乙腦滅活疫苗接種實施專項方案

衡山縣新橋鎮(zhèn)乙腦疫苗接種工作實施方案一、背景流行性乙型腦炎（以下簡稱乙腦）是由蟲媒傳輸自然疫源性疾病，發(fā)病后，致死率、致殘率高，是嚴重危害青少年身體健康傳染病之一。臨床上以高熱、意識障礙、抽搐、呼吸衰竭、腦膜刺激征及病理反射征為關鍵特征；多發(fā)于夏、秋季節(jié)；嚴重危害青少年兒童身體健康。據(jù)疫情匯報，以來衡陽市乙腦疫情展現(xiàn)快速上升趨勢，其中乙腦發(fā)病率較上十二個月上升40%，為降低乙腦疫情，決定在全鎮(zhèn)范圍內開展乙腦疫苗查漏補種工作，現(xiàn)依據(jù)《全國流行性乙型腦炎防控工作方案》要求，特制訂本方案。一、目標以村為單位目標人群接種率達成90％以上，建立有效免疫屏障，控制乙腦疫情，預防暴發(fā)流行。標準：加強壯康教育和疫苗接種知識宣傳，根據(jù)《疫苗流通和預防接種管理條例》相關要求和要求，遵照群眾自愿接種標準，努力提升乙腦滅活疫苗接種率。二、組織方法1、新橋衛(wèi)生院負責制訂全鄉(xiāng)實施方案、業(yè)務培訓、技術指導、物資準備、疫苗訂購、分發(fā)及監(jiān)測評價。2、鄉(xiāng)村醫(yī)生負責負擔本轄區(qū)內乙腦疫苗接種、宣傳、發(fā)動工作，并按常規(guī)要求填寫“預防接種證”和“預防接種卡冊”。3、成立乙腦疫苗接種領導小組，由曹偉同志任組長，李鐵軍任副組長，李文昌、李自龍為組員；成立預防接種技術指導小組，李鐵軍同志任組長，李文昌、李自龍、任組員，負責全鄉(xiāng)預防接種技術指導工作。4、采取以縣疾控中心派員到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)進行現(xiàn)場技術指導，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和鄉(xiāng)村醫(yī)生進行集中定點接種方法。三、接種標準10月1日以后出生兒童無償接種國家免疫計劃用乙腦疫苗（現(xiàn)在本省統(tǒng)一使用是減毒活疫苗），對其它非免疫計劃對象（9月30日以前出生兒童），能夠在“知情、自愿”標準下，自費接種乙腦疫苗。各接種單位要嚴格根據(jù)國家物價標準收取乙腦疫苗接種費用，嚴禁將無償乙腦疫苗進行收費接種，一經(jīng)發(fā)覺，嚴厲處理。四、技術方法㈠疫苗種類乙腦減毒疫苗或乙腦滅活疫苗。㈡接種對象8月齡-15周歲兒童。㈢補種劑次按國家乙腦疫苗接種程序要求進行補種，缺幾劑補幾劑。乙腦減毒疫苗接種2劑，8月齡、2歲各接種1劑。乙腦滅活疫苗接種4劑，8月齡接種2劑（2劑間隔7-10天），2周歲、6周歲各接種1劑。接種后，立即將接種信息登記在預防接種證和接種卡上。㈣接種器械及搶救藥品1、接種器械：75％酒精、鑷子、消毒棉球或棉簽、診療盤、體溫表、聽診器、一次性注射器、血壓計。2、搶救藥品：1：1000腎上腺素針劑、抗過敏藥品及其它常規(guī)搶救藥品。（五）接種方法依據(jù)疫苗種類，參考使用說明書進行接種。㈥接種禁忌證1、發(fā)燒、患急性傳染病及嚴重慢性病、中耳炎、活動性肺結核、心、腎及肝臟等疾病者。2、體質衰弱、有過敏史及癲癇史者。3、先天性免疫缺點，近期或正在進行免疫抑制劑診療者。4、28天內接種過其它減毒疫苗接種者。5、疫苗使用書上要求其它接種禁忌證。㈦接種注意事項1、不能使用含碘消毒劑，接種后不要用酒精棉球按壓或涂擦注射部位。2、疫苗必需在冷藏條件下使用，確保接種過程中疫苗質量。3、問詢兒童健康情況，有沒有接種禁忌證，對可疑發(fā)燒兒童要測量體溫。4、兒童接種后應在現(xiàn)場休息觀察30分鐘，無異常反應方可離開。㈧接種點設置設置接種點數(shù)量應依據(jù)當?shù)氐乩項l件、人口密度、摸底情況等綜合考慮。接種點應設在人口相對集中地方（學校、托幼機構可在醫(yī)務室、辦公室、空教室等地設置臨時接種點）。嚴禁在進行教學活動教室開展群體接種。㈨嚴格實施規(guī)范接種接種人員必需含有預防接種資格，接種前要做好接種器材和接種室消毒準備工作，嚴格掌握禁忌證，嚴格根據(jù)《預防接種工作規(guī)范》和本方案要求進行接種，并在接種證及接種卡上登記。嚴格一人一針一管，統(tǒng)一毀型、消毒、回收，專員對領發(fā)、使用和銷毀進行認真統(tǒng)計。（十）做好預防接種異常反應監(jiān)測及處理各地做好接種期間，異常反應調查、診療、處理、上報工作。五、時間安排4月8日召開鄉(xiāng)村醫(yī)生會議，分發(fā)疫苗；4月9—20日，接種疫苗；4月25日前各村上報接種情況匯總表和方法結合麻疹疫苗和脊灰疫苗查漏總結六、工作要求1、加大宣傳力度，采取黑板報、口號及預防接種入戶通知單等方法開展宣傳，做到家喻戶曉，人人皆知；3.各村要精心布署，做好宣傳接種工作3、嚴格實施預防接種技術工作規(guī)范，杜絕接種事故發(fā)生；4、立即上報工作總結和接種數(shù)據(jù)。各村所轄區(qū)內疫苗接種點，要認真填寫《衡山縣二類疫苗接種記錄表》；接種工作結束后，對本轄區(qū)內接種工作進行總結，并認真統(tǒng)計填報《衡山縣乙腦疫苗接種情況統(tǒng)計表》，并于于4月25日前上報衛(wèi)生院。疫苗價格：秉承“知情自愿，誰受益誰出錢”標準，根據(jù)相關部門核定標準收費，每人份乙腦滅活疫苗接種價45元（包含疫苗、一次性耗材、注射費等）。新橋中心衛(wèi)生院4月8日衡山縣乙腦疫苗接種知情同意書（）【疾病介紹】流行性乙型腦炎(乙腦)是由乙腦病毒經(jīng)蚊子傳輸以腦實質炎癥為關鍵病變中樞神經(jīng)系統(tǒng)急性傳染病，夏秋季發(fā)病較多。臨床上以高熱、意識障礙、抽搐、病理反射及腦膜刺激征為特征。重癥者常出現(xiàn)中樞性呼吸衰竭，病死率較高，可殘留有顯著后遺癥。接種乙腦疫苗是預防乙腦最有效手段?！就扑]受種者】≥8月齡人群?！窘臃N標準】依據(jù)湖南省衛(wèi)生廳、省財政廳《相關做好本省擴大國家免疫計劃實施工作通知》（湘衛(wèi)疾控發(fā)〔〕17號）文件精神，10月1日以后出生兒童無償接種國家免疫計劃用乙腦疫苗，本市提供無償乙腦減毒活疫苗包裝盒上有“無償”2字標識，以上范圍兒童也能夠在“知情、自愿、自費”標準下選擇其它收費乙腦疫苗接種（疫苗包裝盒上無“無償”2字標識）。9月30日以前出生兒童只能在“知情、自愿、自費”標準下接種乙腦疫苗?！窘臃N程序】乙腦減毒疫苗接種2劑，8月齡、2歲各接種1劑。乙腦滅活疫苗接種4劑，8月齡接種2劑（2劑間隔7-10天），2周歲、6周歲各接種1劑，如遇乙腦疫情，可對人群進行應急接種?！静涣挤磻總€她人可有注射局部疼痛、紅腫或中低度發(fā)燒，通常不需特殊處理。必需時應立即和接種單位聯(lián)絡進行對癥診療?！窘伞堪l(fā)燒，急性傳染病，中耳炎，活動性結核或心肝腎疾病者；體質衰弱，有過敏或癲癇史者；先天性免疫缺點，近期或正在進行免疫抑制劑診療者；28天內接種過減毒活疫苗者?！咀⒁馐马棥拷臃N后應在接種單位留觀區(qū)域留觀30分鐘。接收輸血或使用免疫球蛋白后1個月內避免接種，不然可能影響效果。到現(xiàn)在為止，任何疫苗保護效果全部不能達成100%。少數(shù)人接種后未產(chǎn)生保護力，或仍然發(fā)病，和疫苗本身特征和受種者個人體質相關。如需了解更多信息，請查看疫苗說明書。若本知情同意書內容和說明書發(fā)生沖突，以說明書為準。***接種前受種方應通知/醫(yī)生應問詢下列健康情況***①是否發(fā)燒？②是否有發(fā)燒以外其它不適癥狀？③是否以往接種本疫苗后有不適？④是否處于疾病急性發(fā)作期？⑤是否近期接收過輸血或使用過免疫球蛋白？⑥是否處于懷孕期或準備懷孕？受種方已閱讀并了解上述內容，（同意）接種請在下方署名：簽字人姓名：____________