天津市食品攤販備案檔案

備案證明編號：名稱核準日期年月日聯系人電話天津市市場監(jiān)督管理委員會制卷內目錄序號材料名稱頁號填寫要求填表說明天津市食品攤販備案辦理表業(yè)主姓名身份證號碼聯系電話備案事項經營方式￡餐車（亭）經營￡流動食品銷售經營項目￡食品現場制售￡預包裝食品銷售￡散裝食品銷售￡預包裝食品銷售￡散裝食品銷售經營區(qū)域經營時段（申請人身份證明復印件粘貼處）保證申明本申請人承諾，本表中所填內容及所附資料均真實、合法、有效，復印件均與原件一致。如有不實之處，本人（單位）愿負相應的法律責任，并承擔由此產生的一切后果。申請人簽字（蓋章）：指定代表或委托代理人簽字：年月日年月日食品安全責任承諾書為確保食品安全，本人鄭重承諾：一、保證嚴格遵守《中華人民共和國食品安全法》、《天津市食品安全條例》等法律規(guī)范的規(guī)定，履行食品安全第一責任人的責任和義務，對所經營的食品安全負責。二、保證從業(yè)人員持有效健康證明上崗，不患有法律規(guī)定的有礙食品安全的疾病，做好從業(yè)人員個人衛(wèi)生。三、保證具備食品安全的衛(wèi)生設施和環(huán)境條件，杜絕食物中毒和食源性疾病的發(fā)生。四、保證保存。五、保證自覺接受社會和輿論的監(jiān)督，主動接受監(jiān)管部門的食品安全監(jiān)督檢查，積極配合監(jiān)管部門食品安全監(jiān)管工作，不斷提高法律意識和誠信意識，做到合法經營、誠信經營。承諾人(簽章)：年月日天津市食品攤販備案證明補證表業(yè)主姓名備案證明編號申請補證原因￡原食品攤販備案信息公示卡遺失￡原食品攤販備案信息公示卡污損原信息公示卡遺失情況說明保證申明本申請人承諾，本表中所填內容及所附資料均真實、合法、有效，復印件均與原件一致。如有不實之處，本人（單位）愿負相應的法律責任，并承擔由此產生的一切后果。申請人簽字（蓋章）：指定代表或委托代理人簽字：年月日年月日天津市食品攤販備案信息公示卡領取表業(yè)主姓名備案證明編號身份證號碼有效期限年月日至年月日辦理意見辦理人員簽字：年月日核準意見￡準予備案￡準予補證審批人員簽字：年月日發(fā)放信息公示卡人員簽字發(fā)放信息公示卡日期年月日領?。ㄊ栈兀┬畔⒐究ㄇ闆r￡初次備案￡本人已領取信息公示卡?！陚浒秆a證￡原信息公示卡遺失，本人已提交情況說明并領取新信息公示卡。￡原信息公示卡污損，本人已交回原信息公示卡并領取新信息公示卡。領取人簽字：聯系電話：年月日備注天津市食品攤販備案注銷表業(yè)主姓名身份證號碼備案證明編號聯系電話注銷備案原因收回備案信息公示卡情況￡本人已交回原備案信息公示卡￡原備案信息公示卡遺失，遺失情況說明如下：保證申明本申請人承諾，本表中所填內容及所附資料均真實、合法、有效，復印件均與原件一致。如有不實之處，本人（單位）愿負相應的法律責任，并承擔由此產生的一切后果。申請人簽字（蓋章）：指定代表或委托代理人簽字：年月日年月日辦理意見辦理人員簽字：年月日審批意見審批人員簽字：年月日備注注：此表適于食品攤販提出備案注銷申請的情況。天津市食品攤販備案注銷記錄表業(yè)主姓名備案證明編號有效期限年月日至年月日注銷備案原因￡食品攤販備案信息公示卡有效期屆滿未重新備案的￡因不可抗力導致食品攤販備案事項無法實施￡法律、法規(guī)和規(guī)章規(guī)定的應當注銷食品攤販備案證明的其他情形情況說明（包括食品攤販備案證明因不可抗力導致食品攤販備案事項無法實施的情況，法律、法規(guī)和規(guī)章規(guī)定的應當注銷食品攤販備案證明的其他情形）收回備案信息公示卡情況￡原備案信息公示卡已收回?！暝瓊浒感畔⒐?/p>