血尿
18、有一病人,行甲狀腺大部分切除術(shù)后,進(jìn)流食時出現(xiàn)嗆咳,發(fā)言低沉,
但不嘶啞,可能是(D)
A、喉頭水腫B、喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支損傷C、喉上神經(jīng)外側(cè)支損傷D、喉上神
經(jīng)內(nèi)外側(cè)支損傷E、喉返神經(jīng)損傷
19、急性心肌梗死患者中50%-80%患者病前有先兆,其最常見表現(xiàn)為(A)
A、新發(fā)生心絞痛,原有心絞痛加重B、自發(fā)性心絞痛C、穩(wěn)定型心絞痛D、
變異型心絞痛E、混合性心絞痛
20、急性肺水腫的護理措施不正確的是(C)
A、按醫(yī)囑靜脈注射西地蘭B、取坐位,兩腿下垂C、持續(xù)低流量吸氧D、
遵醫(yī)囑嗎啡皮下注射E、遵醫(yī)囑靜脈注射氨茶堿
三、多選題(每題2分,共20分)
1、細(xì)菌合成的產(chǎn)物有(ABCDE)
A、熱原質(zhì)B、毒素C、抗生素D、色素E、維生素
2、下列哪項屬于乙類傳染?。˙CE)
A、鼠疫B、流行性出血熱C、麻疹D、流行性腮腺炎E、梅毒
3、急性腎衰竭少尿期代謝紊亂常表現(xiàn)為(ABCE)
A、氮質(zhì)血癥B、代謝性酸中毒C、水中毒D、高鈉血癥E、高鉀血
癥
4、氧中毒患者主要損傷(CE)
A、沁尿系統(tǒng)B、消化系統(tǒng)C、呼吸系統(tǒng)D、造血系統(tǒng)E、中樞神經(jīng)系統(tǒng)
5、內(nèi)囊出血"三偏"征為(ACE)
A、對側(cè)偏麻B、同側(cè)偏麻C、雙眼同向性偏盲D、同側(cè)偏癱E、對側(cè)偏癱
6、下呼吸道感染的的常見因素為(ABCDE)
A、免疫機能受損B、正常菌群失調(diào)C、病原體的飛沫傳播D、空調(diào)系統(tǒng)污
染E、致病菌通過氣道逆行感染
7、左心衰竭可能的癥狀有(ABCD)
A、夜間陣發(fā)性呼吸困難B、心悸C、勞累性呼吸困難D、嚴(yán)重者可發(fā)生端
坐呼吸E、心前區(qū)疼痛
8、在聽胎心音的同時還能聽到哪些聲音(BDE)
A、母親心音B、臍帶雜音C、胎動音D、子宮雜音E、腹主動脈音
9、原發(fā)性醛固酮增多癥的臨床表現(xiàn)有(BCD)
A、低血壓B、神經(jīng)肌肉功能障礙C、心律失常D、鈉潴留E、高血鉀
10、行為訓(xùn)練的主要教學(xué)方法包括(ACDE)
A、操作技能培訓(xùn)B、病人現(xiàn)身說法C、模仿學(xué)習(xí)D、行為矯正E、模擬與游戲
科室姓名分
數(shù)
一、填空題(每空1分,共50分)
1.今年我院加強了“三基”“三嚴(yán)”培辿[,“三基”
是、、,
2.徒手心肺復(fù)蘇時胸外心臟按壓的比例是。
3.現(xiàn)場急救的基本原則是A、B、
C、Do
4.臨床輸全血或單位以上懸浮紅細(xì)胞需報審批。
5.急性有機磷中毒主要
有、、三大癥狀。
6.呼氣性呼吸困難是由于及所
致。
7.ARDS是由于、引起的
型呼吸衰竭。
8.插胃管的過程中發(fā)現(xiàn)病員、情況時.
表示誤入氣管,應(yīng)該_0
9.臨床輸血申請單必須由簽字有效,實
行制。
10.休克的搶救原則
是、、
11.糖尿病是一組由和相互作用而引起的臨床
綜合征。
12.癌痛的三階梯治療第一步使用藥物,第二步使
用藥物,第三步使用藥物。
13.愛滋病臨床分期
為、、、O
14.心臟性猝死
是自然死亡,主要
為所致。
15.呼吸機工作的四大參數(shù)是、
16.頭抱吠辛鈉為第代類抗生素,其作用機理
是,。
(本題婦產(chǎn)科、功能科答對加1分,答錯不扣分)
二、單選題(每題1分,共10分)
1.2005成人心肺復(fù)蘇指南中胸外心臟按壓的頻率是()次/分。
A:80~100B:100C:120D:60~80
2.成年人發(fā)生低鉀血癥最主要原因是()。
A:攝入鉀減少B:經(jīng)腎丟失鉀增加C:經(jīng)胃腸道丟失鉀增加D:經(jīng)皮膚丟
失鉀增加E:細(xì)胞外鉀轉(zhuǎn)移進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)
3.鼻導(dǎo)管吸氧法,插管時正確的潤滑鼻管的方法是()。
A:涂油B:蘸水C:涂凡士林D:蘸肥皂水E:蘸
酒精
4.腎功能衰竭少尿期最常見的死因是()
A.水中毒B.代謝性酸中毒C.BUNtD.高鉀血癥E.低鈉血
癥
5.DIC病人出血與下列哪個因素關(guān)系最為密切?()
A.凝血物質(zhì)被大量消耗B.肝臟合成凝血因子障礙C.血管通透性增
加
D.骨髓功能受損血小板生成減少E.抗凝血酶增加
6.關(guān)于腰椎穿刺術(shù)正確的是()
A.穿刺點在左右骼前上棘連線中點B.成人選4-5腰椎棘突間隙進(jìn)
針
C.0.2%普魯卡因局部麻醉D.右手持穿刺針垂直于脊柱緩
慢刺入
E.兒童進(jìn)針深度4―6厘米
7.骨折急救最主要的原則是:()
A.搶救生命B.骨折復(fù)位C.骨折固定D.包扎傷口E.
安全轉(zhuǎn)運
8.以下門診醫(yī)囑部分項目,哪項不正確()
A.姓名:李學(xué)芳B.性別:女C.年齡:成年
D.處方日期:2003年6月16日E.醫(yī)師簽名:王文山
9.正常血涂片白細(xì)胞分類計數(shù),嗜酸性粒細(xì)胞占()
A.20%?40%B.2%?4%C.5%?10%D.0%?5%E.0.5%?
5%
10.對于急性大出血患者,其搶救性治療首先應(yīng)該()
A.防止急性腎衰竭
B.立即換血
C.防治DIC
D.保持血容量
E.維持凝血因子的正常
三、簡答題
1.簡述心臟驟停的診斷標(biāo)準(zhǔn)及心肺復(fù)蘇時胸外心臟按壓的方法?(10分)
2.什么是成分輸血?有何優(yōu)點?(10分)
3.簡述呼吸衰竭的定義及I型呼衰和II型呼衰的診斷標(biāo)準(zhǔn)(10分)
四、選答題(任選一題作答,并注明題號。10分)
1.病史采集:簡要病史:男性,28歲,右下腹痛伴惡心一天。
請按標(biāo)準(zhǔn)住院病歷要求,圍繞以上主述,將如何進(jìn)行詢問患者現(xiàn)病史及相
關(guān)病史內(nèi)容寫在答題紙上。
2.成人基礎(chǔ)生命支持(BLS)程序有哪些?
3.什么是醫(yī)療事故?分為幾級?分級標(biāo)準(zhǔn)各是什么?
下列哪個指標(biāo)不屬于電子血細(xì)胞計數(shù)儀評價范圍
A精度
B準(zhǔn)確度
C可比性
D靈敏度
答案:D
2、SDS-Hb測定法的最大優(yōu)化點是
A操作簡便
B呈色穩(wěn)定
C準(zhǔn)確性高
D沒有公害
答案:D
3、氟化高鐵血紅蛋白比色法的原理,以卜哪項敘述是正確的
A在規(guī)定波長和液層厚度的條件下,具有一定的消化系數(shù)
B高鐵血紅蛋白與鼠結(jié)合成穩(wěn)定的棕褐色氟化高鐵血紅蛋白
C血紅蛋白可被亞鐵氯化鉀氧化成正鐵血紅蛋白
D在721型比色計上測得透光度,乘以367.7,即得血紅蛋白濃度
答案:A
4、目前國際推薦測定Hb方法是
A十二烷基硫酸鈉比色法
B氟化高鐵血紅蛋白比色法
C堿羥血紅蛋白比色法
D酸化血紅蛋白比色法
答案:B
5、卜列哪種血紅蛋白及其衍生物的顏色是錯誤的
A氟化高鐵血紅蛋白呈鮮紅色
B高鐵血紅蛋白呈紅褐色
C碳氧血紅蛋白呈櫻紅色
D還原血紅蛋白呈暗紅色
答案A
6、血紅蛋白測定的臨床意義,下列哪項是概念是錯誤的
A貧血時紅細(xì)胞減少,血紅蛋白降低兩者減少程度是致的
B紅細(xì)胞的主要成份為血紅蛋白
C每個紅細(xì)胞含有一定量的血紅蛋白
D一般情況下,隨紅細(xì)胞的增多和減少,血紅蛋白常隨之發(fā)生相應(yīng)的變化
答案:A
7、不屬于血細(xì)胞分析儀紅細(xì)胞參數(shù)的是
A.HGB
B.RDW
C.MPV
D.Het
答案:C
8,下列哪個是血細(xì)胞分析儀首先抗凝劑
A.枸檬酸鈉
B.EDTA-k2
C.肝素
D.草酸鹽
答案:B
9、下列關(guān)于瑞氏染色的敘述,正確的是
A.瑞氏染色的最適pH值為6?7
B.瑞氏染料中含酸性染料美藍(lán)和堿性染料伊紅
C.染液配制后可立即使用
D.緩沖液pH偏高,血涂片顏色會偏藍(lán)
答案:D
10、下列網(wǎng)織紅細(xì)胞概念,哪項是錯誤的
A它是介于晚幼與成熟紅細(xì)胞之間的尚未完全成熟的紅細(xì)胞
B其胞漿經(jīng)特殊染色后可見藍(lán)色網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)即DNA
C通常比紅細(xì)胞稍大
D通常以網(wǎng)織紅細(xì)胞的百分率表示
答案:B
11、用煌焦油藍(lán)乙醇溶液作染液計數(shù)網(wǎng)織細(xì)胞時,哪一步是錯誤的
A取血液和染液各一滴,混勻后推片
B染色時間5?lOmin
C在室溫低時,染色時間還應(yīng)適當(dāng)延長
D在油鏡下計數(shù)1(X)0個紅細(xì)胞中的網(wǎng)織細(xì)胞數(shù)
答案:A
12、用玻片法做網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)的缺點是
A容易使血液中水份蒸發(fā)
B染色時間較試管法長
C有時結(jié)果偏高
D重復(fù)性較好
答案:A
13、作網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù),下列哪項注意事項是錯誤的
A網(wǎng)織紅細(xì)胞體積較大,常在血膜尾部和兩側(cè)較多
B復(fù)染對網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)影響不大,因此可用瑞氏染液進(jìn)行復(fù)染
C油鏡下計數(shù)1000個紅細(xì)胞中見到網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)用百分?jǐn)?shù)報告
D可用絕對值來報告網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)即網(wǎng)織紅細(xì)胞個/L
答案:B
14、經(jīng)治療后,網(wǎng)織紅細(xì)胞不升高的貧血是
A蠶豆黃
B營養(yǎng)不良性貧血
C再生障礙性貧血
D鐵粒幼貧血
答案:C
15、不屬于未完全成熟的紅細(xì)胞為
A嗜多色性紅細(xì)胞
B網(wǎng)織紅細(xì)胞
C有核紅細(xì)胞
D含染色質(zhì)小體的紅細(xì)胞
答案:D
16、目前目視法計算紅細(xì)胞的最佳稀釋液是
AHayem液
B枸檬酸鹽甲醛稀釋液
C生理鹽水
D1%甲醛生理鹽水
答案:A
17、白細(xì)胞數(shù)小于2X109/L,采用下列方法中哪項是錯誤的
A重新采血復(fù)查
B取血量20Hl改為40Hl
C可數(shù)8個大方格白細(xì)胞數(shù)結(jié)果乘2
D結(jié)合分類涂片細(xì)胞分布綜合判斷
答案:C
18、患者白細(xì)胞計數(shù)為I.5X109/L,但分類100個白細(xì)胞中遇到有核紅細(xì)胞為20個,校正后白細(xì)胞應(yīng)
報告
AI.4X109/L
B1.35xl09/L
C1.25xl09/L
D1.20xl09/L
答案:C
19、下列哪項不屬于白細(xì)胞計數(shù)的技術(shù)誤差
A取血部位不當(dāng)
B稀釋倍數(shù)不準(zhǔn)
C用未經(jīng)校準(zhǔn)的吸管
D充液外溢
答案:C
20、下列哪項血細(xì)胞計數(shù)不屬于技術(shù)誤差范圍
A在局部紫組或發(fā)炎的部位取血
B采血或稀釋液的量不準(zhǔn)
C標(biāo)本充液,每次細(xì)胞的分布不可能完于相同,造成計算結(jié)果有一定的差異
D將紅細(xì)胞碎片或污染的沉淀誤認(rèn)為是白細(xì)胞
答案:C
21、關(guān)于血細(xì)胞計數(shù)儀閾值的概念和測定,下列哪項是錯誤的
A閾值即甄別器的參加電平
B閾值越高,計數(shù)結(jié)果越高
C最佳閾值是根據(jù)平坦段的中點決定的
D最好紅、白細(xì)胞計數(shù)取同一閾值
答案:B
22、嗜酸粒細(xì)胞計數(shù)最常用于
A診斷真性紅細(xì)胞增多癥
B診斷變態(tài)反應(yīng)
C診斷粘液性水腫
D慢性粒細(xì)胞白血病與類白血病反應(yīng)的鑒別診斷
答案:D
23、卜.列是有關(guān)嗜酸性粒細(xì)胞直接計數(shù)稀釋液作用的正確敘述,但除外
A.破壞紅細(xì)胞
B.使嗜酸性粒細(xì)胞分布均勻
C.保護嗜酸性粒細(xì)胞
D.使嗜酸性粒細(xì)胞著色
答案:B
24、通常白細(xì)胞計數(shù)只反映了下列哪個池的白細(xì)胞數(shù)
A.貯備池
B.循環(huán)池
C.成熟池
D.邊緣池
答案:B
25、關(guān)于紅細(xì)胞比積的概念,哪個是錯誤的
A紅細(xì)胞比積是指一定容積血液中紅細(xì)胞占容積的百分比
B用溫氏法測壓積偏高,是由于仍存在3%的殘留血漿量
C毛細(xì)管高速離心法的正確性在于不存在殘留血漿量
D紅細(xì)胞比積是一項相對值
答案:C
26、白細(xì)胞稀釋液不能破壞哪一種紅細(xì)胞
A正常紅細(xì)胞
B畸形紅細(xì)胞
C網(wǎng)織紅細(xì)胞
D仃核紅細(xì)胞
答案:D
27、卜.列哪種疾病可引起血沉減慢
A.真性紅細(xì)胞增多癥
B.心肌梗死
C.動脈粥樣硬化
D.肺結(jié)核
答案:A
28、若計數(shù)五個中方格的紅細(xì)胞數(shù)和為300,按法定計量單位,應(yīng)報告為
A300萬/mm3
B3.0X10I2/L
C3.0x109/L
D3.0x106/L
答案:B
29.關(guān)于凝血酶時間(TT)的敘述,卜.列哪項是錯的
A.正常人TT為16~18秒
B.在被檢血漿中加入標(biāo)準(zhǔn)凝血酶溶液,測定其凝固時間即TT
C.又稱凝血酶凝固時間(TCT)
D.主要反映凝血過程第一階段有無異常
答案:D
30.卜.列何種物質(zhì)被公認(rèn)為是最強有力的促紅細(xì)胞形成緡錢狀聚集的物質(zhì)
A.白蛋白
B.纖維蛋白原
C.y球蛋白
D.。球蛋白
答案:B
3LMCV以飛升(fL)為單位,IfL等于
A.10-9/L
B.I0-12/L
C.10-15/L
D.10-18/L
答案:C
32、能夠鑒別原發(fā)性纖溶和繼發(fā)性纖溶亢進(jìn)的檢查項目是
A.PT
B.纖維蛋白原定量測定
C.D-二聚體測定
D.FDP定量測定
答案:C
33、血友病甲是缺乏凝血因子
A.XI
B.W
C.IX
D.VII
答案:B
34、紅細(xì)胞直方圖顯示曲線波峰左移,峰底變窄,提示為
A.缺鐵性貧血
B.小細(xì)胞均一性貧血
C.鐵粒幼細(xì)胞性貧血
D.球形紅細(xì)胞增多癥
答案:B
35、大細(xì)胞不均一性貧血時MCV和RDW的改變?yōu)?/p>
A.MCV正常,RDW異常
B.MCV減低,RDW正常
C.MCV增高,RDW異常
D.MCV增高,RDW正常
答案:C
36、關(guān)于白細(xì)胞核象左移,下列敘述哪項較為確切
A.外周血桿狀核粒細(xì)胞增多,甚至桿狀核以前更幼稚階段的細(xì)胞增多為核左移
B.外周血涂片中出現(xiàn)幼稚細(xì)胞稱核左移
C.未成熟的粒細(xì)胞出現(xiàn)在外周血中稱核左移
D.分類中發(fā)現(xiàn)很多細(xì)胞核偏于左側(cè)的粒細(xì)胞稱核左移
答案:A
37.中性粒細(xì)胞的毒性變化不包括
A.中毒顆粒
B.空泡
C.Dohle小體
D.染色質(zhì)小體
答案:D
38、中性粒細(xì)胞不增加的疾病是
A.脾功能亢進(jìn)
B.尿毒癥
C.急性鏈球菌感染
D.急性溶血
答案:A
38、下列不屬于正常人尿液檢查結(jié)果的是
A.RBC0-1/HP
B.WBC1?3/HP
C.透明管型偶見/HP
D.顆粒管型0?1/HP
答案:D
39、常用作尿液有形成分檢驗的防腐劑是
A.濃鹽水
B.冰醋酸
C.甲苯
D.甲醛
答案:D
40、靜脈采血時止血帶壓迫時間過長可引起
A.白細(xì)胞分類值異常
B.血沉增快
C.使某些凝血因子活性增高
D.紅細(xì)胞計數(shù)值偏低
答案:C41.屬于外源性凝血途徑的因子是
A.FV1U
B.FXI
C.FIX
D.FVD
答案:D
42、出血時間正常可見于
A.因子VIII缺乏癥
B.血小板計數(shù)明顯減少
C.血小板功能異常
D.血管性血友病
答案:A
43、血細(xì)胞比容的參考值是
A.男性50%?60%,女性40%?50%
B.男性30%?50%,女性25%?40%
C.男性40%?50%,女性37%~48%
D.男性60%?70%,女性45%?50%
答案:C
44.瑞特染色法中緩沖液的最主要作用是
A.稀釋染液以防著色太深
B.不改變細(xì)胞所帶電荷,促進(jìn)染色進(jìn)行
C.增加細(xì)胞對染料的親和力
D.保證細(xì)胞受色時恒定最佳的pH條件
答案:D
45、瑞氏染色時,如果pH偏堿,紅細(xì)胞將會出現(xiàn)
A.粉紅色
B.藍(lán)色
C.橙色
D.黃色
答案:B
46、在疾病過程中,出現(xiàn)中性粒細(xì)胞核象右移常提示
A.預(yù)后不良
B.預(yù)后良好
C.機體抵抗力好
D.骨髓造血功能旺盛
答案:A
47、新生兒作血常規(guī)檢查,多在下列哪個部位采血
A.頸靜脈
B.耳垂
C.足跟
D.頭皮血管
答案:C
48、成人靜脈采血的最佳部位是:
A.手背靜脈
B.胭靜脈
C.外踝靜脈
D.肘部靜脈
答案:D
49.肝素或雙草酸鹽抗凝血都適用于
A.紅細(xì)胞計數(shù)
B.白細(xì)胞分類計數(shù)
C.血紅蛋白測定
D.紅細(xì)胞比積測定
答案:D
50、關(guān)于全血、血漿和血清的概念敘述,錯誤的是
A.血清是血液離體后血塊收縮所分離出的微黃色透明液體
B.血漿是不含纖維蛋白原的抗凝血
C.抗凝血?般是指血液加抗凝劑后的全血
D.脫纖維蛋白全血指用物理方法促進(jìn)全部纖維蛋白纏繞于玻珠上而得到的血液
答案:B
51、下列敘述中,錯誤的是
A.血液pH正常參考范圍為7.35-7.45
B.血漿呈淡黃色,主要是膽紅素所致,其含量為12umol/L左右
C.正常血液量為體重的1/8左布
D.血清不含纖維蛋白原
答案:C
52、關(guān)于毛細(xì)血管采血法,下列敘述中錯誤的是
A.一般用三棱針或?qū)S貌裳?/p>
B.宜一人一針一管
C.針刺入皮膚深度以2~3mm為宜
D.如血流不暢可在刺處周圍用力擠壓
答案:D
53、關(guān)于干化學(xué)法檢測尿紅細(xì)胞的敘述,下列錯誤的是
A.尿中的易熱酶可致假陽性
B.維生素C可致假陰性
C.其陽性程度和尿中紅細(xì)胞數(shù)一致
D.肌紅蛋白可致假陽性
答案:C
54、在正常尿液中腎小管匕皮細(xì)胞
A.不可見
B.少見
C.極為少見
D.<5個/HPF
答案:C
55、關(guān)于尿顆粒管型的敘述,下列錯誤的是
A.來自變性的細(xì)胞分解
B.管型基質(zhì)有來白血漿的蛋白
C.粗顆粒管型可變?yōu)榧?xì)顆粒管型
D.細(xì)顆粒管型主要見于急性腎炎早期
答案:D
56、關(guān)于尿蛋白質(zhì)試帶法檢驗的敘述,以下錯誤的是
A.黃疸尿?qū)Y(jié)果有影響
B.尿液pH對結(jié)果有影響
C.對白蛋白和球蛋白均敏感
D.混濁尿不影響比色
答案:C
57、關(guān)于尿微量白蛋白的敘述,下列錯誤的是
A.用蛋白定性的化學(xué)方法不能檢出
B.多采用免疫化學(xué)法進(jìn)行常規(guī)測定
C.可隨機留取標(biāo)本
D.為晚期腎損傷的測定指標(biāo)
答案:D
58、“鏡下血尿”是指紅細(xì)胞每高倍視野
A.超過3個
B.超過5個
C.超過8個
D.超過10個
答案:A
59、正常尿液中的白細(xì)胞主要是
A.中性粒細(xì)胞
B.淋巴細(xì)胞
C.單核細(xì)胞
D.嗜酸性粒細(xì)胞
答案:A
60、尿液檢常一般須在多少時間內(nèi)完成
A.2h
B.6h
C.8h
D.12h
答案:A61、正常尿液中之pH值為多少?
Al.5-3.0
B4.5-8.0
C8.0-8.9
D9.0-10.0
答案:B
62占常人尿中有機成份中最大部份的是:
A尿酸
B尿素
C紅血球
D酮體
答案:B
63、尿路結(jié)石最常見的成分是:
A草酸鈣
B碳酸鈣
C磷酸氫鈣
D膽固醇
答案:A
64、糞便中找到何種細(xì)胞,有助于診斷細(xì)菌性痢疾
A.中性粒細(xì)胞
B.淋巴細(xì)胞
C.腸上皮細(xì)胞
D.巨噬細(xì)胞
答案:D
65、糞便中最小的寄生蟲卵是
A.鉤蟲卵
B.蛔蟲卵
C.鞭蟲卵
D.華枝睪吸蟲卵
答案:D
66、檢查蟒蟲病首先方法是
A.糞便直接涂片法
B.糞便飽和鹽水
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