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文檔簡介

第九章傳染病防治法史記非典(回顧):非典大事

2002年11月16日:廣州佛山出現(xiàn)首例病例。2003年1月2日廣東省衛(wèi)生廳接到河源市人民醫(yī)院報(bào)告:該院收治了2名肺炎病人,后轉(zhuǎn)送到廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院、廣州呼吸疾病研究所治療,該院接觸過上述2名病人的醫(yī)務(wù)人員中有8名發(fā)生同樣疾病。

20日廣東省衛(wèi)生廳決定邀請國家疾病預(yù)防控制中心有關(guān)專家到廣東指導(dǎo)防治工作。下旬廣州出現(xiàn)非典型肺炎病例。2003年2月?lián)屬忥L(fēng)潮:病毒進(jìn)入廣州,市面出現(xiàn)搶購藥品和食醋的風(fēng)潮。

3日:廣東省衛(wèi)生廳向省委辦公廳、省政府辦公廳和國家衛(wèi)生部報(bào)告《關(guān)于我省發(fā)生不明原因肺炎情況的報(bào)告》,同時(shí)下發(fā)《關(guān)于做好不明原因肺炎防治工作的通知》。6日非典型肺炎進(jìn)入發(fā)病高峰,全省發(fā)現(xiàn)病例218例,當(dāng)天增加45例。

2003年2月2003年3月3月初:北京發(fā)現(xiàn)第一例非典病人。2日:軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院微生物研究所祝慶余、秦鄂德等,成功地從非典型肺炎病人組織標(biāo)本中分離出冠狀病毒,序列測定顯示,它與已知的冠狀病毒有所不同,可能是一個(gè)新型冠狀病毒。12日:在日內(nèi)瓦,世界衛(wèi)生組織發(fā)出全球警告,指出非典型肺炎已經(jīng)在廣東、河內(nèi)和香港蔓延。25日:廣東省中醫(yī)院護(hù)士長葉欣殉職,是抗非典戰(zhàn)斗中第一位犧牲的醫(yī)護(hù)人員31日:香港淘大花園E座隔離2003年4月2003年4月2003年4月2003年4月11第一節(jié)

傳染病防治法概述傳染病的概念

傳染病〔InfectiousDiseases〕是指由于致病微生物,如細(xì)菌、病毒、衣原體、支原體、寄生物等引起的,能在人與人、動(dòng)物與動(dòng)物或人與動(dòng)物之間相互傳播的一類疾病。傳染病的特點(diǎn):流行性、地方性、季節(jié)性免疫性、發(fā)病率高、對人體健康危害極大1314沙眼、破傷風(fēng)、腳氣病、狂犬病等呼吸道(空氣)傳播艾滋病、梅毒、淋病、乙型肝炎、丙肝等蟲媒傳播

蛔蟲病、甲型肝炎、痢疾、手足口病等消化道(糞口)傳播艾滋病、乙型肝炎等體表(接觸)傳播傳染病的傳播途徑血液傳播垂直(母嬰)傳播流行性腦膜炎、水痘、流行性感冒、腮腺炎、非典型性肺炎、肺結(jié)核、麻疹等乙型腦炎、鼠疫、瘧疾等性傳播

梅毒、淋病、艾滋病等

15(一)傳染病防治法概念傳染病防治法是調(diào)整預(yù)防、控制和消除傳染病的發(fā)生與流行,保障人體健康活動(dòng)中產(chǎn)生的各種社會(huì)關(guān)系的法律規(guī)范的總和。

中華人民共和國傳染病防治法總則傳染病預(yù)防疫情控制醫(yī)療救治監(jiān)督管理法律責(zé)任保障措施

附則17傳染病防治法制建設(shè)過程天花病毒2024/5/118傳染病防治法的誕生2024/5/119立法背景-傳染病流行形勢20傳染病防治法制建設(shè)過程21(三)傳染病防治法的適用范圍二、傳染病防治的基本原則

1.預(yù)防為主、防治結(jié)合

2.分類管理、

3.依靠科學(xué)、依靠群眾231、預(yù)防為主方針現(xiàn)代預(yù)防觀的變化個(gè)體預(yù)防→群體預(yù)防階段性預(yù)防→全過程預(yù)防個(gè)別疾病的預(yù)防→所有疾病的預(yù)防241、預(yù)防為主方針,防治結(jié)合原則防與治本身是相輔相成的,兩者有機(jī)結(jié)合252、分類管理原則科學(xué)分類,避免誤導(dǎo)不同的傳播方式、傳播速度、流行強(qiáng)度及健康危害程度對不同傳染病采取適當(dāng)和預(yù)防、控制、監(jiān)測、報(bào)告及救治措施管理的傳染病病種27法定管理的傳染病病種甲類傳染?。簭?qiáng)制管理類鼠疫(黑死?。笆蟆椤恕钡膫鞑シ绞交魜y28乙類傳染?。?6種):嚴(yán)格管理類甲型H1N1流感(原稱人感染豬流感)、傳染性非典型肺炎(SARS)、艾滋?。ˋIDS)、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、黑熱病、流行性和地方性斑疹傷寒、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾

《新法》規(guī)定,乙類傳染病中的傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感,按甲類傳染病處理。

29丙類傳染?。?0種):監(jiān)測管理類

流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病,除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。2008年5月2日,衛(wèi)生部已將手足口病列入傳染病防治法規(guī)定的丙類傳染病進(jìn)行管理。303、科學(xué)防治原則,依靠群眾原則

第2條:依靠科學(xué)(來源于非典“科學(xué)防治”的實(shí)踐)依靠疾控機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、采供血機(jī)構(gòu)、從事病原微生物實(shí)驗(yàn)的單位、動(dòng)物防疫機(jī)構(gòu)等建立傳染病菌種、毒種庫健康促進(jìn)vs健康教育:依靠群眾:愛國衛(wèi)生的實(shí)踐和非典防治的實(shí)踐群眾性衛(wèi)生活動(dòng)四、傳染病防治的管理體系

傳染病防治需要建立“大衛(wèi)生觀”,需要全社會(huì)參與。法律明確規(guī)定了各級(jí)政府及其相關(guān)部門、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)、學(xué)校、新聞媒體、社會(huì)基層組織等各方面的職責(zé)。2024/5/1322024/5/133第二節(jié)傳染病的預(yù)防本節(jié)主要內(nèi)容一、預(yù)防接種制度二、傳染病監(jiān)測預(yù)警制度三、社會(huì)綜合預(yù)防制度社會(huì)綜合預(yù)防制度

傳染病的預(yù)防需要全社會(huì)的共同參與。要建立社會(huì)綜合性的預(yù)防制度。各級(jí)人民政府組織應(yīng)開展群眾性衛(wèi)生活動(dòng),進(jìn)行預(yù)防傳染病的健康教育,倡導(dǎo)文明健康的生活方式,提高公眾對傳染病的防治意識(shí)和應(yīng)對能力,加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生建設(shè),消除鼠害和蚊、蠅等病媒生物的危害。預(yù)防接種制度

2005年6月1日起施行的《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》做出了具體規(guī)定:1.國家實(shí)行疫苗分類管理制度。2.國家對兒童實(shí)行預(yù)防接種證制度。3.如果因預(yù)防接種異常反應(yīng)造成受種者死亡、嚴(yán)重殘疾或者器官組織損傷的,應(yīng)當(dāng)給予一次性補(bǔ)償。傳染病監(jiān)測預(yù)警制度2024/5/139除四害為麻雀平反的動(dòng)物專家鄭作新傳染病的預(yù)防(五)防止醫(yī)源性感染和醫(yī)院感染醫(yī)院感染醫(yī)源性感染醫(yī)療廢物管理一般規(guī)定醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)療廢物管理集中處置42義務(wù)報(bào)告人責(zé)任報(bào)告人責(zé)任報(bào)告單位

各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)

城鄉(xiāng)居民、機(jī)構(gòu)團(tuán)體、車站、碼頭、機(jī)場、飯店職工及其他人員43疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告時(shí)限2h;24h;2h報(bào)告時(shí)限2024/5/145報(bào)告病種(病人+病原攜帶者+疑似)報(bào)告時(shí)限城鎮(zhèn)農(nóng)村甲類:鼠疫+霍亂乙類:傳染性非典型肺炎人感染高致病性禽流感肺炭疽2小時(shí)6小時(shí)乙類6小時(shí)12小時(shí)丙類24小時(shí)24小時(shí)47定期公布:衛(wèi)生部每月公布一次傳染病暴發(fā)、流行時(shí)公布:衛(wèi)生部或授權(quán)省級(jí)衛(wèi)生行政部門省級(jí)衛(wèi)生行政部門縣、市級(jí)衛(wèi)生行政部門本單位有關(guān)人員毗鄰及相關(guān)衛(wèi)生行政部門疾病預(yù)防控制、醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生部動(dòng)物防疫機(jī)構(gòu)毗鄰及相關(guān)衛(wèi)生行政部門縣、市級(jí)人民政府有關(guān)部門省級(jí)人民政府有關(guān)部門互通互通互通

(一)控制傳染源“五早”:早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報(bào)告、早隔離、早治療(三)疫情控制控制傳染源、切斷傳播途徑、保護(hù)易感人群

醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時(shí):

①對病人、病原攜帶者,予以隔離治療,隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定;

②對疑似病人,確診前在指定場所單獨(dú)隔離治療;

③對醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者,在指定場所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察和采取其他必要的預(yù)防措施。

疫情控制傳染病病原易感人群傳播途徑傳染源52一般控制措施

1、隔離治療2、根據(jù)病情采取必要的治療和控制傳播措施3、在指定場所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察4、實(shí)施必要的衛(wèi)生處理和預(yù)防措施5、接受檢疫、醫(yī)學(xué)檢查和防治措施532、切斷各種傳染病的傳播途徑

包括消毒、驅(qū)蚊、發(fā)放避孕套、注意幼兒飲食衛(wèi)生和個(gè)人衛(wèi)生

、戴口罩、控制血液制品流通3、加強(qiáng)管理和改善公共衛(wèi)生狀況

包括改善飲用水衛(wèi)生條件,對污水、污物、糞便進(jìn)行無害化處置

544、做好計(jì)劃免疫工作預(yù)防乙型肝炎、結(jié)核病、脊髓灰質(zhì)炎、百日咳、白喉、破傷風(fēng)、麻疹、甲型肝炎、流行性腦脊髓膜炎、流行性乙型腦炎、風(fēng)疹、流行性腮腺炎、流行性出血熱、炭疽和鉤端螺旋體病等15種傳染病。5、嚴(yán)格遵守各項(xiàng)衛(wèi)生制度(1)健康檢查制度(2)消毒管理制度(3)菌種、毒種管理制度556、做好專業(yè)人員的防護(hù)和醫(yī)療保健穿防護(hù)用品的順序:戴口罩→戴帽子→穿防護(hù)服→戴眼罩→穿膠鞋→帶手套脫防護(hù)用品的順序:脫掉第一層手套→摘眼罩→脫防護(hù)服→脫膠鞋→摘帽子→脫掉另一只手套→摘口罩→脫掉另一只手套56緊急措施1、限制或者停止集市、影劇院演出或者其他人群聚集的活動(dòng)2、停工、停業(yè)、停課3、封閉或者封存被傳染病病原體污染的公共飲用水源、食品以及相關(guān)物品4、控制或者撲殺染疫野生動(dòng)物、家畜家禽5、封閉可能造成傳染病擴(kuò)散的場所575859縣級(jí)以上人民政府的職責(zé)加強(qiáng)和完善傳染病醫(yī)療救治服務(wù)網(wǎng)絡(luò)健全的機(jī)構(gòu)、完善的設(shè)施、具備相應(yīng)能力的專業(yè)人員(新增)五、傳染病人的醫(yī)療救治☆60三相關(guān)的法律責(zé)任☆政府、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、CDC、個(gè)人承擔(dān)以下責(zé)任:1.行政責(zé)任

行政處分只能適用于行政機(jī)關(guān)的工作人員或其他由行政機(jī)關(guān)任命或管理的人員。行政處罰的適用對象是作為行政向?qū)Ψ降墓?、法人或其他組織。

2.刑事責(zé)任3.民事責(zé)任611.行政責(zé)任62632.刑事責(zé)任3.民事責(zé)任單位和個(gè)人違反本法

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