2024年甘肅住院醫(yī)師-甘肅住院醫(yī)師外科筆試參考題庫含答案

“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除，請(qǐng)放心下載?。▓D片大小可任意調(diào)節(jié)）2024年甘肅住院醫(yī)師-甘肅住院醫(yī)師外科筆試參考題庫含答案“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除，請(qǐng)放心下載！第1卷一.參考題庫(共75題)1.患者男性，33歲，因胸悶、心悸發(fā)作2小時(shí)來院。既往有B型預(yù)激綜合征，合并哪種情況不宜使用洋地黃類藥物（）A、竇性心動(dòng)過速B、心房顫動(dòng)C、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速D、竇性心律E、以上均不適宜2.男性，30歲，腎移植術(shù)后3個(gè)月，一直口服環(huán)孢素、驍悉、強(qiáng)的松治療，腎功能良好，今日晨起患者出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38℃，尿量正常，來院就診檢查結(jié)果提示CMVIgM（±），痰培養(yǎng)未見細(xì)菌及真菌生長，下一步最有意義的治療是（）A、抗生素B、抗真菌藥物C、更昔洛韋抗病毒D、抗癆治療E、以上多不用3.患者男性，70歲，因"呼吸困難，雙下肢水腫，尿少3天"來院。既往有慢性咳嗽、咳痰30余年，冬春季加重，以下檢查結(jié)果對(duì)診斷肺心病最有幫助的是（）A、心電圖檢查示ST-T改變B、心電圖檢查RV1+SV51.02mVC、X線檢查肺紋理紊亂，雙下肺斑片影D、胸部正位X線檢查示右下肺動(dòng)脈擴(kuò)張、右心室增大E、肺功能檢查示彌散障礙4.腹部損傷來急診的病人腹腔抽出不凝血應(yīng)診為（）A、后腹膜血腫B、誤穿入血管C、實(shí)質(zhì)臟器破裂D、前腹壁血腫E、空腔臟器破裂5.以上哪項(xiàng)繼發(fā)于創(chuàng)傷（）A、精索靜脈曲張B、鞘膜積液C、鞘膜積血D、睪丸腫瘤E、附睪炎6.女性患者，50歲．右乳內(nèi)上方可捫及（4×5×3）cm3大小硬塊．呈結(jié)節(jié)狀。與皮膚有粘連．右腋下可捫及（2×3×4）cm3融合成塊狀淋巴結(jié)。左鎖骨上亦可捫及（4×2×3）cm3淋巴結(jié)，質(zhì)硬．應(yīng)診斷為（）A、乳腺結(jié)核B、乳腺癌Ⅰ期C、乳腺癌Ⅱ期D、乳腺癌Ⅲ期E、乳腺癌Ⅳ期7.繼發(fā)性急性腹膜炎有嚴(yán)重休克的治療原則是（）A、積極抗休克使病人度過休克關(guān)B、首先手術(shù)處理原發(fā)病灶，再抗休克、抗感染C、邊抗休克邊手術(shù)，同時(shí)積極抗感染D、使用敏感抗生素E、對(duì)癥處理先用穿刺吸膿法，不可立即手術(shù)8.患者男性，55歲，因胸痛3小時(shí)以急性心肌梗死住院，入院后突發(fā)心跳、呼吸停止，經(jīng)心肺復(fù)蘇后心跳恢復(fù)，自主呼吸微弱，需機(jī)械通氣，患者中度昏迷，醫(yī)師建議行亞低溫治療。在復(fù)溫時(shí)不宜太快，一般要求（）A、自然復(fù)溫每4～6小時(shí)上升1℃，控制性復(fù)溫每天復(fù)溫0.5～1℃B、自然復(fù)溫每4～6小時(shí)上升0.5～1℃，控制性復(fù)溫每天復(fù)溫1℃C、自然復(fù)溫每4～6小時(shí)上井2℃，控制性復(fù)溫每天復(fù)溫1～2℃D、自然復(fù)溫每4～6小時(shí)上升1～2℃，控制性復(fù)溫每天復(fù)溫2℃E、自然復(fù)溫每4～6小時(shí)上升1～2℃，控制性復(fù)溫每天復(fù)溫1℃9.對(duì)于Meyer-Overton法則，下列哪種說法正確（）A、全身麻醉狀態(tài)的產(chǎn)生與吸入氣體中麻醉藥的分子數(shù)量及分子形態(tài)有關(guān)B、全身麻醉狀態(tài)的產(chǎn)生與吸入氣體中麻醉藥脂溶性的高低，也與分子存在形態(tài)有關(guān)C、全身麻醉狀態(tài)的產(chǎn)生與吸入氣體中麻醉藥分子數(shù)量有關(guān)，而與分子形態(tài)無關(guān)D、全身麻醉狀態(tài)的產(chǎn)生與吸入氣體中麻醉藥攏合物數(shù)量及分子形態(tài)有關(guān)E、全身麻醉狀態(tài)的產(chǎn)生與全麻藥效能及其熱力學(xué)活性的相關(guān)性的高低有關(guān)10.患者男性，67歲。慢性咳嗽、咳痰20余年，進(jìn)行性氣急加重5年。一周前因感冒后病情惡化入院，血?dú)夥治觯ê粑諝鈺r(shí)）示pH7.30，PaO248mmHg，PaCO265mmHg，予以低濃度氧療。強(qiáng)調(diào)持續(xù)性氧療是由于（）A、為了保證組織氧提取的持續(xù)性B、為了避免CO2潴留加重C、為了避免PaO2波動(dòng)幅度過大D、間歇氧療在停止吸氧時(shí)已升高的PaCO2不會(huì)迅速降低，PaO2更加降低，缺氧惡化E、以上都不是11.患者女性，36歲，患風(fēng)濕性心臟病15年，近來心悸、胸悶伴胸痛、氣短、尿少。數(shù)分鐘前突然暈倒，意識(shí)喪失，皮膚蒼白，唇發(fā)紺，大動(dòng)脈搏動(dòng)捫不到，呼吸停止，其原因是（）A、腦栓塞B、急性左心衰竭C、癲癇大發(fā)作D、心搏驟停E、急性右心衰竭12.男性患者，42歲，間斷頭痛1年，以晨起時(shí)重，近1個(gè)月病情加重伴嘔吐。查體：雙眼底視乳頭水腫，左眼外展不全，右側(cè)肢體肌力Ⅳ級(jí)，右側(cè)Babinski征陽性。此時(shí)應(yīng)選擇的輔助檢查為（）A、頭顱平片B、腰穿檢查C、頭顱CTD、腦血管造影E、腦電圖13.患兒，6歲，出生后發(fā)紺，活動(dòng)后加重，喜蹲踞，體格檢查：發(fā)育不良，明顯紫紺及杵狀指，心前區(qū)波動(dòng)增強(qiáng)，胸骨左緣3、4肋間聞及Ⅲ級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音，肺動(dòng)脈瓣第二心音減弱，胸片示心音增大，心尖鈍圓，上翹，心動(dòng)脈增寬，心電圖示右室肥大，診斷為（）A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、肺動(dòng)脈狹窄D、法洛三聯(lián)癥E、法洛四聯(lián)癥14.嚴(yán)重胸部外傷后，急性呼吸窘迫綜合征最首先需要處理（）A、糾正休克B、保持呼吸道通暢C、補(bǔ)液D、廣譜抗生素E、避免輸入陳舊血15.增生性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生是從（）A、關(guān)節(jié)滑膜病變開始B、關(guān)節(jié)軟骨退變開始C、鄰近關(guān)節(jié)的骨質(zhì)病變開始D、關(guān)節(jié)的化膿性感染開始E、骨質(zhì)疏松開始16.創(chuàng)傷最常見的并發(fā)癥為（）A、休克（低血容量性）B、急性腎功能衰竭C、成人呼吸窘迫綜合征D、化膿性感染E、破傷風(fēng)17.下述哪項(xiàng)情況不宜作氣管切開（）A、喉頭水腫的呼吸困難B、急性喉炎的呼吸困難C、顱腦損傷后的呼吸困難D、張力性氣胸的呼吸困難E、呼吸道燒傷的呼吸困難18.腫瘤患者行化療后常見的副反應(yīng)有（）A、便血B、血尿C、毛發(fā)脫落D、免疫能力降低E、皮膚粘膜改變19.患者男性，60歲，因“COPD、呼吸衰竭”入院?，F(xiàn)神志清，體溫、血壓等生命體征尚穩(wěn)定，但呼吸仍需呼吸機(jī)輔助通氣，對(duì)該患者營養(yǎng)支持最宜選擇的能量供給方案是（）A、增加葡萄糖和脂肪的供給B、增加葡萄糖但減少脂肪的供給C、減少葡萄糖但增加脂肪的供給D、減少葡萄糖和脂肪的供給E、不需要營養(yǎng)支持20.患者男性，44歲，因"重癥肺炎"入院。入院后一周體溫一直在39℃以上，但最高不超過40℃，則該熱型屬于（）A、間歇熱B、稽留熱C、弛張熱D、波狀熱E、回歸熱21.下列哪些是腹股溝斜疝的表現(xiàn)（）A、壓迫內(nèi)環(huán)試驗(yàn)?zāi)[塊不突出B、腫塊可進(jìn)入陰囊內(nèi)C、術(shù)中發(fā)現(xiàn)疝環(huán)位于腹壁下動(dòng)脈外D、壓迫內(nèi)環(huán)試驗(yàn)?zāi)[塊突出E、腫塊經(jīng)腹股溝管突出22.正常情況下進(jìn)行胸膜腔測(cè)壓，呼氣時(shí)的壓力為（）A、-0.98～-0.78kPaB、-0.78～-0.49kPaC、-0.78～-0.29kPaD、-0.49～-0.29kPaE、0～0.19kPa23.慢性骨髓炎的手術(shù)適應(yīng)證應(yīng)是（）A、反復(fù)有發(fā)燒及局部疼痛B、局部有紅、腫C、局部壓痛D、病變骨質(zhì)變粗、密度增高E、有死骨且骨包殼充分形成24.如果選用心得安藥物作為甲狀腺功能亢進(jìn)手術(shù)前準(zhǔn)備，下列哪項(xiàng)應(yīng)慎用或不用（）A、哮喘B、重度房室傳導(dǎo)阻滯C、低血壓D、心功能差E、以上皆是25.有關(guān)膽總管的解剖，下列不正確的是（）A、長約7～9cmB、直徑0.6～0.8cmC、十二指腸上段位于肝動(dòng)脈右側(cè)D、十二指腸后段后方為門靜脈E、胰腺段位于胰頭的實(shí)質(zhì)中26.女性，18歲，咳嗽4個(gè)月，伴低熱，1個(gè)月前左膝部外傷，體格檢查：跛行，左股四頭肌萎縮，左膝腫脹，浮髕試驗(yàn)（+）?；颊邞?yīng)首先進(jìn)行哪項(xiàng)檢查（）A、左膝CTB、血常規(guī)C、血沉D、左膝穿刺抽液，生化檢查及細(xì)菌培養(yǎng)E、胸部平片及左膝正側(cè)位片27.批量戰(zhàn)傷傷員分類的目的是（）A、明確傷情B、明確傷類C、明確傷型D、確定救治及后送次序E、便于階梯治療28.男性，35歲，車禍后半小時(shí)來院，生命體征尚平穩(wěn)，留置尿管尿液為紅色，無血凝塊，超聲提示左腎被膜下血腫CT提示左腎包膜下積血，范圍約2cm×2cm，左腎實(shí)質(zhì)連續(xù)性不完整，可見一長約1cm的裂口，該患者的診斷是（）A、腎挫傷B、腎全層裂傷C、腎蒂斷裂D、腎皮質(zhì)裂傷E、腎部分損傷29.巨大動(dòng)靜脈畸形栓塞術(shù)后或切除術(shù)后數(shù)小時(shí)或數(shù)天發(fā)生的臨近部位的腦出血和腦水腫最可能是（）A、術(shù)后殘腔血腫和腦腫脹B、正常灌注壓突破綜合征C、腦血管意外D、腦血管痙攣E、出血性腦梗死30.滑膜肉瘤的臨床表現(xiàn)包括（）A、運(yùn)動(dòng)緩慢、有輕度疼痛和壓痛B、有時(shí)無明顯癥狀C、腫脹彌漫，局部發(fā)紅，運(yùn)動(dòng)受限D(zhuǎn)、發(fā)病年齡為青少年E、-單純切除后復(fù)發(fā)率高，因而術(shù)前應(yīng)放療，然后再截肢31.患者，男，40歲，胸片示左肺門2cm×2cm陰影，纖維支氣管鏡檢查發(fā)現(xiàn)左上肺支氣管開口內(nèi)腫物，活檢為小細(xì)胞癌，一個(gè)療程化療結(jié)束后，復(fù)查X線發(fā)現(xiàn)原病灶已顯示不清，下一步治療應(yīng)首選（）A、繼續(xù)化療B、放療C、化療+放療D、手術(shù)E、生物治療32.患者男性，70歲，陣發(fā)性心悸1年余，診斷為陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速，行射頻消融術(shù)治療，術(shù)中突然出現(xiàn)胸痛、胸悶、煩躁、呼吸困難。查體：血壓84／56mmHg，雙肺呼吸音清，心界向兩側(cè)擴(kuò)大，心率124次／分，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音，奇脈（+）。心電圖提示：竇性心動(dòng)過速，肢體導(dǎo)聯(lián)低電壓，電交替?；颊咄蝗恍奶Ｖ?，在心肺復(fù)蘇的同時(shí)，應(yīng)首選以下哪項(xiàng)處理（）。A、擴(kuò)容補(bǔ)液B、溶栓治療C、心包穿刺引流D、血管活性藥物升壓E、胸膜腔內(nèi)針刺減壓33.脊髓休克期（）A、自律性膀胱B、無張力性膀胱C、無抑制性膀胱D、反射性膀胱E、排尿正常34.在我國急性化膿性膽管炎最常見的原因是（）A、血吸蟲B、腸梗阻C、肝內(nèi)膽管結(jié)石D、膽管惡性腫瘤E、腹壁疝35.中年女性患者，尿頻、尿痛、尿急3個(gè)月余，伴尿液混濁，一般抗菌藥物治療無效，下一步應(yīng)先做哪項(xiàng)檢查（）A、CTB、排泄性腎盂造影C、膀胱鏡檢查D、逆行腎盂造影E、膀胱造影36.下段胸髓位于（）A、與相應(yīng)的椎骨平面相差2節(jié)B、與相應(yīng)的椎骨平面相差l節(jié)C、與相應(yīng)的椎骨平面相差3節(jié)D、胸椎10～12之間E、胸椎12到腰1之間37.患者，男性，24歲，一天前被小汽車撞傷左下腹部，即感腹痛，以左下部為著，伴惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物。查體：T：38.9C，P：120次／分，R：28次／分，BP90/60mmHg；痛苦面容，較煩躁，唇干，四肢稍發(fā)冷，心肺未見異常，腰部無外傷，腹式呼吸消失，全腹壓痛，反跳痛，肌緊張，肝濁音界縮小，腸鳴音消失，腹腔穿刺抽出有糞臭味．涂片膿球（+++）。血白細(xì)胞15～109/L，N93%。應(yīng)采取的治療措施包括（）A、積極補(bǔ)液抗休克治療B、急診行剖腹探查手術(shù)C、應(yīng)用廣譜抗生素D、密切觀察患者病情變化E、胃腸減壓38.急性附睪炎最常見致病菌為（）A、葡萄球菌B、大腸桿菌C、變形桿菌D、腸球菌E、綠膿桿菌39.患者男性，56歲，既往病史不詳。本次因"皮膚黃染伴乏力10天，神志改變1天"入院。查體：神志朦朧，語無倫次，全身皮膚及鞏膜黃染，未見肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未及。如患者相關(guān)檢查報(bào)告：血總膽紅素382μmol／L，直接膽紅素230μmol／L，ALT463U／L，凝血酶原活動(dòng)度30％，腦電圖有明顯的慢波，則該患者診斷（）A、急性黃疸型肝炎B、急性溶血性貧血C、急性肝功能衰竭D、高膽紅素性腦病E、肝硬化失代償期F、慢性肝功能衰竭40.肱骨干骨折可損傷（）A、尺神經(jīng)損傷B、正中神經(jīng)損傷C、橈神經(jīng)損傷D、肌皮神經(jīng)損傷E、腋神經(jīng)損傷41.病理表現(xiàn)為肝體積縮小，肝細(xì)胞變性、壞死，假小葉形成的是（）A、急性肝衰竭B、亞急性肝衰竭C、慢性肝衰竭D、慢加急性肝衰竭E、慢加亞急性肝衰竭42.男，45歲。飽餐酗酒后3小時(shí)，上腹部持續(xù)性劇痛并向左肩、腰背部放射，伴惡心、嘔吐，10小時(shí)后來院急診。經(jīng)檢查，診斷急性胰腺炎，若要證實(shí)是否為重癥胰腺炎，最有價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室檢查是（）A、尿淀粉酶B、血淀粉酶C、白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類D、腹穿液性狀及血淀粉酶測(cè)定E、血紅蛋白和血細(xì)胞比容測(cè)定43.一患者頸肩痛6年余，出現(xiàn)四肢麻木，無力半年，行走時(shí)步態(tài)不穩(wěn)。體檢見雙手尺側(cè)以下皮膚感覺減退，雙下肢肌張力增高，肌力Ⅲ~Ⅳ級(jí)。X線片見頸椎骨質(zhì)明顯退行性改變。其診斷可能為（）A、頸椎增生B、神經(jīng)根型頸椎病C、脊髓型頸椎病D、交感神經(jīng)型頸椎病E、椎管內(nèi)腫瘤44.在胰腺炎的發(fā)病過程中起主要作用的酶是下列哪一個(gè)（）A、糜蛋白酶B、胰蛋白酶C、磷脂酶AD、彈力纖維酶E、胰血管舒緩素酶45.傷后由煩躁進(jìn)入昏迷，并出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大，光反射消失（）A、原發(fā)性腦干損傷，損傷位于中腦B、原發(fā)性腦干損傷，損傷位于腦橋C、原發(fā)性動(dòng)眼神經(jīng)損傷D、原發(fā)性視神經(jīng)損傷E、幕上血腫致腦疝形成46.下列不符合肝臟閉合性損傷特點(diǎn)的是（）A、多見于肝臟膈面B、可致膽道出血C、常合并其他臟器損傷D、常無腹膜刺激征E、較易引起低血容量性休克47.全麻終止，自主呼吸空氣時(shí)，血?dú)夥治鲋颠_(dá)到以下哪項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)，拔除氣管內(nèi)導(dǎo)管最佳（）A、pH7.30～7.40，PaO2>90mmHg，PaCO2>60mmHgB、pH7.30～7.50，PaO2>70mmHg，PaCO280mmHg，PaCO2>50mmHgD、pH7.50～7.60，PaO2>70mmHg，PaCO2>50mmHgE、pH7.30～7.40，PaO2>60mmHg，PaCO2>60mmHg48.目前對(duì)睪丸固定術(shù)的時(shí)間選擇是（）A、1歲之前B、2歲左右C、5歲D、入學(xué)前E、盡可能得早49.男性，20歲，踢足球時(shí)右膝摔傷，8周后仍疼痛。查體：右膝腫脹，浮髕試驗(yàn)陽性，前抽屜試驗(yàn)陽性，側(cè)方應(yīng)力試驗(yàn)陰性。最可能的診斷是（）A、前交叉韌帶損傷B、后交叉韌帶損傷C、外側(cè)副韌帶損傷D、內(nèi)側(cè)副韌帶損傷E、外側(cè)半月板損傷50.哪一項(xiàng)不符合鎖骨下血管旁臂叢神經(jīng)阻滯法的特點(diǎn)（）A、用較小劑量可得到較高水平的阻滯B、誤入血管的可能性較小C、無誤入椎管的可能D、起效較其他方法快E、對(duì)C5～T1阻滯均較好51.患者男性，78歲，因車禍致骨盆骨折、肋骨多發(fā)骨折、肺挫傷入院，入住ICU時(shí)查體：血壓80／50mmHg，口唇發(fā)紺，雙肺可聞及濕啰音，心率129次／分，未聞及雜音，四肢冷。第3天患者出現(xiàn)血小板進(jìn)行性下降、PT延長，全身有出血點(diǎn)，此時(shí)首選的治療是（）A、盡快使用肝素B、盡快補(bǔ)充血漿C、盡快補(bǔ)液D、盡早使用抗纖溶藥物E、盡快輸入血小板52.應(yīng)用雷公藤制劑治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊柱炎的適應(yīng)證為（）A、較長時(shí)間使用一線藥物，療效不滿意的早、中期患者B、長期使用皮質(zhì)類固醇，已出現(xiàn)不良反應(yīng)C、肝腎功能不佳、心臟病、高血壓、較重貧血、潰瘍病不用D、青年男女應(yīng)慎用或不用E、以上都是53.女性，35歲，活動(dòng)后胸悶、氣促4年，曾2次發(fā)生腦栓塞。體格檢查：心尖區(qū)第一音亢進(jìn)，舒張期隆隆樣雜音。超聲心動(dòng)圖示風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄，未見明顯左房血栓。最適宜的治療方案是（）A、氣囊二尖瓣擴(kuò)張術(shù)B、抗凝治療后閉式二尖瓣分離C、直視二尖瓣分離D、左心耳結(jié)扎后閉式二尖瓣分離術(shù)E、二尖瓣人工瓣替換術(shù)54.溶血反應(yīng)的早期表現(xiàn)是（）A、腰背劇痛，心前區(qū)壓迫感B、局部潮紅，蕁麻疹C、休克、黃疸D、血紅蛋白尿E、皮膚出血點(diǎn)和淤斑55.男，28歲。不慎從高處墜落。入院時(shí)患者呈煩躁?duì)顟B(tài)，查體不合作，腹肌緊張。BP80／60mmHg，經(jīng)B超證實(shí)為腹膜后血腫。腹膜后血腫最重要的并發(fā)癥是（）A、出血B、感染C、腸麻痹D、血尿E、里急后重56.女性，12歲，出生后發(fā)現(xiàn)心臟雜音，無明顯癥狀。體格檢查：無發(fā)紺，胸骨左緣第2肋間聽到4級(jí)粗糙的噴射性收縮期雜音，向左頸部傳導(dǎo)。肺動(dòng)脈第2音降低。右心導(dǎo)管檢查：右心室與肺動(dòng)脈收縮壓差為10.7kPa。該患兒的診斷應(yīng)是（）A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、肺動(dòng)脈瓣口狹窄E、法樂四聯(lián)癥57.急性腎衰竭少尿、無尿期急需防治的電解質(zhì)失調(diào)是（）A、低血鈉B、低血鈣C、高血鎂D、高血鉀E、低血鉀58.月經(jīng)周期中子宮內(nèi)膜呈周期性變化，血漿中促性腺素釋放素（GnRH）、促卵泡激素（FSH）、促黃體激素（LH）、雌二醇與孕酮含量呈動(dòng)態(tài)變化。月經(jīng)周期正常的女性，其月經(jīng)黃體能維持幾天（）A、3～5天B、5～7天C、7～9天D、9～11天E、12～15天59.關(guān)節(jié)結(jié)核（）A、關(guān)節(jié)痛：病情緩慢，腫而不紅；穿刺液：膿液B、關(guān)節(jié)痛：游走性，輕度紅、腫、熱，與天氣變化有關(guān)C、關(guān)節(jié)痛：多發(fā)性，有畸形及功能障礙；穿刺液：白細(xì)胞數(shù)增多，中性比例占75%D、關(guān)節(jié)痛：急性發(fā)作，高熱，紅腫明顯，不能活動(dòng)，白細(xì)胞高，關(guān)節(jié)液白細(xì)胞甚多，中性比例占90%E、關(guān)節(jié)附近痛，急性發(fā)作，高熱，紅腫不明顯，深壓痛，不愿意活動(dòng)關(guān)節(jié)，白細(xì)胞明顯增高60.手術(shù)后幾天仍有疼痛者，必須查明原因（）A、1天B、2天C、3天D、4天E、5天61.在各種非創(chuàng)傷性腦出血中占首位的是（）A、動(dòng)脈瘤B、腦動(dòng)靜脈畸形（AVM）C、高血壓腦出血D、血友病E、腫瘤卒中62.患者女性，49歲，因"怕熱、消瘦、手顫16年，心悸、胸悶、惡心嘔吐1個(gè)月，加重3日"入院。16年前患者無明顯誘因下出現(xiàn)怕熱多汗、消瘦、手顫，體重下降10kg，于外院查甲狀腺功能診斷為"甲狀腺功能亢進(jìn)（甲亢）"，間斷甲巰咪唑（他巴唑）治療（劑量約15mg／d），癥狀緩解，同時(shí)于外院行放射性碘治療，停用甲巰咪唑。入院前1個(gè)月，患者心悸、胸悶、惡心嘔吐，遂來急診測(cè)FT3＞30.8pmol／L（3.5～6.5pmol／L），F(xiàn)T4＞154.8pmol／L（11.5～23.5pmol／L），sTSH0.1μIU／ml（0.3～5.0μIU／ml），谷丙轉(zhuǎn)氨酶85U／L（5～40U／L），總膽紅素24.6μm01（3.4～20μmol／L），促甲狀腺素受體抗體（TRAb）（-），甲狀腺刺激抗體（+）。凝血功能：D-二聚體1400μg／L（0～300μg／L），凝血酶原時(shí)間（PT）54.9秒（10～15秒），活化部分凝血活酶時(shí)間（APTT）43.8秒（24～40秒），凝血酶原時(shí)間國際標(biāo)準(zhǔn)化比值（PTINR）5.94（0.8～1.5），纖維蛋白原（FIB）57.4mg／d1（180～400mg／dl），第八因子（FⅧ）：C179.1％（80％～150％）。心電監(jiān)護(hù)示快速心房顫動(dòng)，心率140次／分。X線胸片：右肺尖區(qū)結(jié)節(jié)狀致密影，心臟增大，左肺紋理增多。胸部CT：雙肺未見確切異常，甲狀腺體積增大，主肺動(dòng)脈增寬，心影增大。超聲心動(dòng)圖（UCG）：左房增大，二尖瓣反流。 下列哪些情況可以延緩或防止血液標(biāo)本凝固（）A、血液中加入少量肝素B、血液中加入少量生理鹽水C、血液中加入雙香豆素D、血液中加入枸櫞酸鈉E、血液中加入草酸鉀F、血液中加入草酸銨63.腰麻是指局麻藥注入到（）A、硬脊膜外腔B、脊神經(jīng)根周圍C、神經(jīng)根孔周圍D、蛛網(wǎng)膜下腔E、椎間隙內(nèi)64.女性，37歲，有風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄病史5年，近年來出現(xiàn)胸悶、氣急伴咳嗽，有咯血史。體格檢查發(fā)現(xiàn)口唇發(fā)紺。估計(jì)其二尖瓣瓣口面積在（）A、2.5cm265.術(shù)后呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥錯(cuò)誤的是（）A、肺膨脹不全最常發(fā)生于術(shù)后48h內(nèi)B、肺膨脹不全若超過72h則必定發(fā)生肺炎C、術(shù)后肺炎易患因素包括肺膨脹不全、異物吸入和大量分泌物D、90%長骨骨折和關(guān)節(jié)置換術(shù)者，肺血管床發(fā)現(xiàn)脂肪顆粒E、脂肪栓塞多發(fā)生于術(shù)后1周66.腎結(jié)核最常見的晚期并發(fā)癥是（）A、自截腎B、膀胱陰道瘺C、膀胱直腸瘺D、附睪結(jié)核E、膀胱攣縮和對(duì)側(cè)腎積水67.成人每日分泌膽汁約為（）A、400～600mlB、600～800mlC、800～1200mlD、1200～1400mlE、1500ml以上68.視上核、室旁核分泌下列哪項(xiàng)激素（）A、GHB、FSHC、LHD、ACTHE、ADH69.青年男性中死于惡性腫瘤以下列哪種腫瘤為最常見（）A、膀胱腫瘤B、前列腺癌C、睪丸腫瘤D、腎癌E、腎胚胎癌70.腹外疝嵌頓的原因包括（）A、腹內(nèi)壓力突然升高B、疝環(huán)小C、糞便嵌頓D、腹壁肌肉緊張收縮內(nèi)環(huán)E、疝內(nèi)容物粘連71.男性，20歲，右前胸被刀刺傷后出現(xiàn)胸悶，呼吸極度困難，面色蒼白。體格檢查：右前胸第5肋間見有一3cm×2cm的創(chuàng)口，可感有氣體從此創(chuàng)口進(jìn)出。下述有關(guān)的描述，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、該患者的病理生理改變中可出現(xiàn)縱隔擺動(dòng)B、患者可同時(shí)有血胸發(fā)生C、首要的處理是用敷料封閉創(chuàng)口D、若創(chuàng)口污染少，可自此創(chuàng)口置胸管做胸腔閉式引流E、治療中應(yīng)加強(qiáng)應(yīng)用抗生素，以減少膿胸發(fā)生機(jī)會(huì)72.甲狀腺的功能由下列哪種激素調(diào)節(jié)（）A、TSHB、GHC、PTHD、ADHE、CTH73.診斷外傷性脾破裂，下列哪項(xiàng)最重要（）A、有腹部外傷史B、出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱及休克癥狀C、左下腹有壓痛D、診斷性腹腔穿刺，抽出不凝固的血E、脾臟有慢性病理改變74.直接暴力可引起（）A、粉碎性骨折B、病理性骨折C、疲勞性骨折D、壓縮性骨折E、撕脫性骨折75.腰神經(jīng)叢由哪些神經(jīng)組成（）A、第12胸神經(jīng)前支B、L1-4腰神經(jīng)前支C、包括髂腹下神經(jīng)，髂腹股溝神經(jīng)D、包括生殖股神經(jīng)，股外側(cè)皮神經(jīng)E、包括股神經(jīng)和閉孔神經(jīng)第2卷一.參考題庫(共75題)1.成人大量血胸，出血量多（）A、>300mlB、>500mlC、>100OmlD、>1500mlE、>2000ml2.若脊麻沒有引起并發(fā)癥，一周腦脊液應(yīng)該是（）A、正常B、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加C、蛋白含量增加D、壓力仍高于正常E、比重稍大于1.0093.下述哪項(xiàng)為強(qiáng)直性脊柱炎的脊柱X線表現(xiàn)（）A、椎體呈磨砂玻璃樣表現(xiàn)B、椎間小關(guān)節(jié)、肋椎關(guān)節(jié)處骨質(zhì)模糊，邊緣不清晰C、椎間盤變窄，椎間隙纖維環(huán)出現(xiàn)鈣化D、"竹節(jié)樣"改變E、以上都是4.為減緩局麻藥在硬膜外的吸收并延長其作用時(shí)間，局麻藥中最常添加（）A、利多卡因B、多巴胺C、異丙腎上腺素D、腎上腺素E、去氧腎上腺素5.Ⅱ型呼吸衰竭時(shí)，下列變化哪項(xiàng)是不正確的（）。A、心率減慢B、神志模糊C、呼吸性酸中毒D、顱內(nèi)壓增高E、撲翼樣震顫6.一農(nóng)民左大腿被柴刀砍傷，8小時(shí)后送到醫(yī)院急診。檢查：左大腿外側(cè)有5cm長傷口，邊緣尚整齊，傷口內(nèi)沾有較多泥土。處理宜（）A、沖洗、消毒后縫合B、清創(chuàng)后一期縫合C、清創(chuàng)后延期縫合D、清創(chuàng)后不予縫合E、傷口換藥7.火焰燒傷現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、倒地慢滾滅火B(yǎng)、用大衣毯子棉被覆蓋滅火C、呼救并用手撲滅火D、使用滅火器滅火E、淋水或跳入水池滅火8.血漿皮質(zhì)醇是腎上腺功能不全實(shí)驗(yàn)室診斷的重要指標(biāo)，下述不準(zhǔn)確的是（）A、應(yīng)激情況下隨機(jī)血清皮質(zhì)醇濃度＜15μg／dlB、非應(yīng)激情況下基礎(chǔ)血清皮質(zhì)醇濃度＜3μg／dlC、ACTH刺激實(shí)驗(yàn)后血清皮質(zhì)醇濃度＜50μg／dlD、隨機(jī)血清皮質(zhì)醇濃度＞34μg／dl，診斷腎上腺功能不全可能性比較小E、有低血壓，隨機(jī)血清皮質(zhì)醇濃度＜20μg／dl9.能明顯加強(qiáng)心臟活動(dòng)而改變循環(huán)阻力作用相對(duì)較弱的是（）A、腎上腺素B、去甲腎上腺素C、促紅細(xì)胞生成素D、乙酰膽堿E、血管升壓素10.急性梗阻性化膿性膽管炎易發(fā)生（）A、失血性休克B、創(chuàng)傷性休克C、失液性休克D、神經(jīng)性休克E、感染性休克11.男，10歲，逐漸出現(xiàn)右側(cè)肢體活動(dòng)障礙，行走不穩(wěn)，向右側(cè)偏斜，飲水嗆咳，并出現(xiàn)吞咽困難10個(gè)月。查體：左側(cè)眼部以下面紋變淺，口角向右側(cè)抬高。懸雍垂向右側(cè)偏斜，雙側(cè)咽腭反射遲鈍。右側(cè)肢體肌力4級(jí)，肌張力稍高。頭顱CT示后顱窩高密度圓形陰影，其內(nèi)可見分層鈣化，腦干受壓向右后方移位，四腦室偏移。最可能的診斷是（）A、脊索瘤B、腦膜瘤C、神經(jīng)鞘瘤D、巨型動(dòng)脈瘤E、顱咽管瘤12.患者男性，45歲，因"車禍致頭、胸部多處外傷1天"住院。查體：神志淺昏迷，雙肺呼吸音粗，可聞及少許濕啰音，左側(cè)胸腔閉式引流，腹軟，全腹無壓痛、反跳痛，腸鳴音正常。血白細(xì)胞24×109／L，中性粒細(xì)胞94％，血紅蛋白10g／L。頭部CT提示蛛網(wǎng)膜下腔出血，胸部CT提示左側(cè)血?dú)庑亍Ｈ朐航?jīng)治療后患者出現(xiàn)腹瀉、腹脹等胃腸功能紊亂癥狀，如考慮腸功能障礙，與下述哪種疾病所致的腸功能障礙屬于同一類型（）A、短腸綜合征B、放射性腸炎C、克隆氏病D、休克E、腸梗阻13.女，30歲，胸悶1個(gè)月，CT示前縱隔增寬，內(nèi)有多個(gè)增大淋巴結(jié)。下一步應(yīng)該（）A、同位素掃描B、B超檢查了解縱隔情況C、縱隔鏡檢查，縱隔淋巴結(jié)活檢D、開胸手術(shù)探查E、臨床觀察14.腺瘤增大因缺血中央液化或出血（）A、結(jié)節(jié)型甲狀腺腫B、彌漫型甲狀腺腫C、結(jié)節(jié)型并甲亢D、結(jié)節(jié)型甲狀腺惡變E、囊腫樣甲狀腺腫15.丹毒是指（）A、多個(gè)毛囊同時(shí)感染B、皮膚管狀淋巴管的急性炎癥C、擴(kuò)散到皮下組織的毛囊感染D、皮膚及其網(wǎng)狀淋巴管的急性炎癥E、有全身癥狀的毛囊及其所屬皮脂腺的感染16.關(guān)于局麻藥液加腎上腺素的問題，下列哪種說法是不對(duì)的（）A、可延緩局麻藥吸收，縮短起效時(shí)間B、可加強(qiáng)阻滯效能，延長局麻藥作用時(shí)間C、可減輕局麻藥毒性反應(yīng)D、局部麻醉中，局麻藥液均應(yīng)加入1：20萬單位的腎上腺素E、偶可引起病人面色蒼白、煩躁不安、心悸等17.直疝三角的外側(cè)壁為（）A、腹股溝韌帶B、恥骨梳韌帶C、陷窩韌帶D、子宮圓韌帶E、腹壁下動(dòng)脈18.全麻藥對(duì)電壓門控鈣通道的影響主要是（）A、抑制鈣內(nèi)流B、促進(jìn)鈣內(nèi)流C、促進(jìn)鈣失活D、抑鈣外流E、抑制鈣分泌19.有關(guān)全麻藥作用的疏水部位下述何項(xiàng)最全面（）A、脂質(zhì)內(nèi)部的疏水基質(zhì)B、基質(zhì)與蛋白質(zhì)之間的疏水界面C、蛋白質(zhì)表面疊曲形成的疏水腔孔D、暴露于水相中蛋白質(zhì)的疏水區(qū)E、上述全部20.松果體區(qū)最常見的腫瘤是（）A、松果體細(xì)胞瘤B、松果體母細(xì)胞瘤C、生殖細(xì)胞瘤D、畸胎瘤（包括惡性畸胎瘤）E、內(nèi)胚竇腫瘤21.患者男性，72歲，有高血壓病史。突起發(fā)熱、咳嗽、咳膿痰，意識(shí)模糊。體檢：血壓90／60mmHg，左中下肺滿布濕啰音，雙下肢病理征（+），WBC15×109／L。胸片：左中下肺炎。最可能的診斷是（）A、重癥肺炎B、腦血管意外C、顱內(nèi)感染D、真菌性肺炎E、浸潤型肺結(jié)核22.正常成人二尖瓣口面積為（）A、2～3cm2B、3～4cm2C、4～5cm2D、5～6cm2E、6～7cm223.低鉀血癥的病人，補(bǔ)鉀后病情仍無改善時(shí)，應(yīng)首先考慮缺乏（）A、鎂B、磷C、鈉D、氯E、鈣24.股骨頸骨折后發(fā)生股骨頭缺血壞死，最主要的原因是（）A、來自圓韌帶內(nèi)小凹動(dòng)脈供血中斷B、來自干骺端的滋養(yǎng)動(dòng)脈供血中斷C、來自旋股內(nèi)側(cè)動(dòng)脈供血中斷D、來自旋股外側(cè)動(dòng)脈供血中斷E、來自旋髂淺動(dòng)脈供血中斷25.發(fā)生腹部損傷時(shí)下列哪項(xiàng)陳述不正確（）A、需密切觀察病人的生命體征變化B、重點(diǎn)檢查腹部情況的同時(shí)，必要時(shí)應(yīng)行直腸或陰道的指診C、病人可有惡心，嘔吐，便血，嘔血，腹脹等癥狀D、脾破裂時(shí)檢查病人會(huì)有嚴(yán)重的腹部壓痛及反跳痛E、腹腔穿刺抽不到液體并不能完全排除內(nèi)臟損傷的可能性26.成人Ⅱ度燒傷面積達(dá)到多少為重度燒傷（）A、＜9%B、10~29%C、30~40%D、50~59%E、＞60%27.胸腔鏡交感神經(jīng)切斷術(shù)可用于治療以下哪些疾?。ǎ〢、手汗癥B、雷諾病C、QT間期延長綜合征D、癌性腹痛E、三叉神經(jīng)痛28.代謝性酸中毒（）A、小腸瘺B、結(jié)腸造口C、窒息D、高熱，過度換氣E、幽門梗阻29.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者手部最常見的異常體征是（）A、伸腕功能障礙B、伸拇功能障礙C、屈拇功能障礙D、屈腕功能障礙E、伸指功能障礙30.男性，45歲。因墜落致左側(cè)腰部傷后2小時(shí)入院。經(jīng)檢查診斷為脾破裂，急診行脾切除術(shù)。術(shù)后3天查體：T37．8℃，P88次/分，R18次/分，BP120/75mmHg，血常規(guī)：Hb126g/L，WBC13．24×109/L，N75％，L24％，PLT523×109/L，考慮為（）A、腹腔感染B、脾功能減退C、高凝狀態(tài)D、免疫功能障礙E、脾切除術(shù)后正常反應(yīng)31.男性，56歲，因吞咽時(shí)食管內(nèi)異物感2周就診。門診查X線食管鋇餐，你認(rèn)為下列X線表現(xiàn)中，早期食管癌應(yīng)除外（）A、局限性黏膜皺襞增粗和斷裂B、局限性管壁僵硬C、局限性小的充盈缺損D、小龕影E、食管下端呈光滑的鳥嘴狀狹窄32.一膽囊結(jié)石患者，突發(fā)上腹部持續(xù)性脹痛，伴腹脹、嘔吐。查體：脈率120次／分，BP90/60mmHg，血、尿淀粉酶不高，血鈣降低，腹部出現(xiàn)Cullen征。診斷為（）。A、急性重癥膽管炎B、急性重癥胰腺炎C、急性胰腺炎D、潰瘍病E、腸梗阻33.小腦幕切跡中通過的是（）A、延髓B、中腦C、腦橋D、小腦E、丘腦34.男性，40歲，由于乘坐公共汽車，右腿擱在左大腿上，突遇車禍，向前沖撞倒地，右髖疼痛，活動(dòng)障礙。查體：右下肢短縮，呈屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形。該病人治療4周后，自行下地負(fù)重行走，正?；顒?dòng)，預(yù)計(jì)可能發(fā)生哪一種情況（）A、關(guān)節(jié)強(qiáng)直B、神經(jīng)損傷C、習(xí)慣性關(guān)節(jié)脫位D、股骨頭缺血性壞死E、髖部骨化性肌炎35.患者男性，52歲，突發(fā)心前區(qū)悶痛，四肢厥冷，出汗而就診。查體：血壓90／65mmHg（12.0／9.0kPa），脈搏106次／分，尿相對(duì)濃度1.024，中心靜脈壓31mmHg（4.1kPa）（1mmHg=1.36cmHO），治療首先使用的藥物是（）A、呋塞米B、硝普鈉C、多巴酚丁胺D、低分子右旋糖酐E、間羥胺36.女，55歲，診斷風(fēng)濕性二尖瓣狹窄26年，內(nèi)科保守治療，近半年癥狀有所加重。超聲心動(dòng)圖檢查提示：左房明顯擴(kuò)大，二尖瓣開放受限，交界粘連，瓣口面積1.0cm，瓣下結(jié)構(gòu)攣縮、鈣化，此時(shí)應(yīng)建議病人（）A、繼續(xù)內(nèi)科藥物治療B、二尖瓣閉式擴(kuò)張術(shù)C、二尖瓣直視成形術(shù)D、二尖瓣替換術(shù)E、經(jīng)皮二尖瓣球囊擴(kuò)張術(shù)37.一飽胃后腦外傷清醒病人擬行急診手術(shù)。如出現(xiàn)誤吸后肺不張，不正確的處理是（）A、鼓勵(lì)病人深呼吸B、鼓勵(lì)病人咳嗽排痰C、纖維支氣管鏡檢查D、開胸萎陷肺切除E、霧化吸入38.患者女性，35歲，考慮"重癥哮喘"收住入院，予氣管插管呼吸機(jī)輔助通氣，并給予激素及霧化吸入等處理。在呼吸機(jī)監(jiān)測(cè)過程中，以下呼吸曲線或環(huán)可用于評(píng)價(jià)支氣管擴(kuò)張劑效果的是（）A、流速-時(shí)間曲線和流速-容積環(huán)B、壓力-容積曲線和壓力-容積環(huán)C、容積-時(shí)間曲線和流速-容積環(huán)D、流速-時(shí)間曲線和壓力-容積環(huán)E、容積-時(shí)間曲線和壓力-容積環(huán)39.有關(guān)生殖細(xì)胞瘤以下描述中不正確的是（）A、鞍上為多發(fā)部位B、惡性程度高C、放療敏感D、化療不敏感E、常通過腦脊液播散40.兒童水平側(cè)臥位腰穿測(cè)壓，其正常值應(yīng)該為（）A、10～14mmH2OB、70～180mmH20C、40～100mmH2OD、100～200mmH2OE、70～120mmH2O41.成人喉腔最狹窄的部分是（）A、前庭裂B、喉中間腔C、聲門裂D、喉口E、聲門下腔42.男性，36歲，左胸部撞傷2小時(shí)，伴胸痛。檢查：血壓10.0/7.5kPa，心率112次／分。X線檢查：左胸部6、7、8肋骨骨折。全腹壓痛、反跳痛，腹穿吸出不凝血。病人主要的病理生理改變?yōu)椋ǎ〢、心排血量下降B、胸腔內(nèi)壓下降C、低血容量休克D、反常呼吸及血容量不足E、以上都不正確43.膽道蛔蟲癥的臨床表現(xiàn)中，不正確的是（）A、常有嘔吐蛔蟲病史B、上腹"鉆頂樣"疼痛C、突然患病突然緩解D、常伴反跳痛與肌緊張E、可伴有輕度黃疸44.有關(guān)腹腔鏡膽囊切除術(shù)的膽管損傷，不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、在肝右動(dòng)脈周圍進(jìn)行電切、電凝、分離，可致膽管損傷B、典型損傷是將膽總管誤認(rèn)為膽囊管C、膽管撕裂傷，即可進(jìn)行單純修補(bǔ)D、膽管電熱損傷后多出現(xiàn)膽瘺，可及早發(fā)現(xiàn)E、肝外膽管解剖變異也是導(dǎo)致肝外膽管損傷的原因45.LHRHa與體內(nèi)LHRH的主要區(qū)別是（）A、結(jié)合的受體不同B、LHRHa是受體阻斷劑C、半衰期不同D、LHRHa是受體拮抗劑E、兩者無區(qū)別46.下列疾病需要限期手術(shù)的是（）A、胃癌B、胃穿孔C、外傷性脾破裂D、脛腓骨骨折E、甲狀腺腺瘤47.所謂腎內(nèi)“安全閥”開放，是指（）A、腎血流量開始減少B、尿液開始回吸收C、腎實(shí)質(zhì)開始裂開D、腎盞在穹隆部形成小的裂隙E、腎小球?yàn)V過停止48.女性，25歲，發(fā)現(xiàn)右頸部腫塊3個(gè)月，近期出現(xiàn)腰背疼痛。體格檢查：右側(cè)甲狀腺捫及腫塊4cm，質(zhì)堅(jiān)硬，表面不平，腰椎X線攝片顯示：腰：骨質(zhì)破壞，擬診右甲狀腺癌腰椎轉(zhuǎn)移。甲狀腺腫塊切除冷凍切片顯示：右甲狀腺乳頭狀癌。最適當(dāng)?shù)闹委煼桨甘牵ǎ〢、全甲狀腺切除+腰2病灶清除術(shù)B、右側(cè)甲狀腺切除+腰2放射外照射C、全甲狀腺切除+放射性碘內(nèi)照射D、右側(cè)甲狀腺葉切除+化學(xué)治療E、右側(cè)甲狀腺葉切除+甲狀腺干制劑49.以下關(guān)于胰島素瘤的典型癥狀是（）A、寒戰(zhàn)高熱B、全身皮膚鞏膜黃染C、清晨自發(fā)性低血糖D、惡病質(zhì)，消瘦，乏力E、上腹部巨大包塊50.下列哪項(xiàng)不屬于穩(wěn)定骨折（）A、裂縫骨折B、青枝骨折C、橫骨折D、嵌插骨折E、螺旋骨折51.脊髓前動(dòng)脈大多由哪支動(dòng)脈發(fā)出（）A、椎動(dòng)脈B、基底動(dòng)脈C、小腦后下動(dòng)脈D、小腦上動(dòng)脈E、大腦后動(dòng)脈52.患者男性，37歲，4天前因"化膿性腹膜炎"手術(shù)治療，術(shù)后體溫一直在39℃以上，腹壁可及波動(dòng)感明顯腫塊，B超提示腹腔局部膿腫，下述處理描述不當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、切開引流，為徹底引流，負(fù)壓越大越好B、高滲性灌洗液可導(dǎo)致水、電解質(zhì)紊亂C、大量灌洗時(shí)應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充白蛋白D、引流液做細(xì)菌培養(yǎng)，調(diào)整抗生素使用E、使用高糖灌洗液時(shí)應(yīng)適當(dāng)加用胰島素，謹(jǐn)防高血糖癥53.高齡產(chǎn)婦是指產(chǎn)婦年齡大于（）A、25歲B、30歲C、35歲D、40歲E、45歲54.患者，男性，40歲，胸悶憋氣2個(gè)月余入院，查體：頭面部腫脹，頸靜脈怒張，氣管居中，雙肺呼吸音對(duì)稱、清晰，無咳嗽、咳痰，胸片提示右肺門陰影，前上縱隔影增寬最后病理診斷證實(shí)為胸腺癌，屬于WHO胸腺瘤分類的哪一型（）A、AB、ABC、BlD、B2E、B3F、C55.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉后可能發(fā)生的并發(fā)癥有哪些（）A、頭痛B、血壓下降C、呼吸抑制D、尿潴留E、惡心、嘔吐56.女性，41歲，腰部撞傷后腰痛1個(gè)月來院就診。訴疼痛與體位有關(guān)，平臥位時(shí)疼痛緩解，坐起或站立時(shí)疼痛加重如懷疑為腰椎滑脫，則應(yīng)首先進(jìn)行下列哪些輔助檢查（）A、腰骶部MRIB、腰椎斜位X線檢查C、腰椎過伸過屈位X線檢查D、腰部超聲E、腰椎正側(cè)位X線片F(xiàn)、同位素骨掃描57.為保持顱腦創(chuàng)傷患者的大腦灌注壓，最好應(yīng)保持收縮壓為（）A、80～90mmHgB、90～100mmHgC、100～110mmHgD、110～120mmHgE、120～130mmHg58.顱內(nèi)壓增高三主征（）A、指壓痕明顯并增多B、頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫C、血壓高、呼吸慢、脈搏慢D、布朗征E、腦溝、腦池增寬59.骨關(guān)節(jié)炎疼痛最主要的特點(diǎn)是（）A、運(yùn)動(dòng)痛B、靜止痛C、不定時(shí)痛D、陰雨天痛E、寒冷痛60.帕金森病內(nèi)科治療首選藥物為（）A、GABAB、安坦C、左旋多巴D、丙戊酸鈉E、氯丙嗪61.患者，女性，55歲，8個(gè)月來吞咽困難，逐漸加重，近1月來僅能進(jìn)流食，鎖骨上淋巴結(jié)未觸及腫大 若患者術(shù)后10天，突然高熱、胸痛，血白細(xì)胞20×109L。胸片提示：左側(cè)液氣胸。應(yīng)該采取的措施是（）A、禁食水、抗感染、抑酸B、吸氧、靜脈高營養(yǎng)、支持治療C、強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管D、胸腔閉式引流E、胸腔沖洗F、胃腸減壓G、低脂飲食H、急診開胸探查62.第7、8胸椎結(jié)核病灶清除術(shù)后，恢復(fù)工作已一年，近3個(gè)月來又出現(xiàn)背痛、乏力、盜汗、低熱和雙下肢無力癥狀，查體第7、8胸椎局部有明顯叩擊痛，雙下肢肌力三級(jí)，巴彬斯基征（+），血沉增快，最適當(dāng)?shù)闹委煷胧┦牵ǎ〢、非手術(shù)治療，臥石膏床B、以非手術(shù)治療為主，必要肘行病灶清除術(shù)C、在抗結(jié)核藥物保護(hù)下盡早行病灶清除術(shù)D、急癥病灶清除術(shù)E、后路植骨融合術(shù)63.關(guān)于呼吸監(jiān)測(cè)儀顯示的順應(yīng)性環(huán)橫坐標(biāo)和縱坐標(biāo)下列哪項(xiàng)正確（）A、呼吸道壓力和肺容量變化B、呼吸道壓力和吸氣速度C、呼吸道壓力和呼氣速度D、肺容量變化和吸氣速度E、肺容量變化和呼氣速度64.有關(guān)彌漫性軸索損傷，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）A、常由頭部遭受加速、扭轉(zhuǎn)暴力所致B、是傷后立即發(fā)生和不可逆的，多無有效的治療方法C、通常有腦干損傷的表現(xiàn)D、顱內(nèi)壓增高不明顯E、可導(dǎo)致持續(xù)性植物狀態(tài)65.X線無異常的頸髓損傷，可于下列哪種情況下發(fā)生（）A、過伸性損傷B、屈曲性損傷C、縱行牽拉性損傷D、缺血性損傷E、壓縮性損傷66.下列有關(guān)休克說法不正確的是（）A、休克的本質(zhì)為機(jī)體低灌注B、休克狀態(tài)下，機(jī)體對(duì)皮膚、皮下組織和胃腸道低灌注以保持對(duì)心、腦的氧供應(yīng)C、全身血管阻力增加的原因大部分是由于外周血管阻力的增加D、外科病人經(jīng)常遇到的是低血容量性休克E、低血容量休克典型動(dòng)力學(xué)改變是：左右兩側(cè)低充盈壓，心輸出量減少，周圍血管阻力增加67.休克早期，哪項(xiàng)指標(biāo)較早出現(xiàn)異常（）A、血壓B、CVPC、尿量D、防止MODSE、乳酸68.下列麻醉呼吸回路中需要二氧化碳吸收罐的是（）A、開放系統(tǒng)B、無再吸入系統(tǒng)C、Mapleson系統(tǒng)D、Bain系統(tǒng)E、緊閉系統(tǒng)69.女，50歲，骶尾部痛半年，排尿不暢1個(gè)月。體格檢查：骶骨偏右側(cè)向背部略有隆起，無壓痛，右下腹部捫及巨大腫塊，表面光整，質(zhì)地偏硬，固定不能推動(dòng)。X線片示巨大腫塊來自骶骨，呈膨脹性，溶骨性改變，無骨膜反應(yīng)，CT示：骶骨右側(cè)自骶S2起均受累，病變超過中線，其診斷首先考慮為（）A、骨巨細(xì)胞瘤B、脊索瘤