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文檔簡介
病理學(xué)主治醫(yī)師考試題庫
1、單選下列關(guān)于大葉性肺炎的描述中,錯(cuò)誤的是()
A.是由肺炎鏈球菌感染引起的化膿性炎
B.患者常有胸痛及咳鐵銹色痰
C.炎癥以纖維素滲出為主
D.炎癥不破壞肺泡壁結(jié)構(gòu)
E.病變分為:充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期和溶解消散期
本題答案:A
2、單選有關(guān)慢性支氣管炎的描述錯(cuò)誤的是()
A.中、青年男性多見
B.臨床出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作咳嗽、咳痰或伴哮喘癥狀,且癥狀每年持續(xù)2個(gè)月,連續(xù)2
年以上方可診斷
C.黏膜上皮可出現(xiàn)鱗狀化生
D.黏膜腺體增生、肥大,晚期可萎縮
E.支氣管壁平滑肌增生、肥大
本題答案:A
3、單選al-抗胰蛋白酶缺乏最易引起的疾病是()
A.支氣管哮喘
B.肺氣腫
C.特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化
D.過敏
E.急性自發(fā)性氣胸
本題答案:B
4、單選病毒性肺炎()
A.病因不明,可能為自身免疫性疾病,病變進(jìn)展可致彌漫性肺間質(zhì)纖維化
B.纖維素性炎
C.慢性非特異性炎
D.化膿性炎
E.壞死性肺炎
本題答案:E
5、單癥特發(fā)性間質(zhì)性肺炎()
A.病因不明,可能為自身免疫性疾病,病變進(jìn)展可致彌漫性肺間質(zhì)纖維化
B.纖維素性炎
C.慢性非特異性炎
D.化膿性炎
E.壞死性肺炎
本題答案:A
6、單選大葉性肺炎()
A.病因不明,可能為自身免疫性疾病,病變進(jìn)展可致彌漫性肺間質(zhì)纖維化
B.纖維素性炎
C.慢性非特異性炎
D.化膿性炎
E.壞死性肺炎
本題答案:B
7、單選男性,37歲。無既往史,身體健康。4天前有急事趕路遇大雨、
全身淋濕后,第二天開始發(fā)熱。高熱3天,咳鐵銹色痰,伴胸痛。查體:
右肺下葉叩診濁音,聽診可聞及支氣管呼吸音;X線檢查見大片致密陰
影;細(xì)菌學(xué)檢查,鐵銹色痰中檢出多量肺炎雙球菌,診斷為大葉性肺炎。
該患者肺組織病變進(jìn)展最有可能處于()
A.充血水腫期
B.紅色肝樣變期
C.灰色肝樣變期
D.溶解消散期
E.肺肉質(zhì)變期
本題答案:B
8、多選5歲女童,1周前受涼發(fā)熱,咳嗽、咳痰;先是咳黏液,近2
天咳嗽、咳痰加重,咳膿痰,并伴有呼吸困難。體格檢查:體溫39℃,
脈搏156次/分,呼吸24次/分。急性病容,呼吸急促,面色蒼白,口
唇發(fā)組,鼻翼扇動(dòng)。聽診雙肺散在中、小水泡音。心音低鈍,心率156
次/分,心律齊。實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞20x109個(gè)/L。X線檢查:左、右
肺下葉散在分布的灶狀陰影。入院后經(jīng)積極治療癥狀未見減輕,之后患
者很快出現(xiàn)了肝、脾臟腫大,病情逐漸加重,搶救無效死亡。尸檢主要
見:左、右肺下背葉側(cè),肺表面和切面均見多灶狀和小片分布的實(shí)變病
灶。肝臟、脾臟和腎臟腫大,被膜緊張。顯微鏡下:氣管和左、右主支
氣管壁彌漫性炎細(xì)胞浸潤,以中性粒細(xì)胞為主。肺內(nèi)實(shí)變病灶可見細(xì)支
氣管壁充血、水腫、中性粒細(xì)胞浸潤,管腔內(nèi)有大量膿細(xì)胞和滲出物,
其周圍肺泡腔內(nèi)充滿纖維素、水腫液和大量變性、壞死的中性粒細(xì)胞,
部分區(qū)域病灶相互融合成片。肝小葉中央靜脈和肝竇擴(kuò)張淤血、脾淤血
明顯和腎臟髓質(zhì)血管明顯擴(kuò)張淤血。本病例,尸檢時(shí)肝、脾和腎臟腫大。
顯微鏡:肝、脾淤血明顯和腎臟明顯的淤血,提示該病例有()
A.急性右心技竭
B.慢性左心衰竭
C.體循環(huán)淤血
D.右心排出量增多
E.有效循環(huán)血容量增加
F.肺間質(zhì)纖維化
本題答案:A.C
9、單選肺氣腫是指肺內(nèi)殘氣增多,持續(xù)擴(kuò)張性病變,主要累及()
A.氣管和左、右支氣管
B.終末細(xì)支氣管
C.呼吸性細(xì)支氣管及遠(yuǎn)端肺組織
D.肺內(nèi)細(xì)小支氣管
E.局限于肺泡
本題答案:C
10、單或轉(zhuǎn)移癌最常轉(zhuǎn)移的部位是()
A.心
B.肝
C.肺
D.腦
E.腎
本題答案:C
11、單選男性,70歲,石棉廠退休工人。胸痛、咳嗽和氣短1年余就
診,胸透見右胸占位性病變。入院手術(shù),術(shù)中見臟層胸膜為一片厚層、
乳白色質(zhì)硬的組織,包裹部分肺組織。術(shù)后病理檢查顯微鏡下:瘤細(xì)胞
呈雙向分化,部分細(xì)胞呈立方形,形成乳頭狀、片狀,部分區(qū)域有假腺
泡結(jié)構(gòu),細(xì)胞體積大,細(xì)胞可見明顯異型,也可見少部分梭形細(xì)胞。該
腫瘤下面哪種免疫組化標(biāo)記物為陰性染色()
A.Vimentin
B.CK5/6
C.Calretininn
D.Mesothelin
E.CEA
本題答案:E
12、多選5歲女童,1周前受涼發(fā)熱,咳嗽、咳痰;先是咳黏液,近2
天咳嗽、咳痰加重,咳膿痰,并伴有呼吸困難。體格檢查:體溫39℃,
脈搏156次/分,呼吸24次/分。急性病容,呼吸急促,面色蒼白,口
唇發(fā)絹,鼻翼扇動(dòng)。聽診雙肺散在中、小水泡音。心音低鈍,心率156
次/分,心律齊。實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞20x109個(gè)/L。X線檢查:左、右
肺下葉散在分布的灶狀陰影。入院后經(jīng)積極治療癥狀未見減輕,之后患
者很快出現(xiàn)了肝、脾臟腫大,病情逐漸加重,搶救無效死亡。尸檢主要
見:左、右肺下背葉側(cè),肺表面和切面均見多灶狀和小片分布的實(shí)變病
灶。肝臟、脾臟和腎臟腫大,被膜緊張。顯微鏡下:氣管和左、右主支
氣管壁彌漫性炎細(xì)胞浸潤,以中性粒細(xì)胞為主。肺內(nèi)實(shí)變病灶可見細(xì)支
氣管壁充血、水腫、中性粒細(xì)胞浸潤,管腔內(nèi)有大量膿細(xì)胞和滲出物,
其周圍肺泡腔內(nèi)充滿纖維素、水腫液和大量變性、壞死的中性粒細(xì)胞,
部分區(qū)域病灶相互融合成片。肝小葉中央靜脈和肝竇擴(kuò)張淤血、脾淤血
明顯和腎臟髓質(zhì)血管明顯擴(kuò)張淤血。從臨床病史和尸檢病理所見,該病
例患有如下哪幾種疾病()
A.急性支氣管炎
B.支氣管哮喘
C.小葉性肺炎,伴部分小葉融合性肺炎
D.支氣管擴(kuò)張
E.大葉性肺炎
F.肺間質(zhì)纖維化
本題答案:A,C
13、單選5歲女童,1周前受涼發(fā)熱,咳嗽、咳痰;先是咳黏液,近2
天咳嗽、咳痰加重,咳膿痰,并伴有呼吸困難。體格檢查:體溫39℃,
脈搏156次/分,呼吸24次/分。急性病容,呼吸急促,面色蒼白,口
唇發(fā)組,鼻翼扇動(dòng)。聽診雙肺散在中、小水泡音。心音低鈍,心率156
次/分,心律齊。實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞20x109個(gè)/L。X線檢查:左、右
肺下葉散在分布的灶狀陰影。入院后經(jīng)積極治療癥狀未見減輕,之后患
者很快出現(xiàn)了肝、脾臟腫大,病情逐漸加重,搶救無效死亡。尸檢主要
見:左、右肺下背葉側(cè),肺表面和切面均見多灶狀和小片分布的實(shí)變病
灶。肝臟、脾臟和腎臟腫大,被膜緊張。顯微鏡下:氣管和左、右主支
氣管壁彌漫性炎細(xì)胞浸潤,以中性粒細(xì)胞為主。肺內(nèi)實(shí)變病灶可見細(xì)支
氣管壁充血、水腫、中性粒細(xì)胞浸潤,管腔內(nèi)有大量膿細(xì)胞和滲出物,
其周圍肺泡腔內(nèi)充滿纖維素、水腫液和大量變性、壞死的中性粒細(xì)胞,
部分區(qū)域病灶相互融合成片。肝小葉中央靜脈和肝竇擴(kuò)張淤血、脾淤血
明顯和腎臟髓質(zhì)血管明顯擴(kuò)張淤血。本病例的直接死亡原因分析是()
A.急性支氣管炎致呼吸衰竭
B.小葉融合性肺炎致呼吸衰竭
C.小葉性肺炎,肺間質(zhì)纖維化致呼吸衰竭
D.小葉融合性肺炎并發(fā)感染性休克
E.小葉融合性肺炎引起急性心力衰竭
F.肺間質(zhì)纖維化致呼吸衰竭
本題答案.F
14、單選慢性支氣管炎()
A.病因不明,可能為自身免疫性疾病,病變進(jìn)展可致彌漫性肺間質(zhì)纖維化
B.纖維素性炎
C.慢性非特異性炎
D.化膿性炎
E.壞死性肺炎
本題答案:C
15、單晶肺癌中最常見的組織學(xué)類型是()
A.腺癌
B.鱗狀細(xì)胞癌
C.大細(xì)胞癌
D.小細(xì)胞癌
E.肉瘤樣癌
本題答案:B
16、單選支氣管擴(kuò)張癥最重要的病變基礎(chǔ)是()
A.支氣管相關(guān)淋巴組織顯著增生
B.支氣管壁因炎癥遭到破壞
C.肺不張和肺實(shí)變
D肺纖維化
E.支氣管發(fā)育畸形
本題答案:B
病理學(xué)主治醫(yī)師:肺、胸膜、縱隔和胸腺考點(diǎn)(2017年最新版)
1、單選男性,70歲,石棉廠退休工人。胸痛、咳嗽和氣短1年余就診,
胸透見右胸占位性病變。入院手術(shù),術(shù)中見臟層胸膜為一片厚層、乳白
色質(zhì)硬的組織,包裹部分肺組織。術(shù)后病理檢查顯微鏡下:瘤細(xì)胞呈雙
向分化,部分細(xì)胞呈立方形,形成乳頭狀、片狀,部分區(qū)域有假腺泡結(jié)
構(gòu),細(xì)胞體積大,細(xì)胞可見明顯異型,也可見少部分梭形細(xì)胞。該腫瘤
下面哪種免疫組化標(biāo)記物為陰性染色()
A.Vimentin
B.CK5/6
C.Calretininn
D.Mesothelin
E.CEA
本題答案:E
2、單選肺氣腫是指肺內(nèi)殘氣增多,持續(xù)擴(kuò)張性病變,主要累及()
A.氣管和左、右支氣管
B.終末細(xì)支氣管
C.呼吸性細(xì)支氣管及遠(yuǎn)端肺組織
D.肺內(nèi)細(xì)小支氣管
E.局限于肺泡
本題答案:C
3、多選5歲女童,1周前受涼發(fā)熱,咳嗽、咳痰;先是咳黏液,近2
天咳嗽、咳痰加重,咳膿痰,并伴有呼吸困難。體格檢查:體溫39℃,
脈搏156次/分,呼吸24次/分。急性病容,呼吸急促,面色蒼白,口
唇發(fā)絹,鼻翼扇動(dòng)。聽診雙肺散在中、小水泡音。心音低鈍,心率156
次/分,心律齊。實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞20x109個(gè)/L。X線檢查:左、右
肺下葉散在分布的灶狀陰影。入院后經(jīng)積極治療癥狀未見減輕,之后患
者很快出現(xiàn)了肝、脾臟腫大,病情逐漸加重,搶救無效死亡。尸檢主要
見:左、右肺下背葉側(cè),肺表面和切面均見多灶狀和小片分布的實(shí)變病
灶。肝臟、脾臟和腎臟腫大,被膜緊張。顯微鏡下:氣管和左、右主支
氣管壁彌漫性炎細(xì)胞浸潤,以中性粒細(xì)胞為主。肺內(nèi)實(shí)變病灶可見細(xì)支
氣管壁充血、水腫、中性粒細(xì)胞浸潤,管腔內(nèi)有大量膿細(xì)胞和滲出物,
其周圍肺泡腔內(nèi)充滿纖維素、水腫液和大量變性、壞死的中性粒細(xì)胞,
部分區(qū)域病灶相互融合成片。肝小葉中央靜脈和肝竇擴(kuò)張淤血、脾淤血
明顯和腎臟髓質(zhì)血管明顯擴(kuò)張淤血。從臨床病史和尸檢病理所見,該病
例患有如下哪幾種疾病O
A.急性支氣管炎
B.支氣管哮喘
C.小葉性肺炎,伴部分小葉融合性肺炎
D.支氣管擴(kuò)張
E.大葉性肺炎
F.肺間質(zhì)纖維化
本題答案:A.C
4、單選下列關(guān)于大葉性肺炎的描述中,錯(cuò)誤的是()
A.是由肺炎鏈球菌感染引起的化膿性炎
B.患者常有胸痛及咳鐵銹色痰
C.炎癥以纖維素滲出為主
D.炎癥不破壞肺泡壁結(jié)構(gòu)
E.病變分為:充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期和溶解消散期
本題答案:A
5、單選支氣管擴(kuò)張癥最重要的病變基礎(chǔ)是()
A.支氣管相關(guān)淋巴組織顯著增生
B.支氣管壁因炎癥遭到破壞
C.肺不張和肺實(shí)變
D.肺纖維化
E.支氣管發(fā)育畸形
本題答案:B
6、單選有關(guān)慢性支氣管炎的描述錯(cuò)誤的是()
A.中、青年男性多見
B.臨床出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作咳嗽、咳痰或伴哮喘癥狀,且癥狀每年持續(xù)2個(gè)月,連續(xù)2
年以上方可診斷
C.黏膜上皮可出現(xiàn)鱗狀化生
D.黏膜腺體增生、肥大,晚期可萎縮
E.支氣管壁平滑肌增生、肥大
本題答案:A
7、單選肺癌中最常見的組織學(xué)類型是()
A.腺癌
B.鱗狀細(xì)胞癌
C.大細(xì)胞癌
D.小細(xì)胞癌
E.肉瘤樣癌
本題答案:B
8、單選轉(zhuǎn)移癌最常轉(zhuǎn)移的部位是()
心
A.肝
B.
C肺
腦
D.
E.腎
本題答案:C
9、單選慢性支氣管炎()
A.病因不明,可能為自身免疫性疾病,病變進(jìn)展可致彌漫性肺間質(zhì)纖維化
B.纖維素性炎
C.慢性非特異性炎
D.化膿性炎
E.壞死性肺炎
本題答案:C
10、單選al-抗胰蛋白酶缺乏最易引起的疾病是()
A.支氣管哮喘
B.肺氣腫
C.特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化
D.過敏
E.急性自發(fā)性氣胸
本題答案:B
11、單選大葉性肺炎()
A.病因不明,可能為自身免疫性疾病,病變進(jìn)展可致彌漫性肺間質(zhì)纖維化
B.纖維素性炎
C.慢性非特異性炎
D.化膿性炎
E.壞死性肺炎
本題答案:B
12、單選特發(fā)性間質(zhì)性肺炎()
A.病因不明,可能為自身免疫性疾病,病變進(jìn)展可致彌漫性肺間質(zhì)纖維化
B.纖維素性炎
C.慢性非特異性炎
D.化膿性炎
E.壞死性肺炎
本題答案:A
13、單選病毒性肺炎()
A.病因不明,可能為自身免疫性疾病,病變進(jìn)展可致彌漫性肺間質(zhì)纖維化
B.纖維素性炎
C.慢性非特異性炎
D.化膿性炎
E.壞死性肺炎
本題答案:E
14、多選5歲女童,1周前受涼發(fā)熱,咳嗽、咳痰;先是咳黏液,近2
天咳嗽、咳痰加重,咳膿痰,并伴有呼吸困難。體格檢查:體溫39℃,
脈搏156次/分,呼吸24次/分。急性病容,呼吸急促,面色蒼白,口
唇發(fā)絹,鼻翼扇動(dòng)。聽診雙肺散在中、小水泡音。心音低鈍,心率156
次/分,心律齊。實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞20x109個(gè)/L。X線檢查:左、右
肺下葉散在分布的灶狀陰影。入院后經(jīng)積極治療癥狀未見減輕,之后患
者很快出現(xiàn)了肝、脾臟腫大,病情逐漸加重,搶救無效死亡。尸檢主要
見:左、右肺下背葉側(cè),肺表面和切面均見多灶狀和小片分布的實(shí)變病
灶。肝臟、脾臟和腎臟腫大,被膜緊張。顯微鏡下:氣管和左、右主支
氣管壁彌漫性炎細(xì)胞浸潤,以中性粒細(xì)胞為主。肺內(nèi)實(shí)變病灶可見細(xì)支
氣管壁充血、水腫、中性粒細(xì)胞浸潤,管腔內(nèi)有大量膿細(xì)胞和滲出物,
其周圍肺泡腔內(nèi)充滿纖維素、水腫液和大量變性、壞死的中性粒細(xì)胞,
部分區(qū)域病灶相互融合成片。肝小葉中央靜脈和肝竇擴(kuò)張淤血、脾淤血
明顯和腎臟髓質(zhì)血管明顯擴(kuò)張淤血。本病例,尸檢時(shí)肝、脾和腎臟腫大。
顯微鏡:肝、脾淤血明顯和腎臟明顯的淤血,提示該病例有()
A.急性右心衰竭
B.慢性左心衰竭
C.體循環(huán)淤血
D.右心排出量增多
E.有效循環(huán)血容量增加
F.肺間質(zhì)纖維化
本題答案:A.C
15、單選男性,37歲。無既往史,身體健康。4天前有急事趕路遇大雨、
全身淋濕后,第二天開始發(fā)熱。高熱3天,咳鐵銹色痰,伴胸痛。查體:
右肺下葉叩診濁音,聽診可聞及支氣管呼吸音;X線檢查見大片致密陰
影;細(xì)菌學(xué)檢查,鐵銹色痰中檢出多量肺炎雙球菌,診斷為大葉性肺炎。
該患者肺組織病變進(jìn)展最有可能處于()
A.充血水腫期
B.紅色肝樣變期
C.灰色肝樣變期
D.溶解消散期
E.肺肉質(zhì)變期
本題答案:B
16、單選5歲女童,1周前受涼發(fā)熱,咳嗽、咳痰;先是咳黏液,近2
天咳嗽、咳痰加重,咳膿痰,并伴有呼吸困難。體格檢查:體溫39℃,
脈搏156次/分,呼吸24次/分。急性病容,呼吸急促,面色蒼白,口
唇發(fā)絹,鼻翼扇動(dòng)。聽診雙肺散在中、小水泡音。心音低鈍,心率156
次/分,心律齊。實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞20x109個(gè)/L。X線檢查:左、右
肺下葉散在分布的灶狀陰影。入院后經(jīng)積極治療癥狀未見減輕,之后患
者很快出現(xiàn)了肝、脾臟腫大,病情逐漸加重,搶救無效死亡。尸檢主要
見:左、右肺下背葉側(cè),肺表面和切面均見多灶狀和小片分布的實(shí)變病
灶。肝臟、脾臟和腎臟腫大,被膜緊張。顯微鏡下:氣管和左、右主支
氣管壁彌漫性炎細(xì)胞浸潤,以中性粒細(xì)胞為主。肺內(nèi)實(shí)變病灶可見細(xì)支
氣管壁充血、水腫、中性粒細(xì)胞浸潤,管腔內(nèi)有大量膿細(xì)胞和滲出物,
其周圍肺泡腔內(nèi)充滿纖維素、水腫液和大量變性、壞死的中性粒細(xì)胞,
部分區(qū)域病灶相互融合成片。肝小葉中央靜脈和肝竇擴(kuò)張淤血、脾淤血
明顯和腎臟髓質(zhì)血管明顯擴(kuò)張淤血。本病例的直接死亡原因分析是()
A.急性支氣管炎致呼吸衰竭
B.小葉融合性肺炎致呼吸衰竭
C.小葉性肺炎,肺間質(zhì)纖維化致呼吸衰竭
D.小葉融合性肺炎并發(fā)感染性休克
E.小葉融合性肺炎引起急性心力衰竭
F.肺間質(zhì)纖維化致呼吸衰竭
本題答案:E
病理學(xué)主治醫(yī)師:傳染病測試題(強(qiáng)化練習(xí))
1、單選下列病變屬于第一期梅毒的是()
A.梅毒疹
B.梅毒樹膠樣腫
C.馬鞍鼻
D.硬性下疳
E.麻痹性癡呆和脊髓瘠
本題答案:D
本題解析:梅毒的病程發(fā)展分為三期:第一期梅毒指梅毒螺旋體侵入人體后3
周左右,侵入部位發(fā)生炎癥反應(yīng),形成下疳。因其質(zhì)硬乃稱硬性下疳。第二期梅
毒是下疳發(fā)生后7?8周,體內(nèi)螺旋體又大量繁殖,由于免疫復(fù)合物的沉積引起
全身皮膚、黏膜廣泛的梅毒疹和非特異性淋巴結(jié)腫大。第三期梅毒常發(fā)生于感染
后4?5年,病變累及內(nèi)臟,特別是心血管和中樞神經(jīng)系統(tǒng)。特征性的樹膠樣腫
形成。由于樹膠樣腫纖維化、瘢痕收縮引起嚴(yán)重的組織破壞、變形和功能障礙。
病變侵犯主動(dòng)脈,可引起梅毒性主動(dòng)脈炎、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、主動(dòng)脈瘤等。神
經(jīng)系統(tǒng)病變主要累及中樞神經(jīng)及腦脊髓膜,可導(dǎo)致麻痹性癡呆和脊髓痛。此外病
變常造成骨和關(guān)節(jié)損害,鼻骨被破壞形成馬鞍鼻。
2、單選浸潤型肺結(jié)核病的病變特點(diǎn)是()
A.病變以增生為主
B.病變以滲出為主
C.病變中心無干酪樣壞死
D.滲出物不能被吸收
E.不發(fā)生纖維化和鈣化
本題答案:B
本題解析:浸潤型肺結(jié)核病的病變以滲出為主,中央有干酪樣壞死,病灶周圍有
炎癥包繞。如及早發(fā)現(xiàn),合理治療,滲出性病變可吸收,轉(zhuǎn)向增生性病變,可通
過纖維化、鈣化而愈合。
3、單選男性患者,46歲,2個(gè)月前陰莖龜頭部曾出現(xiàn)過潰爛,后愈合,
腹股溝淋巴結(jié)出現(xiàn)過腫大。最近全身皮膚出現(xiàn)多數(shù)紅色斑丘疹,且全身
淺表淋巴結(jié)腫大。取病變處皮膚做病理檢查,見局部有淋巴細(xì)胞和漿細(xì)
胞浸潤,并見閉塞性小動(dòng)脈內(nèi)膜炎及血管周圍大量單核細(xì)胞、淋巴細(xì)胞
和漿細(xì)胞浸潤,病灶內(nèi)可找到螺旋體。對(duì)于該病基本病變的描述,不正
確的是()
A.漿細(xì)胞的恒定出現(xiàn)是本病的特征之一
B.閉塞性動(dòng)脈內(nèi)膜炎及血管周圍炎
C.病變結(jié)構(gòu)類似結(jié)核性肉芽腫
D.病灶內(nèi)出現(xiàn)凝固性壞死
E.病灶??赦}化愈合
本題答案:E
4、單選女性患者,40歲,因咳嗽、胸悶3天入院。X線檢查示:右肺
上葉3.5cmx2.8cm大小圓形陰影;此前無結(jié)核病史,曾間斷性出現(xiàn)發(fā)熱、
盜汗、乏力、消瘦及咯血等癥狀。查體:體溫36.8℃,淺表淋巴結(jié)不大,
氣管居中,雙肺呼吸音粗,無干、濕性啰音。心、肺及肝、脾無異常。
血常規(guī):白細(xì)胞8.4x109個(gè)/L,中性粒細(xì)胞0.70,淋巴細(xì)胞0.3,血沉:
43mm/h;痰直接涂片查結(jié)核桿菌(-);結(jié)核菌素試驗(yàn)(0T試驗(yàn))(-);
胸部CT示:右肺下葉背段圓形腫物大小約3.4cmx2.8cm,密度不均,周
圍邊界清,右肺門淋巴結(jié)腫大,見小鈣化灶。臨床診斷為右肺占位性病
變,行手術(shù)切除,并做病理檢查。該患者最需要鑒別的疾病是()
A.肺結(jié)核球
B.原發(fā)性肺結(jié)核
C.肺癌
D.肺轉(zhuǎn)移癌
E.肺膿腫
本題答案:C
5、單選細(xì)菌性痢疾()
A.潰瘍長軸與腸軸平行
B.潰瘍呈環(huán)形與腸軸垂直
C.潰瘍呈口小底大燒瓶狀
D.潰瘍呈地圖狀
E.潰瘍邊緣呈堤狀隆起
本題答案:D
6、單選關(guān)于結(jié)核樣型麻風(fēng)說法正確的是()
A.皮膚下肉芽腫病灶內(nèi)有大片干酪樣壞死
B.肉芽腫內(nèi)主要為類上皮細(xì)胞和淋巴細(xì)胞,極少有干酪樣壞死
C.以泡沫細(xì)胞為主構(gòu)成的肉芽腫,無類上皮細(xì)胞
D.皮膚血管周圍灶性淋巴細(xì)胞浸潤,無肉芽腫
E.肉芽腫內(nèi)類上皮細(xì)胞和朗格漢斯巨細(xì)胞較少,局部凝固性壞死內(nèi)見血管輪廓
本題答案:B
7、單選傷寒病的臨床主要表現(xiàn)應(yīng)除外()
A.持續(xù)高熱
B.外周血白細(xì)胞增多
C.皮膚玫瑰疹
D肝、脾腫大
E.相對(duì)緩脈
本題答案:B
本題解析:臨床主要表現(xiàn)為持續(xù)高熱、相對(duì)緩脈、脾腫大、皮膚玫瑰疹及中性粒
細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞減少等。
8、單選關(guān)于梅毒說法正確的是()
A.皮膚下肉芽腫病灶內(nèi)有大片干酪樣壞死
B.肉芽腫內(nèi)主要為類上皮細(xì)胞和淋巴細(xì)胞,極少有干酪樣壞死
C.以泡沫細(xì)胞為主構(gòu)成的肉芽腫,無類上皮細(xì)胞
D.皮膚血管周圍灶性淋巴細(xì)胞浸潤,無肉芽腫
E.肉芽腫內(nèi)類上皮細(xì)胞和朗格漢斯巨細(xì)胞較少,局部凝固性壞死內(nèi)見血管輪廓
本題答案:E
9、單選關(guān)于瘤型麻風(fēng)說法正確的是()
A.皮膚下肉芽腫病灶內(nèi)有大片干酪樣壞死
B.肉芽腫內(nèi)主要為類上皮細(xì)胞和淋巴細(xì)胞,極少有干酪樣壞死
C.以泡沫細(xì)胞為主構(gòu)成的肉芽腫,無類上皮細(xì)胞
D.皮膚血管周圍灶性淋巴細(xì)胞浸潤,無肉芽腫
E.肉芽腫內(nèi)類上皮細(xì)胞和朗格漢斯巨細(xì)胞較少,局部凝固性壞死內(nèi)見血管輪廓
本題答案:C
10、單選傷寒細(xì)胞來自()
A.淋巴細(xì)胞
B.類上皮細(xì)胞
C.漿細(xì)胞
D.多核巨細(xì)胞
E.巨噬細(xì)胞
本題答案:E
11、單晶結(jié)核結(jié)節(jié)最為重要的細(xì)胞成分是()
A.朗格漢斯巨細(xì)胞
B.淋巴細(xì)胞
C.成纖維細(xì)胞
D.類上皮細(xì)胞
E.漿細(xì)胞
本題答案:D
本題解析:結(jié)核結(jié)節(jié)主要由類上皮細(xì)胞和朗格漢斯巨細(xì)胞組成,外圍可由淋巴細(xì)
胞集聚和少量反應(yīng)性增生的成纖維細(xì)胞構(gòu)成。
12、單選腸穿孔和出血易發(fā)生在腸傷寒的()
A.潛伏期
B.髓樣腫脹期
C.壞死期
D.潰瘍期
E.愈合期
本題答案:D
13、單選梅毒引起的血管病變主要見于()
A.主動(dòng)脈
B.冠狀動(dòng)脈
C.肺動(dòng)脈
D.腎動(dòng)脈
E.頸總動(dòng)脈
本題答案:A
本題解析:梅毒病變侵犯主動(dòng)脈,可引起梅毒性主動(dòng)脈炎、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、
主動(dòng)脈瘤等。梅毒性主動(dòng)脈瘤破裂常是患者猝死的主要原因。
14、單選腸傷寒()
A.潰瘍長軸與腸軸平行
B.潰瘍呈環(huán)形與腸軸垂直
C.潰瘍呈口小底大燒瓶狀
D.潰瘍呈地圖狀
E.潰瘍邊緣呈堤狀隆起
本題答案:A
15、單選結(jié)核病具有診斷意義的病理改變是()
A.纖維素滲出
B.液化性壞死
C.結(jié)核結(jié)節(jié)
D.纖維組織增生
E.淋巴細(xì)胞浸潤
本題答案:C
本題解析:結(jié)核病屬于一種特殊性炎癥,其特點(diǎn)是結(jié)核結(jié)節(jié)的形成和干酪樣壞死。
16、單選不符合結(jié)核球的描述是()
A.纖維包裹的孤立性壞死灶
B.多無臨床癥狀
C.可由慢性結(jié)核空洞演化而來
D.可由多個(gè)結(jié)核病灶融合而成
E.是相對(duì)靜止的病變,不會(huì)惡化、擴(kuò)散
本題答案:E
本題解析:結(jié)核球是有纖維包裹的、孤立的、境界分明的干酪樣壞死灶。多為單
個(gè),也可多個(gè),常位于肺上葉。結(jié)核球可來自:①浸潤型肺結(jié)核的干酪樣壞死灶
纖維包裹;②結(jié)核空洞引流支氣管阻塞,空洞由于酪樣壞死物填充;③多個(gè)結(jié)核
病灶融合。結(jié)核球由于其纖維包膜的存在,抗結(jié)核藥不易發(fā)揮作用,且有惡化進(jìn)
展的可能。
17、單項(xiàng)選擇題傷寒病的腸道病變特點(diǎn)是()
A.病變好發(fā)于結(jié)腸黏膜層及黏膜下層
B.不累及腸系膜淋巴結(jié)
C.形成與腸管長軸平行的橢圓形或小圓形潰瘍
D.潰瘍愈合后易形成瘢痕引起腸狹窄
E.病變愈合后不會(huì)再次復(fù)發(fā)
本題答案:C
18、單選不符合結(jié)核性腦膜炎的描述是()
A.以兒童多見
B.經(jīng)血道播散所致
C.常為全身粟粒性結(jié)核病的一部分
D.病變以腦頂最明顯
E.蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)有大量混濁的滲出物積聚
本題答案:D
本題解析:結(jié)核性腦膜炎以兒童多見,成人較少。主要由于結(jié)核桿菌經(jīng)血道播散
所致。在兒童往往是肺原發(fā)綜合征血行播散的結(jié)果,故常為全身粟粒性結(jié)核病的
一部分。病變以腦底最明顯,在腦橋、腳間池、視神經(jīng)交叉及大腦外側(cè)裂等處的
蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi),有多量灰黃色混濁的膠凍樣滲出物積聚。
19、單選流行性出血熱具有診斷意義的病理改變不包括()
A.腎髓質(zhì)彌漫性出血
B.垂體前葉出血和壞死
C.右心房彌漫性出血
D.腹膜后組織高度水腫
E.腦室出血
本題答案:E
本題解析:流行性出血熱全身各器官均可受累。最突出的病變是:腎髓質(zhì)和右心
房彌漫性出血,垂體前葉出血和壞死,腹膜后組織高度水腫。這四項(xiàng)病變的組合
具有病理診斷意義。
20、單選梅毒樹膠腫病灶中絕少見到()
A.凝固性壞死
B.上皮樣細(xì)胞
C.朗格漢斯巨細(xì)胞
D.淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞
E.鈣化
本題答案:E
本題解析:梅毒樹膠樣腫病灶灰白色,大小不一,小至鏡下可見,大到數(shù)厘米不
等。該肉芽腫質(zhì)韌而有彈性,如樹膠,故而得名樹膠樣腫。鏡下結(jié)構(gòu)頗似結(jié)核結(jié)
節(jié),中央為凝固性壞死,形態(tài)類似干酪樣壞死,彈力纖維尚保存。壞死灶周圍肉
芽組織中富含淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞,而上皮樣細(xì)胞和朗格漢斯巨細(xì)胞較少,且必有
閉塞性小動(dòng)脈內(nèi)膜炎和動(dòng)脈周圍炎。此又是有別于典型結(jié)核結(jié)節(jié)的形態(tài)特征。樹
膠樣腫后期可被吸收、纖維化,最后使器官變形,但絕少鈣化,這又和結(jié)核結(jié)節(jié)
截然不同。
21、單選誘發(fā)深部真菌病的因素應(yīng)除外()
A.慢性消耗性疾病
B.長期使用廣譜抗生素
C.抗腫瘤治療
D.局部組織損傷
E.不良飲食習(xí)慣
本題答案:E
22、單選皮膚結(jié)核說法正確的是()
A.皮膚下肉芽腫病灶內(nèi)有大片干酪樣壞死
B.肉芽腫內(nèi)主要為類上皮細(xì)胞和淋巴細(xì)胞,極少有干酪樣壞死
C.以泡沫細(xì)胞為主構(gòu)成的肉芽腫,無類上皮細(xì)胞
D.皮膚血管周圍灶性淋巴細(xì)胞浸潤,無肉芽腫
E.肉芽腫內(nèi)類上皮細(xì)胞和朗格漢斯巨細(xì)胞較少,局部凝固性壞死內(nèi)見血管輪廓
本題答案:A
23、單選傷寒的病變特征是()
A.全身淋巴結(jié)腫大
B.全身單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)細(xì)胞增生
C.腸道潰瘍形成
D.肝、脾腫大
E.外周血白細(xì)胞減少
本題答案:B
24、單選不符合慢性纖維空洞型肺結(jié)核的描述是()
A.肺內(nèi)有一個(gè)或多個(gè)厚壁空洞
B.不會(huì)引起肺硬化和肺源性心臟病
C.引起氣胸或膿氣胸
D.可引起大咯血
E.又有開放性肺結(jié)核之稱
本題答案:B
本題解析:慢性纖維空洞型肺結(jié)核病的病變特點(diǎn)是:肺內(nèi)有一個(gè)或多個(gè)厚壁空洞;
多位于肺上葉,大小不一,不規(guī)則。病變空洞與支氣管相通,成為結(jié)核病的傳染
源,故此型又有開放性肺結(jié)核之稱。如空洞壁的干酪樣壞死侵蝕較大血管,可引
起大咯血;空洞突破胸膜可引起氣胸或膿氣胸。經(jīng)常排出含菌痰液可引起喉結(jié)核。
咽下含菌痰液可引起腸結(jié)核。后期由于肺組織廣泛破壞、肺動(dòng)脈高壓而引起肺源
性心臟病。
25、單選曲菌病常累及的器官通常不包括()
A.肺
B.鼻腔和鼻竇
C.皮膚
D.眼
E.耳道
本題答案:E
26、單選符合中毒型細(xì)菌性痢疾的特點(diǎn)是()
A.常發(fā)生于年老體弱者
B.常由毒力較強(qiáng)的志賀菌引起
C.有明顯的腹瀉等腸道癥狀
D.腸道病變輕微,呈卡他性炎改變
E.病情較輕,不會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重后果
本題答案:D
本題解析:中毒性細(xì)菌性痢痰起病急驟、嚴(yán)重的全身中毒癥狀,但腸道病變和癥
狀輕微。多見于2?7歲兒童,發(fā)病后數(shù)小時(shí)即可出現(xiàn)中毒性休克或呼吸衰竭而
死亡。病原菌常為毒力較低的福氏或宋內(nèi)氏痢疾桿菌。腸道病變輕微,一般出現(xiàn)
卡他性炎改變,有時(shí)腸壁集合和孤立淋巴小結(jié)濾泡增生腫大,而呈濾泡性腸炎改
變。
27、單選女性患者,40歲,因咳嗽、胸悶3天入院。X線檢查示:右
肺上葉3.5cmx2.8cm大小圓形陰影;此前無結(jié)核病史,曾間斷性出現(xiàn)發(fā)
熱、盜汗、乏力、消瘦及咯血等癥狀。查體:體溫36.8℃,淺表淋巴結(jié)
不大,氣管居中,雙肺呼吸音粗,無干、濕性啰音。心、肺及肝、脾無
異常。血常規(guī):白細(xì)胞8.4x109個(gè)/L,中性粒細(xì)胞0.70,淋巴細(xì)胞0.3,
血沉:43mm/h;痰直接涂片查結(jié)核桿菌(-);結(jié)核菌素試驗(yàn)(OT試
驗(yàn))(-);胸部CT示:右肺下葉背段圓形腫物大小約3.4cmx2.8cm,
密度不均,周圍邊界清,右肺門淋巴結(jié)腫大,見小鈣化灶。臨床診斷為
右肺占位性病變,行手術(shù)切除,并做病理檢查。該患者最可能的病理診
斷是()
A.肺結(jié)核球
B.原發(fā)性肺結(jié)核
C.肺癌
D肺轉(zhuǎn)移癌
E.肺膿腫
本題答案:A
28、單選患者男性,39歲,3周前發(fā)熱,全身不適。數(shù)天前胸部皮膚曾
出現(xiàn)淡紅色小斑丘疹,后消失?,F(xiàn)持續(xù)性高熱,心動(dòng)過緩,食欲缺乏,
腹部不適、腹瀉。臨床檢查肝脾腫大;患者反應(yīng)遲鈍,表情淡漠。后因
中毒性休克、周圍循環(huán)衰竭而死亡。尸體檢查發(fā)現(xiàn):肝脾腫大,腸系膜
淋巴結(jié)腫大,彌漫性腹膜炎;回腸末段見有壞死和橢圓形及類圓形潰瘍
形成,潰瘍邊緣處腫脹隆起,并見有穿孔。鏡下見此處腸壁有壞死,淋
巴組織內(nèi)見有大量吞噬了紅細(xì)胞的巨噬細(xì)胞。該疾病不可能出現(xiàn)的并發(fā)
癥是()
A.腸出血、腸穿孔
B.大葉性肺炎
C.支氣管肺炎
D.心肌炎
E.肝炎
本題答案:B
29、單選關(guān)于麻風(fēng)的描述正確的是()
A.感染后是否發(fā)病與機(jī)體免疫力關(guān)系不大
B.對(duì)麻風(fēng)桿菌的免疫反應(yīng)主要是細(xì)胞免疫
C.結(jié)核樣型麻風(fēng)傳染性強(qiáng)
D.瘤型麻風(fēng)是由于患者對(duì)麻風(fēng)桿菌有較強(qiáng)免疫力
E.界限類麻風(fēng)患者免疫力穩(wěn)定
本題答案:B
本題解析:麻風(fēng)桿菌侵入體內(nèi)后,先潛伏于周圍神經(jīng)的鞘膜細(xì)胞或組織內(nèi)的巨噬
細(xì)胞內(nèi),感染后是否發(fā)病以及發(fā)展為何種病理類型,取決于機(jī)體的免疫力;人體
對(duì)麻風(fēng)桿菌的免疫反應(yīng)主要是細(xì)胞免疫。結(jié)核樣型麻風(fēng)患者免疫力較強(qiáng),傳染性
低;瘤型麻風(fēng)患者缺乏對(duì)麻風(fēng)桿菌的免疫力;界限類麻風(fēng)患者免疫力不穩(wěn)定。
30、單選患者男性,39歲,3周前發(fā)熱,全身不適。數(shù)天前胸部皮膚曾
出現(xiàn)淡紅色小斑丘疹,后消失?,F(xiàn)持續(xù)性高熱,心動(dòng)過緩,食欲缺乏,
腹部不適、腹瀉。臨床檢查肝脾腫大;患者反應(yīng)遲鈍,表情淡漠。后因
中毒性休克、周圍循環(huán)衰竭而死亡。尸體檢查發(fā)現(xiàn):肝脾腫大,腸系膜
淋巴結(jié)腫大,彌漫性腹膜炎;回腸末段見有壞死和橢圓形及類圓形潰瘍
形成,潰瘍邊緣處腫脹隆起,并見有穿孔。鏡下見此處腸壁有壞死,淋
巴組織內(nèi)見有大量吞噬了紅細(xì)胞的巨噬細(xì)胞。該患者正確的診斷是()
A.瘧疾
B.流行性出血熱
C.傷寒
D.阿米巴痢疾
E.急性重型肝炎
本題答案:C
31、單選未定類麻風(fēng)()
A.皮膚下肉芽腫病灶內(nèi)有大片干酪樣壞死
B.肉芽腫內(nèi)主要為類上皮細(xì)胞和淋巴細(xì)胞,極少有干酪樣壞死
C.以泡沫細(xì)胞為主構(gòu)成的肉芽腫,無類上皮細(xì)胞
D.皮膚血管周圍灶性淋巴細(xì)胞浸潤,無肉芽腫
E.肉芽腫內(nèi)類上皮細(xì)胞和朗格漢斯巨細(xì)胞較少,局部凝固性壞死內(nèi)見血管輪廓
本題答案:D
32、單選男性患者,46歲,2個(gè)月前陰莖龜頭部曾出現(xiàn)過潰爛,后愈合,
腹股溝淋巴結(jié)出現(xiàn)過腫大。最近全身皮膚出現(xiàn)多數(shù)紅色斑丘疹,且全身
淺表淋巴結(jié)腫大。取病變處皮膚做病理檢查,見局部有淋巴細(xì)胞和漿細(xì)
胞浸潤,并見閉塞性小動(dòng)脈內(nèi)膜炎及血管周圍大量單核細(xì)胞、淋巴細(xì)胞
和漿細(xì)胞浸潤,病灶內(nèi)可找到螺旋體。關(guān)于該病下列描述錯(cuò)誤的是O
A.可導(dǎo)致主動(dòng)脈炎
B.可導(dǎo)致二尖瓣狹窄
C.可導(dǎo)致主動(dòng)脈瘤
D.可導(dǎo)致主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
E.主動(dòng)脈瘤破裂是患者猝死的主要原因
本題答案:B
33、單選細(xì)菌性痢疾時(shí)腸黏膜壞死可表現(xiàn)為()
A.彌漫性大片壞死、潰瘍形成
B.與腸軸平行的圓形或橢圓形潰瘍
C.裂隙狀潰瘍
D.大小不等、形狀不一的表淺潰瘍
E.反復(fù)發(fā)作的潰瘍
本題答案:D
34、單選淋巴管播散()
A.原發(fā)性肺結(jié)核病
B.支氣管淋巴結(jié)結(jié)核
C.肺粟粒性結(jié)核病
D.干酪樣肺炎
E.結(jié)核性胸膜炎
本題答案:B
35、單選有關(guān)流行性出血熱的描述錯(cuò)誤的是()
A.為病毒感染性疾病
B.傳染源主要為鼠類
C.全身各器官均受累
D.臨床主要表現(xiàn)為發(fā)熱、出血和腎損害
E.出血的原因主要是血小板減少
本題答案:E
36、單選關(guān)于腸結(jié)核,下列敘述不正確的是()
A.繼發(fā)性腸結(jié)核病多見
B.主要繼發(fā)于慢性纖維空洞型肺結(jié)核
C.因反復(fù)咽下含結(jié)核菌的痰液所引起
D.好發(fā)部位是空腸
E.分潰瘍型和增生型
本題答案:D
37、單選關(guān)于慢性粟粒性肺結(jié)核病,下列敘述錯(cuò)誤的是()
A.多見于成人
B.結(jié)核菌由肺外病灶入血播散于肺內(nèi)
C.此時(shí)原發(fā)綜合征已經(jīng)鈣化痊愈
D.結(jié)核菌經(jīng)慢性肺結(jié)核空洞的支氣管播散所致
E.患者多因結(jié)核性腦膜炎死亡
本題答案:D
38、單選不符合骨結(jié)核的描述是()
A.多侵犯脊椎骨、指骨及長骨骨髓
B.可有死骨形成
C.壞死物液化后在骨旁形成‘'冷膿腫"
D.可形成經(jīng)久不愈的竇道
E.一般不破壞椎間盤和鄰近椎體
本題答案:E
本題解析:骨結(jié)核多侵犯脊椎骨、指骨及長骨骨斷(股骨下端和脛骨上端)等處。
干酪樣壞死型可見明顯干酪樣壞死和死骨形成。病變常累及周圍軟組織,引起干
酪樣壞死和結(jié)核性肉芽組織形成。壞死物液化后在骨旁形成結(jié)核性"膿腫",由于
局部并無紅、熱、痛,故又稱〃冷膿腫病變穿破皮膚可形成經(jīng)久不愈的竇道。
脊椎結(jié)核病變起自椎體,常發(fā)生干酪樣壞死,以后破壞椎間盤和鄰近椎體。
39、單選鉤端螺旋體病引起的肺組織病變主要是()
A.肺膿腫
B.肺纖維化
C.肺出血
D肺淤血
E.肺栓塞
本題答案:C
本題解析:鉤端螺旋體病對(duì)肺的損害主要表現(xiàn)為肺出血。為近年來無黃疸鉤端螺
旋體病的常見死亡原因。病理學(xué)上,由最初的點(diǎn)狀出血,以后不斷增多、擴(kuò)大和
融合,形成全肺彌漫性出血。
40、單選支氣管播散()
A.原發(fā)性肺結(jié)核病
B.支氣管淋巴結(jié)結(jié)核
C.肺粟粒性結(jié)核病
D.干酪樣肺炎
E.結(jié)核性胸膜炎
本題答案:D
41、單選第三期梅毒的病變不包括()
A.梅毒疹
B.梅毒樹膠樣腫
C.馬鞍鼻
D.脊髓痍
E.麻痹性癡呆
本題答案:A
42、單選男性,33歲。近來常有低熱、消瘦、乏力、夜間出汗,時(shí)常
咳嗽。X線檢查示:兩肺鎖骨下區(qū)可見邊緣模糊的云絮狀陰影,并見不
規(guī)則透光區(qū);結(jié)核菌素試驗(yàn)(+),血沉快。該患者最可能患有()
A.局灶型肺結(jié)核
B.浸潤型肺結(jié)核
C.慢性纖維空洞型肺結(jié)核
D.干酪性肺炎
E.原發(fā)性肺結(jié)核
本題答案:B
本題解析:浸潤型肺結(jié)核臨床上患者常有低熱、乏力、盜汗、咳嗽等癥狀,X線
檢查示鎖骨下可見邊緣模糊的云絮狀陰影,當(dāng)形成急性空洞時(shí)即可見不規(guī)則透光
區(qū),結(jié)核菌素試驗(yàn)(+),血沉快。該患者臨床特征符合浸潤型肺結(jié)核。
43、單選下列符合原發(fā)性肺結(jié)核病的描述是()
A.多發(fā)生于成人
B.不易發(fā)生血道播散
C.病變多從肺尖開始
D.大多數(shù)自然痊愈
E.慢性粟粒性肺結(jié)核病常見
本題答案:D
本題解析:原發(fā)性肺結(jié)核病多發(fā)生于兒童,病變最初在通氣較好的肺上葉下部或
肺下葉上部靠近胸膜處,雖然在最初幾周內(nèi)有細(xì)菌通過血道或淋巴道播散到全身
其他器官,但95%的病例不再發(fā)展,可自然痊愈,故應(yīng)選擇D。本題其他項(xiàng)答案
均為繼發(fā)性肺結(jié)核的特點(diǎn)。
44、單選結(jié)核病的基本病變包括()
A.滲出為主的改變
B.變性、壞死為主的改變
C.增生為主的改變
D.滲出、增生為主的改變
E.滲出、變質(zhì)、增生三種改變
本題答案:E
本題解析:結(jié)核病屬于炎癥性病變,基本病變也包括滲出、變質(zhì)、增生三種改變。
45、單選鉤端螺旋體病引起的肝臟病變應(yīng)除外()
A.肝細(xì)胞水腫和脂肪變
B.小灶性壞死
C.匯管區(qū)炎癥細(xì)胞浸潤
D.肝纖維化
E.膽小管膽汁淤積
本題答案:D
本題解析:鉤端螺旋體病肝的病變主要為肝細(xì)胞水腫和脂肪變、小灶性壞死,匯
管區(qū)炎癥細(xì)胞浸潤和膽小管膽汁淤積。由于肝細(xì)胞損害引起膽汁排泄功能和凝血
因子合成障礙,故臨床上可見重度黃疸和廣泛皮膚、黏膜出血。嚴(yán)重者則可發(fā)生
急性肝功能不全或肝腎綜合征。
46、單選女性,45歲,左側(cè)腰部鈍痛一年,尿中帶血,時(shí)有膿尿,尿
中查見結(jié)核菌。腎盂造影檢查,左腎可見空洞。該患者最可能的診斷是
()
A.左腎結(jié)核病
B.左腎盂結(jié)石
C.左腎腫瘤
D.左腎腎盂積水
E.左腎腎盂腎炎
本題答案:A
47、單選腸結(jié)核()
A.潰瘍長軸與腸軸平行
B.潰瘍呈環(huán)形與腸軸垂直
C.潰瘍呈口小底大燒瓶狀
D.潰瘍呈地圖狀
E.潰瘍邊緣呈堤狀隆起
本題答案:B
48、單選女童,7歲,近半年來出現(xiàn)低熱、食欲缺乏、消瘦及陣發(fā)性咳
嗽,體檢:全身淺表淋巴結(jié)腫大。血常規(guī)檢查:白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加,核左
移。血沉增快。痰細(xì)菌培養(yǎng)陰性,結(jié)核菌素試驗(yàn)強(qiáng)陽性。X線檢查:右
肺可見雙極啞鈴狀征象,肺門淋巴結(jié)腫大。該患者肺部病變正確的診斷
是()
A.肺部感染
B.原發(fā)性肺結(jié)核
C.支氣管淋巴結(jié)結(jié)核
D.原發(fā)性肺結(jié)核伴支氣管淋巴結(jié)結(jié)核
E.肺結(jié)核伴發(fā)支原體性肺炎
本題答案:B
本題解析:原發(fā)性肺結(jié)核多見于兒童,為結(jié)核菌初次侵入人體后發(fā)生的原發(fā)感染,
是小兒肺結(jié)核的主要類型。它的典型病變是形成原發(fā)綜合征,即肺內(nèi)原發(fā)病灶、
引流淋巴管炎和肺門淋巴結(jié)結(jié)核。若肺內(nèi)病變吸收而肺門淋巴結(jié)病變繼續(xù)發(fā)展,
則為支氣管淋巴結(jié)結(jié)核。原發(fā)性肺結(jié)核在臨床上一般可無癥狀,重者可有結(jié)核中
毒癥狀,如長期低熱、輕咳、食欲缺乏、消瘦等,多見于年齡較大兒童;如腫大
的淋巴結(jié)壓迫氣管、支氣管,可有陣發(fā)性咳嗽。體格檢查肺部可無陽性體征,可
僅有全身淺表淋巴結(jié)腫大。血常規(guī)檢查:白細(xì)胞計(jì)數(shù)或可增加,核左移。血沉增
快。痰細(xì)菌培養(yǎng)有時(shí)陽性。結(jié)核菌素試驗(yàn)大都強(qiáng)陽性。X線檢查:原發(fā)綜合征可
見雙極啞鈴狀征象;支氣管淋巴結(jié)核,可見肺門淋巴結(jié)腫大。結(jié)合該患兒臨床發(fā)
病特點(diǎn)及X線檢查情況,應(yīng)診斷為原發(fā)性肺結(jié)核。
49、單選血行播散()
A.原發(fā)性肺結(jié)核病
B.支氣管淋巴結(jié)結(jié)核
C.肺粟粒性結(jié)核病
D.干酪樣肺炎
E.結(jié)核性胸膜炎
本題答案:C
50、單選男性,23歲。發(fā)熱伴頭痛,食欲缺乏,腹痛、腹瀉3天,每
日排便10余次,初為黏液稀便,后轉(zhuǎn)為黏液膿血便。該患者所患疾病
可能是O
A.傷寒
B.阿米巴痢疾
C.急性細(xì)菌性痢疾
D.腸真菌病
E.結(jié)腸癌
本題答案:C
51、單選下述不屬于性傳播疾病的是()
A.梅毒
B.淋病
C.艾滋病
D.尖銳濕疣
E.麻風(fēng)
本題答案:E
52、單選流行性出血熱的基本病變是()
A.毛細(xì)血管內(nèi)皮腫脹、脫落和纖維素樣壞死
B.血管通透性降低
C.血管內(nèi)皮細(xì)胞增生
D.血管基底膜增厚
E.血管栓塞
本題答案:A
本題解析:流行性出血熱的基本病變是全身毛細(xì)血管內(nèi)皮腫脹、脫落和纖維素樣
壞死及微血栓形成,血管通透性增強(qiáng),導(dǎo)致血漿大量外滲和出血。全身各臟器實(shí)
質(zhì)細(xì)胞變性和壞死。
53、單項(xiàng)選擇題患者男性,39歲,3周前發(fā)熱,全身不適。數(shù)天前胸部
皮膚曾出現(xiàn)淡紅色小斑丘疹,后消失?,F(xiàn)持續(xù)性高熱,心動(dòng)過緩,食欲
缺乏,腹部不適、腹瀉。臨床檢查肝脾腫大;患者反應(yīng)遲鈍,表情淡漠。
后因中毒性休克、周圍循環(huán)衰竭而死亡。尸體檢查發(fā)現(xiàn):肝脾腫大,腸
系膜淋巴結(jié)腫大,彌漫性腹膜炎;回腸末段見有壞死和橢圓形及類圓形
潰瘍形成,潰瘍邊緣處腫脹隆起,并見有穿孔。鏡下見此處腸壁有壞死,
淋巴組織內(nèi)見有大量吞噬了紅細(xì)胞的巨噬細(xì)胞。該病例按病變自然病程
應(yīng)屬于()
A.潛伏期
B.髓樣腫脹期
C.壞死期
D.潰瘍期
E.愈合期
本題答案:D
54、單選引起口腔鵝口瘡的真菌是()
A.隱球菌
B.曲菌
C.毛霉困
D.念珠菌
E.放線菌
本題答案:D
55、單選有關(guān)傷寒的描述錯(cuò)誤的是()
A.經(jīng)消化道傳染
B.菌體釋放的內(nèi)毒素是其致病力的主要因素
C.是一種急性增生性炎癥
D.肥達(dá)反應(yīng)是臨床診斷的指標(biāo)
E.機(jī)體抵抗病菌主要靠體液免疫
本題答案:E
本題解析:傷寒是由傷寒桿菌引起的急性傳染病,病變特征是全身單核巨噬細(xì)胞
系統(tǒng)細(xì)胞的增生,以回腸末端淋巴組織的病變最為突出。傷寒桿菌經(jīng)消化道傳染,
菌體裂解時(shí)所釋放的內(nèi)毒素是致病的主要因素。菌體”0〃抗原、鞭毛〃抗原及表
面“Vi〃抗原使人體產(chǎn)生特異性抗體,可以作為血清學(xué)診斷指標(biāo)(肥達(dá)反應(yīng)),但
機(jī)體抵抗病菌主要靠細(xì)胞免疫,即巨噬細(xì)胞的吞噬和滅菌功能。
56、單選麻風(fēng)最主要的傳染途徑是()
A.呼吸道
B.消化道
C.密切接觸
D.輸血
E.蟲媒傳染
本題答案:C
本題解析:麻風(fēng)的致病菌為麻風(fēng)桿菌。主要病變位于皮膚、周圍神經(jīng)和鼻咽部。
通過直接接觸患者帶菌的分泌物和皮膚病變而感染。
57、單選男性患者,46歲,2個(gè)月前陰莖龜頭部曾出現(xiàn)過潰爛,后愈合,
腹股溝淋巴結(jié)出現(xiàn)過腫大。最近全身皮膚出現(xiàn)多數(shù)紅色斑丘疹,且全身
淺表淋巴結(jié)腫大。取病變處皮膚做病理檢查,見局部有淋巴細(xì)胞和漿細(xì)
胞浸潤,并見閉塞性小動(dòng)脈內(nèi)膜炎及血管周圍大量單核細(xì)胞、淋巴細(xì)胞
和漿細(xì)胞浸潤,病灶內(nèi)可找到螺旋體。該患者的正確診斷是O
A.鉤端螺旋體病
B.尖銳濕疣
C.梅毒
D.傷寒
E.艾滋病
本題答案:C
58、單選有關(guān)深部真菌病的描述錯(cuò)誤的是()
A.致病菌毒力一般較弱
B.多屬于機(jī)會(huì)性感染
C.病變通常較特異
D.可形成肉芽腫性病變
E.病理診斷需找到病原體
本題答案:C
本題解析:真菌的致病力一般較弱,因此致病常由于某些誘因所致的機(jī)林防御力
較低的情況下,屬于機(jī)會(huì)性感染。常見的誘因包括:慢性消耗性疾病、長期使用
廣譜抗生素、抗腫瘤治療、應(yīng)用免疫抑制劑及局部組織損傷等。深部真菌病的種
類很多,但病變?nèi)鄙偬禺愋裕杀憩F(xiàn)為肉芽腫性病變、小膿腫形成及出血、壞死
等。
59、單選女性,31歲。無明顯的不適癥狀,單位體檢時(shí)X線檢查見肺
上葉有一直徑1.0cm的圓形陰影,該患者最有可能的診斷是()
A.局灶型肺結(jié)核
B.浸潤型肺結(jié)核
C.干酪樣肺炎
D.肺結(jié)核球
E.肺癌
本題答案:A
本題解析:局灶型肺結(jié)核是繼發(fā)性肺結(jié)核病的早期病變,X線檢查示肺尖部有單
個(gè)或多個(gè)結(jié)節(jié)狀病灶。解剖學(xué)上病灶常定位于肺尖下2?4cm處,直徑0.5~1.0cm
大小。病灶界限清楚,有纖維包裹。鏡下病變以增生為主,中央為干酪樣壞死。
患者常無自覺癥狀,多在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn),屬非活動(dòng)性結(jié)核病。
60、單選腸阿米巴病()
A.潰瘍長軸與腸軸平行
B.潰瘍呈環(huán)形與腸軸垂直
C.潰瘍呈口小底大燒瓶狀
D.潰瘍呈地圖狀
E.潰瘍邊緣呈堤狀隆起
本題答案:C
61、單捻關(guān)于淋病下列描述錯(cuò)誤的是()
A.主要通過性接觸傳播
B.屬急性化膿性炎
C.主要累及泌尿生殖系統(tǒng)
D.男性患者多引起睪丸炎
E.女性可累及子宮頸內(nèi)膜、輸卵管
本題答案:D
本題解析:淋病是由淋球菌引起的急性化膿性炎。成人主要通過性交而傳染,兒
童可通過接觸患者用過的衣、物等傳染。淋球菌主要侵犯泌尿生殖系統(tǒng),男性的
病變從前尿道開始,可逆行蔓延到后尿道,波及前列腺、精囊和附睪,但極少發(fā)
生睪丸炎。女性的病變累及外陰和陰道腺體、子宮頸內(nèi)膜、輸卵管及尿道。
62、單選下列真菌可產(chǎn)生大量莢膜物質(zhì),常引起慢性腦膜炎的是()
A.曲菌
B.新型隱球菌
C.組織胞漿菌
D.粗球抱子菌
E.皮炎芽生菌
本題答案:B
63、單選不符合急性肺粟粒性結(jié)核病的是()
A.可以是急性全身性粟粒性結(jié)核病的一部分
B.兩肺布滿灰黃或灰白色粟粒大小結(jié)節(jié)
C.肺門、縱隔、支氣管旁的淋巴結(jié)干酪樣壞死破入鄰近大靜脈所致
D.可因含有結(jié)核桿菌的淋巴液由胸導(dǎo)管回流入右心,沿肺動(dòng)脈播散所致
E.臨床上結(jié)核中毒癥狀較輕
本題答案:E
本題解析:急性肺粟粒性結(jié)核病是由于肺門、縱隔、支氣管旁的淋巴結(jié)干酪樣壞
死破入鄰近大靜脈,或因含有結(jié)核桿菌的淋巴液由胸導(dǎo)管回流,經(jīng)靜脈入右心,
沿肺動(dòng)脈播散于兩肺,而引起兩肺急性粟粒性結(jié)核病。急性肺粟粒性結(jié)核病也可
是急性全身性粟粒性結(jié)核病的一部分。肉眼觀,肺表面和切面可見灰黃或灰白色
粟粒大小結(jié)節(jié)。臨床上常表現(xiàn)出明顯的結(jié)核中毒癥狀。
64、單選不符合鉤端螺旋體病病變特點(diǎn)的是()
A.全身毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞廣泛損害
B.病變部位大量炎性滲出物
C.多器官實(shí)質(zhì)細(xì)胞變性和壞死
D.多器官循環(huán)障礙和出血
E.多器官急性功能衰竭
本題答案:B
65、單選毛霉菌的病變不包括()
A.鼻竇急性化膿性炎
B.腦膜腦炎
C.肺梗死
D.胃腸道穿孔
E.蛛網(wǎng)膜下腔出血
本題答案:E
66、單選傷寒的并發(fā)癥不包括()
A.腸出血
B.腸穿孔
C.支氣管肺炎
D膽囊炎
E.胃炎
本題答案:E
67、單選男性患者,46歲,2個(gè)月前陰莖龜頭部曾出現(xiàn)過潰爛,后愈合,
腹股溝淋巴結(jié)出現(xiàn)過腫大。最近全身皮膚出現(xiàn)多數(shù)紅色斑丘疹,且全身
淺表淋巴結(jié)腫大。取病變處皮膚做病理檢查,見局部有淋巴細(xì)胞和漿細(xì)
胞浸潤,并見閉塞性小動(dòng)脈內(nèi)膜炎及血管周圍大量單核細(xì)胞、淋巴細(xì)胞
和漿細(xì)胞浸潤,病灶內(nèi)可找到螺旋體。該病特征性病變不發(fā)生于O
A.皮膚
B.周圍神經(jīng)
C.肝臟
D.骨
E.睪丸
本題答案:B
68、單選女性患者,40歲,因咳嗽、胸悶3天入院。X線檢查示:右
肺上葉3.5cmx2.8cm大小圓形陰影;此前無結(jié)核病史,曾間斷性出現(xiàn)發(fā)
熱、盜汗、乏力、消瘦及咯血等癥狀。查體:體溫36.8℃,淺表淋巴結(jié)
不大,氣管居中,雙肺呼吸音粗,無干、濕性啰音。心、肺及肝、脾無
異常。血常規(guī):白細(xì)胞8.4x109個(gè)/L,中性粒細(xì)胞0.70,淋巴細(xì)胞0.3,
血沉:43mm/h;痰直接涂片查結(jié)核桿菌(-);結(jié)核菌素試驗(yàn)(OT試
驗(yàn))(-);胸部CT示:右肺下葉背段圓形腫物大小約3.4cmx2.8cm,
密度不均,周圍邊界清,右肺門淋巴結(jié)腫大,見小鈣化灶。臨床診斷為
右肺占位性病變,行手術(shù)切除,并做病理檢查。該疾病的病理形態(tài)學(xué)改
變應(yīng)是()
A.大片的干酪樣壞死
B.周圍纖維組織包繞
C.邊緣可見少量類上皮細(xì)胞及朗格漢斯巨細(xì)胞
D.淋巴細(xì)胞浸潤
E.以上均是
本題答案:E
69、單選下列關(guān)于結(jié)核病的描述錯(cuò)誤的是()
A.致病菌為人型、牛型結(jié)核桿菌
B.呼吸道傳染為主
C.結(jié)核桿菌的細(xì)胞壁含有抗原性
D.細(xì)胞壁的抗原物質(zhì)可引起機(jī)體細(xì)胞免疫為主的變態(tài)反應(yīng)
E.結(jié)核病時(shí)的變態(tài)反應(yīng)屬于II型變態(tài)反應(yīng)
本題答案:E
病理學(xué)主治醫(yī)師:傳染病必看題庫知識(shí)點(diǎn)(2017年最新版)
1、單選下列符合原發(fā)性肺結(jié)核病的描述是()
A.多發(fā)生于成人
B.不易發(fā)生血道播散
C.病變多從肺尖開始
D.大多數(shù)自然痊愈
E.慢性粟粒性肺結(jié)核病常見
本題答案:D
本題解析:原發(fā)性肺結(jié)核病多發(fā)生于兒童,病變最初在通氣較好的肺上葉下部或
肺下葉上部靠近胸膜處,雖然在最初幾周內(nèi)有細(xì)菌通過血道或淋巴道播散到全身
其他器官,但95%的病例不再發(fā)展,可自然痊愈,故應(yīng)選擇D。本題其他項(xiàng)答案
均為繼發(fā)性肺結(jié)核的特點(diǎn)。
2、單選流行性出血熱的基本病變是()
A.毛細(xì)血管內(nèi)皮腫脹、脫落和纖維素樣壞死
B.血管通透性降低
C.血管內(nèi)皮細(xì)胞增生
D.血管基底膜增厚
E.血管栓塞
本題答案:A
本題解析:流行性出血熱的基本病變是全身毛細(xì)血管內(nèi)皮腫脹、脫落和纖維素樣
壞死及微血栓形成,血管通透性增強(qiáng),導(dǎo)致血漿大量外滲和出血。全身各臟器實(shí)
質(zhì)細(xì)胞變性和壞死。
3、單選患者男性,39歲,3周前發(fā)熱,全身不適。數(shù)天前胸部皮膚曾
出現(xiàn)淡紅色小斑丘疹,后消失?,F(xiàn)持續(xù)性高熱,心動(dòng)過緩,食欲缺乏,
腹部不適、腹瀉。臨床檢查肝脾腫大;患者反應(yīng)遲鈍,表情淡漠。后因
中毒性休克、周圍循環(huán)衰竭而死亡。尸體檢查發(fā)現(xiàn):肝脾腫大,腸系膜
淋巴結(jié)腫大,彌漫性腹膜炎;回腸末段見有壞死和橢圓形及類圓形潰瘍
形成,潰瘍邊緣處腫脹隆起,并見有穿孔。鏡下見此處腸壁有壞死,淋
巴組織內(nèi)見有大量吞噬了紅細(xì)胞的巨噬細(xì)胞。該患者正確的診斷是()
A.瘧疾
B.流行性出血熱
C.傷寒
D.阿米巴痢疾
E.急性重型肝炎
本題答案:C
4、單選下述不屬于性傳播疾病的是()
A.梅毒
B.淋病
C.艾滋病
D.尖銳濕疣
E.麻風(fēng)
本題答案:E
5、單選男性,23歲。發(fā)熱伴頭痛,食欲缺乏,腹痛、腹瀉3天,每日
排便10余次,初為黏液稀便,后轉(zhuǎn)為黏液膿血便。該患者所患疾病可
能是()
A.傷寒
B.阿米巴痢疾
C.急性細(xì)菌性痢疾
D.腸真菌病
E.結(jié)腸癌
本題答案:C
6、單選鉤端螺旋體病引起的肺組織病變主要是()
A.肺膿腫
B.肺纖維化
C.肺出血
D.肺淤血
E.肺栓塞
本題答案:C
本題解析:鉤端螺旋體病對(duì)肺的損害主要表現(xiàn)為肺出血。為近年來無黃疸鉤端螺
旋體病的常見死亡原因。病理學(xué)上,由最初的點(diǎn)狀出血,以后不斷增多、擴(kuò)大和
融合,形成全肺彌漫性出血。
7、單選關(guān)于瘤型麻風(fēng)說法正確的是()
A.皮膚下肉芽腫病灶內(nèi)有大片干酪樣壞死
B.肉芽腫內(nèi)主要為類上皮細(xì)胞和淋巴細(xì)胞,極少有干酪樣壞死
C.以泡沫細(xì)胞為主構(gòu)成的肉芽腫,無類上皮細(xì)胞
D.皮膚血管周圍灶性淋巴細(xì)胞浸潤,無肉芽腫
E.肉芽腫內(nèi)類上皮細(xì)胞和朗格漢斯巨細(xì)胞較少,局部凝固性壞死內(nèi)見血管輪廓
本題答案:C
8、單選腸結(jié)核()
A.潰瘍長軸與腸軸平行
B.潰瘍呈環(huán)形與腸軸垂直
C.潰瘍呈口小底大燒瓶狀
D.潰瘍呈地圖狀
E.潰瘍邊緣呈堤狀隆起
本題答案:B
9、單選男性患者,46歲,2個(gè)月前陰莖龜頭部曾出現(xiàn)過潰爛,后愈合,
腹股溝淋巴結(jié)出現(xiàn)過腫大。最近全身皮膚出現(xiàn)多數(shù)紅色斑丘疹,且全身
淺表淋巴結(jié)腫大。取病變處皮膚做病理檢查,見局部有淋巴細(xì)胞和漿細(xì)
胞浸潤,并見閉塞性小動(dòng)脈內(nèi)膜炎及血管周圍大量單核細(xì)胞、淋巴細(xì)胞
和漿細(xì)胞浸潤,病灶內(nèi)可找到螺旋體。關(guān)于該病下列描述錯(cuò)誤的是O
A.可導(dǎo)致主動(dòng)脈炎
B.可導(dǎo)致二尖瓣狹窄
C.可導(dǎo)致主動(dòng)脈瘤
D.可導(dǎo)致主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
E.主動(dòng)脈瘤破裂是患者猝死的主要原因
本題答案:B
10、單選患者男性,39歲,3周前發(fā)熱,全身不適。數(shù)天前胸部皮膚曾
出現(xiàn)淡紅色小斑丘疹,后消失?,F(xiàn)持續(xù)性高熱,心動(dòng)過緩,食欲缺乏,
腹部不適、腹瀉。臨床檢查肝脾腫大;患者反應(yīng)遲鈍,表情淡漠。后因
中毒性休克、周圍循環(huán)衰竭而死亡。尸體檢查發(fā)現(xiàn):肝脾腫大,腸系膜
淋巴結(jié)腫大,彌漫性腹膜炎;回腸末段見有壞死和橢圓形及類圓形潰瘍
形成,潰瘍邊緣處腫脹隆起,并見有穿孔。鏡下見此處腸壁有壞死,淋
巴組織內(nèi)見有大量吞噬了紅細(xì)胞的巨噬細(xì)胞。該病例按病變自然病程應(yīng)
屬于()
A.潛伏期
B.髓樣腫脹期
C.壞死期
D.潰瘍期
E.愈合期
本題答案:D
11、單選不符合結(jié)核性腦膜炎的描述是()
A.以兒童多見
B.經(jīng)血道播散所致
C.常為全身粟粒性結(jié)核病的一部分
D.病變以腦頂最明顯
E.蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)有大量混濁的滲出物積聚
本題答案:D
本題解析:結(jié)核性腦膜炎以兒童多見,成人較少。主要由于結(jié)核桿菌經(jīng)血道播散
所致。在兒童往往是肺原發(fā)綜合征血行播散的結(jié)果,故常為全身粟粒性結(jié)核病的
一部分。病變以腦底最明顯,在腦橋、腳間池、視神經(jīng)交叉及大腦外側(cè)裂等處的
蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi),有多量灰黃色混濁的膠凍樣滲出物積聚。
12、單選結(jié)核病具有診斷意義的病理改變是()
A.纖維素滲出
B.液化性壞死
C.結(jié)核結(jié)節(jié)
D.纖維組織增生
E.淋巴細(xì)胞浸潤
本題答案:C
本題解析:結(jié)核病屬于一種特殊性炎癥,其特點(diǎn)是結(jié)核結(jié)節(jié)的形成和干酪樣壞死。
13、單選男性患者,46歲,2個(gè)月前陰莖龜頭部曾出現(xiàn)過潰爛,后愈合,
腹股溝淋巴結(jié)出現(xiàn)過腫大。最近全身皮膚出現(xiàn)多數(shù)紅色斑丘疹,且全身
淺表淋巴結(jié)腫大。取病變處皮膚做病理檢查,見局部有淋巴細(xì)胞和漿細(xì)
胞浸潤,并見閉塞性小動(dòng)脈內(nèi)膜炎及血管周圍大量單核細(xì)胞、淋巴細(xì)胞
和漿細(xì)胞浸潤,病灶內(nèi)可找到螺旋體。對(duì)于該病基本病變的描述,不正
確的是()
A.漿細(xì)胞的恒定出現(xiàn)是本病的特征之一
B.閉塞性動(dòng)脈內(nèi)膜炎及血管周圍炎
C.病變結(jié)構(gòu)類似結(jié)核性肉芽腫
D.病灶內(nèi)出現(xiàn)凝固性壞死
E.病灶常可鈣化愈合
本題答案:E
14、單晶曲菌病常累及的器官通常不包括()
A.肺
B.鼻腔和鼻竇
C.皮膚
D.眼
E.耳道
本題答案:E
15、單選女性,45歲,左側(cè)腰部鈍痛一年,尿中帶血,時(shí)有膿尿,尿
中查見結(jié)核菌。腎盂造影檢查,左腎可見空洞。該患者最可能的診斷是
()
A.左腎結(jié)核病
B.左腎盂結(jié)石
C.左腎腫瘤
D.左腎腎盂積水
E.左腎腎盂腎炎
本題答案:A
16、單選下列關(guān)于結(jié)核病的描述錯(cuò)誤的是()
A.致病菌為人型、牛型結(jié)核桿菌
B.呼吸道傳染為主
C.結(jié)核桿菌的細(xì)胞壁含有抗原性
D.細(xì)胞壁的抗原物質(zhì)可引起機(jī)體細(xì)胞免疫為主的變態(tài)反應(yīng)
E.結(jié)核病時(shí)的變態(tài)反應(yīng)屬于II型變態(tài)反應(yīng)
本題答案:E
17、單還有關(guān)深部真菌病的描述錯(cuò)誤的是()
A.致病菌毒力一般較弱
B.多屬于機(jī)會(huì)性感染
C.病變通常較特異
D.可形成肉芽腫性病變
E.病理診斷需找到病原體
本題答案:C
本題解
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