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文檔簡介
第一篇、預(yù)防艾滋病梅毒母嬰傳播工作的年度工作總結(jié)艾滋病乙肝梅毒母嬰傳播自查報告XX醫(yī)院預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播2011年度工作總結(jié)為提高廣大人群對預(yù)防艾滋病,梅毒和乙肝母嬰傳播的認(rèn)識。為孕產(chǎn)婦提供預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的綜合防治服務(wù),最大程度的減少因艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播造成的兒童感染,改善婦女、兒童的生活質(zhì)量及健康水平,我院嚴(yán)格按照衛(wèi)生部《預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作實(shí)施方案》的要求,積極開展了一系列工作,并取得了一定的工作效果,現(xiàn)將近期工作開展情況總結(jié)如下一、建立組織機(jī)構(gòu),領(lǐng)導(dǎo)管理到位為了切實(shí)加強(qiáng)預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作的管理,我院分別成立了XX醫(yī)院預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作領(lǐng)導(dǎo)小組和預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作專家技術(shù)指導(dǎo)小組。制定和印發(fā)了《XX醫(yī)院預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作實(shí)施方案》,明確工作目標(biāo)和各部門工作職責(zé),確保各項(xiàng)工作任務(wù)落實(shí)到位。于2010年10月在我院全面啟動了預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作,并將該項(xiàng)工作納入了全年考核目標(biāo)重要內(nèi)容,定期開展自查自糾及督導(dǎo)工作。二、加強(qiáng)人員培訓(xùn),提高服務(wù)能力我院嚴(yán)格按照XX市衛(wèi)生局對預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作的培訓(xùn)要求,召開了全院預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作人員培訓(xùn)學(xué)習(xí),培訓(xùn)內(nèi)容包括艾滋病、梅毒和乙肝防治的知識及相關(guān)政策、執(zhí)業(yè)暴露的防護(hù)等;通過培訓(xùn),提高了醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平和服務(wù)能力,規(guī)范了相應(yīng)的醫(yī)療行為;培訓(xùn)人員達(dá)200余人。同時派出院內(nèi)相關(guān)科室骨干積極參加上級主管部門組織的業(yè)務(wù)培訓(xùn),2011年至今共派出2人參加省級培訓(xùn),3人參加市級培訓(xùn)。三、加大宣傳力度,積極開展自愿咨詢檢測工作為增強(qiáng)我市廣大群眾對預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的認(rèn)識,提高知曉率,我院印發(fā)宣傳材料2000余份,在醫(yī)院宣傳欄廣泛宣傳艾滋病、梅毒和乙肝的知曉率。據(jù)統(tǒng)計,自項(xiàng)目啟動以來,在3652名初次接受產(chǎn)前保健服務(wù)的孕婦中,有1200人接受了艾滋病咨詢服務(wù),孕期接受咨詢率為33%,在我院接受產(chǎn)前保健服務(wù)的孕婦中全部接受了產(chǎn)前艾滋病、梅毒和乙肝檢測,檢測率均達(dá)到100%,所有接受檢測的孕產(chǎn)婦中未發(fā)現(xiàn)患有艾滋病和梅毒陽性者,共有171名乙肝陽性產(chǎn)婦,其分娩的新生兒出生后24小時內(nèi)注射了乙肝免疫球蛋白,注射率達(dá)100%。四、預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作成效1、通過建立健全規(guī)章制度和組織結(jié)構(gòu),加大工作開展力度,全院預(yù)防預(yù)滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作日益完善。2、預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播信息渠道進(jìn)一步規(guī)范、暢通。3、在我院接受產(chǎn)前保健服務(wù)的孕產(chǎn)婦對預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的認(rèn)識得到進(jìn)一步提高,自覺規(guī)避風(fēng)險意識增強(qiáng)。4、主動尋求預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播和自愿咨詢與檢測的人員逐漸增多。五、存在的問題1、預(yù)防預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作在全院還存有認(rèn)識不足、宣傳不夠、工作不力的情況。2、部分醫(yī)務(wù)工作者的業(yè)務(wù)還有待于進(jìn)一步提高。3、預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作目前屬于自費(fèi)項(xiàng)目,很多孕產(chǎn)婦由于經(jīng)濟(jì)原因無法承擔(dān)檢查費(fèi)用,需要做大量的工作。六、下一步的工作計劃1、加強(qiáng)宣傳,提高預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作的知曉率,營造全社會共同參與和預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作的良好氛圍。2、要加強(qiáng)職業(yè)暴漏防護(hù),做好醫(yī)護(hù)人員的自我保護(hù),切實(shí)加強(qiáng)人員培訓(xùn)。3、進(jìn)一步提高預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的咨詢率和檢測率。XX醫(yī)院2012-1-10第二篇、預(yù)防艾滋病、梅毒和,乙肝母嬰傳播工作數(shù)據(jù),分析報告艾滋病乙肝梅毒母嬰傳播自查報告第三篇、預(yù)防艾滋病梅毒乙肝母嬰傳播項(xiàng)目工作總結(jié)艾滋病乙肝梅毒母嬰傳播自查報告預(yù)防艾滋病梅毒乙肝母嬰傳播項(xiàng)目工作總結(jié)認(rèn)真按照《習(xí)水縣預(yù)防艾滋病梅毒乙肝母嬰傳播工作實(shí)施方案》的要求開展工作,落實(shí)各項(xiàng)措施。在原有基礎(chǔ)上進(jìn)一步加大工作力度,加強(qiáng)對預(yù)防艾滋病梅毒乙肝母嬰傳播工作的強(qiáng)化培訓(xùn),重點(diǎn)是篩查、母嬰阻斷、職業(yè)暴露的防護(hù)和處置。2012年共組織鄉(xiāng)村兩級醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員及婦產(chǎn)科、檢驗(yàn)科負(fù)責(zé)人進(jìn)行專項(xiàng)培訓(xùn)1次,共計培訓(xùn)36人次。加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室建設(shè),做好監(jiān)督指導(dǎo)工作,及時發(fā)現(xiàn)和解決工作中存在的問題。婦幼人員按月收集監(jiān)測資料匯總上報衛(wèi)生局防保股。2012年我院加強(qiáng)對艾梅乙項(xiàng)目的宣傳工作,制作宣傳展板,發(fā)放宣傳冊子等方式,同時對每位來我院產(chǎn)前檢查及住院分娩的孕產(chǎn)婦進(jìn)行宣傳、免費(fèi)自愿篩查。一年來,我鎮(zhèn)衛(wèi)生院對孕產(chǎn)婦開展艾滋病咨詢554人,檢測543人,艾滋病陽性孕產(chǎn)婦0人。梅毒咨詢554人,梅毒檢測543人,梅毒陽性孕產(chǎn)婦0人。乙肝咨詢554,檢測543人乙肝陽性孕產(chǎn)婦30人,陽性率52%。檢測率901《其中門診咨詢306人、檢測297人,乙肝陽性18人。住院咨詢248人、檢測246人,乙肝陽性12人》%永安鎮(zhèn)衛(wèi)生院2012年9月20號第四篇、預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作制度艾滋病乙肝梅毒母嬰傳播自查報告預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作制度為提高人群對預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的認(rèn)識,為孕產(chǎn)婦提供預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的綜合防治服務(wù),最大程度地減少因艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播造成的兒童感染,改善婦女、兒童的生活質(zhì)量及健康水平,根據(jù)《預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作實(shí)施方案》制定本工作制度。一、成立預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播的技術(shù)專家組。負(fù)責(zé)本院的預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播綜合防治工作的技術(shù)指導(dǎo),開展工作督導(dǎo)與檢查工作。二、為接受孕產(chǎn)期保健服務(wù)的孕產(chǎn)婦提供全面、系統(tǒng)的預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的綜合干預(yù)服務(wù)。嚴(yán)格執(zhí)行技術(shù)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),建立適宜的檢測、咨詢、干預(yù)、隨訪等服務(wù)流程。三、在婚前保健門診、產(chǎn)科門診、廣泛開展健康教育,預(yù)防育齡婦女感染。四、為感染艾滋病、梅毒和乙肝的育齡婦女及其家人提供預(yù)防母嬰傳播的信息、醫(yī)療保健及轉(zhuǎn)介服務(wù)。五、主動為所有孕產(chǎn)婦提供預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的檢測與咨詢服務(wù)。六、加強(qiáng)感染孕產(chǎn)婦及所生兒童孕產(chǎn)期保健和兒童保健服務(wù)。為感染孕產(chǎn)婦提供安全的助產(chǎn)服務(wù),為感染孕產(chǎn)婦所生兒童提供適宜的干預(yù)措施。七、加強(qiáng)服務(wù)能力建設(shè)。配備必要的檢測設(shè)備和合格的檢驗(yàn)人員;加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室管理,嚴(yán)格實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制,保障工作順暢運(yùn)轉(zhuǎn)。八、預(yù)防醫(yī)源性感染及職業(yè)暴露。應(yīng)當(dāng)遵照普遍性防護(hù)原則,落實(shí)各項(xiàng)防護(hù)措施,嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)消毒隔離制度,最大限度地避免醫(yī)源性感染及醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)暴露。九、加強(qiáng)信息管理。指定保密意識及責(zé)任心強(qiáng)的專職人員負(fù)責(zé)信息管理工作。加強(qiáng)信息的收集、報告、審核、管理及質(zhì)量控制,確保信息數(shù)據(jù)上報的及時性、完整性和準(zhǔn)確性。十、監(jiān)督指導(dǎo)與評估。定期開展自查與監(jiān)督檢查,不斷提高預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播的工作質(zhì)量。第五篇、預(yù)防艾滋、梅毒、乙肝母嬰傳播講義艾滋病乙肝梅毒母嬰傳播自查報告艾滋病乙肝梅毒母嬰傳播自查報告艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播的預(yù)防一、艾滋病母嬰傳播的預(yù)防概述艾滋病由HIV引起的一種性傳播疾病,潛伏期6個月~5年,短期內(nèi)病死率平均50%,高危因素吸毒;輸血(尤指不規(guī)范輸血);賣淫嫖娼;潰瘍性STD。感染過程一期急性感染期,1-3個月,抗體陽轉(zhuǎn);二期無癥狀攜帶癥狀,6-15年,或更長;三期艾滋病潛伏期,最多2-3年;四期艾滋病期。1、艾滋病母嬰傳播的定義艾滋病母嬰傳播是指HIV感染的婦女在妊娠期、分娩期或產(chǎn)后哺乳期將HIV傳播給胎兒或新生兒。2、預(yù)防HIV母嬰垂直傳播的必要性自艾滋病流行至今,全球約有400多萬15歲以下的兒童死于艾滋病,存活的HIV感染兒童估計有250多萬,目前仍以每年80多萬、每天2000多例新生兒HIV感染者的速度遞增,其中90%是因HIV感染母親后經(jīng)母嬰垂直傳播而感染的。我國處于AIDS快速增長期,已開始從高危人群向普通人群蔓延,2011年9月全國法定傳染病發(fā)病、死亡統(tǒng)計艾滋病3105例,死亡901例。我省1991年發(fā)現(xiàn)首例艾滋病感染者截止2006年底累計發(fā)現(xiàn)艾滋病感染者685例,病人192例,死亡93例,兒童感染者6例,其中4例母嬰傳播。朝陽市1995年發(fā)現(xiàn)首例艾滋病感染者,2006年起孕產(chǎn)婦艾滋病感染者4例。3、充分認(rèn)識開展預(yù)防工作的重要意義隨著人類對艾滋病研究的不斷深入,對艾滋病母嬰傳播的研究目前也有了新的進(jìn)展。據(jù)世界衛(wèi)生組織報告,在不采取任何干預(yù)的情況下,母嬰傳播感染率達(dá)到20—45%,假如孕期、產(chǎn)時和新生兒最初幾周采取系統(tǒng)的綜合有效的抗病毒干預(yù)和人工喂養(yǎng),HIV母嬰傳播率最低可以降低到2%以下??梢姲滩〉哪笅雮鞑ナ强梢灶A(yù)防的。4、HIV母嬰傳播的途徑HIV傳播主要通過性、血液和母嬰三種途徑傳播。妊娠期10%,艾滋病乙肝梅毒母嬰傳播自查報告分娩期15%,哺乳期10%。母嬰垂直傳播70%是在母親懷孕、分娩過程中被感染,30%是在哺乳期被感染。1)宮內(nèi)傳播通常發(fā)生在妊娠晚期,尤其是妊娠36周以后(占70%);2)產(chǎn)程中和分娩時傳播在宮縮時,母體-胎兒微循環(huán)的血性傳播;含有HIV母血、宮頸陰道分泌物進(jìn)入胎兒眼、鼻、口腔。目前認(rèn)為分娩過程傳播是HIV母嬰傳播的主要途徑;3)產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)傳播HIV陽性的母親乳汁中也含有HIV,檢出率58%,病毒通過口腔或胃腸道進(jìn)入嬰兒體內(nèi)的。HIV母嬰傳播的危險在產(chǎn)后1個月最高。在經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)的國家和地區(qū),母乳喂養(yǎng)是HIV母嬰傳播的重要途徑。5、預(yù)防艾滋病母嬰傳播的策略1)自愿咨詢與檢測(VCT);2)抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物的應(yīng)用;3)安全分娩;4)產(chǎn)后預(yù)防6、孕產(chǎn)婦VCT服務(wù)自愿咨詢檢測(VCT)定義艾滋病自愿咨詢檢測(HIVVoluntaryCounseling&Testing,英文簡稱VCT)是指人們在經(jīng)過咨詢后能夠?qū)Π滩z測做出明智選擇的過程。與孕產(chǎn)期保健相結(jié)合,向每一位孕產(chǎn)婦提供咨詢服務(wù);提供VCT服務(wù)應(yīng)越早越好,知情決定妊娠;患有生殖道感染的孕婦應(yīng)是為重點(diǎn)對象;建議雙方均接受檢測;非高危孕產(chǎn)婦、孕早期已檢測陰性者,產(chǎn)前或闡釋不必再做常規(guī)檢測。1)陽性孕產(chǎn)婦檢測后咨詢要點(diǎn)(1)解釋陽性結(jié)果,HIV抗體陽性僅表示有感染,而不是得AIDS,HIV感染后至患病有很長的潛伏時間,平均8-10年,在潛伏期內(nèi)樂觀科學(xué)的生活將延緩發(fā)病。(2)艾滋病病毒感染與妊娠關(guān)系孕婦免疫機(jī)能處于抑制狀態(tài),可能加重CD4細(xì)胞的丟失;同時妊娠期發(fā)生機(jī)會性感染很多,此時期進(jìn)行藥物治療又因妊娠而受到種種限制,尚需病因促使艾滋病病毒感染者病情進(jìn)展;(3)強(qiáng)調(diào)孕產(chǎn)期及產(chǎn)后病毒可能通過胎盤、產(chǎn)道、哺乳感染后代,孩子可能成為感染者;(4)孕婦為艾滋病人母嬰傳播的幾率是無癥狀陽性者的9倍;(5)若父母故去,將成為艾滋病孤兒;孩子得不到呵護(hù)。2)檢測后陽性結(jié)果咨詢—終止妊娠指導(dǎo)懷孕小于12周后,尤其對于病毒載量>1000拷貝/ml,或者CD4細(xì)胞<350個/mm3者;大于12周身體欠佳者;已確診為艾滋病病人;合并性病者,治療效果不理想者;終止妊娠要征得本人、配偶及家人同意(知情同意書)。3)孕產(chǎn)婦檢測后咨詢的相關(guān)問題--陰性進(jìn)行健康教育,強(qiáng)調(diào)性傳播及母嬰傳播,幫助制定改變危險行為的計劃,使用安全套;若有危險行為,分析是否在“窗口期”,(人體感染HIV后,一般需要2-12周,平均42天左右血液中才可檢測到HIV抗體。因?yàn)閺母腥綡IV到機(jī)體產(chǎn)生抗體的這一段時間檢測不到HIV抗體,故稱之為窗口期。)若不排除窗口期建議再次檢測;建議性伴也要檢測,鼓勵與其討論HIV感染狀況。7、為艾滋病感染孕產(chǎn)婦及所生兒童提供干預(yù)措施(見雙塔區(qū)預(yù)防艾滋、梅毒、乙肝母嬰傳播實(shí)施方案)1)應(yīng)用抗艾滋病病毒藥物;2)提供適宜的安全助產(chǎn)服務(wù);3)提供科學(xué)的嬰兒喂養(yǎng)咨詢、指導(dǎo);4)為艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生兒童提供隨訪與艾滋病檢測。二、梅毒母嬰傳播的預(yù)防1、梅毒概述近年來我國梅毒患病率明顯上升,而某些城市人身合并梅毒的患病率達(dá)1‰--6‰;病原體為梅毒蒼白螺旋體,通過破損的皮膚或粘膜侵入人體,潛伏期為6-8周;90%的梅毒通過性交傳染,其他途徑有血液傳播與圍生期傳播;梅毒可促進(jìn)AIDS的感染與傳播。2011年9月全國法定傳染病發(fā)病、死亡統(tǒng)計發(fā)病數(shù)36025,死亡數(shù)11。2、梅毒的傳播途徑有哪些?主要包括以下5種梅毒作為一種性傳播疾病,在與梅毒患者沒有任何安全防護(hù)措施下,進(jìn)行性接觸或其它密切接觸,都會感染到梅毒。專家表示,感染梅毒主要的途徑有以下幾種1)性接觸傳染通過與梅毒患者的性接觸傳染,占90%以上。包括性交、熱烈的接吻、體膚接觸的擁抱。生殖器部位的皮膚粘膜菲薄,血管豐富,性交時處于極度充血狀態(tài),性交摩擦可造成細(xì)微的損傷,為梅毒蒼白螺旋體的入侵創(chuàng)造了條件。2)間接接觸傳染凡是梅毒患者使用過的衣服、被褥、物品、用品、用具、便器、馬桶和浴巾等均可能被病人的分泌物污染而帶上梅毒蒼白螺旋體,與梅毒病人密切生活在一起的健康人,當(dāng)輕微的傷口接觸到這些沾有病原菌的物品時,就容易感染上。3)血源性傳染梅毒病程較長,尤其是潛伏期梅毒患者,體內(nèi)雖感染有病原體但可以無臨床表現(xiàn),健康者或其他各種疾病的病人輸入了由他們提供的血液或血液制品,就可以使受血者感染梅毒。4)通過胎盤傳染患梅毒的孕婦可通過胎盤而使胎兒傳染梅毒。孕婦患有梅毒,未經(jīng)及時發(fā)現(xiàn)和治療,或治療不徹底,梅毒蒼白螺旋體可通過胎盤的血液循環(huán)傳染給胎兒,使胎兒感染梅毒。胎盤傳染主要在孕婦早期梅毒時發(fā)生。5)產(chǎn)道傳染當(dāng)胎兒通過感染有梅毒的產(chǎn)道時,產(chǎn)道部位的梅毒蒼白螺旋體可感染給胎兒,導(dǎo)致新生兒傳染梅毒而發(fā)病。3、診斷要點(diǎn)1)不潔性交史;2)臨床表現(xiàn)硬下疳(一期梅毒)在不潔性交史6-8周,丘疹及膿皰等皮疹(二期梅毒)硬下疳發(fā)病3周后,晚期梅毒(三期梅毒),潛伏梅毒無臨床表現(xiàn),僅梅毒血清學(xué)試驗(yàn)陽性,分早期(一年內(nèi))晚期(一年以上者)。感染梅毒病毒,需及時去正規(guī)公立大醫(yī)院診療。3)輔助檢查一期梅毒可取病損分泌物做抹片,用度銀染色法染色后鏡檢或用暗視野法檢查活螺旋體,陽性者即可確診。此時梅毒血清學(xué)試驗(yàn)為陰性;二期及以上梅毒靠臨床表現(xiàn)與血清學(xué)檢查;梅毒血清學(xué)試驗(yàn)a非螺旋體抗體試驗(yàn)快速血漿反應(yīng)素試驗(yàn)(RPR)活血清不需加熱反應(yīng)素玻片試驗(yàn)(USR)或性病研究試驗(yàn)(VDRL)用于篩查b血清螺旋體抗原試驗(yàn)熒光螺旋體抗體吸附試驗(yàn)(FTA-ABS試驗(yàn))及蒼白螺旋體試驗(yàn)(TPHA試驗(yàn)),感染過梅毒者將終身陽性,故不能用于觀察療效。4、治療略見方案艾滋病乙肝梅毒母嬰傳播自查報告三、乙肝母嬰傳播的預(yù)防1、概述據(jù)資料統(tǒng)計中國乙肝病毒攜帶者2006年已達(dá)2億之多(全球?yàn)?億)10%左右,2011年16%,2020年目標(biāo)降至18%。2011年9月全國法定傳染病發(fā)病、死亡統(tǒng)計發(fā)病數(shù)100517,死亡數(shù)53。妊娠合并病毒性肝炎的發(fā)病率國內(nèi)外報道不一,約為0.08%-18%,孕婦數(shù)易感人群病毒性肝炎的發(fā)病率為非孕婦的6-9倍且以乙型肝炎最為多見,孕婦一旦患病毒性肝炎易發(fā)展為重癥肝炎,產(chǎn)后出血發(fā)病率高,孕產(chǎn)婦死亡率高,必須引起婦幼保健工作者的重視。艾滋病乙肝梅毒母嬰傳播自查報告2、乙肝臨床類型1)無癥狀亞臨床型感染又稱隱性感染占30%-70%,無任何癥狀和體征,肝功能無異常變化,是重要的傳染源之一;2)急性乙肝感染占1%,分普通肝炎和重癥肝炎;3)慢性乙肝,占1%-5%,與肝硬化和肝癌密切相關(guān),WHO將煙草視為第一致癌源,慢性肝炎則為第二致癌源;4)無癥狀HBsAg及HBV攜帶者占7%-20%,我國人群檢出率約為10%,初次感染HBV后成為感染者新生兒高達(dá)90%(母嬰傳播),<2歲75%-80%,3-5歲35%;>6歲兒童25%;成人3%HBV攜帶者的定義HBsAg陽性持續(xù)存在6個月以上,無臨床表現(xiàn),肝功能正常一般稱為HbsAg攜帶者,如尚伴有其它肝炎病毒標(biāo)記物陽性者則稱為HBV攜帶者。第六篇、XX醫(yī)院預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播艾滋病乙肝梅毒母嬰傳播自查報告XX醫(yī)院預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播2011年度工作總結(jié)為提高廣大人群對預(yù)防艾滋病,梅毒和乙肝母嬰傳播的認(rèn)識。為孕產(chǎn)婦提供預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的綜合防治服務(wù),最大程度的減少因艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播造成的兒童感染,改善婦女、兒童的生活質(zhì)量及健康水平,我院嚴(yán)格按照衛(wèi)生部《預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作實(shí)施方案》的要求,積極開展了一系列工作,并取得了一定的工作效果,現(xiàn)將近期工作開展情況總結(jié)如下一、建立組織機(jī)構(gòu),領(lǐng)導(dǎo)管理到位為了切實(shí)加強(qiáng)預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作的管理,我院分別成立了XX醫(yī)院預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作領(lǐng)導(dǎo)小組和預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作專家技術(shù)指導(dǎo)小組。制定和印發(fā)了《XX醫(yī)院預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作實(shí)施方案》,明確工作目標(biāo)和各部門工作職責(zé),確保各項(xiàng)工作任務(wù)落實(shí)到位。于2010年10月在我院全面啟動了預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作,并將該項(xiàng)工作納入了全年考核目標(biāo)重要內(nèi)容,定期開展自查自糾及督導(dǎo)工作。二、加強(qiáng)人員培訓(xùn),提高服務(wù)能力我院嚴(yán)格按照XX市衛(wèi)生局對預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作的培訓(xùn)要求,召開了全院預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作人員培訓(xùn)學(xué)習(xí),培訓(xùn)內(nèi)容包括艾滋病、梅毒和乙肝防治的知識及相關(guān)政策、執(zhí)業(yè)暴露的防護(hù)等;通過培訓(xùn),提高了醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平和服務(wù)能力,規(guī)范了相應(yīng)的醫(yī)療行為;培訓(xùn)人員達(dá)200余人。同時派出院內(nèi)相關(guān)科室骨干積極參加上級主管部門組織的業(yè)務(wù)培訓(xùn),2011年至今共派出2人參加省級培訓(xùn),3人參加市級培訓(xùn)。三、加大宣傳力度,積極開展自愿咨詢檢測工作為增強(qiáng)我市廣大群眾對預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的認(rèn)識,提高知曉率,我院印發(fā)宣傳材料2000余份,在醫(yī)院宣傳欄廣泛宣傳艾滋病、梅毒和乙肝的知曉率。據(jù)統(tǒng)計,自項(xiàng)目啟動以來,在3652名初次接受產(chǎn)前保健服務(wù)的孕婦中,有1200人接受了艾滋病咨詢服務(wù),孕期接受咨詢率為33%,在我院接受產(chǎn)前保健服務(wù)的孕婦中全部接受了產(chǎn)前艾滋病、梅毒和乙肝檢測,檢測率均達(dá)到100%,所有接受檢測的孕產(chǎn)婦中未發(fā)現(xiàn)患有艾滋病和梅毒陽性者,共有171名乙肝陽性產(chǎn)婦,其分娩的新生兒出生后24小時內(nèi)注射了乙肝免疫球蛋白,注射率達(dá)100%。四、預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作成效1、通過建立健全規(guī)章制度和組織結(jié)構(gòu),加大工作開展力度,全院預(yù)防預(yù)滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作日益完善。2、預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播信息渠道進(jìn)一步規(guī)范、暢通。3、在我院接受產(chǎn)前保健服務(wù)的孕產(chǎn)婦對預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的認(rèn)識得到進(jìn)一步提高,自覺規(guī)避風(fēng)險意識增強(qiáng)。4、主動尋求預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播和自愿咨詢與檢測的人員逐漸增多。五、存在的問題1、預(yù)防預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作在全院還存有認(rèn)識不足、宣傳不夠、工作不力的情況。2、部分醫(yī)務(wù)工作者的業(yè)務(wù)還有待于進(jìn)一步提高。3、預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作目前屬于自費(fèi)項(xiàng)目,很多孕產(chǎn)婦由于經(jīng)濟(jì)原因無法承擔(dān)檢查費(fèi)用,需要做大量的工作。六、下一步的工作計劃1、加強(qiáng)宣傳,提高預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作的知曉率,營造全社會共同參與和預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作的良好氛圍。2、要加強(qiáng)職業(yè)暴漏防護(hù),做好醫(yī)護(hù)人員的自我保護(hù),切實(shí)加強(qiáng)人員培訓(xùn)。3、進(jìn)一步提高預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的咨詢率和檢測率。XX醫(yī)院2012-1-10第七篇、預(yù)防艾滋病梅毒乙肝母嬰傳播工作實(shí)施方案艾滋病乙肝梅毒母嬰傳播自查報告預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作實(shí)施方案一、項(xiàng)目實(shí)施范圍全縣醫(yī)療衛(wèi)生單位、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、計劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。二、主要策略(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),落實(shí)責(zé)任。各單位要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),充分認(rèn)識預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作的重要性,落實(shí)責(zé)任制,實(shí)行目標(biāo)管理和績效考核,加強(qiáng)監(jiān)督考核,全面開展預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作。(二)社會動員,廣泛參與。要積極協(xié)調(diào)婦兒工委、廣電、教育、人口計生、民政、婦聯(lián)、共青團(tuán)等相關(guān)部門和組織,廣泛開展社會動員。感染者及其家庭提供關(guān)懷和支持,減少歧視,營造良好的綜合防治氛圍。(三)整合資源,提高效果。各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)科學(xué)整合預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作,為接受孕產(chǎn)期保健服務(wù)的孕產(chǎn)婦提供全面、系統(tǒng)的預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的綜合干預(yù)服務(wù),提高干預(yù)效果。三、工作內(nèi)容各醫(yī)療衛(wèi)生單位在開展常規(guī)孕產(chǎn)期保健服務(wù)的同時,應(yīng)為孕產(chǎn)婦提供全面、綜合、系統(tǒng)的預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的干預(yù)服務(wù)。(一)廣泛開展健康教育,預(yù)防育齡婦女感染。要與各相關(guān)部門密切合作,發(fā)揮部門優(yōu)勢,開展形式多樣的健康教育活動。在婦產(chǎn)科、計劃生育門診、青少年保健門診、孕婦學(xué)校、婚前保健門診、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室等多種服務(wù)場所開展健康教育。(二)免費(fèi)提供艾滋病、梅毒和乙肝的檢測。全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位在孕產(chǎn)婦初次接受孕產(chǎn)期保健時,負(fù)責(zé)對所有孕檢婦女采取血樣,統(tǒng)一編號,每周集中送縣疾控中心進(jìn)行艾滋病、梅毒和乙肝檢測,并在圍產(chǎn)保健手冊上加蓋“三項(xiàng)檢測已采樣”章。初次產(chǎn)前檢查未進(jìn)行艾滋病、梅毒和乙肝檢測的孕婦,負(fù)責(zé)采集孕婦血樣每周集中送樣到縣疾控中心。同時做好“三項(xiàng)”檢測情況登記本和結(jié)果登記本。(三)檢測結(jié)果陽性孕產(chǎn)婦及所生兒童的管理。各醫(yī)療衛(wèi)生單位應(yīng)加強(qiáng)對艾滋病、梅毒和乙肝感染孕產(chǎn)婦孕產(chǎn)期保健和隨訪服務(wù),包括采取安全性行為指導(dǎo)、營養(yǎng)指導(dǎo)、相關(guān)感染癥狀和體征的監(jiān)測、安全助產(chǎn)等服務(wù)。為自愿選擇終止妊娠的感染孕產(chǎn)婦提供安全的終止妊娠服務(wù)。針對孕產(chǎn)婦綜合狀況及疾病感染程度,提供喂養(yǎng)方式指導(dǎo)、心理支持、家庭防護(hù)等方面的指導(dǎo)。為感染艾滋病、梅毒和乙肝母親所生新生兒進(jìn)行有針對性的護(hù)理,提供嬰兒喂養(yǎng)指導(dǎo),開展常規(guī)兒童保健,加強(qiáng)生長發(fā)育監(jiān)測,預(yù)防營養(yǎng)不良。艾滋病感染孕產(chǎn)婦及所生兒童的管理(1)艾滋病感染孕產(chǎn)婦管理。對于HIV抗體確診陽性的孕產(chǎn)婦,各醫(yī)療衛(wèi)生單位要建立艾滋病感染孕產(chǎn)婦檔案,及時將信息上報網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng),同時向縣疾控中心提供備份。在知情同意的情況下,縣婦幼保健院負(fù)責(zé)對艾滋病感染孕產(chǎn)婦采取阻斷母嬰傳播措施①終止妊娠為艾滋病感染孕婦提供醫(yī)學(xué)咨詢,并勸其盡早終止妊娠。終止妊娠應(yīng)根據(jù)知情同意原則而定。②藥物預(yù)防如不愿終止妊娠者,要為其提供醫(yī)學(xué)咨詢和產(chǎn)前診斷,并免費(fèi)發(fā)放藥物進(jìn)行預(yù)防。③安全分娩所有艾滋病感染孕婦必須到指定的醫(yī)院接受安全分娩。④嬰兒喂養(yǎng)指導(dǎo)對HIV感染者所生的子女,建議用人工喂養(yǎng)替代母乳喂養(yǎng),切忌混合喂養(yǎng),并提供人工喂養(yǎng)的咨詢服務(wù)。要積極動員、管理HIV抗體陽孕產(chǎn)婦到指定的HIV感染孕產(chǎn)婦醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)采取終止妊娠、藥物預(yù)防、安全分娩等相關(guān)阻斷母嬰傳播措施。(2)艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生兒童管理。醫(yī)療衛(wèi)生單位、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)對艾滋病感染母親所生兒童滿1、3、6、9、12和18月齡時分別對其進(jìn)行隨訪,提供常規(guī)保健、生長發(fā)育監(jiān)測、感染狀況監(jiān)測、預(yù)防營養(yǎng)不良的指導(dǎo)、免疫接種等服務(wù),并詳
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