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心肺復(fù)蘇LANDINGSLIDE匯報人:X.XLOGO心肺復(fù)蘇醫(yī)療培訓(xùn)醫(yī)療教育djqihd91hkjdsajbasdhiuqh123jkhjkcaksjdiqnsamdkl7kadjqihd91hkjdsajbasdhiuqh123jkhjkcaksjdiqnsamdkl7kadjqihd91hkjdsajbasdhiuqh123jkhjkcaksjdiqnsamdkl7ka1卡通風(fēng)醫(yī)療心肺復(fù)蘇醫(yī)療培訓(xùn)通用5/8/2024目錄LOGO010203心臟驟停定義與原因心臟驟停的臨床表現(xiàn)與診斷心肺復(fù)蘇操作方法djqihd91hkjdsajbasdhiuqh123jkhjkcaksjdiqnsamdkl7kadjqihd91hkjdsajbasdhiuqh123jkhjkcaksjdiqnsamdkl7kadjqihd91hkjdsajbasdhiuqh123jkhjkcaksjdiqnsamdkl7ka2卡通風(fēng)醫(yī)療心肺復(fù)蘇醫(yī)療培訓(xùn)通用5/8/2024LOGOPART01心臟驟停定義與原因djqihd91hkjdsajbasdhiuqh123jkhjkcaksjdiqnsamdkl7kadjqihd91hkjdsajbasdhiuqh123jkhjkcaksjdiqnsamdkl7kadjqihd91hkjdsajbasdhiuqh123jkhjkcaksjdiqnsamdkl7ka3卡通風(fēng)醫(yī)療心肺復(fù)蘇醫(yī)療培訓(xùn)通用5/8/2024心臟驟停(cardiacarrest)是指心臟射血功能的突然終止,大動脈搏動與心音消失,重要器官如腦嚴(yán)重缺血、缺氧,導(dǎo)致生命終止。這種出乎意料的突然死亡,醫(yī)學(xué)上又稱猝死。是公共衛(wèi)生和臨床醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中最危急的情況之一,表現(xiàn)為心臟機械活動突然停止,患者刺激無反應(yīng),無脈搏,無自主呼吸或瀕死喘息等,如不能得到及時有效救治常致患者即刻死亡,即心臟性猝死(suddencardiacdeath,SCD)。心臟驟停定義與原因djqihd91hkjdsajbasdhiuqh123jkhjkcaksjdiqnsamdkl7kadjqihd91hkjdsajbasdhiuqh123jkhjkcaksjdiqnsamdkl7kadjqihd91hkjdsajbasdhiuqh123jkhjkcaksjdiqnsamdkl7ka4卡通風(fēng)醫(yī)療心肺復(fù)蘇醫(yī)療培訓(xùn)通用5/8/2024心臟疾?。ü谛牟∽疃嘁姡﹦?chuàng)傷、淹溺、藥物過量、窒息、出血等成人發(fā)生SCA最常見原因為心臟疾病,尤其是冠心?。黄渌▌?chuàng)傷、淹溺、藥物過量、窒息、出血等非心臟性原因。小兒發(fā)生SCA的主要原因為非心臟性的,包括呼吸疾?。ㄈ鐨獾拦W?、煙霧吸入、溺水、感染、嬰兒猝死綜合征),中毒(包括藥物過量),神經(jīng)系統(tǒng)疾病等。非心臟性如氣道梗阻、煙霧吸入、溺水、感染,中毒等心臟驟停定義與原因成人兒童djqihd91hkjdsajbasdhiuqh123jkhjkcaksjdiqnsamdkl7kadjqihd91hkjdsajbasdhiuqh123jkhjkcaksjdiqnsamdkl7kadjqihd91hkjdsajbasdhiuqh123jkhjkcaksjdiqnsamdkl7ka5卡通風(fēng)醫(yī)療心肺復(fù)蘇醫(yī)療培訓(xùn)通用5/8/2024心電-機械分離心臟停搏心室顫動點擊輸入標(biāo)題輸入標(biāo)題點擊輸入標(biāo)題輸入標(biāo)題點擊輸入標(biāo)題輸入標(biāo)題點擊輸入標(biāo)題輸入標(biāo)題點擊輸入標(biāo)題輸入標(biāo)題點擊輸入標(biāo)題輸入標(biāo)題點擊輸入標(biāo)題輸入標(biāo)題點擊輸入標(biāo)題輸入標(biāo)題點擊輸入標(biāo)題輸入標(biāo)題心臟驟停定義與原因djqihd91hkjdsajbasdhiuqh123jkhjkcaksjdiqnsamdkl7kadjqihd91hkjdsajbasdhiuqh123jkhjkcaksjdiqnsamdkl7kadjqihd91hkjdsajbasdhiuqh123jkhjkcaksjdiqnsamdkl7ka6卡通風(fēng)醫(yī)療心肺復(fù)蘇醫(yī)療培訓(xùn)通用5/8/2024心室顫動或撲動

心臟停搏和心電-機械分離心臟驟停定義與原因djqihd91hkjdsajbasdhiuqh123jkhjkcaksjdiqnsamdkl7kadjqihd91hkjdsajbasdhiuqh123jkhjkcaksjdiqnsamdkl7kadjqihd91hkjdsajbasdhiuqh123jkhjkcaksjdiqnsamdkl7ka7卡通風(fēng)醫(yī)療心肺復(fù)蘇醫(yī)療培訓(xùn)通用5/8/2024LOGOPART02心臟驟停的臨床表現(xiàn)與診斷djqihd91hkjdsajbasdhiuqh123jkhjkcaksjdiqnsamdkl7kadjqihd91hkjdsajbasdhiuqh123jkhjkcaksjdiqnsamdkl7kadjqihd91hkjdsajbasdhiuqh123jkhjkcaksjdiqnsamdkl7ka8卡通風(fēng)醫(yī)療心肺復(fù)蘇醫(yī)療培訓(xùn)通用5/8/2024診斷心音消失。脈搏捫不到,血壓測不出。意識突然喪失或伴有短陣抽搐。呼吸斷續(xù),呈嘆息樣,后即停止。瞳孔散大。面色蒼白兼有青紫。意識突然喪失。大動脈(頸動脈、股動脈)搏動消失。心臟驟停的臨床表現(xiàn)與診斷臨床表現(xiàn)djqihd91hkjdsajbasdhiuqh123jkhjkcaksjdiqnsamdkl7kadjqihd91hkjdsajbasdhiuqh123jkhjkcaksjdiqnsamdkl7kadjqihd91hkjdsajbasdhiuqh123jkhjkcaksjdiqnsamdkl7ka9卡通風(fēng)醫(yī)療心肺復(fù)蘇醫(yī)療培訓(xùn)通用5/8/2024LOGOPART03心肺復(fù)蘇操作方法djqihd91hkjdsajbasdhiuqh123jkhjkcaksjdiqnsamdkl7kadjqihd91hkjdsajbasdhiuqh123jkhjkcaksjdiqnsamdkl7kadjqihd91hkjdsajbasdhiuqh123jkhjkcaksjdiqnsamdkl7ka10卡通風(fēng)醫(yī)療心肺復(fù)蘇醫(yī)療培訓(xùn)通用5/8/2024LOGOPART03心肺復(fù)蘇操作方法djqihd91hkjdsajbasdhiuqh123jkhjkcaksjdiqnsamdkl7kadjqihd91hkjdsajbasdhiuqh123jkhjkcaksjdiqnsamdkl7kadjqihd91hkjdsajbasdhiuqh123jkhjkcaksjdiqnsamdkl7ka11卡通風(fēng)醫(yī)療心肺復(fù)蘇醫(yī)療培訓(xùn)通用5/8/202410秒—意識喪失,突然倒地。60秒—自主呼吸逐漸停止。30秒—全身抽搐。心肺復(fù)蘇操作方法4分鐘—開始出現(xiàn)腦水腫。6分鐘—開始出現(xiàn)腦細胞死亡。8分鐘—“腦死亡”“植物狀態(tài)”。djqihd91hkjdsajbasdhiuqh123jkhjkcaksjdiqnsamdkl7kadjqihd91hkjdsajbasdhiuqh123jkhjkcaksjdiqnsamdkl7kadjqihd91hkjdsajbasdhiuqh123jkhjkcaksjdiqnsamdkl7ka12卡通風(fēng)醫(yī)療心肺復(fù)蘇醫(yī)療培訓(xùn)通用5/8/2024開始搶救時間心肺復(fù)蘇成功率<4分60%4-6分10%>6分4%>10分0.09%“黃金4分鐘”時間與搶救成功率心肺復(fù)蘇操作方法djqihd91hkjdsajbasdhiuqh123jkhjkcaksjdiqnsamdkl7kadjqihd91hkjdsajbasdhiuqh123jkhjkcaksjdiqnsamdkl7kadjqihd91hkjdsajbasdhiuqh123jkhjkcaksjdiqnsamdkl7ka13卡通風(fēng)醫(yī)療心肺復(fù)蘇醫(yī)療培訓(xùn)通用5/8/2024是指對心跳、呼吸驟停的患者采取緊急搶救措施(人工呼吸、心臟按壓、快速除顫等)使其循環(huán)、呼吸和大腦功能得以控制/部分恢復(fù)的急救技術(shù)2010年10月-美國心臟協(xié)會(AHA)公布最新心肺復(fù)蘇(CPR)指南,重新安排了CPR傳統(tǒng)的三個步驟,從原來的A-B-C改為C-A-B。生存鏈:由2005年的四早生存鏈改為五個鏈環(huán)。心肺復(fù)蘇操作方法55%15%djqihd91hkjdsajbasdhiuqh123jkhjkcaksjdiqnsamdkl7kadjqihd91hkjdsajbasdhiuqh123jkhjkcaksjdiqnsamdkl7kadjqihd91hkjdsajbasdhiuqh123jkhjkcaksjdiqnsamdkl7ka14卡通風(fēng)醫(yī)療心肺復(fù)蘇醫(yī)療培訓(xùn)通用5/8/2024早期CPR:強調(diào)胸外心臟按壓,對未經(jīng)培訓(xùn)的普通目擊者,鼓勵急救人員電話指導(dǎo)下僅做胸外按壓的CPR;完整的心臟驟停后處理。有效的高級生命支持(ALS)早期除顫:如有指征應(yīng)快速除顫;早期識別與呼叫;心肺復(fù)蘇操作方法01020304djqihd91hkjdsajbasdhiuqh123jkhjkcaksjdiqnsamdkl7kadjqihd91hkjdsajbasdhiuqh123jkhjkcaksjdiqnsamdkl7kadjqihd91hkjdsajbasdhiuqh123jkhjkcaksjdiqnsamdkl7ka15卡通風(fēng)醫(yī)療心肺復(fù)蘇醫(yī)療培訓(xùn)通用5/8/2024進一步生命支持ACLS基礎(chǔ)生命支持BLS延續(xù)生命支持PLS心肺復(fù)蘇操作方法djqihd91hkjdsajbasdhiuqh123jkhjkcaksjdiqnsamdkl7kadjqihd91hkjdsajbasdhiuqh123jkhjkcaksjdiqnsamdkl7kadjqihd91hkjdsajbasdhiuqh123jkhjkcaksjdiqnsamdkl7ka16卡通風(fēng)醫(yī)療心肺復(fù)蘇醫(yī)療培訓(xùn)通用5/8/2024基礎(chǔ)生命支持(BLS)識別心肺復(fù)蘇(CPR)胸部按壓(C,compression)開放氣道(A,airway)人工呼吸(B,breathing)除顫心肺復(fù)蘇操作方法呼救同時,迅速將病人擺成仰臥位,頭側(cè)。解開病人衣領(lǐng)、領(lǐng)帶以及拉鏈。擺放地點:地面/硬板床。翻身時整體轉(zhuǎn)動,保護頸部。保持身體平直、無扭曲。救護:跪于病人右側(cè)。djqihd91hkjdsajbasdhiuqh123jkhjkcaksjdiqnsamdkl7kadjqihd91hkjdsajbasdhiuqh123jkhjkcaksjdiqnsamdkl7kadjqihd91hkjdsajbasdhiuqh123jkhjkcaksjdiqnsamdkl7ka17卡通風(fēng)醫(yī)療心肺復(fù)蘇醫(yī)療培訓(xùn)通用5/8/2024昏迷變淺,出現(xiàn)各種反射身體出現(xiàn)無意識的掙扎動作自主呼吸逐漸恢復(fù)觸摸到規(guī)律的頸動脈搏動面色、口唇轉(zhuǎn)為紅潤雙側(cè)瞳孔縮小、對光反射恢復(fù)心肺復(fù)蘇操作方法18卡通風(fēng)醫(yī)療心肺復(fù)蘇醫(yī)療培訓(xùn)通用5/8/2024清除呼吸道雜物:假牙、嘔吐物、血液等。體位:病人平臥在平地或硬板上,采用仰頭抬頜法使病人口腔與咽喉成直線。心肺復(fù)蘇操作方法開放氣道(A,airway)A1清理口腔A2開放氣道操作方法:術(shù)者站在病人的右側(cè),左手放在病人的前額,用力將頭部下壓,右手置于病人下頜骨下緣將顏部向上,向前抬起,可以起到通暢呼吸道的作用。djqihd91hkjdsajbasdhiuqh123jkhjkcaksjdiqnsamdkl7kadjqihd91hkjdsajbasdhiuqh123jkhjkcaksjdiqnsamdkl7kadjqihd91hkjdsajbasdhiuqh123jkhjkcaksjdiqnsamdkl7ka19卡通風(fēng)醫(yī)療心肺復(fù)蘇醫(yī)療培訓(xùn)通用5/8/2024至少100次/min按壓與放松的時間各占50%C4按壓頻率:地上:采用跪姿,雙膝平病人肩部床旁:應(yīng)站立于腳踏板,雙膝平病人軀干雙臂繃直、與胸部垂直,不得彎曲C4按壓頻率:心肺復(fù)蘇操作方法胸骨下1/3交界處雙乳頭與前正中線交界處C2按壓部位胸骨下陷至少5cm有效標(biāo)準(zhǔn):能觸摸到頸或股動脈搏動C3按壓深度djqihd91hkjdsajbasdhiuqh123jkhjkcaksjdiqnsamdkl7kadjqihd91hkjdsajbasdhiuqh123jkhjkcaksjdiqnsamdkl7kadjqihd91h

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