毒蛇咬傷急救措施

毒蛇咬傷急救措施CompanyDocumentnumber：WUUT-WUUY-WBBGB-BWYTT-1982GT毒 蛇 咬 傷 急 救 措 施到達(dá)有條件的醫(yī)療站后，應(yīng)連續(xù)實(shí)行綜合措施，如徹底清創(chuàng)，內(nèi)服及外敷有效的蛇藥片，的應(yīng)用及全身的。現(xiàn)場(chǎng)急救 一旦被蛇咬傷，首先坐下，盡量削減運(yùn)動(dòng)，避開(kāi)血液循環(huán)加速。 盡量識(shí)別蛇的類型。假設(shè)確信是毒蛇咬傷，且咬傷時(shí)間在5分鐘以內(nèi)，并且醫(yī)務(wù)人員要30分鐘以上才能趕到，應(yīng)切開(kāi)傷口并吸出毒液。 人，應(yīng)抬著他，而不要讓他自己走動(dòng)。 以阻擋和淋巴回流為度。將傷處浸入涼水中．逆行椎擠使局部毒液排出。也可啜吸傷口(吸者無(wú)病變)，隨吸隨漱口。在運(yùn)送途中，仍用涼水傷口，綁扎應(yīng)每20分鐘松開(kāi)2-3分鐘(以免肢端時(shí)間過(guò)長(zhǎng))。到達(dá)醫(yī)療單位后，先用％或3％沖洗傷口；拔出殘留的毒蛇牙；傷口較深者切開(kāi)層少許，或在處以平刺，接著用撥罐法或吸乳器抽吸，促使局部毒液排出；胰蛋自酶有直接解蛇毒作用，可取2023-6000U加于％或10-20ml，封閉傷口外周或近12-24小時(shí)可重復(fù)。治療 蛇藥是治療毒蛇咬傷有效的，有，、等；可以口服或敷貼局部，有的還有注射黃、等。 用前須作，結(jié)果陽(yáng)性應(yīng)用法。 防治合并可用藥。 對(duì)各種器官功能不全或，必需實(shí)行相應(yīng)的治療措施。此外，治療過(guò)程中禁用中樞神經(jīng)、肌松弛劑：和抗凝劑。阻擋毒液吸取被咬傷后，蛇毒在3-5分鐘內(nèi)就快速進(jìn)入體內(nèi)，應(yīng)盡早的實(shí)行有效措施，防止毒液的吸取。 綁扎法：是一種簡(jiǎn)便而有效的方法，也是現(xiàn)場(chǎng)簡(jiǎn)潔辦到的一種自救和互救的方法。即在被毒蛇咬傷后，馬上用布條類、手巾或等物，在傷肢近側(cè)5-10公分處或在傷指〔趾〕根部予以綁扎，以削減及的回流，從而到達(dá)臨時(shí)阻擋蛇毒吸取的目的。20分鐘松綁一次，每次－2分鐘，以防止肢及組織。待傷口得到徹底清創(chuàng)處理和服用蛇藥片3-4小時(shí)后，才能解除綁帶。2．用肥皂水和清水清洗傷口四周，再用溫開(kāi)水或0．02％反復(fù)沖洗傷口，洗去粘附“＋”形切口，進(jìn)展沖洗和排毒。以后的措施由就近連續(xù)治療。冰敷法：有條件時(shí)，在綁扎的同時(shí)用冰塊敷于傷肢，使及收縮，減慢蛇毒的吸取。也可將傷肢或傷指浸入4-7攝氏度的冷水中，3-4小時(shí)后再改用冰袋，持續(xù)24－36小時(shí)即可，但局部降溫的同時(shí)要留意全身的保暖。在運(yùn)送途中，仍用涼水傷口。制動(dòng)后放于低位，送往醫(yī)療站。必要時(shí)可給適量的，使病人保持安靜。促進(jìn)蛇毒的排出及破壞存留在傷口局部的蛇毒，應(yīng)實(shí)行相應(yīng)措施，促使其排出或破壞。最簡(jiǎn)潔的方法是用液會(huì)進(jìn)入吸吮者身體。也可用吸乳器械、等方法吸出傷口內(nèi)之蛇毒。傷口較深并有污染者，應(yīng)徹底清創(chuàng)。后應(yīng)以牙痕為中心，將傷口作“＋”或“＋形切開(kāi)，使殘存的蛇毒便于流出，但切口不宜過(guò)深，以免傷及血管。咬傷的倍位在的排出。傷口擴(kuò)大后，還可用各種藥物作局部的或沖洗，以到達(dá)破壞或中和蛇毒的目的。常用的外敷藥有30％鹽水或水，用于傷口沖洗的外用藥有1：5000的溶液及5％－10％的鹽水。2-4毫升溶解胰蛋白酶后，在傷口及四周進(jìn)展注射，12－24小時(shí)后可重復(fù)注射。注射、鈉或等，可加速蛇毒從泌尿系的排出。抑制蛇毒作用床，對(duì)同種毒蛇咬傷效果較好。各種蛇藥片：目前用于臨床的蛇藥片已有十余種，使用時(shí)首先要弄清所用的藥其它的關(guān)心治療。臨床上用得最廣的是片〔又稱〕，傷后應(yīng)馬上服20片，以后每隔6小時(shí)服10片，持續(xù)到中毒病癥明顯減輕為止。同時(shí)將藥片加溫開(kāi)水調(diào)成糊狀，涂在傷口的四周及肢體脹腫的上端3-4公分處，〔〕療效也較好，傷后馬上服5片，以后每3小時(shí)服5片，重癥者藥量加倍。另外，主治蝮蛇咬傷，主治和咬傷?！踩荨?0－60克，搗爛后取其汁內(nèi)服，有解毒和利尿排毒作用。也可用穎嫩芽30克，搗爛取汁內(nèi)服，藥渣外敷，可預(yù)防蛇毒攻心。治療：對(duì)毒蛇咬傷有肯定的療效，單價(jià)血清療效可高達(dá)90％，但多價(jià)血清療效50％。目前已試用成功的血清有、、和等，有的已精制成，便于保存。使用抗蛇毒血清之前應(yīng)先作。全身支持療法毒蛇咬傷后的數(shù)日內(nèi)病情較重，中毒病癥有明顯，常伴有不同程度的和，嚴(yán)峻者會(huì)規(guī)注射以預(yù)防的發(fā)生。抗蛇毒血清參看:醫(yī)治蛇咬的方法種類繁多，最典型及常用的方法是運(yùn)用由本身制煉的抗毒。一些抗〔例如在美國(guó)當(dāng)?shù)?，根本上除了外，全部毒蛇都屬于蝮的〕，而另一種能治療多種蛇毒的血清是“蛇毒血清”〔antiveninpolyvalent〕。制作蛇毒血清時(shí)，爭(zhēng)論者會(huì)把多種毒蛇的同時(shí)注入一匹馬的體內(nèi)，劑量用這些血清。在印度、南非及澳大利亞等地，當(dāng)?shù)厝艘噌槍?duì)較為危急的蛇類〔如曼巴蛇、太攀蛇及〕，以同樣