普通外科學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))：外科感染考試資料（題庫(kù)版）

普通外科學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))：外科感染考試資料（題庫(kù)版）1、單選

在破傷風(fēng)的治療中，應(yīng)用哪種抗生素效果較好（）。A.青霉素B.甲硝唑C.紅霉素D.四環(huán)素E.磺胺藥正確答案：A2、單選

男性，20歲。患者右下腹疼痛1（江南博哥）5天。查體：捫及右下腹包塊約10cm×8cm大小，壓痛。診斷：闌尾周?chē)撃[。手術(shù)切開(kāi)引流出100ml有惡臭的膿液，考慮感染的致病菌為（）。A.大腸桿菌感染B.綠膿桿菌感染C.大腸桿菌和糞鏈球菌混合感染D.綠膿桿菌和類桿菌混合感染E.變形桿菌和大腸桿菌混合感染正確答案：C3、單選

治療下肢急性丹毒，應(yīng)首選（）。A.四環(huán)素B.紅霉素C.慶大霉素D.卡那霉素E.青霉素正確答案：E參考解析：下肢急性丹毒致病菌常是溶血性鏈球菌，對(duì)青霉素敏感。4、單選

破傷風(fēng)最先出現(xiàn)并有診斷意義的癥狀是（）。A.苦笑面容B.張口困難C.角弓反張D.腹肌緊張E.頸項(xiàng)強(qiáng)直正確答案：B5、多選

常用于厭氧菌感染創(chuàng)面的溶液有（）。A.過(guò)氧化氫B.高錳酸鉀C.慶大霉素D.苯氧乙醇E.優(yōu)瑣正確答案：A,B6、單選

男性，左手拇、示、中指掌側(cè)外傷3天，發(fā)熱，血白細(xì)胞9.6×109/L，中性0.78，檢查所見(jiàn)：左拇、示、中指創(chuàng)面有膿性分泌物，拇指呈外展?fàn)睿荒軐?duì)掌，示指呈半屈狀，活動(dòng)受限，中指可被動(dòng)活動(dòng)，掌心有輕度凹陷，手背及大魚(yú)際和拇指指蹼明顯腫脹，并有壓痛。當(dāng)病灶已作局部引流和全身應(yīng)用抗生素后，仍有寒戰(zhàn)、高熱，最合適的治療措施是（）。A.聯(lián)合應(yīng)用抗生素，并加大劑量B.盡快明確細(xì)菌種類和藥敏試驗(yàn)C.尋找有無(wú)其他感染病灶D.使用抗真菌藥物治療E.加用腎上腺皮質(zhì)激素正確答案：C7、單選

男性，42歲。因足底被刺傷后出現(xiàn)全身肌肉強(qiáng)直性收縮，陣發(fā)性痙攣，診斷為破傷風(fēng)。下列護(hù)理措施與控制痙攣無(wú)關(guān)的是（）。A.保持病室安靜B.護(hù)理措施要集中進(jìn)行C.按時(shí)使用鎮(zhèn)靜劑D.鼻飼流質(zhì)飲食E.避免強(qiáng)光照射正確答案：D8、單選

給破傷風(fēng)患者靜脈滴注大量TAT的目的是（）。A.控制和解除痙攣B.抑制破傷風(fēng)桿菌生長(zhǎng)C.減少毒素的產(chǎn)生D.中和血液中的游離毒素E.中和血液中游離和結(jié)合的毒素正確答案：D9、單選

外科感染的局部治療方法中錯(cuò)誤的是（）。A.散瘀消腫B.患部適當(dāng)活動(dòng)，促進(jìn)循環(huán)C.伴有嚴(yán)重中毒癥狀時(shí)切開(kāi)減壓D.必要時(shí)切除發(fā)炎臟器E.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持正確答案：B參考解析：外科感染的局部治療措施包括：①患部制動(dòng)與休息，有利于炎癥局限化和消腫，減輕疼痛。②外敷藥物，起到消腫、止痛作用。③熱敷、理療或放射療法可以消腫、止痛、殺菌、消炎。④外科療法：包括膿腫的切開(kāi)引流和發(fā)炎臟器的切除。10、單選

男性，40歲。因右小腿嚴(yán)重外傷后，發(fā)生氣性壞疽，住院治療。該患者外傷后如何處理可避免發(fā)生氣性壞疽（）。A.徹底清創(chuàng)縫合B.清創(chuàng)后傷口敞開(kāi)C.應(yīng)用TATD.應(yīng)用青霉素E.應(yīng)用甲硝唑正確答案：B11、單選

關(guān)于氣性壞疽的敘述錯(cuò)誤的是（）。A.由革蘭陽(yáng)性厭氧梭狀芽孢桿菌感染引起B(yǎng).常在肌肉豐富部位（大腿、臀部）嚴(yán)重開(kāi)放傷的基礎(chǔ)上發(fā)病C.平時(shí)發(fā)病率少，戰(zhàn)時(shí)較多D.以起病急、進(jìn)展快、中毒重、患處積氣、分泌物惡臭為特點(diǎn)E.一般不會(huì)危及生命正確答案：E12、單選

男性，左手拇、示、中指掌側(cè)外傷3天，發(fā)熱，血白細(xì)胞9.6×109/L，中性0.78，檢查所見(jiàn)：左拇、示、中指創(chuàng)面有膿性分泌物，拇指呈外展?fàn)睿荒軐?duì)掌，示指呈半屈狀，活動(dòng)受限，中指可被動(dòng)活動(dòng)，掌心有輕度凹陷，手背及大魚(yú)際和拇指指蹼明顯腫脹，并有壓痛。根據(jù)臨床表現(xiàn)，該患者有膿血癥征象，其主要特點(diǎn)是（）。A.寒戰(zhàn)后，高熱呈稽留熱B.白細(xì)胞計(jì)數(shù)30×109/LC.休克出現(xiàn)早D.肝、腎功能損害E.轉(zhuǎn)移性膿腫正確答案：E13、單選

被動(dòng)免疫預(yù)防破傷風(fēng)桿菌感染的敘述不正確的是（）。A.傷后24小時(shí)內(nèi)可注射B.注藥前必須常規(guī)做過(guò)敏試驗(yàn)C.作用快，而且持久D.適用于小、深、臟的創(chuàng)口，嚴(yán)重的開(kāi)放傷E.過(guò)敏后立即深部肌肉注射腎上腺素?fù)尵日_答案：C參考解析：傷后24小時(shí)內(nèi)可注射破傷風(fēng)抗毒素（TAT）或破傷風(fēng)免疫球蛋白（TIG）作用快，但不持久；適用于小、深、臟的創(chuàng)口，嚴(yán)重的開(kāi)放傷，以及取異物、肛門(mén)直腸手術(shù)后；注藥前必須常規(guī)作過(guò)敏試驗(yàn)，若注射TAT處皮膚出現(xiàn)>1cm的紅腫硬塊或偽足為陽(yáng)性；每次注射后均密切觀察，一旦病人面色蒼白、出現(xiàn)蕁麻疹、打噴嚏、咳嗽、呼吸困難、紫紺、休克，應(yīng)立即深部肌內(nèi)注射腎上腺素1mg，余下的TAT不再使用。14、單選

膿血癥與毒血癥的最主要鑒別點(diǎn)是（）。A.寒戰(zhàn)高熱B.血液細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性C.轉(zhuǎn)移性膿腫D.白細(xì)胞增加E.出現(xiàn)感染性骨髓象正確答案：C15、單選

治療破傷風(fēng)的中心環(huán)節(jié)是（）。A.清除毒素來(lái)源，徹底清創(chuàng)，引流創(chuàng)口B.中和游離毒素，應(yīng)用破傷風(fēng)抗毒素C.控制和解除痙攣D.早期行氣管切開(kāi)E.防治并發(fā)癥，應(yīng)用青霉素正確答案：C16、單選

聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥物的目的是（）。A.提高抗菌效能B.降低個(gè)別藥物的劑量C.減少毒性反應(yīng)D.延遲或防止細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性E.以上都是正確答案：E參考解析：聯(lián)合使用抗生素可以降低個(gè)別藥物的劑量，減少毒性反應(yīng)，提高抗菌效能，延遲細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性。17、多選

深部感染的臨床表現(xiàn)有（）。A.感染表面組織水腫B.局部有壓痛C.觸診有波動(dòng)感D.可伴發(fā)熱與白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加正確答案：A,B,D參考解析：深部感染病灶?？衫奂氨砻娼M織引起水腫，表面皮膚不一定發(fā)紅。局部一般會(huì)有深壓痛，可引起反應(yīng)如發(fā)熱、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高等，但不會(huì)觸及波動(dòng)感。18、單選

關(guān)于癰，下列錯(cuò)誤的是（）。A.易向深部和四周發(fā)展B.周?chē)霈F(xiàn)浸潤(rùn)性水腫C.患者多有全身癥狀D.不容易并發(fā)全身性感染E.初期治療同癤正確答案：D19、單選

男性，左手拇、示、中指掌側(cè)外傷3天，發(fā)熱，血白細(xì)胞9.6×109/L，中性0.78，檢查所見(jiàn)：左拇、示、中指創(chuàng)面有膿性分泌物，拇指呈外展?fàn)睿荒軐?duì)掌，示指呈半屈狀，活動(dòng)受限，中指可被動(dòng)活動(dòng)，掌心有輕度凹陷，手背及大魚(yú)際和拇指指蹼明顯腫脹，并有壓痛。為了提高病人血培養(yǎng)的陽(yáng)性率，最好的抽血時(shí)間是（）。A.發(fā)熱開(kāi)始時(shí)B.寒戰(zhàn)開(kāi)始時(shí)C.發(fā)熱最高峰時(shí)D.寒戰(zhàn)結(jié)束時(shí)E.預(yù)計(jì)寒戰(zhàn)發(fā)熱前正確答案：E20、單選

面部“危險(xiǎn)三角區(qū)”癤的最危險(xiǎn)的并發(fā)癥（）。A.容易引起眼球感染B.毒血癥C.面部蜂窩織炎D.引起海綿狀靜脈竇炎E.容易形成癰正確答案：D21、單選

溶血性鏈球菌的感染下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。A.易擴(kuò)散，缺乏局限化傾向B.膿液稀薄C.易導(dǎo)致膿毒癥D.常有轉(zhuǎn)移性膿腫E.是蜂窩織炎、丹毒等常見(jiàn)致病菌正確答案：D參考解析：溶血性鏈球菌是急性蜂窩織炎、丹毒的常見(jiàn)致病菌，膿液稀薄，感染易擴(kuò)散，甚至致膿毒血癥。轉(zhuǎn)移性膿腫多見(jiàn)于金黃色葡萄球菌感染。22、單選

急性化膿性感染在出現(xiàn)波動(dòng)前需早期切開(kāi)引流的是（）。A.膿性指頭炎B.癰C.癤D.急性淋巴結(jié)炎E.膿血癥轉(zhuǎn)移性膿腫正確答案：A23、多選

菌血癥的主要治療措施包括（）。A.正確處理創(chuàng)面B.全身支持治療C.聯(lián)合應(yīng)用抗生素D.大量應(yīng)用激素E.局部切開(kāi)引流正確答案：A,B,C24、單選

下列是預(yù)防手術(shù)切口感染最好的方法，但需除外（）。A.嚴(yán)格無(wú)菌操作B.仔細(xì)止血C.做好術(shù)前準(zhǔn)備，糾正貧血及低蛋白血癥D.估計(jì)術(shù)后感染機(jī)會(huì)大應(yīng)放置引流物E.手術(shù)患者術(shù)后常規(guī)使用抗生素正確答案：E25、單選

下列哪種疾病不需應(yīng)用抗菌藥物（）。A.毛囊炎B.丹毒C.開(kāi)放性骨折D.結(jié)腸手術(shù)前E.人工關(guān)節(jié)術(shù)后正確答案：A26、單選

下列關(guān)于全身性外科感染的敘述，哪些是錯(cuò)誤的（）。A.菌血癥是膿毒癥的一種B.當(dāng)代外科感染中，革蘭陰性桿菌感染已超過(guò)革蘭陽(yáng)性球菌感染C.外科真菌感染屬條件性感染D.真菌感染時(shí)血培養(yǎng)易發(fā)現(xiàn)E.伴有厭氧菌感染時(shí)易形成膿腫正確答案：D27、單選

下列哪項(xiàng)是特異性感染（）。A.金黃色葡萄球菌感染B.大腸桿菌感染C.銅綠假單胞菌感染D.鏈球菌感染E.破傷風(fēng)桿菌感染正確答案：E參考解析：有結(jié)核桿菌、破傷風(fēng)等特殊病菌引起的稱為特異性感染。28、單選

病程遷延、持續(xù)發(fā)熱的病人，有下述什么情況應(yīng)考慮真菌感染（）。A.一般抗生素治療反應(yīng)差，口腔黏膜出現(xiàn)霉斑B.長(zhǎng)期持續(xù)應(yīng)用廣譜抗生素C.基礎(chǔ)疾病重，長(zhǎng)期應(yīng)用免疫抑制劑、激素等D.長(zhǎng)期留置靜脈導(dǎo)管E.以上都應(yīng)考慮正確答案：E參考解析：真菌感染病人常發(fā)生在長(zhǎng)期使用廣譜抗生素、免疫抑制劑、激素或是基礎(chǔ)疾病重、抵抗力差的病人。通常病程遷延，一般抗生素治療反應(yīng)差，口腔黏膜可以出現(xiàn)霉斑。長(zhǎng)期留置靜脈導(dǎo)管也易發(fā)生真菌引起的導(dǎo)管相關(guān)感染。29、多選

破傷風(fēng)預(yù)防的被動(dòng)免疫是指受傷后注射（）。A.破傷風(fēng)抗毒素B.破傷風(fēng)類毒素C.人體破傷風(fēng)免疫球蛋白D.胎盤(pán)球蛋白E.免疫核糖核酸正確答案：A,C30、單選

關(guān)于膿性指頭炎的治療措施中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。A.局部熱敷，理療B.抬高患肢、給止痛劑C.應(yīng)用磺胺藥或抗生素D.必須在局部出現(xiàn)波動(dòng)時(shí)方可切開(kāi)引流E.疼痛劇烈，指腹張力顯著增高時(shí)，馬上切開(kāi)減壓正確答案：D31、單選

男性，30歲。腳底被釘子刺傷后發(fā)生破傷風(fēng)，出現(xiàn)肌肉陣發(fā)性痙攣，控制痙攣的最主要護(hù)理措施是（）。A.住單人隔離病室B.限制親屬探視C.避免聲、光刺激D.定時(shí)使用鎮(zhèn)靜劑E.靜脈滴注破傷風(fēng)抗毒素正確答案：D32、單選

女性，40歲。不慎被修鞋針刺傷左示指，3天來(lái)疼痛逐漸加重，腫脹，陣陣跳痛，不能入眠。當(dāng)前首要的處理措施是（）。A.用止痛劑B.切開(kāi)引流C.用抗生素D.抬高患肢E.休息正確答案：B33、單選

抗菌藥物在外科疾病中的應(yīng)用，哪項(xiàng)不正確（）。A.抗菌藥物應(yīng)用可減少術(shù)后并發(fā)癥，增加手術(shù)安全性B.嚴(yán)重創(chuàng)傷、大面積燒傷應(yīng)預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物C.全身情況不良的病人，應(yīng)盡量選用殺菌性的抗生素治療感染D.嚴(yán)重感染者，在體溫正常、全身情況和局部感染灶好轉(zhuǎn)后3～4天可停藥，不需使用更長(zhǎng)時(shí)間E.腎功能中度減退者，首次給藥后，每次應(yīng)給正常劑量的1/2～1/5正確答案：D參考解析：嚴(yán)重感染者，停藥時(shí)間不能過(guò)早。一般認(rèn)為在體溫正常、全身情況和局部感染灶好轉(zhuǎn)后3～4天可停藥，不需使用更長(zhǎng)時(shí)間。但對(duì)于嚴(yán)重感染患者，一般應(yīng)在情況穩(wěn)定1～2周后再停藥，以免感染復(fù)發(fā)。34、多選

發(fā)生感染的條件是（）。A.局部防御功能有損害或不足B.全身防御功能有損害或不足C.致病菌數(shù)量過(guò)大D.致病菌毒力過(guò)強(qiáng)正確答案：A,B,C,D參考解析：機(jī)體局部、全身的防御功能低下，致病菌毒力強(qiáng)、數(shù)量多，都是病人發(fā)生感染的主、客觀條件。35、單選

膿毒癥最具特征性的臨床表現(xiàn)是（）。A.寒戰(zhàn)后高熱B.白細(xì)胞計(jì)數(shù)達(dá)（20～30）×109/L以上C.可出現(xiàn)感染性休克D.轉(zhuǎn)移性膿腫E.病情重而病程短正確答案：D36、單選

手部化膿性感染的手術(shù)原則中，錯(cuò)誤的是（）。A.手術(shù)宜選用區(qū)域阻滯麻醉B.膿液應(yīng)做細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)C.應(yīng)用有效抗生素D.傷口應(yīng)置引流物，以免影響功能E.炎癥消退后，早期進(jìn)行功能鍛煉正確答案：D37、單選

男性，42歲。因足底被刺傷后出現(xiàn)全身肌肉強(qiáng)直性收縮，陣發(fā)性痙攣，診斷為破傷風(fēng)。護(hù)理此病人過(guò)程中尤其應(yīng)注意預(yù)防（）。A.休克B.窒息C.肺部感染D.心臟損害E.脫水、酸中毒正確答案：B38、多選

掌中間隙感染多表現(xiàn)為（）。A.掌心凹陷消失B.局部腫脹明顯C.手背部水腫明顯D.拇指外展，示指半曲及拒伸E.伴有高熱等全身癥狀正確答案：A,B,C,E39、單選

女性，37歲。因右上腹疼痛1天來(lái)診。查體：鞏膜黃染，體溫39.5℃，右上腹壓痛，輕度肌緊張。B超見(jiàn)膽管輕度擴(kuò)張，膽管內(nèi)有結(jié)石，如果不及時(shí)治療，最容易出現(xiàn)（）。A.膽管炎性狹窄B.膽源性肝膿腫C.膽囊穿孔D.膽道出血E.休克正確答案：E40、單選

男性，左手拇、示、中指掌側(cè)外傷3天，發(fā)熱，血白細(xì)胞9.6×109/L，中性0.78，檢查所見(jiàn)：左拇、示、中指創(chuàng)面有膿性分泌物，拇指呈外展?fàn)?，不能?duì)掌，示指呈半屈狀，活動(dòng)受限，中指可被動(dòng)活動(dòng)，掌心有輕度凹陷，手背及大魚(yú)際和拇指指蹼明顯腫脹，并有壓痛。此時(shí)作切開(kāi)引流，下列哪項(xiàng)不正確（）。A.于第三、四指間的掌中間隙切開(kāi)B.于拇、示指指部的魚(yú)際間隙切開(kāi)C.于拇、示指指蹼間切開(kāi)D.于第二掌骨橈側(cè)作縱形切開(kāi)E.于拇、示、中指?jìng)?cè)面作縱形切開(kāi)正確答案：A41、單選

不能引起全身化膿性感染的細(xì)菌是（）。A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.破傷風(fēng)桿菌D.大腸桿菌E.類桿菌正確答案：C42、單選

治療下肢急性丹毒，首選抗生素是（）。A.四環(huán)素B.紅霉素C.慶大霉素D.氯霉素E.青霉素正確答案：E43、單選

關(guān)于膿腫哪項(xiàng)正確（）。A.一旦形成膿腫均有波動(dòng)感B.凡是膿腫均伴有全身反應(yīng)C.有的膿腫相應(yīng)部位皮膚水腫D.深膿腫常有波動(dòng)E.寒性膿腫多伴疼痛正確答案：C44、單選

男性，50歲。外傷1周后發(fā)生破傷風(fēng)入院。對(duì)其飲食護(hù)理錯(cuò)誤的是（）。A.高熱量B.低蛋白C.高維生素D.不能進(jìn)食的可以鼻飼E.必要時(shí)可以全胃腸外營(yíng)養(yǎng)正確答案：B45、單選

面部“危險(xiǎn)三角區(qū)”癤的危險(xiǎn)性在于（）。A.容易引起眼球感染B.容易形成癰C.進(jìn)入上頜竇D.抗生素治療無(wú)效E.容易引起海綿狀靜脈竇炎正確答案：E46、單選

男性，左手拇、示、中指掌側(cè)外傷3天，發(fā)熱，血白細(xì)胞9.6×109/L，中性0.78，檢查所見(jiàn)：左拇、示、中指創(chuàng)面有膿性分泌物，拇指呈外展?fàn)?，不能?duì)掌，示指呈半屈狀，活動(dòng)受限，中指可被動(dòng)活動(dòng)，掌心有輕度凹陷，手背及大魚(yú)際和拇指指蹼明顯腫脹，并有壓痛。該病人三手指受傷處為掌面，為何發(fā)生手背部的腫脹（）。A.可能是患肢未抬高所致B.炎癥感染的直接蔓延所致C.手指和掌部淋巴液引流至手背部所致D.手指和掌部血運(yùn)障礙所致E.感染后近端淋巴結(jié)腫大阻礙淋巴液回流正確答案：C47、單選

女性，20歲。上唇紅腫伴劇痛2天。查體：上唇隆起呈紫紅色，有多個(gè)膿栓，中央破潰壞死?；?yàn)WBC26×109/L，中性粒細(xì)胞0.90（90%），下列治療措施哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。A.全身應(yīng)用抗生素B.立即采用"+"或"++"形切口切開(kāi)引流C.適當(dāng)休息D.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)E.理療正確答案：B48、單選

下列手術(shù)，適宜預(yù)防性使用抗生素的是（）。A.甲狀腺腺瘤切除術(shù)B.乳腺包塊切除術(shù)C.神經(jīng)纖維瘤手術(shù)后D.閉合性骨折術(shù)后E.開(kāi)放性損傷清創(chuàng)術(shù)后正確答案：E49、單選

預(yù)防氣性壞疽最可靠的方法是（）。A.大量使用抗厭氧菌藥物B.隔離患者C.敞開(kāi)傷口D.徹底清創(chuàng)E.無(wú)菌操作正確答案：D50、單選

男性，42歲。因足底被刺傷后出現(xiàn)全身肌肉強(qiáng)直性收縮，陣發(fā)性痙攣，診斷為破傷風(fēng)。治療此病人應(yīng)采用的抗生素是（）。A.青霉素B.甲硝唑C.紅霉素D.四環(huán)素E.磺胺藥正確答案：A51、單選

男性，30歲。下肢急性蜂窩織炎伴全身化膿性感染，需抽血做血培養(yǎng)及抗生素敏感試驗(yàn)，最佳時(shí)間應(yīng)是（）。A.服用退燒藥后B.高熱、寒戰(zhàn)間歇期C.高熱、寒戰(zhàn)時(shí)D.靜脈滴注抗生素時(shí)E.抗生素輸入后正確答案：C52、多選

外科感染長(zhǎng)期濫用抗生素的不良反應(yīng)（）。A.促進(jìn)耐藥菌株的產(chǎn)生B.引致菌群失調(diào)和二重感染C.肝腎功能障礙D.血小板和白細(xì)胞減少正確答案：A,B,C,D參考解析：外科感染濫用抗生素的不良反應(yīng)是促進(jìn)耐藥菌株的產(chǎn)生，引發(fā)菌群失調(diào)，二重感染，肝、腎功能障礙與血小板、白細(xì)胞減少等。53、多選

能夠消除肉芽水腫的是（）。A.3%過(guò)氧化氫B.3%氯化鈉溶液C.2%硝酸銀溶液D.5%氯化鈉溶液E.等滲鹽水正確答案：B,D54、多選

手部感染的臨床特點(diǎn)有（）。A.手部感染大多數(shù)由外傷引起B(yǎng).一般不向深部蔓延，引流較容易C.全身癥狀不明顯D.嚴(yán)重的感染引起的肌腱與腱鞘的縮窄或瘢痕形成，可影響手的功能正確答案：A,D參考解析：手部感染一般繼發(fā)于外傷，由于皮下組織致密且分隔多個(gè)相對(duì)封閉的腔隙，因而皮下組織內(nèi)壓力較高而導(dǎo)致劇烈的局部和全身癥狀，由于解剖的關(guān)系感染可向深部蔓延，引流較困難，感染可引起腱鞘瘢痕攣縮，影響手的功能。55、單選

有關(guān)細(xì)菌性肝膿腫的治療，下列哪項(xiàng)不正確（）。A.膿腫穿破入胸腔應(yīng)做胸腔引流B.合并膽道感染者應(yīng)引流膽道C.血源性肝膿腫應(yīng)治療原發(fā)病灶D.膿腫壁較厚、不易治愈者，可行肝葉或肝段切除E.肝膿腫一旦確診就應(yīng)行手術(shù)治療正確答案：E56、單選

口底及下頜的急性蜂窩織炎危及生命的并發(fā)癥是（）。A.顱內(nèi)化膿性海綿狀靜脈竇炎B.喉頭水腫，壓迫氣管，呼吸困難，窒息C.縱隔化膿感染D.化膿性心包炎E.膿毒癥正確答案：B參考解析：口底及下頜急性蜂窩織炎因可引起咽喉部及喉頭水腫，壓迫呼吸道而引起呼吸困難，甚至窒息，危及生命。57、單選

關(guān)于外科感染，下列敘述哪項(xiàng)不正確（）。A.癤是指一個(gè)毛囊及其皮脂腺的化膿性感染B.癰是指多個(gè)不同部位散在的毛囊及其皮脂腺的化膿感染C.急性蜂窩織炎是皮下筋膜下蜂窩組織的化膿性感染D.甲溝炎是指甲溝及其周?chē)M織的急性感染E.膿性指頭炎是指手指末節(jié)掌面皮下組織化膿性感染正確答案：B參考解析：癰是指鄰近多個(gè)毛囊及周?chē)M織的急性化膿性感染。散在不同部位的多個(gè)毛囊感染稱為癤病。58、單選

預(yù)防切口感染，下列哪項(xiàng)措施不正確（）。A.嚴(yán)格無(wú)菌操作B.嚴(yán)密止血C.做好術(shù)前準(zhǔn)備，糾正貧血及低蛋白血癥D.估計(jì)術(shù)后感染機(jī)會(huì)大，應(yīng)放引流物E.依靠抗生素保護(hù)正確答案：E參考解析：預(yù)防感染不能單純依賴于抗生素，應(yīng)強(qiáng)調(diào)術(shù)前糾正病人的營(yíng)養(yǎng)不良，手術(shù)過(guò)程嚴(yán)格無(wú)菌操作，術(shù)中充分止血。必要時(shí)留置引流物，利于積血、積液的排出，減少感染的機(jī)會(huì)。59、多選

化膿性感染病人的預(yù)防目標(biāo)是（）。A.體溫降低B.疼痛減輕C.日常生活得到照顧D.能維持水、電解質(zhì)平衡E.避免發(fā)生并發(fā)癥正確答案：A,B,C,D,E60、單選

注射破傷風(fēng)類毒素主動(dòng)免疫后，若無(wú)外傷，應(yīng)隔多久再?gòu)?qiáng)化1次（）。A.每年B.每3年C.每2年D.5～7年E.不需要強(qiáng)化正確答案：D參考解析：應(yīng)用破傷風(fēng)類毒素注射，可使人體獲得主動(dòng)免疫，基礎(chǔ)注射共需皮下注射三次。這樣，體內(nèi)所產(chǎn)生的抗毒素可達(dá)到對(duì)人體的保護(hù)作用，并能維持5～7年，若無(wú)外傷，應(yīng)5～7年強(qiáng)化一次，故選D。61、單選

注射破傷風(fēng)類毒素主動(dòng)免疫后，若無(wú)外傷，應(yīng)隔多長(zhǎng)時(shí)間再?gòu)?qiáng)化一次（）。A.每年B.每2年C.每3年D.5～10年E.不需再?gòu)?qiáng)化正確答案：D62、單選

女性，7歲。左足跟部被鐵釘扎傷4小時(shí)，病人2年前曾注射過(guò)百日咳、白喉、破傷風(fēng)疫苗，為預(yù)防破傷風(fēng)，此次應(yīng)（）。A.注射破傷風(fēng)類毒素0.5mlB.注射破傷風(fēng)類毒素1mlC.注射破傷風(fēng)免疫球蛋白D.注射破傷風(fēng)抗毒素E.注射青霉素正確答案：A63、單選

膿腫行切開(kāi)排膿時(shí)，錯(cuò)誤的做法是（）。A.切開(kāi)排膿前應(yīng)先行穿刺抽膿，確定診斷B.在波動(dòng)最明顯處切開(kāi)C.切口應(yīng)在膿腫最低位處，切口應(yīng)夠大夠長(zhǎng)，以便充分引流D.膿性指頭炎應(yīng)在末端指節(jié)掌面作縱行切口E.選擇適當(dāng)引流物正確答案：D64、單選

有關(guān)項(xiàng)癰的臨床表現(xiàn)和處理正確的是（）。A.可不需應(yīng)用抗生素B.全身癥狀不明顯C.可穿刺引流D.感染易局限E.切開(kāi)引流要徹底正確答案：E65、單選

氣性壞疽的致病菌是（）。A.梭狀芽孢桿菌B.枯草芽孢桿菌C.維羅納氣單胞菌D.淺綠色群鏈球菌E.產(chǎn)氣莢膜桿菌正確答案：A66、單選

丹毒是指（）。A.多個(gè)毛囊同時(shí)感染B.皮膚管狀淋巴管的急性炎癥C.擴(kuò)散到皮下組織的毛囊感染D.皮膚及其網(wǎng)狀淋巴管的急性炎癥E.有全身癥狀的毛囊及其所屬皮脂腺的感染正確答案：D67、單選

關(guān)于癰的敘述下列哪一項(xiàng)不正確（）。A.是鄰近多個(gè)毛囊及所屬皮脂腺、汗腺的急性化膿性感染B.可由單個(gè)癤擴(kuò)展或多個(gè)癤融合而成C.金葡菌為主要致病菌D.好發(fā)于上下嘴唇等質(zhì)地柔軟部位E.在糖尿病等免疫力低下的成年病人中較為多見(jiàn)正確答案：D68、單選

男性，50歲。外傷1周后發(fā)生破傷風(fēng)入院。對(duì)其治療的中心環(huán)節(jié)是（）。A.擴(kuò)容B.抗炎C.鎮(zhèn)靜解痙D.中和血內(nèi)游離毒素E.處理傷口正確答案：C69、多選

全身性感染時(shí)，下列哪些因素可造成對(duì)機(jī)體的損害（）。A.內(nèi)毒素B.外毒素C.病原菌D.炎性介質(zhì)E.上述都不是正確答案：A,B,C,D70、單選

急性出血壞死性小腸炎常合并病原菌感染，下列哪種病原菌與本病無(wú)關(guān)（）。A.沙門(mén)菌B.克雷伯菌C.溶血鏈球菌D.厭氧菌E.以上都無(wú)關(guān)正確答案：C71、單選

引起氣性壞疽的病原菌是（）。A.金黃色葡萄球菌B.厭氧性鏈球菌C.變形桿菌D.梭狀芽孢桿菌E.大腸桿菌正確答案：D參考解析：導(dǎo)致氣性壞疽特殊感染的病原菌是厭氧的梭狀芽孢桿菌。72、單選

很少化膿的軟組織感染是（）。A.癤B.癰C.急性蜂窩織炎D.丹毒E.急性淋巴結(jié)炎正確答案：D73、單選

女性，47歲。因足搔癢抓破后皮膚破潰，繼而于小腿及大腿中下段出現(xiàn)一紅線，壓痛，患肢輕度腫脹，診斷考慮為（）。A.丹毒B.急性靜脈炎C.急性淋巴結(jié)炎D.急性淋巴管炎E.急性蜂窩織炎正確答案：D74、單選

男性，42歲。糖尿病病史7年，此次因頸部有一疼痛、紅腫的區(qū)域而來(lái)就診。查體：頸部左側(cè)一略隆起的紫紅色浸潤(rùn)區(qū)，質(zhì)韌，界不清，中央部表面有多個(gè)膿栓，T38.1℃，脈搏78次/分，BP16/12kPa。該患者可能的診斷為（）。A.頸部的癤B.頸部的癰C.頸部蜂窩織炎D.頸部皮下壞疽E.頸部膿腫正確答案：B75、單選

下列哪項(xiàng)疾病不需應(yīng)用抗菌藥物（）。A.毛囊炎B.丹毒C.開(kāi)放性骨折D.結(jié)腸手術(shù)前E.人工關(guān)節(jié)術(shù)后正確答案：A76、單選

破傷風(fēng)病人靜脈滴注大量TAT的目的是（）。A.控制和解除痙攣B.抑制破傷風(fēng)梭菌生長(zhǎng)C.減少毒素的產(chǎn)生D.中和血液中游離毒素E.中和血液中游離和結(jié)合的毒素正確答案：D77、單選

膿性指頭炎切開(kāi)引流最佳切口是（）。A.側(cè)面橫切口B.側(cè)面縱切口C.掌面橫切口D.掌面縱切口E.魚(yú)口形切口正確答案：B參考解析：膿性指頭炎切開(kāi)引流時(shí)，應(yīng)選擇手指?jìng)?cè)面縱切口。78、單選

有關(guān)膿毒癥下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。A.是一種最嚴(yán)重的全身性感染B.細(xì)菌一旦進(jìn)入血內(nèi)就會(huì)引起膿毒癥C.膿毒癥包括菌血癥D.某些器械性檢查可成為膿毒癥原因E.使用廣譜抗生素過(guò)程中可發(fā)生細(xì)菌膿毒癥正確答案：B79、單選

特異性感染是指（）。A.金黃色葡萄球菌感染B.變形桿菌感染C.銅綠假單胞桿菌感染D.鏈球菌感染E.破傷風(fēng)梭菌感染正確答案：E80、單選

外科感染的特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。A、常有明顯的局部癥狀B、不會(huì)引起嚴(yán)重的全身感染C、一般需要外科治療的感染性疾病D、可以是幾種細(xì)菌的混合感染E、局部紅腫熱痛正確答案：B81、單選

為提高膿毒癥血培養(yǎng)陽(yáng)性率，抽血時(shí)間最好選擇在（）。A.發(fā)熱開(kāi)始時(shí)B.發(fā)熱最高峰時(shí)C.寒戰(zhàn)結(jié)束時(shí)D.預(yù)計(jì)發(fā)生寒戰(zhàn)、發(fā)熱前E.寒戰(zhàn)初起時(shí)正確答案：D82、單選

男性，42歲。糖尿病病史7年，此次因頸部有一疼痛、紅腫的區(qū)域而來(lái)就診。查體：頸部左側(cè)一略隆起的紫紅色浸潤(rùn)區(qū)，質(zhì)韌，界不清，中央部表面有多個(gè)膿栓，T38.1℃，脈搏78次/分，BP16/12kPa。糖尿病病人易患該病的病因是（）。A.糖尿病病人的白細(xì)胞功能不良，游動(dòng)遲緩B.多量糖原成為細(xì)菌繁殖的好的培養(yǎng)基C.糖尿病病人皮膚表面的抵御力下降D.糖尿病病人多較胖，感染易于沿脂肪擴(kuò)散E.以上均不正確正確答案：A83、單選

關(guān)于真菌感染的敘述，下列錯(cuò)誤的是（）。A.多繼發(fā)于細(xì)菌感染后B.抗生素大量應(yīng)用后易出現(xiàn)C.長(zhǎng)期留置靜脈導(dǎo)管易發(fā)生D.嚴(yán)重創(chuàng)傷后易出現(xiàn)E.基礎(chǔ)疾病重，應(yīng)用激素后易出現(xiàn)正確答案：D84、單選

關(guān)于外科感染，下列哪項(xiàng)不正確（）。A.占外科疾病的1/3～1/2B.癤、丹毒、急性闌尾炎等均屬非特異性感染C.病程在2個(gè)月內(nèi)者均屬急性感染D.醫(yī)院內(nèi)感染的主要病菌是條件性病原菌E.外科感染病程中，常發(fā)展為混合感染正確答案：C85、單選

肝囊腫囊內(nèi)繼發(fā)感染和出血時(shí)的處理中哪一項(xiàng)是不正確的（）。A.大量的抗生素B.囊腫穿刺抽液C.囊腫開(kāi)窗引流術(shù)D.肝葉切除術(shù)E.囊腫內(nèi)放置雙套管術(shù)后沖洗引流正確答案：B86、單選

全身性感染治療的關(guān)鍵是（）。A.抗生素的使用B.原發(fā)病灶的處理C.糾正低蛋白血癥D.控制發(fā)熱對(duì)癥治療E.大量維生素正確答案：B參考解析：全身感染治療的仍然是原發(fā)病的處理，不能依賴抗生素的作用，如急性梗阻性化膿性膽管炎的病人若不及時(shí)引流膽道，僅僅靠藥物只會(huì)導(dǎo)致病人死亡。必要的支持治療對(duì)疾病的恢復(fù)有一定的作用。87、單選

男性，25歲。高處墜落傷致脾破裂，手術(shù)行脾臟切除術(shù)。術(shù)后第3天從引流管引出大量膿性液體并含有少量食物殘?jiān)?，可能的原因是（）。A.感染B.膈下膿腫C.胰漏D.脾窩膿腫形成E.腹腔空腔臟器損傷伴感染正確答案：E88、單選

下列關(guān)于破傷風(fēng)的敘述，哪項(xiàng)是正確的（）。A.是非特異性感染B.臨床癥狀和體征主要是溶血毒素所致C.典型癥狀是肌緊張性收縮D.傷口的厭氧菌培養(yǎng)是診斷依據(jù)E.注射破傷風(fēng)抗毒素是預(yù)防破傷風(fēng)的最可靠方法正確答案：C89、單選

抗真菌藥物治療中要特別注意（）。A.使用敏感抗真菌藥物B.預(yù)防性使用C.肝、腎功能檢查D.聯(lián)合用藥E.在使用抗生素初期即可使用正確答案：C90、單選

預(yù)防破傷風(fēng)最可靠的方法是（）。A.正確處理傷口B.被動(dòng)免疫C.自動(dòng)免疫D.綜合治療E.清除壞死組織正確答案：C91、單選

膿性指頭炎，切開(kāi)的時(shí)機(jī)（）。A.指頭紅腫明顯B.出現(xiàn)跳痛，張力顯著增高C.疼痛減輕D.出現(xiàn)波動(dòng)E.X線片示指骨壞死正確答案：B92、單選

男性，42歲。因足底被刺傷后出現(xiàn)全身肌肉強(qiáng)直性收縮，陣發(fā)性痙攣，診斷為破傷風(fēng)。