2024年黑龍江住院醫(yī)師-黑龍江住院醫(yī)師麻醉科筆試參考題庫含答案

“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除，請(qǐng)放心下載?。▓D片大小可任意調(diào)節(jié)）2024年黑龍江住院醫(yī)師-黑龍江住院醫(yī)師麻醉科筆試參考題庫含答案“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除，請(qǐng)放心下載！第1卷一.參考題庫(共75題)1.關(guān)于妄想，下列說法正確的是（）A、在意識(shí)障礙時(shí)出現(xiàn)的雜亂思維B、在智力缺損時(shí)出現(xiàn)的離奇想法C、在意識(shí)清晰的情況下的病理性歪曲信念D、是可被說服的不現(xiàn)實(shí)想法E、在意識(shí)中占主導(dǎo)地位的錯(cuò)誤觀念2.支氣管造影術(shù)的麻醉哪項(xiàng)是不正確的（）A、注入造影劑后必然加重原有的通氣障礙B、兩周內(nèi)大量咯血的病人應(yīng)緊急行造影術(shù)C、注入造影劑時(shí)應(yīng)無明顯的咳嗽D、檢查結(jié)束應(yīng)能及時(shí)將造影劑大部分咳出體外E、呼吸道梗阻是常見并發(fā)癥之一3.女性，60歲，既往有糖尿病史。寒戰(zhàn)高熱5天，伴有咳嗽咳膿痰，乏力，周身關(guān)節(jié)痛，查體：T39.6℃，雙肺未聞及干濕啰音。胸片示右肺下葉大片狀密度稍高浸潤影，白細(xì)胞19.0×109/L，中性粒細(xì)胞0.90。關(guān)于該病下列描述錯(cuò)誤的是（）A、本病起病急驟，早期肺部即可聞及濕啰音B、血行播散者早期以呼吸道癥狀為主C、早期可無體征，常與嚴(yán)重的中毒癥狀和呼吸道癥狀不平行D、胸片浸潤影具有易變性E、胸片可表現(xiàn)為肺膿腫、肺囊腫、膿胸或膿氣胸F、院內(nèi)感染者通常起病隱襲，體溫上升緩慢4.苯二氮卓類藥物的主要臨床用途包括（）A、全麻術(shù)后止吐B、消除焦慮治療失眠C、控制抽搐D、治療酒精和巴比妥類藥所致的戒斷綜合征E、臨床麻醉中作為麻醉前用藥、輔助用藥和復(fù)合全麻組成部分5.酸堿平衡的調(diào)節(jié)機(jī)制有（）、（）、（）、（）。6.一帕金森病患者，服用"美多巴"1年余，近1周開始出現(xiàn)陣發(fā)性行動(dòng)遲緩、肢體震顫加重，多于中午、晚上服藥前出現(xiàn)。該病病理改變不包括（）A、肝細(xì)胞脂肪變性B、神經(jīng)元胞漿內(nèi)出現(xiàn)路易小體C、角膜后緣彈力層銅顆粒沉積D、殼核神經(jīng)元顯著減少、脫失E、膠質(zhì)細(xì)胞增生7.關(guān)于骨骺骨折的描述，不正確的是（）A、發(fā)生在骺板軟骨B、不累及干骺端C、X線上顯示骺線增寬D、X線上顯示骨骺干骺端對(duì)位異常E、MR有助于骨骺骨折的診斷8.下列關(guān)于脾臟的影像學(xué)檢查，敘述錯(cuò)誤的是（）A、脾臟血管瘤的CT、MR表現(xiàn)與肝臟血管瘤的CT、MR表現(xiàn)相類似B、脾臟轉(zhuǎn)移瘤也可見"牛眼征"或"靶征"C、脾囊腫CT表現(xiàn)可為圓形低密度，CT值0～20HU，增強(qiáng)掃描無強(qiáng)化D、脾梗死CT表現(xiàn)為脾內(nèi)三角形低密度影，尖端指向脾門，增強(qiáng)掃描無強(qiáng)化E、CT增強(qiáng)掃描動(dòng)脈期，脾臟轉(zhuǎn)移瘤顯示最清楚9.創(chuàng)傷、手術(shù)和麻醉時(shí)的應(yīng)激是機(jī)體所產(chǎn)生的一種非特異性防御反應(yīng)。10.簡述使用肌松藥的基本原則。11.患兒女，3個(gè)月，發(fā)熱，咳嗽3天，抽搐2次。查體：精神反應(yīng)差，前囟飽滿，呼吸節(jié)律不整，唇周發(fā)青，雙下肺滿布小水泡音，心音低鈍，心率180次／min，肝臟肋下5cm，右巴氏征（+）。哪項(xiàng)治療是不恰當(dāng)?shù)模ǎ〢、大劑量青霉素B、甘露醇C、地西泮D、吸氧E、強(qiáng)心12.影響探針在臨床應(yīng)用的主要原因有下列哪些（）A、多數(shù)探針用放射性核素標(biāo)記半衰期短，污染物處理困難B、直接檢測臨床標(biāo)本分枝桿菌的靈敏度不夠理想C、特異性有待提高D、只有少數(shù)能鑒定菌種的探針E、價(jià)格昂貴13.A.輪狀病毒B.產(chǎn)毒性大腸桿菌C.致病性大腸桿菌D.侵襲性大腸桿菌E.白色念珠菌大便含膿血，鏡檢類似菌痢樣改變（）14.細(xì)小玻璃碎片進(jìn)入眼內(nèi)，該異物屬于（）A、不透性異物B、半透性異物C、透過性異物D、金屬性異物E、磁性異物15.試述多發(fā)性神經(jīng)病的概念及常見病因。16.氟烷引起肝血流下降的原因是（）A、平均動(dòng)脈壓下降B、心排出血量減少C、肝血管阻力上升D、A和BE、C和D17.下列哪項(xiàng)是糖皮質(zhì)激素的作用是（）A、使血漿白蛋白含量減少B、抑制蛋白質(zhì)分解C、使血糖濃度降低D、使腎排水能力降低E、使淋巴細(xì)胞和嗜酸粒細(xì)胞減少18.下列哪些不是刺激腎素釋放增多的因素（）A、血容量減少B、副交感神經(jīng)興奮C、交感神經(jīng)受抑制D、交感神經(jīng)興奮E、血管緊張素Ⅱ增多19.嘔吐反應(yīng)多見于下列哪些情況麻醉（）A、氯胺酮麻醉B、丙泊酚麻醉C、依托咪酯麻醉D、產(chǎn)婦麻醉E、小兒麻醉20.臨床上最多采用的CVP插管途徑是（）A、頸外靜脈B、右頸內(nèi)靜脈C、左頸內(nèi)靜脈D、鎖骨下靜脈E、股靜脈21.患兒一歲半，2天來流涕、鼻塞，精神好，今午后發(fā)熱39℃，突然全身抽動(dòng)、雙眼發(fā)直、口吐白沫，持續(xù)2分鐘后緩解，抽動(dòng)止后神志清楚。體查：發(fā)育正常，皮膚未見出血點(diǎn)，咽充血，心、肺無異常，前囟已閉，頸無抵抗，克氏征陰性。該病例臨床診斷首先考慮的是（）A、維生素D缺乏性手足搐搦癥B、上呼吸道感染，簡單型高熱驚厥C、上呼吸道感染，復(fù)雜型高熱驚厥D、癲癇E、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染22.周期性癱瘓首次發(fā)作多在兒童期至青年期，飽餐、劇烈活動(dòng)、寒冷和情緒激動(dòng)為誘因。23.近年來發(fā)現(xiàn)肺是下述哪種物質(zhì)合成和釋放的重要器官（）A、血小板活化因子B、前列腺素C、白三烯D、內(nèi)皮素（ET）E、腫瘤壞死因子24.當(dāng)心肌收縮力減弱時(shí)，為了保證正常的心排血量，機(jī)體通過下列機(jī)制進(jìn)行代償：（）、（）、（）。25.腎衰竭時(shí)最常見的酸堿平衡紊亂類型是（）A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒C、代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒D、代謝性酸中毒合并呼吸性酸中毒E、代謝性堿中毒合并呼吸性堿中毒26.應(yīng)激時(shí)β內(nèi)啡肽的作用，哪項(xiàng)正確（）A、鎮(zhèn)痛B、心率增快C、升高血壓D、增加心輸出量E、升高血中ACTH27.不能同時(shí)雙側(cè)阻滯的臂叢入路有（）A、腋入路B、鎖骨上法C、鎖骨下血管旁法D、肌間溝法E、頸入路法28.滲出液的特點(diǎn)中，下列哪項(xiàng)是正確的（）A、比重>1.106B、蛋白>25～30g／LC、細(xì)胞數(shù)>500／mm3D、Rivalta試驗(yàn)（-）E、胸水LDH／血清LDH>0.629.咪達(dá)唑侖的消除半衰期是（）A、2～3小時(shí)B、3～4小時(shí)C、4～5小時(shí)D、5～6小時(shí)E、7-8小時(shí)30.最常見的良性骨腫瘤是（）A、骨軟骨瘤B、軟骨瘤C、骨瘤D、成軟骨細(xì)胞瘤E、骨巨細(xì)胞瘤31.A.用抑制膽堿能活性藥物B.不宜用抑制膽堿能活性藥物和增強(qiáng)多巴胺活性的藥物C.用增強(qiáng)多巴胺活性的藥物D.用丙戊酸鈉或卡馬西平E.用抑制膽堿能活性藥物和增強(qiáng)多巴胺活性的藥物小舞蹈?。ǎ?2.下列哪些是使用洋地黃的禁忌證（）A、預(yù)激綜合征伴房顫或撲動(dòng)B、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速C、肥厚梗阻型心肌病而無心房顫動(dòng)或明顯心衰D、快速房顫伴心衰E、Ⅱ或高度AVB33.ACEI類藥物不能用于妊娠婦女。34.下列有關(guān)全脊髓麻醉的敘述不正確的是（）A、心率減慢B、上肢能自主活動(dòng)C、神志消失D、呼吸停止E、心搏停止35.以下情況中，不適合用電擊復(fù)律治療的是：（）A、室速伴有嚴(yán)重血流動(dòng)力學(xué)障礙B、急性心梗并發(fā)室速C、原發(fā)充血型心肌病并室速D、洋地黃中毒出現(xiàn)室速E、心臟手術(shù)過程中出現(xiàn)室速36.男性患者，60歲，2個(gè)月來干咳，進(jìn)行加重性呼吸困難。體檢：杵狀指，肺底部Velcro啰音。胸片示雙肺彌漫分布的網(wǎng)結(jié)狀陰影，HRCT示雙下肺沿胸膜分布的蜂窩狀陰影。肺功能示限制性通氣障礙和彌散功能降低，BALF示中性粒細(xì)胞比例增高。本患者最可能的診斷為（）A、尋常性間質(zhì)性肺炎B、非特異性間質(zhì)性肺炎C、急性間質(zhì)性肺炎D、脫屑性間質(zhì)性肺炎E、隱源性機(jī)化性肺炎37.病態(tài)竇房結(jié)綜合征患者如果沒有心動(dòng)過緩相關(guān)癥狀，可以僅予定期隨訪觀察。38.血Na+濃度降低、血K+濃度升高可引（）A、醛固酮分泌減少B、血管升壓素釋放增加C、血管升壓素釋放減少D、醛固酮分泌增加E、血管升壓素和醛固酮分泌均增加39.防治復(fù)蘇后缺氧性腦病的措施哪項(xiàng)合理（）A、利尿劑B、應(yīng)用甘露醇C、高壓氧艙治療D、降低顱腦溫度或冬眠療法E、增強(qiáng)呼吸或給予呼吸興奮劑40.女性，21歲，發(fā)熱伴咳嗽、咳痰帶血3周，有夜間盜汗，下肢關(guān)節(jié)痛。查體：體溫38℃，胸骨右側(cè)第二肋間可聞及少許濕啰音。胸片：右肺上葉斑片狀浸潤影。血常規(guī)提示白細(xì)胞9.0×109/L，中性粒細(xì)胞79%。該患者最可能的診斷是（）A、浸潤型肺結(jié)核B、急性粟粒型肺結(jié)核C、肺炎D、肺癌E、支氣管擴(kuò)張F(tuán)、慢性阻塞性肺疾病41.診斷外傷性碑破裂，下列哪項(xiàng)最主要（）A、右上腹外傷史B、早期即出現(xiàn)休克C、左上腹壓痛，反跳痛，肌緊張D、診斷性腹腔穿刺，抽出不凝固的血E、脾臟有無慢性病理改變42.下列物質(zhì)可影響器官的血流量，除外（）A、血液pHB、組胺C、緩激肽D、前列腺素E、血漿的蛋白含量43.對(duì)于限制性通氣功能障礙時(shí)的變化，下列哪項(xiàng)是不正確的（）A、FEV1／FVC正?；蛟龈連、RV增高C、TIE減低D、RV／VC正?；蜉p度增高E、VC減低44.心搏驟停處理原則中下列哪項(xiàng)正確（）A、需心電圖證實(shí)后方施行CPRB、心音消失是診斷心搏驟停的必備條件C、意識(shí)消失及大動(dòng)脈搏動(dòng)消失是診斷心搏驟停的必備條件D、早期復(fù)蘇只需胸外按壓E、以上都不對(duì)45.有關(guān)昏迷的敘述，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、存在有哈欠.吞咽等反射動(dòng)作，提示腦干功能尚無損害B、意識(shí)消失.呼吸.瞳孔反應(yīng)和眼球活動(dòng)仍正常，提示代謝抑制或藥物中毒C、昏迷伴上肢肘部呈屈曲位肌強(qiáng)直者，提示雙大腦半球功能障礙，但腦干無損害D、昏迷伴上下肢均呈伸直位肌強(qiáng)直提示雙上位腦干結(jié)構(gòu)損害深部大腦半球損害E、昏迷伴癲癇大發(fā)作，可能與術(shù)前應(yīng)用麻醉前用藥有關(guān)46.肺部X線表現(xiàn)為鎖骨下區(qū)纖維條索狀陰影，應(yīng)屬于（）A、原發(fā)性肺結(jié)核B、血行播散型肺結(jié)核C、浸潤性肺結(jié)核D、結(jié)核性胸膜炎E、慢性纖維空洞型肺結(jié)核47.子宮輸卵管造影的禁忌證是（）A、子宮輸卵管慢性炎癥B、子宮輸卵管結(jié)核C、子宮輸卵管良性腫瘤D、子宮輸卵管位置、形態(tài)異常E、子宮輸卵管出血48.特殊動(dòng)力作用最強(qiáng)的食物是（）A、蛋白質(zhì)B、糖C、脂肪D、維生素E、混合食物49.下列各類疝，哪些不需急診手術(shù)（）A、腸管壁疝B、難復(fù)性疝C、嵌頓性疝D(zhuǎn)、滑動(dòng)性疝E、麻痹性疝50.周圍動(dòng)脈插管首選股動(dòng)脈。（）51.患者女性，50歲，反復(fù)咳嗽、咳痰3年，氣短1年，加重1周來診，多于著涼后出現(xiàn)咳嗽咳白痰，有時(shí)為膿痰，無咯血及夜間陣發(fā)性呼吸困難，既往10年前確診為慢性鼻竇炎，查體：神志清，胸廓略呈桶狀，兩下肺可聞及細(xì)濕啰音，雙下肢不腫，杵狀指。若該患者胸片示：雙肺透過度增加，雙肺彌漫散布小結(jié)節(jié)影，肺底部尤甚；肺功能：FEV1/sub>／FVC＝52%；動(dòng)脈血?dú)夥治觯篜aO270mmHg，PaCO240mmHg；冷凝集試驗(yàn)1：512。則該患者最可能的診斷是（）A、繼發(fā)性肺結(jié)核B、慢性阻塞性肺疾病C、彌漫性泛細(xì)支氣管炎D、支氣管擴(kuò)張E、特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化F、急性間質(zhì)性肺炎52.3個(gè)月嬰兒，出生體重2.8kg，母乳喂養(yǎng)，未加輔食，食欲好，大便次數(shù)每日6～8次，為黃色軟便無特殊臭味，經(jīng)治療無好轉(zhuǎn)，現(xiàn)在體重5.5kg，體格檢查無異常所見。哪一種情況最可能（）A、生理性腹瀉B、慢性痢疾C、遷延型腹瀉D、真菌性腸炎E、腸結(jié)核53.下列選項(xiàng)中，不是關(guān)節(jié)結(jié)核的表現(xiàn)（）A、最常累及髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)B、鄰近骨骼骨質(zhì)疏松C、周圍組織形成冷性膿腫D、關(guān)節(jié)面的破壞開始于關(guān)節(jié)的承重面E、病變愈合后可有關(guān)節(jié)強(qiáng)直54.下述哪些細(xì)胞和因子參與了ARDS的發(fā)病機(jī)制（）A、內(nèi)皮細(xì)胞B、中性粒細(xì)胞C、肺泡巨噬細(xì)胞D、白三烯E、血小板活化因子55.小氣道是指吸氣時(shí)細(xì)支氣管的直徑（）A、＜10mmB、＜5mmC、＜2mmD、＜4mmE、＜1mm56.對(duì)細(xì)胞外高鈣敘述正確的是（）A、心室肌動(dòng)作電位平臺(tái)期縮短B、心肌收縮力增強(qiáng)C、竇房結(jié)細(xì)胞0期去極化速率加快D、浦肯野細(xì)胞興奮性升高E、心肌閾電位水平增高57.男性患者，60歲，吸煙史40年，登樓梯氣急5年，對(duì)診斷肺氣腫最有意義指標(biāo)是（）A、心電圖呈低電壓B、動(dòng)脈血氧分壓下降C、最大通氣量＜預(yù)計(jì)值80％D、殘氣量／丑市總量＞40％E、流速-容量曲線減低58.慢性肺源性心臟病肺動(dòng)脈高壓形成的最重要因素是：（）A、高碳酸血癥B、呼吸性酸中毒C、肺血管痙攣D、缺氧E、肺血管重構(gòu)59.下列何種激素使基礎(chǔ)體溫隨月經(jīng)周期變化（）A、甲狀腺激素B、孕激素C、ACTHD、雌激素E、催乳素60.高血壓合并小動(dòng)脈硬化是腦出血的最主要病因。其他病因包括腦淀粉樣血管病、動(dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈畸形等。61.下列有關(guān)心功能臨床評(píng)估哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、心功能Ⅰ級(jí)，屏氣試驗(yàn)＞30秒，臨床認(rèn)為心功能正常B、心功能Ⅱ級(jí)，屏氣試驗(yàn)20～30秒，臨床認(rèn)為心功能較差C、心功能Ⅲ級(jí)，屏氣試驗(yàn)10～20秒，心功能不全D、心功能Ⅳ級(jí)，屏氣試驗(yàn)＜10秒，心功能衰竭E、心功能Ⅴ級(jí)，屏氣試驗(yàn)＜5秒，隨時(shí)有死亡的危險(xiǎn)62.吸入麻醉藥達(dá)到一定深度時(shí)可以產(chǎn)生肌松，與肌松藥合用時(shí)，非去極化肌松藥用量減少，時(shí)效延長，存在量效關(guān)系。其增強(qiáng)效應(yīng)最強(qiáng)的是（）。63.成人應(yīng)在第2腰椎以下選擇脊椎穿刺點(diǎn)。64.肺癌引起的阻塞性肺炎與一般肺炎區(qū)別有以下幾點(diǎn)，不正確的是（）A、體積縮小B、有支氣管充氣像C、同一部位反復(fù)發(fā)作D、合并腫塊E、常有淋巴結(jié)腫大65.簡述膽源性胰腺炎的處理方法。66.下列原發(fā)性血小板減少性紫癜的臨床特點(diǎn)不正確的是（）A、皮膚、黏膜自發(fā)性出血B、血小板減少C、骨髓巨細(xì)胞數(shù)減少D、出血時(shí)間延長，血塊收縮不良E、束臂試驗(yàn)陽性67.去甲腎上腺素的禁忌證是（）A、動(dòng)脈硬化癥B、高血壓C、支氣管哮喘D、器質(zhì)性心臟病E、無尿患者68.患者，男性，48歲。因高處墜落多發(fā)性骨折，住院48h后PaO2降至62mmHg，并已由鼻管吸氧10ml／min。患者呈現(xiàn)缺氧、呼吸快并發(fā)紺。X線檢查兩肺有絮狀浸潤，左側(cè)有少量積液。血?dú)鈾z查：pH7．47，PCO232mmHg，PO259mmHg?；颊哐踹^低最可能的解釋是可能出現(xiàn)了急性呼吸窘迫綜合征。69.結(jié)核菌素反應(yīng)陽性可能是（）A、曾感染過結(jié)核B、卡介苗接種后2周內(nèi)C、體內(nèi)有新的結(jié)核病灶D、體內(nèi)有活動(dòng)性結(jié)核E、新近有感染70.急性闌尾炎的諸多癥狀中主要的是（）A、惡心嘔吐B、低熱C、轉(zhuǎn)移性右下腹痛D、便秘E、食欲減退71.下述哪項(xiàng)是使用鼻罩持續(xù)氣道正壓通氣的常見副作用（）A、氣道陷閉B、打鼾C、嗜睡D、鼻充血E、心律失常72.大量失血時(shí)最早期的反應(yīng)是外周阻力降低。73.缺鐵性貧血周圍血象的主要特點(diǎn)不正確的是（）A、血紅蛋白降低比紅細(xì)胞減少明顯B、呈小細(xì)胞低色素貧血C、紅細(xì)胞大小不等D、網(wǎng)織紅細(xì)胞增加E、白細(xì)胞、血小板正常74.應(yīng)用血尿素氮／血肌酐比值鑒別腎前性氮質(zhì)血癥和缺血性急性腎衰竭（）A、>20支持腎前性氮質(zhì)血癥B、>20支持缺血性急性腎衰竭C、10支持腎前性氮質(zhì)血癥E、>1支持腎前性氮質(zhì)血癥75.嗎啡作為術(shù)前用藥時(shí)，其對(duì)呼吸的作用是（）A、頻率、深度、每分通氣量及對(duì)二氧化碳的反應(yīng)均降低B、頻率、每分鐘氣量及對(duì)二氧化碳的反應(yīng)降低，但呼吸深度加深C、呼吸肌痙攣加劇D、由于呼吸衰竭而潮氣量減少E、肺泡-毛細(xì)血管通透性降低第2卷一.參考題庫(共75題)1.肝血流約占心排血量的3%。2.簡述暈的鑒別診斷。3.45歲男性，經(jīng)理，送來急診，自述半小時(shí)前突然感到氣緊、胸悶、心悸、頭暈、出汗，認(rèn)為生命垂危，要求緊急處理。近1個(gè)月來這種情況發(fā)生過3次，每次持續(xù)0.5～1小時(shí)，發(fā)病間隙期一切正常，發(fā)病與飲食無明顯關(guān)系。最有助于鑒別診斷的項(xiàng)目是（）A、追問起病誘因B、心電圖C、腦電圖D、血鉀測定E、腦CT4.中等程度手術(shù)，合成代謝期一般發(fā)生于術(shù)后（）A、24～48hB、48～72hC、3～5天D、7～10天E、10～15天5.患者女性，36歲，52kg。無呼吸困難，因甲狀腺功能亢進(jìn)擬行甲狀腺大部切除術(shù)。在一側(cè)阻滯后，行對(duì)側(cè)C3深叢阻滯時(shí)針刺抵橫突后，回吸無血液及腦脊液，注1%利多卡因5ml，突然發(fā)現(xiàn)病人意識(shí)不清。全身強(qiáng)直性陣攣，最大可能為（）A、高敏反應(yīng)B、甲亢危象C、變態(tài)反應(yīng)D、中毒反應(yīng)E、誤入蛛網(wǎng)膜下隙6.患者女性，36歲，52kg。無呼吸困難，因甲狀腺功能亢進(jìn)擬行甲狀腺大部切除術(shù)。下列哪一項(xiàng)不能預(yù)防該反應(yīng)的發(fā)生（）A、術(shù)前使用地西泮B、術(shù)前使用苯巴比妥C、術(shù)前使用哌替啶D、過度通氣E、輔助吸入氧化亞氮7.肝外膽道的解部特點(diǎn)中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、膽囊管常有變異B、膽囊動(dòng)脈常有變異C、膽總管下端多數(shù)與主胰管會(huì)合D、括約肌僅由膽管括約肌構(gòu)成E、膽囊分底、體、頸三部8.胸部創(chuàng)傷后行X線檢查，下列哪項(xiàng)意義不大（）A、判斷有無肋骨骨折B、判斷有無氣胸C、判斷有無血胸D、判斷有無肋軟骨骨折E、判定有無合并癥9.關(guān)于麻醉前用藥，下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、麻醉前在病房內(nèi)預(yù)先給患者使用某些藥物，稱麻醉前用藥B、用藥效果一般應(yīng)以使病人神志消失為原則C、藥物的種類和劑量應(yīng)根據(jù)患者的具體情況而定D、抗膽堿藥作為全麻前用藥已列為常規(guī)E、將抗組胺藥用作麻醉前用藥，具有重要價(jià)值10.關(guān)于袖套法測壓下述哪些是正確的（）A、利用柯氏音的原理B、典型的柯氏音可分為5相C、第一相即為收縮壓D、第四相為舒張壓E、觸診法適用于低溫低血壓時(shí)11.妊娠高血壓綜合征患者血液呈高凝狀態(tài)，即使水腫明顯，也不適合用利尿劑。12.簡述使用肌松藥拮抗藥的注意事項(xiàng)。13.繼發(fā)性膽脂瘤多發(fā)生于（）A、鼓竇B、外耳道C、上鼓室D、中鼓室E、下鼓室14.哌替啶的阿托品樣作用包括（）A、抑制胃腸蠕動(dòng)B、抑制涎液分泌C、心率可增快D、使瞳孔散大E、對(duì)呼吸有明顯的抑制作用15.慢性腎衰竭氮質(zhì)血癥期相當(dāng)于K／DOQI指南CKD的第幾期（）A、第1期B、第2期C、第3期D、第4期E、第5期16.某男，52歲，膽囊結(jié)石，擬行膽囊切除術(shù)，以往有慢性乙肝病史。如果肝功不良，術(shù)前治療哪項(xiàng)欠妥當(dāng)（）A、靜脈點(diǎn)滴GIK（極化）液B、補(bǔ)充維生素B、C、KC、輸白蛋白D、輸鮮血E、氫氯噻嗪糾正水鈉儲(chǔ)留17.患兒一歲半，2天來流涕、鼻塞，精神好，今午后發(fā)熱39℃，突然全身抽動(dòng)、雙眼發(fā)直、口吐白沫，持續(xù)2分鐘后緩解，抽動(dòng)止后神志清楚。體查：發(fā)育正常，皮膚未見出血點(diǎn)，咽充血，心、肺無異常，前囟已閉，頸無抵抗，克氏征陰性。為了進(jìn)一步明確診斷，最有意義的檢查是（）A、血培養(yǎng)B、腦電圖C、腦脊液檢查D、頭顱CTE、頭顱B超18.治療小兒心衰最常選用的藥物是（）A、毛花甙丙B、多巴胺C、多巴酚丁胺D、地高辛E、鈣劑19.腎上腺素受體阻斷藥能引起心肌細(xì)胞膜對(duì)離子通透性增加。20.腎上腺皮質(zhì)激素治療風(fēng)濕熱的指征是（）A、舞蹈病B、多發(fā)性關(guān)節(jié)炎C、心臟炎伴心力衰竭D、環(huán)形紅斑E、皮下結(jié)節(jié)21.針刺法測得的感覺消失的高度常常低于交感神經(jīng)阻滯的高度。22.Ⅱ因子不是維生素K依賴的凝血因子。23.有關(guān)腎盂造影時(shí)壓迫腹部的敘述，錯(cuò)誤的是（）A、防止對(duì)比劑流入膀胱B、壓迫點(diǎn)為臍水平兩側(cè)C、壓迫球呈倒"八"字形放置D、壓力為5.3～8.0kPaE、觀察全尿路時(shí)解除壓迫24.下列關(guān)于休克的敘述，哪項(xiàng)是正確的（）A、通常在迅速失血超過全身總血量的10％時(shí)即出現(xiàn)休克B、失血性休克時(shí)，應(yīng)首先快速輸入10％～50％葡萄糖溶液，繼之大量輸血C、損傷性休克不屬于低血容量性休克D、感染性休克多是革蘭陰性桿菌所釋放的內(nèi)毒素引起的內(nèi)毒素性休克E、感染性休克的治療原則是首先控制感染25.A.發(fā)熱、貧血、出血B.發(fā)熱、貧血、出血、浸潤C(jī).溶血性貧血、急性腎功能衰竭D.出血、休克、栓塞、溶血E.發(fā)熱、皮疹、肝脾淋巴結(jié)腫大、骨質(zhì)缺損、突眼、尿崩彌漫性血管內(nèi)凝血的主要臨床表現(xiàn)（）26.下列哪一項(xiàng)對(duì)癲癇持續(xù)狀態(tài)的描述是不正確的（）A、癲癇發(fā)作持續(xù)30分鐘以上B、在反復(fù)發(fā)作間隙意識(shí)不恢復(fù)C、僅見于癲癇大發(fā)作D、可由突然停藥引起E、靜注地西泮27.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)的臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)不符合（）A、多見于男性老年人B、常有便秘習(xí)慣、以往有多次腹痛發(fā)作，經(jīng)排氣排便后緩解病史C、起病常緩、發(fā)作是有腹痛D、腹脹明顯E、頻繁嘔吐28.Starling心功能曲線反應(yīng)哪兩個(gè)指標(biāo)的關(guān)系（）A、平均動(dòng)脈壓與心率B、體循環(huán)阻力與心率C、每搏量與心率D、左心室舒張末期壓力與心排血量E、每搏量與每搏作功29.下列哪一種藥物應(yīng)用時(shí)易發(fā)生術(shù)后嘔吐、失眠和頭痛（）A、氯硝安定B、地西泮C、氟硝安定D、硝基安定E、咪達(dá)唑侖30.腎上腺皮質(zhì)束狀帶分泌的激素主要是（）A、去甲腎上腺素B、糖皮質(zhì)激素C、腎素D、性激素E、雄性激素31.患者女性，50歲，反復(fù)咳嗽、咳痰3年，氣短1年，加重1周來診，多于著涼后出現(xiàn)咳嗽咳白痰，有時(shí)為膿痰，無咯血及夜間陣發(fā)性呼吸困難，既往10年前確診為慢性鼻竇炎，查體：神志清，胸廓略呈桶狀，兩下肺可聞及細(xì)濕啰音，雙下肢不腫，杵狀指。關(guān)于該病下列描述正確的是（）A、以呼吸性細(xì)支氣管為主要病變區(qū)域的一種獨(dú)立的小氣道疾病B、臨床以慢性鼻竇炎和慢性支氣管炎為主要特征C、以慢性咳嗽、咳痰、活動(dòng)后氣短為主要臨床表現(xiàn)D、發(fā)病與吸入刺激性氣體和吸煙有密切關(guān)系E、多數(shù)預(yù)后不良F、常發(fā)生反復(fù)肺部感染，并可誘發(fā)呼吸衰竭G、有人種和地域差異，歐美地區(qū)多見H、典型病理學(xué)特征為呼吸性細(xì)支氣管管壁增厚伴淋巴細(xì)胞的浸潤I、HLA-B54陽性無助于本病的診斷J、本病最早由歐美學(xué)者報(bào)道K、接近半數(shù)患者合并有慢性鼻竇炎32.觀察上頜竇首選X線投照位置為（）A、頭顱正位B、頭顱側(cè)位C、顱底位D、華氏位E、柯氏位33.為避免術(shù)后肺不張應(yīng)做到哪幾項(xiàng)（）A、恢復(fù)胸腔負(fù)壓B、經(jīng)常吸痰C、關(guān)胸前證實(shí)萎陷的肺泡充分膨脹D、閉胸后加壓膨肺至引流管無氣泡排出E、每30分鐘膨肺一次34.關(guān)于CVP頸內(nèi)靜脈置管，最不恰當(dāng)?shù)拿枋鰹椋ǎ〢、頸內(nèi)靜脈位于胸鎖乳突肌三角的中心位置B、進(jìn)路分別在胸鎖乳突肌的前、中、后C、多選右頸內(nèi)靜脈D、右頸內(nèi)靜脈與無名靜脈和上腔靜脈幾成一直線E、中路的進(jìn)針點(diǎn)選胸鎖乳突肌三角的中心35.晚期食管癌的一般X線表現(xiàn)是（）A、食管粘膜呈串珠樣改變，食管蠕動(dòng)尚好B、食管出現(xiàn)充盈缺損，管腔狹窄梗阻C、食管下端呈光滑的鳥嘴樣狹窄D、食管呈不規(guī)則線樣狹窄E、食管移位，狹窄，粘膜正常36.下述小腸Crohn病的影像，應(yīng)除外（）A、環(huán)腸壁對(duì)稱性侵犯B、小腸多發(fā)狹窄C、鵝卵石征D、腸壁增厚E、口瘡樣小潰瘍37.治療酸堿紊亂時(shí)以下哪些概念是正確的（）A、糾治代謝性堿中毒時(shí)應(yīng)特別注意K+、Cl-B、對(duì)病情嚴(yán)重的代謝性酸中毒應(yīng)及時(shí)、快速補(bǔ)足堿性藥物C、代謝性酸中毒時(shí)血K+增高，但體內(nèi)仍可能缺鉀D、慢性呼吸性酸中毒治療中應(yīng)注意補(bǔ)充Cl-和K+E、呼吸性堿中毒的治療除控制通氣外，以原發(fā)病治療為主38.神經(jīng)膠質(zhì)瘤又稱膠質(zhì)瘤，起源于神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞，不包括（）A、星形細(xì)胞瘤B、腦膜瘤C、少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤D、室管膜瘤E、髓母細(xì)胞瘤39.30歲女性，原先有季節(jié)性花粉病史，現(xiàn)有勞力性呼吸困難和咳嗽3個(gè)月。醫(yī)院肺功能檢查：1秒鐘用力呼氣量和最大肺活量均正常。此時(shí)最有價(jià)值的進(jìn)一步檢查是（）A、測量肺順應(yīng)性B、測量運(yùn)動(dòng)時(shí)通氣和氧分壓變化C、測量氣道阻力和胸廓?dú)怏w容積D、吸入組胺或乙酰膽堿后，測量一秒鐘用力呼氣量變化E、經(jīng)抗原作用誘發(fā)氣道阻力升高試驗(yàn)40.正常胃體部黏膜皺襞寬度一般不超過（）A、3mmB、4mmC、5mmD、6mmE、8mm41.男，40歲，從4樓墜落，入院時(shí)面色蒼白，神志不清，呼吸急促，左胸有傷口，經(jīng)傷口可看到肺組織，左胸塌陷有反常呼吸，呼吸40次/分，脈搏細(xì)弱，血壓60/45mmHg。接診此病人，急救措施錯(cuò)誤的是（）A、立即封閉傷口B、給氧C、輸血補(bǔ)液D、應(yīng)用嗎啡鎮(zhèn)痛E、保持呼吸道通暢42.先天愚型臨床表現(xiàn)，除了（）A、智力低下B、身材矮小C、韌帶松弛D、皮膚粗糙、發(fā)干E、貫通掌43.老年人硬膜外阻滯應(yīng)注意的問題包括（）A、易發(fā)生呼吸抑制B、局麻藥的需要量減少C、易發(fā)生低血壓D、穿刺操作的困難程度增加E、強(qiáng)調(diào)術(shù)中給輔助藥44.小氣道病變有如下特點(diǎn)，除去（）A、總橫斷面積比中央氣道大B、氣流速度慢，病原體易沉積C、腺體、杯狀細(xì)胞和纖毛細(xì)胞減少或消失D、小氣道的開放主要靠周圍組織的牽引E、分泌性IgA水平高45.臨床上對(duì)輕型DIC，疑似DIC而未肯定診斷者或高凝狀態(tài)者，在控制原發(fā)病的基礎(chǔ)上可單獨(dú)應(yīng)用哪種藥物治療（）A、抗血小板凝聚藥物B、肝素C、低分子右旋糖酐D、血管擴(kuò)張劑E、糖皮質(zhì)激素46.苯二氮卓類鎮(zhèn)靜作用優(yōu)于吩噻嗪之處（）A、有暫時(shí)性記憶缺失效應(yīng)B、可減少麻醉藥用量C、安全范圍較大D、無錐體外系反應(yīng)E、減低代謝47.男性，70歲，左側(cè)肺癌，左側(cè)胸膜轉(zhuǎn)移，大量胸水?，F(xiàn)氣急明顯，減輕癥狀所應(yīng)采取的措施是：（）A、吸氧B、靜脈注射氨茶堿C、口服速尿D、立即抽胸腔積液E、立即平臥48.超聲心動(dòng)圖測量心輸出量時(shí)常將左室視為（）A、橢圓體B、長方體C、球體D、臺(tái)形圓錐體E、圓錐體49.細(xì)支氣管肺泡癌屬于（）A、鱗癌B、大細(xì)胞癌C、小細(xì)胞癌D、腺癌E、表皮樣癌50.腹瀉引起代謝性酸中毒的原因主要是（）A、吐瀉丟失大量的堿性物質(zhì)B、進(jìn)食少熱卡不足C、腎排酸障礙D、組織中乳酸堆積E、酮體產(chǎn)生增多51.A.可伴有失血性休克癥狀B.可有嘔血、黑便C.可有腹膜后積氣D.早期癥狀輕，常只有局限性腹膜炎E.可出現(xiàn)膈下游離氣體外傷性膽道出血（）52.立位片上，腹部游離氣體的典型影像為（）A、球形B、不規(guī)則形C、新月形D、半球形，有"氣液面"E、與胸腔間距大于15mm53.A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C.化膿性關(guān)節(jié)炎D.結(jié)核性關(guān)節(jié)炎E.紫癜性關(guān)節(jié)炎以游走性大關(guān)節(jié)受累為主，血沉及ASO均增高，治愈后無關(guān)節(jié)畸形（）54.屬于神經(jīng)毒類毒蛇是（）A、竹葉青B、銀環(huán)蛇C、眼鏡蛇D、五步蛇E、金環(huán)蛇55.美國麻醉醫(yī)師協(xié)會(huì)（ASA）將病人分為幾級(jí)？56.下列哪些不是引起血管舒張的神經(jīng)機(jī)制（）A、副交感舒血管神經(jīng)興奮B、交感舒血管神經(jīng)興奮C、交感舒血管神經(jīng)抑制D、軸突反射E、交感縮血管神經(jīng)興奮57.根據(jù)Starling機(jī)制，產(chǎn)生最大張力的肌節(jié)長度是（）A、1.6～1.8μmB、1.8～2.0μmC、2.0～2.3μmD、2.5～2.7μmE、大于3.6μm58.7歲男孩，晨起眼瞼浮腫伴尿少1周，發(fā)現(xiàn)肉眼血尿1天，病前7天有咽痛。查體：體溫38.0℃，血壓120／80mmHg，發(fā)育營養(yǎng)好，雙側(cè)扁桃體Ⅱ度腫大。外周血示血紅蛋白112g／L；尿常規(guī)示蛋白（++）／高倍視野，紅細(xì)胞（+++）／高倍視野，白細(xì)胞1～4／高倍視野，比重1.015；血尿素氮7.2mmol／L，血總蛋白52g／L，白蛋白32g／L，血膽固醇4.6mmol／L?；純簯?yīng)臥床休息至（）A、水腫消退、肉眼血尿消失、血壓正常B、尿常規(guī)正常C、尿常規(guī)正常后1個(gè)月D、尿常規(guī)正常后2個(gè)月E、尿Addis計(jì)數(shù)正常59.下列關(guān)于真毛細(xì)血管的特點(diǎn)的敘述不正確的是（）A、管壁很薄B、管壁的通透性大C、血流緩慢D、周期性收縮和舒張E、管壁內(nèi)皮細(xì)胞有吞飲功能60.中線結(jié)構(gòu)同側(cè)移位提示同側(cè)（）A、腦萎縮B、膠質(zhì)瘤C、腦膿腫D、腦膜瘤E、硬膜下血腫61.下列哪項(xiàng)符合冠狀動(dòng)脈循環(huán)生理（）A、心肌外層的血氧分壓低于內(nèi)層B、行走于心內(nèi)膜表面C、收縮期心室外膜血流量和心內(nèi)膜下相同D、舒張期冠脈擴(kuò)張，心內(nèi)膜下心肌血供減少E、發(fā)生冠脈閉塞時(shí)，心內(nèi)膜下心肌容易引起缺血62.血細(xì)胞比容超過35％較有利于氧的釋放。63.下述哪些是肺動(dòng)脈高壓的病因（）A、慢性缺氧B、肺血管阻力增加C、血黏度降低D、肺小動(dòng)脈痙攣E、左心功能不全64.正常人直立時(shí)，哪些椎體的棘突為水平位（）A、頸椎，全部胸椎和上4個(gè)腰椎B、頸椎，上4個(gè)胸椎和下4個(gè)腰椎C、前2個(gè)頸椎.全部胸椎和下4個(gè)腰椎D、頸椎和腰椎E、頸椎，上3個(gè)胸椎和全部腰椎65.基礎(chǔ)代謝率的常用公式是（）A、基礎(chǔ)代謝率=脈率×脈壓－111B、基礎(chǔ)代謝率=（脈率+脈壓）－111C、基礎(chǔ)代謝率=（脈率－脈壓）－111D、基礎(chǔ)代謝率=111－（脈率+脈壓）E、基礎(chǔ)代謝率=（脈率－脈壓）×11166.下列哪種激素不在腺垂體分泌（）A、生長激素B、縮宮素C、催乳素D、黃體生成素E、促卵泡激素67.陣發(fā)性房顫的藥物轉(zhuǎn)復(fù)心律平和胺碘酮是被肯定有效的，而地高辛的效果并不肯定。68.創(chuàng)傷早期引起尿量減少的原因錯(cuò)誤的是（）A、腎血流量減少B、低溫C、血容量不足D、醛固酮含量增多E、腎血管收縮69.肺梗塞溶栓治療的絕對(duì)禁忌證有（）A、活動(dòng)性出血B、近期自發(fā)性顱內(nèi)出血C、嚴(yán)重肝腎功能不全D、近期曾行心肺復(fù)蘇E、以上均正確70.硬膜外麻醉術(shù)中突然出現(xiàn)心率減慢，與哪項(xiàng)相對(duì)無關(guān)（）A、麻醉平面過高B、牽拉反應(yīng)C、全脊髓麻醉D、低血壓，缺氧E、誤吸71.試述肺結(jié)節(jié)病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。72.有關(guān)氟馬西尼的敘述錯(cuò)誤的是（）A、不與β受體接合B、用于苯二氮卓類中毒的治療C、可用于治療肝性腦病D、可拮抗巴比妥類引起的呼吸抑制E、特異性苯二氮卓類拮抗藥73.苯丙酮尿癥患兒出現(xiàn)癥狀通常在（）A、生后1～3個(gè)月B、生后3～6個(gè)月C、生后6～9個(gè)月D、生后9～12個(gè)月E、生后1～3歲74.有關(guān)酚妥拉明的描述，正確的是（）A、使肺動(dòng)脈壓和外周血管阻力降低B、為咪唑啉的衍生物，α腎上腺素能阻斷腎上腺素能受體C、可用于診斷嗜鉻細(xì)胞瘤D、減少心搏出量E、為非競爭性α1腎上腺素受體阻斷藥75.苯二氮卓類主要作用于大腦哪些部位（）A、腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)B、大腦皮質(zhì)C、中腦D、大腦邊緣系統(tǒng)E、脊髓背角第1卷參考答案一.參考題庫1.參考答案：C2.參考答案：B3.參考答案：A,B4.參考答案：A,B,C,D,E5.參考答案：緩沖系統(tǒng)；離子交換；肺調(diào)節(jié)；腎調(diào)節(jié)6.參考答案：B7.參考答案：B8.參考答案：E9.參考答案：正確10.參考答案：1）肌松藥不能代替麻醉藥，應(yīng)有完善的鎮(zhèn)痛。2）應(yīng)有嚴(yán)密的呼吸管理。3）選擇合適的肌松藥和最小有效劑量。4）避免不恰當(dāng)?shù)穆?lián)合用藥。5）合理利用麻醉藥與肌松藥的協(xié)同作用。6）最好能夠?qū)∷伤幍淖饔眠M(jìn)行監(jiān)測。11.參考答案：C12.參考答案：A,B,C,D,E13.參考答案：D腸絨毛被破壞，大便呈水樣或蛋花湯樣，鏡檢陰性或脂肪球較多（）參考答案：A能產(chǎn)生腸毒素，對(duì)腸黏膜組織無損傷，大便鏡檢偶見白細(xì)胞（）參考答案：B14.參考答案：B15.參考答案：多發(fā)性神經(jīng)病（Polynetiropathy）是四肢對(duì)稱性感覺障礙、下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓和／或自主神經(jīng)功能障礙的臨床綜合征。根據(jù)原發(fā)受損部位可分為：神經(jīng)軸索變性、節(jié)段性脫髓鞘和神經(jīng)元病變。本病可由多種原因引起，多為全身性疾病所致。（1）遠(yuǎn)端軸索?。憾鄶?shù)多發(fā)性神經(jīng)病屬于此型，病因可為：藥物、化學(xué)品、有機(jī)磷、重金屬和白喉毒素中毒，慢性酒精中毒，代謝障礙性疾病引起的營養(yǎng)缺乏等。（2）髓鞘?。喊m-巴雷綜合征，慢性炎癥性脫髓鞘性神經(jīng)病，白喉、某些副腫瘤及副蛋白血癥及各種遺傳病如異染性腦白質(zhì)營養(yǎng)不良、Krabbe病和ChatcotMarie-Tooth遺傳性運(yùn)動(dòng)感覺神經(jīng)病1型和2型（CMT1、CMT3）等。（3）神經(jīng)元?。褐饕獡p害脊髓前角細(xì)胞或后根神經(jīng)節(jié)細(xì)胞，如遺傳性運(yùn)動(dòng)感覺神經(jīng)病2型、維生素B誘發(fā)神經(jīng)病及某些副腫瘤綜合征等。16.參考答案：E17.參考答案：E18.參考答案：B,C,E19.參考答案：A,C,D,E20.參考答案：B21.參考答案：B22.參考答案：正確23.參考答案：D24.參考答案：Frank－Starling機(jī)制；心肌肥厚；神經(jīng)體液的代償機(jī)制，即交感神經(jīng)興奮性增強(qiáng)、腎素血管緊張素系統(tǒng)激活25.參考答案：A26.參考答案：A27.參考答案：A,B,C,D,E28.參考答案：A,B,C,E29.參考答案：A30.參考答案：A31.參考答案：B癲癇（）參考答案：D震顫麻痹（）參考答案：E32.參考答案：A,C,E33.參考答案：正確34.參考答案：B35.參考答案：D36.參考答案：A37.參考答案：正確38.參考答案：D39.參考答案：A,B,C,D40.參考答案：A41.參考答案：D42.參考答案：E43.參考答案：B44.參考答案：C45.參考答案：E46.參考答案：C47.參考答案：E48.參考答案：A49.參考答案：A,B,D,E50.參考答案：錯(cuò)誤51