2024年衛(wèi)生知識健康教育知識競賽-護(hù)理技術(shù)知識競賽筆試考試歷年真題含答案

2024年衛(wèi)生知識健康教育知識競賽-護(hù)理技術(shù)知識競賽筆試考試歷年真題薈萃含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.參考題庫(共75題)1.會陰護(hù)理注意事項？2.插胃管長度一般為前額發(fā)際至胸骨劍突處。3.心電監(jiān)護(hù)儀使用的目的？4.壓瘡分為（）、（）、（）、（）四期。5.放置電極片時的注意事項？6.截石位適用于何種患者？7.常見的輸血反應(yīng)有（）、（）、（）、（）及其它。8.中毒物不明時，洗胃時的注意事項？9.病室溫度過低對患者有何影響？10.測量血糖前要檢查試紙的（）和（）。11.每次鼻飼液量是多少？間隔時間是多少？12.外科手消毒的指征是進(jìn)行外科手術(shù)或者其他按外科手術(shù)洗手要求的操作之前。13.擦洗硬腭時勿觸及（）（）以免惡心14.測口溫前需注意的問題？15.對易發(fā)生壓瘡的患者，要觀察患者皮膚營養(yǎng)狀況：包括皮膚（）、（）、（）、（）。16.危重病人專業(yè)陪檢率為多少？17.液體滲出血管外應(yīng)給予何種處理？18.如果能捫及頸動脈搏動時，收縮壓一般在（）mmHg以上。19.病室濕度過高對患者有何影響？20.血壓測量時袖帶如何應(yīng)用？21.輸血前后及兩袋血之間需滴注少量生理鹽水的原因？22.心跳呼吸驟停的判斷包括：（）、（）、（）、（）、（）、（）。23.為什么禁止在檢測儀附近使用手機？24.血壓測量時袖帶充氣量及放氣速度應(yīng)如何掌握？25.插胃管過程中，患者出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難等，表示誤入氣管，應(yīng)立即拔出，次日重插。26.胃腸減壓留置胃管期間應(yīng)加強患者的（）護(hù)理。27.吸氧操作過程中，應(yīng)注意用氧安全，做好四防：（）。28.為病人整理床單位時移床旁椅距床尾的距離是多少？29.吸痰的目的是什么？30.取回的全血、成分血、和其他血液制品應(yīng)從血庫取出后，在室溫下放置多長時間再輸注？31.吸痰的適應(yīng)癥是什么？32.股靜脈、股動脈、股神經(jīng)是如何分部的？33.復(fù)蘇有效的指標(biāo)是什么？34.口腔護(hù)理適用于什么樣的患者？35.發(fā)磺胺類藥物時如何指導(dǎo)患者服藥？36.靜脈留置針使用的注意事項？37.如何檢測體溫計的準(zhǔn)確性？38.長期輸注，多少小時后應(yīng)更換注射部位（指外周靜脈），輸注的溶液打開使用后不可超過多長時間（特殊用藥除外）？39.酒精擦浴過程中的注意事項有哪些？40.面部清潔和梳頭注意事項？41.危重患者呼吸微弱時測量的方法？42.患者使用約束帶的目的？43.測量血糖前應(yīng)確認(rèn)（）號碼與（）號碼一致。44.頭皮靜脈用于哪些患者？45.發(fā)熱過程可分為三期，即（）期，（）期和（）期。46.血壓測量時血壓計汞柱和手臂應(yīng)保持在什么位置？47.溫水擦浴注意事項有哪些？48.霧化吸入每次吸入的時間是多少？49.溫水擦浴評估內(nèi)容有哪些？50.對過于消瘦者皮下注射時可采用的方法？51.將牛奶和果汁混合后緩慢注入胃管，再注入少量溫開水。52.何為破傷風(fēng)抗毒素“脫敏注射法”？何種情況下采用“脫敏注射法”？53.怎樣判斷尿異常顏色？54.協(xié)助患者更衣時穿上衣方法是什么？55.對（）（）（）的患者禁忌灌腸56.充血性心力衰竭和水鈉潴留患者禁用何種灌腸液？57.每次鼻飼量不超過（）毫升，間隔時間不少于（）小時。58.留置針的使用時間？59.霧化吸入方式分幾種？60.男性患者尿道口護(hù)理擦洗順序？61.胃腸減壓操作的目的？62.洗胃過程中應(yīng)準(zhǔn)確記錄灌注液名稱、液量，洗出液量及其顏色、氣味等。63.各種保留灌腸保留時間應(yīng)多長？64.做藥物過敏試驗前護(hù)士應(yīng)先了解的情況有哪些？65.測肛溫時需注意的問題？66.水槽和霧化灌中應(yīng)加50℃以下的水67.常用霧化吸入藥物有哪些？68.為昏迷患者做口腔護(hù)理注意什么？69.為什么在不得已時才選用下肢靜脈？70.插胃管前評估鼻腔情況，選擇通暢一側(cè)便于插入。71.如何掌握無菌注射原則？72.靜脈留置針使用的目的？73.青霉素過敏性休克臨床表現(xiàn)有哪些？74.協(xié)助患者移向床頭一人操作時如何操作？75.協(xié)助患者翻身及有效咳痰操作目的？第2卷一.參考題庫(共75題)1.大量不保留灌腸的禁忌癥是什么？2.胃腸減壓適用于機械性及麻痹性腸梗阻病人。3.膝胸位適用于何種患者？4.大腦對無氧缺血的耐受時間為多長？5.周圍靜脈輸液法的目的是什么？6.什么情況下霧化器不能開機？7.預(yù)防壓瘡應(yīng)采取哪些措施？8.肌內(nèi)注射時，要選擇合適的注射部位，應(yīng)避開（）（）（）處。9.各種保留灌腸液面與肛門距離分別是多少？10.病室濕度過低對患者有何影響？11.輸注避光藥液時的注意事項？12.食管靜脈曲張、食管梗阻患者能否進(jìn)行鼻飼？13.皮試前應(yīng)備好1：1000鹽酸腎上腺素、氧氣等急救藥物與器材。14.深靜脈穿刺常選用哪些部位？15.特護(hù)患者晚間護(hù)理的項目內(nèi)涵有？16.如何提高為昏迷患者插胃管的成功率？17.如何判斷患者有無心跳？18.壓瘡好發(fā)部位有哪些？19.心肺復(fù)蘇術(shù)中基礎(chǔ)生命支持包括哪幾個重要手法？20.使用微量泵時更換藥液的方法？21.擦洗時棉球要夾緊，一次（）個，不可過（）22.無氧缺血時腦細(xì)胞損傷腦氧儲備耗盡時間是多少？23.協(xié)助患者床上移動的注意事項有哪些？24.對需連續(xù)觀察血壓的患者要做到那“四定”？25.密切觀察血壓者應(yīng)盡量做到四定，即定（），定（），定（），定（）。26.水槽內(nèi)須有足夠的（），水溫（）或水量（），應(yīng)關(guān)機。27.患者一側(cè)肢體有傷口時，穿脫衣褲順序是什么？28.使用無菌包過程中的注意事項有哪些？29.灌腸時患者應(yīng)取（）臥位，灌腸后取（）臥位，忍耐（）分鐘后再排便并觀察（）30.微量泵使用的目的？31.實施導(dǎo)尿操作過程中需注意哪些？32.按壓頻率及深度是多少？33.發(fā)現(xiàn)靜脈炎時，可否立即給予熱敷？34.皮內(nèi)注射時，注射針與皮膚呈（）°刺入皮內(nèi)。35.注射針頭刺入后若有血液回流，應(yīng)立即將針頭拔出，重新更換部位。36.已打開的溶液有效使用時間是24小時。37.面部清潔和梳頭操作目的？38.哪些患者禁忌洗胃？39.輸血的“三查九對”是什么？40.側(cè)臥位適用于何種患者？41.無菌透明貼膜使用的注意事項？42.口對口人工呼吸的頻率：成人（）次/分，兒童（）次/分，嬰幼兒（）次/分。43.如何判斷患者有無呼吸？44.嚴(yán)重的食管靜脈曲張可行胃腸減壓。45.女性患者尿道口護(hù)理擦洗順序？46.失禁護(hù)理注意事項？47.外科手消毒時要用流動水沖洗雙手、（）和（）。48.對灌腸過程中出現(xiàn)肛管堵塞的問題如何處理？49.靜脈穿刺針使用前應(yīng)檢查什么？50.病室的相對濕度多少為宜？51.注射對組織刺激性較強的藥液時，為防止藥液外溢，護(hù)士應(yīng)如何操作？52.使用電極片時患者的注意事項？53.舒張壓等于或大于90mHg為高血壓54.霧化器水槽內(nèi)應(yīng)加什么水？55.頭高足低位適用于何種患者？56.患者的靜脈不明顯或不易觸摸到時，該如何處理？57.協(xié)助患者翻身側(cè)臥二人操作時如何操作？58.教材上描述鼻飼法成人一般插胃管長度為45～55cm。胃腸減壓往往不能達(dá)到滿意效果。所以我們一般根據(jù)患者身高、疾病等因素，再多插入5～10cm。59.幽門梗阻患者洗胃的注意事項？60.頭低足高位適用于何種患者？61.預(yù)防壓瘡及護(hù)理的操作目的？62.對壓瘡高危病人“六勤一注意”是什么？63.心肺復(fù)蘇時必須在開放氣道的前提下進(jìn)行人工呼吸和胸外心臟按壓，將帶有新鮮空氣的血液運送到全身各部。64.協(xié)助患者進(jìn)食/水操作目的是什么？65.冷療法的禁忌部位包括（）（）（）（）（）（）。66.成分輸血的特點為，一血多用，（）、（）、（）、（）和（）67.封管時消毒肝素帽或者正壓接頭，用5----10毫升肝素鹽水正壓封管。68.半坐臥位適用于何種患者？69.氧氣吸入的目的是提高（）及（），糾正缺氧。70.服毒患者應(yīng)在（）h內(nèi)洗胃最有效。71.靜脈注射有（）的藥物時，應(yīng)當(dāng)防止因藥物外滲而發(fā)生（）。72.使用無菌容器的目的是保持已經(jīng)滅菌的物品處于無菌狀態(tài)。73.一般洗手的指征包括直接接觸患者前后和無菌操作前。74.發(fā)生過敏反應(yīng)常見的臨床癥狀有哪些？75.同一疾病的患者可以連續(xù)使用同一臺霧化器。第1卷參考答案一.參考題庫1.參考答案： ①進(jìn)行會陰擦洗時，每擦洗一處均需變換毛巾的部位。如用棉球擦洗，每擦洗一處均應(yīng)更換棉球；②女性患者月經(jīng)期宜采用會陰沖洗；③護(hù)士在操作時應(yīng)符合人體力學(xué)原則；④如患者有會陰部或直腸手術(shù)，應(yīng)使用無菌棉球輕輕擦凈手術(shù)部位及會陰周圍；⑤尊重患者，為患者保暖，保護(hù)隱私，患者出現(xiàn)異常情況時，能及時處理。2.參考答案：正確3.參考答案： 監(jiān)測患者心率、心律變化。4.參考答案：淤血紅潤期；炎性浸潤期；淺度潰瘍期；深度潰瘍期5.參考答案： 放置電極片時，應(yīng)避開傷口、瘢痕、中心靜脈插管、起搏器及除顫時電極板的放置位置。6.參考答案： 適用于會陰、肛門、直腸檢查、治療或手術(shù)患者。7.參考答案：發(fā)熱；溶血；過敏；與輸血有關(guān)的反應(yīng)8.參考答案： 中毒物質(zhì)不明時，及時抽取胃內(nèi)容物送檢，應(yīng)用溫開水或生理鹽水洗胃。9.參考答案： 病室溫度過低容易使患者受涼、畏縮、缺乏動力、肌肉緊張。10.參考答案：有效期；開置日期11.參考答案： 每次鼻飼量不超過200ml，間隔時間大于2小時。12.參考答案：正確13.參考答案：軟腭；咽部14.參考答案： 告知患者測口溫前15~30分鐘勿進(jìn)食冷熱食物，測口溫時閉口用鼻呼吸，勿用牙咬體溫計。15.參考答案：彈性；顏色；溫度；感覺16.參考答案： 危重病人專業(yè)陪檢率為100%17.參考答案： 輸液時液體滲出血管外，應(yīng)立即拔除穿刺針，重新選擇血管穿刺。穿刺處出現(xiàn)腫脹過度，應(yīng)立即給予冰敷。18.參考答案：6019.參考答案： 濕度過高可抑制出汗，病人感到潮濕、氣悶、尿量增加，腎臟負(fù)擔(dān)加重。20.參考答案： 驅(qū)盡袖帶內(nèi)空氣，平整纏于患者上臂中部，松緊以能放入一指為宜，距肘部2~3cm。21.參考答案： 以防發(fā)生不良反應(yīng)。22.參考答案：意識喪失；心跳停止；呼吸停止；瞳孔散大；面色蒼白或紫紺；部分肌肉抽搐或全身肌肉松軟23.參考答案： 以免干擾監(jiān)測波形。24.參考答案： 向袖帶內(nèi)充氣，至肱動脈搏動消失再升高20~30mmHg，放氣時速度以每秒下降4mmHg為宜。25.參考答案：錯誤26.參考答案：口腔27.參考答案：防火、防震、防熱、防油28.參考答案： 15厘米。29.參考答案： 清除患者呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢。30.參考答案： 30分鐘。31.參考答案： 吸痰適用于咳嗽無力、咳嗽反射遲鈍或消失、會厭功能不全導(dǎo)致痰液不能咳出或嘔吐物誤入氣管的病重、體弱、年老、半昏迷或昏迷及麻醉后痰液黏稠的患者。32.參考答案： 由外至內(nèi)順序為：N—神經(jīng)，A—動脈，V—靜脈。33.參考答案： ①自主心跳恢復(fù)：可聽到心音，觸及大動脈搏動，心電圖示竇性心律，房性或交界性心律，即使為心房撲動或顫動亦是自主心跳恢復(fù)的表現(xiàn)；②瞳孔變化，散大的瞳孔回縮變小，對光反應(yīng)恢復(fù)；③腦功能開始好轉(zhuǎn)的跡象：意識好轉(zhuǎn)、肌張力增加、自主呼吸恢復(fù)、出現(xiàn)吞咽動作。34.參考答案： 口腔護(hù)理適用于禁食、高熱、昏迷、鼻飼、口腔疾患及術(shù)后、生活不能自理患者。35.參考答案： 服用磺胺類藥物后囑患者多飲水，防止尿少引起腎小管阻塞。36.參考答案： ①更換透明敷貼后，記錄當(dāng)時穿刺日期及更換日期；②靜脈套管針保留時間可參照使用說明；③每次輸液前后應(yīng)當(dāng)檢查患者穿刺部位及靜脈走向有無紅、腫，詢問患者有關(guān)情況，發(fā)現(xiàn)異常及時拔除導(dǎo)管，給予處理。37.參考答案： 將所要檢測的體溫計水銀甩至35℃以下，同一時間放入已測好的40℃以下溫水中，3分鐘后取出。若體溫計讀數(shù)之間相差在0.2℃以上或水銀柱有裂隙者，不能再使用，應(yīng)及時更換。38.參考答案： 長期輸注應(yīng)48~72小時更換注射部位（指外周靜脈），輸注的溶液打開使用后不可超過24小時（特殊用藥除外）。39.參考答案： ①酒精擦浴前應(yīng)評估：患者的病情、年齡、體溫、對冷刺激的耐受程度、合作程度、環(huán)境是否隱蔽，及患者對擦浴的心理反應(yīng)；②使用27~37℃的25%~35%的酒精100~200ml，以離心方向擦拭四肢及背部，每個肢體及背部各擦3分鐘；③擦拭前頭部放冰袋，足部放熱水袋；④操作過程中隨時詢問患者的感受，如不適立即停止操作，及時給予相應(yīng)處理；⑤擦拭完畢取下熱水袋，30分鐘后測量體溫，體溫降至39℃以下撤下頭部冰袋。40.參考答案： ①擦洗眼部，避免使用浴皂，以免引起眼部的刺激癥狀，避免交叉感染； ②在為患者進(jìn)行頭發(fā)護(hù)理過程中，應(yīng)特別注意患者的個人喜好，尊重患者的習(xí)慣，必要時涂潤膚乳； ③對于將頭發(fā)編成辮的患者，每天至少將發(fā)辮松開一次，經(jīng)梳理后再編好； ④頭發(fā)梳理過程中，可用指腹按摩頭皮，促進(jìn)頭部血液循環(huán)。41.參考答案： 當(dāng)危重患者呼吸微弱不宜觀察時，可用棉花少許置鼻孔前，觀察棉花纖維被吹動的次數(shù)，計數(shù)1分鐘。42.參考答案： ①根據(jù)病情需要，限制其身體或者肢體活動，確保患者安全；②防止患兒過度活動，以利于診療操作順利進(jìn)行或者防止損傷。43.參考答案：血糖儀上的；試紙44.參考答案： 應(yīng)用于嬰幼兒及老年患者。45.參考答案：體溫上升；高熱持續(xù)；退熱46.參考答案： 保持血壓計汞柱位于0點，手臂位置（肱動脈）與心臟處于同一水平（坐位時平第4肋，臥位時平腋中線）。47.參考答案： ①擦洗過程中，如患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、面色蒼白等病情變化，應(yīng)立即停止擦浴，給予適當(dāng)處理；②擦浴時要保護(hù)患者自尊，動作敏捷、輕柔，減少翻動次數(shù)和暴露，防止受涼；③操作中注意節(jié)力、安全的原則。48.參考答案： 每次吸入時間約為15~20分鐘。49.參考答案： ①患者的病情、意識、生命體征、活動能力及治療情況。②患者局部皮膚情況，如顏色、溫度、有無硬結(jié)、淤血等，有無感覺障礙及對冷過敏、酒精過敏等。③患者的認(rèn)知水平及合作程度。④評估環(huán)境（室溫24~26℃）。50.參考答案： 對過于消瘦患者，護(hù)士可捏起局部組織，適當(dāng)減少穿刺角度，進(jìn)針角度不宜超過45°（胰島素筆注射除外）以免刺入肌層。51.參考答案：錯誤52.參考答案： 在使用破傷風(fēng)抗毒素前將破傷風(fēng)抗毒素稀釋后，分小量多次注射到體內(nèi)，避免因大量變應(yīng)原與肥大細(xì)胞上IgE抗體結(jié)合而引起劇烈反應(yīng)，這種小量分次注入變應(yīng)原，耗竭體內(nèi)IgE，使機體脫敏的方法稱為“脫敏注射法”。53.參考答案： 尿液中含有大量血紅蛋白時，尿液顏色呈醬油色；尿液的顏色呈紅色或棕色時為肉眼血尿；尿液的顏色呈乳白色時為乳糜尿。54.參考答案： 無肢體活動障礙時，先遠(yuǎn)側(cè)，后近側(cè)；一側(cè)肢體功能障礙時，先患側(cè)，后健側(cè)。55.參考答案：急腹癥；妊娠早期；消化道56.參考答案： 充血性心力衰竭和水鈉潴留患者禁用生理鹽水灌腸。57.參考答案：200；258.參考答案： 一般靜脈留置針可以保留3~5天，最好不要超過7天。59.參考答案： 目前臨床霧化吸入方式主要有：超聲霧化吸入法和氧氣霧化吸入法兩種。60.參考答案： 尿道口、龜頭、冠狀溝、包皮，再加強消毒一次尿道口。61.參考答案： ①解除或者緩解腸梗阻所致的癥狀；②進(jìn)行胃腸手術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備，以減少胃腸脹氣；③術(shù)后吸出胃腸內(nèi)氣體和胃內(nèi)容物，減輕腹脹，減少縫線張力和傷口疼痛，促進(jìn)傷口愈合，改善胃腸壁血液循環(huán)，促進(jìn)消化功能的恢復(fù)；④通過對胃腸減壓吸出物的判斷，可觀察病情變化和協(xié)助診斷。62.參考答案：正確63.參考答案： 大量不保留灌腸保留5~10分鐘，如為降溫灌腸則保留30分鐘；小量不保留灌腸保留10~20分鐘；保留灌腸保留時間在20~30分鐘以上。64.參考答案： 做藥物過敏試驗前，護(hù)士應(yīng)先詢問患者的用藥史、過敏史及家族史，如患者對需要注射的藥物有過敏史，則不可做皮試，應(yīng)及時與醫(yī)生聯(lián)系，更換其他藥物。65.參考答案： 測肛溫時，在肛溫計前端涂潤滑劑，將肛溫計的水銀端輕輕插入肛門3~4cm，3分鐘后取出，用消毒紗布擦拭肛溫計。66.參考答案：錯誤67.參考答案： 慶大霉素、氨茶堿、α-糜蛋白酶、地塞米松、愛全樂、沐舒坦等。68.參考答案： 為昏迷患者做口腔護(hù)理時，禁忌漱口，棉球不可過濕，防止誤吸。需要使用壓舌板開口器時應(yīng)在臼齒處打開。69.參考答案： 因下肢淺層靜脈常連接較深部的靜脈，淺層靜脈形成血栓時極易擴散至深部靜脈，進(jìn)而導(dǎo)致血栓的形成。70.參考答案：正確71.參考答案： ①保持環(huán)境清潔，無菌操作前30分鐘停止清掃地面及減少人員走動；②操作前護(hù)理人員修剪指甲，洗手、戴帽子、口罩；③認(rèn)真核對藥物，檢查安瓿瓶身有無破裂，藥液有無沉淀、絮狀物等，無菌盤、注射器等是否在有效期內(nèi)，包裝有無破損；④以注射點為中心，用安爾碘螺旋方式從中心向外旋轉(zhuǎn)涂擦，直徑在5cm以上消毒皮膚。72.參考答案： 患者建立靜脈通路，便于搶救，適用于長期輸液患者。73.參考答案： 臨床表現(xiàn)有：①呼吸道阻塞癥狀為喉頭水腫、肺水腫，表現(xiàn)為胸悶、氣促等；②循環(huán)系統(tǒng)癥狀表現(xiàn)為面色蒼白、血壓下降、發(fā)紺及煩躁不安；③中樞神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)為頭暈、眼花、四肢麻木、抽搐、意識喪失等；④皮膚過敏癥狀：瘙癢、蕁麻疹等。74.參考答案： 囑患者雙手抓住床頭欄桿，雙腳蹬床面，護(hù)士在臀部提供助力，使患者上移至床頭。75.參考答案： ①協(xié)助患者翻身，減輕局部組織壓力，預(yù)防并發(fā)癥；②對不能有效咳痰的患者進(jìn)行拍背，促進(jìn)痰液咳出；③保持呼吸道通暢，避免墜積性肺炎發(fā)生。第2卷參考答案一.參考題庫1.參考答案： 急腹癥、消化道出血、妊娠、嚴(yán)重心血管疾病。2.參考答案：正確3.參考答案： 適用于肛門、直腸、乙狀結(jié)腸檢查及治療，用于矯正子宮后傾及胎位不正等患者。4.參考答案： 4~6分鐘。5.參考答案： ①糾正水和電解質(zhì)失調(diào)維持酸堿平衡；②補充營養(yǎng)供給熱能；③輸入藥物治療疾??；④增加血容量維持血壓；⑤利尿消腫。6.參考答案： 霧化罐藥液過少時，水槽內(nèi)無足夠的冷水及霧化罐內(nèi)無液體的情況下不能開機。7.參考答案： ①對患者及家屬進(jìn)行健康指導(dǎo)和心理支持；②避免局部組織長期受壓；③保護(hù)患者骨隆突處，可用海綿墊或氣墊等支撐患者身體空隙處；④避免潮濕、摩擦及排泄物刺激；⑤增進(jìn)局部血液循環(huán)；⑥盡可能降低患者代謝需要，增進(jìn)營養(yǎng)攝入，在病情許可下給予高蛋白、高維生素，適當(dāng)補充礦物質(zhì)；⑦增加患者活動，盡可能避免使用約束與鎮(zhèn)靜劑，協(xié)助患者做全關(guān)節(jié)運動，早期離床活動。8.參考答案：瘢痕；硬結(jié)；壓痛9.參考答案： 灌腸袋掛于輸液架上，液面與肛門距離：大量不保留灌腸液面距肛門大于40~60cm；小量不保留灌腸液面距肛門大于40~60cm；保留灌腸液面距肛門小于30cm。10.參考答案： 濕度過低，造成空氣干燥，大量水分蒸發(fā)，引起口干舌燥，煩渴，咽痛，對呼吸道疾患和氣管切開尤為不利。11.參考答案： 應(yīng)用閉光注射器抽取藥液，并連接閉光延長管或用避光紙覆蓋注射器。12.參考答案： 不能。13.參考答案：正確14.參考答案： 深靜脈穿刺常選用：頸內(nèi)靜脈、頸外靜脈、鎖骨下靜脈、股靜脈。15.參考答案： ①整理床單位；②面部清潔；③口腔護(hù)理；④會陰護(hù)理；⑤足部清潔。16.參考答案： 插管時應(yīng)先將患者頭后仰，當(dāng)胃管插至?xí)挷浚s15cm）時，將患者頭部托起使下頷盡量靠近胸骨柄以增大咽喉部通道的弧度，便于胃管端沿咽后壁滑行，緩緩插入預(yù)定長度。17.參考答案： 在保持開放氣道的位置下，搶救者一手置于患者前額，另一手在靠近搶救者一側(cè)觸摸頸動脈，可用示指及中指指尖先觸及氣管正中部位，然后向旁滑移2~3cm，在胸鎖乳突肌內(nèi)側(cè)輕輕觸摸頸動脈搏動。18.參考答案： 好發(fā)于身體受壓缺乏脂肪組織保護(hù)、無肌肉包裹或肌層較薄的骨隆突處如骶尾部、髖部、肩胛部、肘部、內(nèi)踝、外踝、足跟、耳廓、枕部等處。19.參考答案： A——暢通呼吸道（Airway） B——人工呼吸（Breathing） C——人工循環(huán)（Circulation）20.參考答案： 更換要藥液時，應(yīng)先夾閉靜脈通道，暫停微量注射泵注射，取出注射器，更換完畢放好注射器，復(fù)查注射技術(shù)無誤后，再開放靜脈通道，啟動微量注射泵開始注射。21.參考答案：一；濕22.參考答案： 10秒鐘。23.參考答案： ①注意患者安全，合理使用床檔；②保證患者的各種管道通暢，避免拖、拉、保護(hù)局部皮膚；③術(shù)后患者應(yīng)檢查傷口敷料，防止脫落；保持各種骨科牽引及石膏固定功能位；顱腦手術(shù)患者頭部只能臥于健側(cè)或平臥；④操作過程中，密切觀察病情變化及皮膚情況，有異常及時通知醫(yī)師并處理；⑤在患者進(jìn)餐或治療時應(yīng)暫停操作。24.參考答案： 對需連續(xù)觀察血壓的患者，做到“四定”：定時間、定部位、定體位、定血壓計。25.參考答案：時間；部位；體位；血壓計26.參考答案：冷水；超過50°C；不足27.參考答案： 應(yīng)先穿患側(cè)，后穿健側(cè)；先脫健側(cè)，后脫患側(cè)。28.參考答案： ①查看無菌包名稱、滅菌日期、消毒指示帶及外包裝；②開包時注意手不可觸及包布的內(nèi)面；③使用無菌鉗取出無菌物品；④未用完物品按原折痕包裹并注明打開日期及時間，限24小時內(nèi)使用。29.參考答案：左側(cè)；平；10-20；大便性狀30.參考答案： 準(zhǔn)確控制輸液速度。31.參考答案： ①嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作；②患者留置尿管期間，尿管要定時夾閉；③尿潴留患者一次導(dǎo)出尿量不超過1000ml，以防出現(xiàn)虛脫和血尿；④患者尿管拔除后，觀察患者排尿時的異常癥狀；⑤為女性患者導(dǎo)尿時，導(dǎo)尿管誤入陰道應(yīng)更換導(dǎo)尿管。32.參考答案： 按壓頻率：100次/分，按壓與放松時間大致相等，按壓后完全放松。按壓深度：搶救者應(yīng)緊靠患者胸部一側(cè)，按壓深度為4~5cm。33.參考答案： 發(fā)現(xiàn)靜脈炎時不易立即熱敷，應(yīng)選冰敷，以減少炎癥反應(yīng)。24小時后可以局部熱敷。34.參考答案：535.參考答案：正確36.參考答案：正確37.參考答案： ①去除皮膚污垢，保持面部皮膚清潔，促進(jìn)患者生理和心理上的舒適；②使頭發(fā)整齊、清潔，去除頭皮屑，減少感染的機會；③按摩頭皮，促進(jìn)頭部血液循環(huán)，促進(jìn)頭發(fā)的生長和代謝；④為護(hù)理人員提供觀察患者并建立良好護(hù)患關(guān)系的機會。38.參考答案： 吞服強酸、強堿等腐蝕性毒物患者，切忌洗胃，以免造成胃穿孔。39.參考答案： 三查：查血液的有效期，血液質(zhì)量，血液的包裝是否完好；九對：對姓名，床號，住院號，血袋號，血型，交叉配血試驗的結(jié)果、采血日期、血液的種類、血量。40.參考答案： 適用于灌腸、肛門檢查、臀部肌肉注射或胃鏡檢查。41.參考答案： 用無菌透明貼膜封閉固定穿刺部位，在無菌貼膜上標(biāo)示穿刺日期、時間，更換透明貼膜后，記錄當(dāng)時穿刺日期及更換日期。42.參考答案：10~12；18~20；30~4043.參考答案： 維持氣道開放位置，搶救者將自己的耳朵貼近患者口鼻，耳聽患者呼吸道有無氣流通過的聲音；面部側(cè)向患者胸部，眼睛觀察患者胸部有無起伏，面部感覺患者呼吸道有無氣體排出。44.參考答案：錯誤45.參考答案： 用消毒棉球擦尿道口、小陰唇、大陰唇，再加強消毒一次尿道口。46.參考答案： ①積極與患者溝通，清潔到位，注意保暖，保護(hù)患者隱私；②根據(jù)病情，遵醫(yī)囑采取相應(yīng)的保護(hù)措施，如小便失禁給予留置導(dǎo)尿，對男性患者采用尿套技術(shù)，女性患者可以采用尿墊；③鼓勵并指導(dǎo)患者進(jìn)行膀胱功能及盆底肌的訓(xùn)練；④保持床單位清潔、干燥；⑤隨時觀察患者皮膚情況，預(yù)防褥瘡的發(fā)生。47.參考答案：前臂