2021年四川放射腫瘤科模擬題2021年(84)-真題無答案

區(qū)

四川放射腫瘤科模擬題2021年（84）

（總分78.92,做題時間120分鐘）

A1/A2題型

1.

患者男性，16歲，左小腿上段腫脹疼痛3月余，夜間痛明顯，查體：左脛骨上

段腫脹明顯，有壓痛，可捫及約6cmX7cm質硬包塊，固定，X片顯示左脛骨上

段蟲蝕狀溶骨性破壞，骨膜反應明顯，可見Codman三角，局部軟組織受侵、腫

脹。臨床診斷考慮為（）。

|SSS_SINGLE_SEl

「A

骨巨細胞瘤

rB

骨髓炎

「C

骨肉瘤

「D

骨髓瘤

rE

骨囊腫

2.

患者女性，35歲，8個月前曾因葡萄胎行清宮，現(xiàn)再次出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血，

間斷痰中帶血絲，婦檢示：陰道壁可見紫藍色結節(jié)，胸片見雙肺團塊狀影，查

血HCG：>100000U/L,陰道壁結節(jié)活檢示未見絨毛結構。該患者目前最有可能

的診斷是（h_________

|SSS_SINGLE_SE1

CA

侵蝕性葡萄胎

rB

重復性葡萄胎

「C

持續(xù)性葡萄胎

「D

陰道癌

「E

絨毛膜癌

3.

患者女性，50歲，腹脹、腹部隱痛2月就診，查體：腹膨隆，移動性濁音

（+）,腹水穿刺細胞學找到腺癌細胞，彩超示：左側附件區(qū)可見直徑5cm大小囊

實性腫塊。如該患者一般情況可，相關檢查未見遠處轉移，則首選的治療方式

是（）。

ISSS_SINGLE_SEL

rA

中醫(yī)治療

「B

腫瘤細胞減滅術

rC

放療

rD

姑息性化療

rE

以上均不是

4.

患者男性，52歲，無痛性肉眼血尿伴尿頻，尿急癥狀，尿常規(guī)示：白細胞

(+++),紅細胞(+++),尿蛋白(-),尿細胞學發(fā)現(xiàn)癌細胞。查體：腎區(qū)叩痛

(-),雙合診不發(fā)現(xiàn)明顯異常。患者下一步要做的檢查是()。

SSS_SINGLE_SEL

「A

尿路平片

「B

IVP

「C

膀胱鏡

「D

泌尿系統(tǒng)B超

「E

腹部盆部CT

5.

患者男性，27歲，因左側睪丸疼痛發(fā)現(xiàn)睪丸腫塊，行睪丸切除術，病檢為非精

原細胞瘤，進一步行胸部CT檢查發(fā)現(xiàn)右肺轉移。經(jīng)上述治療達CR,半年后再

次發(fā)現(xiàn)肺內復發(fā)，可選的化療方案是()。

|SSS^SINGLE_SE1

「A

高劑量CBP+VP16

「B

VIP

rc

EP

rD

BEP

E

BVP

6.

患者男性，58歲，進行性貧血，消瘦、乏力半年，有時右腹隱痛，無腹瀉。查

體：右中腹部捫及腫塊，腸鳴音活躍。下列檢查可明確診斷的是（）o

|SSS_SINGLE_SE1

「A

B超

rB

纖維結腸鏡

「C

CT

「D

CEA

rE

X線領餐檢查

7.

患者女性，65歲，皮膚、鞏膜黃染30天，伴皮膚瘙癢、厭食、乏力、消瘦、

小便黃、大便發(fā)白等；既往史無特殊。體檢：皮膚、鞏膜黃染，腹部無壓痛反

跳痛，肝區(qū)無叩擊痛，可及腫大的膽囊，腹水征陰性。實驗室檢查：TBil：

25mg/dl、DBil：20mg/dkCA199：12u/mKCA50：8u/ml；影像學檢查：B

超：低位膽道梗阻、肝內外膽管擴張，胰頭不大；CT：低位膽道梗阻、肝內外

膽管擴張、胰管擴張（雙管征），胰腺未見明顯占位；十二指腸低張造影：十二

指腸曲不大、降部黏膜紊亂，未見明確的充盈缺損。如果明確診斷并排除遠處

轉移，最積極的治療手段是（）。

|SSS_SINGLE_SE1

rA

膽總管切除

「B

胰十二指腸切除

「C

膽囊切除

「D

剖腹探查

「E

肝癌根治術

8.

患者男性，60歲，胃潰瘍病史8年，近3個月腹脹、食欲減退、消瘦明顯、糞

意血持續(xù)陽性，應用抗酸劑治療胃痛無效。該患者最有可能的診斷是（）o

|SSSSINGLE?SE1

「A

胃泌素瘤

'B

復合潰瘍

rC

頑固性潰瘍

rD

穿透性胃潰瘍

rE

胃潰瘍惡變

9.

患者男性，71歲，腹部脹痛3天，伴反酸、曖氣、食欲下降，查體：劍突下輕

壓痛，無反跳痛，肝脾肋下未及，移動性濁音陰性。胃鏡檢查示胃竇部巨大潰

瘍。如果HP隼查為陰性，下一步治療()o

ISSS_SINGLE_SEL

「A

化療+放療

「B

手術

rC

放療

「D

化療

「E

抗HP治療

10.

男，58歲，吞咽不順2個月，食管鏡提示：距門齒38?42cm處有菜花樣腫

於I,賁門口位于40cm處，活檢病理為鱗癌。首選的診斷

|SSS^SINGLE_SE1

「A

食管胸下段癌

rB

賁門癌

「C

食管下段癌侵及賁門

rD

賁門癌侵及食管下段

「E

胃癌

11.

對1838名婦女用HPV(雜交捕獲實驗)篩查宮頸上皮瘤樣病變。X線表現(xiàn)最可能

的診斷是

ISSS_SINGLE_SEL

rA

胃淋巴瘤

「B

田濁住

rc

胃潰瘍惡變

「D

胃炎

「E

胃癌

12.

某男性食管癌患者，51歲，食管中段局部呈漏斗狀狹窄，約3cm長，局部粘膜

破壞，近端食管擴張。該食管癌的病理類型為()。

|SSS^SINGLE_SE1

「A

髓質型

「B

潰瘍型

「C

蕈傘型

「D'

縮窄型

「E

腔內型

13.

某男性患者，64歲，近兩個月右肺上葉感染，抗菌素治療吸收緩慢，吸收一周

后同一部位又出現(xiàn)感染病灶，右肺門影稍增大。該病例右肺上葉炎癥最可能為

()。___________

ISSS^SINGLE_SEL

rA

大葉性肺炎

「B

小葉性肺炎

「C

阻塞性肺炎

rD

支原體肺炎

「E

間質性肺炎

14.

某男性患者，69歲，近期胸憋，咳嗽，痰中帶血，拍胸片發(fā)現(xiàn)右肺下野內側有

尖端在上，基底在下的三角形致密影，右肺門影下移。該病例最可能的診斷應

為（）。___________

|SSS_SINGLE_SE1

「A

右肺下葉周圍型肺癌

「B

肺上溝瘤

「C

右肺下葉中心型肺癌

「D

右肺下葉腺癌

「E

肺癌胸膜轉移

15.

患者女性，58歲，發(fā)現(xiàn)乳房外上部腫塊3個月，無痛。超聲檢查顯示腫塊邊界

不規(guī)則形,呈蟹足狀生長,后方回聲衰減。該疾病可能診斷為（）o

ISSS_SINGLE_SE1

「A

乳腺囊性增生癥

「B

乳腺纖維腺瘤

「C

乳腺炎

「D

乳腺囊腫

「E

乳腺癌

16.

患者男性，62歲。因為“體檢發(fā)現(xiàn)左肺占位性病變2天”入院。既往有吸煙史

35年。入院后行胸部CT示：左上肺葉直徑約2cm的占位性病變，縱隔內未見

腫大淋巴結。纖維支氣管鏡可見左上葉支氣管新生物，活檢示：高分化鱗狀細

胞癌?；颊咝蓄^顱MRI、腹部B超、骨ECT均未發(fā)現(xiàn)異常。若患者因心臟原因

不能手術，那么在現(xiàn)有設備條件下,患者可選擇的最佳的放射治療為（）。

|SSS_SINGLE_SEI

「A

四維放射治療

1B

常規(guī)放療

'c

三維適形放療

rD

立體定向放療

rE

實時跟蹤放療

17.

患者女性，57歲，因“咳嗽、胸悶半月余，加重2天”入院。胸郝CT示：右

上肺葉外周帶占位性病變，縱隔淋巴結腫大、增多，右側中等量胸腔積液。胸

水細胞學可見腺癌細胞。頭顱MRI、腹部B超、骨ECT均未發(fā)現(xiàn)異常。若患者

PS評分為3,那么首選的治療方式是()0

|SSS_SINGLE,SE1

rA

分子靶向治療

rB

手術

「C

放療

rD

化療

rE

最佳支持治療

18.

患者男性，16歲，左小腿上段腫脹疼痛3月余，夜間痛明顯，查體：左脛骨上

段腫脹明顯，有壓痛，可捫及約6cmX7cm質硬包塊，固定，X片顯示左脛骨上

段蟲蝕狀溶骨性破壞，骨膜反應明顯，可見Codman三角，局部軟組織受侵、腫

磐。應常規(guī)進行的檢查是()o

|SSSSINGLE?SE1

rA

胸部X線檢查

「B

淋巴管造影

cC

頭顱CT

rD

胃腸道銀餐檢查

「E

骨髓穿刺

19.

患者女性，35歲，8個月前曾因葡萄胎行清宮，現(xiàn)再次出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血，

間斷痰中帶血絲，婦檢示：陰道壁可見紫藍色結節(jié)，胸片見雙肺團塊狀影，查

血HCG：>100000U/L,陰道壁結節(jié)活檢示未見絨毛結構。支持上述診斷的依據(jù)

除外()。___________

ISSS_SINGLE_SEL

「A

痰中帶血

「B

8個月前曾發(fā)生葡萄胎

「C

胸片見團塊狀影

「D

陰道壁見紫藍色結節(jié)

「E

活檢病理未見絨毛結構

20.

患者女性，50歲，腹脹、腹部隱痛2月就診，查體：腹膨隆，移動性濁音

(+),腹水穿刺細胞學找到腺癌細胞，彩超示：左側附件區(qū)可見直徑5cm大小囊

實性腫塊。如該患者在手術中發(fā)現(xiàn)肝臟表面有腫瘤結節(jié)，則術后分期屬于

()。___________

ISSS_SINGLE_SEL

「A

HI期

rB

HA期

「C

IIC期

rD

HB期

「E

W期

21.

患者男性，65歲，無痛性肉眼血尿，腎臟彩超示：左腎實質性占位，腹部CT

示：左腎近皮質緣有一2cmX3cm大小低密度灶，強化不明顯，向腎外突出，腹

主動脈旁見一個軟組織密度結節(jié)影。該患者下一步首選的治療策略是()。

ISSS_SINGLE_SEI

「A

根治性腎切除術+放療

rB

根治性腎切除術

'c

保留腎單位術

rD

根治性腎切除術+腫大淋巴結切除術

「E

化療

22.

患者男性，58歲，進行性貧血，消瘦、乏力半年，有時右腹隱痛，無腹瀉。查

體：右中腹部捫及腫塊，腸鳴音活躍。如果需要手術治療，下列術前準備最重

要的是（）。____________

|SSS_SINGLE_SEL

「A

肝腎功能檢查

「B

糾正營養(yǎng)

「C

心肺功能檢查

rD

腸道準備

「E

心理準備

23.

患者女性，65歲，皮膚、鞏膜黃染30天，伴皮膚瘙癢、厭食、乏力、消瘦、

小便黃、大便發(fā)白等；既往史無特殊。體檢：皮膚、鞏膜黃染，腹部無壓痛反

跳痛，肝區(qū)無叩擊痛，可及腫大的膽囊，腹水征陰性。實驗室檢查：TBil：

25mg/dl、DBil：20mg/dl,CA199：12u/ml>CA50：8u/ml；影像學檢查：B

超：低位膽道梗阻、肝內外膽管擴張，胰頭不大；CT：低位膽道梗阻、肝內外

膽管擴張、胰管擴張（雙管征），胰腺未見明顯占位；十二指腸低張造影：十二

指腸曲不大、降部黏膜紊亂，未見明確的充盈缺損。如果該患者接受手術治

江，那么術后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是（）。

ISSS^SINGLE_SEl

「A

肝炎

「B

脂肪瀉

rC

胰屢

「D

腸梗阻

「E

膽總管狹窄

24.

患者男性，60歲，胃潰瘍病史8年，近3個月腹脹、食欲減退、消瘦明顯、糞

意血持續(xù)陽性，應用抗酸劑治療胃痛無效。首選的治療方法是()o

|SSS_SINGLE_SE1

「A

迷走神經(jīng)切斷術

「B

胃大部切除術

「C

全胃切除術

「D

胃癌根治術

「E

給予黏膜保護劑等繼續(xù)內科治療

25.

患者女性，37歲，左乳房外上象限4cmX3cm腫塊，距乳頭距離5cm,可推動，

但是患者雙手叉腰時腫塊活動度明顯受限，左腋窩未捫及腫大淋巴結。下列哪

項是該患者最佳的定性診斷方法()。

|SSS_SINGLE_SEL

「A

近紅外線掃描

rB

粗針穿刺活檢

「C

切取活檢

「D

銅靶X線攝片

「E

細針穿刺細胞學檢查

26.

患者女，57歲。耳道溢液伴有耳痛、聽力下降3個月余。查體：體溫36.4C,

呼吸20次/分，脈搏94次/分，血壓120/70mmHg,外耳道見肉芽樣新生

物，質脆易出血，頸深上淋巴結腫大。對幫助判斷局部腫瘤情況最有價值的檢

查項目是___________

|SSS_SINGLE_SEI

「A

鼻咽鏡檢查

1B

腦MRI

'c

頸部B超

rD

外耳道高分辨率CT加骨窗重建

「E

骨掃描

27.

男，58歲，吞咽不順2個月，食管鏡提示：距門齒38?42cm處有菜花樣腫

物，賁門口位于40cm處，活檢病理為鱗癌。患者術后3個月出現(xiàn)進食困難，只

能進半流食，食管鏡提示：吻合口內鏡不能通過，吻合口上方食管黏膜糜爛、

粗糙、增生，三次活檢均為慢性炎癥伴肉芽組織增生。診斷首先考慮

|SSS_SINGLE,SE1

rA

吻合口狹窄

rB

復發(fā)

「C

第二原發(fā)癌

rD

外壓性狹窄

rE

賁門失弛緩

28.

對1838名婦女用HPV(雜交捕獲實驗)篩查宮頸上皮瘤樣病變。術前確診的首選

方法是

|SSS_SINGLE_SEl

「A

X線鋼劑造影

「B

CT掃描

「C

超聲

「D

胃鏡

「E

MRI

29.

某男性食管癌患者，51歲，食管中段局部呈漏斗狀狹窄，約3cm長，局部粘膜

破壞，近端食管擴張。該病灶的顯示應首選的檢查方法是()。

|SSS_SINGLE_SEL

iA

CT掃描

rB

食道領餐造影

「C

MRI檢查

「D

B超檢查

rE

內腔鏡超聲

30.

某男性患者，64歲，近兩個月右肺上葉感染，抗菌素治療吸收緩慢，吸收一周

后同一部位又出現(xiàn)感染病灶，右肺門影稍增大。據(jù)上述肺炎性質的判斷，該患

聲?可能患有（）。

|SSS_SINGLE_SEI

「A

肺結核

「B

縱隔腫瘤

「C

中心型肺癌

「D

周圍型肺癌

「E

肺上溝瘤

31.

某男性患者，54歲，進行性吞咽困難及疼痛一月余，食道銀餐造影檢查發(fā)現(xiàn)食

管中段有一較大的不規(guī)則的龕影，周圍有隆起的不規(guī)則的環(huán)形透光影。該病例

的診斷應為（）o_______

ISSS_SINGLE_SE1

「A

惡性黑色素瘤

「B

食管癌

「C

食管癌肉瘤

「D

食管平滑肌瘤

「E

食管平滑肌肉瘤

32.

患者女性，58歲，發(fā)現(xiàn)乳房外上部腫塊3個月，無痛。超聲檢查顯示腫塊邊界

不規(guī)則形，呈蟹足狀生長，后方回聲衰減?；颊咝秀~靶X射線攝影，可見的直

磐征象為(h_________

|SSS_SINGLE_SE1

「A

腫塊，呈毛刺狀

「B

微小的鈣化

「C

皮膚呈橘皮樣改變，皮膚增厚和收縮

「D

乳頭凹陷

「E

瘤周毛刺、間質浸潤塊影

33.

患者男性，62歲。因為“體檢發(fā)現(xiàn)左肺占位性病變2天”入院。既往有吸煙史

35年。入院后行胸部CT示：左上肺葉直徑約2cm的占位性病變，縱隔內未見

腫大淋巴結。纖維支氣管鏡可見左上葉支氣管新生物，活檢示：高分化鱗狀細

胞癌。患者行頭顱MRI、腹部B超、骨ECT均未發(fā)現(xiàn)異常。若患者在手術或放

射治療后3年，出現(xiàn)雙肺占位性病變，患者拒行化療，那么患者可以選擇的下

列最佳分子靶向治療藥物是()o

|SSS_SINGLE?SE1

「A

厄羅替尼

「B

索拉非尼

「C

吉非替尼

「D

甲磺酸伊馬替尼

rE

拉帕替尼

34.

某女性乳腺癌患者、手術放化療綜合治療3年后，主訴腰背部疼痛不適2月

余，且因為疼痛夜間睡眠較差，但X線平片腰椎檢查沒有異常發(fā)現(xiàn)。為盡早判

斷有無骨轉移，應該再進行()。

ISSS_SINGLE_SEL

「A

堿性磷酸酶水平檢測

B

骨掃描檢查

「C

CT檢查

rD

MRI檢查

rE

活檢穿刺

35.

患者男性，16歲，左小腿上段腫脹疼痛3月余，夜間痛明顯，查體：左脛骨上

段腫脹明顯，有壓痛，可捫及約6cmX7cm質硬包塊，固定，X片顯示左脛骨上

段蟲蝕狀溶骨性破壞，骨膜反應明顯，可見Codman三角，局部軟組織受侵、腫

修。最佳治療干案是()。

ISSS_SINGLE_SE1

「A

保肢/截肢術，術前化療，術后放療

rB

單純化療

「C

刮除術+骨水泥填充術，術前后化療

rD

單純放療

「E

保肢/截肢術，術前后化療

36.

患者女性，35歲，8個月前曾因葡萄胎行清宮，現(xiàn)再次出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血，

間斷痰中帶血絲，婦檢示：陰道壁可見紫藍色結節(jié)，胸片見雙肺團塊狀影，查

血HCG：>100000U/L,陰道壁結節(jié)活檢示未見絨毛結構。該患者分期屬于

()。___________

|SSS^SINGLE_SE1

「A

IV期

rB

I期

rC

m期

rD

n期

「E

不能確定

37.

患者男性，52歲，無痛性肉眼血尿伴尿頻，尿急癥狀，尿常規(guī)示：白細胞

(+++),紅細胞(+++),尿蛋白(-)，尿細胞學發(fā)現(xiàn)癌細胞。查體：腎區(qū)叩痛

(-),雙合診未發(fā)現(xiàn)明顯異常。若該患者準備行放療，下面關于放療不正確的是

()。___________

|SSS_SINGLE_SE1

「A

局部劑量為65Gy

「B

設野上界位于第4、5腰椎之間

「C

設野兩側達真骨盆外1?2cm

「D

設野下緣位于閉孔下線

「E

盆腔野劑量40?50Gy

38.

患者男性，58歲，進行性貧血，消瘦、乏力半年，有時右腹隱痛，無腹瀉。查

體：右中腹部捫及腫塊，腸鳴音活躍。如果B超發(fā)現(xiàn)肝臟多個轉移灶，患者一

產(chǎn)情況可，PS評分為1,肝功能正常,這時的治療應首選()。

|SSS_SINGLE_SEL

「A

介入治療

rB

放療

「C

化療

「D

手術

「E

中藥

39.

患者女性，65歲，皮膚、鞏膜黃染30天，伴皮膚瘙癢、厭食、乏力、消瘦、

小便黃、大便發(fā)白等；既往史無特殊。體檢：皮膚、鞏膜黃染，腹部無壓痛反

跳痛，肝區(qū)無叩擊痛，可及腫大的膽囊，腹水征陰性。實驗室檢查：TBil：

25mg/dl、DBil：20mg/dl、CA199：12u/mKCA50：8u/ml；影像學檢查：B

超：低位膽道梗阻、肝內外膽管擴張，胰頭不大；CT：低位膽道梗阻、肝內外

膽管擴張、胰管擴張(雙管征)，胰腺未見明顯占位；十二指腸低張造影：十二

指腸曲不大、降部黏膜紊亂，未見明確的充盈缺損?；颊咝行夭緾T提示雙肺廣

泛轉移，行ERCP后血膽紅素降至接近正常，下列關于后續(xù)治療的選擇，合理的

是()。___________

ISSS_SINGLE_SE1

iA

該患者總的治療原則為姑息治療，以局部治療為主

rB

僅行壺腹部放療

「C

如患者一般情況差(PS>2),可考慮分子靶向治療，首選易瑞沙

「D

如患者一般情況可，可以全身化療為主，配合局部姑息性放療

「E

該患者總的治療原則以最大限度殺滅腫瘤，爭取達到PR或CR

40.

患者女，57歲。耳道溢液伴有耳痛、聽力下降3個月余。查體：體溫36.4C,

呼吸20次/分，脈搏94次/分，血壓120/70mmHg,外耳道見肉芽樣新生

物，質脆易出血，頸深上淋巴結腫大。如果外耳道新生物取活檢后病理考慮為

惡性腫瘤，最常見的病理類型是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

鱗狀細胞癌

rB

腺癌

「C

黑色素瘤

「D

橫紋肌肉瘤

「E

盯聆腺癌

41.

男，58歲，吞咽不順2個月，食管鏡提示：距門齒38?42cm處有菜花樣腫

物，賁門口位于40cm處，活檢病理為鱗癌。下一步治療首先考慮

ISSS_SINGLE_SE1

「A

手術切除

「B

食管腔內放療

「C

食管支架

「D

吻合口擴張

「E

藥物治療

42.

女性，48歲，發(fā)現(xiàn)頸部腫塊一月，病檢診斷為：低分化鱗狀細胞癌淋巴結轉

移。病史有多年的鼻塞、涕中帶血史。考慮該患者的原發(fā)部位癌為（）o

|SSS_SINGLE_SEL

「A

甲狀腺癌

「B

鼻咽癌

「C

喉癌

「D

肺癌

「E

胃癌

43.

某男性患者，64歲，近兩個月右肺上葉感染，抗菌素治療吸收緩慢，吸收一周

后同一部位又出現(xiàn)感染病灶，右肺門影稍增大。對于該患者要想查明有無縱隔

淋巴結腫大，患者對碘過敏,應采取的檢查方法是（）o

ISSS_SINGLE_SE1

「A

X線正側位胸片

「B

CT掃描

「C

HRCT

「D

MRI檢查

「E

超聲檢查

44.

某男性患者，54歲，進行性吞咽困難及疼痛一月余，食道裸餐造影檢查發(fā)現(xiàn)食

管中段有一較大的不規(guī)則的龕影，周圍有隆起的不規(guī)則的環(huán)形透光影。根據(jù)以

上的診斷，龕影周圍的改變應為（）o

|SSS_STNGLE_SE1

「A

水腫形成的透光影

「B

不規(guī)則的環(huán)堤

rC

周圍粘膜皺裳糾集

'D

周圍粘膜增粗

rE

周圍粘膜皺裳迂曲

45.

患者女性，65歲，咽痛1月余，查體：右側扁桃體腫大，鼻咽部未見異常，雙

肺呼吸音清晰，心臟聽診無異常。腹軟，無壓痛，未觸及腹部包塊，肝脾肋下

未及，移動性濁音陰性。雙下肢無浮腫。扁桃體活檢示彌漫大B細胞淋巴瘤，

胸部CT及腹部CT未見異常。該患者下一步如果進行化療，最佳方案選擇

（）。___________

|SSS_SINGLE_SEL

「A

R-CHOP

「B

MINE

「C

BACOP

「D

CHOP

rE

EPOCH

46.

患者男性，46歲。因“干咳6個月”入院。查體：淺表淋巴結未及腫大。雙肺

呼吸音清，未聞及干濕啰音。胸部CT示右肺上葉占位性病變，纖維支氣管鏡在

右上葉支氣管開口處見新生物，活檢報告為小細胞癌。對幫助判斷小細胞肺癌

最有價值的腫瘤標記物是（）o

|SSS_SINGLE_SEL

「A

CAI99

「B

CEA

「C

Cyfra211

rD

NSE

rE

CAI25

47.

某女性乳腺癌患者，手術放化療綜合治療3年后，主訴腰背部疼痛不適2月

余，且因為疼痛夜間睡眠較差，但X線平片腰椎檢查沒有異常發(fā)現(xiàn)。為了控制

患者疼痛，在初期進行止痛藥物劑量滴定時，應改選用下列哪種制劑？（）

ISSS_SINGLE_SEL

rA

曲馬朵

「B

芬太尼透皮貼劑

rC

即釋嗎啡片

rD

長效嗎啡控釋劑

rE

度冷丁

48.

患者女性，39歲，右股骨上段疼痛1個月。查體：右股骨上段壓痛，右髏關節(jié)

活動受限，X線片，右股骨頸及轉子下溶骨性骨破壞。3年前曾患乳腺癌，行乳

磐根治術，術后未作輔助治療。最有可能是的診斷是（）o

ISSSSINGLE^SEL

「A

骨巨細胞瘤

「B

骨肉瘤

「C

軟骨肉瘤

「D

骨髓瘤

「E

乳癌復發(fā)（骨轉移）

49.

患者女性，35歲，8個月前曾因葡萄胎行清宮，現(xiàn)再次出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血，

間斷痰中帶血絲，婦檢示：陰道壁可見紫藍色結節(jié)，胸片見雙肺團塊狀影，查

血HCG：>100000U/L,陰道壁結節(jié)活檢示未見絨毛結構。該患者首選的治療是

（）。___________

|SSSSINGLE^SEL

「A

激素治療

「B

手術

rC

化療

「D

放療

1E

以上均不是

50.

患者男性，65歲，無痛性肉眼血尿，腎臟彩超示：左腎實質性占位，腹部CT

示：左腎近皮質緣有一2cmX3cm大小低密度灶，強化不明顯，向腎外突出，腹

主動脈旁見一個軟組織密度結節(jié)影。若患者行術前檢查時發(fā)現(xiàn)右肺單發(fā)結節(jié)，

下一步最佳的治療方案是（）?

|SSS_SINGLE_SEL

rA

分子靶向治療

rB

根治性腎切除術+轉移灶切除術

「C

免疫治療

「D

全身化療

「E

放療

51.

患者男性，48歲，因吞咽梗噎感半年來院就診，目前僅能進半流質食物。查

體：稍消瘦，鎖骨上未捫及腫大淋巴結。食管吞領X線片示食管中下段4cM長

之局限性管壁僵硬，黏膜部分中斷，鋼劑尚能通過。首先考慮的診斷是

（）。___________

|SSS_SINGLE_SEL

rA

賁門失弛緩癥

「B

食管炎

「C

食管良性腫瘤

「D

食管癌

「E

食管憩室

52.

患者男性，60歲，胃潰瘍病史8年，近3個月腹脹、食欲減退、消瘦明顯、糞

隱血持續(xù)陽性，應用抗酸劑治療胃痛無效。按照2008年版美國NCCN指南推

薦，該患者具有同步放化療指征,指南推薦的同步化療藥物是（）。

|SSS_SINGLE_SE1

「A

5-Fu

'B

奧沙利柏

rC

紫杉醇

rD

順粕

rE

VP-16

53.

患者女性，37歲，左乳房外上象限4cm義3cm腫塊，距乳頭距離5cm,可推動,

但是患者雙手叉腰時腫塊活動度明顯受限，左腋窩未捫及腫大淋巴結。該患者

在接受根治術后3年出現(xiàn)頭痛、惡心，MRI提示腦部多發(fā)轉移灶，此時首選的

治療是（）。___________

|SSS^SINGLE_SE1

「A

內分泌治療

「B

手術治療

rC

放射治療

「D

化學治療

「E

赫賽汀治療

54.

患者女，57歲。耳道溢液伴有耳痛、聽力下降3個月余。查體：體溫36.4C,

呼吸20次/分，脈搏94次/分，血壓120/70mmHg,外耳道見肉芽樣新生

物，質脆易出血，頸深上淋巴結腫大。如果完善相關檢查沒有肝臟、骨等遠處

轉移，最合適的治療策略是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

單純放射治療

「B

同步放化療

rC

乳突鑿開術

「D

乳突鑿開術+頸淋巴結清掃術

「E

潁骨次全切除術

55.

男，70歲，鼻咽癌復發(fā)（頸、肝、肺、胸膜轉移），雙頸部、右上腹及背部持續(xù)

性劇烈疼痛，DF方案化療2個周期無效。體檢一般情況差，卡氏評分50分。

肝、腎功能基本正常。評估疼痛程度

|SSS_SINGLE_SE1

「A

最好采用數(shù)字法（NRS）讓病人自我評估疼痛程度

rB

醫(yī)生觀察病人的表情及活動狀態(tài)等作出判斷

「C

通過檢查病人的心率、血壓、出汗等客觀指標，能更準確評估病人疼痛的程度

「D

最好采用數(shù)字法（NRS）由醫(yī)生評估疼痛程度

「E

醫(yī)生、護士及家屬觀察病人的表情、活動狀態(tài)等才能作出準確判斷

56.

女性，48歲，發(fā)現(xiàn)頸部腫塊一月，病檢診斷為：低分化鱗狀細胞癌淋巴結轉

移。病史有多年的鼻塞、涕中帶血史。如果與淋巴瘤鑒別，需選擇下列哪種免

疫組化染色？（）

|SSS_SINGLE_SEL

「A

CK、LCA

rB

LCA>desmin

「c

CK、NF

「D

desmin>NF

rE

CK、desmin

57.

某女性患者，60歲，近日咳嗽，痰中帶血，拍胸片發(fā)現(xiàn)右肺上野中帶有一直徑

約2cm的結節(jié)影，可見分葉及細短毛刺。此結節(jié)影最可能為（）。

|SSS_STNGLE_SE1

「A

結核球

「B

炎性假瘤

rC

圍型肺癌

'D

中心型肺癌

rE

肺上溝瘤

58.

某男性患者，54歲，進行性吞咽困難及疼痛一月余，食道領餐造影檢查發(fā)現(xiàn)食

管中段有一較大的不規(guī)則的龕影，周圍有隆起的不規(guī)則的環(huán)形透光影。如果想

進一步檢查有無縱隔淋巴結轉移，但該患者對碘過敏，應采的檢查方法是

（）。___________

|SSS_SINGLE_SEL

「A

CT掃描

CB

食道領餐造影

rC

MRI檢查

CD

B超檢查

rE

內腔鏡超聲

59.

患者女性，65歲，咽痛1月余，查體：右側扁桃體腫大，鼻咽部未見異常，雙

肺呼吸音清晰，心臟聽診無異常。腹軟，無壓痛，未觸及腹部包塊，肝脾肋下

未及，移動性濁音陰性。雙下肢無浮腫。扁桃體活檢示彌漫大B細胞淋巴瘤，

胸部CT及腹呼CT未見異常。若患者禁忌放療，化療以多少周期為宜？（）

|SSS_SINGLE_SEL

「A

8-12周期

「B

3周期

「C

6?8周期

「D

4周期

「E

12周期以上

60.

患者男性，46歲。因“干咳6個月”入院。查體：淺表淋巴結未及腫大。雙肺

呼吸音清，未聞及干濕啰音。胸部CT示右肺上葉占位性病變，纖維支氣管鏡在

右上葉支氣管開口處見新生物，活檢報告為小細胞癌。如果患者行頭顱MRI腹

部B超、骨ECT均未發(fā)現(xiàn)異常，那么患者應當接受的治療是（）。

ISSS_SINGLE_SEL

rA

手術+化療

「B

手術

rC

放療

rD

化療

rE

化療+放療

61.

某女性乳腺癌患者，手術放化療綜合治療3年后，主訴腰背部疼痛不適2月

余，且因為疼痛夜間睡眠較差，但X線平片腰椎檢查沒有異常發(fā)現(xiàn)。該患者2

個月后疼痛加重，MRI檢查證實腰3、4椎體破壞，應該進行下列哪項姑息性治

療？（）。___________

ISSS^SINGLE_SEl

「A

放射性核素治療

「B

姑息性化療

rC

內分泌治療

「D

姑息性放療

「E

分子靶向治療

62.

患者女性，39歲，右股骨上段疼痛1個月。查體：右股骨上段壓痛，右髏關節(jié)

活動受限，X線片，右股骨頸及轉子下溶骨性骨破壞。3年前曾患乳腺癌，行乳

癌根治術，術后未作輔助治療。了解其他部位的骨骼有無并存的病灶，首選的

檢查是（）。___________

|SSS^SINGLE_SE1

「A

X線斷層攝片

「B

CT

rC

骨ECT

「D

MRI

,E

骨髓穿刺

63.

患者女性，63歲，出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血7個月，伴白帶增多和腰痛，婦檢發(fā)現(xiàn)

宮頸可見菜花狀新生物，直徑約4cm,陰道前穹隆亦受累但未達陰道下1/3,左

側宮旁組織增厚但未累及盆壁，宮頸新生物活檢示鱗狀細胞癌。該患者的臨床

分期屬于（_________

|SSS_SINGLE_SEL

「A

niB

rB

IIA

rC

IIIA

rD

IIB

「E

IVA

64.

患者男性，60歲，因“進行性排尿困難半年”入院，直腸指診觸及前列腺呈結

節(jié)狀，質硬，血清PSA升高，前列腺穿刺活檢示前列腺癌，盆腔CT示前列腺

癌，局限于左葉內，盆腔淋巴結無腫大，其余檢查未發(fā)現(xiàn)異常。該患者適合的

治療是（）。__________

|SSS_SINGLE_SEl

「A

化療

「B

觀察

「C

前列腺切除術

「D

去勢

「E

前列腺電切術

65.

患者男性，25歲，1個月前出現(xiàn)左睪丸疼痛，并可觸及左側睪丸腫塊約

2cmXlcmX2cm大小，淺表淋巴結未觸及腫大，行睪丸顫除術病檢為精原細胞

瘤。在檢測腫帽標志物時做法錯誤的是（）。

|SSS_SINGLE_SEL

A

需檢測PSA

「B

動態(tài)觀察對了解治療效果有益

rC

需檢測AFP

「D

需檢測P-hCG

「E

需檢測LDH

66.

患者男性，48歲，因吞咽梗噎感半年來院就診，目前僅能進半流質食物。查

體：稍消瘦，鎖骨上未捫及腫大淋巴結。食管吞領X線片示食管中下段4cM長

之局限性管壁僵硬，黏膜部分中斷，鋼劑尚能通過。進一步的檢查應是

()。___________

|SSS?SINGLE.SEI

「A

胸腔鏡檢查

「B

胸部CT

rC

食管鏡檢查及組織活檢

「D

胸部MRI

「E

縱隔鏡檢查

67.

患者男性，60歲，胃潰瘍病史8年，近3個月腹脹、食欲減退、消瘦明顯、糞

隱血持續(xù)陽性，應用抗酸劑治療胃痛無效。該患者進行術后放療的推薦劑量是

()。___________

|SSS_SINGLE_SE1

「A

60Gy

「B

45Gy

rC

30Gy

rD

55Gy

rE

56Gy

68.

NRS(O?10)自我評估值為8O放射性核素骨掃描及腰X線拍片示廣泛性骨轉

移，第2、3腰椎骨質破壞明顯。準備給予止痛治療，首選下列一種止痛藥

|SSS_SINGLE_SEL

「A

哌替咤

「B

可待因

「C

嗎啡

「D

撲熱息痛

「E

曲馬多

69.

男，70歲，鼻咽癌復發(fā)(頸、肝、肺、胸膜轉移)，雙頸部、右上腹及背部持續(xù)

性劇烈疼痛，DF方案化療2個周期無效。體檢一般情況差，卡氏評分50分。

肝、腎功能基本正常。建議止痛治療

ISSS_SINGLE_SE1

「A

因肺轉移，不宜選擇阿片類止痛藥

「B

選擇非留體類藥物，必要時用藥

「C

選擇阿片類藥物，按時用藥

「D

選擇非藥物止痛療法

「E

選擇阿片類藥物，必要時用藥

70.

女性，45歲，發(fā)現(xiàn)左乳外上象限腫塊兩月，局部切除病檢。肉眼：灰白灰黃色

腫物一塊，大小3X3X2cm,切面灰白、質硬，邊緣不整。光鏡下：瘤細胞呈

小圓形，分布于致密結締組織內，部分為單行線狀排列，部分可見靶盤樣排

列。該患者病理診斷為()?

|SSS_SINGLE_SE1

「A

小口卜原位癌

「B

浸潤性小葉癌

C

導管原位癌

「D

浸潤性導管癌

「E

腺樣囊性癌

71.

某女性患者，60歲，近日咳嗽，痰中帶血，拍胸片發(fā)現(xiàn)右肺上野中帶有一直徑

約2cm的結節(jié)影，可見分葉及細短毛刺。用何種影像檢查方法顯示該結節(jié)影最

清楚？（）___________

|SSS_SINGLE_SEL

「A

X線正側位胸片

「B

CT掃描

「C

核素

「D

MRI檢查

「E

超聲檢查

72.

患者女性，65歲，咽痛1月余，查體：右側扁桃體腫大，鼻咽部未見異常，雙

肺呼吸音清晰，心臟聽診無異常。腹軟，無壓痛，未觸及腹部包塊，肝脾肋下

未及，移動性濁音陰性。雙下肢無浮腫。扁桃體活檢示彌漫大B細胞淋巴瘤，

胸部CT及腹部CT未見異常?；颊呋熀螅暨M行放療，比較合理的設野方式

是（）。___________

|SSS_SINGLE_SEL

「A

鼻前野

「B

面頸聯(lián)合野

「C

面頸聯(lián)合野+下頸切線野

「D

耳前野

「E

全頸切線野

73.

患者男性，46歲。因“干咳6個月”入院。查體：淺表淋巴結未及腫大。雙肺

呼吸音清，未聞及干濕啰音。胸部CT示右肺上葉占位性病變，纖維支氣管鏡在

右上葉支氣管開口處見新生物，活檢報告為小細胞癌。患者初始化療時不可選

用的方案是（）。_______

|SSS?SINGLE.SEI

「A

VP-16+IF0+DDP

「B

CBP+VP-16

「C

CTX+ADM+VCR

rD

VP-16+DDP

「E

CTX+ADM+DDP

74.

患者男性，15歲，左大腿疼痛半月，X線提示左股骨中段溶骨性破壞，周圍軟

組織腫脹?；睿瑑L示尤文肉瘤。此病最常見下列哪項遠處轉移部位？（）

ISSS^SINGLE_SEl

「A

肺、腦

「B

肝、骨

rC

肺、骨

「D

肺、肝

「E

肝、腦

75.

患者女性，60歲，絕經(jīng)10年，近1月出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血，量時多時少，伴

下腹輕度疼痛，婦檢示：陰道通暢，宮頸光滑，宮頸口見出血，彩超示：子宮

內膜6mm,雙產(chǎn)件及子宮壁、宮頸未見腫塊。該患者最有可能是（）。

|SSS_SINGLE_SEL

「A

老年性陰道炎

「B

宮頸癌

rC

子宮內膜癌

「D

卵巢癌

1E

絨癌

76.

患者女性，63歲，出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血7個月，伴白帶增多和腰痛，婦檢發(fā)現(xiàn)

宮頸可見菜花狀新生物，直徑約4cm,陰道前穹隆亦受累但未達陰道下1/3,左

側宮旁組織增厚但未累及盆壁，宮頸新生物活檢示鱗狀細胞癌。該患者的治療

應首先選擇（）。_______

|SSS_SINGLE_SEL

rA

同步放化療

「B

放射治療

「C

手術治療

「D

化學治療

「E

手術治療加放射治療

77.

患者男性，60歲，因“進行性排尿困難半年，背痛1月”入院，直腸指診觸及

前列腺呈結節(jié)狀，質硬，血清PSA升高，前列腺穿刺活檢示前列腺癌，盆腔CT

示前列腺癌侵犯直腸，盆腔淋巴結腫大，骨ECT示胸椎多個椎體放射性濃聚，

余檢查未發(fā)現(xiàn)異常。為明確背痛原因需要進行的最佳檢查是（）。

|SSS_SINGLE_SEL

rA

肺部CT

rB

胸椎MRI

「C

PET-CT

rD

胸椎CT

「E

以上均可

78.

患者男性，60歲，因“進行性排尿困難半年”入院，直腸指診觸及前列腺呈結

節(jié)狀，質硬，血清PSA升高，前列腺穿刺活檢示前列腺癌，盆腔CT示前列腺

癌，局限于左葉內，盆腔淋巴結無腫大，其余檢查未發(fā)現(xiàn)異常。若患者拒絕上

述治療，可考慮的治療是（）o

|SSS_SINGLE_SEL

A

化療

「B

觀察

rC

根治性放療

rD

去勢

rE

前列腺切除術

79.

患者男性，25歲，1個月前出現(xiàn)左睪丸疼痛，并可觸及左側睪丸腫塊約

2cmXlcmX2cm大小，淺表淋巴結未觸及腫大，行睪丸顫除術病檢為精原細胞

瘤。進一步檢查發(fā)現(xiàn)腹膜后淋巴結腫大約3cmX2cmX2cm,胸腔未見異常，按

RoyalMarsden醫(yī)院分期為（）。

|SSS?SINGLE.SEI

「A

nc期

rB

I期

rC

IIB期

rD

HA期

「E

HI期

80.

患者男性，48歲，因吞咽梗噎感半年來院就診，目前僅能進半流質食物。查

體：稍消瘦，鎖骨上未捫及腫大淋巴結。食管吞領X線片示食管中下段4cM長

之局限性管壁僵硬，黏膜部分中斷，鋼劑尚能通過。確診后應選擇的治療措施

是（）。

|SSS?SINGLE.SEI

「A

免疫療法

「B

手術治療

「C

化學療法

「D

放射療法

「E

中醫(yī)中藥治療

81.

患者男性，71歲，腹部脹痛3天，伴反酸、曖氣、食欲下降，查體：劍突下輕

壓痛，無反跳痛，肝脾肋下未及，移動性濁音陰性。胃鏡檢查示胃竇部巨大潰

瘍。下列檢查對診斷最有價值的是()o

|SSS_SINGLE_SEL

「A

腹部X片

rB

CT

rC

MRI

「D

B超

rE

胃組織活檢

82.

患者男性，59歲，聲嘶伴咽部不適半年，痰中帶血1月。查體：甲狀軟骨膨

大，右上頸部(11區(qū))可及大小約2cm)<2.5cm質韌固定包塊，無壓痛。既往否

認結核病史?；颊咝蓄i部MRI提示腫瘤位于聲門上區(qū)，并侵及會厭前間隙、左

側咽壁、會厭及甲狀軟骨，左側聲帶固定，口咽及咽旁無侵犯，上頸可見多個

腫大淋巴結。直接喉鏡病檢提示聲門上區(qū)中分化鱗癌。其他輔助檢查未見轉

移。若行常規(guī)術前放療，則下面說法錯誤的是()o

ISSS_SINGLE_SEL

rA

DT40-50Gy時復查，如腫瘤消退滿意可改行根治性放療

「B

照射靶區(qū)應包括原發(fā)腫瘤區(qū)+區(qū)域淋巴結引流區(qū)

「C

必須行上、中頸淋巴結引流區(qū)照射，而下頸、鎖骨上區(qū)不做預防照射

rD

常規(guī)雙側水平野的上界平第一頸椎水平，下界為環(huán)狀軟骨下緣，前界為頸前

緣，后界應為棘突后緣

「E

照射劑量接近3640Gy時應避開頸段脊髓，頸后區(qū)輔以電子線照射補量

83.

NRS(O-IO)自我評估值為8。放射性核素骨掃描及腰X線拍片示廣泛性骨轉

移，第2、3腰椎骨質破壞明顯。建議姑息抗癌治療首選

|SSSSINGLE?SE1

「A

手術

1B

化療

rC

按摩及理療

rD

中藥治療

rE

放射治療

84.

對1838名婦女用HPV（雜交捕獲實驗）篩查宮頸上皮瘤樣病變。用以下哪項計算

求真實宮頸上皮瘤樣病變率

ISSS_SINGLE?SE1

「A

79/83=0.952

「B

83/1838=0.045

rC

327/1838=0.178

rD

248/327=0.758

rE

79/327=0.242

85.

女性，45歲，發(fā)現(xiàn)左乳外上象限腫塊兩月，局部切除病檢。肉眼：灰白灰黃色

腫物一塊，大小3X3X2cm,切面灰白、質硬，邊緣不整。光鏡下：瘤細胞呈

小圓形，分布于致密結締組織內，部分為單行線狀排列，部分可見靶盤樣排

列。指導內分泌治療及預后目前常用的免疫組化有（）o

|SSS_STNGLE_SE1

「A

ER、PR

「B

ER>C_erbB_2

rc

PSA、PR

rD

ER、PR、C_erbB_2

rE

ER、PR、PSA

86.

中年男性患者，近日無誘因出現(xiàn)鼻腔少量出血，右頸部淋巴結腫大，質硬。影

像檢查發(fā)現(xiàn)鼻咽右側壁腫塊，咽隱窩閉塞，咽旁脂肪間隙消失。該條件符合下

列哪種診斷？()

|SSS_SINGLE_SEL

「A

淋巴瘤

「B

脊索瘤

「C

鼻咽癌

「D

血管瘤

「E

頸動脈體瘤

87.

患者女性，65歲，咽痛1月余，查體：右側扁桃體腫大，鼻咽部未見異常，雙

肺呼吸音清晰，心臟聽診無異常。腹軟，無壓痛，未觸及腹部包塊，肝脾肋下

未及，移動性濁音陰性。雙下肢無浮腫。扁桃體活檢示彌漫大B細胞淋巴瘤，

胸部CT及腹部CT未見異常?；熀筮M行放療，則恰當?shù)姆暖焺┝窟x擇

()。___________

|SSS_SINGLE_SEl

「A

40~45Gy

rB

25-30Gy

「C

35~40Gy

「D

30-35Gy

rE

45~50Gy

88.

患者男性，46歲。因“干咳6個月”入院。查體：淺表淋巴結未及腫大。雙肺

呼吸音清，未聞及干濕啰音。胸部CT示右肺上葉占位性病變，纖維支氣管鏡在

右上葉支氣管開口處見新生物，活檢報告為小細胞癌。如果對患者進行預防性

放療，那么應當接受治療的部位是()0

|SSS_SINGLE_SEL

「A

肝

rB

胸椎

c

腦

rD

腰椎

rE

胰腺

89.

患者男性，15歲，左大腿疼痛半月，X線提示左股骨中段溶骨性破壞，周圍軟

組織腫脹?；顧z示尤文肉瘤。如病變局限，首選下列哪項治療方式？（）

|SSS_SINGLE_SEl

「A

新輔助化療+廣泛性或根治性手術+輔助化療

「B

廣泛性或根治性手術

「C

手術+術后放療

「D

手術+術后化療

「E

化療+放療

90.

患者女性，60歲，絕經(jīng)10年，近1月出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血，量時多時少，伴

下腹輕度疼痛，婦檢示：陰道通暢，宮頸光滑，宮頸口見出血，彩超示：子宮

內膜6mm,雙附件及子宮壁、宮頸未見腫塊。如婦檢發(fā)現(xiàn)一側宮旁組織增厚、

質硬，但未累及膀胱、直腸,分期屬于（）。

|SSS_SINGLE_SEl

「A

Nb期

「B

n期

「c

Wa期

rD

m期

rE

i期

91.

患者女性，63歲，出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血7個月，伴白帶增多和腰痛，婦檢發(fā)現(xiàn)

宮頸可見菜花狀新生物，直徑約4cm,陰道前穹隆亦受累但未達陰道下1/3,左

側宮旁組織增厚但未累及盆壁，宮頸新生物活檢示鱗狀細胞癌。如果該患者在

入院檢查時，B超發(fā)現(xiàn)左腎腎盂積水，直腸膀胱均未見異常，進一步行靜脈腎

盂造影除外泌尿系結石，考慮左側腎盂積水與腫瘤壓迫有關，則患者的分期屬

于（）。___________

ISSS_SINGLE?SE1

「A

IIIB

「B

IIA

rC

IIIA

rD

IIB

「E

IVA

92.

患者男性，27歲，因左側睪丸疼痛發(fā)現(xiàn)睪丸腫塊，行睪丸切除術，病檢為非精

原細胞瘤，進一步行胸部CT檢查發(fā)現(xiàn)右肺轉移。首選的化療方案是（）。

|SSS_SINGLE?SE1

「A

CVP

「B

BEP

rC

GP

「D

VIP

CE

NP

93.

患者男性，25歲，1個月前出現(xiàn)左睪丸疼痛，并可觸及左側睪丸腫塊約

2cmX1cmX2cm大小，淺表淋巴結未觸及腫大，行睪丸顫除術病檢為精原細胞

瘤。術后合適的輔助治療是（）0

ISSS_SINGLE_SEL

「A

觀察

「B

化療

rC

內分泌治療

CD

放療

「E

免疫治療

94.

患者女性，65歲，皮膚、鞏膜黃染30天，伴皮膚瘙癢、厭食、乏力、消瘦、

小便黃、大便發(fā)白等；既往史無特殊。體檢：皮膚、鞏膜黃染，腹部無壓痛反

跳痛，肝區(qū)無叩擊痛，可及腫大的膽囊，腹水征陰性。實驗室檢查：TBil：

25mg/dl、DBil：20mg/dKCA199：12u/mKCA50：8u/ml；影像學檢查：B

超：低位膽道梗阻、肝內外膽管擴張，胰頭不大；CT：低位膽道梗阻、肝內外

膽管擴張、胰管擴張（雙管征），胰腺未見明顯占位；十二指腸低張造影：十二

指腸曲不大、降部黏膜紊亂，未見明確的充盈缺損。對于該患者的初步診斷是

（）。____________

|SSS_SINGLE_SEL

「A

膽總管癌

「B

壺腹癌

「C

膽囊癌

「D

肝癌

「E

十二指腸癌

95.

患者男性，71歲，腹部脹痛3天，伴反酸、曖氣、食欲下降，查體：劍突下輕

壓痛，無反跳痛，肝脾肋下未及，移動性濁音陰性。胃鏡檢查示胃竇部巨大潰

瘍。如果胃鏡活檢結果為胃黏膜相關組織淋巴瘤,下一步應進行（）。

ISSS_SINGLE_SE1

「A

胸部平片

「B

HP檢查

「C

腹部CT

「D

骨髓穿刺

rE

結腸鏡檢查

96.

患者男性，59歲，聲嘶伴咽部不適半年，痰中帶血1月。查體：甲狀軟骨膨

大，右上頸部（11區(qū)）可及大小約2cm）V2.5cm質韌固定包塊，無壓痛。既往否

認結核病史?；颊咝蓄i部MRI提示腫瘤位于聲門上區(qū)，并侵及會厭前間隙、左

側咽壁、會厭及甲狀軟骨，左側聲帶固定，口咽及咽旁無侵犯，上頸可見多個

腫大淋巴結。直接喉鏡病檢提示聲門上區(qū)中分化鱗癌。其他輔助檢查未見轉

移。該患者術前放療若采用適形放射治療或IMRT,關于淋巴結區(qū)域照射范圍下

面說法正確的是（）。

|SSS_SINGLE_SEL

rA

照射范圍包括右側I?V區(qū)淋巴結區(qū)域+咽后淋巴結

rB

患者同側II區(qū)淋巴結陽性，CTV無需包括同側下頜下淋巴結（即I區(qū)）

「C

照射范圍包括雙側I?V區(qū)淋巴結區(qū)域+咽后淋巴結

「D

咽后淋巴結不做預防照射

「E

上縱隔區(qū)淋巴結也需做預防照射

97.

男，65歲，貧血、黑便2個月，有慢性胃病史，胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃竇部2.5cm潰

瘍，病理報告為慢性炎癥。診斷首選考慮

|SSS_SINGLE_SEL

「A

胃潰瘍病

rB

胃癌

「C

胃潰瘍惡變

「D

惡性貧血

「E

再生障礙性貧血

98.

對1838名婦女用HPV（雜交捕獲實驗）篩查宮頸上皮瘤樣病變。HPV檢測陽性，

實際患病女性的概率（陽性預測值）應為哪一項

|SSS_STNGLE_SE1

「A

1507/1755=0.859

「B

79/83=0.952

rC

1507/1511=0.997

'D

79/327=0.242

rE

1511/1838=0.822

99.

女性，26歲，因外陰腫物就診，肉眼處女膜周圍可見多個毛刺狀腫物，光鏡

下：鱗狀上皮呈乳頭狀增生，表皮角化不全，表皮內可見挖空樣細胞，真皮乳

頭部毛細血管增生擴張，真皮層見多量慢性炎細胞浸潤。該患者病理診斷為

（）。___________

|SSS_SINGLE_SEL

「A

絲狀疣

「B

尋常疣

「C

鱗狀上皮乳頭狀瘤

「D

尖銳濕疣

「E

假性濕疣

100.

某男性患者，69歲，進行性吞咽困難一月余，食道鋼餐造影檢查發(fā)現(xiàn)食管下段

約3cm一段顯示狹窄，管壁僵硬，不能擴張，并有不規(guī)則的結節(jié)影。該病例應

診斷為（）。___________

|SSS_SINGLE_SEL

rA

賁門失弛緩癥

「B

食管癌

「C

食管靜脈曲張

「D

食管平滑肌瘤

「E

食管良性狹窄

101.

女性，29歲，發(fā)現(xiàn)腹腔腫物入院，術后標本送檢。肉眼：腸管一段，腸壁近腸

系膜處可見9.5X7X7cm的腫物，切面暗褐色，海綿狀，與周圍界限較清。光

鏡：腫瘤大部分為出血、壞死組織，腫瘤周緣可見瘤細胞，大部分呈長梭形細

胞，細胞核異型性明顯，病理核分裂像多見，部分區(qū)域呈束狀或編織狀排列。

本例患者病理診斷考慮為（）。

ISSS_SINGLE_SEL

rA

平滑肌肉瘤

「B

惡性間質瘤

rC

平滑肌瘤

rD

平滑肌肉瘤、惡性間質瘤、二者需鑒別

「E

間質瘤

102.

患者男性，15歲，左大腿疼痛半月，X線提示左股骨中段溶骨性破壞，周圍軟

組織腫脹?；顧z示尤文肉瘤。尤文肉瘤通過綜合治療，總體5年生存率達

()。___________

ISSSSINGLE^SEL

「A

60%?70%

「B

30%?40%

「C

50%?60%

「D

40%?50%

「E

70%以上

103.

患者女性，60歲，絕經(jīng)10年，近1月出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血，量時多時少，伴

下腹輕度疼痛，婦檢示：陰道通暢，宮頸光滑，宮頸口見出血，彩超示：子宮

內膜6nim,雙附件及子宮壁、宮頸未見腫塊。上述分期，在治療上應采取

()。___________

|SSSSINGLE^SEL

「A

激素治療

「B

手術+放療

rC

化療+激素治療

iD

放療+化療

iE

手術+放療+化療+激素治療

104.

患者女性，50歲，腹脹、腹部隱痛2月就診，查體：腹膨隆，移動性濁音

(+),腹水穿刺細胞學找到腺癌細胞，彩超示：左側附件區(qū)可見直徑5cm大小囊

實性腫塊。該患者最有可能的診斷是()o

|SSS_SINGLE_SEL

rA

子宮肌瘤

「B

宮頸癌

「C

子宮內膜癌

「D

卵巢癌

「E

絨癌

105.

患者男性，60歲，因“進行性排尿困難半年，背痛1月”入院，直腸指診觸及

前列腺呈結節(jié)狀，質硬，血清PSA升高，前列腺穿刺活檢示前列腺癌，盆腔CT

示前列腺癌侵犯直腸，盆腔淋巴結腫大，骨ECT示胸椎多個椎體放射性濃聚，

余檢查未發(fā)現(xiàn)異常。需要立即進行的治療是()。

|SSS_SINGLE_SEL

「A

內分泌治療

廣B

手術內固定

「C