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文檔簡介

病理學(xué)主治醫(yī)師考試題庫

1、單選下列關(guān)于大葉性肺炎的描述中,錯(cuò)誤的是()

A.是由肺炎鏈球菌感染引起的化膿性炎

B.患者常有胸痛及咳鐵銹色痰

C.炎癥以纖維素滲出為主

D.炎癥不破壞肺泡壁結(jié)構(gòu)

E.病變分為:充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期和溶解消散期

本題答案:A

2、單選有關(guān)慢性支氣管炎的描述錯(cuò)誤的是()

A.中、青年男性多見

B.臨床出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作咳嗽、咳痰或伴哮喘癥狀,且癥狀每年持續(xù)2個(gè)月,連續(xù)2

年以上方可診斷

C.黏膜上皮可出現(xiàn)鱗狀化生

D.黏膜腺體增生、肥大,晚期可萎縮

E.支氣管壁平滑肌增生、肥大

本題答案:A

3、單選al-抗胰蛋白酶缺乏最易引起的疾病是()

A.支氣管哮喘

B.肺氣腫

C.特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化

D.過敏

E.急性自發(fā)性氣胸

本題答案:B

4、單選病毒性肺炎()

A.病因不明,可能為自身免疫性疾病,病變進(jìn)展可致彌漫性肺間質(zhì)纖維化

B.纖維素性炎

C.慢性非特異性炎

D.化膿性炎

E.壞死性肺炎

本題答案:E

5、單癥特發(fā)性間質(zhì)性肺炎()

A.病因不明,可能為自身免疫性疾病,病變進(jìn)展可致彌漫性肺間質(zhì)纖維化

B.纖維素性炎

C.慢性非特異性炎

D.化膿性炎

E.壞死性肺炎

本題答案:A

6、單選大葉性肺炎()

A.病因不明,可能為自身免疫性疾病,病變進(jìn)展可致彌漫性肺間質(zhì)纖維化

B.纖維素性炎

C.慢性非特異性炎

D.化膿性炎

E.壞死性肺炎

本題答案:B

7、單選男性,37歲。無既往史,身體健康。4天前有急事趕路遇大雨、

全身淋濕后,第二天開始發(fā)熱。高熱3天,咳鐵銹色痰,伴胸痛。查體:

右肺下葉叩診濁音,聽診可聞及支氣管呼吸音;X線檢查見大片致密陰

影;細(xì)菌學(xué)檢查,鐵銹色痰中檢出多量肺炎雙球菌,診斷為大葉性肺炎。

該患者肺組織病變進(jìn)展最有可能處于()

A.充血水腫期

B.紅色肝樣變期

C.灰色肝樣變期

D.溶解消散期

E.肺肉質(zhì)變期

本題答案:B

8、多選5歲女童,1周前受涼發(fā)熱,咳嗽、咳痰;先是咳黏液,近2

天咳嗽、咳痰加重,咳膿痰,并伴有呼吸困難。體格檢查:體溫39℃,

脈搏156次/分,呼吸24次/分。急性病容,呼吸急促,面色蒼白,口

唇發(fā)組,鼻翼扇動(dòng)。聽診雙肺散在中、小水泡音。心音低鈍,心率156

次/分,心律齊。實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞20x109個(gè)/L。X線檢查:左、右

肺下葉散在分布的灶狀陰影。入院后經(jīng)積極治療癥狀未見減輕,之后患

者很快出現(xiàn)了肝、脾臟腫大,病情逐漸加重,搶救無效死亡。尸檢主要

見:左、右肺下背葉側(cè),肺表面和切面均見多灶狀和小片分布的實(shí)變病

灶。肝臟、脾臟和腎臟腫大,被膜緊張。顯微鏡下:氣管和左、右主支

氣管壁彌漫性炎細(xì)胞浸潤,以中性粒細(xì)胞為主。肺內(nèi)實(shí)變病灶可見細(xì)支

氣管壁充血、水腫、中性粒細(xì)胞浸潤,管腔內(nèi)有大量膿細(xì)胞和滲出物,

其周圍肺泡腔內(nèi)充滿纖維素、水腫液和大量變性、壞死的中性粒細(xì)胞,

部分區(qū)域病灶相互融合成片。肝小葉中央靜脈和肝竇擴(kuò)張淤血、脾淤血

明顯和腎臟髓質(zhì)血管明顯擴(kuò)張淤血。本病例,尸檢時(shí)肝、脾和腎臟腫大。

顯微鏡:肝、脾淤血明顯和腎臟明顯的淤血,提示該病例有()

A.急性右心技竭

B.慢性左心衰竭

C.體循環(huán)淤血

D.右心排出量增多

E.有效循環(huán)血容量增加

F.肺間質(zhì)纖維化

本題答案:A.C

9、單選肺氣腫是指肺內(nèi)殘氣增多,持續(xù)擴(kuò)張性病變,主要累及()

A.氣管和左、右支氣管

B.終末細(xì)支氣管

C.呼吸性細(xì)支氣管及遠(yuǎn)端肺組織

D.肺內(nèi)細(xì)小支氣管

E.局限于肺泡

本題答案:C

10、單或轉(zhuǎn)移癌最常轉(zhuǎn)移的部位是()

A.心

B.肝

C.肺

D.腦

E.腎

本題答案:C

11、單選男性,70歲,石棉廠退休工人。胸痛、咳嗽和氣短1年余就

診,胸透見右胸占位性病變。入院手術(shù),術(shù)中見臟層胸膜為一片厚層、

乳白色質(zhì)硬的組織,包裹部分肺組織。術(shù)后病理檢查顯微鏡下:瘤細(xì)胞

呈雙向分化,部分細(xì)胞呈立方形,形成乳頭狀、片狀,部分區(qū)域有假腺

泡結(jié)構(gòu),細(xì)胞體積大,細(xì)胞可見明顯異型,也可見少部分梭形細(xì)胞。該

腫瘤下面哪種免疫組化標(biāo)記物為陰性染色()

A.Vimentin

B.CK5/6

C.Calretininn

D.Mesothelin

E.CEA

本題答案:E

12、多選5歲女童,1周前受涼發(fā)熱,咳嗽、咳痰;先是咳黏液,近2

天咳嗽、咳痰加重,咳膿痰,并伴有呼吸困難。體格檢查:體溫39℃,

脈搏156次/分,呼吸24次/分。急性病容,呼吸急促,面色蒼白,口

唇發(fā)絹,鼻翼扇動(dòng)。聽診雙肺散在中、小水泡音。心音低鈍,心率156

次/分,心律齊。實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞20x109個(gè)/L。X線檢查:左、右

肺下葉散在分布的灶狀陰影。入院后經(jīng)積極治療癥狀未見減輕,之后患

者很快出現(xiàn)了肝、脾臟腫大,病情逐漸加重,搶救無效死亡。尸檢主要

見:左、右肺下背葉側(cè),肺表面和切面均見多灶狀和小片分布的實(shí)變病

灶。肝臟、脾臟和腎臟腫大,被膜緊張。顯微鏡下:氣管和左、右主支

氣管壁彌漫性炎細(xì)胞浸潤,以中性粒細(xì)胞為主。肺內(nèi)實(shí)變病灶可見細(xì)支

氣管壁充血、水腫、中性粒細(xì)胞浸潤,管腔內(nèi)有大量膿細(xì)胞和滲出物,

其周圍肺泡腔內(nèi)充滿纖維素、水腫液和大量變性、壞死的中性粒細(xì)胞,

部分區(qū)域病灶相互融合成片。肝小葉中央靜脈和肝竇擴(kuò)張淤血、脾淤血

明顯和腎臟髓質(zhì)血管明顯擴(kuò)張淤血。從臨床病史和尸檢病理所見,該病

例患有如下哪幾種疾病()

A.急性支氣管炎

B.支氣管哮喘

C.小葉性肺炎,伴部分小葉融合性肺炎

D.支氣管擴(kuò)張

E.大葉性肺炎

F.肺間質(zhì)纖維化

本題答案:A,C

13、單選5歲女童,1周前受涼發(fā)熱,咳嗽、咳痰;先是咳黏液,近2

天咳嗽、咳痰加重,咳膿痰,并伴有呼吸困難。體格檢查:體溫39℃,

脈搏156次/分,呼吸24次/分。急性病容,呼吸急促,面色蒼白,口

唇發(fā)組,鼻翼扇動(dòng)。聽診雙肺散在中、小水泡音。心音低鈍,心率156

次/分,心律齊。實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞20x109個(gè)/L。X線檢查:左、右

肺下葉散在分布的灶狀陰影。入院后經(jīng)積極治療癥狀未見減輕,之后患

者很快出現(xiàn)了肝、脾臟腫大,病情逐漸加重,搶救無效死亡。尸檢主要

見:左、右肺下背葉側(cè),肺表面和切面均見多灶狀和小片分布的實(shí)變病

灶。肝臟、脾臟和腎臟腫大,被膜緊張。顯微鏡下:氣管和左、右主支

氣管壁彌漫性炎細(xì)胞浸潤,以中性粒細(xì)胞為主。肺內(nèi)實(shí)變病灶可見細(xì)支

氣管壁充血、水腫、中性粒細(xì)胞浸潤,管腔內(nèi)有大量膿細(xì)胞和滲出物,

其周圍肺泡腔內(nèi)充滿纖維素、水腫液和大量變性、壞死的中性粒細(xì)胞,

部分區(qū)域病灶相互融合成片。肝小葉中央靜脈和肝竇擴(kuò)張淤血、脾淤血

明顯和腎臟髓質(zhì)血管明顯擴(kuò)張淤血。本病例的直接死亡原因分析是()

A.急性支氣管炎致呼吸衰竭

B.小葉融合性肺炎致呼吸衰竭

C.小葉性肺炎,肺間質(zhì)纖維化致呼吸衰竭

D.小葉融合性肺炎并發(fā)感染性休克

E.小葉融合性肺炎引起急性心力衰竭

F.肺間質(zhì)纖維化致呼吸衰竭

本題答案.F

14、單選慢性支氣管炎()

A.病因不明,可能為自身免疫性疾病,病變進(jìn)展可致彌漫性肺間質(zhì)纖維化

B.纖維素性炎

C.慢性非特異性炎

D.化膿性炎

E.壞死性肺炎

本題答案:C

15、單晶肺癌中最常見的組織學(xué)類型是()

A.腺癌

B.鱗狀細(xì)胞癌

C.大細(xì)胞癌

D.小細(xì)胞癌

E.肉瘤樣癌

本題答案:B

16、單選支氣管擴(kuò)張癥最重要的病變基礎(chǔ)是()

A.支氣管相關(guān)淋巴組織顯著增生

B.支氣管壁因炎癥遭到破壞

C.肺不張和肺實(shí)變

D肺纖維化

E.支氣管發(fā)育畸形

本題答案:B

病理學(xué)主治醫(yī)師:肺、胸膜、縱隔和胸腺考點(diǎn)(2017年最新版)

1、單選男性,70歲,石棉廠退休工人。胸痛、咳嗽和氣短1年余就診,

胸透見右胸占位性病變。入院手術(shù),術(shù)中見臟層胸膜為一片厚層、乳白

色質(zhì)硬的組織,包裹部分肺組織。術(shù)后病理檢查顯微鏡下:瘤細(xì)胞呈雙

向分化,部分細(xì)胞呈立方形,形成乳頭狀、片狀,部分區(qū)域有假腺泡結(jié)

構(gòu),細(xì)胞體積大,細(xì)胞可見明顯異型,也可見少部分梭形細(xì)胞。該腫瘤

下面哪種免疫組化標(biāo)記物為陰性染色()

A.Vimentin

B.CK5/6

C.Calretininn

D.Mesothelin

E.CEA

本題答案:E

2、單選肺氣腫是指肺內(nèi)殘氣增多,持續(xù)擴(kuò)張性病變,主要累及()

A.氣管和左、右支氣管

B.終末細(xì)支氣管

C.呼吸性細(xì)支氣管及遠(yuǎn)端肺組織

D.肺內(nèi)細(xì)小支氣管

E.局限于肺泡

本題答案:C

3、多選5歲女童,1周前受涼發(fā)熱,咳嗽、咳痰;先是咳黏液,近2

天咳嗽、咳痰加重,咳膿痰,并伴有呼吸困難。體格檢查:體溫39℃,

脈搏156次/分,呼吸24次/分。急性病容,呼吸急促,面色蒼白,口

唇發(fā)絹,鼻翼扇動(dòng)。聽診雙肺散在中、小水泡音。心音低鈍,心率156

次/分,心律齊。實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞20x109個(gè)/L。X線檢查:左、右

肺下葉散在分布的灶狀陰影。入院后經(jīng)積極治療癥狀未見減輕,之后患

者很快出現(xiàn)了肝、脾臟腫大,病情逐漸加重,搶救無效死亡。尸檢主要

見:左、右肺下背葉側(cè),肺表面和切面均見多灶狀和小片分布的實(shí)變病

灶。肝臟、脾臟和腎臟腫大,被膜緊張。顯微鏡下:氣管和左、右主支

氣管壁彌漫性炎細(xì)胞浸潤,以中性粒細(xì)胞為主。肺內(nèi)實(shí)變病灶可見細(xì)支

氣管壁充血、水腫、中性粒細(xì)胞浸潤,管腔內(nèi)有大量膿細(xì)胞和滲出物,

其周圍肺泡腔內(nèi)充滿纖維素、水腫液和大量變性、壞死的中性粒細(xì)胞,

部分區(qū)域病灶相互融合成片。肝小葉中央靜脈和肝竇擴(kuò)張淤血、脾淤血

明顯和腎臟髓質(zhì)血管明顯擴(kuò)張淤血。從臨床病史和尸檢病理所見,該病

例患有如下哪幾種疾病O

A.急性支氣管炎

B.支氣管哮喘

C.小葉性肺炎,伴部分小葉融合性肺炎

D.支氣管擴(kuò)張

E.大葉性肺炎

F.肺間質(zhì)纖維化

本題答案:A.C

4、單選下列關(guān)于大葉性肺炎的描述中,錯(cuò)誤的是()

A.是由肺炎鏈球菌感染引起的化膿性炎

B.患者常有胸痛及咳鐵銹色痰

C.炎癥以纖維素滲出為主

D.炎癥不破壞肺泡壁結(jié)構(gòu)

E.病變分為:充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期和溶解消散期

本題答案:A

5、單選支氣管擴(kuò)張癥最重要的病變基礎(chǔ)是()

A.支氣管相關(guān)淋巴組織顯著增生

B.支氣管壁因炎癥遭到破壞

C.肺不張和肺實(shí)變

D.肺纖維化

E.支氣管發(fā)育畸形

本題答案:B

6、單選有關(guān)慢性支氣管炎的描述錯(cuò)誤的是()

A.中、青年男性多見

B.臨床出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作咳嗽、咳痰或伴哮喘癥狀,且癥狀每年持續(xù)2個(gè)月,連續(xù)2

年以上方可診斷

C.黏膜上皮可出現(xiàn)鱗狀化生

D.黏膜腺體增生、肥大,晚期可萎縮

E.支氣管壁平滑肌增生、肥大

本題答案:A

7、單選肺癌中最常見的組織學(xué)類型是()

A.腺癌

B.鱗狀細(xì)胞癌

C.大細(xì)胞癌

D.小細(xì)胞癌

E.肉瘤樣癌

本題答案:B

8、單選轉(zhuǎn)移癌最常轉(zhuǎn)移的部位是()

A.肝

B.

C肺

D.

E.腎

本題答案:C

9、單選慢性支氣管炎()

A.病因不明,可能為自身免疫性疾病,病變進(jìn)展可致彌漫性肺間質(zhì)纖維化

B.纖維素性炎

C.慢性非特異性炎

D.化膿性炎

E.壞死性肺炎

本題答案:C

10、單選al-抗胰蛋白酶缺乏最易引起的疾病是()

A.支氣管哮喘

B.肺氣腫

C.特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化

D.過敏

E.急性自發(fā)性氣胸

本題答案:B

11、單選大葉性肺炎()

A.病因不明,可能為自身免疫性疾病,病變進(jìn)展可致彌漫性肺間質(zhì)纖維化

B.纖維素性炎

C.慢性非特異性炎

D.化膿性炎

E.壞死性肺炎

本題答案:B

12、單選特發(fā)性間質(zhì)性肺炎()

A.病因不明,可能為自身免疫性疾病,病變進(jìn)展可致彌漫性肺間質(zhì)纖維化

B.纖維素性炎

C.慢性非特異性炎

D.化膿性炎

E.壞死性肺炎

本題答案:A

13、單選病毒性肺炎()

A.病因不明,可能為自身免疫性疾病,病變進(jìn)展可致彌漫性肺間質(zhì)纖維化

B.纖維素性炎

C.慢性非特異性炎

D.化膿性炎

E.壞死性肺炎

本題答案:E

14、多選5歲女童,1周前受涼發(fā)熱,咳嗽、咳痰;先是咳黏液,近2

天咳嗽、咳痰加重,咳膿痰,并伴有呼吸困難。體格檢查:體溫39℃,

脈搏156次/分,呼吸24次/分。急性病容,呼吸急促,面色蒼白,口

唇發(fā)絹,鼻翼扇動(dòng)。聽診雙肺散在中、小水泡音。心音低鈍,心率156

次/分,心律齊。實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞20x109個(gè)/L。X線檢查:左、右

肺下葉散在分布的灶狀陰影。入院后經(jīng)積極治療癥狀未見減輕,之后患

者很快出現(xiàn)了肝、脾臟腫大,病情逐漸加重,搶救無效死亡。尸檢主要

見:左、右肺下背葉側(cè),肺表面和切面均見多灶狀和小片分布的實(shí)變病

灶。肝臟、脾臟和腎臟腫大,被膜緊張。顯微鏡下:氣管和左、右主支

氣管壁彌漫性炎細(xì)胞浸潤,以中性粒細(xì)胞為主。肺內(nèi)實(shí)變病灶可見細(xì)支

氣管壁充血、水腫、中性粒細(xì)胞浸潤,管腔內(nèi)有大量膿細(xì)胞和滲出物,

其周圍肺泡腔內(nèi)充滿纖維素、水腫液和大量變性、壞死的中性粒細(xì)胞,

部分區(qū)域病灶相互融合成片。肝小葉中央靜脈和肝竇擴(kuò)張淤血、脾淤血

明顯和腎臟髓質(zhì)血管明顯擴(kuò)張淤血。本病例,尸檢時(shí)肝、脾和腎臟腫大。

顯微鏡:肝、脾淤血明顯和腎臟明顯的淤血,提示該病例有()

A.急性右心衰竭

B.慢性左心衰竭

C.體循環(huán)淤血

D.右心排出量增多

E.有效循環(huán)血容量增加

F.肺間質(zhì)纖維化

本題答案:A.C

15、單選男性,37歲。無既往史,身體健康。4天前有急事趕路遇大雨、

全身淋濕后,第二天開始發(fā)熱。高熱3天,咳鐵銹色痰,伴胸痛。查體:

右肺下葉叩診濁音,聽診可聞及支氣管呼吸音;X線檢查見大片致密陰

影;細(xì)菌學(xué)檢查,鐵銹色痰中檢出多量肺炎雙球菌,診斷為大葉性肺炎。

該患者肺組織病變進(jìn)展最有可能處于()

A.充血水腫期

B.紅色肝樣變期

C.灰色肝樣變期

D.溶解消散期

E.肺肉質(zhì)變期

本題答案:B

16、單選5歲女童,1周前受涼發(fā)熱,咳嗽、咳痰;先是咳黏液,近2

天咳嗽、咳痰加重,咳膿痰,并伴有呼吸困難。體格檢查:體溫39℃,

脈搏156次/分,呼吸24次/分。急性病容,呼吸急促,面色蒼白,口

唇發(fā)絹,鼻翼扇動(dòng)。聽診雙肺散在中、小水泡音。心音低鈍,心率156

次/分,心律齊。實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞20x109個(gè)/L。X線檢查:左、右

肺下葉散在分布的灶狀陰影。入院后經(jīng)積極治療癥狀未見減輕,之后患

者很快出現(xiàn)了肝、脾臟腫大,病情逐漸加重,搶救無效死亡。尸檢主要

見:左、右肺下背葉側(cè),肺表面和切面均見多灶狀和小片分布的實(shí)變病

灶。肝臟、脾臟和腎臟腫大,被膜緊張。顯微鏡下:氣管和左、右主支

氣管壁彌漫性炎細(xì)胞浸潤,以中性粒細(xì)胞為主。肺內(nèi)實(shí)變病灶可見細(xì)支

氣管壁充血、水腫、中性粒細(xì)胞浸潤,管腔內(nèi)有大量膿細(xì)胞和滲出物,

其周圍肺泡腔內(nèi)充滿纖維素、水腫液和大量變性、壞死的中性粒細(xì)胞,

部分區(qū)域病灶相互融合成片。肝小葉中央靜脈和肝竇擴(kuò)張淤血、脾淤血

明顯和腎臟髓質(zhì)血管明顯擴(kuò)張淤血。本病例的直接死亡原因分析是()

A.急性支氣管炎致呼吸衰竭

B.小葉融合性肺炎致呼吸衰竭

C.小葉性肺炎,肺間質(zhì)纖維化致呼吸衰竭

D.小葉融合性肺炎并發(fā)感染性休克

E.小葉融合性肺炎引起急性心力衰竭

F.肺間質(zhì)纖維化致呼吸衰竭

本題答案:E

病理學(xué)主治醫(yī)師:傳染病測試題(強(qiáng)化練習(xí))

1、單選下列病變屬于第一期梅毒的是()

A.梅毒疹

B.梅毒樹膠樣腫

C.馬鞍鼻

D.硬性下疳

E.麻痹性癡呆和脊髓瘠

本題答案:D

本題解析:梅毒的病程發(fā)展分為三期:第一期梅毒指梅毒螺旋體侵入人體后3

周左右,侵入部位發(fā)生炎癥反應(yīng),形成下疳。因其質(zhì)硬乃稱硬性下疳。第二期梅

毒是下疳發(fā)生后7?8周,體內(nèi)螺旋體又大量繁殖,由于免疫復(fù)合物的沉積引起

全身皮膚、黏膜廣泛的梅毒疹和非特異性淋巴結(jié)腫大。第三期梅毒常發(fā)生于感染

后4?5年,病變累及內(nèi)臟,特別是心血管和中樞神經(jīng)系統(tǒng)。特征性的樹膠樣腫

形成。由于樹膠樣腫纖維化、瘢痕收縮引起嚴(yán)重的組織破壞、變形和功能障礙。

病變侵犯主動(dòng)脈,可引起梅毒性主動(dòng)脈炎、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、主動(dòng)脈瘤等。神

經(jīng)系統(tǒng)病變主要累及中樞神經(jīng)及腦脊髓膜,可導(dǎo)致麻痹性癡呆和脊髓痛。此外病

變常造成骨和關(guān)節(jié)損害,鼻骨被破壞形成馬鞍鼻。

2、單選浸潤型肺結(jié)核病的病變特點(diǎn)是()

A.病變以增生為主

B.病變以滲出為主

C.病變中心無干酪樣壞死

D.滲出物不能被吸收

E.不發(fā)生纖維化和鈣化

本題答案:B

本題解析:浸潤型肺結(jié)核病的病變以滲出為主,中央有干酪樣壞死,病灶周圍有

炎癥包繞。如及早發(fā)現(xiàn),合理治療,滲出性病變可吸收,轉(zhuǎn)向增生性病變,可通

過纖維化、鈣化而愈合。

3、單選男性患者,46歲,2個(gè)月前陰莖龜頭部曾出現(xiàn)過潰爛,后愈合,

腹股溝淋巴結(jié)出現(xiàn)過腫大。最近全身皮膚出現(xiàn)多數(shù)紅色斑丘疹,且全身

淺表淋巴結(jié)腫大。取病變處皮膚做病理檢查,見局部有淋巴細(xì)胞和漿細(xì)

胞浸潤,并見閉塞性小動(dòng)脈內(nèi)膜炎及血管周圍大量單核細(xì)胞、淋巴細(xì)胞

和漿細(xì)胞浸潤,病灶內(nèi)可找到螺旋體。對(duì)于該病基本病變的描述,不正

確的是()

A.漿細(xì)胞的恒定出現(xiàn)是本病的特征之一

B.閉塞性動(dòng)脈內(nèi)膜炎及血管周圍炎

C.病變結(jié)構(gòu)類似結(jié)核性肉芽腫

D.病灶內(nèi)出現(xiàn)凝固性壞死

E.病灶??赦}化愈合

本題答案:E

4、單選女性患者,40歲,因咳嗽、胸悶3天入院。X線檢查示:右肺

上葉3.5cmx2.8cm大小圓形陰影;此前無結(jié)核病史,曾間斷性出現(xiàn)發(fā)熱、

盜汗、乏力、消瘦及咯血等癥狀。查體:體溫36.8℃,淺表淋巴結(jié)不大,

氣管居中,雙肺呼吸音粗,無干、濕性啰音。心、肺及肝、脾無異常。

血常規(guī):白細(xì)胞8.4x109個(gè)/L,中性粒細(xì)胞0.70,淋巴細(xì)胞0.3,血沉:

43mm/h;痰直接涂片查結(jié)核桿菌(-);結(jié)核菌素試驗(yàn)(0T試驗(yàn))(-);

胸部CT示:右肺下葉背段圓形腫物大小約3.4cmx2.8cm,密度不均,周

圍邊界清,右肺門淋巴結(jié)腫大,見小鈣化灶。臨床診斷為右肺占位性病

變,行手術(shù)切除,并做病理檢查。該患者最需要鑒別的疾病是()

A.肺結(jié)核球

B.原發(fā)性肺結(jié)核

C.肺癌

D.肺轉(zhuǎn)移癌

E.肺膿腫

本題答案:C

5、單選細(xì)菌性痢疾()

A.潰瘍長軸與腸軸平行

B.潰瘍呈環(huán)形與腸軸垂直

C.潰瘍呈口小底大燒瓶狀

D.潰瘍呈地圖狀

E.潰瘍邊緣呈堤狀隆起

本題答案:D

6、單選關(guān)于結(jié)核樣型麻風(fēng)說法正確的是()

A.皮膚下肉芽腫病灶內(nèi)有大片干酪樣壞死

B.肉芽腫內(nèi)主要為類上皮細(xì)胞和淋巴細(xì)胞,極少有干酪樣壞死

C.以泡沫細(xì)胞為主構(gòu)成的肉芽腫,無類上皮細(xì)胞

D.皮膚血管周圍灶性淋巴細(xì)胞浸潤,無肉芽腫

E.肉芽腫內(nèi)類上皮細(xì)胞和朗格漢斯巨細(xì)胞較少,局部凝固性壞死內(nèi)見血管輪廓

本題答案:B

7、單選傷寒病的臨床主要表現(xiàn)應(yīng)除外()

A.持續(xù)高熱

B.外周血白細(xì)胞增多

C.皮膚玫瑰疹

D肝、脾腫大

E.相對(duì)緩脈

本題答案:B

本題解析:臨床主要表現(xiàn)為持續(xù)高熱、相對(duì)緩脈、脾腫大、皮膚玫瑰疹及中性粒

細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞減少等。

8、單選關(guān)于梅毒說法正確的是()

A.皮膚下肉芽腫病灶內(nèi)有大片干酪樣壞死

B.肉芽腫內(nèi)主要為類上皮細(xì)胞和淋巴細(xì)胞,極少有干酪樣壞死

C.以泡沫細(xì)胞為主構(gòu)成的肉芽腫,無類上皮細(xì)胞

D.皮膚血管周圍灶性淋巴細(xì)胞浸潤,無肉芽腫

E.肉芽腫內(nèi)類上皮細(xì)胞和朗格漢斯巨細(xì)胞較少,局部凝固性壞死內(nèi)見血管輪廓

本題答案:E

9、單選關(guān)于瘤型麻風(fēng)說法正確的是()

A.皮膚下肉芽腫病灶內(nèi)有大片干酪樣壞死

B.肉芽腫內(nèi)主要為類上皮細(xì)胞和淋巴細(xì)胞,極少有干酪樣壞死

C.以泡沫細(xì)胞為主構(gòu)成的肉芽腫,無類上皮細(xì)胞

D.皮膚血管周圍灶性淋巴細(xì)胞浸潤,無肉芽腫

E.肉芽腫內(nèi)類上皮細(xì)胞和朗格漢斯巨細(xì)胞較少,局部凝固性壞死內(nèi)見血管輪廓

本題答案:C

10、單選傷寒細(xì)胞來自()

A.淋巴細(xì)胞

B.類上皮細(xì)胞

C.漿細(xì)胞

D.多核巨細(xì)胞

E.巨噬細(xì)胞

本題答案:E

11、單晶結(jié)核結(jié)節(jié)最為重要的細(xì)胞成分是()

A.朗格漢斯巨細(xì)胞

B.淋巴細(xì)胞

C.成纖維細(xì)胞

D.類上皮細(xì)胞

E.漿細(xì)胞

本題答案:D

本題解析:結(jié)核結(jié)節(jié)主要由類上皮細(xì)胞和朗格漢斯巨細(xì)胞組成,外圍可由淋巴細(xì)

胞集聚和少量反應(yīng)性增生的成纖維細(xì)胞構(gòu)成。

12、單選腸穿孔和出血易發(fā)生在腸傷寒的()

A.潛伏期

B.髓樣腫脹期

C.壞死期

D.潰瘍期

E.愈合期

本題答案:D

13、單選梅毒引起的血管病變主要見于()

A.主動(dòng)脈

B.冠狀動(dòng)脈

C.肺動(dòng)脈

D.腎動(dòng)脈

E.頸總動(dòng)脈

本題答案:A

本題解析:梅毒病變侵犯主動(dòng)脈,可引起梅毒性主動(dòng)脈炎、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、

主動(dòng)脈瘤等。梅毒性主動(dòng)脈瘤破裂常是患者猝死的主要原因。

14、單選腸傷寒()

A.潰瘍長軸與腸軸平行

B.潰瘍呈環(huán)形與腸軸垂直

C.潰瘍呈口小底大燒瓶狀

D.潰瘍呈地圖狀

E.潰瘍邊緣呈堤狀隆起

本題答案:A

15、單選結(jié)核病具有診斷意義的病理改變是()

A.纖維素滲出

B.液化性壞死

C.結(jié)核結(jié)節(jié)

D.纖維組織增生

E.淋巴細(xì)胞浸潤

本題答案:C

本題解析:結(jié)核病屬于一種特殊性炎癥,其特點(diǎn)是結(jié)核結(jié)節(jié)的形成和干酪樣壞死。

16、單選不符合結(jié)核球的描述是()

A.纖維包裹的孤立性壞死灶

B.多無臨床癥狀

C.可由慢性結(jié)核空洞演化而來

D.可由多個(gè)結(jié)核病灶融合而成

E.是相對(duì)靜止的病變,不會(huì)惡化、擴(kuò)散

本題答案:E

本題解析:結(jié)核球是有纖維包裹的、孤立的、境界分明的干酪樣壞死灶。多為單

個(gè),也可多個(gè),常位于肺上葉。結(jié)核球可來自:①浸潤型肺結(jié)核的干酪樣壞死灶

纖維包裹;②結(jié)核空洞引流支氣管阻塞,空洞由于酪樣壞死物填充;③多個(gè)結(jié)核

病灶融合。結(jié)核球由于其纖維包膜的存在,抗結(jié)核藥不易發(fā)揮作用,且有惡化進(jìn)

展的可能。

17、單項(xiàng)選擇題傷寒病的腸道病變特點(diǎn)是()

A.病變好發(fā)于結(jié)腸黏膜層及黏膜下層

B.不累及腸系膜淋巴結(jié)

C.形成與腸管長軸平行的橢圓形或小圓形潰瘍

D.潰瘍愈合后易形成瘢痕引起腸狹窄

E.病變愈合后不會(huì)再次復(fù)發(fā)

本題答案:C

18、單選不符合結(jié)核性腦膜炎的描述是()

A.以兒童多見

B.經(jīng)血道播散所致

C.常為全身粟粒性結(jié)核病的一部分

D.病變以腦頂最明顯

E.蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)有大量混濁的滲出物積聚

本題答案:D

本題解析:結(jié)核性腦膜炎以兒童多見,成人較少。主要由于結(jié)核桿菌經(jīng)血道播散

所致。在兒童往往是肺原發(fā)綜合征血行播散的結(jié)果,故常為全身粟粒性結(jié)核病的

一部分。病變以腦底最明顯,在腦橋、腳間池、視神經(jīng)交叉及大腦外側(cè)裂等處的

蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi),有多量灰黃色混濁的膠凍樣滲出物積聚。

19、單選流行性出血熱具有診斷意義的病理改變不包括()

A.腎髓質(zhì)彌漫性出血

B.垂體前葉出血和壞死

C.右心房彌漫性出血

D.腹膜后組織高度水腫

E.腦室出血

本題答案:E

本題解析:流行性出血熱全身各器官均可受累。最突出的病變是:腎髓質(zhì)和右心

房彌漫性出血,垂體前葉出血和壞死,腹膜后組織高度水腫。這四項(xiàng)病變的組合

具有病理診斷意義。

20、單選梅毒樹膠腫病灶中絕少見到()

A.凝固性壞死

B.上皮樣細(xì)胞

C.朗格漢斯巨細(xì)胞

D.淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞

E.鈣化

本題答案:E

本題解析:梅毒樹膠樣腫病灶灰白色,大小不一,小至鏡下可見,大到數(shù)厘米不

等。該肉芽腫質(zhì)韌而有彈性,如樹膠,故而得名樹膠樣腫。鏡下結(jié)構(gòu)頗似結(jié)核結(jié)

節(jié),中央為凝固性壞死,形態(tài)類似干酪樣壞死,彈力纖維尚保存。壞死灶周圍肉

芽組織中富含淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞,而上皮樣細(xì)胞和朗格漢斯巨細(xì)胞較少,且必有

閉塞性小動(dòng)脈內(nèi)膜炎和動(dòng)脈周圍炎。此又是有別于典型結(jié)核結(jié)節(jié)的形態(tài)特征。樹

膠樣腫后期可被吸收、纖維化,最后使器官變形,但絕少鈣化,這又和結(jié)核結(jié)節(jié)

截然不同。

21、單選誘發(fā)深部真菌病的因素應(yīng)除外()

A.慢性消耗性疾病

B.長期使用廣譜抗生素

C.抗腫瘤治療

D.局部組織損傷

E.不良飲食習(xí)慣

本題答案:E

22、單選皮膚結(jié)核說法正確的是()

A.皮膚下肉芽腫病灶內(nèi)有大片干酪樣壞死

B.肉芽腫內(nèi)主要為類上皮細(xì)胞和淋巴細(xì)胞,極少有干酪樣壞死

C.以泡沫細(xì)胞為主構(gòu)成的肉芽腫,無類上皮細(xì)胞

D.皮膚血管周圍灶性淋巴細(xì)胞浸潤,無肉芽腫

E.肉芽腫內(nèi)類上皮細(xì)胞和朗格漢斯巨細(xì)胞較少,局部凝固性壞死內(nèi)見血管輪廓

本題答案:A

23、單選傷寒的病變特征是()

A.全身淋巴結(jié)腫大

B.全身單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)細(xì)胞增生

C.腸道潰瘍形成

D.肝、脾腫大

E.外周血白細(xì)胞減少

本題答案:B

24、單選不符合慢性纖維空洞型肺結(jié)核的描述是()

A.肺內(nèi)有一個(gè)或多個(gè)厚壁空洞

B.不會(huì)引起肺硬化和肺源性心臟病

C.引起氣胸或膿氣胸

D.可引起大咯血

E.又有開放性肺結(jié)核之稱

本題答案:B

本題解析:慢性纖維空洞型肺結(jié)核病的病變特點(diǎn)是:肺內(nèi)有一個(gè)或多個(gè)厚壁空洞;

多位于肺上葉,大小不一,不規(guī)則。病變空洞與支氣管相通,成為結(jié)核病的傳染

源,故此型又有開放性肺結(jié)核之稱。如空洞壁的干酪樣壞死侵蝕較大血管,可引

起大咯血;空洞突破胸膜可引起氣胸或膿氣胸。經(jīng)常排出含菌痰液可引起喉結(jié)核。

咽下含菌痰液可引起腸結(jié)核。后期由于肺組織廣泛破壞、肺動(dòng)脈高壓而引起肺源

性心臟病。

25、單選曲菌病常累及的器官通常不包括()

A.肺

B.鼻腔和鼻竇

C.皮膚

D.眼

E.耳道

本題答案:E

26、單選符合中毒型細(xì)菌性痢疾的特點(diǎn)是()

A.常發(fā)生于年老體弱者

B.常由毒力較強(qiáng)的志賀菌引起

C.有明顯的腹瀉等腸道癥狀

D.腸道病變輕微,呈卡他性炎改變

E.病情較輕,不會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重后果

本題答案:D

本題解析:中毒性細(xì)菌性痢痰起病急驟、嚴(yán)重的全身中毒癥狀,但腸道病變和癥

狀輕微。多見于2?7歲兒童,發(fā)病后數(shù)小時(shí)即可出現(xiàn)中毒性休克或呼吸衰竭而

死亡。病原菌常為毒力較低的福氏或宋內(nèi)氏痢疾桿菌。腸道病變輕微,一般出現(xiàn)

卡他性炎改變,有時(shí)腸壁集合和孤立淋巴小結(jié)濾泡增生腫大,而呈濾泡性腸炎改

變。

27、單選女性患者,40歲,因咳嗽、胸悶3天入院。X線檢查示:右

肺上葉3.5cmx2.8cm大小圓形陰影;此前無結(jié)核病史,曾間斷性出現(xiàn)發(fā)

熱、盜汗、乏力、消瘦及咯血等癥狀。查體:體溫36.8℃,淺表淋巴結(jié)

不大,氣管居中,雙肺呼吸音粗,無干、濕性啰音。心、肺及肝、脾無

異常。血常規(guī):白細(xì)胞8.4x109個(gè)/L,中性粒細(xì)胞0.70,淋巴細(xì)胞0.3,

血沉:43mm/h;痰直接涂片查結(jié)核桿菌(-);結(jié)核菌素試驗(yàn)(OT試

驗(yàn))(-);胸部CT示:右肺下葉背段圓形腫物大小約3.4cmx2.8cm,

密度不均,周圍邊界清,右肺門淋巴結(jié)腫大,見小鈣化灶。臨床診斷為

右肺占位性病變,行手術(shù)切除,并做病理檢查。該患者最可能的病理診

斷是()

A.肺結(jié)核球

B.原發(fā)性肺結(jié)核

C.肺癌

D肺轉(zhuǎn)移癌

E.肺膿腫

本題答案:A

28、單選患者男性,39歲,3周前發(fā)熱,全身不適。數(shù)天前胸部皮膚曾

出現(xiàn)淡紅色小斑丘疹,后消失?,F(xiàn)持續(xù)性高熱,心動(dòng)過緩,食欲缺乏,

腹部不適、腹瀉。臨床檢查肝脾腫大;患者反應(yīng)遲鈍,表情淡漠。后因

中毒性休克、周圍循環(huán)衰竭而死亡。尸體檢查發(fā)現(xiàn):肝脾腫大,腸系膜

淋巴結(jié)腫大,彌漫性腹膜炎;回腸末段見有壞死和橢圓形及類圓形潰瘍

形成,潰瘍邊緣處腫脹隆起,并見有穿孔。鏡下見此處腸壁有壞死,淋

巴組織內(nèi)見有大量吞噬了紅細(xì)胞的巨噬細(xì)胞。該疾病不可能出現(xiàn)的并發(fā)

癥是()

A.腸出血、腸穿孔

B.大葉性肺炎

C.支氣管肺炎

D.心肌炎

E.肝炎

本題答案:B

29、單選關(guān)于麻風(fēng)的描述正確的是()

A.感染后是否發(fā)病與機(jī)體免疫力關(guān)系不大

B.對(duì)麻風(fēng)桿菌的免疫反應(yīng)主要是細(xì)胞免疫

C.結(jié)核樣型麻風(fēng)傳染性強(qiáng)

D.瘤型麻風(fēng)是由于患者對(duì)麻風(fēng)桿菌有較強(qiáng)免疫力

E.界限類麻風(fēng)患者免疫力穩(wěn)定

本題答案:B

本題解析:麻風(fēng)桿菌侵入體內(nèi)后,先潛伏于周圍神經(jīng)的鞘膜細(xì)胞或組織內(nèi)的巨噬

細(xì)胞內(nèi),感染后是否發(fā)病以及發(fā)展為何種病理類型,取決于機(jī)體的免疫力;人體

對(duì)麻風(fēng)桿菌的免疫反應(yīng)主要是細(xì)胞免疫。結(jié)核樣型麻風(fēng)患者免疫力較強(qiáng),傳染性

低;瘤型麻風(fēng)患者缺乏對(duì)麻風(fēng)桿菌的免疫力;界限類麻風(fēng)患者免疫力不穩(wěn)定。

30、單選患者男性,39歲,3周前發(fā)熱,全身不適。數(shù)天前胸部皮膚曾

出現(xiàn)淡紅色小斑丘疹,后消失?,F(xiàn)持續(xù)性高熱,心動(dòng)過緩,食欲缺乏,

腹部不適、腹瀉。臨床檢查肝脾腫大;患者反應(yīng)遲鈍,表情淡漠。后因

中毒性休克、周圍循環(huán)衰竭而死亡。尸體檢查發(fā)現(xiàn):肝脾腫大,腸系膜

淋巴結(jié)腫大,彌漫性腹膜炎;回腸末段見有壞死和橢圓形及類圓形潰瘍

形成,潰瘍邊緣處腫脹隆起,并見有穿孔。鏡下見此處腸壁有壞死,淋

巴組織內(nèi)見有大量吞噬了紅細(xì)胞的巨噬細(xì)胞。該患者正確的診斷是()

A.瘧疾

B.流行性出血熱

C.傷寒

D.阿米巴痢疾

E.急性重型肝炎

本題答案:C

31、單選未定類麻風(fēng)()

A.皮膚下肉芽腫病灶內(nèi)有大片干酪樣壞死

B.肉芽腫內(nèi)主要為類上皮細(xì)胞和淋巴細(xì)胞,極少有干酪樣壞死

C.以泡沫細(xì)胞為主構(gòu)成的肉芽腫,無類上皮細(xì)胞

D.皮膚血管周圍灶性淋巴細(xì)胞浸潤,無肉芽腫

E.肉芽腫內(nèi)類上皮細(xì)胞和朗格漢斯巨細(xì)胞較少,局部凝固性壞死內(nèi)見血管輪廓

本題答案:D

32、單選男性患者,46歲,2個(gè)月前陰莖龜頭部曾出現(xiàn)過潰爛,后愈合,

腹股溝淋巴結(jié)出現(xiàn)過腫大。最近全身皮膚出現(xiàn)多數(shù)紅色斑丘疹,且全身

淺表淋巴結(jié)腫大。取病變處皮膚做病理檢查,見局部有淋巴細(xì)胞和漿細(xì)

胞浸潤,并見閉塞性小動(dòng)脈內(nèi)膜炎及血管周圍大量單核細(xì)胞、淋巴細(xì)胞

和漿細(xì)胞浸潤,病灶內(nèi)可找到螺旋體。關(guān)于該病下列描述錯(cuò)誤的是O

A.可導(dǎo)致主動(dòng)脈炎

B.可導(dǎo)致二尖瓣狹窄

C.可導(dǎo)致主動(dòng)脈瘤

D.可導(dǎo)致主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

E.主動(dòng)脈瘤破裂是患者猝死的主要原因

本題答案:B

33、單選細(xì)菌性痢疾時(shí)腸黏膜壞死可表現(xiàn)為()

A.彌漫性大片壞死、潰瘍形成

B.與腸軸平行的圓形或橢圓形潰瘍

C.裂隙狀潰瘍

D.大小不等、形狀不一的表淺潰瘍

E.反復(fù)發(fā)作的潰瘍

本題答案:D

34、單選淋巴管播散()

A.原發(fā)性肺結(jié)核病

B.支氣管淋巴結(jié)結(jié)核

C.肺粟粒性結(jié)核病

D.干酪樣肺炎

E.結(jié)核性胸膜炎

本題答案:B

35、單選有關(guān)流行性出血熱的描述錯(cuò)誤的是()

A.為病毒感染性疾病

B.傳染源主要為鼠類

C.全身各器官均受累

D.臨床主要表現(xiàn)為發(fā)熱、出血和腎損害

E.出血的原因主要是血小板減少

本題答案:E

36、單選關(guān)于腸結(jié)核,下列敘述不正確的是()

A.繼發(fā)性腸結(jié)核病多見

B.主要繼發(fā)于慢性纖維空洞型肺結(jié)核

C.因反復(fù)咽下含結(jié)核菌的痰液所引起

D.好發(fā)部位是空腸

E.分潰瘍型和增生型

本題答案:D

37、單選關(guān)于慢性粟粒性肺結(jié)核病,下列敘述錯(cuò)誤的是()

A.多見于成人

B.結(jié)核菌由肺外病灶入血播散于肺內(nèi)

C.此時(shí)原發(fā)綜合征已經(jīng)鈣化痊愈

D.結(jié)核菌經(jīng)慢性肺結(jié)核空洞的支氣管播散所致

E.患者多因結(jié)核性腦膜炎死亡

本題答案:D

38、單選不符合骨結(jié)核的描述是()

A.多侵犯脊椎骨、指骨及長骨骨髓

B.可有死骨形成

C.壞死物液化后在骨旁形成‘'冷膿腫"

D.可形成經(jīng)久不愈的竇道

E.一般不破壞椎間盤和鄰近椎體

本題答案:E

本題解析:骨結(jié)核多侵犯脊椎骨、指骨及長骨骨斷(股骨下端和脛骨上端)等處。

干酪樣壞死型可見明顯干酪樣壞死和死骨形成。病變常累及周圍軟組織,引起干

酪樣壞死和結(jié)核性肉芽組織形成。壞死物液化后在骨旁形成結(jié)核性"膿腫",由于

局部并無紅、熱、痛,故又稱〃冷膿腫病變穿破皮膚可形成經(jīng)久不愈的竇道。

脊椎結(jié)核病變起自椎體,常發(fā)生干酪樣壞死,以后破壞椎間盤和鄰近椎體。

39、單選鉤端螺旋體病引起的肺組織病變主要是()

A.肺膿腫

B.肺纖維化

C.肺出血

D肺淤血

E.肺栓塞

本題答案:C

本題解析:鉤端螺旋體病對(duì)肺的損害主要表現(xiàn)為肺出血。為近年來無黃疸鉤端螺

旋體病的常見死亡原因。病理學(xué)上,由最初的點(diǎn)狀出血,以后不斷增多、擴(kuò)大和

融合,形成全肺彌漫性出血。

40、單選支氣管播散()

A.原發(fā)性肺結(jié)核病

B.支氣管淋巴結(jié)結(jié)核

C.肺粟粒性結(jié)核病

D.干酪樣肺炎

E.結(jié)核性胸膜炎

本題答案:D

41、單選第三期梅毒的病變不包括()

A.梅毒疹

B.梅毒樹膠樣腫

C.馬鞍鼻

D.脊髓痍

E.麻痹性癡呆

本題答案:A

42、單選男性,33歲。近來常有低熱、消瘦、乏力、夜間出汗,時(shí)常

咳嗽。X線檢查示:兩肺鎖骨下區(qū)可見邊緣模糊的云絮狀陰影,并見不

規(guī)則透光區(qū);結(jié)核菌素試驗(yàn)(+),血沉快。該患者最可能患有()

A.局灶型肺結(jié)核

B.浸潤型肺結(jié)核

C.慢性纖維空洞型肺結(jié)核

D.干酪性肺炎

E.原發(fā)性肺結(jié)核

本題答案:B

本題解析:浸潤型肺結(jié)核臨床上患者常有低熱、乏力、盜汗、咳嗽等癥狀,X線

檢查示鎖骨下可見邊緣模糊的云絮狀陰影,當(dāng)形成急性空洞時(shí)即可見不規(guī)則透光

區(qū),結(jié)核菌素試驗(yàn)(+),血沉快。該患者臨床特征符合浸潤型肺結(jié)核。

43、單選下列符合原發(fā)性肺結(jié)核病的描述是()

A.多發(fā)生于成人

B.不易發(fā)生血道播散

C.病變多從肺尖開始

D.大多數(shù)自然痊愈

E.慢性粟粒性肺結(jié)核病常見

本題答案:D

本題解析:原發(fā)性肺結(jié)核病多發(fā)生于兒童,病變最初在通氣較好的肺上葉下部或

肺下葉上部靠近胸膜處,雖然在最初幾周內(nèi)有細(xì)菌通過血道或淋巴道播散到全身

其他器官,但95%的病例不再發(fā)展,可自然痊愈,故應(yīng)選擇D。本題其他項(xiàng)答案

均為繼發(fā)性肺結(jié)核的特點(diǎn)。

44、單選結(jié)核病的基本病變包括()

A.滲出為主的改變

B.變性、壞死為主的改變

C.增生為主的改變

D.滲出、增生為主的改變

E.滲出、變質(zhì)、增生三種改變

本題答案:E

本題解析:結(jié)核病屬于炎癥性病變,基本病變也包括滲出、變質(zhì)、增生三種改變。

45、單選鉤端螺旋體病引起的肝臟病變應(yīng)除外()

A.肝細(xì)胞水腫和脂肪變

B.小灶性壞死

C.匯管區(qū)炎癥細(xì)胞浸潤

D.肝纖維化

E.膽小管膽汁淤積

本題答案:D

本題解析:鉤端螺旋體病肝的病變主要為肝細(xì)胞水腫和脂肪變、小灶性壞死,匯

管區(qū)炎癥細(xì)胞浸潤和膽小管膽汁淤積。由于肝細(xì)胞損害引起膽汁排泄功能和凝血

因子合成障礙,故臨床上可見重度黃疸和廣泛皮膚、黏膜出血。嚴(yán)重者則可發(fā)生

急性肝功能不全或肝腎綜合征。

46、單選女性,45歲,左側(cè)腰部鈍痛一年,尿中帶血,時(shí)有膿尿,尿

中查見結(jié)核菌。腎盂造影檢查,左腎可見空洞。該患者最可能的診斷是

()

A.左腎結(jié)核病

B.左腎盂結(jié)石

C.左腎腫瘤

D.左腎腎盂積水

E.左腎腎盂腎炎

本題答案:A

47、單選腸結(jié)核()

A.潰瘍長軸與腸軸平行

B.潰瘍呈環(huán)形與腸軸垂直

C.潰瘍呈口小底大燒瓶狀

D.潰瘍呈地圖狀

E.潰瘍邊緣呈堤狀隆起

本題答案:B

48、單選女童,7歲,近半年來出現(xiàn)低熱、食欲缺乏、消瘦及陣發(fā)性咳

嗽,體檢:全身淺表淋巴結(jié)腫大。血常規(guī)檢查:白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加,核左

移。血沉增快。痰細(xì)菌培養(yǎng)陰性,結(jié)核菌素試驗(yàn)強(qiáng)陽性。X線檢查:右

肺可見雙極啞鈴狀征象,肺門淋巴結(jié)腫大。該患者肺部病變正確的診斷

是()

A.肺部感染

B.原發(fā)性肺結(jié)核

C.支氣管淋巴結(jié)結(jié)核

D.原發(fā)性肺結(jié)核伴支氣管淋巴結(jié)結(jié)核

E.肺結(jié)核伴發(fā)支原體性肺炎

本題答案:B

本題解析:原發(fā)性肺結(jié)核多見于兒童,為結(jié)核菌初次侵入人體后發(fā)生的原發(fā)感染,

是小兒肺結(jié)核的主要類型。它的典型病變是形成原發(fā)綜合征,即肺內(nèi)原發(fā)病灶、

引流淋巴管炎和肺門淋巴結(jié)結(jié)核。若肺內(nèi)病變吸收而肺門淋巴結(jié)病變繼續(xù)發(fā)展,

則為支氣管淋巴結(jié)結(jié)核。原發(fā)性肺結(jié)核在臨床上一般可無癥狀,重者可有結(jié)核中

毒癥狀,如長期低熱、輕咳、食欲缺乏、消瘦等,多見于年齡較大兒童;如腫大

的淋巴結(jié)壓迫氣管、支氣管,可有陣發(fā)性咳嗽。體格檢查肺部可無陽性體征,可

僅有全身淺表淋巴結(jié)腫大。血常規(guī)檢查:白細(xì)胞計(jì)數(shù)或可增加,核左移。血沉增

快。痰細(xì)菌培養(yǎng)有時(shí)陽性。結(jié)核菌素試驗(yàn)大都強(qiáng)陽性。X線檢查:原發(fā)綜合征可

見雙極啞鈴狀征象;支氣管淋巴結(jié)核,可見肺門淋巴結(jié)腫大。結(jié)合該患兒臨床發(fā)

病特點(diǎn)及X線檢查情況,應(yīng)診斷為原發(fā)性肺結(jié)核。

49、單選血行播散()

A.原發(fā)性肺結(jié)核病

B.支氣管淋巴結(jié)結(jié)核

C.肺粟粒性結(jié)核病

D.干酪樣肺炎

E.結(jié)核性胸膜炎

本題答案:C

50、單選男性,23歲。發(fā)熱伴頭痛,食欲缺乏,腹痛、腹瀉3天,每

日排便10余次,初為黏液稀便,后轉(zhuǎn)為黏液膿血便。該患者所患疾病

可能是O

A.傷寒

B.阿米巴痢疾

C.急性細(xì)菌性痢疾

D.腸真菌病

E.結(jié)腸癌

本題答案:C

51、單選下述不屬于性傳播疾病的是()

A.梅毒

B.淋病

C.艾滋病

D.尖銳濕疣

E.麻風(fēng)

本題答案:E

52、單選流行性出血熱的基本病變是()

A.毛細(xì)血管內(nèi)皮腫脹、脫落和纖維素樣壞死

B.血管通透性降低

C.血管內(nèi)皮細(xì)胞增生

D.血管基底膜增厚

E.血管栓塞

本題答案:A

本題解析:流行性出血熱的基本病變是全身毛細(xì)血管內(nèi)皮腫脹、脫落和纖維素樣

壞死及微血栓形成,血管通透性增強(qiáng),導(dǎo)致血漿大量外滲和出血。全身各臟器實(shí)

質(zhì)細(xì)胞變性和壞死。

53、單項(xiàng)選擇題患者男性,39歲,3周前發(fā)熱,全身不適。數(shù)天前胸部

皮膚曾出現(xiàn)淡紅色小斑丘疹,后消失?,F(xiàn)持續(xù)性高熱,心動(dòng)過緩,食欲

缺乏,腹部不適、腹瀉。臨床檢查肝脾腫大;患者反應(yīng)遲鈍,表情淡漠。

后因中毒性休克、周圍循環(huán)衰竭而死亡。尸體檢查發(fā)現(xiàn):肝脾腫大,腸

系膜淋巴結(jié)腫大,彌漫性腹膜炎;回腸末段見有壞死和橢圓形及類圓形

潰瘍形成,潰瘍邊緣處腫脹隆起,并見有穿孔。鏡下見此處腸壁有壞死,

淋巴組織內(nèi)見有大量吞噬了紅細(xì)胞的巨噬細(xì)胞。該病例按病變自然病程

應(yīng)屬于()

A.潛伏期

B.髓樣腫脹期

C.壞死期

D.潰瘍期

E.愈合期

本題答案:D

54、單選引起口腔鵝口瘡的真菌是()

A.隱球菌

B.曲菌

C.毛霉困

D.念珠菌

E.放線菌

本題答案:D

55、單選有關(guān)傷寒的描述錯(cuò)誤的是()

A.經(jīng)消化道傳染

B.菌體釋放的內(nèi)毒素是其致病力的主要因素

C.是一種急性增生性炎癥

D.肥達(dá)反應(yīng)是臨床診斷的指標(biāo)

E.機(jī)體抵抗病菌主要靠體液免疫

本題答案:E

本題解析:傷寒是由傷寒桿菌引起的急性傳染病,病變特征是全身單核巨噬細(xì)胞

系統(tǒng)細(xì)胞的增生,以回腸末端淋巴組織的病變最為突出。傷寒桿菌經(jīng)消化道傳染,

菌體裂解時(shí)所釋放的內(nèi)毒素是致病的主要因素。菌體”0〃抗原、鞭毛〃抗原及表

面“Vi〃抗原使人體產(chǎn)生特異性抗體,可以作為血清學(xué)診斷指標(biāo)(肥達(dá)反應(yīng)),但

機(jī)體抵抗病菌主要靠細(xì)胞免疫,即巨噬細(xì)胞的吞噬和滅菌功能。

56、單選麻風(fēng)最主要的傳染途徑是()

A.呼吸道

B.消化道

C.密切接觸

D.輸血

E.蟲媒傳染

本題答案:C

本題解析:麻風(fēng)的致病菌為麻風(fēng)桿菌。主要病變位于皮膚、周圍神經(jīng)和鼻咽部。

通過直接接觸患者帶菌的分泌物和皮膚病變而感染。

57、單選男性患者,46歲,2個(gè)月前陰莖龜頭部曾出現(xiàn)過潰爛,后愈合,

腹股溝淋巴結(jié)出現(xiàn)過腫大。最近全身皮膚出現(xiàn)多數(shù)紅色斑丘疹,且全身

淺表淋巴結(jié)腫大。取病變處皮膚做病理檢查,見局部有淋巴細(xì)胞和漿細(xì)

胞浸潤,并見閉塞性小動(dòng)脈內(nèi)膜炎及血管周圍大量單核細(xì)胞、淋巴細(xì)胞

和漿細(xì)胞浸潤,病灶內(nèi)可找到螺旋體。該患者的正確診斷是O

A.鉤端螺旋體病

B.尖銳濕疣

C.梅毒

D.傷寒

E.艾滋病

本題答案:C

58、單選有關(guān)深部真菌病的描述錯(cuò)誤的是()

A.致病菌毒力一般較弱

B.多屬于機(jī)會(huì)性感染

C.病變通常較特異

D.可形成肉芽腫性病變

E.病理診斷需找到病原體

本題答案:C

本題解析:真菌的致病力一般較弱,因此致病常由于某些誘因所致的機(jī)林防御力

較低的情況下,屬于機(jī)會(huì)性感染。常見的誘因包括:慢性消耗性疾病、長期使用

廣譜抗生素、抗腫瘤治療、應(yīng)用免疫抑制劑及局部組織損傷等。深部真菌病的種

類很多,但病變?nèi)鄙偬禺愋裕杀憩F(xiàn)為肉芽腫性病變、小膿腫形成及出血、壞死

等。

59、單選女性,31歲。無明顯的不適癥狀,單位體檢時(shí)X線檢查見肺

上葉有一直徑1.0cm的圓形陰影,該患者最有可能的診斷是()

A.局灶型肺結(jié)核

B.浸潤型肺結(jié)核

C.干酪樣肺炎

D.肺結(jié)核球

E.肺癌

本題答案:A

本題解析:局灶型肺結(jié)核是繼發(fā)性肺結(jié)核病的早期病變,X線檢查示肺尖部有單

個(gè)或多個(gè)結(jié)節(jié)狀病灶。解剖學(xué)上病灶常定位于肺尖下2?4cm處,直徑0.5~1.0cm

大小。病灶界限清楚,有纖維包裹。鏡下病變以增生為主,中央為干酪樣壞死。

患者常無自覺癥狀,多在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn),屬非活動(dòng)性結(jié)核病。

60、單選腸阿米巴病()

A.潰瘍長軸與腸軸平行

B.潰瘍呈環(huán)形與腸軸垂直

C.潰瘍呈口小底大燒瓶狀

D.潰瘍呈地圖狀

E.潰瘍邊緣呈堤狀隆起

本題答案:C

61、單捻關(guān)于淋病下列描述錯(cuò)誤的是()

A.主要通過性接觸傳播

B.屬急性化膿性炎

C.主要累及泌尿生殖系統(tǒng)

D.男性患者多引起睪丸炎

E.女性可累及子宮頸內(nèi)膜、輸卵管

本題答案:D

本題解析:淋病是由淋球菌引起的急性化膿性炎。成人主要通過性交而傳染,兒

童可通過接觸患者用過的衣、物等傳染。淋球菌主要侵犯泌尿生殖系統(tǒng),男性的

病變從前尿道開始,可逆行蔓延到后尿道,波及前列腺、精囊和附睪,但極少發(fā)

生睪丸炎。女性的病變累及外陰和陰道腺體、子宮頸內(nèi)膜、輸卵管及尿道。

62、單選下列真菌可產(chǎn)生大量莢膜物質(zhì),常引起慢性腦膜炎的是()

A.曲菌

B.新型隱球菌

C.組織胞漿菌

D.粗球抱子菌

E.皮炎芽生菌

本題答案:B

63、單選不符合急性肺粟粒性結(jié)核病的是()

A.可以是急性全身性粟粒性結(jié)核病的一部分

B.兩肺布滿灰黃或灰白色粟粒大小結(jié)節(jié)

C.肺門、縱隔、支氣管旁的淋巴結(jié)干酪樣壞死破入鄰近大靜脈所致

D.可因含有結(jié)核桿菌的淋巴液由胸導(dǎo)管回流入右心,沿肺動(dòng)脈播散所致

E.臨床上結(jié)核中毒癥狀較輕

本題答案:E

本題解析:急性肺粟粒性結(jié)核病是由于肺門、縱隔、支氣管旁的淋巴結(jié)干酪樣壞

死破入鄰近大靜脈,或因含有結(jié)核桿菌的淋巴液由胸導(dǎo)管回流,經(jīng)靜脈入右心,

沿肺動(dòng)脈播散于兩肺,而引起兩肺急性粟粒性結(jié)核病。急性肺粟粒性結(jié)核病也可

是急性全身性粟粒性結(jié)核病的一部分。肉眼觀,肺表面和切面可見灰黃或灰白色

粟粒大小結(jié)節(jié)。臨床上常表現(xiàn)出明顯的結(jié)核中毒癥狀。

64、單選不符合鉤端螺旋體病病變特點(diǎn)的是()

A.全身毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞廣泛損害

B.病變部位大量炎性滲出物

C.多器官實(shí)質(zhì)細(xì)胞變性和壞死

D.多器官循環(huán)障礙和出血

E.多器官急性功能衰竭

本題答案:B

65、單選毛霉菌的病變不包括()

A.鼻竇急性化膿性炎

B.腦膜腦炎

C.肺梗死

D.胃腸道穿孔

E.蛛網(wǎng)膜下腔出血

本題答案:E

66、單選傷寒的并發(fā)癥不包括()

A.腸出血

B.腸穿孔

C.支氣管肺炎

D膽囊炎

E.胃炎

本題答案:E

67、單選男性患者,46歲,2個(gè)月前陰莖龜頭部曾出現(xiàn)過潰爛,后愈合,

腹股溝淋巴結(jié)出現(xiàn)過腫大。最近全身皮膚出現(xiàn)多數(shù)紅色斑丘疹,且全身

淺表淋巴結(jié)腫大。取病變處皮膚做病理檢查,見局部有淋巴細(xì)胞和漿細(xì)

胞浸潤,并見閉塞性小動(dòng)脈內(nèi)膜炎及血管周圍大量單核細(xì)胞、淋巴細(xì)胞

和漿細(xì)胞浸潤,病灶內(nèi)可找到螺旋體。該病特征性病變不發(fā)生于O

A.皮膚

B.周圍神經(jīng)

C.肝臟

D.骨

E.睪丸

本題答案:B

68、單選女性患者,40歲,因咳嗽、胸悶3天入院。X線檢查示:右

肺上葉3.5cmx2.8cm大小圓形陰影;此前無結(jié)核病史,曾間斷性出現(xiàn)發(fā)

熱、盜汗、乏力、消瘦及咯血等癥狀。查體:體溫36.8℃,淺表淋巴結(jié)

不大,氣管居中,雙肺呼吸音粗,無干、濕性啰音。心、肺及肝、脾無

異常。血常規(guī):白細(xì)胞8.4x109個(gè)/L,中性粒細(xì)胞0.70,淋巴細(xì)胞0.3,

血沉:43mm/h;痰直接涂片查結(jié)核桿菌(-);結(jié)核菌素試驗(yàn)(OT試

驗(yàn))(-);胸部CT示:右肺下葉背段圓形腫物大小約3.4cmx2.8cm,

密度不均,周圍邊界清,右肺門淋巴結(jié)腫大,見小鈣化灶。臨床診斷為

右肺占位性病變,行手術(shù)切除,并做病理檢查。該疾病的病理形態(tài)學(xué)改

變應(yīng)是()

A.大片的干酪樣壞死

B.周圍纖維組織包繞

C.邊緣可見少量類上皮細(xì)胞及朗格漢斯巨細(xì)胞

D.淋巴細(xì)胞浸潤

E.以上均是

本題答案:E

69、單選下列關(guān)于結(jié)核病的描述錯(cuò)誤的是()

A.致病菌為人型、牛型結(jié)核桿菌

B.呼吸道傳染為主

C.結(jié)核桿菌的細(xì)胞壁含有抗原性

D.細(xì)胞壁的抗原物質(zhì)可引起機(jī)體細(xì)胞免疫為主的變態(tài)反應(yīng)

E.結(jié)核病時(shí)的變態(tài)反應(yīng)屬于II型變態(tài)反應(yīng)

本題答案:E

病理學(xué)主治醫(yī)師:傳染病必看題庫知識(shí)點(diǎn)(2017年最新版)

1、單選下列符合原發(fā)性肺結(jié)核病的描述是()

A.多發(fā)生于成人

B.不易發(fā)生血道播散

C.病變多從肺尖開始

D.大多數(shù)自然痊愈

E.慢性粟粒性肺結(jié)核病常見

本題答案:D

本題解析:原發(fā)性肺結(jié)核病多發(fā)生于兒童,病變最初在通氣較好的肺上葉下部或

肺下葉上部靠近胸膜處,雖然在最初幾周內(nèi)有細(xì)菌通過血道或淋巴道播散到全身

其他器官,但95%的病例不再發(fā)展,可自然痊愈,故應(yīng)選擇D。本題其他項(xiàng)答案

均為繼發(fā)性肺結(jié)核的特點(diǎn)。

2、單選流行性出血熱的基本病變是()

A.毛細(xì)血管內(nèi)皮腫脹、脫落和纖維素樣壞死

B.血管通透性降低

C.血管內(nèi)皮細(xì)胞增生

D.血管基底膜增厚

E.血管栓塞

本題答案:A

本題解析:流行性出血熱的基本病變是全身毛細(xì)血管內(nèi)皮腫脹、脫落和纖維素樣

壞死及微血栓形成,血管通透性增強(qiáng),導(dǎo)致血漿大量外滲和出血。全身各臟器實(shí)

質(zhì)細(xì)胞變性和壞死。

3、單選患者男性,39歲,3周前發(fā)熱,全身不適。數(shù)天前胸部皮膚曾

出現(xiàn)淡紅色小斑丘疹,后消失?,F(xiàn)持續(xù)性高熱,心動(dòng)過緩,食欲缺乏,

腹部不適、腹瀉。臨床檢查肝脾腫大;患者反應(yīng)遲鈍,表情淡漠。后因

中毒性休克、周圍循環(huán)衰竭而死亡。尸體檢查發(fā)現(xiàn):肝脾腫大,腸系膜

淋巴結(jié)腫大,彌漫性腹膜炎;回腸末段見有壞死和橢圓形及類圓形潰瘍

形成,潰瘍邊緣處腫脹隆起,并見有穿孔。鏡下見此處腸壁有壞死,淋

巴組織內(nèi)見有大量吞噬了紅細(xì)胞的巨噬細(xì)胞。該患者正確的診斷是()

A.瘧疾

B.流行性出血熱

C.傷寒

D.阿米巴痢疾

E.急性重型肝炎

本題答案:C

4、單選下述不屬于性傳播疾病的是()

A.梅毒

B.淋病

C.艾滋病

D.尖銳濕疣

E.麻風(fēng)

本題答案:E

5、單選男性,23歲。發(fā)熱伴頭痛,食欲缺乏,腹痛、腹瀉3天,每日

排便10余次,初為黏液稀便,后轉(zhuǎn)為黏液膿血便。該患者所患疾病可

能是()

A.傷寒

B.阿米巴痢疾

C.急性細(xì)菌性痢疾

D.腸真菌病

E.結(jié)腸癌

本題答案:C

6、單選鉤端螺旋體病引起的肺組織病變主要是()

A.肺膿腫

B.肺纖維化

C.肺出血

D.肺淤血

E.肺栓塞

本題答案:C

本題解析:鉤端螺旋體病對(duì)肺的損害主要表現(xiàn)為肺出血。為近年來無黃疸鉤端螺

旋體病的常見死亡原因。病理學(xué)上,由最初的點(diǎn)狀出血,以后不斷增多、擴(kuò)大和

融合,形成全肺彌漫性出血。

7、單選關(guān)于瘤型麻風(fēng)說法正確的是()

A.皮膚下肉芽腫病灶內(nèi)有大片干酪樣壞死

B.肉芽腫內(nèi)主要為類上皮細(xì)胞和淋巴細(xì)胞,極少有干酪樣壞死

C.以泡沫細(xì)胞為主構(gòu)成的肉芽腫,無類上皮細(xì)胞

D.皮膚血管周圍灶性淋巴細(xì)胞浸潤,無肉芽腫

E.肉芽腫內(nèi)類上皮細(xì)胞和朗格漢斯巨細(xì)胞較少,局部凝固性壞死內(nèi)見血管輪廓

本題答案:C

8、單選腸結(jié)核()

A.潰瘍長軸與腸軸平行

B.潰瘍呈環(huán)形與腸軸垂直

C.潰瘍呈口小底大燒瓶狀

D.潰瘍呈地圖狀

E.潰瘍邊緣呈堤狀隆起

本題答案:B

9、單選男性患者,46歲,2個(gè)月前陰莖龜頭部曾出現(xiàn)過潰爛,后愈合,

腹股溝淋巴結(jié)出現(xiàn)過腫大。最近全身皮膚出現(xiàn)多數(shù)紅色斑丘疹,且全身

淺表淋巴結(jié)腫大。取病變處皮膚做病理檢查,見局部有淋巴細(xì)胞和漿細(xì)

胞浸潤,并見閉塞性小動(dòng)脈內(nèi)膜炎及血管周圍大量單核細(xì)胞、淋巴細(xì)胞

和漿細(xì)胞浸潤,病灶內(nèi)可找到螺旋體。關(guān)于該病下列描述錯(cuò)誤的是O

A.可導(dǎo)致主動(dòng)脈炎

B.可導(dǎo)致二尖瓣狹窄

C.可導(dǎo)致主動(dòng)脈瘤

D.可導(dǎo)致主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

E.主動(dòng)脈瘤破裂是患者猝死的主要原因

本題答案:B

10、單選患者男性,39歲,3周前發(fā)熱,全身不適。數(shù)天前胸部皮膚曾

出現(xiàn)淡紅色小斑丘疹,后消失?,F(xiàn)持續(xù)性高熱,心動(dòng)過緩,食欲缺乏,

腹部不適、腹瀉。臨床檢查肝脾腫大;患者反應(yīng)遲鈍,表情淡漠。后因

中毒性休克、周圍循環(huán)衰竭而死亡。尸體檢查發(fā)現(xiàn):肝脾腫大,腸系膜

淋巴結(jié)腫大,彌漫性腹膜炎;回腸末段見有壞死和橢圓形及類圓形潰瘍

形成,潰瘍邊緣處腫脹隆起,并見有穿孔。鏡下見此處腸壁有壞死,淋

巴組織內(nèi)見有大量吞噬了紅細(xì)胞的巨噬細(xì)胞。該病例按病變自然病程應(yīng)

屬于()

A.潛伏期

B.髓樣腫脹期

C.壞死期

D.潰瘍期

E.愈合期

本題答案:D

11、單選不符合結(jié)核性腦膜炎的描述是()

A.以兒童多見

B.經(jīng)血道播散所致

C.常為全身粟粒性結(jié)核病的一部分

D.病變以腦頂最明顯

E.蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)有大量混濁的滲出物積聚

本題答案:D

本題解析:結(jié)核性腦膜炎以兒童多見,成人較少。主要由于結(jié)核桿菌經(jīng)血道播散

所致。在兒童往往是肺原發(fā)綜合征血行播散的結(jié)果,故常為全身粟粒性結(jié)核病的

一部分。病變以腦底最明顯,在腦橋、腳間池、視神經(jīng)交叉及大腦外側(cè)裂等處的

蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi),有多量灰黃色混濁的膠凍樣滲出物積聚。

12、單選結(jié)核病具有診斷意義的病理改變是()

A.纖維素滲出

B.液化性壞死

C.結(jié)核結(jié)節(jié)

D.纖維組織增生

E.淋巴細(xì)胞浸潤

本題答案:C

本題解析:結(jié)核病屬于一種特殊性炎癥,其特點(diǎn)是結(jié)核結(jié)節(jié)的形成和干酪樣壞死。

13、單選男性患者,46歲,2個(gè)月前陰莖龜頭部曾出現(xiàn)過潰爛,后愈合,

腹股溝淋巴結(jié)出現(xiàn)過腫大。最近全身皮膚出現(xiàn)多數(shù)紅色斑丘疹,且全身

淺表淋巴結(jié)腫大。取病變處皮膚做病理檢查,見局部有淋巴細(xì)胞和漿細(xì)

胞浸潤,并見閉塞性小動(dòng)脈內(nèi)膜炎及血管周圍大量單核細(xì)胞、淋巴細(xì)胞

和漿細(xì)胞浸潤,病灶內(nèi)可找到螺旋體。對(duì)于該病基本病變的描述,不正

確的是()

A.漿細(xì)胞的恒定出現(xiàn)是本病的特征之一

B.閉塞性動(dòng)脈內(nèi)膜炎及血管周圍炎

C.病變結(jié)構(gòu)類似結(jié)核性肉芽腫

D.病灶內(nèi)出現(xiàn)凝固性壞死

E.病灶常可鈣化愈合

本題答案:E

14、單晶曲菌病常累及的器官通常不包括()

A.肺

B.鼻腔和鼻竇

C.皮膚

D.眼

E.耳道

本題答案:E

15、單選女性,45歲,左側(cè)腰部鈍痛一年,尿中帶血,時(shí)有膿尿,尿

中查見結(jié)核菌。腎盂造影檢查,左腎可見空洞。該患者最可能的診斷是

()

A.左腎結(jié)核病

B.左腎盂結(jié)石

C.左腎腫瘤

D.左腎腎盂積水

E.左腎腎盂腎炎

本題答案:A

16、單選下列關(guān)于結(jié)核病的描述錯(cuò)誤的是()

A.致病菌為人型、牛型結(jié)核桿菌

B.呼吸道傳染為主

C.結(jié)核桿菌的細(xì)胞壁含有抗原性

D.細(xì)胞壁的抗原物質(zhì)可引起機(jī)體細(xì)胞免疫為主的變態(tài)反應(yīng)

E.結(jié)核病時(shí)的變態(tài)反應(yīng)屬于II型變態(tài)反應(yīng)

本題答案:E

17、單還有關(guān)深部真菌病的描述錯(cuò)誤的是()

A.致病菌毒力一般較弱

B.多屬于機(jī)會(huì)性感染

C.病變通常較特異

D.可形成肉芽腫性病變

E.病理診斷需找到病原體

本題答案:C

本題解

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