牛產(chǎn)氣莢膜梭菌腸毒血癥

牛產(chǎn)氣莢膜梭菌腸毒血癥產(chǎn)氣莢膜梭菌原稱魏氏梭菌，是一種重要的人獸共患病原菌，廣泛分布于自然界，也是人和動(dòng)物腸道中的常在菌之一，能產(chǎn)生多種外毒素，對(duì)人和動(dòng)物致病，是引起各種動(dòng)物壞死性腸炎、腸毒血癥，人類食物中毒和創(chuàng)傷性氣性壞疽的主要病原菌之一。產(chǎn)氣莢膜梭菌病主要是由產(chǎn)氣莢膜梭菌引起的條件性、高度致死性傳染病。該菌導(dǎo)致的動(dòng)物猝死癥，發(fā)病急、病程短、死亡率高，各類家畜均有發(fā)病，尤以牛的發(fā)病最多，此病的發(fā)生可給養(yǎng)牛業(yè)的發(fā)展造成嚴(yán)重威脅。一、病原學(xué)產(chǎn)氣莢膜梭狀芽抱桿菌屬于芽抱桿菌科，梭狀芽抱桿菌屬，魏氏梭菌種，是由英國(guó)人Welchii和Nuttad(1892)年首先從一個(gè)腐敗人尸體產(chǎn)生氣泡的血管中分離得到，并以Welchii的姓命名為魏氏梭菌，但目前國(guó)際上通行稱之為產(chǎn)氣莢膜梭菌。該菌是一種梭狀芽孢屬條件性致病菌，廣泛分布于自然界，可見于土壤、污水、飼料、食物和糞便，遍布世界各地，是一種條件性致病菌。產(chǎn)氣莢膜梭菌是引起各種動(dòng)物壞死性腸炎、腸毒血癥、人類的食物中毒以及創(chuàng)傷性氣性壞疽的主要病原菌之一。迄今為止已發(fā)現(xiàn)產(chǎn)氣莢膜梭菌能夠產(chǎn)生12種外毒素，但起主要致病作用的毒素主要有四種(α、β、ε、ι)。根據(jù)這四種主要致病性毒素與抗毒素的中和試驗(yàn)，可以將此菌分為A－E5個(gè)型。二、流行病學(xué)概況

2.1流行特點(diǎn)產(chǎn)氣莢膜梭菌能使不同年齡不同品種的牛(包括黃牛、奶牛、水牛等)發(fā)病，主要呈零星散發(fā)或區(qū)域性流行，一般可波及幾個(gè)至十幾個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)或牛場(chǎng)。該病以農(nóng)區(qū)和半農(nóng)半牧區(qū)多發(fā)，常流行于低洼、潮濕地區(qū)，一年四季均有發(fā)生，但春末、秋初及氣候突然變化時(shí)發(fā)病率明顯升高。耕牛以4~6月份發(fā)病較多，奶牛、犢牛以4~5月、10~11月發(fā)病較多，牦牛以7~8月發(fā)病較多。病程長(zhǎng)短不一，短則數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)，長(zhǎng)則3~4d或更長(zhǎng);發(fā)病時(shí)有的集中在同圈或毗鄰舍，有的呈跳躍式發(fā)生;發(fā)病間隔時(shí)間長(zhǎng)短不一，有的間隔幾天、十幾天，有的間隔幾個(gè)月。近年國(guó)內(nèi)各地發(fā)生的產(chǎn)氣莢膜梭菌病雖以A、D型為主要病原菌，但B、C、E型產(chǎn)氣莢膜梭菌也都是病原菌之一。2.2

發(fā)病原因

（1）菌株因素：根據(jù)現(xiàn)有文獻(xiàn)，各型產(chǎn)氣莢膜梭菌均能引起牛產(chǎn)氣莢膜梭菌病，尤以A、C、D型居多。國(guó)外報(bào)道的產(chǎn)氣莢膜梭菌病以C、D型菌導(dǎo)致牛的壞死性腸炎或腸原性毒血癥較多；中國(guó)的產(chǎn)氣莢膜梭菌病則以A型菌導(dǎo)致的牛“猝死癥”為主，也有C、D型菌致病。例陜西省20世紀(jì)90年代以來牛發(fā)病嚴(yán)重的縣市經(jīng)鑒定分離得到的菌株均為A型；2005年新疆喀什地區(qū)4個(gè)鄉(xiāng)共196頭牛發(fā)病，病原檢測(cè)均為A型菌；1990~2000年間海南部分市縣發(fā)生“猝死癥”，死亡耕牛1663頭，檢其病原為A、C型菌。E型僅見于野生牦牛產(chǎn)氣莢膜梭菌性腸炎的報(bào)道，其發(fā)病率較高，可達(dá)42.86%，病死率較低，為14.3%。另外，A、C和D型的某些菌株還能產(chǎn)生腸毒素，它不同于該菌的其他毒素，是導(dǎo)致牛腹瀉的主要原因，可引起牛的腸原性毒血癥，犢牛最易發(fā)生近年來多見D型菌導(dǎo)致牛腸毒血癥的報(bào)道，成年牛和犢牛均有發(fā)生，該病死亡突然，危害極大，黑龍江、青海、云南、寧夏等地均有相關(guān)的報(bào)道。（2）環(huán)境因素：產(chǎn)氣莢膜梭菌是典型的條件性致病菌，長(zhǎng)期以來，中國(guó)各省市都有產(chǎn)氣莢膜梭菌對(duì)牛致病和流行的報(bào)道。大量研究結(jié)果表明，產(chǎn)氣莢膜梭菌在牛腸道和畜舍環(huán)境中普遍存在。對(duì)山東地區(qū)畜舍空氣和牛場(chǎng)糞便中的產(chǎn)氣莢膜梭菌進(jìn)行檢測(cè)，前者產(chǎn)氣莢膜梭菌的分離率為13.2%，后者分離率達(dá)到22.5%，且均為A型菌。由于畜舍中的糞便來源于動(dòng)物胃腸道，空氣中的產(chǎn)氣莢膜梭菌多來源于動(dòng)物糞便，環(huán)境中存在的產(chǎn)氣莢膜梭菌與動(dòng)物體內(nèi)的產(chǎn)氣莢膜梭菌密切相關(guān)。加之產(chǎn)氣莢膜梭菌是腸道內(nèi)常在菌，可以通過污染的土壤、水、灰塵、飼料、墊草、器具等傳播，因此牛產(chǎn)氣莢膜梭菌病的暴發(fā)應(yīng)與牛體內(nèi)和畜舍內(nèi)的產(chǎn)氣莢膜梭菌存在有關(guān)。一方面，當(dāng)畜舍環(huán)境衛(wèi)生條件較差，家畜采食被產(chǎn)氣莢膜梭菌污染的飼草或飲水后，菌株在腸道內(nèi)大量增殖，引發(fā)此病。另一方面，產(chǎn)氣莢膜梭菌存在于牛腸道內(nèi)，一般情況下并不致病，但當(dāng)飼料、氣候等條件發(fā)生急劇改變時(shí)，牛的抵抗力下降，在應(yīng)激條件下，牛腸道內(nèi)的菌群失調(diào)，微生態(tài)平衡被打破，原有的產(chǎn)氣莢膜梭菌得以大量生長(zhǎng)繁殖，瞬間產(chǎn)生大量毒素，毒素進(jìn)入血液循環(huán)，發(fā)生毒血癥(或敗血癥)，引起對(duì)心臟、肝臟、腎臟和腦等重要器官的毒害，導(dǎo)致機(jī)體衰竭、死亡。三、臨床癥狀腸毒血癥多呈急性或最急性。犢牛出生后精神、食欲尚好，發(fā)病突然，多在生后2~10日齡犢牛，其特征是膨脹、脫水和排出紅色粘性糞便；病程短，死亡快。最急性病例，未見任何癥狀，即出現(xiàn)猝死。急性病例，精神沉郁，不吃奶，皮溫不穩(wěn)，耳、鼻、四肢末端發(fā)涼，口腔黏膜漸由紅變暗紅至紫色，有腹痛癥狀，揚(yáng)頭蹬腿，后肢踢腹，腹部膨脹，腹瀉，排出暗紅色、惡臭糞便，呼吸促迫，體溫39.5~40.0℃。病的后期，高度衰弱，臥地不起，虛脫而死亡，也有見神經(jīng)癥狀，頭頸彎曲，磨牙，吼叫，發(fā)生痙攣而死亡。

四、剖檢變化發(fā)生出血性壞死性胃腸炎，尤其以真胃、十二指腸、空腸和回腸最為明顯。五、實(shí)驗(yàn)室檢查5.1細(xì)菌檢查取死亡犢牛小腸內(nèi)容物、肝臟涂片，鏡檢，培養(yǎng)、分離鑒定。5.2毒素檢查①用腸內(nèi)容物原液或稀釋2倍，以7000轉(zhuǎn)/分鐘離心15分鐘，在10.0毫升上清液中加氯仿1滴，用0.4毫升注射于小鼠的尾靜脈內(nèi)，如有毒素，小鼠在24小時(shí)內(nèi)死亡。②將含有內(nèi)容物的腸管結(jié)扎，保存于冰箱內(nèi)，送有關(guān)單位進(jìn)行毒素中和試驗(yàn)。用SPA協(xié)同凝集反應(yīng)鑒定毒素型別。六、鑒別診斷大腸桿菌病為犢牛常發(fā)病。特別是敗血型，最早在出生數(shù)小時(shí)或2~3日齡的新生犢牛發(fā)病，有的無任何癥狀即死，有的病后1~2天以敗血癥而死，故應(yīng)鑒別。臨床上應(yīng)注意以下幾點(diǎn)。6.1犢牛大腸桿菌病，初期體溫升高至40.5~41.5℃。后期體溫下降至37.5℃?；即竽c桿菌病的犢牛排出黃綠色、水樣糞便。6.2血液實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)，敗血型大腸桿菌病呈現(xiàn)紅細(xì)胞壓積升高，白細(xì)胞數(shù)增加，核左移，血糖降低并有代謝性酸中毒。死于敗血型大腸桿菌病犢牛剖檢變化為，除腸系膜淋巴結(jié)充血，脾臟點(diǎn)狀出血外，無特殊變化，組織學(xué)看不到實(shí)質(zhì)器官的細(xì)胞反應(yīng)。細(xì)菌培養(yǎng)，鏡檢，可檢查到革蘭氏陰性、有運(yùn)動(dòng)性短桿菌。盡早采取抗菌消炎，補(bǔ)充電解質(zhì)以增加血容量，補(bǔ)糖、補(bǔ)堿等措施，多數(shù)大腸桿菌病犢能收到較好療效，犢牛痊愈。七、防制7.1牛產(chǎn)氣莢膜梭菌病的發(fā)病率低，但死亡率高，一旦發(fā)生，往往來不及治療即死亡;因此采取綜合防制措施，顯得尤為重要。預(yù)防主要以提高動(dòng)物的抵抗力改善飼養(yǎng)環(huán)境為目標(biāo)。7.2近年國(guó)內(nèi)各地發(fā)生的產(chǎn)氣莢膜梭菌病以A型為主要病原菌，但B、C、D、E型產(chǎn)氣莢膜梭菌也都是病原菌之一。在預(yù)防猝死癥時(shí)，各地都根據(jù)當(dāng)?shù)夭≡那闆r選擇適宜的疫苗進(jìn)行預(yù)防。7.3由于牛產(chǎn)氣莢膜梭菌病常呈急性散發(fā)，目前尚無有效的治療措施，一般遵循強(qiáng)心補(bǔ)液、解毒、鎮(zhèn)靜、調(diào)理腸胃的原則，進(jìn)行對(duì)癥治療；給予強(qiáng)心劑、腸道消毒藥、抗生素等藥物，如青