中醫(yī)三基-基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)綜合-中醫(yī)經(jīng)典-金匱要略(第10部分)

中醫(yī)三基-基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)綜合-中醫(yī)經(jīng)典-金匱要略(第10部分)

名詞解釋題1.心下痞堅答案：(胃脘部位有痞塞堅實(shí)感。)

名詞解釋題2.氣利答案：(指下利滑脫，大便隨矢氣而排出。)

名詞解釋題3.?痛答案：(腹攣急疼痛。)

名詞解釋題4.小腹弦急答案：(指小腹拘急疼痛并牽引臍部。)

名詞解釋題5.中病答案：(指治療方法切合病情，服藥后病情明顯好轉(zhuǎn)。)

名詞解釋題6.咳嗽上氣答案：(病名，指咳嗽與氣逆不降而喘并見的病證，本篇所論以上氣為主，有虛實(shí)之分，以內(nèi)外合邪者為多，與單純的痰飲咳嗽或外感咳嗽不同。)

名詞解釋題7.陰伏答案：(瘀血阻滯日久，郁而化熱伏于陰分，血屬陰，故曰“陰伏”。)

名詞解釋題8.面色薄答案：(指面色淡白無華。)

名詞解釋題9.五勞答案：(五勞有兩種解釋，一指心勞、肝勞、脾勞、腎勞、肺勞；一指“久視傷血，久臥傷氣，久坐傷肉，久立傷骨，久行傷筋”（《素問·宣明五氣》）。)

名詞解釋題10.癲眩答案：(癲，作顛，“顛，頂也”頭位于身體之頂部，故癲眩即頭眩暈之意。)

名詞解釋題11.痼疾答案：(指難治的慢性久病。)

名詞解釋題12.弦急答案：(即拘急。)

名詞解釋題13.上虛不能制下答案：(肺氣虛寒不能制約下焦。)

名詞解釋題14.雙弦答案：(左右兩手脈俱弦。)

名詞解釋題15.腹?jié)M不減，減不足言答案：(因?qū)崯嶙C腹?jié)M病系積脹俱重，其腹?jié)M無減輕之時?！皽p不足言”為插筆，是與“腹?jié)M時減”形成鮮明對比，突出辨證要點(diǎn)。)

名詞解釋題16.厥陽答案：(厥，逆也。厥陽即陽氣上逆。)

名詞解釋題17.金匱要略方論答案：(為書名，即《金匱要略》。《金匱要略》是我國東漢著名醫(yī)學(xué)家張仲景所著《傷寒雜病論》的雜病部分，也是我國現(xiàn)存最早的一部論述雜病診治的專書，原名《金匱要略方論》。“金匱”謂藏放古代帝王的圣訓(xùn)實(shí)錄之處，“要略”指重要的韜略，“方論”乃有方有論。指該書是論述雜病證治要領(lǐng)極為重要的典籍。)

名詞解釋題18.浸淫瘡答案：(是一種皮膚病，初起為小粟瘡，先癢后痛，分泌黃汁浸漬皮膚，逐漸蔓延全身。)

名詞解釋題19.氣強(qiáng)答案：(即水氣盛。)

名詞解釋題20.陽病答案：(指屬外表經(jīng)絡(luò)的病證。)

名詞解釋題21.微飲答案：(指飲之輕微者。)

名詞解釋題22.中暍答案：(即傷暑。臨床以發(fā)熱自汗，煩渴溺赤，少氣脈虛為主癥。每易兼寒夾濕，形成虛實(shí)夾雜之候。)

名詞解釋題23.冒眩答案：(冒，如有物蒙蔽；眩，視物旋轉(zhuǎn)。冒眩，即頭暈?zāi)垦！?

名詞解釋題24.尊榮人答案：(養(yǎng)尊處優(yōu)、好逸惡勞的人。)

名詞解釋題25.脅下逆搶心答案：(搶，撞、沖之意。脅下逆搶心，是指脅下氣逆上沖心胸。)

名詞解釋題26.虛者答案：(指心下痞堅變虛軟。)

名詞解釋題27.奔豚答案：(奔，奔跑、奔竄之義；豚為小豬。奔豚為病名，即奔豚氣病，指因情志刺激，氣機(jī)逆亂或汗后陽虛，陰寒飲邪上逆而致的以發(fā)作性氣從少腹上沖咽喉或胸部為主癥的疾病。)

名詞解釋題28.黃汗答案：(為水濕郁于肌腠，營衛(wèi)不暢，濕熱蘊(yùn)蒸所致，以汗出色黃，四肢頭面腫，發(fā)熱，胸中煩悶，脈沉遲為主要特征的疾病。)

名詞解釋題29.三焦竭部答案：(指三焦各部所屬臟腑的機(jī)能衰退。)

名詞解釋題30.手足煩答案：(手足心煩熱。)

名詞解釋題31.轉(zhuǎn)胞答案：(病證名，胞同“脬”，即膀胱。以小便不通，臍下急痛為主癥。因與膀胱扭轉(zhuǎn)不順有關(guān)，故得此名。)

名詞解釋題32.其身甲錯答案：(即肌膚甲錯，形容皮膚粗糙，像魚鱗交錯一樣。)

名詞解釋題33.陽微陰弦答案：(陽微，指關(guān)前之寸脈微；陰弦，指關(guān)后之尺脈弦。)

名詞解釋題34.圊膿血答案：(“圊”，廁也。圊膿血就是下利赤白膿血。)

名詞解釋題35.濕家答案：(指患濕病較久的病人。)

名詞解釋題36.口噤答案：(指牙關(guān)緊閉，不能言語。)

名詞解釋題37.癥瘕答案：(腹中積聚痞塊的統(tǒng)稱。癥，指腹中有塊堅硬不移者；瘕，腹中痞塊時聚時散者。)

名詞解釋題38.燒針答案：(是針灸治療中的一種方法，用時先將毫針刺入患者應(yīng)刺的穴位，再將艾絨裹在柄針上，點(diǎn)燃艾絨，依靠針體傳熱的作用以治療疾病。)

名詞解釋題39.胃反答案：(朝食暮吐，暮食朝吐，宿谷不化。)

名詞解釋題40.淋病答案：(是以小便淋漓澀痛為主的病證。)

名詞解釋題41.胃反答案：(胃反有兩種含義：一為胃反病，病屬胃中虛冷，癥見朝食暮吐、暮食朝吐、宿谷不化。二為反復(fù)嘔吐的癥狀，如“胃反，吐而渴欲飲水者，茯苓澤瀉湯主之”，本條中之“胃反”，即指吐而復(fù)飲，飲而復(fù)吐的癥狀。)

名詞解釋題42.周痹答案：(病名，以全身上下游走性疼痛為主癥。)

名詞解釋題43.胞阻答案：(指妊娠下血伴腹痛的病證。)

名詞解釋題44.柔痙答案：(痙病為風(fēng)寒之邪入侵，以風(fēng)邪偏盛，見項(xiàng)背強(qiáng)急、口噤不開、發(fā)熱、不惡寒、汗出者為柔痙。)

名詞解釋題45.中風(fēng)痱答案：(亦稱風(fēng)痱，即中風(fēng)偏枯證，以手足痿廢不用而命名。)

名詞解釋題46.惡露答案：(分娩后陰道流出的瘀血濁液。)

名詞解釋題47.下重答案：(即里急后重。)

名詞解釋題48.唇痿舌青答案：(口唇痿細(xì)不飽滿，舌色晦暗色青不鮮。)

名詞解釋題49.快藥答案：(指瀉下峻猛之藥。)

名詞解釋題50.奔豚氣答案：(是一種發(fā)作性的疾病，發(fā)作時患者自覺有氣從小腹上沖胸咽，痛苦難耐，發(fā)作后沖氣平息則諸癥悉除而與常人無異。奔豚氣病的發(fā)生多因情志失調(diào)，肝氣郁結(jié)，化火上逆；或誤汗后心陽虛，腎中寒水之氣上逆。)

名詞解釋題51.四肢苦煩答案：(指四肢重滯不舒。)

名詞解釋題52.以飲食消息止之答案：(指適當(dāng)?shù)娘嬍痴{(diào)理以輔助治療。)

名詞解釋題53.風(fēng)氣答案：(泛指病邪，因風(fēng)為百病之長，風(fēng)邪侵入人體，能引起多種疾病。)

名詞解釋題54.濁唾涎沫答案：(濁唾指稠痰，涎沫指稀痰。)

名詞解釋題55.其脈如平答案：(歷代醫(yī)家主要有兩種說法，一是脈如常人，二是脈與平常瘧病一樣。結(jié)合臨床實(shí)際來看，里熱熾盛之人，脈多洪數(shù)，滑數(shù)，不可能出現(xiàn)常人之平脈。而原文第1條已明言“瘧脈自弦”“弦數(shù)者多熱”，則此處“平脈”意指溫瘧的脈象和平常所見到的一樣，多見弦數(shù)。)

名詞解釋題56.百脈一宗答案：(謂人體百脈，同出一源。百脈，泛指全身的血脈；宗，本也。)

名詞解釋題57.支飲不得息答案：(水飲犯肺致呼吸迫促困難。)

名詞解釋題58.身痛如被杖答案：(杖，棍棒。形容身體如遭棍棒擊打一樣疼痛。)

名詞解釋題59.少陰負(fù)趺陽答案：(指趺陽脈比少陰脈有力之意。)

名詞解釋題60.柔痙答案：(是外感痙病的一種以頭項(xiàng)強(qiáng)急，口噤，甚則角弓反張，發(fā)熱汗出而不惡寒為主癥的疾病。)

名詞解釋題61.太過不及答案：(指脈象的異常。脈盛于正常的為過，主邪盛；脈弱于正常的為不及，主正虛。)

名詞解釋題62.肺癰答案：(病名，指風(fēng)邪熱毒侵犯于肺所致，以發(fā)熱，咳嗽，胸中隱痛，口中干燥，咳吐膿痰或膿血，形如米粥，腥臭異常為特征的病證，其病理及臨床表現(xiàn)分初期、成癰期、膿成期三個階段。)

名詞解釋題63.聶聶動答案：(《集韻》：“聶，木葉動貌?！薄峨y經(jīng)·十五難》有“脈來厭厭聶聶，如循榆葉曰平”一語，此處形容肌膚輕微顫動，由于衛(wèi)陽郁于四肢，陽氣欲通不通所致。)

名詞解釋題64.心中痞答案：(指胃脘部位有痞塞不通之感。)

名詞解釋題65.卒病答案：(指突然發(fā)生的新病。)

名詞解釋題66.消渴答案：(包括熱性病過程中的口渴欲飲和雜病中的消渴病。)

名詞解釋題67.血痹答案：(因氣血不足，微風(fēng)侵入肌膚，痹阻絡(luò)脈血行不暢所致，以肌膚麻木為主證。)

名詞解釋題68.平人答案：(指外形看似無病，其實(shí)內(nèi)臟氣血已經(jīng)虛損之人。)

名詞解釋題69.身體魁羸答案：(形容關(guān)節(jié)腫大，身體瘦弱。)

名詞解釋題70.即重不勝答案：(肢體重滯難舉器物。)

名詞解釋題71.蹈其胸上答案：(“蹈”原為足踏之意，此處可理解為推揉按壓，甚則捶打胸部。)

名詞解釋題72.爪之不仁答案：(肌膚麻木，不知痛癢。)

名詞解釋題73.其身甲錯答案：(即肌膚甲錯，形容皮膚甲錯，像魚鱗交錯一樣。)

名詞解釋題74.背反張答案：(指背部筋脈拘急，出現(xiàn)角弓反張的癥狀。)

名詞解釋題75.遠(yuǎn)血答案：(《金匱要略》認(rèn)為下血，先便后血者為遠(yuǎn)血，即大便在前，便血在后，出血部位離肛門較遠(yuǎn)，故稱遠(yuǎn)血。)

名詞解釋題76.飛尸答案：(其病突然發(fā)作，迅速如飛，表現(xiàn)為心腹刺痛，氣息喘急，脹滿上沖心胸。)

名詞解釋題77.胞門答案：(即子宮。)

名詞解釋題78.牝瘧答案：(指素體陽虛，瘧邪痰阻所致，以寒多熱少為臨床特征的瘧病。)

名詞解釋題79.振振身《imgalt="indecision"height="18"src="/Resources/ckeditor/plugins/smiley/images/9.jpg"title="indecision"width="18"/》劇答案：(形容身體劇烈抖動，不能自已。)

名詞解釋題80.偏弦答案：(指一手（左或右）脈弦。)

名詞解釋題81.肌膚甲錯答案：(由于瘀血內(nèi)停，新血不生所致，肌膚失去營養(yǎng)，肌膚粗糙如鱗甲狀。)

名詞解釋題82.失精家答案：(指經(jīng)常夢遺、滑精的人。)

名詞解釋題83.期門答案：(穴位名。是足厥陰肝經(jīng)之募穴，位于乳中線上，乳頭上下第6肋間。)

名詞解釋題84.生后答案：(即產(chǎn)后。)

名詞解釋題85.陰陽毒答案：(為病證名，是與感染疫毒有關(guān)的病證，根據(jù)癥狀的明顯與隱晦，分為陽毒、陰毒。陽毒以面赤斑斑如錦文，咽喉痛，唾膿血為特征；陰毒以面目青，身痛如被杖，咽喉痛為特征。)

名詞解釋題86.女勞疸答案：(因房勞傷腎所引起的黃疸，以額上黑，微汗出，手足中熱，薄暮即發(fā)，膀胱急，小便自利為主癥，稱女勞疸。)

名詞解釋題87.蹈其胸上答案：(蹈，原為足蹈之義，此處可理解為用手推揉按壓，甚則捶打胸部。)

名詞解釋題88.肝著答案：(肝經(jīng)氣血郁滯，停著而不暢行的病證。)

名詞解釋題89.肺水答案：(由肺失通調(diào)，水溢肌表所致，以身腫，小便難，時時鴨溏為主要臨床表現(xiàn)的水腫證候。)

名詞解釋題90.厥逆答案：(有兩種含義，既指病機(jī)陽虛寒氣挾水飲上逆，又言癥狀指四肢逆冷。)

名詞解釋題91.痼疾答案：(指難治的慢性久病。)

名詞解釋題92.豬膏發(fā)煎答案：(用于治療胃腸燥結(jié)兼瘀血的萎黃證的方劑，該方由豬膏和亂發(fā)組成，有潤燥祛瘀，通利二便之功效。)

名詞解釋題93.上虛答案：(指肺虛。)

名詞解釋題94.干血答案：(由瘀血久留進(jìn)一步演變而成的一種病理性產(chǎn)物。)

名詞解釋題95.痛而閉答案：(指腹部疼痛兼大便不通，不排氣。)

名詞解釋題96.《imgalt="angel"height="18"src="/Resources/ckeditor/plugins/smiley/images/11.jpg"title="angel"width="18"/》僻不遂答案：(指口眼歪斜，不能隨意運(yùn)動。)

名詞解釋題97.谷氣答案：(指水谷之氣停積留滯，土壅侮木，肝氣郁結(jié)的疾病。)

名詞解釋題98.短氣里急答案：(指呼吸急促，腹中拘急。)

名詞解釋題99.水雞聲答案：(水雞，即青蛙，俗名田雞；水雞聲，形容喉中痰聲猶如蛙鳴，連連不絕。)

名詞解釋題100.客氣邪風(fēng)答案：(外至曰客，不正曰邪，指能夠令人致病的不正常的氣候。)

名詞解釋題101.胸痹答案：(是指因上焦陽虛，陰邪乘上，邪正相搏，痹阻于胸，以胸背痛、喘息咳唾、短氣為主癥的病證。)

名詞解釋題102.風(fēng)強(qiáng)答案：(即風(fēng)邪盛。)

名詞解釋題103.浙然答案：(怕風(fēng)，寒栗之狀。)

名詞解釋題104.目睛慧了答案：(指目睛清明，視物清晰明了。)

名詞解釋題105.血痹答案：(由于營衛(wèi)虛弱，腠理不固，外受風(fēng)邪，痹于肌膚血絡(luò)所致，以周身或局部肌膚麻痹，甚則伴有酸痛為特點(diǎn)的一類疾病。)

名詞解釋題106.《千金》麻黃醇酒湯答案：(用于治療黃疸初期表實(shí)無汗且里無熱者，由麻黃和美清酒組成，有發(fā)汗解表退黃之功效。)

名詞解釋題107.四眥答案：(兩眼內(nèi)外眥。眥，即眼角。)

名詞解釋題108.癲眩答案：(《說文解字》：“顛，頂也”。癲眩，即頭目眩暈。)

名詞解釋題109.陰狐疝答案：(簡稱“狐疝”，病名。是指因寒氣凝于足厥陰肝經(jīng)所致的以一側(cè)陰囊時大時小，時上時下，如狐之出沒不定為主癥的病證。)

名詞解釋題110.少腹如扇答案：(形容少腹惡寒，猶如風(fēng)吹狀。)

名詞解釋題111.谷疸答案：(黃疸病類型之一，因飲食不潔或不節(jié)損傷脾胃，濕熱內(nèi)蘊(yùn)所致，以食谷即眩，小便不利為主要臨床表現(xiàn)的黃疸病，稱為谷疸。)

名詞解釋題112.陽旦證答案：(指太陽中風(fēng)表證，即桂枝湯證。成無己云：“陽旦，桂枝之別名也?！?

名詞解釋題113.肺脹答案：(病名，是一種較為特殊的咳嗽上氣，因外有表邪，內(nèi)有飲邪郁熱，內(nèi)外合邪，閉塞肺氣，肺氣脹滿所致。又根據(jù)表邪有風(fēng)寒與風(fēng)熱而分為外寒內(nèi)飲、郁熱肺脹。)

名詞解釋題114.肩息答案：(氣喘而抬肩呼吸，又稱搖肩，抬肩大喘，是呼吸極端困難的表現(xiàn)。)

名詞解釋題115.子臟開答案：(指子宮寒冷。)

名詞解釋題116.水傷心答案：(血脈內(nèi)合于心，水傷心指水濕傷及血脈，內(nèi)舍于心。)

名詞解釋題117.郁冒答案：(即郁悶昏冒之意。)

名詞解釋題118.小便反多答案：(小便特別多。反，副詞，表示強(qiáng)調(diào)。)

名詞解釋題119.客熱答案：(即虛熱或假熱，相對于真熱而言。)

名詞解釋題120.消谷引食答案：(消谷，即消耗水谷，猶言多食；引食：引，延長之義。引食，即延長進(jìn)食時間，亦有多食之義。消谷引食，形容多食易饑。)

名詞解釋題121.心懸痛答案：(形容從心窩部位向上牽引疼痛感。)

名詞解釋題122.下利氣答案：(指下利而又矢氣，氣隨利失，頻頻不已。)

名詞解釋題123.肝著答案：(指肝臟受邪而疏泄失常，其經(jīng)脈氣血郁滯，著而運(yùn)行不暢的病證，以致胸脅痞悶不舒，甚或脹痛、刺痛，其人欲按揉或捶打其胸部為主癥的一類疾病。)

名詞解釋題124.脈脫答案：(指一時性脈象乍伏不見，多由邪氣阻遏，脈中氣血一時不通所致。)

名詞解釋題125.五臟水答案：(因五臟功能失調(diào)、導(dǎo)致水液代謝障礙而引起的水氣病，統(tǒng)稱五臟水。)

名詞解釋題126.食糜答案：(指吃粥。)

名詞解釋題127.素盛今瘦答案：(素盛今瘦，謂痰飲病在未病之前，身體豐盛，即病之后身體消瘦。)

名詞解釋題128.肺脹答案：(肺脹是咳嗽上氣特殊類型，因肺部疾患反復(fù)發(fā)作，遷延不愈，導(dǎo)致肺氣脹滿，不能斂降的一種病證。肺脹以喘、咳、痰、脹為特征，臨床以喘息氣促、咳嗽咳痰、胸部脹滿、胸悶如塞為主要表現(xiàn)。)

名詞解釋題129.宿食答案：(包括傷食和食積，由于脾胃功能失常，食物經(jīng)宿不消，停積于胃腸所致。)

名詞解釋題130.雷鳴切痛答案：(雷鳴，形容腸鳴較重的聲音；切痛，形容腹痛厲害如刀割。)

名詞解釋題131.痰飲答案：(是水飲停聚體內(nèi)產(chǎn)生的一種病證。痰飲有廣義和狹義之分，廣義痰飲分痰飲，懸飲、溢飲、支飲四類。)

名詞解釋題132.陷經(jīng)答案：(指經(jīng)氣下陷，下血日久不止。)

名詞解釋題133.《imgalt="angel"height="18"src="/Resources/ckeditor/plugins/smiley/images/11.jpg"title="angel"width="18"/》僻不遂答案：(指口眼《imgalt="angel"height="18"src="/Resources/ckeditor/plugins/smiley/images/11.jpg"title="angel"width="18"/》斜，不能隨意運(yùn)動。)

名詞解釋題134.陰狐疝氣答案：(簡稱“狐疝”，指腹股溝處陰囊腫大，時有時無，時上時下的病癥，如狐之出沒無定。)

名詞解釋題135.炙臠答案：(即烤肉塊。形容咽中異物感，梗阻不適，吞之不下，咯之不出，無礙吞咽。)

名詞解釋題136.胸脅支滿答案：(胸脅內(nèi)痞滿不適。)

名詞解釋題137.百脈一宗答案：(百合病是一種心肺陰虛內(nèi)熱的疾病。心主血脈，肺朝百脈，故心肺正常，則氣血調(diào)和而百脈皆得其養(yǎng)。如心肺一病，則百脈皆病，所以“百脈一宗”之“宗”，實(shí)際上是指心肺。)

名詞解釋題138.金瘡答案：(指被刀斧等金屬器械所致的創(chuàng)傷，亦屬外科疾患。)

名詞解釋題139.清便自調(diào)答案：(清，同“圊”，如廁之意。清便自調(diào)，指大便恢復(fù)正常。)

名詞解釋題140.濕痹答案：(痹者，閉也。濕痹指濕邪流注關(guān)節(jié)，閉阻筋脈氣血，出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛的病癥。)

名詞解釋題141.氣分答案：(是由于陽氣衰微，大氣不轉(zhuǎn)所導(dǎo)致的，其與水病同出一源，只是有腫與脹，無形與有形的區(qū)別。)

名詞解釋題142.心下堅筑答案：(心下，指上腹部。心下堅筑，指上腹部痞滿甚則堅硬，且有悸動不寧之感。)

名詞解釋題143.剛痙答案：(痙病為風(fēng)寒之邪入侵，以寒邪偏盛，見項(xiàng)背強(qiáng)急、口噤不開、發(fā)熱、惡寒、無汗者為剛痙。)

名詞解釋題144.正喧答案：(意指前陰出氣頻繁，以致聲響連續(xù)不斷。)

名詞解釋題145.經(jīng)一月再見答案：(見（xiàn），指月經(jīng)一月兩潮。)

名詞解釋題146.風(fēng)發(fā)答案：(是指感受外邪，內(nèi)郁化熱。風(fēng)，泛指邪氣。)

名詞解釋題147.脈如索不來答案：(脈象如繩索之懸空，輕飄游移，應(yīng)手即去，不能復(fù)來。)

名詞解釋題148.胞阻答案：(以妊娠期間下血腹痛為主癥?！鞍毖云洳∥?，“阻”概其病機(jī)。)

名詞解釋題149.陰被其寒答案：(指太陰脾經(jīng)受寒生濕。)

名詞解釋題150.暍病答案：(病名。指夏季感受暑邪而致的以發(fā)熱，微惡寒，汗出，煩渴溺赤，少氣脈虛為主癥病證。)

名詞解釋題151.漿水答案：(漿水，漿，酢也，《本草綱目》稱漿水又名酸漿。陳嘉謨云：“漿，酢也，炊粟米熟，投冷水中，浸五六日，味酸，生白花，色類漿，故名?！?

名詞解釋題152.驚悸答案：(病名。驚、悸為兩種疾病，兩者均可見心慌、心跳的癥狀。但悸病多因氣血虛弱，心失所養(yǎng)所致，故悸病多由內(nèi)生，多屬虛證；而驚病多由外界刺激而致心無所主，神無所歸，故驚病多由外發(fā)，多屬實(shí)證?！顿Y生篇》云：“有所觸而動曰驚，無所觸而動曰悸，驚之證發(fā)于外，悸之證在于內(nèi)。”)

名詞解釋題153.風(fēng)氣百疾答案：(風(fēng)氣泛指外感病邪。因風(fēng)為百病之長，入侵人體，能引起多種疾病。)

名詞解釋題154.《imgalt=""height="19"src="/upfile/upload/files/2023-02-25/img00a8785211ba42dcb303a49df0439fff.png"width="17"/》飪答案：(《imgalt=""height="19"src="/upfile/upload/files/2023-02-25/img4df5958a30c9417d83a3b8e08c77cf21.png"width="17"/》，同轂（gǔ谷）。飪（rèn任），熟食也。飪指飲食。)

名詞解釋題155.癥病答案：(病名。指腹內(nèi)有瘀阻積塊的疾病。)

名詞解釋題156.風(fēng)氣答案：(指自然界的氣候。)

名詞解釋題157.微飲答案：(是指飲邪輕微者。)

名詞解釋題158.惡露答案：(指分娩后陰道流出的余血濁液。)

名詞解釋題159.身體魁羸，腳腫如脫答案：(身體魁羸，形容關(guān)節(jié)腫大，身體瘦弱；腳腫如脫，形容兩腳腫脹，且麻木不仁，似與身體脫離。)

名詞解釋題160.緩中補(bǔ)虛答案：(是治療虛勞干血的一種治法，“緩中”指緩消在里之瘀血，“補(bǔ)虛”指補(bǔ)益陽血之不足。緩中補(bǔ)虛，即寓補(bǔ)益陰血于緩消瘀血之中，使瘀血去而新血生，正氣恢復(fù)。)

名詞解釋題161.客氣邪風(fēng)答案：(外至曰客，不正曰邪，泛指外來的致病因素。)

名詞解釋題162.奔豚氣病答案：(奔豚氣病是一種自覺氣從少腹上沖胸咽的發(fā)作性疾病，發(fā)作時如豚之奔狀，發(fā)作后即如常人。)

名詞解釋題163.厥癲答案：(指昏厥、癲狂一類疾病。)

名詞解釋題164.風(fēng)痹答案：(是以肌肉麻木和疼痛為主癥的疾病。)

名詞解釋題165.黃腫答案：(亦作洪腫。形容皮水患者因脾虛濕困，水溢肌腠，腫勢嚴(yán)重者。)

名詞解釋題166.懸飲答案：(為四飲之一，專指水飲流注于脅下的病變，以咳唾引痛為主癥。)

名詞解釋題167.氣擊不去答案：(陰寒之氣搏結(jié)不散。)

名詞解釋題168.煩冤答案：(心中煩悶不舒，難以言狀的樣子。)

名詞解釋題169.浸淫瘡答案：(是指因濕熱火毒蘊(yùn)結(jié)皮膚而致的以肌膚皮疹瘙癢、流黃水浸淫蔓延為主癥的一種皮膚病。病情頑固，起病時范圍較小，為粟米狀的小瘡，先癢后痛，分泌黃水，隨黃水向外浸漬皮膚而范圍擴(kuò)大，可逐漸蔓延全身。)

名詞解釋題170.上沖皮起，出見有頭足答案：(指腹皮因寒氣攻沖而出現(xiàn)猶如頭、足般的塊狀腸型在起伏蠕動。)

名詞解釋題171.風(fēng)水答案：(指由于外邪襲表，肺氣不宣，通調(diào)失職，水氣逆行而致，以脈浮，惡風(fēng)，骨節(jié)疼痛，頭面腫及一身悉腫為主要臨床表現(xiàn)的水腫病。)

名詞解釋題172.胞阻答案：(以妊娠期間下血腹痛為主癥?！鞍毖云洳∥?，“阻”概其病機(jī)，凡沖任虧損、陰血下漏，不能入胞養(yǎng)胎而出現(xiàn)的下血、腹痛稱為胞阻或胞漏。)

名詞解釋題173.盛人答案：(指體虛肥胖之人。)

名詞解釋題174.雷鳴切痛答案：(形容腸鳴重，如同雷鳴，腹痛劇烈，如刀切之狀。)

簡答題175.如何理解“下利氣者，當(dāng)利其小便”?答案：(下利氣是指下利而又矢氣，氣隨利失，頻頻不已，可伴有腸鳴腹脹、小便不利等癥。主要是由脾虛不運(yùn)，濕滯氣阻，蘊(yùn)郁腸道，清濁不分，水濕與氣混雜而下，見下利而兼矢氣。濕邪阻滯氣機(jī)，氣化失常，則腸鳴腹脹、小便不利。治法當(dāng)利小便，以分利腸中濕邪，使?jié)袢庑卸估灾?，即所謂利小便以實(shí)大便。)

簡答題176.“婦人少腹?jié)M如敦狀，小便微難而不渴，生后者，此為水與血俱結(jié)在血室也，大黃甘遂湯主之?！比绾谓忉?？答案：(本條論述了婦人水血并結(jié)血室的證治。婦人少腹部脹滿膨隆，小便微不利，口不渴，病見于產(chǎn)后或經(jīng)后，是血瘀胞宮與水濕互結(jié)，影響膀胱氣化所致。主治方劑為大黃甘遂湯。)

簡答題177.甘草瀉心湯與赤小豆當(dāng)歸散均可治療狐《imgalt=""height="23"src="/upfile/upload/files/2021-08-24/img77d7ec864dcd4c3a85516f8814b02c4b.png"width="16"/》病?兩者有何不同?答案：(甘草瀉心湯與赤小豆當(dāng)歸散均為治療狐《imgalt=""height="23"src="/upfile/upload/files/2021-08-24/img77d7ec864dcd4c3a85516f8814b02c4b.png"width="16"/》病的方劑，但是其主癥、病機(jī)與治療作用卻有所不同。①甘草瀉心湯是狐《imgalt=""height="23"src="/upfile/upload/files/2021-08-24/img77d7ec864dcd4c3a85516f8814b02c4b.png"width="16"/》病內(nèi)治法的基本方，本病由濕熱蟲毒內(nèi)蘊(yùn)而成，癥見咽喉蝕爛或二陰蝕爛，尚未成膿者皆可以此方內(nèi)服清熱燥濕，和中解毒。方中生甘草為主藥，配以黃芩、黃連清熱解毒，干姜、半夏辛燥化濕，人參、大棗扶正安中。②赤小豆當(dāng)歸散是治療狐《imgalt=""height="23"src="/upfile/upload/files/2021-08-24/img77d7ec864dcd4c3a85516f8814b02c4b.png"width="16"/》病蝕于目、釀膿者，病屬濕熱蟲毒釀腐成膿，癥以目赤如鳩眼、目四眥黑等眼部釀膿癥狀為主，可治以赤小豆當(dāng)歸散清熱利濕，活血排膿。方中赤小豆清熱利濕，解毒排膿；當(dāng)歸養(yǎng)血活血，祛瘀生新；漿水煎藥增強(qiáng)清熱解毒作用。)

簡答題178.停飲嘔吐的特點(diǎn)是什么?如何分證論治?答案：(停飲嘔吐，因停飲于胃，胃失和降，胃氣上逆所致，故其嘔吐的特點(diǎn)有：①多吐清水或夾痰涎。②吐后不渴，即或口渴而不多飲，并惡冷飲，飲后復(fù)吐。③常伴有頭眩心悸，苔白滑。分證論治如下：①胃寒停飲，用小半夏湯散寒化飲，和胃降逆。②胃中停飲上逆而嘔吐，吐后思水，飲后自吐，用豬苓散健脾利水。③胃有停飲，中陽不運(yùn)，用茯苓澤瀉湯溫胃化飲止嘔。④中陽不足，寒飲內(nèi)盛，胃氣上逆用半夏干姜散溫中散寒，降逆止嘔。⑤寒飲搏結(jié)于胸中，閉郁胸陽，用生姜半夏湯辛散寒飲，舒展胸中陽氣。)

簡答題179.蛔厥與傷寒臟厥有什么不同?答案：(臟厥表現(xiàn)為脈微而厥、肢冷煩躁、無暫安時，是孤陽將絕之候，故宜四逆、白通加豬膽汁之類急救之；蛔厥表現(xiàn)為嘔吐蛔蟲、手足厥冷、靜而復(fù)時煩，得食而嘔。是寒熱錯雜之證，宜烏梅丸寒溫并用，虛實(shí)并調(diào)。)

簡答題180.剛痙和柔痙的異同點(diǎn)。答案：(剛痙和柔痙都具有外感表證的一般癥狀，如發(fā)熱、頭痛等，盡管原文沒有明指頸項(xiàng)拘急、口噤等癥，但兩個“痙”卻是“畫龍點(diǎn)睛”所在，無痙之癥，何以言痙，這是《金匱要略》的省文法。剛痙、柔痙的主要鑒別點(diǎn)是在痙病癥狀基礎(chǔ)上，無汗、惡寒為剛痙；汗出、不惡寒為柔痙。)

簡答題181.簡述《金匱要略》瀉心湯的服法。答案：(瀉心湯為苦寒瀉熱，治吐血、衄血之劑。本證雖邪火有余，但陰血已耗，正氣已傷，服藥當(dāng)遵仲景“頓服”之囑，實(shí)火上炎之吐血，服本方往往一次即可，甚則可服二次，不宜多服，以免傷正，血止后即轉(zhuǎn)為甘寒益氣養(yǎng)陰，以善其后。)

簡答題182.廖某，女，65歲。2010年3月10日初診。四肢關(guān)節(jié)腫脹疼痛5年有余，加重1周。伴形體消瘦，四肢關(guān)節(jié)疼痛，屈伸不利，兩手關(guān)節(jié)處時有燒灼感。偶有頭暈?zāi)亢?，口干口苦；舌尖紅苔薄微黃，脈弦細(xì)數(shù)。要求：寫出病名、證候類型、病機(jī)、治法、選方用藥。答案：(病名：歷節(jié)病。證候類型：風(fēng)濕歷節(jié)偏化熱。病機(jī)：風(fēng)寒濕邪痹阻關(guān)節(jié)，漸次化熱傷陰。治則：祛風(fēng)除濕，溫經(jīng)散寒佐以養(yǎng)陰清熱。方藥：桂枝芍藥知母湯(桂枝、芍藥、麻黃、炮附子、生姜、甘草、防風(fēng)、白術(shù)、知母)。)

簡答題183.為什么葶藶大棗瀉肺湯既可治支飲，又可用治肺癰?答案：(原文曰“支飲不得息，葶藶大棗瀉肺湯主之”；又曰“肺癰，喘不得臥，葶藶大棗瀉肺湯主之”。支飲不得息者，是因飲邪阻于胸肺，痰涎壅塞，肺氣不利，導(dǎo)致胸悶喘咳，呼吸困難；肺癰喘不得臥，是指肺癰初期，風(fēng)熱內(nèi)壅，濁唾涎沫滯于肺，氣機(jī)受阻，故喘咳而不能平臥。支飲、肺癰病因雖異，但病機(jī)相同，均為痰涎壅塞于肺，邪實(shí)氣閉之候，且支飲、肺癰病位相同，因此均可用葶藶大棗瀉肺湯治之。)

簡答題184.楊某，女，39歲，家庭婦女?；颊吒雇茨c鳴已有月余，曾用西藥治療無效，于1981年3月15日來診。據(jù)病人主訴，1個月前因受涼而覺腹部陣痛，夜間較甚，繼而發(fā)現(xiàn)干嘔，有時吐涎沫，腹中雷鳴，臍周疼痛，綿綿不止。查其面色萎黃，腹部平軟，肝脾不大，痛時喜按，大便正常，飲食略減，無吞酸呃逆，舌淡苔白，脈沉細(xì)而緩。要求：寫出病名、證候類型、病機(jī)、治法、選方用藥。答案：(病名：腹痛。證候類型：寒飲逆滿證。病機(jī)：脾胃虛寒，水濕內(nèi)停。治則：溫中散寒，化飲降逆。方藥：附子粳米湯(炮附子、半夏、甘草、粳米、大棗)。)

簡答題185.朱某，男，49歲，1周來感冒咳嗽，自購小柴胡沖劑、川貝枇杷糖漿等藥治療后，惡寒頭痛發(fā)熱略為減輕，但咳嗽、胸悶氣急、口渴、心煩、尿短色黃未見好轉(zhuǎn)。刻診見脈浮滑，苔薄黃?！禸r/》此病案屬于何種病證?如何辨證及治療?答案：(病證：寒飲夾熱、上迫于肺。辨證分析：患者感冒咳嗽1周，自用藥后惡寒頭痛發(fā)熱略輕，但咳嗽、胸悶氣急、口渴、心煩、尿短色黃未見好轉(zhuǎn)。刻診脈浮滑，苔薄黃，皆為寒飲夾熱、上迫于肺之癥。故治療以散飲除熱、止咳平喘的厚樸麻黃湯為主。主方：厚樸麻黃湯。處方：厚樸9g，麻黃9g，石膏10g，杏仁6g，半夏9g，干姜6g，細(xì)辛3g，小麥20g，五味子6g。7劑。)

簡答題186.試分析比較風(fēng)濕歷節(jié)與寒濕歷節(jié)有何異同?答案：(①相同點(diǎn)：風(fēng)濕歷節(jié)與寒濕歷節(jié)均屬歷節(jié)病，具有關(guān)節(jié)疼痛特征，所選用方中均有麻黃、芍藥、甘草藥物。②不同點(diǎn)：風(fēng)濕歷節(jié)：病機(jī)：風(fēng)寒濕痹阻日久，漸次化熱傷陰。癥狀：諸肢節(jié)疼痛，身體瘦弱，腳腫如脫，頭眩短氣，溫溫欲吐。治法：祛風(fēng)除濕，溫經(jīng)散寒，滋陰清熱。主方：桂枝芍藥知母湯。藥物：桂枝、芍藥、知母、麻黃、防風(fēng)、白術(shù)、附子、生姜、甘草。寒濕歷節(jié)：病機(jī)：寒濕痹阻。癥狀：關(guān)節(jié)劇痛，痛處不移，不可屈伸。治法：溫經(jīng)散寒，除濕宣痹。主方：烏頭湯。藥物：麻黃、烏頭、黃芪、芍藥、蜜、甘草。)

簡答題187.大烏頭煎證的辨治要領(lǐng)與思路是什么?答案：((1)陰寒痼結(jié)寒疝的主癥是陣發(fā)性繞臍劇痛。寒疝脈象不一，輕者微弦(第1條)，重者弦緊，危者沉緊。本條系論重證轉(zhuǎn)危的證治，多伴見面白唇青，汗出肢冷等。(2)用峻猛劑應(yīng)注意兼顧體質(zhì)，防止毒性及不良反應(yīng)。大烏頭煎破積散寒止痛，性熱力峻，故服藥量應(yīng)根據(jù)體質(zhì)以及服藥后的反應(yīng)決定，避免其毒副作用。)

簡答題188.黃疸兼有表證及少陽邪熱犯胃如何區(qū)別應(yīng)用?答案：(黃疸初起，濕重于熱兼表虛發(fā)黃證者，可用桂枝加黃芪湯治療；若表實(shí)無汗者，可用麻黃連軺赤小豆湯。病變過程中，見腹痛而嘔，是少陽邪熱犯胃，可用柴胡湯。黃疸腹痛而嘔，見潮熱、大便難，可用大柴胡湯；腹痛而嘔，無潮熱及大便難者，用小柴胡湯。)

簡答題189.宋某，男，59歲。每年夏季陰雨季節(jié)則哮喘發(fā)作。已15年，伴咳逆上氣，胸悶氣緊，痰多色白，咳痰不暢，煩躁而喘。查舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈浮緊。聽診雙肺滿布哮鳴音。《br/》此病案屬于何種病證?如何辨證及治療?答案：(病證：肺脹（寒飲夾熱）。辨證分析：患者素有哮喘史，此為素有痰涎水飲內(nèi)停，每遇氣候變化，外邪引動內(nèi)飲，郁而化熱，則發(fā)“肺脹”。舌質(zhì)紅，苔滑膩微黃，脈浮緊。聽診雙肺滿布哮鳴音。治療以清熱除煩，化飲止咳的小青龍加石膏湯為主。主方：小青龍加石膏湯。處方：麻黃01g，石膏20g，干姜01g，白芍12g，細(xì)辛3g，五味子6g，法半夏9g，桂枝6g，甘草5g。7劑。)

簡答題190.為何“上焦竭善噫”“下焦竭，即遺溺失便”?答案：(“上焦竭善噫”是上焦受氣于中焦，中焦氣不和，不能消化水谷，則上焦所受為胃中陳腐之氣，陳腐之氣上逆，故常噫氣。“下焦竭，則遺溺失便”。下焦為肝腎所在，肝主疏泄，腎主閉藏司二便，如果下焦功能衰退，腎失閉藏，肝疏泄太過，則遺尿失便，不能自禁。)

簡答題191.黃汗與風(fēng)水皆可見四肢頭面腫、骨節(jié)疼痛，如何鑒別診斷?答案：(《imgalt=""height="232"src="/upfile/upload/files/2021-10-09/img5f51762fb6ad4c5f9b5fd383e9f3f778.png"width="907"/》)

簡答題192.段某，男，38歲，干部。主訴：吐血不止。病史：舊有胃潰瘍病，并有胃出血病史，20日前大便隱血陽性。近日因出差勞累過度，又逢大雨受涼，飲葡萄酒一杯后，突發(fā)吐血不止。經(jīng)醫(yī)院檢查為胃出血，雖住院已2日，仍吐血不止。伴見精神委頓，乏力面白，舌淡少苔，脈微弱而澀。《br/》請寫出病名、辨證分析、治法及處方。答案：(病名：吐血。辨證分析：患者精神萎頓，面色胱白，乏力，舌淡少苔，一派陽虛之象。素有胃潰瘍，便中隱血，勞累受寒兼飲酒致胃氣夾血上溢。病機(jī)：脾胃虛寒，陰血不固，胃氣上逆。治法：溫中攝血，和胃降逆。方劑：柏葉湯加減。側(cè)柏葉18g，炮干姜18g，艾葉18g，童便60mL，三七粉6g（另服）。)

簡答題193.產(chǎn)后腹痛四方證應(yīng)如何鑒別?答案：(血虛里寒所致的腹痛，多見脅腹拘急，綿綿作痛，且有喜溫喜按，畏寒怕冷等癥狀，治當(dāng)溫中散寒，養(yǎng)血補(bǔ)虛，方用當(dāng)歸生姜羊肉湯。氣血郁滯所致的腹痛，多為脹痛，且痛連脘腹，煩滿不安，治當(dāng)行氣活血，方用枳實(shí)芍藥散。瘀血內(nèi)結(jié)所致的腹痛，多為少腹痛，固定不移，拒按，按之有硬塊，舌質(zhì)青紫或有瘀斑、瘀點(diǎn)，治當(dāng)破血逐瘀，方用下瘀血湯。瘀血內(nèi)阻兼陽明里實(shí)的腹痛，既有少腹痛拒按、痛處固定等瘀阻之征，又有發(fā)熱煩躁，日晡為甚，食則譫語，不大便，脈微實(shí)等熱結(jié)胃腸之象，瘀阻、里實(shí)相兼，里實(shí)熱證為急為重，若但治其血結(jié)則瘀血未必能去，而陽明實(shí)熱不能急除，可使病情加劇，當(dāng)先治陽明里實(shí)，方用大承氣湯，本方不僅可泄熱通便，治陽明實(shí)熱，亦可使瘀血隨熱去便通而下，從而收一舉兩得之效。下后，如果瘀血不去，少腹堅痛仍在者，可再用破血通瘀之劑如下瘀血湯，以去其瘀血。)

簡答題194.試述虛熱肺痿的病因與病機(jī)。答案：(肺痿病臨床上有虛熱與虛寒兩種證型，但以虛熱肺痿為多見。導(dǎo)致虛熱肺痿的病因很多：或因發(fā)汗太過；或因嘔吐頻作；或因消渴，小便利數(shù)；或因大便難而被峻下之藥攻利太過等，這些因素可以導(dǎo)致津液消亡。津液被耗傷則陰虛，陰虛則熱自內(nèi)生，虛熱上炎，熏灼于肺，故氣逆作咳。久咳不愈則肺氣痿弱不振，肺葉枯萎不用而形成虛熱肺痿。因此，仲景以“重亡津液”，“熱在上焦，因咳為肺痿”，高度地概括了虛熱肺痿的病因病機(jī)。)

簡答題195.張某，女，56歲，有哮喘史10余年，近日來突然出現(xiàn)咳嗽、氣短、喘促、心悸，吐黏痰色時黃時黑，煩躁，兩目脹突。刻診舌苔薄黃，脈見浮大兼滑?！?br》此病案屬于何種病證?如何辨證及治療?答案：(病證：飲熱迫肺，熱勝于飲。診斷：咳嗽上氣（肺脹）。辨證分析：患者有10余年哮喘史，近日咳嗽，氣短，喘促，心悸，吐黏痰色時黃時黑，煩躁，兩目脹突；舌苔薄黃，脈浮大兼滑等皆為飲熱迫肺之癥，故治療以宣肺泄熱、化飲降逆的越婢加半夏湯為主。主方：越婢加半夏湯。處方：麻黃10g，石膏24g，生姜9g，大棗30g，甘草6g，半夏9g。7劑。)

簡答題196.馮某某，女，50歲。1973年4月10日初診。心下堅滿如大盤已4年，視其局部皮色不變，而略高于四周腹壁，觸之聶聶而動，面無病色，月經(jīng)尚正常，脈沉滑。要求：寫出病名、證候類型、病機(jī)、治法、選方用藥。答案：(病名：水氣病。證候類型：氣分。病機(jī)：肝失疏泄，水津停蓄于心下。治則：行氣散結(jié)，健脾消水。方藥：枳術(shù)湯(枳實(shí)、白術(shù))加減。)

簡答題197.大建中湯證屬虛寒，為何“上下痛而不可觸近”?其證候特點(diǎn)是什么?答案：(腹?jié)M病的辨證一般以“按之不痛為虛，痛者為實(shí)”，而大建中湯所見“上下痛而不可觸近”，有似于實(shí)證，然本證實(shí)屬嚴(yán)重的虛寒證。因大建中湯證是由于脾胃陽虛，中焦寒甚所致，寒氣充斥上下內(nèi)外、臟腑經(jīng)絡(luò)，不按已痛，若按更有礙于臟腑經(jīng)絡(luò)之運(yùn)行，故痛甚，且拒按不可觸近。“上下痛而不可觸近”雖貌似實(shí)證，但疼痛游走而無定處，腹?jié)M時增時減，遇寒加重，得溫則減，這與實(shí)證之滿痛、固定不移、無減輕時是截然不同的。)

簡答題198.許某，女，43歲，于1982年10月13日入院。兩天前飽餐3小時后突發(fā)上腹疼痛，以左上腹為著，呈持續(xù)性疼痛、陣發(fā)性加劇，向后背放射，多次嘔吐苦水，口渴喜冷飲，便結(jié)尿黃。體檢：體溫37．8℃，血壓150／100mmHg。腹略膨隆，全腹壓痛，輕度反跳痛，以左上腹為重。舌紅，苔黃膩，脈弦數(shù)。要求：寫出病名、證候類型、病機(jī)、治法、選方用藥。答案：(病名：腹?jié)M痛。證候類型：里實(shí)兼少陽證。病機(jī)：少陽熱結(jié)，郁迫陽明，腑氣不暢。治則：和解少陽，攻下陽明。方藥：大柴胡湯(柴胡、芍藥、黃芩、半夏、生姜、大黃、枳實(shí)、大棗)。)

簡答題199.如何理解實(shí)熱性腹?jié)M病“舌黃未下者，下之黃自去”?答案：(可從以下三方面理解：一是“舌黃未下”，為應(yīng)用寒下法的指征，腹?jié)M見有舌黃（苔黃厚而燥），屬實(shí)熱積滯在里。“未下”，提示正氣未虛，耐受攻下，故可用下法，則苔黃自去。二是已經(jīng)攻下而舌苔仍黃者，若屬病重藥輕或余邪未盡，則當(dāng)再下；若“舌黃未下”屬其他原因所致，如濕熱內(nèi)蘊(yùn)，尚未化燥成實(shí)或?qū)嵶C轉(zhuǎn)虛，則當(dāng)審證求因，審因論治，不可妄用寒下法。三是舌苔不黃亦有可用下法者，如痰飲、水氣、瘀血等所致的腹?jié)M實(shí)證，可用攻下法。)

簡答題200.張仲景論治虛勞病的特點(diǎn)是什么?試以方證為例說明。答案：(仲景論述虛勞特點(diǎn)有五：一是以五臟氣血陰陽虛損的發(fā)病機(jī)制為立論依據(jù)。二是辨證上以脈為綱，脈證合參，如原文“男子平人，脈大為勞，極虛亦為勞”；“男子平人，脈虛弱細(xì)微者，喜盜汗也”。三是其證型包括氣虛、血虛、陰虛、陽虛、陰陽兩虛以及虛中夾實(shí)等類型，故治療上不是一味補(bǔ)益，兼實(shí)則還與扶正兼祛邪，如薯蕷丸；甚至還有寓補(bǔ)于攻，如大黃《imgalt="crying"height="18"src="/Resources/ckeditor/plugins/smiley/images/14.jpg"title="crying"width="18"/》蟲丸證。四是治療上重視脾(胃)腎。小建中湯、黃芪建中湯、薯蕷丸重在補(bǔ)脾益氣，腎氣丸、桂枝加龍骨牡蠣湯、天雄散重在補(bǔ)腎。五是治法上側(cè)重甘溫扶陽，并善用調(diào)補(bǔ)。小建中湯、黃芪建中湯、桂枝加龍骨牡蠣湯均屬于甘溫扶陽的范疇。)

簡答題201.試述痰飲病的分類及四飲的特征。答案：(痰飲病的分類，有痰飲、懸飲、溢飲、支飲。狹義痰飲的病位責(zé)之胃腸，由飲停腸胃所致，主癥為腸間飲聲轆轆，身體消瘦，或見心下痞滿，嘔吐，眩悸；懸飲病位在胸脅，為飲懸脅下而致，主癥為咳嗽牽及脅下疼痛；溢飲病在肌表，為水飲溢于四肢肌肉之間，主癥為四肢沉重、疼痛；支飲病在胸膈，為飲停胸膈，肺失宣降，以致咳嗽氣喘，倚床呼吸而不能平臥。)

簡答題202.“陽微陰弦”與“寸口脈沉而遲，關(guān)上小緊數(shù)”的病機(jī)是否矛盾?試析之。答案：(“陽微陰弦”和“寸口脈沉而遲，關(guān)上小緊數(shù)”都是胸痹的脈象。病機(jī)都與胸陽不振，陰邪（痰濁等）痹阻有關(guān)。陽微指上焦胸陽不足，陰弦指下焦陰邪太盛，陰邪上乘，胸陽痹阻。寸口脈沉而遲的“寸口”與陽微的“陽”在位置上是一致的，都主上焦。而引起“沉遲”的原因和引起“微”的原因一樣，都和胸陽不足有關(guān)，是由胸陽不足，無力鼓動血液運(yùn)行所致。關(guān)部脈小緊和陰弦的尺脈弦，在病位上看似不一致，但從陰陽相對而言的角度看，關(guān)上亦居寸脈之后，寸脈為陽，關(guān)脈相對寸脈而言亦應(yīng)屬陰。小緊數(shù)與弦脈，在脈的形態(tài)、至數(shù)上雖相去較遠(yuǎn)，但這里的數(shù)卻非言熱，而是急迫之意，為邪正相爭之象。緊脈本身即是對弦脈的另一種表達(dá)。數(shù)非言熱，數(shù)弦是弦脈而兼急迫之意，邪正相爭之象。至于小脈，是指脈體細(xì)小有力，乃胸陽不足，陰凝之象。綜上所述，“陽微陰弦”與“寸口脈沉而遲，關(guān)上小緊數(shù)”在病機(jī)上是一致的。)

簡答題203.虛熱肺痿與虛寒肺痿如何辨治，兩主方配伍有何特點(diǎn)?答案：(虛寒肺痿因上焦陽虛，肺中虛冷，肺氣痿弱所致，臨床表現(xiàn)為頻吐涎沫，不渴不咳，遺尿或小便頻數(shù)，頭眩，治用甘草干姜湯溫肺散寒，恢復(fù)陽氣。針對本證屬虛寒，理當(dāng)溫肺復(fù)氣，而慮其陰亦不足，不能過用溫燥，故本方甘草蜜炙，干姜炮用，且甘草之量倍于干姜，暖而不燥。虛熱肺痿為津傷肺熱，肺氣痿弱所致，臨床表現(xiàn)為咳吐濁唾涎沫不爽，上氣，咽喉干燥不利，口干欲得涼潤，舌紅少苔，脈數(shù)虛，治用麥門冬湯清養(yǎng)肺胃，止逆下氣。麥門冬湯由麥冬、半夏、人參、甘草、粳米、大棗六味組成，麥冬潤肺陰，清虛熱為主藥；半夏下氣化痰而除濁唾涎沫，雖辛燥之品，但用量僅麥冬之七分之一，大量麥冬與之相配，能去其溫燥之性而取其用，故無燥液傷津之弊；人參、甘草、粳米、大棗養(yǎng)胃益氣，以資化源，含培土生金之意。諸藥合用，清養(yǎng)肺胃，止逆下氣，化痰除濁。)

簡答題204.王某，男，43歲。主訴：發(fā)熱反復(fù)十余日。病史：十余日前汗出吹風(fēng)淋雨后開始出現(xiàn)惡寒、身重，隨后開始發(fā)熱，每日午后出現(xiàn)，伴四肢關(guān)節(jié)沉重疼痛，稍有口干口黏，而不欲飲，舌苔白膩，脈濡緩略浮?！禸r/》此病案屬于何種病證?如何辨證及治療7答案：(病證：濕病—風(fēng)濕在表。辨證分析：發(fā)病原因?yàn)椤昂钩霎?dāng)風(fēng)淋雨”，屬于風(fēng)濕在表；風(fēng)濕化熱則午后發(fā)熱，濕流關(guān)節(jié)則沉重疼痛，口干口黏、苔白膩、脈濡緩等皆為風(fēng)濕之癥。治法：解表祛濕，輕清宣化。主方：麻杏苡甘湯。處方：麻黃，杏仁，生薏苡仁，炙甘草。4劑。)

簡答題205.何為陰伏?為何當(dāng)下之?答案：(“病人如熱狀，煩滿，口干燥而渴，其脈反無熱，此為陰伏。是瘀血也，當(dāng)下之”。陰伏是瘀血化熱的病癥。熱不在氣分而伏于血分，是瘀血阻滯日久，郁而化熱所致，故當(dāng)攻下瘀血。有形之瘀既除，無形之熱自清。)

簡答題206.何謂熱入血室?答案：(血室，狹義者指子宮，其廣義者包括子宮、肝和沖任脈。熱入血室為月經(jīng)適來或適斷時，感受外邪，出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)、肝膽不利、心神不寧的癥狀。其次婦人雖不在行經(jīng)期但陽明邪熱熾盛，迫血妄行，出現(xiàn)陰道出血也屬熱入血室。)

簡答題207.季某，男，37歲。1997年8月3日初診。四肢腫脹酸重十余日。1個月前曾因淋雨致鼻塞流涕，周身關(guān)節(jié)疼痛，自服中成藥癥狀緩解。十余日前出現(xiàn)四肢腫脹酸楚，按其手足上微有凹陷，自覺身體燥熱，體溫正常，心窩部偶有微汗，手足無汗。舌質(zhì)偏紅，苔微黃膩，脈浮大有力。要求：寫出病名、證候類型、病機(jī)、治法、選方用藥。答案：(病名：痰飲病。證候類型：溢飲。病機(jī)：外邪襲表，肺氣失宣，水溢肌膚，郁遏陽氣。治則：發(fā)汗行水，兼清郁熱。方藥：大青龍湯(麻黃、桂枝、石膏、杏仁、生姜、炙甘草、大棗)加減。)

簡答題208.妊娠有水氣，小便不利者，為何灑淅惡寒，起即頭眩?答案：(妊娠有水氣，即妊娠水腫。多因胎阻氣機(jī)，膀胱氣化不利，水濕停蓄所致。水為陰邪，水溢肌表，遏阻衛(wèi)陽，肌表失于溫煦，故灑淅惡寒；清陽不升，體位變化時，清竅一時失養(yǎng)，故起即頭眩。)

簡答題209.厚樸麻黃湯與越婢加半夏湯所治咳嗽上氣有何不同?答案：(《imgalt=""height="298"src="/upfile/upload/files/2021-10-09/img33cd64862c7e4c9196d7a2e81f4bb23f.png"width="906"/》)

簡答題210.“腹痛，脈弦而緊，弦則衛(wèi)氣不行，即惡寒，緊則不欲食，邪正相搏，即為寒疝。”如何解釋？答案：(本條論述寒疝的病機(jī)。弦與緊脈，皆為陰脈，主寒邪凝結(jié)，其中弦主內(nèi)寒，里陽虧虛，陽氣不能行于外而惡寒；緊主外寒，外寒抑遏胃陽，則不欲食；寒邪內(nèi)結(jié)于三陰經(jīng)所過臍部，正氣猶能與邪氣相搏，從而發(fā)為以繞臍痛為主癥的寒疝。由此可見寒疝是以素體陽虛陰盛為發(fā)病的根據(jù)，外寒侵襲為發(fā)病的誘因，內(nèi)外皆寒為其病機(jī)特點(diǎn)。)

簡答題211.蔡某，女，31歲。流產(chǎn)后，未有瘀血排出，小腹脹痛難忍，大便4日未下，近日陰道少量流血，色黯黑，口干，舌青，脈細(xì)澀?！禸r/》請診斷病名、辨證候，提出治法、方藥。答案：(病證：產(chǎn)后腹痛—瘀血內(nèi)結(jié)。辨證分析：流產(chǎn)后惡露未下，瘀血內(nèi)阻胞宮，陰道少量流血，色黯黑，舌青，脈細(xì)澀為瘀血內(nèi)阻之征，小腹脹痛難忍為瘀阻氣滯之征，口干為瘀阻氣滯，氣不化津，津不上承所致。故治以下瘀血湯破血逐瘀止痛。治法：破血逐瘀止痛主方：下瘀血湯。處方：大黃6g，桃仁10g，《imgalt="crying"height="18"src="/Resources/ckeditor/plugins/smiley/images/14.jpg"title="crying"width="18"/》蟲9g。3劑。)

簡答題212.酸棗仁湯證與《傷寒論》梔子豉湯證均有“虛煩不得眠”，如何區(qū)別?答案：(酸棗仁湯證由肝陰不足，虛熱內(nèi)生，上擾神明，心神不安而致“虛煩不得眠”，酸棗仁湯養(yǎng)陰清熱，寧心安神。方中重用酸棗仁養(yǎng)肝陰、安神明，知母養(yǎng)陰清熱，川芎理血疏肝，茯苓寧心安神，甘草清熱緩急，調(diào)和諸藥。梔子豉湯證為傷寒汗吐、下后，余熱未盡，內(nèi)擾胸中而致，其癥狀亦為“虛煩不得眠”。梔子豉湯中梔子苦寒瀉火、泄熱除煩，豆豉透邪散表。二藥合用清熱透邪而除煩，使余邪盡而虛煩自除。)

簡答題213.王老太，76歲?，F(xiàn)病史：因15日前感冒，口服感冒藥后病情緩解。于2019年5月6日清晨三時許突然頭部以及四肢顫抖，牙關(guān)發(fā)緊，口噤不得語，胸悶，手足不溫，無汗，頭痛，無發(fā)熱?？滔拢侯^部不時抖動，四肢顫抖，小腿腓腸肌不痙攣，手足不溫，怕冷，尿少，急購兩個熱水袋貼兩腿不解其冷，面白，后背拘緊不舒服，痛苦呻吟，舌紅苔白，脈沉緊，無汗，體溫36．8℃，口噤不得語，說話吐字不清晰，舌頭咬破，出血不止。《br/》此病案屬于何種病證?如何辨證及治療?答案：(病證：痙病—欲作剛痙病。辨證分析：發(fā)病原因?yàn)?5日前外感未盡愈，屬于風(fēng)寒束表的病因。而后風(fēng)寒束表導(dǎo)致項(xiàng)背津液氣血運(yùn)行阻滯?？卩涫墙蠲}津液失養(yǎng)。但并未見臥不著席、腳攣急、齡齒等實(shí)火熾盛之癥。而惡寒，尿少，無汗，脈沉緊則是風(fēng)寒束表所致。治法：解肌發(fā)表，滋養(yǎng)津液，舒筋活絡(luò)。主方：葛根湯。處方：柴胡，葛根，麻黃，桂枝，生白芍，炙甘草，生姜，大棗。1劑。如服罷汗出，癥見口干，汗出，不惡寒，脈沉遲，項(xiàng)背攣急，服下方。處方：栝樓根，桂枝，生白芍，炙甘草，大棗，生姜。3劑。)

簡答題214.王某，男，37歲。夏天汗出當(dāng)風(fēng)，又逢淋雨?；丶液髳汉?、身重。數(shù)日后發(fā)熱，下午熱甚，咽紅腫痛，無汗，四肢屈伸不利，舌苔白膩，脈濡緩略浮。辨清病名證候，提出治法方藥。答案：(病名：濕病。辨證：陰虛津傷，肺氣虛弱。治法：解表祛濕，輕清宣化方藥：麻黃杏仁薏苡甘草湯加減。炙麻黃10g，杏仁10g，薏苡仁30g，炙甘草6g，蒼術(shù)10g，忍冬藤10g。3劑。)

簡答題215.“治未病”包括哪些方面?答案：(治未病，就是預(yù)防疾病的發(fā)生和發(fā)展，防患于未然。包括：①未病之前，防止疾病的發(fā)生；②有病早治；③已病之后，防止疾病傳變。)

簡答題216.試比較附子粳米湯證與大建中湯證。答案：(附子粳米湯證與大建中湯證皆為脾胃虛寒證，均以散寒止痛為治，但兩者的病機(jī)、癥狀及病位不盡相同。附子粳米湯證與大建中湯證在病機(jī)方面，前者證屬脾胃陽虛，寒自內(nèi)生，病情較輕；后者病屬脾陽衰微，陰寒內(nèi)盛，病情較重。在癥狀方面，附子粳米湯證與大建中湯證有輕重之別。附子粳米湯證主證為腹痛腸鳴、胸脅逆滿；而大建中湯證則見心胸中大寒痛，上下痛而不可觸近。在病位方面，附子粳米湯證病位在胸、腹部；而大建中湯證病位上連心胸，下及少腹，攻沖無定，范圍廣泛。)

簡答題217.張某，女，65歲?！禸r/》主訴：多年失眠，久治無效，近1周加重?！禸r/》現(xiàn)癥：頭暈、口干、心悸、心煩、汗出，輕時雖得暫時入睡，但夢擾連綿；重時則連續(xù)一二日不得暫時入眠，苔白，舌質(zhì)紅而少津，脈象虛數(shù)，左手為甚?！禸r/》此病案屬于何種病證?如何辨證及治療?答案：(病名：虛勞—心肝陰虛。辨證：發(fā)病機(jī)理為心肝陰虛。頭暈、口干、心悸、心煩、汗出，輕時雖得暫時入睡，但夢擾連綿；重時則連續(xù)一二日不得暫時入眠，苔白，舌質(zhì)紅而少津，脈象虛數(shù)，左手為甚等皆為心肝陰虛不寐之癥。治法：養(yǎng)血益陰，斂陽入陰。方藥：酸棗仁湯。處方：酸棗仁30g，知母12g，茯苓15g，川芎10g，炙甘草6g，生牡蠣24g，生龍骨12g。6劑，水煎服。)

簡答題218.張某，女，38歲。月經(jīng)閉止3個月，午后發(fā)熱，食欲減，形體枯槁，腹部按之痛，曾經(jīng)他醫(yī)診為血虛胃弱，血虧經(jīng)閉，治以養(yǎng)血健胃疏肝之品，屢治罔效，病勢漸重，腹部膨隆顯著，以往月經(jīng)來潮量多有血塊，有時漏下，數(shù)周不凈，二便正常，苔薄舌紫暗，脈沉滑。《br/》此病案屬于何種病證?如何辨證及治療?答案：(病證：癥病—瘀阻濕滯。辨證分析：患者午后發(fā)熱、食欲減退、形體枯槁提示為陰虛之象；腹部拒按且日漸膨隆、經(jīng)量多且有血塊提示內(nèi)有血瘀；脈沉為里，兼滑為濕。治法：化瘀消癥。主方：桂枝茯苓丸加減。處方：桂枝6g，茯苓6g，牡丹皮6g，生白芍6g，桃仁6g。4劑。)

簡答題219.試述風(fēng)濕在表的成因和證治，其處方的臨床應(yīng)用還有哪些?答案：(“汗出當(dāng)風(fēng)，或久傷取冷”謂風(fēng)濕在表的成因，意指感受風(fēng)濕，其主方為麻黃杏仁薏苡甘草湯。本方臨床上常用治風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等痹證以及多種皮膚病。)

簡答題220.狐《imgalt=""height="23"src="/upfile/upload/files/2023-09-07/imgb0640fd9f540475abd1d499fdf9196b2.png"width="19"/》病的命名有何涵義?答案：(有兩層涵義：一是從癥狀命名，癥狀變化多端，猶如狐之出沒無常，令人狐疑惑亂；二是從病因命名，病因感染蟲毒所致，且蜮字篆文似《imgalt=""height="21"src="/upfile/upload/files/2023-09-14/img1dd5e8b84f60473596059b0f7c547ceb.png"width="17"/》，故有狐《imgalt=""height="23"src="/upfile/upload/files/2023-09-07/imgb0640fd9f540475abd1d499fdf9196b2.png"width="19"/》病之說。)

簡答題221.林某，女，25歲。近3個月來時感泛惡欲吐?；颊?個月前自然分娩，分娩時失血較多。3個月前無明顯誘因時感泛惡欲吐，經(jīng)詢問其惡心多發(fā)生在哺乳時。且經(jīng)常失眠，寐則多夢易醒，白天心煩意亂，自覺精力難以集中。舌紅少苔，脈細(xì)弱。要求：寫出病名、證候類型、病機(jī)、治法、選方用藥。答案：(病名：產(chǎn)后煩嘔。證候類型：產(chǎn)后虛熱煩嘔證。病機(jī)：產(chǎn)后陰血不足，沖氣上逆。治則：清熱降逆，安中益氣。方藥：竹皮大丸(生竹茹、石膏、桂枝、甘草、白薇)。)

簡答題222.梔子豉湯證中“虛煩”的含義是什么?答案：(虛煩的含義是指病因?qū)嵭耙讶ィ瑒t心下按之濡軟不堅，乃無形邪熱內(nèi)擾，非有形實(shí)邪內(nèi)結(jié)，故仲景謂之“虛煩”。)

簡答題223.本篇的中風(fēng)與《傷寒論》的太陽中風(fēng)怎樣區(qū)別?答案：(本篇之中風(fēng)是指正氣虧虛，偶受風(fēng)邪，以致經(jīng)絡(luò)氣血痹阻，臟腑功能紊亂，出現(xiàn)猝然口眼《imgalt="angel"height="18"src="/Resources/ckeditor/plugins/smiley/images/11.jpg"title="angel"width="18"/》斜，半身不遂，言語不利，甚則昏仆不省人事等癥狀的一類病證。這類中風(fēng)，又稱卒中，病名最早見于《素問·邪氣臟腑病形》，屬雜病范疇，正虛為主因，外風(fēng)為誘因，病機(jī)在于經(jīng)脈痹阻，臟腑功能紊亂，主癥為肢體偏癱，或神識不清；太陽中風(fēng)，又稱中風(fēng)表虛證，病名出自《傷寒論·太陽病篇》，屬時病范疇，以外風(fēng)為主因，病機(jī)為營弱衛(wèi)強(qiáng)，表虛而衛(wèi)外不固，主癥為發(fā)熱、汗出、惡風(fēng)。)

簡答題224.溫經(jīng)湯與膠姜湯同治漏下，如何區(qū)別應(yīng)用?答案：(溫經(jīng)湯與膠姜湯雖同治虛寒漏下，但溫經(jīng)湯適用于因瘀致漏而又氣血虛弱之證。癥狀除有漏下外兼有體虛及腹痛里急，腹?jié)M，手掌熾熱，唇口干燥等瘀血及虛熱等癥。膠姜湯適用于漏下血色黯黑，兼面色蒼白，神疲乏力，頭暈心悸，脈微弱等癥，屬于沖任虛寒者。)

簡答題225.“陽微陰弦”的含義如何理解?答案：(“陽微陰弦”不但是胸痹、心痛的主要脈象，而且是胸痹、心痛的病機(jī)?！瓣栁ⅰ敝复缑}微是不足，為上焦陽氣不足，胸陽不振之象；“陰弦”指尺脈弦是太過，為陰寒太盛，水飲內(nèi)停之征?！瓣栁ⅰ迸c“陰弦”并見，說明胸痹心痛的病機(jī)為上焦陽虛，陰邪上乘，邪正相搏，壅塞胸位，不通則痛，故產(chǎn)生胸痹、心痛。胸陽不振是導(dǎo)致胸痹、心痛的關(guān)鍵，但僅有胸陽之虛，而無陰邪之盛，便不會發(fā)生胸痹、心痛。只有胸陽不振，陰邪上乘陽位，兩者相互搏結(jié)，才能發(fā)生胸痹、心痛，故“陽微”與“陰弦”是胸痹、心痛不可缺少的兩個方面。)

簡答題226.張某，男，57歲。1999年6月4日初診。主訴：汗出色黃一月余。1個月前外出淋雨，出現(xiàn)寒熱頭痛，繼則出汗色黃，腋下尤甚，染衣沾被，伴身困重，惡風(fēng)，食欲不振，小便量少，不甚黃。脈浮而細(xì)滑，舌淡胖，苔膩微黃。要求：寫出病名、證候類型、病機(jī)、治法、選方用藥。答案：(病名：黃汗。證候類型：黃汗兼表虛。病機(jī)：表虛濕滯，營衛(wèi)不和。治則：解肌和營，益氣除濕。方藥：桂枝加黃芪湯(桂枝、芍藥、黃芪、生姜、甘草、大棗)加減。)

簡答題227.診斷百合病的主要臨床依據(jù)是什么?答案：(診斷百合病的主要臨床依據(jù)是心肺陰虛內(nèi)熱引起的心神不安及飲食行為感覺失調(diào)等癥狀；其次是陰虛內(nèi)熱所致的口苦、小便赤、脈微數(shù)等癥狀。)

簡答題228.栝樓薤白半夏湯證的辨治要領(lǐng)與思路是什么?答案：(①本條胸痹病的主癥是喘息不能平臥，心痛徹背，據(jù)方論證，當(dāng)有苔膩等癥狀。②病有輕重，用藥也應(yīng)有相應(yīng)的變化。本條胸痹病較栝樓薤白白酒湯證為重，故在加入半夏的基礎(chǔ)上，白酒用至一斗，從一般日二服改為日三服。這些都是為了適應(yīng)病情的需要。)

簡答題229.仲景對雜病提出的治療原則有哪些?答案：(仲景對雜病的治療原則是：①治未病，“見肝之病，知肝傳脾，當(dāng)先實(shí)脾”；②虛實(shí)必須異治，即“補(bǔ)不足，損有余”；③表里當(dāng)分緩急，即表里同病，若里證急，可犯“先表后里”之戒，先治里，后治表。④新舊宜分先后，新舊同病，先治新病，后治舊病；⑤攻邪當(dāng)隨其所得。)

簡答題230.枳實(shí)薤白桂枝湯與人參湯皆用于治療胸痹氣機(jī)壅滯而致的“心中痞，留氣結(jié)在胸”者，如何區(qū)別應(yīng)用?答案：(《imgalt=""height="228"src="/upfile/upload/files/2021-10-09/img7c5703821b3546998c882c8dcc6cb63b.png"width="898"/》)

簡答題231.張某，女，15歲?！禸r/》主訴：右上腹發(fā)作性疼痛?！禸r/》病史：5天前發(fā)生右上腹疼痛，痛甚時嘔吐，吐出蛔蟲，痛緩解，繼之發(fā)生右上腹發(fā)作性疼痛數(shù)次，痛發(fā)難忍，身出冷汗，四肢厥逆，每次發(fā)作可持續(xù)數(shù)分鐘至1～2小時，疼后無其他不適，尚能飲食，苔黃膩，脈弦數(shù)?！禸r/》此病案屬于何種病證?如何辨證及治療?答案：(病證：蛔厥。辨證分析：病人腹痛，并吐出蛔蟲，并伴有四肢厥逆，病為蛔厥。治法：寒溫并用，安蛔殺蟲。主方：烏梅丸。處方：烏梅30g，黃連10g，黃柏10g，川椒10g，細(xì)辛3g，干姜10g，桂枝10g，附子10g，人參10g，當(dāng)歸10g。4劑。)

簡答題232.李某，女，28歲。分娩四五日，忽然惡寒、發(fā)熱、頭痛、大汗淋漓，微喘，面赤如妝，口不渴，腹不痛，曾流產(chǎn)3次，素體欠強(qiáng)，舌淡苔白，脈虛浮弦?！禸r/》請診斷病名、辨證候，提出治法、方藥。答案：(病證：產(chǎn)后中風(fēng)兼陽虛。辨證分析：本病例所表現(xiàn)的癥狀，是產(chǎn)后正氣大虛，復(fù)感風(fēng)寒而致，是產(chǎn)后中風(fēng)兼陽虛。惡寒、發(fā)熱、頭痛是外感風(fēng)寒所致；大汗淋漓，微喘，面赤如妝是虛陽上越所致，故擬用竹葉湯扶正祛邪，標(biāo)本兼顧。治法：扶正祛邪，標(biāo)本兼顧。主方：竹葉湯。處方：竹葉9g，葛根9g，防風(fēng)3g，桔梗3g，桂枝3g，人參3g，炙甘草3g，附子6g，大棗5枚，生姜15g。3劑。)

簡答題233.蛔厥的主癥是什么?答案：(腹痛劇烈，時作時止；吐蛔，手足厥冷，常在腹痛劇烈時出現(xiàn)，痛減或痛止時消失；時而安靜、時而煩躁、得食則嘔。)

簡答題234.王某，女，35歲。近半年來，喉似物梗，咯之不出，咽之不下，胸悶不舒，時有噯氣，疑為咽喉部有物，經(jīng)西醫(yī)診治，未見實(shí)質(zhì)性病變，遂求治于中醫(yī)，苔薄白，脈細(xì)弦。要求：寫出病名、證候類型、病機(jī)、治法、選方用藥。答案：(病名：梅核氣。證候類型：痰凝氣滯。病機(jī)：氣郁生痰，痰氣交阻于咽喉。治則：開結(jié)化痰。方藥：半夏厚樸湯(半夏、厚樸、茯苓、生姜、干蘇葉)。)

簡答題235.腎著為何用甘姜苓術(shù)湯治療?答案：(本病的病變部位僅在腎之外府腰部，而沒有涉及腎之本臟，所以病位也主要局限為腰部，故不必溫腎。腰部肌腠屬脾，《內(nèi)經(jīng)》：“諸濕腫滿，皆屬于脾”，脾主肌肉，故只需用甘姜苓術(shù)湯溫運(yùn)脾陽、運(yùn)化寒濕的方法治脾，以溫化肌腠經(jīng)絡(luò)間寒濕，而不必溫腎。方中：干姜，溫中散寒以運(yùn)脾陽；白術(shù)，健脾燥濕除肌肉之寒濕?！渡褶r(nóng)本草經(jīng)》：術(shù)主風(fēng)寒濕痹死?。卉蜍?，健脾滲濕利水，助寒濕排出；甘草，益氣健脾。)

簡答題236.王某，男，3歲。1983年10月27日初診。全身浮腫1周，頭面、下肢尤甚，按之沒指，眼瞼如臥蠶，睪丸亦腫大光亮。近二日小便點(diǎn)滴難出，不欲飲食，喘促氣急，腹脹，無汗。舌淡紅苔薄白。要求：寫出病名、證候類型、病機(jī)、治法、選方用藥。答案：(病名：水氣病。證候類型：皮水表實(shí)。病機(jī)：脾虛濕困，水溢肌腠。治則：發(fā)汗行水，和中補(bǔ)脾。方藥：甘草麻黃湯(麻黃、甘草)加減。)

簡答題237.為什么說栝樓薤白白酒湯是治療胸痹病的主方?答案：(栝樓薤白白酒湯由栝樓實(shí)、薤白、白酒三味組成。栝樓實(shí)有滌痰寬胸的作用；薤白氣味辛溫，能通胸中之陽，豁痰下氣；白酒輕揚(yáng)善行，能引藥上行，宣通上焦陽氣，以助藥勢直達(dá)病所。三藥合用共奏滌痰寬胸，通陽宣痹之功，能使胸陽振，閉阻通，喘息咳唾，胸痹痛、短氣諸癥可解，故為胸痹病的治療主方。)

簡答題238.“趺陽脈數(shù)，胃中有熱，即消谷引食，大便必堅，小便即數(shù)。”如何解釋？答案：(本條論述中消的病機(jī)。趺陽脈數(shù)，提示胃熱亢盛，腐熟消磨水谷的能力增強(qiáng)，所以出現(xiàn)吃得多、進(jìn)食時間延長。胃熱爍津，腸道干燥，故大便干；津傷口渴飲水，水走前陰，小便則數(shù)。)

簡答題239.試述半夏厚樸湯證的發(fā)病機(jī)理和癥狀特點(diǎn)。答案：(多由情志不暢，抑郁不快，日久氣機(jī)不利，氣郁則津液失布，聚而成痰，痰氣交阻，上逆于咽喉之間而成。主要癥狀為病人自覺咽中有物梗塞，咯之不出，吞之不下。這些癥狀常隨著情緒波動而增劇或減輕。)

簡答題240.簡述下瘀血湯的用法特點(diǎn)。答案：(下瘀血湯用于治療產(chǎn)后瘀血腹痛，具有破血逐瘀的功效。方中大黃蕩逐瘀血，桃仁潤燥活血化瘀，《imgalt="crying"height="18"src="/Resources/ckeditor/plugins/smiley/images/14.jpg"title="crying"width="18"/》蟲下血，三藥相合，破血之力頗猛，故用蜜丸以緩而潤之，酒煎以運(yùn)行藥勢。服藥后所下之血，色如豚肝，是瘀血下行之證。)

簡答題241.施某，男，17歲。患者憎寒發(fā)熱1周，咳嗽胸悶不暢，吐少量白色黏痰。查血常規(guī)：白細(xì)胞24．5×109／L，中性粒細(xì)胞85％。X線胸透并攝片報告為：左下肺膿瘍。經(jīng)住院治療8天，使用大量抗生素，發(fā)熱不退。遂邀中醫(yī)診治。要求：寫出病名、證候類型、病機(jī)、治法、選方用藥。答案：(病名：肺癰。證候類型：血腐膿潰證。病機(jī)：熱毒蓄結(jié)，癰膿已潰。治則：排膿解毒。方藥：桔梗湯(桔梗，生甘草)。)

簡答題242.烏頭桂枝湯的“方后注”中有“瞑眩反應(yīng)”及中毒癥狀，怎樣鑒別?答案：(烏頭為有毒之品，有效劑量與中毒劑量接近，因此，服藥后當(dāng)注意分辨“瞑?！狈磻?yīng)與中毒表現(xiàn)。如服藥后見唇舌、肢體麻木，甚至昏眩、吐瀉，若脈搏、呼吸、神志等方面無大的變化，則為“瞑?！狈磻?yīng)，是藥物有效之征；若出現(xiàn)呼吸急促，脈搏有歇止，心跳加快，血壓不穩(wěn)，甚至神志昏迷，為中毒反應(yīng)。應(yīng)立即采取急救措施，以免延誤時機(jī)。)

簡答題243.大黃附子湯由寒溫兩性藥物組成，為何原文只提到“此寒也，以溫藥下之”?答案：(大黃附子湯是治療寒實(shí)內(nèi)結(jié)所致脅腹疼痛、脈緊弦的主方。原文明確指出“此寒也，以溫藥下之，宜大黃附子湯”。由此可見本方屬于溫下劑，并非寒溫并調(diào)之方。至于大黃其性本寒，然以大黃三兩，雜于附子三枚、細(xì)辛二兩之大熱藥中，則寒性已除，只存通下之用，故全方只起溫下作用。這種組方，屬于革性存用(即以大熱藥革除寒藥之性而保存其他作用)，并非寒溫并調(diào)。)

簡答題244.黃疸病誤治致噦的機(jī)理是什么?用何方治療?答案：(“黃疸病小便色不變，欲自利，腹?jié)M而喘，不可除熱，熱除必噦。噦者，小半夏湯主之?！睘辄S疸誤治致噦的證治。脾胃寒濕所致黃疸當(dāng)重視溫運(yùn)脾陽，選用理中、四逆輩。誤用寒涼，傷及中陽，則胃氣上逆，以小半夏湯溫中和胃，降逆止嘔。)

簡答題245.試述歷節(jié)黃汗的表現(xiàn)特點(diǎn)及其與黃汗病中黃汗的區(qū)別。答案：(歷節(jié)黃汗的成因是肝腎先虛，水濕內(nèi)侵，郁為濕熱，傷及血脈，浸淫筋骨，流注關(guān)節(jié)，影響氣血運(yùn)行，其表現(xiàn)特點(diǎn)是病變關(guān)節(jié)溢出黃汗，并見全身關(guān)節(jié)疼痛，痛處腫大。黃汗病則是濕熱郁于全身肌膚，黃汗遍布全身，一般不伴見關(guān)節(jié)疼痛。)

簡答題246.試述虛勞治療重在脾腎的意義。答案：(虛勞病雖然證候繁多復(fù)雜，但總不離陰陽氣血不足。腎為先天之本，內(nèi)寓真陰、真陽，為一身陰陽之根，五臟之病，窮必及腎。脾為后天之本，氣血生化之源，病久不愈，必當(dāng)求之脾胃。故虛勞發(fā)展到一定階段，往往以脾腎證候表現(xiàn)較為明顯，虛勞治療自當(dāng)重在脾腎。因此，建立中氣和補(bǔ)益腎氣是虛勞的兩個治本大法。)

簡答題247.試述瘀血化熱的脈證和治法。答案：(患者自覺發(fā)熱，心煩胸滿，口干燥而渴，但診其脈卻并無熱象，說明熱不在氣分，乃深伏于血分，是瘀血阻滯日久，郁而化熱伏于陰分所致，血屬陰，故曰“陰伏”。其治當(dāng)以攻下瘀血為主，使瘀血去，郁熱解，則諸證自除。)

簡答題248.“補(bǔ)用酸，助用焦苦，益用甘味之藥調(diào)之?！比绾谓忉?？答案：(此句闡釋肝虛證的治法。肝體陰用陽，肝虛常為肝陰虛，酸為肝之本味，故補(bǔ)用酸；甘味藥可使酸甘化陰，故輔以甘味藥補(bǔ)陰；肝陰虛易生虛火虛熱，故佐以苦味藥泄虛火虛熱，將苦味藥炒焦，以減其苦藥礙脾。)

簡答題249.痰濁塞肺咳嗽上氣的癥狀有哪些?這些癥狀是怎樣產(chǎn)生的?如何治療?答案：(痰濁壅肺咳嗽上氣的主要癥狀是“咳逆上氣，時時吐濁，但坐不得眠”。本證因痰濁壅肺所致。因肺被痰壅，氣道不利，清肅之令不行，則咳嗽氣喘；肺中痰濁隨上氣而出，故時時吐濁；但因痰濁壅盛，雖吐而咳喘不減，臥則氣逆轉(zhuǎn)甚，所以但坐不得眠。此外，由于痰濁膠固難出，故還可見痰多黏稠，咯吐不爽，胸滿，便難等。因本證雖“時時吐濁”而痰濁不減，說明痰濁塞盛；“但坐不得眠”，又表明喘息殊甚，邪實(shí)證急，若不速將痰濁掃除，很可能有痰塞氣閉的危險，故治療應(yīng)以祛痰為急務(wù)，方用皂莢丸宣壅導(dǎo)滯，利竅滌痰。俟痰濁漸平，再以降氣化痰之劑調(diào)治。由于本方藥力峻猛，為防止傷正之弊，故方中皂莢酥炙蜜丸梧子大，棗膏和湯調(diào)，服三丸，日三夜一，峻藥緩攻。)

簡答題250.“陰氣孤絕，陽氣獨(dú)發(fā)?！比绾谓忉?？答案：(本條原文揭示了癉瘧的病機(jī)。即陰液不足，陽熱過盛，所以出現(xiàn)但熱不寒的癥狀。)

簡答題251.五苓散證與苓桂甘棗湯證之“臍下悸”如何鑒別治療?答案：(“臍下悸”是指肚臍下筑筑然跳動，為飲邪郁于臍下，陰邪鼓動而悸?！侗茧鄽獠　菲摹鞍l(fā)汗后，臍下悸者，欲作奔豚，茯苓桂枝甘草大棗湯主之”的“臍下悸者”，其病機(jī)為下焦素有水飲內(nèi)停，復(fù)因外感太陽表證發(fā)汗太過，心陽受損，下焦水飲乘虛而有上逆之勢，故臍下悸。治用苓桂甘棗湯通陽利水，寧心防沖，重用茯苓利水寧心以防沖逆。而五苓散證的病機(jī)是由于脾腎陽虛，運(yùn)化失職，飲邪乘虛停留下焦所致，故癥狀除臍下悸外，當(dāng)有吐涎沫而顛眩，小便不利等。治宜溫陽化氣利水。)

簡答題252.何謂“漏下”“半產(chǎn)下血”和“胞阻”?三者都可用膠艾湯治療的原因?答案：(漏下是指經(jīng)水淋瀝不斷的癥狀；半產(chǎn)下血是指未足月生產(chǎn)后繼續(xù)下血不止；胞阻是指妊娠下血腹痛的病證。這三種下血的病機(jī)相同，都由沖任脈虛，陰血不能內(nèi)守所致，所以均可用膠艾湯調(diào)補(bǔ)沖任，固經(jīng)養(yǎng)血。)

簡答題253.為什么厚樸大黃湯能治療“支飲胸滿”證?答案：(厚樸大黃湯由大黃、厚樸、枳實(shí)三藥組成。厚樸大黃湯證屬腸胃水飲結(jié)實(shí)，支撐上逆胸膈，故其主癥為胸滿、咳喘、腹?jié)M、大便不通。因此，原文云“支飲胸滿者，厚樸大黃湯主之”。)

簡答題254.試述谷疸、酒疸、女勞疸的不同病因病機(jī)及其主癥。答案：(谷疸是由飲食內(nèi)停所致食積，濕熱內(nèi)蘊(yùn)，脾失健運(yùn)，出現(xiàn)食谷即眩、心胸不安、腹?jié)M、寒熱、身黃、小便不利。酒疸因飲酒過度所致，濕熱內(nèi)蘊(yùn)，熏蒸于心，見心中懊儂、發(fā)熱、不能食、時欲吐、心中熱、足下熱、身熱、小便不利。女勞疸主要由房勞過度引起，腎虧瘀熱內(nèi)蘊(yùn)，可見額上黑、少腹?jié)M、手足中熱、自汗、身黃、小便自利。)

簡答題255.在《金匱要略》中將黃疸分為哪三類?其中與脾胃濕熱壅滯有關(guān)的是哪兩類?與房勞傷腎有關(guān)的是哪一類?答案：(《金匱要略》中根據(jù)黃疸的不同病因和證候，分為谷疸、酒疸、女勞疸三類。其中谷疸、酒疸病機(jī)上都與脾胃濕熱壅滯相關(guān)，只是發(fā)病因素有飲食和飲酒的區(qū)別，女勞疸與房勞腎虛有關(guān)。)

簡答題256.女勞疸的預(yù)后怎樣?答案：(女勞疸若能及時治療，可以漸愈。若病發(fā)展至后期，出現(xiàn)腹?jié)M等脾腎