規(guī)范化口服給藥,降低漏服率護理.持續(xù)質(zhì)量改進報告本

率護理.持續(xù)質(zhì)量改進報告本項目名稱降低口服藥漏服率的質(zhì)量持續(xù)改進部門B6心胸外科負責人張劼起止時間2015.04—2015.07年制.率護理.持續(xù)質(zhì)量改進報告本3.監(jiān)測結(jié)果現(xiàn)況值目標值口服藥漏服率4％以下CI缺乏連續(xù)性、流程化、給藥人員資質(zhì)不足等安全問題，存在口主觀原因：(護士)⑴工作忙，醫(yī)囑未及時核對A服用時間。⑷發(fā)放口服藥時，患者身份及其藥物信息核對不全面。⑸患者由于客觀情況(外出檢查、治療)延遲給藥時，護士事后遺忘，交接客觀原因(患者)：患者自身文化水平、接受.率護理.持續(xù)質(zhì)量改進報告本計劃(Plan)(1)對全體責任組護理人員進行相關知識的培訓。(對于新入組、進修、實習人員專門對一的方量、作醫(yī)囑對項(2)提高并不斷強化責任組護理人員的口服對患者的(3)發(fā)藥車各抽屜標明給藥時間，抽屜內(nèi)縱(4)在發(fā)藥車臺面貼規(guī)范給藥流程圖。(5)責任組長不定期督查口服給藥操作規(guī)范實施(Do)口服藥袋班，確?？谒皆?，全體責強健康宣教.率護理.持續(xù)質(zhì)量改進報告本率護理.持續(xù)質(zhì)量改進報告本處理(Action)1、修訂“口服藥流程(擺藥、長期/臨時、出院)及口服藥項目核對標準”，加強流程管每月對其進行理檢查(Check)行資料(1)口服給藥相關知識理論考試：平均成績(2)口服給藥標準化操作考試：平均成績(3)口服給藥規(guī)范化檢查評價：7月份口服.率護理.持續(xù)質(zhì)量改進報告本組長：張劼成員：陳潔、郁俊、談碧君、韓潔住院患者口服藥漏改善前口服藥漏服率調(diào)查(.率護理.持續(xù)質(zhì)量改進報告本數(shù)210114100110不合格數(shù)備注：延遲給藥(因檢查、治療；患者進食時間不同；口服藥到達四、原因分析(魚骨圖)意識弱，位.率護理.持續(xù)質(zhì)量改進報告本改進項目名稱促進口服給藥規(guī)范化，降低漏服率步驟4月份5月份6月份7月份六、改善后柱狀圖(2015年).率護理.持續(xù)質(zhì)量改進報告本率護理.持續(xù)質(zhì)量改進報告本5-045-055-065-07數(shù)4210損64202101口數(shù)4.00%.率護理.持續(xù)質(zhì)量改進報告本率護理.持續(xù)質(zhì)量改進報告本五六七率服10.00%漏12.50%率率率護理.持續(xù)質(zhì)量改進報告本.率護理.持續(xù)質(zhì)量改進報告本改善前口服藥漏服率調(diào)查(2014年04月)口服藥漏服原因比重(2014)90%0%123454-04數(shù)8312損8202101口數(shù).率護理.持續(xù)質(zhì)量改進報告本率護理.持續(xù)質(zhì)量改進報告本%率服10.00%漏04月05月06月07月課程6、心胸外科住院患者口服藥漏服率降低，達到預期目標。.率護理.持續(xù)質(zhì)量改進報告本規(guī)范口服給藥流程，降低漏服率在臨床工作中有重要意義?？诜o藥是最常用、最重要的給藥途徑和治療方法。國際醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)認證聯(lián)合委員會在藥品管理與使用章節(jié)中明確指出，要確保在正確的時間對正確的患者調(diào)配正確劑量的藥品?？诜o藥不規(guī)范，不僅影響治療效果，還可能引發(fā)醫(yī)療糾紛。護士作為口服給藥的直接執(zhí)行，有效促進口服給藥安全，明顯降低口服藥漏發(fā)率，同時也提高了.率護理.持續(xù)質(zhì)量改進報告本(一)設立了標準化口服給藥前處置流程：醫(yī)生開具口服藥醫(yī)接收——按時間段分組放置備用—印口服藥執(zhí)行單——統(tǒng)一配送至各(二)設立了標準化口服給藥流程：護理人員按給藥時間給患單核對分包裝條形碼一責任護士估患者藥物知識，護士暫不給動抽屜.率護理.持續(xù)質(zhì)量改進報告本存在問題情況反饋期次核對藥袋內(nèi)藥物是否正確或缺損