2024年河南住院醫(yī)師-河南住院醫(yī)師麻醉科筆試參考題庫含答案

“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除，請放心下載?。▓D片大小可任意調(diào)節(jié)）2024年河南住院醫(yī)師-河南住院醫(yī)師麻醉科筆試參考題庫含答案“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除，請放心下載！第1卷一.參考題庫(共75題)1.患者女性，26歲。甲狀腺功能亢進。在頸叢神經(jīng)阻滯麻醉下行甲狀腺大部分切除術(shù)。心率95次/分，律齊。血壓115/84mmHg。一般情況尚可。利用0.25%布比卡因+0.3%普魯卡因總量40ml行雙側(cè)頸深（各10ml）、頸淺（各10ml）神經(jīng)阻滯10分鐘后，病人突然發(fā)生譫妄、神智不清、抽搐、全身發(fā)紺、呼吸停止。該病人首先應(yīng)考慮（）A、局麻藥過敏反應(yīng)B、局麻藥中毒C、癔癥D、甲狀腺危象E、心肺功能衰竭2.關(guān)于心臟射血分數(shù)的敘述錯誤的是（）A、射血分數(shù)為每搏量除以左室舒張末容量B、正常成人射血分數(shù)為60%～70%C、擴張性心肌病病人射血分數(shù)降低D、如果射血分數(shù)低于40%表明心肌收縮性嚴重不良E、射血分數(shù)為每搏量除以左室等容收縮期容量3.HPV的重要意義在于（）A、肺內(nèi)分流增加，加重低氧血癥B、肺內(nèi)分流增加，減輕低氧血癥C、肺內(nèi)分流減少，減輕低氧血癥D、肺內(nèi)分流減少，加重低氧血癥E、肺血管擴張，肺血流量增加4.儲存多久以上的全血其凝血因子大部分被自然分解（）A、1天B、4天C、7天D、10天E、15天5.影響心肌收縮性的主要超微結(jié)構(gòu)是（）A、橫橋B、細胞膜C、細胞核D、閏盤E、線粒體6.A.骶髂關(guān)節(jié)分離試驗B.臂叢牽拉試驗C.直腿抬高加強試驗臂叢牽拉試驗D.直腿抬高試驗E.骶髂關(guān)節(jié)壓迫試驗常用于頸椎病或頸椎間盤突出癥的體格檢查的是（）7.一位50歲的糖尿病病人，每日晨用中性魚精蛋白鋅胰島素混懸液（NPH）30單位，擬行急性闌尾炎切除術(shù)，應(yīng)為ASA（）A、Ⅱ級B、Ⅲ級C、Ⅳ級D、EⅡ級E、EⅣ級8.手術(shù)、創(chuàng)傷與麻醉的應(yīng)激反應(yīng)，伴有一系列神經(jīng)和體液變化，包括（）A、交感神經(jīng)興奮B、腎上腺髓質(zhì)與腎上腺皮質(zhì)激素減少C、胰島素分泌減少D、胰高血糖素分泌增高E、生長素分泌降低9.下列哪些物質(zhì)可使血管平滑肌舒張（）A、NOB、前列環(huán)素C、緩激肽D、乙酰膽堿E、局部代謝產(chǎn)物10.不宜用于支氣管哮喘患者的靜脈麻醉藥物是（）。A、氯胺酮B、羥丁酸鈉C、硫噴妥鈉D、依托咪酯E、丙泊酚11.A.去甲基腎上腺素B.多巴胺C.間羥胺D.異丙腎上腺素E.苯芐胺α受體興奮為主，有輕度興奮β受體的血管收縮藥指（）12.關(guān)于擇期手術(shù)前病人準備以下哪項不正確（）A、成人禁食6小時B、乳嬰兒術(shù)前2～3小時可喂少量糖水C、成人＞60歲應(yīng)做肺功能評估D、急性上呼吸道感染者，手術(shù)應(yīng)推遲至治愈兩周后再手術(shù)E、成人Hb應(yīng)不低于80g/L13.影響心排血量的因素（）A、靜脈回心血量B、外周血管阻力C、周圍組織需氧量D、心肌收縮性E、呼吸方式14.鼻導(dǎo)管吸氧提供的最大吸入氧濃度是（）。A、0.25B、0.30C、0.35D、0.40E、0.4515.壓力支持通氣中，觸發(fā)吸氣停止的是：（）。A、達到設(shè)定時間B、達到設(shè)定潮氣量C、達到設(shè)定氣道壓D、達到肺活量E、氣體流速低于峰值25%16.其他因素不變，每搏輸出量增加致使脈壓增大的原因是（）A、舒張壓升高的幅度不如收縮壓大B、收縮壓升高的幅度不如舒張壓C、收縮壓升高，舒張壓也升高D、收縮壓升高而舒張壓降低E、收縮壓正常而舒張壓降低17.以下哪項對鈣代謝的描述不正確（）A、機體調(diào)節(jié)鈣代謝的主要器官為骨骼、腎及腸B、維生素D對鈣代謝具有重要影響C、甲狀旁腺素是調(diào)節(jié)鈣代謝的主要因素D、血清鈣以游離狀態(tài)為主E、主要分布于骨骼18.最常用和最簡單的無創(chuàng)傷性心率監(jiān)測法是（）A、心音圖B、胸前區(qū)聽診C、食管聽診器D、“手指捫脈”E、心電圖記錄19.患者男性，42歲，頸部擴張器植入術(shù)后24小時，訴傷口腫痛。查體：術(shù)區(qū)切口周圍皮膚明顯腫脹，局部皮膚發(fā)紺，傷口引流管引流出新鮮血液約150ml。目前診斷考慮為（）A、皮瓣血運障礙B、擴張囊內(nèi)液體外滲C、血腫D、膿腫E、擴張囊成角頂壓皮膚20.疼痛治療主要利用糖皮質(zhì)激素的哪項藥理作用（）A、抗毒素作用B、抗休克作用C、對代謝的影響作用D、對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮作用E、抗炎和免疫抑制作用21.中樞神經(jīng)系統(tǒng)的降壓中樞位于（）A、中腦加壓反應(yīng)中樞B、延髓后端網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的腹內(nèi)側(cè)部C、延髓前端網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的背外側(cè)部D、腦橋下部前外側(cè)區(qū)E、下丘腦加壓反應(yīng)中樞22.癲癇病人最不宜選用氯胺酮。23.巴比妥類鎮(zhèn)靜催眠的作用機制是（）。A、增強GABA介導(dǎo)的Cl-內(nèi)流B、直接作用于中樞起抑制作用C、無GABA的作用，不能直接增加Cl-內(nèi)流D、低濃度時，抑制Ca2+依賴性動作電位，呈擬GABA作用E、通過加快Cl通道開放頻率增加Cl24.監(jiān)測靜脈氣體栓子敏感的手段不包括（）。A、心前多普勒超聲B、質(zhì)譜C、呼氣末二氧化碳監(jiān)測D、心電圖E、經(jīng)食管超聲25.體內(nèi)最重要的內(nèi)分泌腺體是腺垂體。26.患兒男性，2歲，頸部燙傷愈后5個月，下唇至頸前區(qū)均為瘢痕，瘢痕增生且有攣縮，強迫低頭位，閉口困難，流涎不止，瘢痕及周邊皮膚未見潰瘍。若采用皮片移植方式治療，所植皮片應(yīng)為（）A、刃厚皮片B、薄中厚皮片C、厚中厚皮片D、全厚皮片E、中厚皮片27.心室肌細胞動作電位平臺期形成的離子基礎(chǔ)是（）A、Na+內(nèi)流，Cl-內(nèi)流B、Na+內(nèi)流，Cl-外流C、Ca2+內(nèi)流，K+外流D、H+內(nèi)流，K+外流E、H+外流，K+內(nèi)流28.引起腎內(nèi)血流量生理分配的解剖條件是（）A、皮質(zhì)腎單位和近髓腎單位的交感神經(jīng)和腎囊分布不同B、皮質(zhì)腎單位數(shù)量多于近髓腎單位C、皮質(zhì)腎單位的入球小動脈直徑大于出球小動脈的直徑D、近髓腎單位的入球小動脈直徑小于出球小動脈的直徑E、血管形態(tài)和血流阻力不同29.患者女性，36歲，52kg。無呼吸困難，因甲狀腺功能亢進擬行甲狀腺大部切除術(shù)。上述反應(yīng)，首先采取的步驟是（）A、吸氧，輔助或控制呼吸B、過度通氣，降低二氧化碳分壓C、維持血流動力學(xué)平衡D、氣管插管E、靜注硫噴妥鈉30.遇鈉石灰不穩(wěn)定，易發(fā)生降解反應(yīng)的是（）A、恩氟烷B、異氟烷C、七氟烷D、氟烷E、氧化亞氮31.納洛酮可用于拮抗阿片受體激動-拮抗藥引起的呼吸抑制。32.女，43歲，診斷為乳腺癌，選擇高位硬膜外阻滯麻醉，擬施行乳癌根治術(shù)。硬膜外腔穿刺插管后，注射1.O%利多卡因5ml，2分鐘后出現(xiàn)呼吸困難，血壓下降，不久意識消失，接著發(fā)生呼吸心跳停搏。事后從硬膜外導(dǎo)管中抽出腦脊液。該病人早期心肺復(fù)蘇原則（）A、保持呼吸道通暢B、人工呼吸C、體外除顫D、胸外心臟按壓E、靜注鈣劑33.壓力控制模式機械通氣時，不影響分鐘通氣量的因素是（）。A、呼吸頻率B、肺順應(yīng)性C、氣道阻力D、設(shè)定的潮氣量E、胸壁順應(yīng)性34.術(shù)前需要糾正的心律失常包括（）A、心房顫動和心房撲動伴快速室率B、頻發(fā)室早C、偶發(fā)房早D、Ⅱ度以上房室傳導(dǎo)阻滯E、無癥狀的右束支傳導(dǎo)阻滯35.舒芬太尼比芬太尼（）。A、鎮(zhèn)痛作用快而短B、鎮(zhèn)痛作用強而久C、半衰期長D、價格便宜E、分布容積大36.瘢痕癌好發(fā)部位為（）A、雙上肢B、頸部、枕部C、頭部D、小腿下1/3、足跟、四肢關(guān)節(jié)等易磨損的部位E、無顯著好發(fā)部位，與瘢痕形成原因相關(guān)37.下列"腎上腺素藥理作用"哪一項是正確的（）。A、興奮α1受體，使血管平滑肌收縮，血壓升高，冠狀動脈血流量下降B、興奮β1受體，血壓升高，心率下降，心肌收縮力增加，心臟傳導(dǎo)增快C、不能興奮β2受體，對血管和支氣管平滑肌無松弛作用D、它對肺血管有雙重作用，小劑量時肺血管擴張，大劑量時肺血管收縮E、腎上腺素叫做升壓藥，去甲腎上腺素叫做強心藥38.關(guān)于麻醉前選用麻醉性鎮(zhèn)痛藥敘述哪項錯誤（）A、可減輕疼痛和焦慮，穩(wěn)定情緒B、減輕氣管內(nèi)插管時的心血管副反應(yīng)C、易引起惡心嘔吐D、應(yīng)列入麻醉前常規(guī)用藥E、哌替啶可有效制止術(shù)中或術(shù)后肌顫39.以食管超聲心動圖測量CO，下述哪項不是必須條件（）A、環(huán)形二尖瓣瓣口B、血流層流C、無返流D、心律規(guī)則E、心率50～100次/分40.影響心肌耗氧量的三個主要因素（）A、心率B、血容量C、心肌收縮力D、冠狀動脈灌注壓E、心室內(nèi)壓41.對于冠心病病人圍術(shù)期的監(jiān)測，下列哪個指標能更敏感地反映心肌缺血（）A、心率收縮壓的乘積B、心率、收縮壓、PCWP三者的乘積C、食管超聲D、平均動脈壓與心率的比值E、心電圖42.依托咪酯的藥理作用錯誤的是（）。A、減低顱內(nèi)壓、眼壓B、保持血流動力學(xué)的穩(wěn)定C、肌張力下降D、血中皮質(zhì)醇濃度降低E、抑制肺通氣作用弱43.應(yīng)激時機體交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)防御性反應(yīng)表現(xiàn)為（）A、心率增快，心肌收縮力增強B、支氣管擴張加強通氣C、促進糖原分解，使血糖升高D、血液重新分布E、以上都是44.下列物質(zhì)中升壓作用最強的是（）A、腎上腺素B、血管緊張素ⅡC、腎素D、血管緊張素IE、多巴胺45.關(guān)于下列激素反饋系統(tǒng)哪項只有正反饋（）A、下丘腦-垂體-性腺軸B、腎素-血管緊張素-醛固酮C、下丘腦-垂體-腎上腺軸D、下丘腦-垂體-甲狀腺軸E、甲狀旁腺素-血鈣46.哪一種方法不屬于袖套測壓法（）A、搏動顯示法B、聽診法C、心動記波法D、電子血壓表E、觸診法47.A.劑量應(yīng)減小B.劑量不變C.劑量應(yīng)增加D.補充維生素EE.補充維生素K凝血酶原時間延長的肝病患者，術(shù)前應(yīng)補充（）。48.使心排出量增加的因素有很多，除外（）A、心肌收縮力增加B、外周血管阻力增加C、回心血量增多D、外周血管擴張E、后負荷下降49.氯胺酮禁用于下列患者，除外（）。A、高血壓B、顱內(nèi)高壓C、甲狀腺功能亢進D、精神病E、緊張恐懼50.患者女性，32歲。右手外傷于門診急行清創(chuàng)縫合術(shù)。下列哪種處理不恰當（）A、給氧B、輸液C、給予鎮(zhèn)靜藥D、強心利尿E、停止注射麻藥51.地西泮有麻醉作用。52.哌替啶與嗎啡不同之處表現(xiàn)為（）A、阿托品樣作用B、興奮延髓催吐化學(xué)感受區(qū)C、外周血管擴張D、呼吸抑制E、惡心、嘔吐53.床旁測試病人肺功能的方法？54.人體能量的主要來源是蛋白質(zhì)。（）55.新生兒呼吸頻率（次/分鐘）（）A、40-60B、6C、5：1D、1.5：1E、256.吸入麻醉藥的AD95或ED99基本上均為（）A、0.6MACB、1.2MACC、1.3MACD、1.4MACE、1.8MAC57.以下哪項正確（）A、椎管內(nèi)麻醉一般比全麻對腎功能的影響小B、血漿肌酐可在一定程度上反映腎功能C、凡無尿均應(yīng)按急性腎功能衰竭處理D、對腎功能低下、衰竭或無尿的病人，使用藥物時應(yīng)十分慎重E、急性腎病病人原則上忌施擇期手術(shù)58.關(guān)于腎上腺素能受體的描述錯誤的是（）。A、α1受體分布在血管平滑肌，引起血管平滑肌收縮B、β1受體分布在心臟組織，興奮時使心率增快、心肌收縮力增強C、β2受體興奮使血管和支氣管平滑肌松弛，引起腎分泌腎素、脂肪分解、血糖升高D、β2受體在維持正常心率和心肌收縮力中起重要作用E、持續(xù)給予腎上腺素受體激動劑，β受體密度顯著增加，出現(xiàn)受體下調(diào)59.下列關(guān)于主動脈瓣狹窄的描述哪些是正確（）A、嚴重的狹窄是指瓣口面積60.在抗原的處理過程中可能起到調(diào)節(jié)作用的細胞是（）A、單核細胞B、吞噬細胞C、中性粒細胞D、淋巴細胞E、巨噬細胞61.吸入麻醉藥N20在腦組織/血的分配系數(shù)2.1。62.關(guān)于肥胖，錯誤的是（）A、體重超過標準體重的5%～10%為輕度肥胖B、體重超過標準體重的10%～15%為肥胖C、體重超過標準體重的15%～20%為明顯肥胖D、體重超過標準體重的20%～30%為過度肥胖E、體重超過標準體重的>30%為極度肥胖63.正常心臟的激動起源于房間隔。64.有關(guān)肝膽的神經(jīng)支配，描述錯誤的是（）A、膽管系統(tǒng)僅受副交感神經(jīng)支配B、膽管系統(tǒng)受交感和副交感神經(jīng)支配C、膽管系統(tǒng)尚有右膈神經(jīng)參與支配D、肝動脈和門靜脈由交感神經(jīng)支配E、肝動脈和門靜脈系統(tǒng)由交感和副交感神經(jīng)支配65.當腎小管分泌H增多時（）A、葡萄糖重吸收減少B、NH3的分泌增多C、HCO-3重吸收增加D、K+的分泌減少E、Na+的分泌增多66.貯氣囊的作用不包括（）。A、可進行控制或輔助呼吸B、由于貯氣囊容量大，患者呼出氣體首先進入貯氣囊，可有效防止重復(fù)呼吸C、擠壓貯氣囊可使萎縮肺膨脹D、緩沖和防止高壓氣體對肺的損傷E、便于觀察患者呼吸頻率、幅度和呼吸阻力67.皮瓣轉(zhuǎn)移術(shù)后為保證其存活，最不應(yīng)當忽略的措施是（）A、妥善包扎B、可靠固定C、觀察血運D、防止感染E、抬高患肢68.超聲心動圖測量心輸出量時常將左室視為（）A、橢圓體B、長方體C、球體D、臺形圓錐體E、圓錐體69.從麻醉角度衡量甲亢最危險的并發(fā)癥是（）A、動脈粥樣硬化B、心動過速C、心功能代償不全D、代謝增高E、心律不齊70.喉顯微外科手術(shù)麻醉應(yīng)注意的問題包括（）A、術(shù)中出血時要保證呼吸道的通暢B、注意抑制心血管副反應(yīng)C、噴射通氣時注意二氧化碳蓄積D、避免術(shù)后呼吸抑制延長E、選用較正常略細的氣管導(dǎo)管插管71.可使心肌氧耗減少的藥物有（）A、安定鎮(zhèn)靜藥B、β受體阻滯藥C、術(shù)前肌注魯米那D、尼卡地平E、洋地黃類72.有腦保護作用的是（）A、亞低溫B、控制血糖C、興奮性氨基酸D、興奮性氨基酸拮抗劑E、巴比妥類藥73.患兒男性，2歲，頸部燙傷愈后5個月，下唇至頸前區(qū)均為瘢痕，瘢痕增生且有攣縮，強迫低頭位，閉口困難，流涎不止，瘢痕及周邊皮膚未見潰瘍。患兒頸部瘢痕的分度為（）A、Ⅰ度B、Ⅱ度C、Ⅲ度D、Ⅳ度E、Ⅴ度74.腎血流量能適應(yīng)于泌尿功能，主要依賴（）A、腎動脈血壓B、神經(jīng)調(diào)節(jié)C、體液調(diào)節(jié)D、心輸出量E、自身調(diào)節(jié)75.造成心輸出量減少的因素有（）A、壓迫眼球B、吸入全麻C、β受體阻滯藥D、鈣通道阻滯藥E、后負荷增加第2卷一.參考題庫(共75題)1.下列哪項是大量失血時最早期的反應(yīng)（）A、外周阻力降低B、循環(huán)血液中血管緊張素Ⅱ含量增多C、腦血管強烈收縮D、毛細血管中組織液重吸收E、外周阻力增加2.應(yīng)用強心苷的心電圖表現(xiàn)錯誤的是（）。A、治療劑量T波雙相或倒置B、治療劑量P-R間期延長C、治療劑量P-P間期延長D、治療劑量Q-T間期縮短E、治療劑量偶見室性早搏3.有關(guān)七氟烷的作用，正確的是（）A、用2%七氟烷、氧面罩吸入誘導(dǎo)1分鐘病人意識消失B、降低顱內(nèi)壓，降低腦灌注壓C、不增加心肌對兒茶酚胺的敏感性D、對呼吸道刺激輕，與氟烷相似E、很少發(fā)生支氣管痙攣或喉痙攣4.有關(guān)麻醉性鎮(zhèn)痛藥敘述正確的是（）A、屬周圍神經(jīng)鎮(zhèn)痛藥B、立體專一性阿片受體發(fā)現(xiàn)是理論基礎(chǔ)C、按與受體的關(guān)系分為四類D、受體分布于腦內(nèi)孤束核E、術(shù)后鎮(zhèn)痛效果差5.布洛芬與消炎痛相比較，其不同于消炎痛的藥理作用特點是（）A、通過抑制環(huán)氧化酶活性發(fā)揮藥理作用B、作為1階梯藥物用于癌痛的"三階梯"治療C、不良反應(yīng)少而輕D、不管用多大劑量和多長時間都不會引起消化道潰瘍、穿孔和出血E、主要用于炎性疼痛的治療6.麻醉機檢測乏氧氣體輸出的最可靠裝置是（）。A、防乏氧閥B、氧濃度測定C、二級氧壓調(diào)節(jié)裝置D、比例控制裝置E、直徑指數(shù)安全系統(tǒng)7.女性，40歲，患類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎5年，病情進行性加重，現(xiàn)擬行糖皮質(zhì)激素治療。該患者使用糖皮質(zhì)激素可能出現(xiàn)的副作用是（）A、惡心、嘔吐、頭暈、乏力、食欲不振B、高血壓、骨質(zhì)疏松、胃和十二指腸潰瘍出血、水鈉潴留等C、便秘、排尿困難、口干、頭痛D、心律失常、低血壓、嗜睡、乏力、食欲不振E、錐體外系癥狀、惡心、嘔吐、頭暈、乏力等8.關(guān)于自動化間斷測壓法錯誤的是（）A、基本原理是采用振蕩技術(shù)B、不能反映每一心動周期的血壓C、無創(chuàng)性、重復(fù)性好D、有動脈壓波形顯示E、低溫、血容量不足時均會影響測量結(jié)果9.體外循環(huán)后凝血功能障礙可能有以下哪些因素（）A、纖溶亢進B、血小板減少C、魚精蛋白過量D、低溫E、肝素中和不全10.女，43歲，診斷為乳腺癌，選擇高位硬膜外阻滯麻醉，擬施行乳癌根治術(shù)。硬膜外腔穿刺插管后，注射1.O%利多卡因5ml，2分鐘后出現(xiàn)呼吸困難，血壓下降，不久意識消失，接著發(fā)生呼吸心跳停搏。事后從硬膜外導(dǎo)管中抽出腦脊液。該病人引起呼吸心跳停搏的原因一般可除外（）。A、全脊椎麻醉B、麻醉藥物過敏反應(yīng)C、硬膜外腔血腫形成D、急性心肌梗死E、氣胸11.男性，42歲，反復(fù)腰痛5年，7個月前打籃球時扭傷腰部，當時腰部不能活動，腰骶部、臀部劇痛，并伴有向左股部后側(cè)和小腿后外側(cè)的放射痛，咳嗽、打噴嚏時加重，自覺左小腿后外側(cè)和足底麻木，行走時左腳抬不起來。腰椎CT提示L4~5間盤向左后方突出，左側(cè)硬膜囊明顯受壓變形，神經(jīng)根淹沒。如果患者已經(jīng)接受系統(tǒng)正規(guī)的保守療法治療，癥狀無緩解，下一步應(yīng)該接受的治療是（）A、椎間盤切除、椎板減壓和脊柱融合術(shù)B、硬膜外腔消炎鎮(zhèn)痛液注射C、椎間盤鏡下椎間盤切除術(shù)或經(jīng)皮椎間盤切吸術(shù)D、電腦三維牽引E、膠原酶溶盤術(shù)、射頻熱凝術(shù)、臭氧注射或激光減壓術(shù)12.氟烷引起肝血流下降的原因是（）A、平均動脈壓下降B、心排出血量減少C、肝血管阻力上升D、A和BE、C和D13.麻醉中循環(huán)監(jiān)測最常用和最簡單的工具是（）A、血壓計B、聽診器C、血氣分析儀D、心電監(jiān)測儀E、脈搏血氧飽和度監(jiān)測儀14.如圖，經(jīng)鼻氣管插管時，易發(fā)生折曲的部位是（） A、鼻前庭B、下鼻道C、中鼻道D、鼻后孔E、鼻咽部15.甲狀腺危象最主要的臨床表現(xiàn)是（）。A、高熱可達40℃以上，大汗B、心動過速，120～150次/分C、焦慮、譫妄以致昏迷D、嘔吐腹瀉明顯E、血中白細胞和粒細胞均顯著升高16.下列哪些不屬于苯二氮卓類藥物的性質(zhì)（）A、縮短睡眠誘導(dǎo)時間，延長持續(xù)時間B、對REM影響較小C、縮短REM，停藥是代償性延長D、停藥后代償反跳較輕E、連續(xù)應(yīng)用可致依賴性而發(fā)生停藥困難17.小兒術(shù)中輸液主要包括哪幾個內(nèi)容。18.確診顱內(nèi)壓增高的主要臨床表現(xiàn)是（）A、瞳孔擴大B、一側(cè)或雙側(cè)展神經(jīng)麻痹C、意識模糊、表情淡漠D、視乳頭水腫E、脈搏徐緩、血壓升高19.新生兒平靜呼吸時以胸式呼吸為主。20.A.股神經(jīng)阻滯的適應(yīng)證B.坐骨神經(jīng)阻滯的適應(yīng)證C.股外側(cè)皮神經(jīng)阻滯的適應(yīng)證D.閉孔神經(jīng)阻滯的適應(yīng)證E.腰大肌間溝阻滯的適應(yīng)證腰下肢痛、下肢末梢血循環(huán)障礙、髖關(guān)節(jié)痛、L1~4神經(jīng)區(qū)帶狀皰疹是（）21.體外循環(huán)后并行是指（）A、開放升主動脈到停機B、心臟復(fù)跳到停機C、從復(fù)溫到停機D、心臟恢復(fù)竇性心律到停機E、腔靜脈開放到停機22.阿片受體拮抗藥主要拮抗（）A、μ受體B、κ受體C、δ受體D、б受體E、π受體23.周圍動脈插管首選股動脈。（）24.關(guān)于枕神經(jīng)，下列哪項是不正確的（）A、枕神經(jīng)分為枕大神經(jīng)和枕小神經(jīng)B、枕大神經(jīng)位于枕后結(jié)節(jié)的外側(cè)2.5cm處，沿著枕動脈的內(nèi)側(cè)上行，支配枕部至顱頂部的皮膚的知覺C、枕小神經(jīng)由胸鎖乳突肌后緣傳出至皮下，繼而上行分布于枕外側(cè)、乳突及耳殼后側(cè)面的上部分皮膚，枕小神經(jīng)位于枕后結(jié)節(jié)外側(cè)5cm處D、枕小神經(jīng)外側(cè)2.5cm處是耳大神經(jīng)通過的部位E、枕神經(jīng)均發(fā)自于三叉神經(jīng)25.A.血壓高、心率快B.血壓正常，心率快C.血壓低，心率快D.血壓低，心率慢E.血壓高、心率正常減淺麻醉，麻黃堿或多巴胺靜注（）26.患者男性，40歲，因"右足跟瘢痕反復(fù)潰爛"來診?；颊?0個月前被火焰燒傷右足跟，在當?shù)蒯t(yī)院換藥后創(chuàng)面漸愈合，遺留瘢痕，瘢痕反復(fù)潰爛，影響行走及站立。查體：右足跟一皮膚軟組織缺損，面積約3cm×2cm，肌腱外露。擬行手術(shù)治療。應(yīng)優(yōu)先選用的皮瓣是（）A、足底內(nèi)側(cè)島狀皮瓣B、內(nèi)踝上皮瓣C、外踝上皮瓣D、肩胛皮瓣E、股前外側(cè)皮瓣27.人的基礎(chǔ)代謝率與體重成正比。（）28.氧的臨界溫度是-118.4℃，臨界壓強是50.1Atm，其意義是（）。A、在-118.4℃以上加1Atm可使其液化B、在-118.4℃以下加1Atm可使其液化C、在-118.4℃以上加50.1Atm可使其液化D、在-118.4℃以下加50.1Atm可使其液化E、在-118.4℃以下加壓即可液化29.女性，76歲，左脅部帶狀分布皰疹伴疼痛4天，疼痛劇烈，口服消炎鎮(zhèn)痛劑和曲馬朵止痛無效，貼用多瑞吉后發(fā)生劇烈惡心、嘔吐和嚴重呼吸抑制，目前因疼痛劇烈，患者不能入睡、正常進食。肋間神經(jīng)阻滯時應(yīng)注意預(yù)防哪些并發(fā)癥的發(fā)生（）A、全脊髓麻醉B、局麻藥中毒和穿刺部位出血C、氣胸、局麻藥中毒和酒精性神經(jīng)炎D、穿刺部位感染E、支氣管痙攣30.下列哪種作用不屬于氯胺酮對循環(huán)的影響（）A、收縮腦血管B、降低腦灌注壓C、增高腦血管阻力D、心率增快E、降低顱內(nèi)壓31.甲狀旁腺功能亢進病人手術(shù)前應(yīng)將血鈣降低至（）A、2.8mmol/LB、3.0mmol/LC、3.5mmol/LD、3.8mmol/LE、4.0mmol/L32.為減少術(shù)后呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥，術(shù)前相關(guān)準備應(yīng)包括（）A、戒煙2周B、減肥C、慢支病人，控制痰量，預(yù)防性使用藥敏抗生素D、急性呼吸道感染者推遲擇期手術(shù)E、深呼吸，咳嗽排痰訓(xùn)練33.發(fā)紺性先心病麻醉誘導(dǎo)用藥不合適的是（）A、氯胺酮B、硫噴妥鈉C、依托咪酯D、氧化亞氮E、咪達唑侖34.硬膜外阻滯的并發(fā)癥不包括（）A、全脊髓麻醉B、低顱壓性頭痛C、低血壓、局麻藥中毒D、神經(jīng)損傷、感染E、硬膜外腔血腫35.可使冠脈血流量增多的物質(zhì)有（）A、硝酸甘油B、前列環(huán)素C、異丙腎上腺素D、去甲腎上腺素E、腎上腺素36.三環(huán)類抗抑郁藥的作用機制是（）A、促進單胺類遞質(zhì)釋放B、抑制單胺類遞質(zhì)再攝取C、促進單胺類遞質(zhì)再攝取D、抑制單胺類遞質(zhì)釋放E、促進單胺類遞質(zhì)釋放并抑制再攝取37.創(chuàng)傷或手術(shù)后早期，血液系統(tǒng)常處于低凝狀態(tài)。（）38.一青年行腦動脈瘤切除術(shù)。為防治因控制性降壓可能造成腦血管痙攣或梗死，瘤切除后下列哪種處理不正確（）A、過度通氣B、調(diào)整收縮壓至110mmHg以上C、補足血容量D、給予尼莫地平E、血壓過高可給予烏拉地爾39.關(guān)于胰島素的下列描述，不正確的為（）A、其分泌受血中營養(yǎng)物質(zhì)含量的調(diào)節(jié)B、由胰島β細胞合成和分泌C、是促進物質(zhì)合成代謝的激素D、促進脂肪和蛋白質(zhì)的分解和利用E、是維持正常代謝和生長不可缺乏的重要激素之一40.蛋白質(zhì)的特殊動力作用最強。（）41.MAC與麻醉效能的關(guān)系為（）。A、MAC愈小，麻醉效能愈強B、MAC愈小，麻醉效能愈弱C、MAC與麻醉效能無明顯關(guān)系D、MAC與組織溶解度有關(guān)E、MAC愈大，麻醉效能愈強42.硫噴妥鈉臨床應(yīng)用包括（）A、麻醉復(fù)合用藥B、誤注入動脈后導(dǎo)致局部缺血壞死C、過敏反應(yīng)D、錐體外系癥狀E、視覺障礙43.累及多個面部美學(xué)分區(qū)的瘢痕首選（）A、頸部擴張皮瓣B、全厚皮片移植C、中厚皮片移植D、隨意皮瓣移植E、胸三角皮瓣44.下列哪些對腦循環(huán)有調(diào)節(jié)作用的是（）A、PaC02B、Pa02C、代謝性因素D、神經(jīng)性因素E、麻醉因素45.血管緊張素Ⅱ是升壓作用最強的物質(zhì)。46.患者女性，26歲。甲狀腺功能亢進。在頸叢神經(jīng)阻滯麻醉下行甲狀腺大部分切除術(shù)。心率95次/分，律齊。血壓115/84mmHg。一般情況尚可。利用0.25%布比卡因+0.3%普魯卡因總量40ml行雙側(cè)頸深（各10ml）、頸淺（各10ml）神經(jīng)阻滯10分鐘后，病人突然發(fā)生譫妄、神智不清、抽搐、全身發(fā)紺、呼吸停止?？钩榇に幬锸走x（）A、異丙嗪B、氯胺酮C、硫噴妥鈉D、丙泊酚E、羥丁酸鈉47.硝普鈉中毒時不宜使用哪種藥物搶救（）。A、高鐵血紅蛋白形成劑B、硫代硫酸鈉C、亞鐵血紅蛋白形成劑D、羥基鈷維生素E、氯鈷維生素48.哪項不是估計術(shù)后并發(fā)肺功能不全的高度危險性指標（）A、最大通氣量45mmHg49.布比卡因（）。A、為酯類局麻藥B、常用于抗室性心律失常C、心臟毒性大D、易為假性膽堿酯酶水解E、為短效局麻藥50.導(dǎo)致創(chuàng)傷后胃腸粘膜出血、壞死和潰瘍的原因主要是下列哪種情況（）A、創(chuàng)傷時腸上皮細胞的更新減慢，粘膜缺血缺02，腸粘膜的屏障作用下降B、創(chuàng)傷時腸上皮細胞的更新加快，粘膜缺血缺02，腸粘膜的屏障作用下降C、創(chuàng)傷時腸上皮細胞的更新不變，粘膜缺血缺02，腸粘膜的屏障作用下降D、創(chuàng)傷時腸上皮細胞的更新減慢，粘膜缺血缺02，腸粘膜的屏障作用增強E、創(chuàng)傷時腸上皮細胞的更新加快，粘膜缺血缺02，腸粘膜的屏障作用增強51.女性，40歲，風(fēng)濕熱急性發(fā)作，體溫40℃。右膝關(guān)節(jié)和左肩、肘關(guān)節(jié)紅腫熱痛，右膝、左肩和左肘關(guān)節(jié)功能障礙，目前正在應(yīng)用大劑量青霉素性抗鏈球菌治療。非甾體抗炎鎮(zhèn)痛劑的作用機制是（）A、通過激動體內(nèi)的阿片受體產(chǎn)生解熱、消炎、鎮(zhèn)痛和抗風(fēng)濕效應(yīng)B、通過抑制環(huán)氧化酶活性，抑制前列腺素合成，達到解熱、消炎、鎮(zhèn)痛和抗風(fēng)濕作用C、通過減少去甲腎上腺素的降解發(fā)揮解熱、消炎、鎮(zhèn)痛和抗風(fēng)濕作用D、通過阻斷膽堿能受體產(chǎn)生解熱、消炎、鎮(zhèn)痛和抗風(fēng)濕作用E、通過抑制神經(jīng)突觸對5－羥色胺的再吸收發(fā)揮解熱、消炎、鎮(zhèn)痛和抗風(fēng)濕作用52.耳鼻喉科手術(shù)時為減少手術(shù)野滲血，常在局麻藥液中加用（），?？烧T發(fā)（），因此術(shù)中要加強監(jiān)測和注意預(yù)防，對麻醉藥的選擇和（）的使用量和濃度均應(yīng)加以限制。53.某女50歲，擬行子宮內(nèi)膜癌根治術(shù)?，F(xiàn)有輕度活動后即感心慌．氣短。既往有27年風(fēng)濕病史，曾心力衰竭3次。胸片、ECG、心音圖均診斷為二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全，中度肺動脈高壓、房顫。根據(jù)病情，下列哪項合適（）A、無手術(shù)指征B、立即行二尖瓣置換術(shù)C、立即行子宮內(nèi)膜癌根治術(shù)D、首先糾正心功能E、以上均不可54.患者男性，28歲。三小時前經(jīng)右側(cè)頸內(nèi)靜脈放置中心靜脈導(dǎo)管，現(xiàn)在出現(xiàn)呼吸困難，血壓80/69mmHg，HR130次/分，脈細，聽診心音遙遠，檢查口唇明顯發(fā)紺、頸靜脈怒張。預(yù)防該并發(fā)癥的措施哪項不對（）A、經(jīng)常注意測壓水柱是否隨呼吸波動B、經(jīng)常檢查回血是否通暢C、管端應(yīng)置于右心房內(nèi)以便測壓準確D、可用X線顯影判斷導(dǎo)管尖端位置E、導(dǎo)管不宜太硬55.簡述ASA分級標準？56.利多卡因在靜脈局部麻醉總劑量不應(yīng)超過（）A、0.5mg/kgB、3mg/kgC、1.5mg/kgD、2mg/kgE、2.5mg/kg57.肌間溝途徑作臂叢神經(jīng)阻滯時，最常見阻滯不全的是橈神經(jīng)。58.關(guān)于偏頭痛的藥物治療方法下列哪項是錯誤的（）A、可使用前列腺素抑制劑B、可使用舒馬普坦（5－HT激動劑）C、可使用血管收縮劑D、可使用β受體阻滯劑E、阿片類鎮(zhèn)痛劑59.男性，28歲，原發(fā)性甲狀腺功能亢進。術(shù)前用碘劑及硫氧嘧啶治療無效，改用普萘洛爾使基礎(chǔ)代謝率及心率等達到手術(shù)要求，術(shù)前半小時肌注苯巴比妥及阿托品，在頸叢阻滯麻醉下行甲狀腺大部分切除術(shù)，術(shù)中發(fā)現(xiàn)心率增加達180次/分。其原因是（）A、精神緊張B、手術(shù)刺激C、術(shù)前應(yīng)用阿托品D、休克代償期E、甲狀腺危象早期60.決定心排血量的主要因素為（）A、心率B、呼吸方式C、體位D、每搏量E、血容量61.關(guān)于帶狀皰疹的治療，下列哪項不正確（）A、帶狀皰疹是傳染性疾病，要嚴格隔離治療B、保持病變區(qū)域皮膚清潔和干燥，減少衣服的摩擦和外界不良刺激C、抗病毒治療常采用阿昔洛韋（無環(huán)鳥苷）靜滴，5mg／kg，每8小時1次，連用5～7天D、疼痛劇烈者給予有效的止痛治療；給予B族維生素和其他促進神經(jīng)恢復(fù)的藥物和措施E、如無糖皮質(zhì)激素禁忌，早期可用小劑量糖皮質(zhì)激素輔助治療62.以下哪項不是高鎂血癥的原因（）A、糖尿病酮癥酸中毒B、脫水C、腎衰竭D、肺心病E、甲狀腺功能亢進63.對腦水腫有預(yù)防和治療作用的藥物是（）A、甘露醇B、濃縮白蛋白C、呋塞米D、地塞米松E、苯妥英鈉64.中等程度手術(shù)，合成代謝期一般發(fā)生于術(shù)后（）A、24～48hB、48～72hC、3～5天D、7～10天E、10～15天65.女性，78歲，7年前患帶狀皰疹，皮損痊愈后疼痛未緩解；曾服用多種止痛藥物，疼痛緩解尚理想，但近日出現(xiàn)嚴重藥物反應(yīng)不良，無法繼續(xù)服用止痛藥物，疼痛加劇，患者處于歇斯底里狀態(tài)?；颊吣壳白钜瞬捎玫闹雇捶椒ㄊ牵ǎ〢、物理治療B、外科手術(shù)治療C、神經(jīng)阻滯或神經(jīng)毀損治療D、藥物止痛E、中藥治療66.人體皮膚和皮下組織的動脈供血模式主要有（）A、淺靜脈周圍的動脈及動脈網(wǎng)B、間接皮膚血管C、肌間隔穿動脈D、肌皮動脈的穿支E、神經(jīng)干的營養(yǎng)動脈67.影響心室肌前負荷的因素有（）A、心肌收縮性B、總血容量C、肺循環(huán)阻力D、心率E、機械通氣模式68.A.可產(chǎn)生分離麻醉B.可產(chǎn)生明顯的錐體外系癥狀C.可能出現(xiàn)嚴重過敏反應(yīng)D.對心率無明顯影響，對冠脈有輕度擴張作用E.門診短小手術(shù)的首選藥物依托咪酯（）。69.A.偏頭痛B.肌緊張性頭痛C.叢集性頭痛D.頸源性頭痛E.三叉神經(jīng)痛頭痛持續(xù)存在，陣發(fā)性加重。每次發(fā)作始于兩側(cè)顳部，然后可擴散至枕部、項部和全頭痛，疼痛為持續(xù)性鈍痛伴束帶樣緊箍感，發(fā)作無先兆，每遇勞累和情緒不好時加重是（）70.食管聽診器不能用于新生兒和重癥嬰兒。（）71.關(guān)于有創(chuàng)測壓和無創(chuàng)測壓的比較，下面哪項正確（）A、一般認為測得值前者略高于后者B、休克、低血壓時，間接測壓更精確C、休克、低血壓時測得值二者無差別D、直接測壓無創(chuàng)性E、一般認為測得值前者略低于后者72.腎臟的生理功能哪項除外（）A、內(nèi)分泌功能B、清除代謝廢物C、調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)和酸堿平衡D、重吸收有用的物質(zhì)E、合成蛋白質(zhì)73.眼科手術(shù)病人術(shù)前給乙酰唑胺的目的（）A、抑制房水排出B、安定作用C、抗焦慮D、抑制房水生成E、鎮(zhèn)吐作用74.“濕肺”病人圍術(shù)期最危險的并發(fā)癥是（）A、支氣管痙攣B、呼吸道分泌物增多C、肺萎縮D、縱隔擺動E、大量膿、血涌入氣道引起窒息75.有關(guān)芬太尼的敘述錯誤的是（）。A、起效迅速B、呼吸抑制C、組胺釋放D、反復(fù)注射有蓄積作用E、與氟哌利多組成NLA（神經(jīng)安定鎮(zhèn)痛合劑）第1卷參考答案一.參考題庫1.參考答案：B2.參考答案：E3.參考答案：C4.參考答案：C5.參考答案：A6.參考答案：B患者仰臥，雙腿伸直，踝關(guān)節(jié)自然位。檢查者一手托起患者足踝后側(cè)，使該腿抬高，根據(jù)抬高的角度及伴隨的放射痛判斷該試驗是否陽性。這個體檢試驗被稱為（）參考答案：D7.參考答案：D8.參考答案：A,C,D9.參考答案：A,B,C,D,E10.參考答案：C11.參考答案：Aβ受體興奮劑，能擴張血管