外科學(xué)模考試題與參考答案

外科學(xué)?？荚囶}與參考答案

1、關(guān)于賁門(mén)失弛緩癥，下列哪項(xiàng)是不正確的

A、多見(jiàn)于青壯年，偶見(jiàn)于兒童

B、手術(shù)治療通常采用食管下段賁門(mén)肌層切開(kāi)術(shù)

C、長(zhǎng)期食物淤積，可在少數(shù)病人誘發(fā)癌變

D、如食管高度擴(kuò)大，食管吞鋼X線(xiàn)檢查可見(jiàn)屈曲呈“C”型

E、又稱(chēng)賁門(mén)痙攣或巨食管

答案：D

2、疲勞骨折最易發(fā)生的部位是

A、股骨下端；

B、腓骨干上1/3；

C、腓骨與橫骨；

D、第二、三跖骨；

E、脛骨干下1/3；

答案：D

3、腎積膿患者，使用多種抗生素及理療后，病情仍較重，但對(duì)側(cè)腎臟情況

不了解，下一步治療應(yīng)

A、繼續(xù)保守治療；

B、患側(cè)輸尿管造痿；

C、患側(cè)腎造瘦；

D、患側(cè)膿腎切除；

E、雙側(cè)腎探查；

答案：C

4、男性，體重50kg,軀干部、雙臀及雙大腿H度燒傷，雙小腿及雙足III

度燒傷，第一個(gè)24小時(shí)應(yīng)補(bǔ)充的膠體量約為

A、3200ml

B、1500ml

C、3600ml

D、1800ml

E、2700ml

答案：E

5、局部麻醉前常規(guī)應(yīng)用苯巴比妥鈉的主要目的是

A、減少口腔、呼吸道腺體分泌

B、預(yù)防迷走神經(jīng)反射

C、降低基礎(chǔ)代謝

D、加強(qiáng)鎮(zhèn)靜催眠作用

E、預(yù)防局麻藥中毒

答案：E

6、急性出血壞死性胰腺炎的局部并發(fā)癥是

A、胰性腦?。?/p>

B、血栓性靜脈炎；

C、急性腎衰竭；

D、上消化道出血；

E、胰腺假性囊腫；

答案：E

7、組織間液和血漿兩者含量的主要差別是

A、蛋白質(zhì)

B、尿素

C、K+

D、Na+

E、有機(jī)酸

答案：A

8、關(guān)于輸血注意事項(xiàng)，下列描述錯(cuò)誤的是

A、血液中能加入各種藥物，但要仔細(xì)核對(duì)

B、輸血后仍要關(guān)注患者的病情變化

C、輸血前務(wù)必仔細(xì)核對(duì)受血者與供血者信息

D、應(yīng)認(rèn)真檢查血液質(zhì)量

E、受血者與供血者應(yīng)血型相符，交叉配血試驗(yàn)陰性

答案：A

9、（新增）預(yù)防急性乳房炎的措施，哪項(xiàng)不妥

A、預(yù)防性應(yīng)用抗生素

B、定時(shí)哺乳，哺乳時(shí)排空乳汁

C、及早糾正乳頭內(nèi)陷

D、保護(hù)乳頭皮膚，防止破損

E、妊娠后期經(jīng)常清洗乳頭

答案：A

10、膽囊切除術(shù)適用于

A、膽囊結(jié)石經(jīng)常發(fā)作；

B、膽總管結(jié)石感染伴有休克；

C、肝內(nèi)膽管結(jié)石局限于肝左葉；

D、膽總管擴(kuò)張不明顯，但并發(fā)慢性胰腺炎

E、急性單純性膽囊炎；

答案：A

11、男性，63歲。上腹痛2小時(shí)，伴惡心，嘔吐胃內(nèi)容物2次，疾病診斷

中，可能性最小的是

A、梅尼埃爾綜合征；

B、急性胃炎；

C、心肌梗死；

D、急性胰腺炎；

E、急性闌尾炎；

答案：A

12、男，31歲，下腹部外傷6小時(shí)，病人出現(xiàn)小腹隱痛伴排尿困難，試插

導(dǎo)尿管可以順利進(jìn)入膀胱，注入50ml生理鹽水后抽出不足50ml,反復(fù)注試均

如此，此種情況應(yīng)首先考慮

A、膀胱破裂；

B、后尿道斷裂；

C、膀胱損傷合并尿道損傷；

D、前尿道斷裂；

E、輸尿管損傷；

答案：A

13、骨髓分離是屬于

A、骨髓炎的一種類(lèi)型；

B、骨折；

C、骨腫瘤；

D、關(guān)節(jié)脫位；

E、先天性發(fā)育不良；

答案：B

14、加強(qiáng)腹股溝管前壁的疝修補(bǔ)術(shù)是

A、Halsted法

B、McVay法

C、Ferguson法

D、Shouldice法

E、Bassini法

答案：C

15、腹部閉合性損傷出現(xiàn)除了哪種情況外需及時(shí)手術(shù)探查

A、X線(xiàn)透視隔下有游離氣體；

B、逐漸出現(xiàn)貧血，血壓有下降趨勢(shì)；

C、腸鳴音減少或消失，出現(xiàn)腹脹；

D、腹痛加重，范圍擴(kuò)大；

E、診斷已明確；

答案：E

16、具有突發(fā)性劍突下鉆頂樣劇烈疼痛癥狀的疾病是

A、膽管癌；

B、膽囊結(jié)石；

C、膽管結(jié)石；

D、膽囊癌；

E、膽道蛔蟲(chóng)；

答案：E

17、下列關(guān)于結(jié)腸癌患者術(shù)前準(zhǔn)備的敘述，錯(cuò)誤的是

A、口服瀉劑

B、口服腸道抗生素

C、術(shù)前12-24小時(shí)行腸道灌洗

D、抗腫瘤藥物灌腸

E、術(shù)前兩日進(jìn)流食

答案：D

18、男，45歲，訴尿色“發(fā)紅”2周。如果運(yùn)動(dòng)后血尿，伴左腎區(qū)脹痛,

診斷可能是

A、多囊腎；

B、左腎腫瘤;

C、左輸尿管結(jié)石；

D、左腎結(jié)石；

E、左腎結(jié)核；

答案：D

19、丹毒皮膚改變描述錯(cuò)誤的是

A、患處燒灼痛

B、可觸及波動(dòng)感

C、區(qū)域淋巴結(jié)腫大

D、皮疹呈鮮紅色紅斑

E、象皮腿

答案：B

20、有關(guān)急性胰腺炎時(shí)淀粉酶的變化，錯(cuò)誤的是

A、血淀粉酶超過(guò)正常值5倍可診斷本?。?/p>

B、胸腹水中淀粉酶也可升高；

C、發(fā)病后血淀粉酶升高早于尿淀粉酶；

D、尿淀粉酶升高持續(xù)時(shí)間比血淀粉酶長(zhǎng)；

E、血淀粉酶的高低與病情嚴(yán)重程度成正比；

答案：E

21、預(yù)防腰椎間盤(pán)突出的措施中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、減少積累損傷非常重要；

B、治療后病人必須配帶腰圍；

C、需彎腰勞動(dòng)者，應(yīng)定時(shí)伸腰、挺胸活動(dòng)；

D、應(yīng)同時(shí)加強(qiáng)背肌鍛煉；

E、彎腰取物時(shí)，不宜采用屈髓、屈膝下蹲方式；第五十八章骨腫瘤

答案：E

22、心臟驟停后最容易發(fā)生的繼發(fā)性病理變化是

A、急性腎衰竭

B、肺水腫

C、腦缺氧和腦水腫

D、心肌缺氧性損傷

E、急性肝壞死

答案：C

23、患者，女，體重60kg,因外傷引起急性出血約2000ml,經(jīng)手術(shù)止血并

在應(yīng)用晶體液和人造膠體液補(bǔ)足血容量（血壓已穩(wěn)定）的基礎(chǔ)上，宜輸注下列

何種血制品

A、保存全血

B、洗滌紅細(xì)胞

C、新鮮全血

D、紅細(xì)胞懸液（添加劑紅細(xì)胞）

E、新鮮冷凍血漿

答案：D

24、疤痕性幽門(mén)梗阻的老年病人，胃酸低，全身情況差，應(yīng)采用

A、迷走神經(jīng)干切斷術(shù)十胃竇部切除術(shù)；

B、胃空腸吻合術(shù)；

C、畢I式胃大部分切除術(shù)；

D、高選擇胃迷走神經(jīng)切斷術(shù)；

E、畢n式胃大部分切除術(shù)；

答案：B

25、男，32歲，乏力、心悸、記憶力差2年。2年間曾有3次癲癇發(fā)作，

10天前清晨起床后暈倒在地，神志不清，經(jīng)靜脈推注葡萄糖后恢復(fù)，以往無(wú)外

傷史。體檢：血壓10/70mmHg,余無(wú)特殊陽(yáng)性體征發(fā)現(xiàn)，應(yīng)考慮是

A、胃泌素瘤；

B、胰島素瘤；

C、腦血管疾?。?/p>

D、癲癇發(fā)作；

E、心血管疾病；

答案：B

26、關(guān)于休克的敘述，下列哪些是錯(cuò)誤的

A、休克時(shí)腎血流量減少，腎小球?yàn)V功率降低

B、休克的本質(zhì)是血壓下降

C、休克時(shí)機(jī)體有效循環(huán)血量急劇減少

D、休克代償期時(shí)冠狀動(dòng)脈收縮不明顯

E、休克抑制期微循環(huán)的病理改變是毛細(xì)血管容積增大

答案：B

27、下列哪項(xiàng)屬于上皮組織發(fā)生的腫瘤

A、平滑肌瘤

B、淋巴管瘤

C、脂肪瘤

D、血管瘤

E、乳頭狀瘤

答案：E

28、熊某，女，60歲，局麻下行體表腫瘤切除術(shù)，注入麻藥5分鐘后，出

現(xiàn)中毒表現(xiàn)，其中毒原因不可能是

A、年老體弱

B、濃度過(guò)高

C、精神緊張

D、麻醉藥直接入血

E、用量過(guò)大

答案：C

29、心臟驟停發(fā)生時(shí)最常見(jiàn)的心電圖表現(xiàn)是

A、竇性停搏

B、無(wú)脈電活動(dòng)

C、心室顫動(dòng)

D、室性停搏

E、心房顫動(dòng)

答案：C

30、低鉀血癥出現(xiàn)于下列哪一種情況

A、胃部手術(shù)后持續(xù)胃腸減壓

B、術(shù)后由于低血容量少尿

C、輸大量庫(kù)存血

D、腎功能衰竭

E、嚴(yán)重創(chuàng)傷

答案：A

31、女性，45歲。右足踝區(qū)潰瘍1個(gè)月，周?chē)橛衅つw硬化和炎癥，在其

大隱靜脈走行區(qū)有靜脈曲張，診斷是

A、硬皮?。?/p>

B、血栓閉塞性脈管炎；

C、靜脈淤滯性潰瘍；

D、深靜脈血栓；

E、糖尿??；

答案：C

32、下列提法正確的是

A、血清淀粉酶在8小時(shí)達(dá)峰值；

B、尿淀粉酶增高可持續(xù)2?4周；

C、只有血、尿淀粉酶增高才能珍斷急性胰腺炎；

D、淀粉酶的高低并不一定反映病情的嚴(yán)重程度；

E、血清淀粉酶超過(guò)正常2倍可確診急性胰腺炎；

答案：D

33、胃十二指腸潰瘍急性穿孔非手術(shù)護(hù)理中哪項(xiàng)最重要

A、靜脈滴注抗生素

B、禁飲食、胃腸減壓

C、鎮(zhèn)靜止痛

D、安靜臥床，取半臥位

E、靜脈輸液

答案：B

34、男性，80歲。右腹股溝斜疝6小時(shí)來(lái)診，既往有可復(fù)性腹取溝腫物史

30年。檢查、右側(cè)腹股溝至陰囊10cmx6cm嵌頓疝，皮膚無(wú)紅腫。首選的治療

方法是

A、手法復(fù)位并行加強(qiáng)腹股溝管疝修補(bǔ)術(shù)

B、手術(shù)復(fù)位并行無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)

C、試行手法復(fù)位

D、手術(shù)復(fù)位并行加強(qiáng)腹股溝管疝修補(bǔ)術(shù)

E、手術(shù)復(fù)位并行疝囊高位結(jié)扎

答案：C

35、腹部損傷常見(jiàn)受損內(nèi)臟依次是

A、脾、腎、肝、胃；

B、肝、脾、腎、胃；

C、脾、胃、腎、肝；

D、胃、肝、脾、腎；

E、腎、脾、肝、胃；

答案：A

36、十二指腸潰瘍手術(shù)適應(yīng)證中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、內(nèi)科治療無(wú)效；

B、X線(xiàn)領(lǐng)餐檢查龕影較深；

C、有穿孔史，潰瘍呈活動(dòng)性；

D、反復(fù)多次大出血；

E、年齡在45歲以上，不能排除惡變者；

答案：E

37、低鉀血癥時(shí)最早表現(xiàn)為

A、心動(dòng)過(guò)緩

B、四肢軟弱無(wú)力

C、惡心、嘔吐

D、神志模糊

E、腹脹、腸鳴音亢進(jìn)

答案：B

38、疝手術(shù)病人入院時(shí)血壓150/96mmHg,針對(duì)此血壓值正確的處理是

A、術(shù)前用降壓藥

B、術(shù)前不用降壓藥

C、術(shù)中用降壓藥

D、術(shù)后不用降壓藥

E、術(shù)前術(shù)后均用降壓藥

答案：B

39、黃疸發(fā)生快而下降慢提示

A、壺腹部腫；

B、病毒性肝炎；

C、膽總管結(jié)石；

D、肝硬變；

E、早期肝癌；

答案：D

40、男性，65歲。皮膚鞏膜黃染進(jìn)行性加重1個(gè)月來(lái)診，自述尿色深黃，

糞便灰白色。查體：膽囊無(wú)腫大，Murphy征陰性，腹部未觸及腫塊。診斷首先

考慮為

A、膽總管下端癌；

B、肝門(mén)部膽管癌；

C、十二指腸腺癌；

D、胰頭癌；

E、乏特壺腹癌；

答案：B

41、銳性分離不宜用于以下哪種情況

A、正常組織間隙

第三章外科患者的體液失衡

B、疤痕組織

C、鞘膜

D、致密組織

E、腱膜

答案：A

42、引起胰腺細(xì)胞壞死的是

A、糜蛋白酶；

B、彈力蛋白酶；

C、胰蛋白酶；

D、激肽酶；

E、磷脂酶;

答案：E

43、男性，20歲，反復(fù)出現(xiàn)咯血1周，進(jìn)行性少尿5天，血壓160/

lOOmmHg,尿蛋白（+++）,紅細(xì)胞滿(mǎn)視野，入院后病情進(jìn)行性惡化，出現(xiàn)腎功

能衰竭。急需采取的治療

A、止血藥物應(yīng)用

B、降低血壓

C、糾正酸中毒

D、應(yīng)用強(qiáng)地松

E、透析治療

第七章麻醉

答案：E

44、女,74歲。行胃癌根治術(shù)后7天，咳嗽后腹正中傷口內(nèi)有多量淡紅色

液體流出。最可能出現(xiàn)的情況是

A、切口內(nèi)血腫

B、切口感染

C、切口皮下積液

D、切口下異物

E、切口裂開(kāi)

答案：E

45、引起急性化膿性填阻性膽管炎最常見(jiàn)的原因是

A、膽管結(jié)石；

B、膽管癌；

C、膽道蛔蟲(chóng)；

D、膽囊癌;

E、膽囊結(jié)石；

答案：A

46、女，55歲。皮膚黃染進(jìn)行性加重1個(gè)月。10天前發(fā)現(xiàn)小便呈濃茶樣，

近幾天來(lái)大便呈灰白色。查體：T36,8C,皮膚、鞏膜黃染，腹軟，右上腹可觸

及腫大的膽囊，無(wú)壓痛，無(wú)反跳痛。該病人手術(shù)治療后第4天發(fā)生上腹劇烈疼

痛，腹腔引流量明顯增加，引流液淀粉酶15000U/L。病人最有可能發(fā)生的并發(fā)

癥是

A、胰漏；

B、急性胰腺炎；

C、膽漏；

D、腸系膜血栓形成；

E、腸漏；

答案：A

47、易復(fù)性疝為

A、疝內(nèi)容物為部分腸壁

B、疝內(nèi)容物易回納入腹腔

C、疝內(nèi)容物有動(dòng)脈性血循環(huán)障礙

D、疝內(nèi)容物被疝環(huán)卡住不能還納,但無(wú)動(dòng)脈性循環(huán)障礙

E、疝內(nèi)容物不能完全回納入腹腔

答案：B

48、女，35歲，雙乳腫塊伴脹痛2年，月經(jīng)前腫塊及脹痛明顯。門(mén)診檢查

雙乳外上輕度組織增生塊，其中左側(cè)有約1、2cm結(jié)節(jié)，質(zhì)韌，邊界不清，可推

動(dòng)，腋淋巴結(jié)(-)，針吸細(xì)胞學(xué)檢查確診為囊性增生病，予逍遙丸、甲基睪丸素

治療3個(gè)月，門(mén)診隨訪雙乳組織增生及脹痛明顯好轉(zhuǎn)，左乳外上結(jié)節(jié)依舊，質(zhì)

稍偏硬，腋淋巴結(jié)(一),下一步處理

A、按原方案繼續(xù)隨訪；

B、改用抗雌激素藥三苯氧胺；

C、針吸細(xì)胞學(xué)復(fù)查；

D、局部切除病檢；

E、B超；

答案：D

49、利多卡因用于局部浸潤(rùn)麻醉時(shí)常用最低有效濃度為

A、0.25%?0.5%

B、0.5%?1.0%

C、.02

D、.015

E、0.75%?1.0%

答案：A

50、終末血尿提示病變部位多在

A、腎臟；

B、后尿道、膀胱頸部及膀胱三角區(qū)；

C、輸尿管下段；

D、膀胱；

E、輸尿管上段；

答案：B

51、診斷急性闌尾炎下列哪項(xiàng)是重要的

A、腰大肌試驗(yàn)陽(yáng)性；

B、發(fā)熱及白細(xì)胞升高；

C、轉(zhuǎn)移性右下腹痛；

D、右下腹有固定而明顯的壓痛；

E、肛門(mén)指檢直腸右前方有壓痛；

答案：D

52、女性，30歲。左手中指末節(jié)皮下木屑刺傷3天?；继幠[脹、搏動(dòng)性

疼痛，手下垂時(shí)疼痛加劇，伴輕度發(fā)熱，擬診為化膿性指頭炎。擬行切開(kāi)引流

術(shù)，下列適宜的麻醉方式為

A、硬膜外麻醉

B、區(qū)域阻滯麻醉

C、局部浸潤(rùn)麻醉

D、指神經(jīng)阻滯麻醉

E、表面麻醉

答案：D

53、體重指數(shù)（BMI）為多少時(shí)認(rèn)為是營(yíng)養(yǎng)不良

A、18.5?24Kg/m2

B、<18.5Kg/m2

C、25?30Kg/m2

D、>30Kg/m2

E、>40Kg/m2

答案：B

54、男，45歲。急性胰腺炎，靜脈應(yīng)用廣譜抗生素非手術(shù)治療1周后，腹

痛、腹脹加重，體溫再度升高。若腹腔穿刺液涂片查出大腸埃希菌，應(yīng)選擇的治

療措施是

A、甲硝噪和廣譜抗生素腹腔灌洗；

B、急診行剖腹外引流手術(shù)；

C、急診行剖腹內(nèi)引流手術(shù)；

D、加用甲硝唾靜脈點(diǎn)滴；

E、西藥?kù)o脈點(diǎn)滴+中藥胃管內(nèi)滴注；

答案：B

55、患者，男性，12歲，因玩煙花爆竹炸傷右手6小時(shí)入院，傷口清創(chuàng)縫

合后感染，局部皮膚壞死，此時(shí)應(yīng)該最正確的處理

A、中藥敷貼

B、更換抗生素

C、理療

D、碘伏擦拭

E、拆線(xiàn)引流合

答案：E

56、以下屬于腎后性腎衰的病因的是

A、休克

B、大面積燒傷

C、溶血反應(yīng)

D、擠壓綜合征

E、尿道手術(shù)后繼發(fā)尿道狹窄

答案：E

57、關(guān)于創(chuàng)傷的急救，下列選項(xiàng)錯(cuò)誤的是

A、骨折合并休克時(shí)，應(yīng)先搶救休克

B、防止搶救中再次損傷

C、較重或重癥創(chuàng)傷必須在現(xiàn)場(chǎng)即開(kāi)始急救

D、搶救重癥創(chuàng)傷應(yīng)首先處理氣道、呼吸、循環(huán)障礙

E、應(yīng)特別注意先救治重危劇痛、呻吟患者，再處理較安靜的患者

答案：E

58、男，40歲?；际改c潰瘍，擇期經(jīng)上腹正中切口行胃大部切除術(shù)，

并置切口內(nèi)乳膠片引流，一般拔除引流片的時(shí)間為

A、術(shù)后1?2天

B、術(shù)后9~10天

C^術(shù)后7?8天

D、術(shù)后5~6天

E、術(shù)后3?4天

答案：A

59、男，28歲，急性闌尾炎穿孔手術(shù)后6天，腹部脹痛不適，呈持續(xù)性，

伴惡心，嘔吐，排便排氣消失，腹部檢查見(jiàn)全腹膨脹，可見(jiàn)擴(kuò)張腸曲，未見(jiàn)蠕

動(dòng)波，腸鳴音消失。全腹均有觸痛，輕度反跳痛，腹部X線(xiàn)平片見(jiàn)小腸及結(jié)腸

均有多量充氣及液氣面，據(jù)此擬診為

A、急性結(jié)腸不完全性機(jī)械性梗阻；

B、麻痹性腸梗阻；

C、急性小腸高位機(jī)械性不完全性腸梗阻；

D、急性小腸完全性機(jī)械性梗阻；

E、急性小腸低位機(jī)械性不完全性腸梗阻；

答案：B

60、微循環(huán)擴(kuò)張期的特征是

A、血液淤滯于毛細(xì)血管內(nèi)

B、兒茶酚胺分泌增加，微動(dòng)、靜脈收縮

C、血液粘稠度增加，發(fā)生DIC

D、毛細(xì)血管前括約肌收縮，小靜脈收縮

E、凝血因子耗竭，發(fā)生出血傾向

答案：A

61、關(guān)節(jié)脫位的特有體征

A、疼痛與壓痛；

B、運(yùn)動(dòng)消失；

C、關(guān)節(jié)面外露；

D、彈性固定；

E、反常活動(dòng)；

答案：D

62、男，25歲，煤礦工人。被困井下9天，獲救后訴口渴，體重由70kg

降至57kg,血鈉155mmol/L,血鉀4.Ommol/L。其水電解質(zhì)平衡失調(diào)的類(lèi)型是

A、高滲性缺水

B、等滲性缺水

C、高鉀血癥

D、低滲性缺水

E、水過(guò)多

答案：A

63、病人男性，20歲。因車(chē)禍撞傷右上腹部，其表現(xiàn)有腹腔內(nèi)出血癥狀,

同時(shí)伴有明顯的腹膜刺激征，應(yīng)首先考慮

A、胃破裂

B、肝破裂

C、膽囊破裂

D、腎破裂

E、脾破裂

答案：B

64、上腹部手術(shù)后出現(xiàn)頑固性呃逆，首先應(yīng)考慮到

A、粘連引起胃扭轉(zhuǎn)

B、膈下感染

C、隔膜后血腫刺激腹腔神經(jīng)叢

D、術(shù)后腸粘連

E、膈神經(jīng)損傷

答案：B

65、關(guān)于下尿路感染，下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、尿中有多量白細(xì)胞、少量紅細(xì)胞；第四十章泌尿系損傷

B、無(wú)明顯發(fā)熱；

C、腰無(wú)明顯壓疼；

D、尿頻，尿急，尿痛；

E、尿中有蛋白管型；

答案：E

66、男，7歲.因陣發(fā)性哭鬧半小時(shí)，其母領(lǐng)來(lái)急癥室，檢查T(mén)37°C,急性

病容，陣發(fā)性哭鬧，發(fā)作時(shí)大汗淋漓，輾轉(zhuǎn)于床上，腹平坦而軟，劍突下稍偏

右方有深壓痛，腹肌不緊張，無(wú)反痛。上級(jí)醫(yī)師診斷為“膽道蛔蟲(chóng)病”，其母

敘述有關(guān)病史時(shí)，最有參考價(jià)值的陳述是

A、陣性性哭鬧，臍周?chē)嚢l(fā)性腹痛和嘔吐；

B、陣發(fā)性哭鬧，病情發(fā)展快且重，很，快出現(xiàn)高熱和嘔吐；

C、腹痛發(fā)燒伴有黃疸史，呈周期性發(fā)作；

D、突發(fā)而又會(huì)忽止的劍突下鉆頂痛和絞痛，止時(shí)平息如常；

E、陣發(fā)性哭鬧，伴有嘔吐和果醬血便；

答案：D

67、在原始骨痂形成期中，發(fā)展較易而迅速的是

A、腔內(nèi)化骨；

環(huán)狀骨痂；

C、周用軟組織骨化；

D、膜內(nèi)化骨；

E、軟骨內(nèi)化骨；

答案：D

68、治療胰頭癌經(jīng)典的胰頭十二指腸切除術(shù)，切除范圍不包括

A、回腸上附；

B、十二指腸；

C、遠(yuǎn)端胃；

D、胰頭;

E、膽總管;

答案：A

69、關(guān)于手術(shù)后病人早期活動(dòng)的優(yōu)點(diǎn)，下列哪項(xiàng)說(shuō)法不恰當(dāng)

A、有利于減少下肢靜脈血栓形成

B、有利于減少切口感染

C、有利于減少尿潴留

D、有利于減少腹脹

E、有利于減少肺部并發(fā)癥

答案：B

70、判斷膀胱破裂最簡(jiǎn)便的檢查方法是

A、腹腔穿刺；

B、膀胱造影；

C、插入金屬尿管；

D、恥骨上膀胱穿刺；

E、導(dǎo)尿及膀胱注水試驗(yàn)；

答案：E

71、下列對(duì)于膿性指頭炎切開(kāi)引流的說(shuō)法不正確的是

A、切口近側(cè)不超過(guò)指節(jié)橫紋

B、切口遠(yuǎn)側(cè)不超過(guò)甲溝的1/2

C、指端切口宜呈“魚(yú)口狀”

D、膿腫較大宜作對(duì)口引流

E、指?jìng)?cè)面做縱行切口

答案：C

72、促使醛固酮分泌增多的最重要因素是

A、血容量下降

B、血漿滲透壓下降

C、血清Na+］升高

D、血清K+］下降

E、滲透壓感受器敏感性升高

答案：A

73、能確診骨折的體征是

A、明顯壓??；

B、局部腫脹；

C、皮膚瘀斑；

D、關(guān)節(jié)功能障礙；

E、以上全不是；

答案：E

74、患者上腹痛4天，局部壓痛，鞏膜可疑黃染，體溫38℃,白細(xì)胞

15X109/L,血清淀粉酶值200U/dl（Somogyi法）,尿淀粉酶360U/dl

（Somogyi法），診斷考慮

A、急性膽管炎；

B、急性胃炎；

C、異位闌尾炎；

D、急性胰腺炎；

E、急性膽囊炎；

答案：D

75、某脛腓骨嚴(yán)重開(kāi)放性骨折病人急診，傷口明顯出血，急救首要的措施

是

A、經(jīng)輸液后，局部包扎，夾板固定，送手術(shù)室作進(jìn)一步處理；

B、輸血、補(bǔ)液、吸氧；

C、大腿應(yīng)用止血帶并注射止血藥；

D、傷口包扎，大腿應(yīng)用止血帶后急送放射科拍片檢查；

E、患肢加壓包扎并固定，密切觀察生命體征和遠(yuǎn)側(cè)肢體的血供情況；

答案：E

76、男性，26歲。右側(cè)腹股溝區(qū)發(fā)現(xiàn)可復(fù)性腫塊4年。6小時(shí)前患者發(fā)現(xiàn)

腫塊突然增大、劇烈疼痛。查體、右側(cè)腹股溝區(qū)有6cmx5cm橢圓形腫塊，觸

痛明顯，腹部無(wú)壓痛、反跳痛、腹肌緊張。首選的有效治療是

A、手法復(fù)位

B、禁食、補(bǔ)液

C、應(yīng)用抗生素

D、應(yīng)用鎮(zhèn)痛或鎮(zhèn)靜劑

E、急診手術(shù)

答案：E

77、心室顫動(dòng)時(shí)電除顫的能量選擇應(yīng)為

A、單相波120J

B、單相波300J

C、雙相波100J

D、單相波360J

E、單相波200J

答案：D

78、下列哪種情況提示肺癌已有全身轉(zhuǎn)移，屬手術(shù)禁忌癥

A、Cushing綜合征

B、局限性胸壁受侵

C、手和腳的小關(guān)節(jié)嚴(yán)重腫痛

D、肌無(wú)力樣綜合征

E、股骨局部破壞

答案：E

79、孫某，男，28歲，因前臂骨折，在臂叢阻滯麻醉下施行手術(shù)，麻醉過(guò)

程中病人出現(xiàn)頭痛、頭暈、口唇麻木、心悸、躁動(dòng)、多言多語(yǔ)，考慮病人最可

能發(fā)生

A、細(xì)菌污染反應(yīng)

B、中毒反應(yīng)

C、心理恐懼反應(yīng)

D、過(guò)敏反應(yīng)

E、變態(tài)反應(yīng)

答案：B

80、代謝性酸中毒下列哪項(xiàng)是正確的

A、體內(nèi)HCO3-減少所致

B、由于大量利尿所致

C、體內(nèi)鉀缺乏所致

D、主要由于體內(nèi)碳酸氫鈉增高所致

E、由于大量嘔吐胃內(nèi)容物所致

答案：A

81、以缺血性靜息痛為主要癥狀時(shí)，提示血栓閉塞性脈管炎的分期是

A、Ha期；

B、期；

C、IV期;

D、Hb期；

E、HI期

答案：E

82、哪一種細(xì)菌符合以下特點(diǎn)：常存于鼻咽部、腸腔內(nèi)，膿液稀薄、不臭

A、大腸桿菌

B、變形桿菌

C、擬桿菌

D、鏈球菌

E、銅綠假單胞菌

答案：D

83、球部尿道損傷后最有特征性的癥狀是

A、尿道溢血；

B、終末血尿；

C、初始血尿；

D、全程血尿；

E、會(huì)陰部腫痛；

答案：A

84、代謝性堿中毒伴有的電解質(zhì)紊亂是

A、高鈉血癥

B、低鉀血癥

C、高鈣血癥

D、高鉀血癥

E、鎂缺乏

答案：B

85、男，48歲，肛門(mén)外經(jīng)常潮濕不潔，分泌物有惡臭，時(shí)常發(fā)生肛門(mén)處腫

痛。檢查見(jiàn)距肛門(mén)2、5cm處有乳頭狀隆起，觸診有索狀物與肛門(mén)相連，輕壓痛。

以下哪項(xiàng)正確

A、單純性肛瘦行掛線(xiàn)療法；

B、內(nèi)痔行痔環(huán)切術(shù)；

C、血栓性外痔行血栓取出術(shù)；

D、肛管癌行Miles手術(shù);

E、外痔無(wú)需特殊治療；

答案：A

86、門(mén)靜脈高壓癥手術(shù)治療的目的不包括

A、消除脾功能亢進(jìn)；

B、改善肝功能；

C、預(yù)防發(fā)生大出血；

D、改善腹水；

E、降低門(mén)靜脈壓力；

答案：B

87、女，10歲，口底蜂窩織炎3日，伴有高熱、乏力、頭疼、全身不適，

醫(yī)生決定切開(kāi)引流，其目的是為預(yù)防

A、吞咽困難

B、呼吸困難

C、敗血癥

D、膿毒癥

E、感染性休克

答案：B

88、男，35歲，突然神志喪失，呼吸停止。即刻進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓

的部位是

A、胸骨左側(cè)第5肋間

B、胸骨角

C、胸骨左側(cè)第四肋間

D、心前區(qū)

E、胸骨下半部

答案：E

89、長(zhǎng)期輸注靜脈高價(jià)營(yíng)養(yǎng)后，出現(xiàn)高滲性非酮性昏迷的主要原因是

A、