普通外科學(醫(yī)學高級)考點鞏固（題庫版）

普通外科學(醫(yī)學高級)考點鞏固（題庫版）1、填空題

術前病人精神緊張者，可于術前晚口服催眠藥或安定鎮(zhèn)靜藥。這種用藥措施屬于（）。正確答案：麻醉前用藥2、配伍題

頭面部手術傷口拆線的時間是（）。下腹部手術（江南博哥）傷口拆線的時間是（）。減張縫合傷口拆線的時間是（）。四肢手術傷口拆線的時間是（）。A.4-5天B.6-7天C.9-10天D.10-12天E.14天正確答案：A,B,E,D3、填空題

（）陽性表示受者體內已存在致敏的T細胞。正確答案：淋巴細胞毒抗體4、配伍題

擠壓傷綜合征（）。挫傷（）。A.損傷后出現(xiàn)少尿或無尿B.損傷處有廣泛的組織破壞C.二者均有D.二者均無正確答案：C,D5、問答?患者，女，26歲，因車禍后腹部疼痛6小時急診入院。體查：T36.6℃，P140次/分，BP80/50mmHg，R26次/分。神志淡漠，瞼結膜蒼白，心界不大，心率140次/分，律齊，無雜音，雙肺呼吸音清晰。腹部稍膨隆，有壓痛，輕反跳痛，肝脾捫及不滿意，移動性濁音陽性，雙腎區(qū)無叩痛，脊柱四肢無異常。腹部B超示：脾破裂、腹腔內大量積血。問：（1）該患者存在哪一類休克？（2）主要的緊急處理措施有哪些？正確答案：（1）失血性休克（2）處理措施：①補充血容量；②手術止血（如脾切除）。6、名詞解釋

皮牽引正確答案：P408借助膠布萜于傷肢皮膚上，利用肌肉在骨骼上的附著點，牽引力傳遞到骨骼。7、單選

電燒傷時，以下哪種組織周圍最常見袖套式壞死（）。A、肌腱B、神經(jīng)C、血管D、骨骼E、皮膚正確答案：D8、問答題

試述腸外營養(yǎng)的適應癥？正確答案：凡不能或不宜經(jīng)口攝食超過5~7天的病人，都是腸外營養(yǎng)的適應癥。從外科角度，營養(yǎng)不良者的術前應用、消化道瘺、急性壞死性胰腺炎、短腸綜合征、嚴重感染與敗血癥、大面積燒傷，以及肝腎衰竭等，都是應用PN的指征。復雜手術后應用PN有利于病人康復，特別是腹部大手術后。腸道炎性疾病，如潰瘍性結腸炎和克隆病，應用PN可使腸道休息，有利于病情緩解。惡性腫瘤病人在營養(yǎng)支持后會使腫瘤細胞增殖、發(fā)展，因此在營養(yǎng)支持的同時加用化療藥物?；熎诨蚍暖熎趹胮N可補充攝食之不足。9、單選

急性乳房炎的常見致病菌是（）。A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.變形桿菌D.脆弱類桿菌E.β—溶血性鏈球菌正確答案：A10、問答題

氯胺酮麻醉時可出現(xiàn)哪些不良反應？正確答案：可興奮交感，增快心率，增高血壓、顱內壓、眼內壓，并對心肌有直接抑制作用，術后可出現(xiàn)一過性精神癥狀。11、單選

麻醉前準備事項哪項不正確（）。A、糾正或改善病理生理狀態(tài)B、高血壓病人抗高血壓藥物術前應停用C、精神狀態(tài)準備D、胃腸道準備E、麻醉設備和用具及藥品準備正確答案：B12、判斷題

麻醉主要是鎮(zhèn)痛，術中監(jiān)測與處理不屬于麻醉范疇。（）正確答案：錯13、單選

鼻導管吸氧時，氧流量每增加1L/min，吸入氧濃度FIO2增加（）。A.0.02B.0.03C.0.04D.0.05E.0.06正確答案：C14、多選

哪些不是麻痹性腸梗阻的特點A.腹痛為陣發(fā)性絞痛

B.腹脹顯著

C.腹平片示小腸，結腸廣泛充氣

D.與鉛中毒有關

E.大部分在腹部大手術或腹腔內感染后出現(xiàn)

正確答案：A,D15、單選

乳房患病機會最多的象限是（）。A.外上象限B.外下象限C.內下象限D.內上象限E.中央?yún)^(qū)正確答案：A16、單選

PCWP低于10mmHg提示（）。A.前負荷降低B.后負荷降低C.心功能不全D.容量血管收縮E.以上都不是正確答案：A17、名詞解釋

劈離式肝移植正確答案：是把一個尸體供肝劈割成兩半，同時分別移植兩個不同的受者。18、判斷題

燒傷體溫升高說明感染存在，是應用抗生素的指征。（）正確答案：錯19、配伍題

硬膜外阻滯，穿刺針經(jīng)過（）。腰麻穿刺經(jīng)過（）。椎管阻滯，穿刺針經(jīng)過黃韌帶之前，已經(jīng)過（）。穿刺針進骶管，須經(jīng)過（）。A.硬脊膜B.蛛網(wǎng)膜C.兩者都是D.兩者都不是正確答案：D,C,D,D20、單選

胰腺位于A.橫過第3、4腰椎的前方B.其左側端被十二指腸環(huán)繞C.位于右季肋區(qū)和腹上區(qū)D.屬腹膜間位器官E.居網(wǎng)膜囊之后正確答案：E21、填空題

皮膚越厚，其電阻越（）；皮膚由干燥變潮濕時，其電阻（）。正確答案：高；降低22、單選

下列哪種藥物中毒時對心臟的毒性最大（）。A、羅哌卡因B、利多卡因C、丁卡因D、普魯卡因E、布比卡因正確答案：D23、單選

影響心肌灌注流量的主要因素是（）。A.動脈收縮壓B.動脈舒張壓C.中心靜脈壓D.心排出量E.心肌收縮力正確答案：B24、多選

圍術期一旦發(fā)生返流和誤吸，其結果取決于（）。A.誤吸物的量B.pH值C.誤吸物的性質（血液、固體等）D.發(fā)生的時間E.麻醉藥的種類正確答案：A,B,C25、名詞解釋

小胃癌正確答案：癌灶直徑在10mm以下的早期胃癌。5、微小胃癌：癌灶直徑在5mm以下的早期胃癌。26、填空題

腸外營養(yǎng)補充不足所致的并發(fā)癥主要是（）、（）、（）。正確答案：血清電解質紊亂、微量元素缺乏、必需脂肪酸缺乏27、單選

心功能低下的老年人在大量、快速輸血時，最容易發(fā)生（）。A、溶血反應B、發(fā)熱反應C、循環(huán)超負荷致急性心衰D、細菌污染反應E、過敏反應正確答案：C28、填空題

70公斤體重的男性，約有蛋白質（）。正確答案：10~11Kg29、單選

下列哪項不是氯胺酮的作用（）。A、降低顱內壓B、升高血壓C、增加眼內壓D、心率增快E、唾液分泌增加正確答案：A30、多選

溶血反應的臨床表現(xiàn)包括（）。A、沿輸血靜脈的紅腫疼痛B、腰痛、胸悶、呼吸困難C、血壓下降、心率增快D、血紅蛋白尿正確答案：A,B,C,D31、單選

破傷風的病人，用冬眠1號合劑靜脈緩慢滴入，目的在于（）。A、降溫B、讓病人休息，使體力恢復C、通過鎮(zhèn)靜、解痙，減少痙攣和痛苦D、防止呼吸抑制正確答案：C32、填空題

燒傷全身性感染的成功防治，關鍵在于（）。正確答案：對其感染發(fā)生和發(fā)展的規(guī)律性認識33、配伍題

靜脈PCA的特點是（）。硬膜外注射嗎啡（）。肌注哌替啶（）。A.依個體差異給藥B.鎮(zhèn)痛時間長C.兩者都是D.兩者都不是正確答案：C,B,D34、名詞解釋

麻痹性腸梗阻正確答案：是腸管喪失蠕動功能，導致腸內容物停止運行。35、配伍題

移植后會迅速引起極強烈的排斥反應的是（）。移植后不會發(fā)生排斥反應的是（）。移植后會發(fā)生主要由T細胞介導的排斥反應的是（）。能提供機械結構的是（）。A.<10%B.10~20%C.20~30%D.>30%E.>40%正確答案：C,A,B,D36、多選

以下哪些可判斷病人存在尿潴留（）。A、術后2~3小時未排尿B、尿量很少，但膀胱區(qū)高度充盈C、恥骨上區(qū)明顯濁音區(qū)D、導尿時尿量900ml正確答案：B,C,D37、問答題

心跳呼吸驟停后初期復蘇的主要任務是什么？其步驟包括哪些？正確答案：迅速有效的恢復生命器官（特別是心臟和腦）的血液灌注和供氧。步驟：A（airway）指保持呼吸道順暢，B（breathing）指進行有效的人工呼吸，C（circulation）指建立有效的人工循環(huán)。38、填空題

血細胞制劑有（）、（）和（）三類。正確答案：血細胞；血漿成分；血漿蛋白成分39、單選

與右輸尿管腹部右側毗鄰的結構是A.回腸末段

B.回結腸血管

C.右結腸血管

D.盲腸和闌尾

E.十二指腸降部

正確答案：D40、單選

高鉀癥患者需立即降低血清鉀濃度，下列哪項不能降低血清鉀（）。A.輸注碳酸氫鈉B.輸注葡萄糖及胰島素C.輸注葡萄糖酸鈣D.利尿劑E.透析療法正確答案：D41、配伍題

維生素B1、B2、C是（）。維生素B6、B12是（）。維生素A、D是（）。維生素K是（）。A.脂溶性維生素B.水溶性維生素C.兩者都是D.兩者都不是正確答案：B,B,A,A42、填空題

在硬膜外阻滯中，如痛覺消失范圍上界平乳頭連線，下界平臍線，則其麻醉平面在（）和（）之間。正確答案：T4；T1043、單選

胃十二指腸潰瘍的出血部位最多見于A.十二指腸球部前壁或胃竇部B.十二指腸球部后壁或胃底C.十二指腸球部后壁或胃小彎D.十二指腸球部前壁或胃小彎E.十二指腸球部前壁或胃底正確答案：C44、單選

糖尿病病人需行大手術，術前對高血糖的處理是（）。A.使血糖略低于正常B.控制血糖于正常水平C.血糖呈輕度增高D.尿糖需陰性E.不需處理正確答案：C45、填空題

低滲性缺水時，為盡快糾正血鈉過低，可靜脈輸注5%的高滲鹽水達（）。正確答案：200～300ml46、單選

枕前位分娩時當先露部達到中骨盆，胎頭相應動作是()A．兒頭變形B．內旋轉C．復位D．仰伸E．俯曲正確答案：B47、問答題

哪些情況需預防性應用抗生素？正確答案：①涉及感染病灶或切口接近感染區(qū)域的手術。②腸道手術。③操作時間長，創(chuàng)面大的手術。④開放性創(chuàng)傷，創(chuàng)面已污染或有廣泛軟組織損傷，創(chuàng)傷至實施清創(chuàng)的間隔時間較長，或清創(chuàng)所需時間較長及難以徹底清創(chuàng)者。⑤癌腫手術。⑥涉及大血管的手術。⑦需植入人工制品的手術。⑧臟器移植術。48、問答題

簡述胸部沖擊傷的治療？正確答案：胸部沖擊傷的治療：⑴傷員取半坐位，呼吸困難時，可作頸迷走交感神經(jīng)封閉或用抗膽堿能藥。保持呼吸道通暢，及時吸出上呼吸道的分泌物；需要時作氣管切開術。⑵給予氧治療，常用面罩法；需要時用呼吸機通氣法行間歇或持續(xù)的正壓呼吸，以增高動脈血氧分壓。⑶防治肺水腫，可用酒精霧化吸入或克喘素霧化噴射；準確掌握輸液量，必要時以20%的甘露醇、呋噻米等作脫水療法。需要時用毛花甙丙、毒毛化甙K等以改善心功能。⑷應用抗菌藥物預防肺部感染。⑸處理合并的機械性損傷，如鎮(zhèn)痛、用止血藥、胸腔閉式引流、固定肋骨骨折等。49、多選

臨床上常選用琥珀膽堿進行氣管插管，但下列哪些情況不應使用（）。A.嚴重創(chuàng)傷B.燒傷C.截癱D.老年病人E.重癥肌無力正確答案：A,B,C,E50、單選

長期服用腎上腺皮質激素而急需急診手術的病人，術前和術中應（）。A.停止使用腎上腺皮質激素B.繼續(xù)使用腎上腺皮質激素C.藥物減量D.可用可不用E.視情況而定正確答案：B51、多選

關于戰(zhàn)傷止血法，描述正確的是（）。A、指壓止血法僅能用于短時間控制動脈血流B、壓迫包扎法可用于所有的傷口出血C、填塞法用于肌肉骨端滲血D、止血帶法用于四肢出血正確答案：A,B,C,D52、名詞解釋

皮質醇癥（庫欣綜合征）正確答案：是由腎上腺皮質增生或腫瘤致腎上腺皮質功能亢進，分泌皮質醇過多發(fā)生的一系列病理變化。53、單選

當前的營養(yǎng)支持方式有（）。A、腸內營養(yǎng)B、腸外營養(yǎng)C、腸外營養(yǎng)及腸內營養(yǎng)D、混合營養(yǎng)正確答案：C54、單選

以下哪種成分不是血細胞制劑（）。A、濃縮紅細胞B、洗滌紅細胞C、濃縮血小板D、濃縮白細胞E、冷沉淀正確答案：E55、名詞解釋

急診手術正確答案：需在最短時間內進行必要的準備，然后迅速實施手術。56、單選

小腸粘膜的主要能源物質是（）。A、谷氨酰胺B、精氨酸C、葡萄糖D、生長激素正確答案：A57、單選

男性病人，45歲，欲擇期行腹股溝斜疝修補術，一般情況尚好，BP：140/95mmHg，針對這一情況應選擇下列那項處理（）。A.用降壓藥使血壓下降至正常水平B.可以不用降壓藥物C.用降壓藥使血壓稍有下降D.用降壓藥使血壓顯著下降E.用降壓藥使血壓下降至略低于正常水平正確答案：B58、配伍題

寒戰(zhàn)、高熱（）。呼吸困難，惡心、嘔吐，血壓下降（）。尿中游離血紅蛋白值>10毫克%（）。A.細菌污染反應B.溶血反應C.兩者都有D.兩者都無正確答案：C,C,B59、多選

濃縮凝血因子包括（）。A、抗血友病因子B、凝血酶原復合物C、纖維蛋白原制劑D、濃縮Ⅷ、Ⅸ及Ⅻ因子復合物正確答案：A,B,C,D60、配伍題

惡性腫瘤的Ⅲ期患者（）。惡性腫瘤的Ⅰ期患者（）。惡性腫瘤的Ⅱ期患者（）。惡性腫瘤Ⅳ期患者（）。A.以手術治療為主B.以局部治療為主C.綜合治療（手術前后及術中放療和化療）D.以全身治療為主，輔以局部對癥治療E.放棄治療正確答案：C,A,B,D61、單選

關于周圍動脈瘤的發(fā)病原因，以下哪項是錯誤的A.某些先天性疾病，如Maffan綜合征等可以引起周圍動脈瘤B.老年人，尤其是發(fā)達國家的老年人，動脈粥樣硬化是一個主要病C.青年人多由于損傷導致周圍動脈瘤，但僅銳性損傷可導致動脈瘤D.青年人亦可由于感染、動脈炎性疾病等導致周圍動脈瘤E.有時介入技術會導致醫(yī)源性周圍動脈瘤正確答案：C62、單選

手術前常規(guī)禁食的目的是（）。A.避免胃膨脹而妨礙手術B.防止圍手術期的嘔吐和誤吸C.防止術后膨脹D.防止術后腸麻痹E.防止術后便秘正確答案：B63、名詞解釋

門靜脈高壓正確答案：是因門靜脈血流受阻、血液淤滯引起門靜脈系統(tǒng)壓力增高的綜合癥。64、判斷題

近年來，試用非縫合法進行小血管吻合的技術已用于臨床。（）正確答案：錯65、單選

下列哪種藥物可出現(xiàn)精神癥狀（）。A、硫噴妥鈉B、氯胺酮C、依托咪酯D、羥丁酸鈉E、普魯泊福（異丙酚）正確答案：B66、單選

甲亢行甲狀腺次全切術后，產(chǎn)生危象的原因為A.切除甲狀腺不足B.術后出血過多C.精神過度緊張D.喉返神經(jīng)損傷E.術前甲亢癥狀未控制正確答案：E67、填空題

癤是（）及其周圍組織的急性化膿性感染，病菌以（）為主，發(fā)生在皮膚，表現(xiàn)紅腫、痛，范圍不過（）直徑。正確答案：單個毛囊、金黃葡萄球菌、2cm68、單選

用肥皂刷手消毒法中，下列哪項是正確的。（）A.從手指尖依次刷到肘上5C.mB.雙手交替刷3遍，5分鐘C.浸泡酒精范圍過肘上3C.mD.新潔爾滅溶液一般只能用40次E.沖水時手指朝下正確答案：D69、單選

已發(fā)生了休克的燒傷病人清創(chuàng)時機應在（）。A、待生命體征完全正常后清創(chuàng)B、立即清創(chuàng)C、休克好轉后清創(chuàng)D、燒傷后8小時內清創(chuàng)E、燒傷后24小時內清創(chuàng)正確答案：C70、填空題

急性蜂窩織炎病變容易擴散的主要原因是致病菌所（）、（）和（）等的作用。正確答案：分泌的溶血素；透明質酸酶；鏈激酶71、單選

空調壓縮機零件清洗應使用（）。A、酒精B、無鉛汽油C、含鉛汽油D、煤油正確答案：C72、多選

肝移植的手術方式有（）。A.原位肝移植B.背馱式肝移植C.異位肝移植D.減體積肝移植E.劈離式肝移植正確答案：A,B,C,D,E73、單選

不屬于低磷血癥的病因的有（）。A、甲旁亢B、嚴重燒傷或感染C、大量葡萄糖及胰島素的輸注D、急性腎衰正確答案：D74、問答題

境內某居民個人為一外籍人士管理物業(yè)，包括日常費用（管理費、水電費、電話費等）的支出代墊。該外籍人士每半年把費用連同工資一起從境外通過銀行匯給該境內居民。境內銀行收到款項時，國際收支申報根據(jù)受雇時間長短分別申報在“301010”、“406000”項下。請分析本案例申報方式，注明交易編碼和交易附言。正確答案：⑴對于境內居民個人收入的款項，應當區(qū)分交易性質分別申報。本案例中的境內居民個人雖然沒有跨越國境到境外，但事實受雇于非居民，因此，無論受雇時間長短，境內居民的工資收入均應申報在“收益—職工報酬—一年以下雇員匯款收入”項下，國際收支交易編碼為“301010”，交易附言：境內居民代管物業(yè)報酬收入。⑵匯入的日常費用（管理費、水電費、電話費），申報在“服務—其他商業(yè)服務—其他”項下，國際收支交易編碼為“211090”，交易附言：日常費用（管理費、水電費、電話費）75、多選

和輸血相比，血漿增量劑有（）特點。A.容易得到B.不需交叉試驗C.無感染傳染性肝炎或愛滋病的危險D.容易保存E.可引起代謝性酸中毒正確答案：A,B,C,D76、問答題

試述燒傷創(chuàng)面處理原則。正確答案：Ⅰ°燒傷，無需特殊處理，能自行消退。小面積淺Ⅱ°燒傷，需清創(chuàng)。深度燒傷：正確選擇外用抗菌藥，如1%碘胺嘧啶銀霜劑。積極早期手術治療：早期切（削）痂，并立即植皮。大面積深度燒傷：手術治療。77、單選

下列哪一種不屬于血液成分制品（）。A.濃縮紅細胞B.冷沉淀C.冷凍血漿D.血漿增量劑E.免疫球蛋白正確答案：D78、配伍題

缺水少于缺鈉可有（）。缺水多于卻鈉可有（）。A.尿少，尿比重偏高B.抗利尿激素增加醛固酮分泌增加C.兩者均有D.兩者均無正確答案：C,B79、名詞解釋

直腸肛管周圍膿腫正確答案：是指直腸肛管組織內或其周圍間隙內的感染。80、單選

休克的監(jiān)測中，下列哪項對病人預后的判斷最具臨床意義（）。A.直接動脈壓B.中心靜脈壓C.動脈血氣分析D.肺動脈楔壓E.動脈血乳酸鹽測定正確答案：E81、單選

組織燒傷后的體液滲出，一般要持續(xù)到傷后（）。A、24小時B、72小時C、12小時D、8小時E、36～48小時正確答案：E82、填空題

休克合并低鉀，待尿量（）40ml/L，再靜脈補充鉀。正確答案：高于83、單選

呼吸性酸中毒，可引起（）。A.高碳酸血癥B.低碳酸血癥C.PH明顯升高D.低鉀血癥E.低鈉血癥正確答案：A84、單選

有關腰麻特點哪項不正確（）。A、起效快B、作用時間相對穩(wěn)定C、阻滯平面有上界和下界D、適用于下腹部以下部位的手術E、藥物比重和體位對平面調節(jié)有很大作用正確答案：C85、名詞解釋

成分失調正確答案：細胞外液中其他離子濃度改變，但因滲透微粒的數(shù)量小，不會造成對滲透壓的明顯改變，僅造成成分失調。86、多選

甲狀腺腫手術治療的適應癥包括（）。A.巨大甲狀腺腫B.有食道氣管壓迫癥狀C.胸骨后甲狀腺腫D.病程長的結節(jié)性甲狀腺腫E.甲狀腺腫繼發(fā)甲亢正確答案：A,B,C,D,E87、單選

下列哪種情況不是控制性降壓的禁忌癥。（）A、心臟病B、高血壓病C、腦供血不足及肝，腎功能障礙D、酸鹼平衡失調E、腎上腺嗜鉻細胞瘤正確答案：E88、單選

急性腎衰不用的抗生素是（）。A.青霉素B.氯霉素C.紅霉素D.卡那霉素E.頭孢哌酮正確答案：D89、單選

關于火器傷的局部病理改變，不正確的是（）。A、有原發(fā)傷道B、有挫傷區(qū)C、有震蕩區(qū)D、挫傷區(qū)緊接原發(fā)傷道，震蕩區(qū)圍繞挫傷區(qū)E、震蕩區(qū)是反彈力所引起正確答案：E90、單選

下列哪類心臟病人的手術耐受力最好（）。A、先心病房間隔缺損B、心力衰竭C、冠心病多發(fā)室性早博D、Ⅲ度房室傳導阻滯E、急性心肌梗塞正確答案：A91、填空題

腹部手術后反復嘔吐，有可能是（）或（）。正確答案：急性胃擴張，腸梗阻92、單選

電燒傷的治療中哪項錯誤（）。A.每日傷口消毒2~3次B.全身應用抗生素C.已感染的傷口充分引流D.肢體嚴重腫脹者應加壓包扎E.防治并發(fā)癥正確答案：D93、填空題

自身輸血的方法有（）、（）及（）。正確答案：預存自身庫存血；血液稀釋回輸；術中失血回輸94、填空題

全身麻醉而尚未清醒的病人，休位應?。ǎ?。正確答案：去枕平臥，頭偏向一側95、填空題

深度燒傷創(chuàng)面采用積極的手術治療，包括（）或（），并立即（）。正確答案：削痂；切痂；皮膚移植96、單選

下列哪種藥物手術前應停止使用（）。A、類風濕病應用的皮質激素B、冠心病應用的阿司匹林C、糖尿病人應用的達美康D、高血壓病人應用的尼群地平E、結腸手術前應用的抗生素正確答案：B97、單選

經(jīng)過霍大曼（Hofmann）消除的藥物是（）。A、琥珀膽堿B、泮庫溴銨C、維庫溴鈉D、筒箭毒堿E、阿曲庫胺正確答案：E98、配伍題

甲狀腺手術后5天拆線，傷口愈合記錄為（）。胃大部分切除術后傷口硬結、稍紅、經(jīng)理療而愈，記錄為（）。直腸癌根治術后，腹部切口脂肪液化，經(jīng)撐開少許，引流積液后愈合，9天拆線出院，傷口應記錄為（）。闌尾穿孔術后切口化膿，應記錄為（）。大隱靜脈曲張高位結扎術后切口愈合良好，應記錄為（）。A、Ⅰ/甲B、Ⅱ/乙C、Ⅲ/丙D、Ⅱ/甲E、Ⅲ/乙正確答案：A,B,E,C,A99、單選

從營養(yǎng)治療角度，最重要的方面是（）。A、脂肪代謝B、蛋白質代謝C、蛋白質代謝及能量代謝D、糖代謝正確答案：C100、單選

正常人一般每日需要能量（）。A.5535KJB.6535KJC.7535KJD.8535KJE.9535KJ正確答案：C101、單選

全身麻醉中病人?？砂l(fā)生高血壓其常見原因下列哪項正確。（）A、麻醉偏淺B、CO2蓄積早期C、病人并存疾病D、部分麻醉藥的不良反應E、以上都是正確答案：E102、單選

使用肌肉松馳劑時應注意，除外（）。A、保持呼吸道通暢應行氣管插管控制呼吸B、肌松藥可單獨應用于手術病人C、琥珀膽堿有升高血鉀、眼壓和顱內壓作用D、重癥肌無力患者對肌松藥異常敏感E、部分肌松藥有阻胺釋放作用正確答案：B103、填空題

診斷心臟驟停，切忌（）或（），并等待心電圖確診。正確答案：反復測量血壓；聽心音104、名詞解釋

膽石病正確答案：是膽囊和膽管內發(fā)生結石的疾病。105、多選

有關腦復蘇以下哪些是正確的？（）A、不可逆性腦缺氧性損傷主要因腦再灌注損傷所致B、再灌注是腦復蘇的基礎C、脫水治療一般以滲透性利尿為主D、病人已呈軟癱狀態(tài)仍是低溫的適應癥E、腦復蘇的治療原則是防治腦組織腫脹和腦水腫正確答案：A,C,E106、問答題

試述創(chuàng)傷的治療要點？正確答案：治療創(chuàng)傷的目的是修復損傷的組織器官和恢復生理功能，首要的則是搶救生命。包括急救和治療兩個方面。（一）急救，在處理復雜的傷情時，應優(yōu)先解決危及生命和其他緊急的問題。必須優(yōu)先搶救的急癥有：心搏驟停、窒息、大出血、開放性氣胸、休克、腹部內臟脫出等。較重和重癥創(chuàng)傷應從現(xiàn)場著手急救。（二）治療，應采取全面的措施才能取得效果。⑴體位和局部制動，較重的創(chuàng)傷后傷員臥床休息，所取的體位應利于呼吸運動和保持傷處靜脈血回流，如半臥位利于呼吸、抬高受傷的下肢可減輕腫脹。受傷的局部應適當制動，可緩解疼痛，且利于組織恢復。⑵鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜和心理治療，鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛可使傷員安靜休息，適當心理治療使傷員配合治療，利于康復。⑶感染的防治，主要方法是遵循無菌術原則，施行必要的手術或敷料更換，以及使用抗菌藥；開放性創(chuàng)傷還需破傷風抗毒素。⑷休克的防治，創(chuàng)傷早期發(fā)生休克，多因失血過多，少數(shù)可因神經(jīng)受強烈刺激或脊髓損傷；并發(fā)嚴重膿毒癥也可引起休克。對較重的創(chuàng)傷病人必須監(jiān)測循環(huán)系統(tǒng)變化，及時輸液、輸血或血液成分，采取止血措施等。⑸維持體液平衡和營養(yǎng)代謝。⑹開放性創(chuàng)傷的處理，擦傷、表淺的小刺傷和小切割傷，可用非手術療法，其他均需手術處理。開放性創(chuàng)傷早期為污染傷口，可行清創(chuàng)術，直接縫合或延期縫合，較深入體內的創(chuàng)傷必須仔細探查和修復。⑺閉合性創(chuàng)傷的處理，淺部軟組織的挫傷常用物理療法、中藥等處理。骨折和脫位應先予以復位，然后選用各種外固定或內固定的方法制動。頭頸、胸腹部的閉合性損傷必須仔細檢查診斷和采取相應的治療措施。⑻功能練習，典型的例證是骨折的治療，功能練習是創(chuàng)傷治療的一項重要措施，因為治療既要達到組織修復，又要恢復生理功能，要鼓勵病人在康復期進行功能練習。107、填空題

目前臨床常用的血漿增量劑有（）、（）和（）。正確答案：右旋糖酐；明膠類代血漿；羥乙基淀粉代血漿108、多選

哪些表現(xiàn)考慮有結腸癌的可能A.排便習慣改變糞便可帶膿血、黏液B.老年人急性完全性低位腸梗阻C.原因不明的貧血、體重減輕D.腹部腫塊E.近期出現(xiàn)持續(xù)腹部不適、隱痛、腹脹正確答案：A,B,C,D,E109、問答題

機體對體液及滲透壓的穩(wěn)定是如何進行調節(jié)的？正確答案：體液及滲透壓的穩(wěn)定是由神經(jīng)—內分泌系統(tǒng)調節(jié)的，主要通過腎臟來維持體液的平衡，使內環(huán)境保持穩(wěn)定。一般先通過下丘腦—垂體后葉—抗利尿激素系統(tǒng)來維持和恢復體液的正常滲透壓；然后通過腎素—血管緊張素系統(tǒng)維持血容量。主要調節(jié)機制是：①體內水分喪失時，細胞外液滲透壓升高，刺激下丘腦—垂體后葉—抗利尿激素系統(tǒng)，產(chǎn)生口渴，增加引水，ADH分泌增加，遠曲小管對水分的再吸收加強，尿量減少，水分留在體內，細胞外液滲透壓恢復。②體內水分增多時，其調節(jié)機制正好與上述相反，ADH分泌減少，尿量增加。③學容量減少和血壓下降時，可刺激腎素分泌增加，進而刺激腎上腺分泌醛固酮增加，鈉和水的再吸收增加，從而使細胞外液量增加。110、名詞解釋

必需微量元素正確答案：是維持生命活動不可缺少的元素，廣泛存在于自然界，并被動植物有效的吸收和利用；在人體內構成組織和細胞的特殊成分，并發(fā)揮其特定的生理功能，該元素缺乏或過多則引起特征性生化紊亂，病理變化及疾病。如銅、鐵、鋅、鉻等。111、多選

常見腫瘤中原癌基因有（）。A.rasB.HER-2/neuC.P53D.myc正確答案：A,B,D112、單選

心肺復蘇中的首先藥物為（）。A.阿托品B.利多卡因C.腎上腺素D.碳酸氫鈉E.異丙腎上腺素正確答案：C113、單選

對污染較重的傷口清創(chuàng)后暫不予縫合，觀察2~3天后如無明顯感染，再行縫合，這種縫合稱（）。A.一期縫合B.二期縫合C.延期縫合D.減張縫合E.以上都不是正確答案：C114、配伍題

反映腎血液灌流（）。反映右心前負荷及右心功能（）。反映左心前負荷及左心功能（）。成人正常值為4～6L/min（）。A.尿量B.脈率C.CVPD.PCWPE.心排血量正確答案：A,C,D,E115、填空題

皮下急性蜂窩織炎的病菌多為（），臨床上分為5種類型（）、（）、（）、（）、（）。除（）外，其他各型皮下蜂窩織炎早期即應切開引流。正確答案：乙型溶血性鏈球菌、一般性皮下蜂窩織炎、新生兒皮下壞疽、老年人皮下壞疽、頜下急性蜂窩織炎、產(chǎn)氣性皮下蜂窩織炎、一般性蜂窩織炎116、名詞解釋

復蘇正確答案：現(xiàn)代醫(yī)學將有關搶救各種危重病人所采取的措施都稱為復蘇。117、多選

關于上消化道出血，下列哪些是正確的A.老年胃潰瘍比青年易復發(fā)出血B.三腔二囊管用于胃潰瘍出血的治療C.嚴重休克，長時間低血壓，可引起上消化道大出血D.嚴重腦外傷后，上消化道大出血，又稱Cushing潰瘍E.主要癥狀是突然大嘔血和解柏油樣便，或較鮮紅的黑便。正確答案：A,C,D,E118、問答題

多器官功能不全綜合征（MODS）發(fā)病機制中共同的病理生理變化是什么？如何預防MODS的發(fā)生？正確答案：MODS發(fā)病機制中共同的病理生理變化為組織缺血一再灌注損傷和全身炎性反應。MODSR預防包括：①處理各種急癥時均應有整體觀點，盡可能達到全面的診斷和治療②重視病人的循環(huán)和呼吸功能，盡可能及早糾正低血容量，組織低灌流和缺氧③防治感染是預防ARDS極為重要的措施④盡可能地改善全身情況，如體液、電解質和酸堿平衡等⑤及早治療任何一個首先繼發(fā)的官功能不全，阻斷病理的連鎖反應以免形成MODS119、多選

手術后肺不張的處理措施包括（）。A、霧化吸入B、口服氯化銨C、用力咳痰D、給予抗生素正確答案：A,B,C,D120、單選

有關電燒傷的局部損害，以下說法錯誤的有（）。A、入口較出口處嚴重B、損害范圍常外小內大C、壞死組織有明顯界面，故主張早期清創(chuàng)D、局部滲出，水腫嚴重E、神經(jīng)、血管易損傷正確答案：C121、多選

有關刺傷，下列哪項是正確的（）。A、一般傷口較深B、可合并深部組織或器官損傷C、傷口內可帶有異物D、傷口易并發(fā)感染正確答案：A,B,C,D122、名詞解釋

氮平衡試驗正確答案：在沒有消化道及其他額外的體液丟失的情況下，機體蛋白質分解后基本是以尿素形式從尿中排出，因此測定尿中尿素氮的含量，加常數(shù)2~3g（表示以非尿素氮形式排出的含氮物質和經(jīng)糞便、皮膚排出的氮）即為出氮量。入氮量則是靜脈輸入的氨基酸液的含氮量。由此可測得病人是處于正氮或負氮平衡狀態(tài)，指導營養(yǎng)支持治療。123、單選

電除顫在CPR時應用以下哪項是正確的？（）A、室細顫、粗顫，電除顫效果都好B、除顫是治療室顫的唯一有效方法C、除顫的電能愈大愈好，所以首次即用360JD、首次除顫未成功，緊接著反復除顫E、交流電除顫優(yōu)于直流電除顫正確答案：B124、單選

腹部手術后1周，切口內流出大量淡紅色液體，最可能的是（）。A.切口感染B.切口裂開C.切口皮下積液D.切口內有血腫E.病人凝血功能不全正確答案：B125、單選

下列對休克病人的緊急搶救措施中，哪種不適宜。（）A.病人的體位采取頭和軀干抬高15°~20°、下肢抬高20°~30°的體位B.盡量控制活動性大出血，可使用休克服（褲、襪等）C.保持呼吸道通暢，必要時可做氣管插管或氣管切開D.保持病人安靜，避免過多搬動E.可間歇吸氧，給氧量每分鐘6~8L正確答案：A126、單選

下列屬于門靜脈系統(tǒng)的是（）。A.腎上腺靜脈B.髂內靜脈C.腸系膜下靜脈D.卵巢靜脈E.直腸下靜脈正確答案：C127、填空題

高鉀血癥的臨床表現(xiàn)無明顯特異性，其最危險的并發(fā)癥是（）。正確答案：心博驟停128、單選

當蒸汽壓力達到104.0~137.3kPa時，溫度121~1260C，欲殺滅細菌芽孢需（）。A.10分鐘B.20分鐘C.30分鐘D.40分鐘E.50分鐘正確答案：C129、多選

以下那些情況需要行腸外營養(yǎng)（）。A.急性出血壞死性胰腺炎B.急性重癥膽管炎C.甲狀腺瘤手術后D.短腸綜合征E.十二指腸球部潰瘍穿孔正確答案：A,B,D,E130、多選

麻醉學包括下列哪些內容（）。A、臨床麻醉B、急救與復蘇C、重癥監(jiān)測與治療D、疼痛診治E、康復治療正確答案：A,B,C,D131、問答題

試述高鉀的治療原則和措施。正確答案：治療原則：立即停止鉀攝入；積極防治心律失常；迅速降低血鉀；及時處理原發(fā)病和恢復腎功能；促進多余鉀的排出。措施：1）停用一切含鉀藥物2）降低血清鉀濃度：靜脈推注5%碳酸氫鈉60～100ml后靜滴100～200ml；靜滴GI溶液（25%葡萄糖100～200ml，每5g糖加入胰島素1U）；腎功能不全者，可用25%的葡萄糖＋10%葡萄糖酸鈣100ml＋11.2%乳酸鈉溶液50ml＋胰島素20U，24小時緩慢滴入；排鉀利尿劑的使用；應用陽離子交換樹脂；透析療法。3）對抗心律失常；靜脈輸注10%葡萄糖酸鈣20ml，可重復使用。132、填空題

外科疾病大致分為（）、（）、（）、（）及其它性質的疾病。正確答案：損傷；感染；腫瘤；畸形133、填空題

血細胞制劑包括（）、（）和（）。正確答案：紅細胞；白細胞；血小板134、多選

輸血時出現(xiàn)過敏反應，可表現(xiàn)為（）。A、局限性或全身性蕁麻疹B、支氣管痙攣C、過敏性休克D、發(fā)熱正確答案：A,B,C135、單選

某冠心病患者擇期手術麻醉誘導藥物宜選擇（）。A、硫噴妥鈉B、氯胺酮C、依托咪酯D、羥丁酸鈉E、普魯泊福正確答案：C136、填空題

切口的愈合分三級，分別為（）、（）和（）。正確答案：甲級愈合（甲）；乙級愈合（乙）；丙級愈合（丙）137、填空題

電燒傷時電流通過人體有入口和出口，其中損害較嚴重的是（）。正確答案：入口138、配伍題

明顯口渴為（）的表現(xiàn)。尿比重1、009為（）的表現(xiàn)。A.高滲性缺水B.低滲性缺水C.兩者均有D.兩者均無正確答案：A,B139、填空題

感染性休克患者，控制感染的主要措施是（）和（）。正確答案：應用抗生素；處理感染病灶140、問答題

局麻藥中毒時怎樣進行處理？正確答案：發(fā)生局麻藥中毒反應后，應立即停止用藥，吸入氧氣，對輕度毒性反應病人可用地西泮0.1mg/kg靜注，此藥有預防控制抽搐作用。如已發(fā)生抽搐或驚厥，一般主張靜注硫噴妥鈉1-2mg/kg如出現(xiàn)低血壓，可用麻黃堿或間羥胺等升壓藥，心率慢則用阿托品靜注，一旦發(fā)生呼吸心跳停止立即進行心肺復蘇。141、多選

器官移植的長期存活率主要與下列抗原（）配型的相容程度有關。A.HLA-AB.HLA-BC.HLA-CD.HLA-DRE.HLA-E正確答案：A,B,C,D142、判斷題

外科感染是指與外科有關，由創(chuàng)傷、手術、燒傷等引起的感染。（）正確答案：錯143、單選

有關傷口換藥，下列哪項是錯誤的（）。A、健康肉芽組織的傷口，用凡士林紗布覆蓋B、肉芽組織水腫的傷口用高滲溶液外敷C、肉芽過高的傷口用硝酸銀棒燒灼，再用等滲鹽水洗凈D、綠膿桿菌感染的傷口，用漂白粉硼酸溶液洗凈E、分泌物較多而炎癥不明顯的傷口，用1：5000呋喃西林溶液濕敷正確答案：D144、單選

糖代謝紊亂的并發(fā)癥不包括（）。A、高血糖B、低血糖C、脂肪肝D、膽泥淤積正確答案：D145、填空題

特異性感染中，傷后可能感染的有（），人體抵抗力低下時可能感染的有（）。正確答案：破傷風梭菌、產(chǎn)氣莢膜梭菌；白色念珠菌、新型隱球菌146、填空題

自身輸血有簡便、安全、有效的優(yōu)點，它主要有以下幾種形式（）、（）和（）。正確答案：術前預存輸血；血液稀釋回輸；術中失血回輸147、單選

下列哪種傷口屬于清潔傷口。（）A.腹股溝疝修補術切口B.胸部被砍傷后9小時的傷口C.頭面部撞傷14小時的傷口D.胃大部切除術的切口E.膿腫切開引流的傷口正確答案：A148、多選

當出現(xiàn)可疑的溶血反應癥狀時，為確診，以下處理哪些正確（）。A、立即停止輸血B、抽取5ml靜脈血離心后血漿若為粉紅色即證明有溶血C、測定尿血紅蛋白含量D、找出引起溶血反應的原因正確答案：A,B,C,D149、單選

腸外營養(yǎng)時微量元素缺乏最多見的（）。A、鋅B、銅C、鉻D、不一定正確答案：A150、配伍題

血清鉀濃度（）表示有低鉀血癥。正常血清鈣濃度為（）。正常血清鎂濃度為（）。血清鉀濃度超過（）。A.低于3、5mmol/LB.超過5、5mmol/LC.低于2mmol/LD.0、70-1、10mmol/LE.2、25-2、75mmol/L正確答案：A,E,D,B151、單選

椎管內麻醉對生理的影響下列敘述哪項不正確。（）A、阻斷阻滯區(qū)域交感神經(jīng)使動脈舒張、靜脈擴張，使心血量減少B、低血壓的發(fā)生率與麻醉平面有關C、高平面麻醉可使心率減慢D、休克病人宜選用椎管內麻醉E、高血壓病人不是椎管內麻醉的禁忌正確答案：D152、名詞解釋

現(xiàn)代外科學正確答案：是研究外科大致五大類疾病的診斷，預防以及治療的知識和技能及疾病的發(fā)生發(fā)展規(guī)律的科學。此外，還涉及到實驗外科和自然科學基礎。153、填空題

麻醉的風險性與手術大小及難易度（）。正確答案：并非完成全一致154、單選?男，35歲，有乙肝病史多年，AFP陽性，影像檢查如圖，最可能的診斷是A.肝硬化腹水B.肝血管C.肝膿腫D.肝癌、硬化腹水E.肝硬化、結節(jié)性增生正確答案：D155、填空題

呼吸性堿中毒有（）之表現(xiàn)。正確答案：呼吸急促156、配伍題

燒傷休克復蘇時，尿量正常血壓低，宜補充（）。燒傷休克復蘇時，尿少血壓正常，宜補充（）。燒傷休克復蘇時，尿少中心靜脈壓升高，宜大量補充（）。A、補充膠體；B、補充晶體或水分；C、二者均可；D、二者均不可。正確答案：A,B,D157、單選

當病人突然神志消失，診斷是否心跳驟停的重要指標是（）。A.大動脈無搏動B.心音聽不見C.呼吸停止D.血壓測不到E.瞳孔散大正確答案：A158、單選

下列控制性降壓的方法哪項不正確？（）A、嗜鉻細胞瘤摘除術，宜用氟烷降壓B、氟烷、異氟醚、安氟醚通過加深麻醉而達到降壓效果C、控制性降壓藥物宜選用起效快，維持時間短，可控性好的藥物D、硝普鈉主要通過松馳平滑肌，擴張血管，對心肌無直接抑制作用E、硝酸甘油是常用的控制性降壓的藥物正確答案：A159、單選

術前特殊準備中，下列哪項是不對的（）。A、高血壓患者血壓為158/95mmHg，可不必特殊處理B、偶發(fā)室性早搏者不需特殊準備C、凡有肝病者，應增加肝糖原儲備D、6個月內用皮質激素不超過2~3周者，可不必特殊準備E、大手術前，血糖為10mmol/L，尿糖（+），可不必特殊準備正確答案：D160、多選

有關結腸癌的描述中，下列哪些是錯誤的A.結腸癌以血運轉移為主B.結腸癌大多數(shù)為鱗狀上皮癌C.右半結腸癌在臨床常出現(xiàn)梗阻癥狀D.結腸癌是胃腸道常見的惡性腫瘤E.左半結腸癌在臨床上常出現(xiàn)貧血正確答案：A,B,C,E161、填空題

收集病人24小時尿液，測定尿素氮含量，加常數(shù)2~3g即為出氮量。入氮量是靜脈輸入的（）。正確答案：氨基酸162、多選

下列有關燒傷休克早期補液措施哪些是不正確的。（）A、輸入速度先慢后快B、電解質液、膠體和水分交叉輸入C、先輸入大量5%葡萄糖液D、第二個24小時膠體、電解質液和水分均為第一個24小時的一半正確答案：A,C,D163、多選

高鉀血癥的診療（）。A.尿量超過40ml/h后靜脈補鉀B.停用一切含鉀的藥物和溶液C.促鉀轉入細胞內D.透析或應用陽離子交換樹脂E.抗心律失常正確答案：B,C,D,E164、單選

關于MODS以下敘述哪個是不正確的？（）A、當病人出現(xiàn)創(chuàng)傷、休克、嚴重膿毒癥時，應警惕有可能并發(fā)MODSB、對病人的救治必須有整體觀念C、急性創(chuàng)傷時，只要出現(xiàn)呼吸困難，就可以診斷為ARDSD、病因治療是防治MODS的首要措施E、防治感染是預防MODS極為重要的措施正確答案：C165、單選

低血容量性休克患者經(jīng)治療后其CVP高，血壓仍低，原因是（）。A、血容量嚴重不足B、血容量不足C、血容量相對過多或心功能不全D、容量血管過度收縮E、心功能不全或血容量不足正確答案：C166、填空題

麻醉前用藥，常用藥物分成四類（）、（）、（）、（）。正確答案：安定鎮(zhèn)靜藥；催眠藥；鎮(zhèn)痛藥；抗膽堿藥167、多選

關于心肺復蘇下列哪些是正確的？（）A、胸外心臟按壓效果不好，或有心包填塞時，應及時開胸心臟按壓B、心跳停止后應即刻行胸內心臟按壓，因其效果好C、開胸心臟按壓較胸外心臟按壓更有利于自主循環(huán)的恢復和腦細胞的保護D、開胸后應即刻用指端著力按壓心臟E、緊急狀態(tài)下開胸仍要注意無菌操作正確答案：A,C,E168、填空題

α受體阻斷劑和抗膽堿能藥是血管（）。正確答案：擴張劑169、判斷題

濃縮紅細胞的Hct達90%。（）正確答案：錯170、問答題

熱力燒傷的治療原則是什么？正確答案：熱力燒傷的治療原則是：保護燒傷病人，防止和清除外源性污染。防治低血容量休克。預防局部和全身性感染。用非手術和手術的方法促使創(chuàng)面早日愈合，盡量減少瘢痕增生造成的功能障礙的畸形。防治其它器官的并發(fā)癥。171、多選

火線急救常用的包扎法有（）。A、環(huán)形包扎法B、螺旋反折包扎法C、三角巾包扎法D、“8”字型包扎法正確答案：A,B,C,D172、單選

肝破裂患者術后4天高熱39、8℃，切口局部紅腫，應采取的措施為（）。A、加大抗生素劑量B、理療C、退熱處理D、拆除縫線引流E、繼續(xù)觀察傷口變化正確答案：D173、單選

膿性指頭炎劇烈疼痛、腫脹、全身畏寒、發(fā)熱、乏力，需做的處理是（）。A、紅外線理療B、金黃散外敷C、切開引流D、加強抗感染正確答案：C174、名詞解釋

急癥手術正確答案：指需在最短時間內進行必要的準備然后迅速實施的手術。175、單選

快速大量輸入冷藏血時，應在血袋外加保護袋將血預熱后輸入，保護袋內的溫度應（）。A、＜30℃B、＜32℃C、＜33℃D、＜37℃E、＜40℃正確答案：B176、填空題

理想的創(chuàng)傷修復是組織缺損完全由（），（）。正確答案：原來性質的細胞來修復；恢復原有的結構和功能177、多選

下列因素中妨礙損傷修復的是（）。A、長時間休克B、使用大量糖皮質激素C、傷口內有異物或壞死組織D、傷后未用破傷風抗毒血清正確答案：A,B,C178、填空題

蛛網(wǎng)膜下腔注入的神經(jīng)破壞藥物是（）、（）。正確答案：苯酚；無水乙醇179、單選

某女性病人，年齡30歲，近20d來一直用類固醇皮質激素治療，擬于3~5天內行甲狀腺瘤切除術，對于激素應采?。ǎ.立即停藥B.減半給藥C.逐漸減量D.術前3d開始每日給50mg肌注，手術日100mg肌注E.術前3d開始每日給100mg肌注，手術日200mg肌注正確答案：D180、名詞解釋

功能性細胞外液正確答案：能迅速地和血管內液體或細胞內液進行交換并取得平衡，在維持機體的水和電解質平衡起著很大作用的組織間液叫稱能性細胞外液。181、單選

水中毒還需用（）以促進水分排出。A.高滲鹽水B.強心劑C.低滲鹽水D.大量補充血容量E.利尿劑正確答案：E182、填空題

外科感染的治療包括總的三個方面（）、（）、（）。正確答案：局部處理、抗菌藥物的應用、改善全身狀態(tài)183、配伍題

消化性潰瘍急性嘔血1200ml，血壓95/70mmHg（）。絞窄性腸梗阻，體溫驟升至40℃，寒顫，血壓130/96mmHg（）。雙下肢碾壓傷，逐漸腫脹，血壓80/60mmHg，尿量