病理學(xué)(副高)高級(jí)職稱考試題庫及答案

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[單項(xiàng)選擇題]1、左側(cè)心力衰竭首先引起的病變是A.檳榔肝B.肺褐色硬化C.脾淤血、腫大D.腦淤血、水腫E.肺淤血、水腫參考答案：E[材料題]2、患者女，45歲，因“月經(jīng)紊亂2個(gè)月”來診。行分段診斷性刮宮術(shù)，宮腔、頸管分別刮出少量組織，病理形態(tài)相似。[子母單選]1.光鏡組織學(xué)圖像如圖所示。診斷考慮為

A.子宮內(nèi)膜呈分泌反應(yīng)B.子宮內(nèi)膜不規(guī)則增生C.子宮內(nèi)膜復(fù)雜性增生D.子宮內(nèi)膜樣腺癌（分泌型）E.子宮內(nèi)膜黏液腺癌參考答案：D[子母單選]2.下列描述不符合形態(tài)特點(diǎn)的是A.腺體分泌反應(yīng)，結(jié)構(gòu)基本正常，細(xì)胞無異型性B.腺體雜亂、扭曲、出芽狀分支C.上皮與間質(zhì)反應(yīng)明顯不同步D.異型腺體浸潤性生長E.腺上皮分泌特點(diǎn)明顯，有異型改變參考答案：A[子母單選]3.根據(jù)組織特點(diǎn)，免疫組織化學(xué)檢測出現(xiàn)陽性概率最少的是A.ERB.PRC.PTEND.p53E.Ki-67參考答案：D[子母單選]4.關(guān)于分段診斷性刮宮的意義，敘述錯(cuò)誤的是A.是診斷宮腔疾病的重要方法B.可同時(shí)了解宮頸管病變C.“宮頸管”診斷性刮宮組織有癌，病理分期可確定為Ⅱ期D.宮頸管診斷性刮宮組織癌侵犯頸管黏膜上皮及間質(zhì)，病理分期可能為Ⅱ期E.宮腔、頸管刮出組織全是癌，無正常宮頸組織，不能判斷病理分期參考答案：C[多項(xiàng)選擇題]3、關(guān)于流行性腦脊髓膜炎下列哪些是正確的()A.急性化膿性炎B.葡萄球菌所致C.通過消化道感染D.冬春兩季多見E.多發(fā)性小軟化灶參考答案：A,D[單項(xiàng)選擇題]4、華支睪吸蟲病的感染途徑是()A.呼吸道B.消化道C.血道D.蟲媒E.其他參考答案：B[單項(xiàng)選擇題]5、TIBC可用于間接檢測A.血清鐵B.血清鐵蛋白C.游離原卟啉D.轉(zhuǎn)鐵蛋白E.鐵飽和度參考答案：D[多項(xiàng)選擇題]6、動(dòng)態(tài)心電圖的臨床應(yīng)用范圍包括A.心悸、氣短、頭暈、暈厥、胸痛等癥狀性質(zhì)的判定B.心肌缺血及心律失常藥物的療效評(píng)定C.心肌缺血的診斷和評(píng)價(jià)D.選擇安裝起搏器的適應(yīng)證，評(píng)定起搏器的功能，檢測與起搏器有關(guān)的心律失常E.心律失常的定性和定量診斷參考答案：A,B,C,D,E[材料題]7、患者女，48歲，因“不規(guī)則陰道出血2個(gè)月”就診。B超提示“子宮肌瘤”。腹腔鏡下行子宮腫瘤切除術(shù)。巨檢：碎肌性組織9cm×7cm×5cm，腫塊灰白、質(zhì)稍軟，質(zhì)地均勻，部分可見邊界。[案例分析]1.大體檢查不考慮的診斷為A.子宮平滑肌瘤B.子宮內(nèi)膜間質(zhì)瘤C.子宮間皮來源腫瘤D.子宮轉(zhuǎn)移性腫瘤E.子宮腺肌病F.子宮肥大癥參考答案：C,D,F[案例分析]2.提示光鏡下，組織圖像如圖所示，未見核分裂象。

最有可能的診斷是A.子宮上皮樣平滑肌腫瘤B.子宮黏液樣平滑肌腫瘤C.子宮內(nèi)膜間質(zhì)瘤D.子宮轉(zhuǎn)移性腫瘤E.子宮透明細(xì)胞癌F.子宮血管周上皮樣細(xì)胞瘤（PEcoma）參考答案：A,F[案例分析]3.提示免疫組織化學(xué)檢測：CK（-），CD10（-），SMA（+），DES（+），HMB-45（+），Ki-67（+）10%，CD117（-）。診斷應(yīng)為A.子宮上皮樣平滑肌瘤B.子宮黏液樣平滑肌瘤C.子宮內(nèi)膜間質(zhì)腫瘤D.子宮轉(zhuǎn)移性腫瘤E.子宮透明細(xì)胞癌F.子宮血管周上皮樣細(xì)胞瘤（PEcoma）參考答案：F[案例分析]4.該腫瘤的生物學(xué)行為及治療建議是A.低度惡性，建議擴(kuò)大子宮切除+雙附件切除B.高度惡性，建議廣泛性子宮切除+雙附件切除+淋巴結(jié)清掃C.生物學(xué)行為不能確定，建議單純腫瘤切除D.生物學(xué)行為不能確定，建議子宮切除E.良性腫瘤，不需其他治療F.良性腫瘤，有可能復(fù)發(fā)，建議隨訪參考答案：D[單項(xiàng)選擇題]8、脂性腎病的病理學(xué)特點(diǎn)是()A.嗜銀染色顯示毛細(xì)血管基底膜上形成許多釘狀突起B(yǎng).腎小球臟層上皮細(xì)胞彌漫性足突融合消失C.系膜細(xì)胞增生D.系膜基質(zhì)增生E.內(nèi)皮細(xì)胞增生參考答案：B[材料題]9、患者，女，24歲。突發(fā)轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛2小時(shí)入院，初步診斷為急性闌尾炎并行手術(shù)切除。術(shù)后病理巨檢闌尾增粗，直徑1.5cm，表面充血，附膿苔。[子母單選]1.大體和鏡下觀如圖，該患者的病理診斷為()

A.急性單純性闌尾炎B.急性蜂窩織性闌尾炎伴周圍炎C.急性壞疽性闌尾炎D.慢性闌尾炎急性發(fā)作E.以上均不是參考答案：B[子母單選]2.對(duì)該疾病描述錯(cuò)誤的是()A.細(xì)菌感染和闌尾腔的阻塞是發(fā)病的兩個(gè)主要因素B.并發(fā)癥中包括腹膜上形成假黏液瘤C.若該病治療不及時(shí)，可引起闌尾穿孔，但不會(huì)轉(zhuǎn)為慢性闌尾炎D.轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛為其特征性的臨床癥狀E.可引發(fā)肝膿腫參考答案：C[單項(xiàng)選擇題]10、奇異性平滑肌瘤是指A.腹膜播散性平滑肌瘤B.皮膚平滑肌瘤C.血管平滑肌瘤D.黏液平滑肌肉瘤E.非典型平滑肌瘤參考答案：E參考解析：奇異型平滑肌瘤以較多或很多奇形怪狀、多分葉或多核的、深染的細(xì)胞核，有時(shí)核內(nèi)可見嗜酸性假包函體的瘤巨細(xì)胞為特征，又被稱做不典型或共質(zhì)體肌瘤。[單項(xiàng)選擇題]11、高血壓的發(fā)病與哪項(xiàng)因素關(guān)系不大()A.遺傳因素B.腎因素C.社會(huì)心理應(yīng)激D.每日飲食攝鹽量過多E.患動(dòng)脈粥樣硬化參考答案：E[單項(xiàng)選擇題]12、下列哪項(xiàng)不屬于腺癌的類型()A.硬癌B.單純癌C.實(shí)體癌D.基底細(xì)胞癌E.髓樣癌參考答案：D[單項(xiàng)選擇題]13、下列哪一種細(xì)胞器對(duì)缺氧最敏感()A.線粒體B.溶酶體C.滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)D.高爾基器E.粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)參考答案：A[多項(xiàng)選擇題]14、關(guān)于間變，下列敘述哪些是正確的A.是一種癌前病變B.是指交界性腫瘤的病變特點(diǎn)C.指惡性腫瘤缺乏分化D.間變性腫瘤幾乎都是高度惡性的腫瘤E.指上皮組織的不典型增生參考答案：C,D參考解析：間變?cè)徽J(rèn)為是“反分化”腫瘤，緣由是瘤細(xì)胞太幼稚。免疫組織化學(xué)技術(shù)證實(shí)，間變的瘤細(xì)胞絕大部分起源于組織中的干細(xì)胞(胚胎發(fā)育過程中停留在某些組織中的儲(chǔ)備細(xì)胞，呈胎胚性未分化狀態(tài)存在，且具有多向分化潛能的稱干細(xì)胞)喪失了分化成熟能力，而并非已分化的特異性細(xì)胞反向分化。間變是指起源于干細(xì)胞的腫瘤缺乏分化，意即高惡腫瘤。[單項(xiàng)選擇題]15、女性，20歲，盆腔B超發(fā)現(xiàn)右側(cè)卵巢腫瘤，手術(shù)切除。腫瘤為囊性，囊內(nèi)含皮脂樣物質(zhì)及毛發(fā)，鏡下病變?nèi)鐖D所示，其病理診斷是

A.卵巢成熟囊性畸胎瘤B.卵巢未成熟畸胎瘤C.卵巢神經(jīng)外胚層腫瘤D.卵巢皮脂腺腫瘤E.卵巢勃勒納瘤參考答案：A[單項(xiàng)選擇題]16、下列哪種情況與出血性梗死的形成無關(guān)()A.動(dòng)脈阻塞B.組織疏松C.嚴(yán)重的靜脈淤血D.有效側(cè)支循環(huán)的建立使較多血流流入梗死區(qū)E.臟器有雙重血液供應(yīng)參考答案：D[單項(xiàng)選擇題]17、下列抗原熱修復(fù)選擇方法不正確的是()A.微波90℃10minB.水浴鍋100℃10minC.高壓鍋120℃10minD.真空加熱10minE.180℃烤30min參考答案：E[單項(xiàng)選擇題]18、關(guān)于慢性腎上腺皮質(zhì)功能低下癥正確者為哪一項(xiàng)()A.主要是由于垂體分泌ACTH減少所致B.腎上腺皮質(zhì)無特殊改變C.患者的皮膚和黏膜有黑色素沉著D.皮質(zhì)醇減少，但醛固酮和性激素可無變化E.病變常見與一側(cè)，對(duì)側(cè)可正?；蚍炊錾蚀髤⒖即鸢福篊[單項(xiàng)選擇題]19、只有一個(gè)開口的病理性盲管是()A.糜爛B.潰瘍C.竇道D.瘺管E.空洞參考答案：C[單項(xiàng)選擇題]20、子宮內(nèi)膜非典型增生與高分化子宮內(nèi)膜癌鑒別的基本要點(diǎn)是A.子宮內(nèi)膜嗜酸性細(xì)胞變B.子宮內(nèi)膜鱗狀上皮化生C.間質(zhì)纖維組織增生D.細(xì)胞乳頭狀增生E.間質(zhì)浸潤參考答案：E參考解析：子宮內(nèi)膜非典型增生沒有內(nèi)膜間質(zhì)的浸潤。[多項(xiàng)選擇題]21、影響總膽固醇水平的因素有A.飲食B.性別C.藥物D.年齡E.遺傳參考答案：A,B,C,D,E[單項(xiàng)選擇題]22、直接作用于體溫調(diào)節(jié)中樞引起發(fā)熱的是A.病原體產(chǎn)生的外源性致熱原B.病原體產(chǎn)生的內(nèi)源性致熱原C.血液中的白細(xì)胞產(chǎn)生的外源性致熱原D.血液中的白細(xì)胞產(chǎn)生的內(nèi)源性致熱原E.血液中的白細(xì)胞及病原體產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物參考答案：D[單項(xiàng)選擇題]23、冠狀動(dòng)脈前降支栓塞可引起()A.室間隔后1/3心肌梗死B.左心室前壁心肌梗死C.左心室后壁心肌梗死D.右心室心肌梗死E.左心室側(cè)壁心肌梗死參考答案：B[單項(xiàng)選擇題]24、透明血栓的主要成分是()A.血小板B.中性粒細(xì)胞C.紅細(xì)胞D.單核細(xì)胞E.纖維蛋白參考答案：E[單項(xiàng)選擇題]25、可粗略判斷心電軸左偏的表現(xiàn)是A.Ⅰ和Ⅲ導(dǎo)聯(lián)QRS波群主波均向上B.Ⅰ和Ⅲ導(dǎo)聯(lián)QRS波群主波均向下C.Ⅰ導(dǎo)聯(lián)QRS波群主波向上，Ⅲ導(dǎo)聯(lián)QRS波群主波向下D.Ⅰ導(dǎo)聯(lián)QRS波群主波向下，Ⅲ導(dǎo)聯(lián)QRS波群主波向上E.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ導(dǎo)聯(lián)QRS波群均以負(fù)向波為主參考答案：C[多項(xiàng)選擇題]26、常規(guī)石蠟制片的注意事項(xiàng)包括()A.組織取材和固定B.組織脫水、透明和固定C.切片刀的角度D.特殊要求切片的制片E.切片時(shí)組織塊夾牢參考答案：A,B,C,D,E[單項(xiàng)選擇題]27、水腫與月經(jīng)周期有明顯關(guān)系見于A.黏液性水腫B.經(jīng)前期緊張綜合征C.特發(fā)性水腫D.血管神經(jīng)性水腫E.間腦綜合征參考答案：B[單項(xiàng)選擇題]28、脛骨旁一巨大腫塊，包膜不完整，切面淡紅色，已侵犯骨皮質(zhì)，鏡檢瘤細(xì)胞彌漫分布，細(xì)胞異型性明顯，有少量膠原纖維形成，擬診斷為()A.未分化癌B.纖維肉瘤C.橫紋肌肉瘤D.纖維瘤E.平滑肌肉瘤參考答案：B[多項(xiàng)選擇題]29、彌漫性肺泡損傷(DAD)按病理形態(tài)可分為A.充血水腫期B.滲出期C.灰色肝樣變期D.增生期E.肺肉質(zhì)變期參考答案：B,D參考解析：彌漫性肺泡損傷(DAD)按病理形態(tài)可分為滲出期和增生期。[單項(xiàng)選擇題]30、目前臨床檢測RF免疫實(shí)驗(yàn)中，散射比濁自動(dòng)化檢測RA患者血清中的RF屬于A.IgMB.IgEC.IgGD.IgAE.IgD參考答案：A[多項(xiàng)選擇題]31、系統(tǒng)性紅斑狼瘡體內(nèi)可能存在的抗體有()A.抗核仁抗體B.抗血小板抗體C.抗組蛋白抗體D.抗DNA抗體E.抗SS-A抗體參考答案：A,C,D,E[單項(xiàng)選擇題]32、子宮頸原位癌與不典型增生的鑒別主要在于原位癌()A.細(xì)胞排列極向消失B.細(xì)胞具有異型性C.累及上皮全層D.細(xì)胞增生活躍、層數(shù)增多E.增生細(xì)胞表層為不全角化層參考答案：C[多項(xiàng)選擇題]33、子宮平滑肌瘤可呈()A.分葉狀B.球形C.潰瘍狀D.不規(guī)則形E.絨毛狀參考答案：B,D[單項(xiàng)選擇題]34、引起肺氣腫的最重要原因是()A.吸煙B.空氣污染C.小氣道感染D.肺塵埃沉著癥E.慢性阻塞性細(xì)支氣管炎參考答案：E[單項(xiàng)選擇題]35、心肌梗死時(shí)不升高的是A.ASTB.ALPC.LDD.CKE.CK-MB參考答案：B[多項(xiàng)選擇題]36、可用作透明劑的試劑有()A.環(huán)己酮B.丙酮C.二甲苯D.甲苯E.氯仿參考答案：A,C,D,E[單項(xiàng)選擇題]37、女性，44歲，月經(jīng)量多且不規(guī)律1年，腹痛6個(gè)月，下腹捫及包塊，行手術(shù)切除。見子宮內(nèi)壁粗糙，子宮肌壁間一6cm×5cm×5cm結(jié)節(jié)，質(zhì)軟，境界欠清，切面灰紅灰黃，見局灶出血壞死。顯微鏡下如圖，免疫組化DES(+)、CD10(-)，應(yīng)診斷為()

A.子宮平滑肌瘤B.子宮平滑肌肉瘤C.子宮內(nèi)膜間質(zhì)結(jié)節(jié)D.子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤E.子宮內(nèi)膜癌參考答案：B[單項(xiàng)選擇題]38、先天性纖維肉瘤中因特異性染色體易位而產(chǎn)生的融合性基因是A.ASPL-TFE3B.COL1A1-PDGFBC.CSF1-COL6A3D.ETV6-NTRK3E.FUS-ATF1參考答案：D[單項(xiàng)選擇題]39、患者女性，30歲，因頸部包塊逐漸增大，氣促而入院手術(shù)，術(shù)中見包塊呈囊狀，與舌根部盲孔相通。術(shù)后巨檢囊內(nèi)含清亮液體，囊壁厚0.1cm。鏡檢如圖所示，最可能的診斷是()

A.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫囊性變B.甲狀舌管囊腫C.鰓裂囊腫D.單純性甲狀腺腫E.舌黏液囊腫參考答案：B[單項(xiàng)選擇題]40、血液采集時(shí)若患者為菌血癥患者則A.隨即采集B.一般在發(fā)熱初期和高峰期采集C.用藥后采集D.待病情略好轉(zhuǎn)后采集E.避開發(fā)熱期采集參考答案：B[多項(xiàng)選擇題]41、尿pH降低可見于A.膀胱炎B.堿中毒C.高熱D.酸中毒E.糖尿病參考答案：C,D,E[單項(xiàng)選擇題]42、成年男尸，腎形態(tài)異常，腎門向上，雙腎下級(jí)融合在一起，如圖所示，此腎的病變屬于何種疾病()

A.腎積水B.腎積膿C.大紅腎D.顆粒性固縮腎E.馬蹄腎參考答案：E[單項(xiàng)選擇題]43、缺血性筋膜炎好發(fā)于A.嬰兒B.兒童C.青年D.中年E.老年參考答案：E[單項(xiàng)選擇題]44、關(guān)于凝固性壞死，下列敘述正確的是A.壞死組織細(xì)胞結(jié)構(gòu)消失，但組織結(jié)構(gòu)的輪廓仍可存在一段時(shí)間B.好發(fā)于心、腎、脾、腦等器官C.其發(fā)生可能是溶酶體酶起主要作用D.壞死組織干燥、皺縮、顏色發(fā)黑、有明顯臭味E.壞死組織迅速分解、液化成渾濁狀液體參考答案：A[單項(xiàng)選擇題]45、肝血管瘤中最常見的類型為A.海綿狀血管瘤B.血管淋巴瘤C.分支狀血管瘤D.毛細(xì)血管瘤E.以上都不是參考答案：A參考解析：血管瘤是肝臟最常見的間葉性腫瘤，包括少見的毛細(xì)血管瘤，多見的海綿狀血管瘤及嬰兒性血管內(nèi)皮瘤。[單項(xiàng)選擇題]46、患者男，24歲，外傷致脛骨粉碎性骨折，整復(fù)時(shí)突然死亡，最可能的原因是A.傷口感染后引起腦膜腦炎B.骨折源性脂肪栓塞C.股靜脈血栓形成D.腦動(dòng)脈粥樣硬化E.左心房球形血栓脫落參考答案：B[單項(xiàng)選擇題]47、以下可用與乙型肝炎病毒的表面抗原染色法是()A.維多利亞藍(lán)染色法B.Ryu碳酸鈉堿性復(fù)紅法C.Giemsa染色法D.高碘酸復(fù)紅染色法E.剛果紅染色法參考答案：A[多項(xiàng)選擇題]48、特異性地好發(fā)于女性下生殖道的腫瘤是A.纖維上皮性息肉B.富于細(xì)胞血管纖維瘤C.淺表性血管黏液瘤D.淺表性肌成纖維細(xì)胞瘤E.血管肌成纖維細(xì)胞瘤參考答案：B,D,E[單項(xiàng)選擇題]49、HE染色切片中，發(fā)現(xiàn)肝細(xì)胞體積變大，胞漿淡染呈空泡狀。為確定空泡的性質(zhì)，最常用A.蘇丹Ⅲ染色B.普魯士藍(lán)染色C.嗜銀染色D.免疫組化E.電鏡檢查參考答案：A參考解析：肝細(xì)胞易發(fā)生脂肪變性，在制作石蠟切片時(shí)脂肪被有機(jī)溶劑溶解使胞漿呈至泡狀，使用冰凍切片法用蘇丹Ⅲ染色則脂肪可被染為紅色。普魯士藍(lán)染色主要用于顯示鐵離子，嗜銀染色可顯示胞漿內(nèi)分泌顆粒及間質(zhì)網(wǎng)狀纖維等，免疫組化方法應(yīng)用特異性抗體顯示特定抗原，電鏡檢查則用于觀察細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)。[單項(xiàng)選擇題]50、動(dòng)脈粥樣硬化時(shí)，動(dòng)脈內(nèi)膜的早期病變是A.內(nèi)膜脂斑，脂紋B.粥腫C.纖維斑塊D.粥樣斑塊E.潰瘍形成參考答案：A參考解析：動(dòng)脈粥樣硬化早期于動(dòng)脈內(nèi)膜面見黃色帽針頭大的斑點(diǎn)或長短不一的條紋，鏡下病灶處內(nèi)皮細(xì)胞下大量泡沫細(xì)胞聚集。[多項(xiàng)選擇題]51、動(dòng)眼神經(jīng)麻痹表現(xiàn)為A.眼球向下及向外運(yùn)動(dòng)減弱B.眼球向外轉(zhuǎn)動(dòng)障礙C.調(diào)節(jié)反射消失D.眼球向上、向內(nèi)、向下活動(dòng)受限E.上瞼下垂參考答案：C,D,E[單項(xiàng)選擇題]52、除哪項(xiàng)外，均是探針()A.RNA探針B.DNA探針C.金探針D.寡核苷酸探針E.cDNA探針參考答案：C[多項(xiàng)選擇題]53、慢性支氣管炎的主要病理變化有A.黏膜上皮纖毛粘連、倒伏及脫失B.上皮鱗狀細(xì)胞化生C.黏液腺肥大、增生D.管壁淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤E.管壁平滑肌束斷