大病醫(yī)療救助申請書范文格式范文

第頁共頁大病醫(yī)療救助申請書范文格式范文尊敬的XXX負(fù)責(zé)人：您好！我是XXX（申請人姓名），現(xiàn)居住于XXX市XXX區(qū)XXX街道XXX號。我寫此信是為了向貴單位申請大病醫(yī)療救助。我從XXX醫(yī)院診斷出患有XXX疾病，經(jīng)醫(yī)生確認(rèn)，我的病情屬于重大疾病范疇，需要接受長期治療和護(hù)理。然而，由于家庭經(jīng)濟(jì)困難，我無法承擔(dān)高額的醫(yī)療費(fèi)用和日常生活費(fèi)用，因此非常希望能夠獲得貴單位的幫助。我簡單介紹一下我目前的家庭情況和病情。我出生于一個普通家庭，家庭經(jīng)濟(jì)狀況一直不是很好。父親是一名普通工人，母親是一名家庭主婦，家庭的唯一收入來源就是父親的工資。父親的工資每月只有XXX元，而且還要用來支付我和弟弟的學(xué)費(fèi)、生活費(fèi)以及一些日常開銷，幾乎沒有任何積蓄。由于病魔的降臨，我不得不辭去工作，無法為家庭增加任何收入。經(jīng)過詳細(xì)的檢查和診斷，我被確診為患有XXX疾病。這是一種罕見的疾病，在我生活的這個城市，醫(yī)院里并沒有太多相關(guān)的專家和設(shè)備。鑒于這種情況，我不得不經(jīng)常趕往其他城市或省份的大型醫(yī)院進(jìn)行治療。由于交通費(fèi)、住宿費(fèi)、檢查和治療費(fèi)用等各種支出，每次出診的費(fèi)用加起來都非?？捎^。我家本來就經(jīng)濟(jì)緊張，每次都需要向親戚朋友借錢，甚至還要進(jìn)行一些高利貸。這樣的情況持續(xù)了很長時(shí)間，家庭負(fù)擔(dān)越來越重，生活越來越困難。我非常希望能夠獲得貴單位的幫助，從而減輕家庭的經(jīng)濟(jì)壓力，繼續(xù)進(jìn)行治療。我了解到貴單位設(shè)立有大病醫(yī)療救助基金，愿意向有需要的人提供幫助。我希望貴單位能夠?qū)徤骺紤]我的請求，給予我一些經(jīng)濟(jì)援助，幫助我繼續(xù)進(jìn)行治療。這不僅對我個人來說非常重要，也關(guān)系到我家庭的生活和未來。為了證明我的經(jīng)濟(jì)困難和病情的真實(shí)性，我特此附上以下相關(guān)證明材料：1.醫(yī)院出具的病歷和診斷證明；2.家庭成員身份證復(fù)印件；3.家庭收入證明（包括父親的工資收入證明和其他收入證明）；4.家庭負(fù)債證明（包括借款合同、還款憑證等）；5.接受過的治療費(fèi)用和相關(guān)證明文件。我鄭重申明以上材料的真實(shí)性，如有發(fā)現(xiàn)捏造材料或虛報(bào)情況，我愿意承擔(dān)一切法律責(zé)任。希望您能審慎考慮我的申請，給予我一些經(jīng)濟(jì)援助。我相信，在貴單位的幫助下，我可以順利進(jìn)行治療，重拾健康，為社會做出一份貢獻(xiàn)。再次感