醫(yī)學(xué)微生物概述

醫(yī)學(xué)微生物學(xué)MedicalMicrobiology2021/3/29星期一1一、微生物（microorganism）的概念及種類(lèi)自然界的一大群體形微小、結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單、肉眼直接看不見(jiàn)，必須借助光學(xué)顯微鏡或電子顯微鏡放大數(shù)百倍、數(shù)千倍，甚至數(shù)萬(wàn)倍才能觀察到的微小生物。微生物的特點(diǎn)：1.個(gè)體微小,但具有一定的形態(tài)、結(jié)構(gòu)和功能。2.種類(lèi)多,數(shù)量大，在自然界中分布廣泛。3.適宜環(huán)境中繁殖迅速,易變異。2021/3/29星期一2微生物的特點(diǎn)體積微小結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單繁殖迅速容易變異分布廣泛種類(lèi)繁多數(shù)量巨大2021/3/29星期一3

體積微小:以微米(μm)或納米(nm)來(lái)衡量2021/3/29星期一4

結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單由單細(xì)胞、簡(jiǎn)單多細(xì)胞或非細(xì)胞生命物質(zhì)所構(gòu)成2021/3/29星期一5

培養(yǎng)4-5天所形成的大腸桿菌的重量將和地球相仿繁殖迅速：在生物界以微生物繁殖最快，細(xì)菌僅需20分鐘即可分裂繁殖一次數(shù)量多：每克泥土中微生物可達(dá)數(shù)億至數(shù)十億個(gè)，人的腸道內(nèi)正常菌群含100～400種微生物，數(shù)量達(dá)100萬(wàn)億個(gè)之多2021/3/29星期一6容易變異微生物的形態(tài)結(jié)構(gòu),營(yíng)養(yǎng)代謝，抗原性，耐藥性及對(duì)外界環(huán)境的抵抗力等，均可發(fā)生變異，變異率10-5-10-10。微生物與外界環(huán)境直接緊密接觸,易受環(huán)境因素的影響,發(fā)生突變——獲得很強(qiáng)的外環(huán)境適應(yīng)力。

起源早:地球形成于46億年前，微生物產(chǎn)生于35億年前，人類(lèi)的形成僅在300萬(wàn)年前。2021/3/29星期一7分布廣泛在地球上地殼內(nèi)、大氣層、水和動(dòng)植物內(nèi)，微生物無(wú)處不在人體的皮膚、口腔、腸胃道等都有許多微生物85公里的高空、11公里深的海底、2000米深的地層有微生物近100℃的溫泉、零下250℃的環(huán)境有微生物在地球上幾乎無(wú)處不在，無(wú)孔不入同學(xué)們要牢固地樹(shù)立無(wú)菌的觀念2021/3/29星期一8

種類(lèi)繁多生物分為原核生物界(細(xì)菌)原生生物界(藻類(lèi),原生動(dòng)物)、真菌界(酵母、霉菌)植物界、動(dòng)物界和病毒界

微生物至少有10萬(wàn)多種，在六界中占有三界,顯示了微生物在自然界的重要地位2021/3/29星期一9二．微生物的種類(lèi)和分布

種類(lèi)（3種）微生物種類(lèi)繁多，根據(jù)其結(jié)構(gòu)、化學(xué)組成等差異，可分為三種類(lèi)型1.非細(xì)胞型微生物：沒(méi)有完整的細(xì)胞結(jié)構(gòu)，缺乏酶系統(tǒng)，只能在活細(xì)胞內(nèi)增殖——DNA或RNA，如病毒、朊粒

capsid2021/3/29星期一10

2.原核細(xì)胞型微生物：細(xì)胞的分化程度較低，是一類(lèi)僅有原始的核質(zhì)，無(wú)核膜核仁，缺乏完整細(xì)胞器的微生物——細(xì)菌（細(xì)菌、衣原體、支原體、立克次體、螺旋體和放線菌）2021/3/29星期一113.真核細(xì)胞型微生物：一類(lèi)細(xì)胞核分化程度較高，有核膜，核仁和染色體，胞質(zhì)內(nèi)有完整細(xì)胞器的微生物——真菌(fungus)。2021/3/29星期一12想想：上述三大類(lèi)微生物中，哪一類(lèi)的結(jié)構(gòu)最簡(jiǎn)單？哪一類(lèi)的體積最?。孔詈?jiǎn)單：非細(xì)胞型最?。涸思?xì)胞型2021/3/29星期一13微生物的種類(lèi)

非細(xì)胞型微生物原核細(xì)胞型微生物真核細(xì)胞型微生物區(qū)別無(wú)細(xì)胞結(jié)構(gòu)，無(wú)產(chǎn)生能量酶，一種核酸擬核，無(wú)核仁、核膜只有核糖體細(xì)胞核，有核仁、核膜，細(xì)胞器完整種類(lèi)病毒朊病毒細(xì)菌（狹義）支原體衣原體螺旋體立克次體放線菌（廣義）真菌2021/3/29星期一14微生物的分布

分布很廣泛

水、土壤、空氣、礦層、物體表面、生物體的體表及與外界相通的腔道，均有種類(lèi)不同、數(shù)量不等的微生物存在。

85公里的高空、11公里深的海底、2000米深的地層有微生物近100℃的溫泉、零下250℃的環(huán)境有微生物

在地球上幾乎無(wú)處不在，無(wú)孔不入100m300m1400m2100m3150m4050m6000m二、微生物與人類(lèi)的關(guān)系2021/3/29星期一15自然界中的絕大多數(shù)的微生物對(duì)人類(lèi)和動(dòng)植物的生存是無(wú)害的，甚至是必不可少的。在人類(lèi)的生活和生產(chǎn)活動(dòng)中，微生物的作用已被廣泛應(yīng)用于各個(gè)領(lǐng)域。與人類(lèi)關(guān)系密切2021/3/29星期一16自然界中N、C、S等元素循環(huán)農(nóng)業(yè),以菌造肥,以菌催長(zhǎng),以菌防病,以菌治病，如：根瘤菌工業(yè),微生物應(yīng)用于食品（酒、醋、醬油、味精）、皮革、紡織、石油、化工、冶金等醫(yī)藥工業(yè),利用微生物制造抗生素、維生素、輔酶、ATP等藥物污水處理,利用微生物降解有機(jī)磷、氰化物等基因工程技術(shù)中提供多種工具酶和載體系統(tǒng),創(chuàng)建有益的工程菌新品種

微生物與人類(lèi)的關(guān)系微生物有少數(shù)微生物能引起人類(lèi)和動(dòng)、植物的病害，稱(chēng)為致病微生物（病原微生物）2021/3/29星期一17“泡泡男孩”：重癥聯(lián)合免疫缺陷病（簡(jiǎn)稱(chēng)SCID）

2021/3/29星期一18不知道大家有沒(méi)有看過(guò)《泡泡男孩》這部電影呢，亞當(dāng)?山德勒斯前幾年演了一部喜劇片「泡泡男孩」，說(shuō)的是一個(gè)沒(méi)有免疫力的男孩，從小住在無(wú)菌泡泡世界的故事。電影的結(jié)局倒是皆大歡喜，因?yàn)樵瓉?lái)只是他母親不愿意讓他接觸外面的世界，明知他已經(jīng)有免疫力，還騙他說(shuō)他不能離開(kāi)泡泡而生活。后來(lái)他毅然決然的割開(kāi)泡泡，卻發(fā)現(xiàn)他還是可以健康的活下去。現(xiàn)實(shí)社會(huì)中最著名的泡泡男孩(Bubbleboy)，也就是片中取材的真人真事，卻沒(méi)有這么幸運(yùn)。那個(gè)男孩叫戴維。嚴(yán)重聯(lián)合免疫缺陷(SCID)是人類(lèi)最嚴(yán)重的先天性免疫缺陷病，又稱(chēng)“泡泡男孩”病，得名于美國(guó)患兒戴維·維特爾。維特爾1971年出生后不足10秒鐘就進(jìn)入無(wú)菌透明的塑料隔離罩，在那里度過(guò)12年人生的大部分時(shí)光，死于骨髓移植術(shù)后病毒感染。電影《泡泡男孩》以他為原型拍攝。這種病是體液免疫和細(xì)胞免疫均有缺陷的遺傳性疾病，因患者體內(nèi)19號(hào)染色體基因變異造成，主要特征是分別提供細(xì)胞免疫和體液免疫的胸腺依賴淋巴細(xì)胞（T細(xì)胞）和囊依賴淋巴細(xì)胞（B細(xì)胞）缺損。因匱乏抵御細(xì)菌和病毒的能力，患者出生后容易反復(fù)感染病菌而死亡。泡泡男孩的直接死因是什么？----因?yàn)楦腥玖酥旅《尽?021/3/29星期一19三、醫(yī)學(xué)微生物學(xué)及其學(xué)習(xí)目的

微生物學(xué)（microbiology）生命科學(xué)的一個(gè)重要分支，是研究微生物的類(lèi)型、分布、形態(tài)、結(jié)構(gòu)、代謝、生長(zhǎng)繁殖、遺傳、進(jìn)化，以及與人類(lèi)、動(dòng)物、植物等相互關(guān)系的一門(mén)科學(xué)2021/3/29星期一20醫(yī)學(xué)微生物學(xué)(medicalmicrobiology)微生物學(xué)的一個(gè)分支.主要研究與醫(yī)學(xué)有關(guān)病原微生物的生物學(xué)特性、致病和免疫機(jī)制,以及特異性診斷、防治措施,以控制和消滅感染性疾病和與之有關(guān)的免疫損傷等疾病,達(dá)到保障和提高人類(lèi)健康水平的目的.2021/3/29星期一21拓展知識(shí)

微生物學(xué)的發(fā)展過(guò)程

微生物學(xué)經(jīng)驗(yàn)時(shí)期：十七世紀(jì)以前

實(shí)驗(yàn)微生物學(xué)時(shí)期：七個(gè)里程碑現(xiàn)代微生物學(xué)時(shí)期

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微生物學(xué)經(jīng)驗(yàn)時(shí)期古代人類(lèi)雖然未能觀察到具體的微生物，但早已將微生物知識(shí)用于工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)和疾病防治之中。（一）日常生活應(yīng)用1.公元前兩千多年的夏禹時(shí)代，就有儀狄作酒的記載；

2.春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期,已經(jīng)利用微生物分解有機(jī)物進(jìn)行漚糞積肥。3.北魏賈思勰《齊民要術(shù)》一書(shū)中詳細(xì)的記載了制醋的方法；4.民間常用的鹽腌、糖漬、煙熏、風(fēng)干等保存事物的方法，實(shí)際上都是防止微生物生長(zhǎng)繁殖而腐爛變質(zhì)的有效措施。2021/3/29星期一23（二）關(guān)于病原

1.北宋末年(11世紀(jì))劉真人就有肺癆由蟲(chóng)引起之說(shuō)。

2.我國(guó)17世紀(jì)初，吳有性醫(yī)生在《瘟疫論》中認(rèn)為傳染病是“乃天地間別有一種異氣所感”，并且指出“氣即是物，物即是氣”，肯定地預(yù)見(jiàn)有某種實(shí)體是傳染病的病原體2021/3/29星期一24（三）關(guān)于流行環(huán)節(jié)

據(jù)洪稚存《北江詩(shī)話》說(shuō)，18世紀(jì)清乾隆年間，有異才，年未三十卒。當(dāng)時(shí)趙州有怪鼠，白日入人家，即伏地嘔血死。人染其氣，亦無(wú)不立殞者。

我國(guó)師道南在《天愚集》鼠死行篇中寫(xiě)到：“東死鼠，西死鼠，人見(jiàn)死鼠如見(jiàn)虎，鼠死不幾日，人死如圻堵，晝死人莫問(wèn)數(shù)，日色慘淡愁云護(hù)，三人行未十多步，忽死兩人橫截路……”生動(dòng)地描述了當(dāng)時(shí)鼠疫猖獗流行的可怕凄慘情景，同時(shí)也正確的指出了鼠疫的流行環(huán)節(jié)。2021/3/29星期一25（四）關(guān)于預(yù)防

1.在預(yù)防醫(yī)學(xué)方面，我國(guó)自古以來(lái)就有將水煮沸后飲用的習(xí)慣。

2.明李時(shí)珍《本草綱目》中指出患者的衣服蒸過(guò)之后再穿就不會(huì)感染疾病,表明已有消毒的記載。

3.我國(guó)開(kāi)創(chuàng)了天花的“人痘接種預(yù)防法”，并在明隆慶年間廣泛使用，而且流傳至俄國(guó)、日本、土耳其、英國(guó)、朝鮮等國(guó)家。2021/3/29星期一26（二）實(shí)驗(yàn)微生物學(xué)時(shí)期（七個(gè)里程碑）

1、列文虎克發(fā)現(xiàn)微生物，微生物學(xué)的開(kāi)山鼻祖2、巴斯德證實(shí)了微生物的作用，微生物學(xué)的奠基人3、李斯特創(chuàng)用了外科手術(shù)無(wú)菌術(shù)4、郭霍三大發(fā)明一法則,將微生物推入黃金時(shí)代，醫(yī)學(xué)微生物學(xué)的奠基人

2021/3/29星期一275、發(fā)現(xiàn)新的微生物：

伊凡諾夫斯基發(fā)現(xiàn)病毒迪納發(fā)現(xiàn)類(lèi)病毒普魯西納發(fā)現(xiàn)朊病毒6、人工自動(dòng)免疫及人被動(dòng)免疫：琴納發(fā)明牛痘菌，免疫學(xué)奠基人貝林發(fā)明白喉抗毒素7、傳染病的化學(xué)及抗生素治療：

歐立希合成砷凡納明，弗來(lái)明發(fā)現(xiàn)、弗勞里提純青霉素2021/3/29星期一28

荷蘭人列文虎克于1676年創(chuàng)制了一架能放大266倍的原始顯微鏡，觀察了各種形態(tài)的微生物。正確描述了微生物的形態(tài)，為微生物的存在提供科學(xué)依據(jù)。奠定微生物學(xué)發(fā)展基礎(chǔ)?！形?虎克（荷蘭）Antonyvanleeuwenhoek(1632-1723)2021/3/29星期一29巴斯德(LouisPasteur

法國(guó)）微生物學(xué)的建立(LouisPasteur,1822~1895)2021/3/29星期一30巴斯德在微生物學(xué)上的貢獻(xiàn)有機(jī)物發(fā)酵和腐敗由微生物引起解決葡萄酒和啤酒變酸問(wèn)題——?jiǎng)?chuàng)立巴氏消毒法解決蠶繭的“微粒子病”的疾病，挽救了法國(guó)蠶絲業(yè)主張傳染病是由微生物引起的，并可通過(guò)接觸、唾液及糞便傳播19世紀(jì)70年代，研究炭疽病，拯救了畜牧業(yè)1881年研制成功減毒活疫苗——開(kāi)創(chuàng)人類(lèi)戰(zhàn)勝傳染病的新世紀(jì)1885年，巴斯德第一次治好了被瘋狗咬傷的9歲男孩梅斯特——奠定了免疫學(xué)基礎(chǔ)2021/3/29星期一31外科無(wú)菌技術(shù)的創(chuàng)立李斯特

(JosephLister,1827~1912，英國(guó))首創(chuàng)用石炭酸噴灑手術(shù)室和煮沸手術(shù)用具以防術(shù)后感染，為防腐、消毒，以及無(wú)菌操作奠定了基礎(chǔ)。2021/3/29星期一32細(xì)菌培養(yǎng)技術(shù)的創(chuàng)立郭霍創(chuàng)用固體培養(yǎng)基；創(chuàng)立細(xì)菌染色方法及實(shí)驗(yàn)動(dòng)物感染法，為發(fā)現(xiàn)多種傳染病的病原菌提供實(shí)驗(yàn)手段。郭霍（科赫）法則：①特殊的病原菌應(yīng)在同一疾病中查見(jiàn)，在健康人中不存在；②該病原菌能被分離培養(yǎng)得純種；③該純培養(yǎng)物接種至易感動(dòng)物，能產(chǎn)生同樣病癥；④自人工感染的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物體內(nèi)能重新分離得該病原菌純種。(RobertKoch,1843~1910，德國(guó))2021/3/29星期一33郭霍

1905年郭霍獲諾貝爾醫(yī)學(xué)和生理學(xué)獎(jiǎng)，這主要是為了表彰他在肺結(jié)核研究方面的發(fā)現(xiàn)。19世紀(jì)后期，LouisPasteur和RobertKoch共同將微生物學(xué)研究帶入生理學(xué)時(shí)代，開(kāi)創(chuàng)了微生物學(xué)的分支-醫(yī)學(xué)微生物學(xué)。2021/3/29星期一34▲病毒學(xué)的發(fā)展伊凡諾夫斯基（俄國(guó)）證明煙草花葉病病原體是病毒（1892）。斯坦利（美國(guó)）首次分離并提純了煙草花葉病病毒的結(jié)晶體，并以該項(xiàng)研究獲得了1964年諾貝爾化學(xué)獎(jiǎng),該項(xiàng)基礎(chǔ)研究，被譽(yù)為病毒學(xué)最重要的科學(xué)貢獻(xiàn)之一。許多動(dòng)物、植物、細(xì)菌、人類(lèi)病毒相繼發(fā)現(xiàn)。人類(lèi)傳染病中約80%由病毒引起。2021/3/29星期一35

EdwardJenner首創(chuàng)用牛痘預(yù)防天花，為預(yù)防醫(yī)學(xué)開(kāi)辟了廣闊途徑。()▲琴納（英國(guó)）

EdwardJenner,1749-18232021/3/29星期一36▲弗來(lái)明

Alexander

Fleming(1881-1955)1929年發(fā)現(xiàn)青霉素▲歐立希1910年砷凡納明抗梅毒藥的發(fā)現(xiàn)者

1910年合成“砷凡納明”2021/3/29星期一374.現(xiàn)代免疫學(xué)的興起(