第二章 陰陽五行學說課件

第二章

陰陽五行學說中等衛(wèi)生職業(yè)教育護理專業(yè)“十一五”規(guī)劃教材《中醫(yī)學基礎》教學PPT課件第二章陰陽五行學說1.了解五行的特性及歸類預習思考題P14本章課時：2學時1.了解五行的特性及歸類

1.了解五行的特性及歸類學習目標P14第二章陰陽五行學說第一節(jié)陰陽學說▲一、陰陽的基本含義▲二、陰陽學說的基本內(nèi)容三、陰陽學說在中醫(yī)學中的應用第二章陰陽五行學說一、陰陽的基本含義▲1.

什么是陰陽？2.陰陽屬性的劃分3.陰陽的相對性第二章陰陽五行學說▲1.什么是陰陽？

陰陽，是對自然界相互關聯(lián)的事物和現(xiàn)象對立雙方的概括。它既可以代表兩個相互對立的事物，也可以代表同一事物內(nèi)部相互對立的兩個方面。（P15第1行）第二章陰陽五行學說

陰陽的本義：向日為陽

背日為陰第二章陰陽五行學說第二章陰陽五行學說

陰陽的引申義陽

陰

光明黑暗溫暖寒冷上升下降活動靜止外在內(nèi)在興奮抑制強大弱小功能物質(zhì)機能亢進機能衰退……

第二章陰陽五行學說

2.陰陽屬性的劃分屬于陽的范疇：

活動的外向的上升的明亮的溫熱的機能亢進的屬于陰的范疇：

靜止的內(nèi)守的下降的晦暗的寒冷的機能衰退的第二章陰陽五行學說

陰陽的普遍性陰陽的相對性第二章陰陽五行學說相對性含義之一：陰陽的可轉(zhuǎn)化性

即在一定條件下，陰陽可以相互轉(zhuǎn)化。如：

晝夜的交替四季的變遷第二章陰陽五行學說

陰陽的相對性——陰陽圖的啟示第二章陰陽五行學說

相對性含義之二：陰陽的無限可分性

即陰中有陽，陽中有陰，陰陽之中，又有陰陽。如：陽

陰晝夜上午下午后半夜前半夜

第二章陰陽五行學說第二章陰陽五行學說▲二、陰陽學說的基本內(nèi)容（一）陰陽的對立制約（二）陰陽的互根互用（三）陰陽的消長平衡（四）陰陽的互相轉(zhuǎn)化第二章陰陽五行學說

▲（一）陰陽的對立制約對立：指陰陽雙方是對立的、相反的。如：上與下、天與地、外與內(nèi)……

制約：指陰陽雙方是相互抑制、約束的。如：水能制火，動能制靜，柔能克剛……

第二章陰陽五行學說

正是這種相反相成的關系，維持了事物陰陽之間的協(xié)調(diào)平衡。在生理上，這種狀態(tài)稱之為：

“陰平陽秘”第二章陰陽五行學說

▲（二）陰陽的互根互用互根：指陰陽雙方相互依存，互為根基。

自然界人體例如：上與下內(nèi)在物質(zhì)與外在功能互用：指陰陽雙方相互滋生、相互促進。

例如：氣與血的關系即：“孤陰不生”、“獨陽不長”

第二章陰陽五行學說比如說，我們身體中的氣和血，氣為陽，血為陰，兩個似乎是對立的，但是其實是依存的，一個人血流沒了，當然也就沒氣了；如果沒氣兒了，當然血液也就干涸了，所以很多中醫(yī)在補血的時候，要加上一點補氣的藥；補氣的時候，加上一點補血的藥，這叫氣血互生第二章陰陽五行學說當陰陽的互根互用關系遭到破壞時,將會發(fā)生兩種情況:

1.陰陽互損

2.陰陽離決第二章陰陽五行學說

▲（三）陰陽的消長平衡

消長：指陰陽雙方始終處于陰消陽長或陽消陰長的運動變化之中。

例如：四季更迭，循環(huán)往復。

平衡：指陰陽雙方在不斷的（絕對的）消長運動中保持著相對的平衡。

第二章陰陽五行學說一旦消長超出了一定限度，則導致陰陽失調(diào)，出現(xiàn)偏盛或偏衰的病理狀態(tài)。即：

“陽勝則熱”，“陰勝則寒”,

“陽虛則寒”，“陰虛則熱”。第二章陰陽五行學說第二章陰陽五行學說第二章陰陽五行學說

▲（四）陰陽的相互轉(zhuǎn)化

指相互對立的陰陽雙方在一定條件下可以向其對立的方面轉(zhuǎn)化，即陰轉(zhuǎn)化為陽，陽轉(zhuǎn)化為陰（質(zhì)變）。陰陽轉(zhuǎn)化的條件：“重”或“極”第二章陰陽五行學說舉例：

生理上:

物質(zhì)（陰）→功能（陽）功能（陽）→物質(zhì)（陰）

病理上:

急性熱病→陽氣暴脫→陽氣復生，病情好轉(zhuǎn)（陽證轉(zhuǎn)陰）（陰證轉(zhuǎn)陽）第二章陰陽五行學說

小結

陰陽的對立、互根、消長與轉(zhuǎn)化是相互聯(lián)系、相互影響的（見陰陽圖）。陰陽的對立與互根，闡明事物的對立統(tǒng)一關系；陰陽的消長與轉(zhuǎn)化，闡明事物永遠處于運動之中。詳見P18

圖2-2（陰陽學說基本內(nèi)容歸納）第二章陰陽五行學說

三、陰陽學說在中醫(yī)學中的應用（一）說明人體的正常機能（二）說明人體的病理變化（三）用于疾病的診斷、治療（四）用于疾病的護理和養(yǎng)生第二章陰陽五行學說（一）說明人體的正常機能1.說明人體的組織結構2.說明人體的生理功能第二章陰陽五行學說

1.說明人體的組織結構

陽

陰

上部下部體表體內(nèi)背部腹部皮毛筋骨外側(cè)內(nèi)側(cè)三陽三陰氣血六腑五臟心肺肝脾腎心肺肝脾腎……第二章陰陽五行學說

2.說明人體的生理功能

人體的生理活動是以物質(zhì)為基礎的，而物質(zhì)基礎（精、氣、血、津液）又是臟腑功能活動的產(chǎn)物。二者相互依存，相互消長，在正常情況下保持相對的平衡（即“陰平陽秘”）。

第二章陰陽五行學說

（二）說明人體的病理變化

人體疾病的發(fā)生均可用陰陽失調(diào)來概括。

陰

陽正氣：陰液陽氣邪氣：陰邪陽邪

“陽勝則陰病”、“陰勝則陽病”

“陰虛則熱”、“陽虛則寒”第二章陰陽五行學說人體病變歸納圖：

（實熱證）陽勝則熱，陽勝則陰病陰陽偏勝（實寒證）

陰陽陰勝則寒，陰勝則陽病失調(diào)陽虛則寒陰陽偏衰（虛寒證）陰虛則熱

（虛熱證）第二章陰陽五行學說第二章陰陽五行學說第二章陰陽五行學說第二章陰陽五行學說第二章陰陽五行學說第二章陰陽五行學說第二章陰陽五行學說

（三）用于疾病的診斷、治療第二章陰陽五行學說

治療原則：調(diào)整陰陽，補其不足，泄其有余，恢復陰陽的相對平衡。陽偏勝——熱者寒之陰陽（實熱證）實者瀉之偏勝（損其有余）陰偏勝——寒者熱之

（實寒證）2.用于疾病的治療第二章陰陽五行學說

陽偏衰——陰病治陽陰陽（虛寒證）扶陽益火虛者補之偏衰（補其不足）陰偏衰——陽病治陰（虛熱證）滋陰壯水第二章陰陽五行學說

治則總表：

陽勝則熱——

熱者寒之陰陽偏勝（實熱證）實者瀉之

（實寒證）（損其有余）陰陽陰勝則寒——

寒者熱之失調(diào)陽虛則寒——

扶陽益火

（虛寒證）（陰病治陽）陰陽偏衰虛者補之（補其不足）陰虛則熱——

滋陰壯水

（虛熱證）（陽病治陰）第二章陰陽五行學說

（四）用于疾病的護理和養(yǎng)生（預防）

原則

應用三分治、七分養(yǎng)精神、飲食、給藥、運動、衛(wèi)生

扶正祛邪扶正方法同上春三月：夜臥早起，廣步于庭順應自然夏三月：夜臥早起，無厭于日秋三月：早臥早起，與雞俱興冬三月：早臥晚起，必待日光詳P20第二章陰陽五行學說第二節(jié)五行學說

一、五行的基本含義▲二、五行學說的基本內(nèi)容第二章陰陽五行學說

一、五行的基本含義

“五”:指木、火、土、金、水五種基本物質(zhì)；“行”:指運動和變化。

綜上，五行是指木、火、土、金、水及其所構成的五大行類事物之間的相互聯(lián)系和運動變化。第二章陰陽五行學說▲二、五行學說的基本內(nèi)容（一）五行的特性（二）事物屬性的五行分類（三）五行的生克乘侮第二章陰陽五行學說

（一）五行的特性《尚書·洪范》：

“五行：一曰水，二曰火，三曰木，四曰金，五曰土。水曰潤下，火曰炎上，木曰曲直，金曰從革，土爰稼穡……”第二章陰陽五行學說

原始特性

本義引申義

歸類

“木曰曲直”

能屈能伸生長、升發(fā)、條達、舒暢“木”

“火曰炎上”炎熱、向上溫熱、升騰、向上“火”

“土爰稼穡”從播種到收獲生化、承載、受納“土”

“金曰從革”順從、變革清潔、肅降、收斂“金”

“水曰潤下”濕潤、下寒涼、滋潤、向下運動“水”

對五行特性的解釋：第二章陰陽五行學說

（二）事物屬性的五行分類詳見第22頁表2-4

歸類方法：

1.取象比類法（取類比象法）

2.推演絡繹法第二章陰陽五行學說

1.取象比類法

即：如果某種事物具有與五行中任何一行相類似的特性，那么該事物就歸屬于那一行。例如：

五行：木火土金水

五臟：肝心脾肺腎

五方：東南中西北

五季：春夏長夏秋冬

五氣：風暑濕燥寒

五化：生長化收藏第二章陰陽五行學說

2.推演絡繹法即：根據(jù)已知事物的五行特性，推演歸納其他相關的事物，從而確定這些事物的五行特性。例如：

五行：木火土金水五臟：肝心脾肺腎五腑：膽小腸胃大腸膀胱五官：目舌口鼻耳五體：筋脈肉皮毛骨五志：怒喜思悲恐五味：酸苦甘辛咸五色：青赤黃白黑第二章陰陽五行學說

（三）五行的生克乘侮

（1）相生▲1.生克（2）相克

（1）相乘2.乘侮（2）相侮（3）乘侮的區(qū)別與聯(lián)系第二章陰陽五行學說▲1.生克（1）相生：相互資生、助長、促進。其次序是：木水土火金相生關系又被比喻為“母子關系”。第二章陰陽五行學說

（2）相克:相互克制、制約、抑制。其次序是：木水土火金相克關系又稱為“所勝”與“所不勝”的關系。第二章陰陽五行學說相生相克關系的調(diào)節(jié)作用——制化

即生中有克、克中有生。

任何一行都受著其他四行的影響任何一行都以不同方式影響其他四行木水土火金只有這樣，自然界才能維持協(xié)調(diào)平衡，人體也才能維持正常的生理狀態(tài)。第二章陰陽五行學說2.乘侮（1）相乘：指五行相克太過為害。原因：過于強盛：某一行過于亢盛，對其所勝的克制超過了正常限度，使對方虛弱，從而導致協(xié)調(diào)關系失常。如：“木旺乘土”。

過于虛弱：某一行過于虛弱，難以抵御所不勝的正?？酥?，使其本身更加虛弱，從而導致協(xié)調(diào)關系失常。如：“土虛木乘”。

第二章陰陽五行學說（2）相侮：指五行反克為害。又稱“反侮”。原因：過于強盛：

某一行過于強盛，使原來克制它的一行不僅不能克制它，反而受它的反向克制。如：“木火刑金”(木旺侮金)。

過于虛弱：

某一行過于虛弱，不僅不能克制其所勝的一行，反而受其反克，如“木虛土侮”。第二章陰陽五行學說（3）乘侮的區(qū)別與聯(lián)系區(qū)別：相乘是順著相克次序的過強的克制，

相侮是逆著相克次序的反方向克制。聯(lián)系：有相乘必有相侮，有相侮必有相乘。

木土火金乘侮強弱乘第二章陰陽五行學說三、五行學說在中醫(yī)學中的應用（一）說明人體的正常機能（二）說明臟腑的病理變化（三）用于疾病的診斷和治療第二章陰陽五行學說（一）說明人體的正常機能1.說明五臟的生理特性

肝：喜條達而主疏泄屬木

心：主血脈而溫煦人體屬火

脾：運化水谷而營養(yǎng)全身屬土

肺：主宣肅而以肅降為順屬金

腎：藏精、主水屬水第二章陰陽五行學說2.說明五臟之間的相互關系（1）相生關系：如圖（2）相克關系：如圖肝腎脾心肺第二章陰陽五行學說（二）說明臟腑的病理變化

1.相生關系的傳變（1）母病及子如：腎病及肝（水不涵木）脾病及肺（土不生金）（2）子病犯母（子盜母氣）如：心病及肝肝病及腎肝腎脾心肺第二章陰陽五行學說2.相克關系的傳變（1）相乘如：