內(nèi)科護(hù)理(醫(yī)學(xué)高級(jí))：血液系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理題庫(kù)考點(diǎn)三

內(nèi)科護(hù)理(醫(yī)學(xué)高級(jí))：血液系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理題庫(kù)考點(diǎn)三1、單選

關(guān)于再生障礙性貧血的描述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.是骨髓造血功能衰竭引起的一類(lèi)貧血B.重型再生障礙性貧血死亡原因常為顱內(nèi)出血和嚴(yán)重感染C.（江南博哥）貧血往往是慢性再生障礙性貧血的首發(fā)和主要表現(xiàn)D.慢性再生障礙性貧血的首選藥物是雄激素E.多伴有肝、脾、淋巴結(jié)腫大正確答案：E2、單選

下列有關(guān)血細(xì)胞功能的敘述不妥的是（）A.成熟紅細(xì)胞可結(jié)合和輸送氧氣B.功能正常的中性粒細(xì)胞是人體的主要防御機(jī)制之一C.淋巴細(xì)胞經(jīng)過(guò)胸腺作用后稱(chēng)為T(mén)淋巴細(xì)胞D.B淋巴細(xì)胞主要參與細(xì)胞免疫E.功能正常的血小板是止血的重要基礎(chǔ)正確答案：D3、單選

某患者因發(fā)熱，全身有小出血點(diǎn)，頭暈乏力而就診。經(jīng)醫(yī)院檢查：體溫38.5℃，血紅蛋白80/L，紅細(xì)胞3.0×1012/L，白細(xì)胞3.0×109/L，血小板70×109/L，確診為再生障礙性貧血。本病發(fā)生機(jī)制是（）A.缺鐵B.缺蛋白C.骨髓受抑制D.缺維生素B12E.缺葉酸正確答案：C4、單選

治療再生障礙性貧血時(shí)下列哪項(xiàng)不妥（）A.部分病人可做脾切除B.感染時(shí)用氯霉素C.注射丙酸睪酮D.輸新鮮血E.進(jìn)行骨髓移植正確答案：B5、單選

有效糾正缺鐵性貧血和防止病情復(fù)發(fā)的關(guān)鍵是（）A.迅速補(bǔ)充鐵劑B.首選靜脈注射鐵劑C.足夠療程的鐵劑治療D.有效而徹底的病因治療E.首選口服鐵劑正確答案：D6、單選

導(dǎo)致血液病病人發(fā)熱最常見(jiàn)的原因是（）A.出血B.繼發(fā)感染C.腫瘤細(xì)胞過(guò)度增生D.貧血E.骨關(guān)節(jié)痛正確答案：B7、單選

關(guān)于糖皮質(zhì)激素治療特發(fā)性血小板減少性紫癜的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.一般作為首選治療B.通過(guò)增加血管壁通透性發(fā)揮作用C.通過(guò)抑制抗原抗體反應(yīng)發(fā)揮作用D.長(zhǎng)期服用可引起高血糖E.長(zhǎng)期服用可引起庫(kù)欣綜合征正確答案：B8、單選

行髂后上棘骨髓穿刺，應(yīng)選擇的體位是（）A.仰臥位B.側(cè)臥位C.坐位D.中凹位E.頭低腳高位正確答案：B9、單選

血小板計(jì)數(shù)低于下列哪項(xiàng)時(shí)，臨床應(yīng)警惕顱內(nèi)出血（）A.100×109/LB.80×109/LC.60×109/LD.40×109/LE.20×109/L正確答案：E10、單選

患者，女性，40歲，石油化工工人，長(zhǎng)期與苯接觸，一年來(lái)全身乏力，Hb50g/L，血小板14×109/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞低于正常，肝脾不腫大，骨髓增生低下。最可能的醫(yī)療診斷是（）A.缺鐵性貧血B.巨幼細(xì)胞性貧血C.再生障礙性貧血D.溶血性貧血E.地中海貧血正確答案：C11、單選

呂某，女，21歲。診斷為急性淋巴細(xì)胞白血病。醫(yī)囑予以DVLP方案化療。DVLP方案的藥物組合正確的是（）A.柔紅霉素+阿糖胞苷+阿克拉+潑尼松B.柔紅霉素+阿糖胞苷+左旋門(mén)冬酰胺酶+潑尼松C.三氧化二砷+長(zhǎng)春新堿+左旋門(mén)冬酰胺酶+潑尼松D.柔紅霉素+左旋門(mén)冬酰胺酶+長(zhǎng)春新堿+潑尼松E.去甲氧柔紅霉素+長(zhǎng)春新堿+環(huán)磷酰胺+潑尼松正確答案：D12、單選

下列關(guān)于慢性再生障礙性貧血錯(cuò)誤的是（）A.多以貧血為主要表現(xiàn)B.感染和出血較輕C.預(yù)后較好，僅少數(shù)惡化D.骨髓增生極度減低E.網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值低于正常正確答案：D13、單選

患者，男性，19歲，急淋白血病，化療期間出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛，伴咳嗽。皮膚有多處瘀斑。聽(tīng)診：肺底部大量濕啰音?；?yàn)：WBC1.1×109/L（中性85%，L1%），Hb105g/L，血小板80×109/L。引起該患者感染最主要的原因是（）A.白血病細(xì)胞浸潤(rùn)B.聯(lián)合化療C.皮質(zhì)激素的應(yīng)用D.代謝亢進(jìn)E.成熟粒細(xì)胞減少正確答案：E14、單選

患者，女性，20歲，一周前出現(xiàn)上感，伴發(fā)熱，胃納差，時(shí)有惡心嘔吐。近日下肢突然出現(xiàn)瘀點(diǎn)瘀斑，片狀融合，稍高于皮膚，壓之不褪色。尿常規(guī)：蛋白（++）。如果經(jīng)檢查診斷為過(guò)敏性紫癜，該患者診斷屬哪一個(gè)類(lèi)型（）A.關(guān)節(jié)型B.腹型C.紫癜型D.混合型E.腎型正確答案：D15、單選

林某，女，35歲。反復(fù)出現(xiàn)四肢皮膚散在性紫癜、瘀斑2年，伴月經(jīng)量多，擬為"慢性ITP"收入院。身體評(píng)估：輕度貧血貌，牙齦滲血，四肢皮膚散發(fā)性紫癜和瘀斑。有助于本病臨床診斷首選的實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目是（）A.出血時(shí)間B.血塊退縮試驗(yàn)C.血常規(guī)（血象）D.凝血功能E.骨髓檢查正確答案：C16、多選

再生障礙性貧血的診斷要點(diǎn)包括（）A.肝脾腫大B.網(wǎng)織紅細(xì)胞減少C.骨髓增生活躍D.全血細(xì)胞減少E.進(jìn)行性貧血，伴出血和感染正確答案：B,D,E17、單選

李某，男，17歲。因左側(cè)膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹1周，診斷為"血友病A"收入院。護(hù)士針對(duì)該病人采取的護(hù)理措施中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.避免情緒激動(dòng)B.加強(qiáng)膝關(guān)節(jié)活動(dòng)C.指導(dǎo)病人勿用力排便D.保證充足睡眠E.避免劇烈咳嗽正確答案：B18、單選

關(guān)于特發(fā)性血小板減少性紫癜的診斷下列哪項(xiàng)最有價(jià)值（）A.血小板相關(guān)抗體B.骨髓象C.出、凝血時(shí)間D.血象E.毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)正確答案：B19、單選

林某，男性，32歲。2年前診斷為慢性粒細(xì)胞白血病，因工作忙不規(guī)則使用羥基脲、干擾素治療。1周前出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高達(dá)39.2℃，伴全身骨骼酸痛。身體評(píng)估：體溫39℃，中度貧血貌，胸骨下段明顯壓痛，心肺聽(tīng)診無(wú)異常，腹軟，肝肋下2指觸及，脾腫大至平臍。血象：白細(xì)胞4.0×109/L，血紅蛋白65g/L，血小板20×109/L。根據(jù)現(xiàn)有的臨床資料，下列哪個(gè)護(hù)理診斷的依據(jù)不足（）A.知識(shí)缺乏B.體溫過(guò)高C.疼痛：骨骼疼痛D.活動(dòng)無(wú)耐力E.潛在并發(fā)癥：脾破裂正確答案：D20、單選

某男性潰瘍病人經(jīng)常胃出血，經(jīng)醫(yī)院檢查Hb90g／L，RBC3.8×1012／L，確診為缺鐵性貧血，此病的原因是（）A.慢性失血B.蛋白丟失C.缺乏維生素B12D.缺乏胃蛋白酶E.缺乏葉酸正確答案：A21、單選

營(yíng)養(yǎng)室為血液病患者制訂的菜譜中，有動(dòng)物內(nèi)臟（心、肝、腎）、雞蛋、麥芽、黃豆、海帶、西紅柿、菠菜，此菜譜最適合哪種血液病病人食用（）A.急性白血病B.再生障礙性貧血C.腎性貧血D.缺鐵性貧血E.特發(fā)性血小板減少性紫癜正確答案：D22、單選

張某，女性，28歲，頭暈、心悸、齒齦出血、月經(jīng)量過(guò)多半年余，曾在當(dāng)?shù)胤寡幹委熚从?。近一周因呼吸道感染伴發(fā)熱、齒齦出血加重來(lái)門(mén)診檢查，診斷為再生障礙性貧血。張某經(jīng)雄激素治療后，首先升高的是（）A.紅細(xì)胞數(shù)B.白細(xì)胞數(shù)C.網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)D.血清鐵蛋白E.血小板計(jì)數(shù)正確答案：C23、多選

貧血常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)為（）A.皮膚、黏膜、指甲發(fā)紺B.心率增快C.杵狀指（趾）D.活動(dòng)后氣急E.頭昏、耳鳴、乏力正確答案：B,D,E24、單選

胡某，男，58歲。反復(fù)腰背酸痛、乏力3個(gè)月。身體評(píng)估：輕度貧血貌，胸骨下段壓痛，心肺聽(tīng)診無(wú)異常，腹軟，肝脾肋下未觸及，腰椎壓痛。血象：白細(xì)胞3.6×109/L，血紅蛋白95g/L；血小板90×109/L。尿常規(guī)：蛋白（++），紅細(xì)胞（+）。護(hù)士對(duì)該病人進(jìn)行的休息與活動(dòng)的指導(dǎo)中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.睡氣墊床B.睡硬板床C.避免過(guò)度勞累D.避免做劇烈運(yùn)動(dòng)和快速轉(zhuǎn)體等動(dòng)作E.臥床時(shí)保持適度的床上活動(dòng)，避免長(zhǎng)久臥床而致加重骨骼脫鈣正確答案：A25、多選

顱內(nèi)出血患者的正確護(hù)理措施有（）A.頭部置冰袋或冰帽B.予低流量吸氧C.迅速建立靜脈通路D.保持呼吸道通暢E.碘仿紗條填塞止血正確答案：A,C,D26、單選

臨床上最常用于判斷貧血嚴(yán)重程度的指標(biāo)是（）A.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)B.血紅蛋白的濃度C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)D.心率E.皮膚黏膜的蒼白程度正確答案：B27、單選

有一急性再生障礙性貧血病人，突然出現(xiàn)頭痛、頭暈、視力模糊、呼吸急促，你考慮發(fā)生了下列哪種并發(fā)癥（）A.高血壓危象B.腦動(dòng)脈痙攣C.腦梗死D.顱內(nèi)出血E.高血壓腦病正確答案：D28、單選

下列針對(duì)慢性粒細(xì)胞白血病患者的護(hù)理措施不正確的是（）A.應(yīng)每日測(cè)量脾臟大小B.脾脹痛患者應(yīng)取右側(cè)臥位C.每日飲水量應(yīng)達(dá)到3000ml以上D.鼓勵(lì)患者少量多次