手術(shù)患者轉(zhuǎn)交接準備

演講人：日期：手術(shù)患者轉(zhuǎn)交接準備延時符Contents目錄患者基本信息核對術(shù)前準備工作檢查手術(shù)器械及物品準備患者轉(zhuǎn)運過程安全保障交接環(huán)節(jié)詳細記錄患者心理關(guān)懷與溝通延時符01患者基本信息核對確保患者姓名、年齡、性別與手術(shù)通知單及病歷記錄一致。對于語言溝通障礙或意識不清的患者，應(yīng)通過家屬或陪同人員進行確認。在交接過程中，雙方應(yīng)再次口頭確認患者的基本信息，以避免發(fā)生錯誤。姓名、年齡、性別確認確認手術(shù)通知單上的手術(shù)時間、地點等信息是否正確。對于多次手術(shù)的患者，應(yīng)特別注意核對本次手術(shù)的相關(guān)信息。核對患者的住院號與手術(shù)通知單上的住院號是否一致。住院號與手術(shù)通知單核對詳細了解患者的病史，包括既往手術(shù)史、疾病史、用藥史等。詢問患者是否有過敏史，對哪些藥物或食物過敏，并記錄在病歷中。對于有特殊病史或過敏史的患者，應(yīng)提前與手術(shù)室及相關(guān)科室溝通，制定相應(yīng)的應(yīng)對措施。病史及過敏史了解

術(shù)前診斷與手術(shù)名稱核對核對患者的術(shù)前診斷與手術(shù)名稱是否一致，確保手術(shù)部位和術(shù)式正確。對于涉及左右側(cè)別的手術(shù)，應(yīng)特別注意核對手術(shù)部位，避免發(fā)生錯誤。在交接過程中，雙方應(yīng)再次口頭確認患者的術(shù)前診斷和手術(shù)名稱，以確保信息準確無誤。延時符02術(shù)前準備工作檢查03評估患者術(shù)前病情及手術(shù)耐受能力確保患者符合手術(shù)條件。01確認手術(shù)醫(yī)囑已正確下達并執(zhí)行包括手術(shù)名稱、部位、術(shù)式等。02核查術(shù)前檢查是否完善如心電圖、胸片、血常規(guī)等。術(shù)前醫(yī)囑執(zhí)行情況確認123包括鎮(zhèn)靜劑、抗生素等。核對術(shù)前用藥醫(yī)囑并執(zhí)行根據(jù)手術(shù)需要備齊。準備術(shù)中所需藥品及血液制品如需輸血，應(yīng)提前備好血源并核對血型。確認輸血相關(guān)事宜術(shù)前用藥及輸血準備監(jiān)督患者執(zhí)行情況確?；颊邍栏褡袷亟辰?guī)定。評估患者口渴及饑餓程度給予適當安慰和解釋。告知患者禁食禁水時間根據(jù)手術(shù)類型及麻醉方式確定。禁食禁水時間把控去除污垢和油脂，降低感染風險。清潔手術(shù)區(qū)域皮膚根據(jù)手術(shù)需要剃除相應(yīng)部位的毛發(fā)。剃除毛發(fā)核對手術(shù)部位標識，確保手術(shù)部位正確無誤。確認手術(shù)標識皮膚準備與標識確認延時符03手術(shù)器械及物品準備確認所有手術(shù)器械已經(jīng)過徹底清洗和消毒，達到無菌狀態(tài)。檢查器械的完整性，確保無損壞、無銹蝕、無污漬。核對器械數(shù)量和種類，確保與手術(shù)需求相匹配。手術(shù)室器械消毒情況檢查準備一次性使用的手術(shù)衣、手套、口罩、帽子等防護用品。提供一次性使用的敷料、紗布、棉球等手術(shù)輔助材料。確保所有一次性使用物品在有效期內(nèi)，且無破損、無污染。一次性使用物品準備根據(jù)手術(shù)類型，準備相應(yīng)的特殊器械，如骨科手術(shù)需要準備骨科專用器械。與手術(shù)醫(yī)生溝通確認特殊器械和植入物的使用方法和注意事項。如需使用植入物，應(yīng)提前準備好并核對型號、規(guī)格和數(shù)量。特殊器械或植入物準備準備常用的急救藥品，如止血藥、升壓藥、抗過敏藥等。確保急救設(shè)備處于良好狀態(tài)，如除顫儀、呼吸機、監(jiān)護儀等。定期檢查急救藥品和設(shè)備的有效期及性能，確保在需要時能夠立即使用。急救藥品和設(shè)備備用延時符04患者轉(zhuǎn)運過程安全保障評估患者的生命體征、意識狀態(tài)、疼痛程度等，確?；颊咴谵D(zhuǎn)運過程中病情穩(wěn)定。病情評估并發(fā)癥風險意外事件評估分析患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，如呼吸困難、心律失常、出血等，并制定相應(yīng)的預(yù)防措施。考慮轉(zhuǎn)運過程中可能出現(xiàn)的意外事件，如設(shè)備故障、交通擁堵等，并制定相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案。030201轉(zhuǎn)運途中風險評估根據(jù)患者的病情和轉(zhuǎn)運距離選擇合適的轉(zhuǎn)運工具，如救護車、推床等。轉(zhuǎn)運工具選擇確?；颊咴谵D(zhuǎn)運過程中穩(wěn)定固定，避免搖晃和滑動，可以使用約束帶、固定架等工具。固定方式確保轉(zhuǎn)運工具上配備必要的醫(yī)療設(shè)備和藥品，如氧氣瓶、監(jiān)護儀、急救藥品等。設(shè)備配置轉(zhuǎn)運工具選擇與固定方式醫(yī)護人員職責明確負責轉(zhuǎn)運的醫(yī)護人員的職責，包括觀察患者病情變化、處理并發(fā)癥、與接收科室溝通等。司機職責司機負責安全駕駛，確保轉(zhuǎn)運過程平穩(wěn)、快速，并遵守交通規(guī)則。其他陪同人員如有必要，可安排其他陪同人員協(xié)助轉(zhuǎn)運，如擔架員、保安等。陪同人員職責明確應(yīng)急預(yù)案制定和演練應(yīng)急預(yù)案制定針對可能出現(xiàn)的意外情況和并發(fā)癥，制定相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案，包括聯(lián)系方式、處理流程、急救措施等。演練與培訓(xùn)定期對醫(yī)護人員進行應(yīng)急預(yù)案的演練和培訓(xùn)，提高應(yīng)對突發(fā)事件的能力。溝通與協(xié)作加強與接收科室的溝通與協(xié)作，確?；颊咿D(zhuǎn)運過程無縫銜接。延時符05交接環(huán)節(jié)詳細記錄確保交接雙方對患者的護理計劃和注意事項有充分的了解。確認交接雙方人員的身份信息，包括姓名、職務(wù)或職稱。確認雙方對手術(shù)患者的了解程度，包括患者的病情、手術(shù)名稱、手術(shù)部位等。交接雙方信息確認03詳細描述交接的內(nèi)容，包括患者的生命體征、用藥情況、管道情況、皮膚情況等。01記錄交接的具體時間，精確到分鐘。02記錄交接的地點，如手術(shù)室、恢復(fù)室、病房等。交接時間、地點、內(nèi)容記錄詳細描述患者的當前狀況，如意識狀態(tài)、呼吸情況、循環(huán)情況等。列出需要特別注意的事項，如患者的特殊用藥需求、過敏反應(yīng)、并發(fā)癥風險等。提供必要的護理建議，如體位擺放、管道護理、疼痛管理等?；颊郀顩r描述及注意事項010203明確交接后患者的責任歸屬，確保雙方對患者的照護責任有清晰的認識。交接雙方應(yīng)簽署交接記錄單，以確認交接的完成和責任的轉(zhuǎn)移。如在交接后發(fā)現(xiàn)任何問題或異常情況，應(yīng)立即通知相關(guān)責任人員并及時處理。交接后責任歸屬明確延時符06患者心理關(guān)懷與溝通通過溫和的語言和態(tài)度，幫助患者減輕對手術(shù)的恐懼和焦慮。緩解患者緊張情緒傾聽患者的感受和擔憂，給予積極的回應(yīng)和支持。提供心理支持向患者介紹手術(shù)團隊、手術(shù)室環(huán)境及設(shè)備等，增加患者對手術(shù)的了解和信任。術(shù)前宣教術(shù)前心理疏導(dǎo)和安慰提供專業(yè)建議根據(jù)患者病情和手術(shù)類型，提供個性化的術(shù)前準備和術(shù)后護理建議。消除顧慮通過詳細解釋手術(shù)過程和可能的風險，幫助患者及家屬消除不必要的顧慮。清晰解答疑問針對患者及家屬提出的問題，用通俗易懂的語言給予清晰、明確的解答。解答患者及家屬疑問詳細介紹手術(shù)流程向患者及家屬詳細介紹手術(shù)各個環(huán)節(jié)的流程和時間安排。強調(diào)注意事項重點強調(diào)術(shù)前禁食、禁飲、個人衛(wèi)生等注意事項，確保手術(shù)順利進行。提醒患者配合事項告知患者在手術(shù)過程中需要配合的事項，如保持體位、避免